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文檔簡介

2020年4月健康管理師考試技能操作真題(總分:99.00,做題時間:120分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(總題數(shù):20,分?jǐn)?shù):75.00)某社區(qū)健康管理師針對轄區(qū)的慢性病患者開展健康指導(dǎo)活動。(分?jǐn)?shù):5).某高血壓患者體重70kg,以每小時4km的速度快走30分鐘,代謝當(dāng)量=3kcal/(h*kg),他的能量消耗是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.210kcalB.105kcal(正確答案)C.120kcalD.360kcalE.280kcal解析:能量消耗=體重(kg)X時間(h)X代謝當(dāng)量。即能量消耗二70X0.5X3=105kcal。.為該社區(qū)制定的健康教育計(jì)劃提出了“經(jīng)過半年的干預(yù),轄區(qū)80%的成年人能做到每年測量1次血壓”,這個目標(biāo)屬于()。(分?jǐn)?shù):1)A.健康目標(biāo)B.認(rèn)知目標(biāo)C.政策目標(biāo)口.總目標(biāo)E.行為目標(biāo)(正確答案)解析:本題考查健康教育計(jì)劃各目標(biāo)的內(nèi)涵。具體分為認(rèn)知目標(biāo)、行為目標(biāo)和健康目標(biāo)三大類。題干顯示“能….怎么樣”例如“能做到測量血壓”則是行為目標(biāo)。.該社區(qū)決定創(chuàng)立無煙社區(qū),規(guī)定社區(qū)公共場所內(nèi)一律禁止吸煙,這屬于( )。(分?jǐn)?shù):1)A.文化策略B.教育策略C.環(huán)境策略D.服務(wù)策略E.政策策略 (正確答案)解析:健康教育干預(yù)策略包括教育策略、環(huán)境策略、政策策略。設(shè)立無煙社區(qū),規(guī)定公共場所禁止吸煙可以促進(jìn)環(huán)境改善從而促進(jìn)健康行為乃至健康,屬于政策策略。政策可以支持并促使這些行為得以實(shí)現(xiàn)。.針對群體的煙草干預(yù),最重要的干預(yù)措施是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.拒吸第一支煙(正確答案)B.研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品C.加強(qiáng)健康教育,普及煙草危害知識D.限制吸煙和勸阻別人戒煙E.建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測系統(tǒng)解析:針對群體的煙草干預(yù)措施有拒吸第一支煙;加強(qiáng)健康教育,普及煙草危害知識;限制吸煙和勸阻別人戒煙;研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品;建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測系統(tǒng)。其中“拒吸第一支煙”對控制吸煙率是最重要的。.當(dāng)聽到高血壓患者“煙為路酒為橋”的說法時,社區(qū)健康管理師搖頭、皺眉,這屬于( )。(分?jǐn)?shù):1)A.書面反饋B.積極性反饋C.消極性反饋(正確答案)D.模糊性反饋E.語言反饋解析:人際交流中的反饋技巧依據(jù)性質(zhì)不同可分為積極性反饋、消極性反饋、模糊性反饋。消極性反饋是指健康管理師做出不贊同、不擁護(hù)、不支持或反對的反應(yīng),顯然屬于消極性反饋。某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對該社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范化健康管理,計(jì)劃通過門診、體檢、調(diào)查及家訪等篩查糖尿病患者及高風(fēng)險(xiǎn)人群,建立健康檔案,制定診療計(jì)劃及健康處方,社區(qū)居民孫女士,身高165cm,體重70kg。(分?jǐn)?shù):3)(1).若孫女士的空腹血糖為7.1mmo/L,糖負(fù)荷后2小時血糖為12.1mmo/L。則社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年為其提供的免費(fèi)空腹血糖檢測次數(shù)至少為( )。(分?jǐn)?shù):1)A.2次B.1次C.4次(正確答案)D.3次E.5次解析:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中指出,對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對性地健康教育,建議其每年至少測量1次空腹血糖;對確診的2型糖尿病患者,每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測。(2).根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)中的《2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》,建議為其檢測空腹血糖的頻率至少為( )。(分?jǐn)?shù):1)A.半年1次B.2年1次C.1年3次D.1年1次(正確答案)E.1年4次解析:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中指出,對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對性地健康教育,建議其每年至少測量1次空腹血糖;對確診的2型糖尿病患者,每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測。(3).孫女士今年42歲,腰圍81cm,血壓135/90mmHg,其父親是糖尿病患者。根據(jù)表1計(jì)算她的中國糖尿病風(fēng)險(xiǎn)得分為( )。表1:中國糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評分表表1中國唐年半風(fēng)險(xiǎn)評分表評分指標(biāo)分值評分指標(biāo)分值年齡(歲)收縮壓(miiHg)zoZ0<11004110^119135^398120"129311130U971315Tl59855^591521601060飛416糖尿病豕族史《父母、18同胞、子女)體重指數(shù)無0<220有522^23.91性別24^29.93女性05=305男性2腰圍(cm)男性<75/女性好口0男性75^79.9,女性70^74.93男性日曠日4.9,女性7539.95男性85"B9.9,女性B0"84.97男性90=94.女性05^09.98男性手9、女性牛9010(分?jǐn)?shù):1)29.7kg/m223.7kg/m227.7kg/m221.7kg/m225.7kg/m2(正確答案)解析:BMI=體重(kg)+身高(m2)的平方。即BMI=70+1.652=25.71kg/m2。某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)社區(qū)高血壓患病情況和存在的高血壓危險(xiǎn)因素,擬針對本社區(qū)居民開展高血壓危險(xiǎn)因素干預(yù)。(分?jǐn)?shù):3).評價該社區(qū)高血壓管理的工作指標(biāo)不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.