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原則答案

一、判斷題(每道2分,共20分)[對(duì)V;錯(cuò)義]

1、為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為,提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水

平,增進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,控制細(xì)菌耐藥,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),

衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺于2012年2月13日簽發(fā)了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理措施》。[X]

2、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理措施》合用于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。[J]

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一負(fù)責(zé)人。

4、二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置抗菌藥物管理工作小組,或者指定專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)詳細(xì)管理工作。

[X]

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理措施》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)

原則》、《國(guó)家處方集》等有關(guān)規(guī)定及技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物遴選、采購(gòu)、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用

和藥物評(píng)價(jià)的管理。]

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良事件的抗菌藥物開(kāi)展調(diào)查,并根據(jù)不同樣狀況作出處理。

[V]

7、在某醫(yī)院供職的某位醫(yī)師在衛(wèi)生行政部門(mén)組織的抗菌藥物考核中,被認(rèn)定為不合格。被院方撤

銷(xiāo)了處方權(quán)。[J]

8、西藥、中成藥和中藥飲片可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?。[X]

9、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理措施所稱抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、

真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物,不包括治療結(jié)核病、寄生蟲(chóng)病和多種病毒所致感染性疾

病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。]

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織有關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)行點(diǎn)評(píng),

并將點(diǎn)評(píng)成果作為醫(yī)師定期考核、臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核根據(jù)。]

二、單項(xiàng)選擇題(每道4分,共40分)[請(qǐng)將對(duì)的答案前面的英文字母填在括弧內(nèi)]

1、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理措施》開(kāi)始實(shí)行的日期是:(B)

A、2012年4月24日

B、2012年8月1日

C、2011年5月1日

D、2010年3月23日

2、根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等原因,臨床應(yīng)用時(shí)實(shí)行分級(jí)管理的分級(jí)措

施是:(A)

A、非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí);

B、使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí);

C、一級(jí)、二級(jí)與三級(jí);

D、使用級(jí)、備用使用級(jí)與限制使用級(jí)。

3、根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理措施》可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師必備的資格

是(C);

A、獲得初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師;

B、在三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;

C、獲得中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師;

D、在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種,注

射劑型和口服劑型各不得超過(guò)(C)種。具有相似或者相似藥理學(xué)特性的抗菌藥物不得反復(fù)列入供

應(yīng)目錄。

A、5

B、3

C、2

D、4

5、按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)原則,對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行定期考核。對(duì)考核不合

格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門(mén)可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)(A),并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

A、三個(gè)月至六個(gè)月

B、六個(gè)月

C、一年

D、六個(gè)月

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未獲得抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師或者使用被取消抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具抗菌藥

物處方時(shí),將面臨縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)警告懲罰和限期改正的責(zé)令。同步,縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)

可根據(jù)情節(jié)輕重處以(B)罰款。該醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)情節(jié)予以負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接負(fù)責(zé)人

員處分。

A、三萬(wàn)元以上

B、三萬(wàn)元如下

C、四萬(wàn)元以上

D、五萬(wàn)元

7、《處方管理措施》所稱處方是指由(A)在診斷活動(dòng)中為患者開(kāi)具時(shí)、由獲得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技

術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、查對(duì),并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū)。

A、注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

B、注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方(C)次以上且無(wú)合法理由的醫(yī)師提出警告,限制其特

殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。

A、1

B、2

C、3

D、4

9、執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理措施》規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方,導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,將

面臨的I懲罰是(B)□

A、警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年如下執(zhí)業(yè)活動(dòng);

B、取消其處方權(quán);

C、依法追究刑事責(zé)任;

D、經(jīng)濟(jì)懲罰。

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物防止感染的指證。防止感染、治療輕度或者

局部感染應(yīng)當(dāng)首選(A)抗菌藥物。

A、非限制使用級(jí);

B、特殊使用級(jí);

C、限制使用級(jí);

D、非限制使用級(jí)和限制使用級(jí)。

三、多選題(每道8分,共40分)[對(duì)的答案后劃V]

1、根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理措施》規(guī)定:醫(yī)師在抗菌藥物臨床應(yīng)用中出現(xiàn)哪些情形,醫(yī)療機(jī)

構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)?

A、出現(xiàn)超常處方且無(wú)合法理由的;

B、未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方,導(dǎo)致嚴(yán)重后果時(shí);J

C、未按照規(guī)定使用抗菌藥物,導(dǎo)致嚴(yán)重后果時(shí);V

D、開(kāi)具抗菌藥物處方牟取不合法利益的。V

2、如下哪些情形使用的抗菌藥物為特殊使用級(jí)抗菌藥物?

A、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不合適隨意使用的抗菌藥物;J

B、在危重病人急救中使用的抗菌藥物;

C、需要嚴(yán)格控制使用,防止細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;J

D、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;V

E、價(jià)格昂貴的抗菌藥物。V

3、抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:

A、《藥物管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《食品安全法》、《職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律:

B、抗菌藥物臨床應(yīng)用及管理制度;V

C、常用抗菌藥物的藥理學(xué)特點(diǎn)與注意事項(xiàng);V

D、常見(jiàn)細(xì)菌的耐藥趨勢(shì)與控制措施;J

E、抗菌藥物不良反應(yīng)的防治。V

4、處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則:

A、患者一般狀況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整,并與病歷記載相一致。每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠?/p>

藥。V

B、字跡清晰,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。V

C、藥物名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書(shū)寫(xiě),沒(méi)有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書(shū)寫(xiě);不得自

行編制藥物縮寫(xiě)名稱或者使用代號(hào);書(shū)寫(xiě)藥物名稱、劑量、規(guī)格、使用措施、用量要精確規(guī)范,藥物

使用措施可用規(guī)范日勺中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě),不得使用“遵醫(yī)囑”等模糊不清字句。V

D、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡,必要時(shí)要注明體重。V

5、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理措施》第五十三條規(guī)定,藥師在執(zhí)業(yè)中存在如下哪些情形,將被衛(wèi)生行

政部門(mén)責(zé)令限期改正,予以警告。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

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