醫(yī)療糾紛預防與處置工作

醫(yī)療糾紛預防與處置工作

近年來，醫(yī)患糾紛頻發(fā)，

“小鬧小賠、大鬧大賠”的畸形思維嚴重影響醫(yī)患糾紛的正常處置，部分地方甚至出現(xiàn)了有組織、有預謀的“醫(yī)鬧”勢力，嚴重影響了社會穩(wěn)定和醫(yī)療秩序，挫傷了醫(yī)務人員的工作積極性。但與此同時，醫(yī)患糾紛調(diào)處工作嚴重滯后，調(diào)解方式上主要是通過醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解或由衛(wèi)生行政部門牽頭進行行政調(diào)解，雖然耗費大量精力，但收獲甚微。僅20XX年，我縣因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的賠補償金額就高達340余萬元。基于此，我縣從20XX年起，探索建立獨立于行政調(diào)解之外的第三方人民調(diào)解機制，成立“XX縣醫(yī)患糾紛調(diào)處理賠中心（以下簡稱醫(yī)調(diào)中心）”；20XX年開始探索建立人民調(diào)解與第三方評價相結合的“不滿意信訪事項第三方評價機制”，將醫(yī)調(diào)中心更名為“XX縣醫(yī)患糾紛評價調(diào)處中心”；20XX年進一步深化完善并固定下來?；咀龇ǎ阂皇莿?chuàng)新工作機制，做到“有機構”。成立了XX縣醫(yī)療糾紛預防與處置工作領導小組，建立了縣醫(yī)調(diào)中心、醫(yī)療糾紛技術咨詢和法律服務專家?guī)欤鋵崒＜媛氄{(diào)處工作人員10余人，為調(diào)處工作提供堅強的組織保障。二是建立規(guī)章制度，做到“有規(guī)范”。編制了《XX縣醫(yī)療糾紛預防與處置管理辦法》，制定了調(diào)解原則、范圍、告知、回避等各項制度，制作了調(diào)解咨詢、申請、受理、回訪評價等規(guī)范文書及工作臺帳，為制度化、規(guī)范化開展工作提供了制度保障。三是實行風險互助，做到“有資金”。制定了《XX縣醫(yī)療糾紛風險互助金管理暫行辦法》，縣級醫(yī)院按上年業(yè)務收入3‰，鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院按上年業(yè)務收入1%的比例向醫(yī)調(diào)中心繳納醫(yī)療糾紛風險互助金，專門用于支付醫(yī)療糾紛賠補償款，確保發(fā)生賠補償后患方能及時拿到賠補償款項。四是嚴格依法操作，做到“有效力”。按照《XX縣醫(yī)療糾紛預防與處置辦法》規(guī)定，根據(jù)賠補償金額大小不同，分級分類選擇解決途徑；對決定受理、醫(yī)患雙方認可初步評價意見的醫(yī)患糾紛，依法依規(guī)進行調(diào)解；對自愿協(xié)商或調(diào)解達成的協(xié)議，必須向人民法院申請司法確認，以保障協(xié)議的法律效率，并在履行協(xié)議和兌現(xiàn)賠補償款項后，對醫(yī)患糾紛調(diào)處工作進行評價；對調(diào)解前曾有信訪事項的醫(yī)患糾紛必須簽具《息訪息訴承諾書》，確保信訪問題不反彈。通過不斷探索完善并大力強化源頭防控，不僅醫(yī)患糾紛的調(diào)處工作成效顯著，醫(yī)患關系也空前和諧，主要體現(xiàn)為：一是醫(yī)療糾紛維權調(diào)處機制順暢，醫(yī)療糾紛處置的及時性、公平性極大提高，曾經(jīng)多發(fā)的“醫(yī)鬧”現(xiàn)象基本消除；二是醫(yī)療糾紛賠補償金額比例顯著下降，按調(diào)解總數(shù)計算，平均每起6.27萬元，占患方索賠金