社區(qū)高血壓患者規(guī)范治療百分比B.社區(qū)高血壓患者實(shí)際管理百分比C.社區(qū)人群中高血壓知曉率(正確答案)D.社區(qū)被管理的高血壓患者滿意百分比E.社區(qū)高血壓患者建檔百分比解析:高血壓管理的工作指標(biāo)包括:①社區(qū)高血壓的建檔情況(建檔百分比);②高血壓隨訪管理覆蓋情況(管理百分比);③高血壓患者治療情況(治療百分比、規(guī)范治療百分比);④雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況(轉(zhuǎn)出百分比、轉(zhuǎn)回百分比)。而社區(qū)人群中高血壓的知曉率是高血壓管理的效果指標(biāo)。.高血壓的干預(yù)程序不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.制定干預(yù)計(jì)劃并執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃B.篩查和確認(rèn)高血壓患者并對其進(jìn)行危險(xiǎn)分層C.評價管理工作和管理效果D.定時隨訪E.制定高血壓治療方案 (正確答案)解析:高血壓的干預(yù)程序包括:篩查和確診高血壓患者、高血壓患者的危險(xiǎn)度分層、制定干預(yù)計(jì)劃、執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃、定時隨訪、評價管理工作和管理效果。.開展高血壓生活方式干預(yù),評估首次效果的時間為開始干預(yù)后( )。(分?jǐn)?shù):1)A.6個月B.3個月C.2個月(正確答案)D.4個月E.5個月解析:在開展生活方式干預(yù)之后的一定期間,應(yīng)對其實(shí)際效果進(jìn)行評估,一般以2個月為宜,因?yàn)闊o論是營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)或是身體活動指導(dǎo),2個月都應(yīng)該顯示其健康效應(yīng)。某城市社區(qū)人口13000人,近年來該社區(qū)人群糖尿病發(fā)病率呈逐年上升趨勢,2011年、2014年、2017年糖尿病發(fā)病率依次為6.7%、8.9%、10.3%,給社區(qū)家庭帶來較大的疾病負(fù)擔(dān),為了制定健康干預(yù)措施,抑制糖尿病發(fā)病的上升趨勢,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心決定對未患糖尿病的居民進(jìn)行糖尿病健康風(fēng)險(xiǎn)評估,作為具體負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的健康管理師,請您回答以下問題。(分?jǐn)?shù):3).常見健康風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告的主要種類不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.一般健康狀況評估B.健康壽命測評 (正確答案)C.生活方式評估D.疾病風(fēng)險(xiǎn)評估E.健康年齡評估解析:常見健康風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告主要有:①個人健康信息匯總報(bào)告(包括個人疾病史、家族史、吸煙、運(yùn)動情況、膳食情況)及體檢指標(biāo);②疾病風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告(包括風(fēng)險(xiǎn)等級、發(fā)病率等);③健康促進(jìn)指導(dǎo)信息(包括健康生活方式評估報(bào)告、危險(xiǎn)因素重點(diǎn)提示、膳食處方、運(yùn)動處方等)。而并不包括健康壽命測評。.開展健康風(fēng)險(xiǎn)評估對控制該社區(qū)糖尿病的主要作用不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.幫助社區(qū)居民修正不健康行為B.對居民糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)開展分層管理C.提高社區(qū)醫(yī)院糖尿病診療水平(正確答案)口.及早干預(yù),預(yù)防糖尿病發(fā)生,減輕疾病負(fù)擔(dān)E.幫助社區(qū)居民綜合人事健康風(fēng)險(xiǎn)因素解析:健康風(fēng)險(xiǎn)評估的目的主要有:①研究看起來健康而且沒有任何疾病癥狀的人,其可能具有未來發(fā)生某種疾病或?qū)е滤劳龅臐撛陲L(fēng)險(xiǎn);②研究如何導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素識別出來;③研究如何消滅或控制這些致病因素,達(dá)到預(yù)防疾病或延遲疾病發(fā)生的作用。但是并不能夠提高社區(qū)醫(yī)院的診療水平。.健康風(fēng)險(xiǎn)評估的基本模塊不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.體檢結(jié)果B.問卷C.疾病危險(xiǎn)計(jì)算D.疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)E.評估報(bào)告解析:健康風(fēng)險(xiǎn)的評估報(bào)告包括三個基本模塊:①問卷(包括生理、生化數(shù)據(jù),生活方式數(shù)據(jù),個人或家族史,其他危險(xiǎn)因素;②危險(xiǎn)度計(jì)算(單因素加權(quán)法和多因素模型法);③評估報(bào)告(包括健康風(fēng)險(xiǎn)評估的結(jié)果和健康教育信息)。錢女士,45歲,從事辦公室工作,BMI25.5kg/m2,不愛運(yùn)動。(分?jǐn)?shù):5).除了高血壓,錢女士將來最可能患上的疾病是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.慢性阻塞性肺病B.腦卒中(正確答案)C.卵巢癌D.骨質(zhì)疏松癥E.肝癌解析:由題干可知錢女士的BMI屬于超重,超重就有患高血壓的危險(xiǎn),一旦患有高血壓,那么最可能就會發(fā)生的是心腦血管疾病,故此題選擇B。.錢女士的BMI至少應(yīng)該控制在( )。(分?jǐn)?shù):1)26kg/m222kg/m223kg/m2(正確答案)24kg/m225kg/m2解析:我國成人身體質(zhì)量指數(shù)正常標(biāo)準(zhǔn)為18.5WBMI<24kg/m2。因此,至少要將BMI控制在23kg/m2,達(dá)到24kg/m2就為超重了。.若要了解錢女士的腹部肥胖情況,應(yīng)測量( )。(分?jǐn)?shù):1)A.身高B.臀圍C.BMID.腰圍(正確答案)E.體重解析:腰圍是反映腹部肥胖情況的基本指標(biāo)。.詢問錢女士的生活方式信息,不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.膳食情況B.身體活動C.飲酒情況D.煙草使用E.體檢信息(正確答案)解析:生活方式信息包括膳食情況、身體活動、飲酒情況、煙草使用情況等。而不包含體檢信息。.對錢女士進(jìn)行膳食指導(dǎo)最重要的建議是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.粗細(xì)搭配,谷類為主B.飲食清淡,少鹽少油 (正確答案)C.適量吃肉D.多吃蔬菜、水果E.多吃奶豆制品解析:錢女士有患高血壓的風(fēng)險(xiǎn),因此在飲食上最重要的建議就是清淡飲食,少鹽少油。針對群體煙草干預(yù)措施,請回答以下問題:(分?jǐn)?shù):5).建立吸煙危險(xiǎn)因素監(jiān)測系統(tǒng)的意義不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)兒了解監(jiān)測對象經(jīng)濟(jì)情況(正確答案)B.Y解監(jiān)測對象新增吸煙人數(shù)口了解監(jiān)測對象對戒煙的態(tài)度口.了解監(jiān)測對象對吸煙危害健康的態(tài)度£了解監(jiān)測對象對戒煙的執(zhí)行力度解析:建立居民行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測系統(tǒng),可及時了解居民對吸煙危害健康的知識、態(tài)度和行為情況,并在采取相應(yīng)干預(yù)措施以后進(jìn)行效果評價,為進(jìn)一步提高健康管理效果提供依據(jù)。.對吸煙危害的健康教育,正確的觀點(diǎn)是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.吸煙可以提高工作效率B.吸煙能提升自己的形象C.吸煙可以預(yù)防腦血管疾病D.吸煙影響生長發(fā)育 (正確答案)E.吸煙是社會交往的潤滑劑解析:吸煙是心血管病的三大經(jīng)典危險(xiǎn)因素(高血壓、血脂異常和吸煙)之一,吸煙可促進(jìn)動脈粥樣硬化,進(jìn)而明顯增加心腦血管病的發(fā)病和死亡。也會影響一個人的生長發(fā)育。.當(dāng)前主要戒煙產(chǎn)品不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.戒煙糖B.戒煙漱口水C.戒煙貼D.電子煙(正確答案)E.戒煙茶解析:目前我國市場上銷售的戒煙產(chǎn)品主要有戒煙糖、戒煙貼、戒煙茶、戒煙火柴、戒煙漱口水、戒煙打火機(jī)、戒煙香水等。而電子煙并非戒煙產(chǎn)品,只是煙草的替代品,同樣不利于身體健康。.動員吸煙戒煙,不正確的方法是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.以煙草使用法制化管理為基礎(chǔ)B.被動吸煙者也會造成危害C.強(qiáng)化宣傳吸煙的依賴性D.強(qiáng)化宣傳吸煙與疾病的關(guān)系E.吸煙可以改善微循環(huán) (正確答案)解析:吸煙是心血管病的三大經(jīng)典危險(xiǎn)因素(高血壓、血脂異常和吸煙)之一,吸煙可促進(jìn)動脈粥樣硬化,進(jìn)而明顯增加心腦血管病的發(fā)病和死亡,不會改善微循環(huán),而會加重微循環(huán)障礙。.誘使青少年吸煙的主要因素是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.廣告效應(yīng)B.對成人吸煙的模仿C.社交需求D.煙草的易獲得性E.環(huán)境的影響 (正確答案)解析:許多研究發(fā)現(xiàn),誘發(fā)青少年吸煙的主要原因是環(huán)境的影響,如煙草的易獲得性、對成人吸煙的模仿、為獲得社會認(rèn)可的社交需求等。曾先生,作家,45歲,常常因?yàn)閷懽靼疽?,吸?0年,每日約10支,不飲酒。查體:身高174厘米,體重79公斤,血壓145/85mmHg,總膽固醇6.2mmo1/L,低密度脂蛋白4.3山山。14,空腹血糖5.4mmo1/L,腹部彩超提示輕度脂肪肝,胸片提示兩側(cè)肺紋理增多。(分?jǐn)?shù):3).對其進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)分析時,健康風(fēng)險(xiǎn)的表示方法不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.健康年齡B.評估分值C.患病率(正確答案)D.相對危險(xiǎn)度E.理想危險(xiǎn)度解析:健康風(fēng)險(xiǎn)的表示方法包括死亡率、發(fā)病率、危險(xiǎn)度(相對危險(xiǎn)度和理想危險(xiǎn)度)、評估分值、健康年齡。.經(jīng)計(jì)算,曾先生的BMI為26.1kg/m2,屬于( )。(分?jǐn)?shù):1)A.超重(正確答案)B.過度肥胖C.正常體重D.低體重E.肥胖解析:24WBMIV28為超重。.不屬于曾先生健康危險(xiǎn)因素的是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.血壓B.體重口空腹血糖 (正確答案)D.總膽固醇E.低密度脂蛋白解析:先生血壓為一級高血壓,BMI超重,總膽固醇偏高(正常范圍3.0?5.2mmol/L),低密度脂蛋白偏高。但空腹血糖正常(正常值為6.1mmol/L)。某公司女性職員,50歲,漢族,有糖尿病史,無其他病史。體檢中心應(yīng)該如何采集該女士的健康信息。(分?jǐn)?shù):3).為該女士選用的健康信息記錄表可以不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.糖尿病管理隨訪表B.高血壓管理隨訪表 (正確答案)C.健康體檢信息記錄表D.個人基本信息表E.生活方式信息記錄表解析:該女士只有糖尿病史,無其他疾病史。因此無需準(zhǔn)備高血壓管理隨訪表,此題選擇B。.根據(jù)健康體檢基本項(xiàng)目目錄,推薦給該女士的必選體檢項(xiàng)目可以不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.糖化血紅蛋白檢查8.核磁檢查(正確答案)仁心電圖、X線、超聲檢查D.血、尿常規(guī)、血糖、血脂等實(shí)驗(yàn)室檢查£內(nèi)科、外科、眼科等體格檢查解析:血、尿常規(guī)、血糖、血脂等實(shí)驗(yàn)室檢查和內(nèi)科、外科、眼科等體格檢查屬于一般性的檢查,都應(yīng)該進(jìn)行。因?yàn)榛颊哂刑悄虿∈罚赃€應(yīng)該檢查心臟功能,如心電圖、X線、超聲檢查。核磁檢查主要針對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、顱腦、骨骼系統(tǒng)以及軟組織應(yīng)用較為普遍。.健康管理師詢問她每天工作強(qiáng)度、家務(wù)勞動、上下班交通方式、業(yè)余體育鍛煉情況,是想了解其()。(分?jǐn)?shù):1)A.交通時的身體活動B.工作時的身體活動C.娛樂性身體活動D.靜態(tài)習(xí)慣E.身體活動總量(正確答案)解析:日常生活中身體活動包括職業(yè)性身體活動、交通往來身體活動、家務(wù)性身體活動和業(yè)余休閑身體活動。某高校針對其職工中糖尿病患者開展了一系列活動,如定期進(jìn)行糖尿病教育和自我管理、自我血糖監(jiān)測以及隨訪管理等,制定了健康教育干預(yù)計(jì)劃,取得了不錯的效果。(分?jǐn)?shù):3).指導(dǎo)職工中糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動的適宜頻率是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.每周5次(正確答案)B.每周7次C.每周4次D.每周3次E.每周2次解析:健康管理人員針對糖尿病患者應(yīng)提出注意事項(xiàng),防止運(yùn)動損傷和意外。強(qiáng)調(diào)運(yùn)動的規(guī)律和安全性,建議采用散步、快步走、太極拳等不劇烈的運(yùn)動,以每周5次的運(yùn)動頻率為佳。.定期開設(shè)教育課程屬于( )。(分?jǐn)?shù):1)A.人際傳播(正確答案)B.小組式教育C.自我管理D.隨訪管理E.個體化指導(dǎo)解析:人際傳播也稱人際交流,是指人與人之間進(jìn)行直接信息溝通的一類交流活動。這類交流主要是通過語言來完成,但也可以通過非語言方式,如動作、手勢、表情、信號等。.進(jìn)行糖尿病隨訪管理的方式有()。(分?jǐn)?shù):1)A.急診隨訪、單位隨訪、郵件隨訪、集體隨訪B.門診隨訪、單位隨訪、電話隨訪、集體隨訪C.門診隨訪、家庭隨訪、電話隨訪、集體隨訪(正確答案)D.急診隨訪、單位隨訪、電話隨訪、集體隨訪E.門診隨訪、單位隨訪、郵件隨訪、集體隨訪解析:隨訪管理的方式包括:門診隨訪、家庭隨訪、電話隨訪和集體隨訪。某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心欲開展當(dāng)?shù)乩夏耆私】禒顩r的調(diào)查。已知該社區(qū)60歲以上的老人共2500名,為節(jié)省人力物力,擬從該人群隨機(jī)抽取500人為調(diào)查對象調(diào)查其健康狀況,并對所得資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以其為該社區(qū)老年人健康管理工作的開展提供參考依據(jù)。(分?jǐn)?shù):4)(1).關(guān)于隨機(jī)抽樣,下列說法正確的是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.研究者在抽樣時應(yīng)精心挑選個體,以使樣本更能代表總體B.抽樣時應(yīng)使得總體中的每一個個體都有同等的機(jī)會被抽?。ㄕ_答案)C.為確保本具有更好的代表性,樣本量應(yīng)越大越好D.只要樣本來自某總體,就是隨機(jī)抽樣E.隨機(jī)抽樣即隨意抽取個體解析:隨機(jī)抽樣即按照隨機(jī)的原則,即保障總體中每一個對象都有已知的、非零碎的概率被選入作為研究對象,保證樣本的代表性。(2).在對健康信息進(jìn)行分類時,不屬于按數(shù)量標(biāo)志進(jìn)行分類的是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.按照人口的收入進(jìn)行分類B.按照血糖水平進(jìn)行分類C.按照血壓水平進(jìn)行分類D.按照人力的年齡進(jìn)行分類E.按照人口的性別進(jìn)行分類(正確答案)解析:數(shù)量標(biāo)志分組是指反映事物數(shù)量差異的數(shù)量標(biāo)志作為分組標(biāo)志進(jìn)行分組。按數(shù)量標(biāo)志分組的目的并不是單純確定各組在數(shù)量上的差別,而是要通過數(shù)量上的變化來區(qū)分各組不同類型和性質(zhì)。例如按照年齡、消費(fèi)水平、學(xué)習(xí)成績等。.若收集的某資料服從偏態(tài)分布,則用來描述其中趨勢的指標(biāo)為( )。(分?jǐn)?shù):1)A.四分位數(shù)間距B.算術(shù)均數(shù)C.變異系數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差E.中位數(shù) (正確答案)解析:對于對稱分布的資料,理論上說中位數(shù)和均數(shù)的計(jì)算結(jié)果是一致的。對于不對稱資料(或稱偏態(tài)資料),采用均數(shù)來描述資料的平均水平是不合適的,此時可考慮中位數(shù)代替。.資料經(jīng)過適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)處理后,要考慮如何將統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果準(zhǔn)確、簡單明了地表達(dá)出來。若需觀察各種資料構(gòu)成,宜選擇的圖形為( )。(分?jǐn)?shù):1)A.箱圖B.圓圖(正確答案)C.直方圖D.普通線圖E.直條圖解析:圓圖用于表示構(gòu)成比,圓的總面積為100%,圓內(nèi)各扇形區(qū)域表示各部分所占比例??梢灾庇^看出各資料構(gòu)成。某社區(qū)常住人口10000余人,外來人口1031人,2018年該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開始責(zé)任醫(yī)生進(jìn)家庭的試點(diǎn)工作,并未社區(qū)居民建立健康檔案,將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點(diǎn)。(分?jǐn)?shù):3).居民測量血壓時,要求居民在測量前禁止吸煙和飲咖啡等的間隔時間至少是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.40分鐘B.60分鐘C.20分鐘D.30分鐘(正確答案)E.10分鐘解析:被測量者測量前30分鐘內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動、進(jìn)食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的藥物;精神放松、排空膀胱;至少安靜休息5分鐘。.糖尿病患者隨訪記錄表中出現(xiàn)15歲的患者,該信息記錄出于( )。(分?jǐn)?shù):1)A.不合邏輯信息 (正確答案)B.基本信息C.低危信息D.錯誤信息E.危險(xiǎn)信息解析:不合邏輯的健康信息主要指的是應(yīng)用一般常識和醫(yī)學(xué)常識,對所收集的健康信息進(jìn)行判斷,看是否有違背常識的數(shù)據(jù)。.某居民健康檔案中記錄有其父親患有糖尿病等信息,該信息屬于( )。(分?jǐn)?shù):1)A.體檢信息B.危險(xiǎn)因素史C.疾病史D.既往史E.家族史(正確答案)解析:家族史包括直系親屬患糖尿病、冠心病、高血壓等遺傳病的資料。溫先生,45歲,某大型國企辦公室負(fù)責(zé)人,身高170cm,體重85公斤。日常應(yīng)酬較多,每天吸兩包香煙,飲酒,喜歡油膩偏咸口味,體力活動較少,睡眠不足。(分?jǐn)?shù):3).對溫先生進(jìn)行控?zé)熤笇?dǎo)所采取的策略中,“辦公區(qū)張貼戒煙標(biāo)志”屬于( )。(分?jǐn)?shù):1)A.制定公共衛(wèi)生政策B.加強(qiáng)健康教育及社區(qū)行動(正確答案)C.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向D.發(fā)展個人技能E.建立支持環(huán)境解析:在公共區(qū)域張貼戒煙標(biāo)識屬于教育策略,其核心史教育人們形成有益于健康的認(rèn)知和技能。.推薦溫先生進(jìn)行運(yùn)動時的最大心率不應(yīng)超過( )。(分?jǐn)?shù):1)A.195次/分鐘B.155次/分鐘C.185次/分鐘D.175次/分鐘(正確答案)E.165次/分鐘解析:最大心率=220-年齡,即最大心率=220-45=175次/分。.針對溫先生的情況,對其進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)的原則是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.攝食種類多、量少、鹽少、油少(正確答案)B.少喝酒、多吃新鮮食物C.多吃瘦肉,少吃肥肉D.少食多餐E.多喝水,少吃甜食解析:溫先生喜食油膩偏咸口味,BMI為29.4,屬于肥胖范圍,所以應(yīng)控制熱量,攝食多種食物,少鹽少油。某機(jī)械制造公司有職工1500人,其中男性1493人,因工作時間長,公司食堂自助餐形式且多肉多油,并提供夜宵。該公司職員超重者的約占總?cè)藬?shù)70%,為改善職員健康狀況,該公司尋求健康管理師為其提供健康指導(dǎo)。(分?jǐn)?shù):3).針對該單位可使用的群體傳播材料是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.傳單B.宣傳欄(正確答案)C.折頁D.健康手冊E.會診解析:群體傳播資料包括宣傳欄、招貼畫或海報(bào)、標(biāo)語和橫幅、DVD。而傳單、折頁、健康手冊等都是屬于個體傳播材料。.對于該公司職員,應(yīng)給予的飲食指導(dǎo)是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.推薦食鹽攝入每天不超過5gB.健康食品需要天天吃、頓頓吃C.每天攝入烹飪油推薦42gD.食物多樣,以谷類為主E.“一多三少”即攝食種類多、油少、糖少、鹽少 (正確答案)解析:題干提示公司食堂自助餐形式且多肉多油,員工超重者達(dá)到70%,因此應(yīng)該懸著“一多三少”的飲食。本題考查針對超重者的飲食指導(dǎo)。(3).因該單位人數(shù)較多,如果開展同伴教育,那么選擇同伴教育者應(yīng)具有的品質(zhì)和能力是()。(分?jǐn)?shù):1)A.不選擇與目標(biāo)人群相似社會背景的人B.性格內(nèi)斂C.具有良好的人際交流技巧(正確答案)D.與同伴之間最好是陌生人E.與同伴必須是上下級的關(guān)系解析:同伴教育者應(yīng)具備以下品質(zhì)和能力:思維敏捷,思路清晰,有感召力;具備良好的人際交流技巧;具有與目標(biāo)人群相似的社會背景;應(yīng)為目標(biāo)人群所接受和尊敬;應(yīng)持客觀態(tài)度、公正立場;有實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo)的社會責(zé)任感;充滿自信,富有組織和領(lǐng)導(dǎo)才能;有一定的時間和精力投入工作。劉某,男,45歲,身高175cm,體重95kg。從事行政管理20年,睡眠不足,餐館飲食頻次高,每天飲白酒7~8兩,被動吸煙多,幾乎不鍛煉,在今年的體檢中,空腹血糖6.0mmo1/L,血壓128/83mmHg。(分?jǐn)?shù):3).對劉某進(jìn)行健康管理,首要控制的危險(xiǎn)因素是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.控?zé)烞.逐步增加活動量C.限酒D.控制體重 (正確答案)巳保持充足睡眠解析:劉某BMI已屬于肥胖范圍,肥胖是多種疾病的危險(xiǎn)因素,因此首先要控制的危險(xiǎn)因素即是體重。.在為劉某測量腰圍時,錯誤的操作是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.測腰圍時經(jīng)臍部繞腹部一周 (正確答案)B.腰圍大于等于90cm就屬于中心性肥胖C.量腰圍時著薄衣、空腹D.腰圍讀數(shù)精準(zhǔn)到毫米E.量腰圍時用軟尺解析:本題考查腰圍的測量方法:受試者直立,兩腳分開30~40cm,用一個沒有彈性,最小刻度為1mm的軟尺放在右側(cè)腋中線髂骨上緣與第十二肋下緣連線的中點(diǎn),沿水平方向圍繞腹部一周,緊貼而不壓迫皮膚,在正常呼氣末測量腰圍的長度,讀數(shù)準(zhǔn)確至1mm。我們將腰圍三90cm稱之為中心性肥胖。.為深度了解劉某的健康狀況,需要補(bǔ)充的相關(guān)檢查項(xiàng)目可以不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.運(yùn)動試驗(yàn) (正確答案)B.測量腰圍C.血脂四項(xiàng)D.糖耐量試驗(yàn)E.測量非同日三次血壓解析:運(yùn)動試驗(yàn)不屬于相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目。周女士5年前被確診為糖尿病,一直不肯服用降糖藥物,認(rèn)為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)15mmol/L。(分?jǐn)?shù):5).周女士的飲食應(yīng)該做到( )。(分?jǐn)?shù):1)A.蛋白質(zhì)供能比達(dá)到20?30%B.脂肪供能比控制在10%C.碳水化合物每天攝入600gD.鹽的攝入量控制在每天6g以下(正確答案)E.烹調(diào)油的攝入量控制在50g解析:蛋白質(zhì)供能10%~15%,脂肪供能20%~30%,谷薯類250~400g,鹽<6g,油25?30g。.針對其病情,應(yīng)建議采?。?)。(分?jǐn)?shù):1)A.強(qiáng)化管理(正確答案)B.日常管理C.常規(guī)管理D.強(qiáng)制管理E.規(guī)范管理解析:符合以下條件的患者應(yīng)該實(shí)施強(qiáng)化管理:已有早期并發(fā)癥;自我管理能力差;血糖控制情況差;相對年輕且病程短。.周女士的糖尿病可能屬于的類型是()。(分?jǐn)?shù):1)A.妊娠糖尿病B.2型糖尿?。ㄕ_答案)C.特殊糖尿病D.藥物性糖尿病E.1型糖尿病解析:空腹血糖三7.0mmol/L診斷為糖尿病。周女士的血糖為15mmol/L。.目前建議采取的降糖措施不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.作息規(guī)律B.檢測規(guī)律(正確答案)C.按時規(guī)律服藥D.控制飲食E.加強(qiáng)運(yùn)動解析:對于糖尿病的患者我們可以通過控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動、按時規(guī)律服藥調(diào)節(jié)好生活方式的多種途徑進(jìn)行干預(yù)。.通過服藥和控制飲食后,周女士的血糖得到了控制。應(yīng)告誡其運(yùn)動不要( )。(分?jǐn)?shù):1)A.飯后半小時至一小時運(yùn)動較好B.選擇在藥物作用最強(qiáng)的時候運(yùn)動(正確答案)C.注射胰島素時,不要空腹運(yùn)動D.同伴陪同,攜帶糖果備用E.若運(yùn)動量較大,可在運(yùn)動前酌情增加飲食量解析:在運(yùn)動過程中,切不可在使用降糖藥效果最強(qiáng)的時候運(yùn)動,以免引起低血糖反應(yīng)。某單位近年來體檢的發(fā)病率增加,引進(jìn)健康管理師進(jìn)行血壓干預(yù)和檢測。(分?jǐn)?shù):5).容易引起白大衣高血壓的是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.腕式血壓計(jì)測壓B.家庭血壓監(jiān)測C.診室測壓 (正確答案)D.運(yùn)動后測壓E.動態(tài)血壓監(jiān)測解析:白大衣高血壓是指患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測量血壓高于140/90mmHg,但動態(tài)血壓24小時平均值<130/80mmHg或家庭自測血壓值高于135/85mmHg。.下列關(guān)于血壓測量的說法正確的是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.測量方法對血壓值的影響超過測量環(huán)境B.測量環(huán)境對血壓值的影響超過測量方法C.測量的是毛細(xì)血管血壓D.自發(fā)性變化大(正確答案)E.測量的是靜脈血壓解析:自測血壓是指受檢者在診室外的其他環(huán)境所測量的血壓。.下列關(guān)于水銀柱血壓計(jì)的使用方法描述正確的是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.袖帶大小應(yīng)至少覆蓋上臂臂圍的1/3B.被測量者測量前2小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食等C.袖帶下緣應(yīng)在肘彎下2.5cmD.被測量者的上臂血壓計(jì)應(yīng)低于心臟E.所有讀數(shù)應(yīng)以水銀柱凸面頂端為準(zhǔn) (正確答案)解析:袖帶大小至少覆蓋上臂的2/3;被測者1小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食等;袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm;上臂及血壓計(jì)與心臟處同一水平。.動態(tài)血壓監(jiān)測需要連續(xù)記錄血壓值的時間為( )。(分?jǐn)?shù):1)A.12小時B.6小時C.24小時(正確答案)D.8小時E.10小時解析:動態(tài)血壓是指患者佩戴動態(tài)血壓監(jiān)測儀記錄的24小時血壓。.下列屬于臨床診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)方法是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.診室測壓(正確答案)B.腕式血壓計(jì)測壓C.動態(tài)血壓監(jiān)測D.家庭血壓監(jiān)測E.肺循環(huán)測壓解析:高血壓診斷一般以診室血壓為準(zhǔn)。朱先生,56歲,血壓160/100mmHg,體重指數(shù)25kg/m2,血清總膽固醇6.9mmo/L,吸煙,有糖尿病。其各項(xiàng)指標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)分值如下:年齡二4分,SBP160mmHg=5分,BMI25kg/m2=1分,吸煙=2分,糖尿病二1分。(分?jǐn)?shù):5).請問朱先生的總風(fēng)險(xiǎn)值是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.14分B.12分C.15分D.8分E.13分(正確答案)解析:根據(jù)題干信息朱先生的風(fēng)險(xiǎn)值為:年齡4分+SBP5分+BMI1分+吸煙2分+糖尿病1分二13分。.朱先生的可改變危險(xiǎn)因素不包括()。(分?jǐn)?shù):1)A.吸煙B.高血糖C.超重D.高血壓E.年齡(正確答案)解析:可改變危險(xiǎn)因素包括吸煙、過量飲酒、不合理膳食、缺乏體力活動等。年齡屬于不可改變因素。.對朱先生的干預(yù)效果考核,一般不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.危險(xiǎn)因素的控制情況B.個人健康危險(xiǎn)信息的知曉度C.個人醫(yī)療費(fèi)用的減少金額 (正確答案)D.疾病的控制和有效率E.健康改善知識和行為變化解析:干預(yù)效果考核內(nèi)容包括危險(xiǎn)因素的控制情況、個人健康危險(xiǎn)信息的知曉度、疾病的控制和有效率、健康改善知識和行為變化等。.經(jīng)計(jì)算得出朱先生的10年發(fā)生ICVD的概率為27.7%,這說明朱先生患病的( )。(分?jǐn)?shù):1)A.絕對危險(xiǎn)為27.7%(正確答案)B.絕對危險(xiǎn)為2.77%C.相對危險(xiǎn)為27.7%D.絕對危險(xiǎn)接近人群的平均水平E.相對危險(xiǎn)為2.77%解析:10年發(fā)生ICVD的概率為27.7%就說明朱先生10年發(fā)生ICVD事件的絕對危險(xiǎn)為27.7%。故選擇A。.假設(shè)朱先生的心血管疾病發(fā)病危險(xiǎn)等級為高度風(fēng)險(xiǎn),一般建議對朱先生的監(jiān)測時間為()。(分?jǐn)?shù):1)A.每1個月一次B.每6個月一次C.每3個月一次(正確答案)D.每12個月一次E.每9個月一次解析:對高度危險(xiǎn)的服務(wù)對象隨訪時間一般為每3個月一次,中度危險(xiǎn)的服務(wù)對象的隨訪時間為每6個月一次,低度危險(xiǎn)服務(wù)的隨訪時間為每年一次。王先生,53歲,餐館老板,相關(guān)信息如下:體重超重,交通方式主要是開車,很少進(jìn)行體育運(yùn)動,血膽固醇5.3mmo1/L,血壓130/80mmHg,空腹血糖6.5mmo1/L,不吸煙,常熬夜加班,睡眠嚴(yán)重不足,晚餐多在餐館飲食,口味重,常常飲酒(平均每日飲白酒150?200ml),工作壓力大,母親糖尿病。(分?jǐn)?shù):3).王先生不可改變的危險(xiǎn)因素是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.血膽固醇高B.工作壓力大C.體重超重D.血糖高E.糖尿病家族史 (正確答案)解析:不可改變因素為糖尿病的家族史,其他均為可改變的危險(xiǎn)因素。.對于王先生而言,預(yù)防慢性病的最主要方法是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.服用降脂藥B.服用減肥藥C.改善行為危險(xiǎn)因素(正確答案)D.服用降糖藥E.服用降壓藥解析:目前,預(yù)防慢性疾病最主要的方式就是改變不良的生活習(xí)慣,即改善行為危險(xiǎn)因素。例如:飲食、運(yùn)動等。.王先生的行為危險(xiǎn)因素是( )。(分?jǐn)?shù):1)口味重、過量飲酒、高齡口味重、體重超重、血糖高C.身體活動不足、睡眠不足、血脂異常D.身體活動不足、睡眠不足、過量飲酒(正確答案)E.身體活動不足、體重超重、睡眠不足解析:行為危險(xiǎn)因素包括吸煙、過量飲酒、不合理膳食、身體活動不足、睡眠不足等。李先生,身高1.7米。體重90公斤,經(jīng)常外出就餐,不愛運(yùn)動。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.8mmo1/L,健康管理師告誡其減輕體重。(分?jǐn)?shù):3).經(jīng)過長期的吃動平衡,李先生的體重應(yīng)該控制在()。(分?jǐn)?shù):1)A.70公斤以內(nèi)(正確答案)B.65公斤以內(nèi)C.80公斤以內(nèi)D.60公斤以內(nèi)E.75公斤以內(nèi)解析:根據(jù)BMI,李先生的BMI應(yīng)控制在24以下,所以體重=24*1.7*1.7=69.36kg。故體重至少要控制在70公斤以內(nèi)。.針對李先生的干預(yù)措施,最重要的是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.戒煙B.平衡飲食 (正確答案)C.限制飲酒D.按時服用降糖藥E.足量飲水解析:李先生主要問題是經(jīng)常外出就餐且不愛運(yùn)動,因此體重是非常重要的危險(xiǎn)因素。所以最重要的是控制飲食,以達(dá)到減輕體重的目的。(3).應(yīng)建議李先生一年內(nèi)減輕體重( )。(分?jǐn)?shù):1)A.1~2公斤B.10~20公斤C.減重至BMI正常范圍內(nèi)D.4.5~9公斤(正確答案)E.3~4公斤解析:體重減少的速度要適當(dāng),每年以減輕體重的5%?10%(4.5?9kg)為最佳,不提倡短期內(nèi)大幅度降低體重;對于難以減肥的超重和肥胖者,至少要通過各種方式保持體重不再增加。李先生,50歲,已婚,經(jīng)商。身高180cm,體重100kg,血壓160/92mmHg,總膽固醇7.8mmo1/L,飲食偏咸,愛吃油條,油炸食品,紅燒肉等,煙齡三十余年,喜歡喝酒,經(jīng)常應(yīng)酬,熱愛戶外運(yùn)動。最近生意競爭激烈、感覺心理壓力大,無其他病史。(分?jǐn)?shù):5).建議李先生今后定期監(jiān)測的健康指標(biāo)不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.血壓B.體重C.腫瘤標(biāo)志物 (正確答案)D.血脂£.心電圖解析:李先生定期監(jiān)測的指標(biāo)不包括腫瘤標(biāo)記物。血壓、體重、血脂和心電圖為健康監(jiān)測常用的指標(biāo)。.對李先生健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估、預(yù)測,他應(yīng)該注意的易患疾病不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.COPDB.糖尿病C.腦卒中D.冠心病E.精神分裂癥 (正確答案)解析:題中無精神分裂相關(guān)提示,故選擇E。.根據(jù)李先生的情況制定的健康干預(yù)方案中不妥當(dāng)?shù)慕ㄗh是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.緩解精神壓力,注意心理健康B.為減輕體重,不吃肉食、限制主食(正確答案)C.飲食清談少鹽D.經(jīng)常測量血壓E.戒煙、限制飲酒量解析:B選項(xiàng)不符合平衡膳食的原則。不吃肉食不能夠是營養(yǎng)素的比例得到良好的搭配。.對李先生干預(yù)、管理一年后評估其效果,評估指標(biāo)不適合的有( )。(分?jǐn)?shù):1)A.具備平衡膳食、合理營養(yǎng)的知識、技能8.二周內(nèi)就醫(yī)、住院情況(正確答案)C.掌握體重控制的知識、技能D.血壓監(jiān)測的意義及技能E.對吸煙危害的認(rèn)識解析:評估指標(biāo)主要指的是血壓、血糖、體質(zhì)指數(shù)、飲食等相關(guān)因素,而并不包含就醫(yī)、住院的情況。故此題選擇B。.給李先生的健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估報(bào)告,提醒他應(yīng)該注意的健康風(fēng)險(xiǎn)因素不包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.長期精神緊張B.高鹽飲食C.熱愛戶外運(yùn)動(正確答案)D.吸煙、飲酒E.肥胖、高脂血癥解析:熱愛戶外運(yùn)動不是健康風(fēng)險(xiǎn),故此題選擇C。二、多項(xiàng)選擇題(總題數(shù):4,分?jǐn)?shù):24.00)某社區(qū)衛(wèi)生中心對轄區(qū)居民的健康檔案信息進(jìn)行電子化。建檔居民的年齡范圍在18歲以上,但某一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了15歲;某一份健康檔案中所記錄的心律為1000次/分,某一份健康檔案中記錄的性別為男性,但在疾病中記錄有子宮肌瘤。(分?jǐn)?shù):6).信息錄入前對錄入員進(jìn)行培訓(xùn)的內(nèi)容包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.熟悉數(shù)據(jù)管理軟件的使用方法(正確答案)B.邏輯查錯的設(shè)置要求 (正確答案)C.數(shù)據(jù)文件的保存(正確答案)D.健康檔案變量編碼(正確答案)E.熟悉數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)(正確答案)F.缺失之前的編碼要求 (正確答案)解析:在數(shù)據(jù)錄入前要對錄入員進(jìn)行培訓(xùn),掌握錄入要求。錄入員培訓(xùn)內(nèi)容包括數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)、調(diào)查表的編碼、邏輯差錯的設(shè)置要求、數(shù)據(jù)庫文件的保存等。.信息清理的正確方法包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.人工目測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在相同的格式(正確答案)B.在計(jì)算機(jī)上通過反證法的程序,找出特定問題是否才邏輯上的和合理性(正確答案)C.人工目測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在缺失數(shù)據(jù)(正確答案)D.通過雙人平行雙錄入法,當(dāng)出現(xiàn)兩份數(shù)據(jù)不一致的情況時,以第一錄入員結(jié)果為準(zhǔn)E.在數(shù)據(jù)庫程序設(shè)計(jì)階段,確定每一個變量特定范圍編碼(正確答案)F.在數(shù)據(jù)程序設(shè)計(jì)階段,設(shè)定邏輯檢查命令(正確答案)解析:信息清理的方法主要包括如下三種:(1)雙錄入法:通過其他人重新輸入數(shù)據(jù)庫來檢查錯誤的方法。當(dāng)出現(xiàn)前后兩次錄入的數(shù)據(jù)不符的情況時,應(yīng)重新考慮源文件及調(diào)查問卷,直到找到錯誤并更正為止。(2)直接審閱數(shù)據(jù)庫文件:通過專人目測檢查數(shù)據(jù)庫文件中的記錄是否存在相同的格式,是否有空白數(shù)據(jù)。如果應(yīng)用固定欄目格式,只要出現(xiàn)任何縮寫形式的目錄就會發(fā)現(xiàn)錯誤位置欄而發(fā)生的編碼錯誤。(3)計(jì)算機(jī)查錯:①數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)合理編碼:在健康信息錄入前的數(shù)據(jù)庫程序設(shè)計(jì)階段,確定每一個變量特定范圍內(nèi)的編碼來確認(rèn)其屬性,以規(guī)定所要接受的合理編碼。②邏輯查錯:在數(shù)據(jù)錄入完成后,應(yīng)用邏輯檢查的方法進(jìn)行查錯。它是在計(jì)算機(jī)上通過應(yīng)用反證法的程序,檢查對特定問題和其他問題的回答是否存在邏輯上的合理性。.居民健康檔案信息保存的要求包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.指定專職人員管理健康檔案(正確答案)8.錄入完成健康檔案后,將數(shù)據(jù)文件雙備份C.放置健康檔案時按編碼擺放、建立目錄卡(正確答案)D.要采取保密措施E.計(jì)算機(jī)錄入后的數(shù)據(jù)庫文件及時存檔(正確答案)F.紙質(zhì)檔案存放要安排一定的空間和保管設(shè)施中(正確答案)解析:保存原則要保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。具體措施包括:①應(yīng)安排一定的空間和購置必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備,保證這些存檔的文件能防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠和防蟲。②要指定專職人員進(jìn)行管理。③在放置調(diào)查問卷等紙質(zhì)文件時,要考慮到便于使用,如可按編號擺放、建立目錄卡、并留有空間以備擴(kuò)充。.該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為了降低信息錄入錯誤率,培訓(xùn)了兩名錄入員,并要求兩名錄入員進(jìn)行“雙人獨(dú)立錄入”法錄入8000份問卷數(shù)據(jù)。下面操作正確的是( )。(分?jǐn)?shù):1)一人逐一朗讀生活方式問卷給另一人,另一人采用事先設(shè)計(jì)好的數(shù)據(jù)庫錄入8000名高血壓患者生活問卷一人逐一檢查生活方式問卷,另一人采用事先設(shè)計(jì)好的數(shù)據(jù)庫錄入8000名患者的數(shù)據(jù)庫C.兩人采用不同的數(shù)據(jù)分別獨(dú)立錄入同一份生活方式問卷,得到兩個4000名患者數(shù)據(jù)庫D.一人采用事先設(shè)計(jì)好的數(shù)據(jù)庫錄入8000名患者生活方式問卷,另一人將得到的數(shù)據(jù)與原始問卷進(jìn)行核查E.兩人采用相同的數(shù)據(jù)庫分別獨(dú)立同一份問卷,得到兩個8000名患者的數(shù)據(jù)庫(正確答案)F.兩人采用相同的數(shù)據(jù)庫分別獨(dú)立錄入4000名患者問卷,然后合并一個8000名患者的數(shù)據(jù)庫解析:所謂“雙份獨(dú)立錄入”是指兩個錄入員采用相同的數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入同一份健康信息記錄表。這樣同一批資料得到兩份數(shù)據(jù)庫。.識別不合邏輯的信息方法包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)的變量進(jìn)行邏輯設(shè)計(jì)(正確答案)B.在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時將年齡范圍設(shè)置為三18歲(正確答案)C.直接審閱每一份健康檔案記錄表(正確答案)D.在數(shù)據(jù)錄入完成后,找出所有患子宮肌瘤的記錄,然后將性別變量進(jìn)行排序,找出性別為女性者 (正確答案)E.在數(shù)據(jù)錄入完成后,將年齡變量按升序排序,查詢出(正確答案)F.將心率變量設(shè)定合理的數(shù)值范圍 (正確答案)G.在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時,如果為男性,將疾病史為子宮肌瘤的情況自動跳轉(zhuǎn)(正確答案)解析:不合邏輯健康信息記錄地識別的方法有:1、直接審閱所收集的健康記錄表;2、在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)變量進(jìn)行邏輯設(shè)計(jì),包括設(shè)置合理的數(shù)據(jù)范圍和合法輸入值、邏輯跳轉(zhuǎn)、自動編碼、輸入警告提示等;3、在數(shù)據(jù)錄入完成后應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行邏輯差錯識別。可通過編寫簡單的計(jì)算機(jī)程序找出不合邏輯的變量值。.為了及時地將結(jié)果按照規(guī)定的格式反饋給居民。適合的信息傳遞方式有( )。(分?jǐn)?shù):1)A.托人捎信B.通知居民到社區(qū)衛(wèi)生中心,以面對面的方式將結(jié)果告訴居民(正確答案)C.用電子郵件將電子版結(jié)果發(fā)給居民,并詳細(xì)說明需要進(jìn)行復(fù)查的內(nèi)容(正確答案)D.將打印的結(jié)果郵寄或傳遞給居民,需要對某些特殊問題作出解釋(正確答案)E.通知居民到社區(qū)衛(wèi)生中心,除了口頭講解外,同時打印一份結(jié)果交給居民 (正確答案)F.電話通知居民(正確答案)解析:健康管理師完成信息錄入、分析整理后,應(yīng)及時地將結(jié)果按照規(guī)定地格式反饋給客戶。這些信息地傳遞方式有:(1)通知客戶到健康管理中心:以面對面地方式將結(jié)果告訴客戶。(2)將打印地結(jié)果通過郵寄地方式寄給客戶。(3)以電子郵件地形式將結(jié)果發(fā)送給客戶。(4)電話通知客戶。(5)短信通知客戶。嚴(yán)先生,男,29歲,公司職員。體檢數(shù)據(jù)顯示:身高172cm,體重90kg。血壓120/82mmHg,肝功能:ALT236U/L,總膽固醇6.15mmo1/L,甘油三脂3.04mmo1/L,低密度脂蛋白3.9山山。14,空腹血糖7.9mmo1/L,血尿酸479MO1/L。腹部彩超提示:中度脂肪肝。(分?jǐn)?shù):6).嚴(yán)先生的健康風(fēng)險(xiǎn)因素包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.重度肥胖 (正確答案)B.高血糖 (正確答案)C.高血脂 (正確答案)D.高尿酸(正確答案)E.脂肪肝 (正確答案)F.高血壓解析:嚴(yán)先生的BMI=90/1.722=30.42,故屬于重度肥胖。ALT(轉(zhuǎn)氨酶)的正常值:0?50U/L,總膽固醇3.0?5.2mmol/L,甘油三脂<1.7mmol/L,血糖范圍:3.9?6.1mmol/L。血尿酸:男性220?440Nmol/L,女性150?390Nmol/L。.肥胖的干預(yù)側(cè)重于生活方式管理,以下干預(yù)原則正確的是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.鼓勵攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物、富含微量元素及維生素的膳食(正確答案)B.同時防止肥胖相關(guān)疾病 (正確答案)C.減重需要快速,才有效果D.采取綜合措施預(yù)防肥胖,包括膳食、運(yùn)動等 (正確答案)E.積極運(yùn)動可增加基礎(chǔ)代謝,防止體重反彈 (正確答案)F.從兒童、青少年開始,從預(yù)防超重入手,并終身堅(jiān)持(正確答案)解析:體重減少的速度要適當(dāng),每年以減輕體重的5%?10%為佳,不提倡短期內(nèi)大幅度降低體重。.經(jīng)計(jì)算,嚴(yán)先生BMI為30.4kg/m2,根據(jù)體質(zhì)數(shù)分類,其屬于( )。(分?jǐn)?shù):1)A.極重度肥胖B.正常體重C.低體重D.重度肥胖E.超重F.肥胖(正確答案)解析:世界衛(wèi)生組織(WHO)肥胖程度分類標(biāo)準(zhǔn):體質(zhì)指數(shù)在25.0?29.9kg/m2為超重,三30kg/m2為肥胖,BMI30.0?34.9kg/m2為肥胖1級(輕度肥胖),BMI35?39.9kg/m2為肥胖2級,BMI^40kg/m2為肥胖3級。(4).如果進(jìn)一步收集嚴(yán)先生的健康危險(xiǎn)因素資料,可采用的收集方法包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.體格檢查 (正確答案)B.膳食問卷調(diào)查 (正確答案)C.體力活動問卷調(diào)查(正確答案)D.生活方式問卷調(diào)查(正確答案)E.家族史、個人史問卷調(diào)查 (正確答案)F.實(shí)驗(yàn)室檢查解析:收集嚴(yán)先生的健康危險(xiǎn)因素,一般可以通過體格檢查、膳食問卷調(diào)查、體力活動問卷調(diào)查、生活方式問卷調(diào)查和家族史、個人史問卷調(diào)查。而實(shí)驗(yàn)室檢查屬于臨床相關(guān)的檢查項(xiàng)目。故此題選擇ABCDE。(5).經(jīng)評估,嚴(yán)先生的健康年齡要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于29歲,其中關(guān)于健康年齡說法正確的是( )。(分?jǐn)?shù):1)A.健康年齡是指具有相同評估結(jié)果的男性或女性人群的平均年齡(正確答案)B.如果某人的危險(xiǎn)度高于同年齡人同性別人群的平均危險(xiǎn)度,則他的健康年齡大于其自然年齡(正確答案)口與自然年齡一樣,健康年齡總是不斷增長的D.健康年齡是被評估的危險(xiǎn)度與平均危險(xiǎn)度相比較而得到的結(jié)果E.一個人的健康年齡是不變的F.如果某人的危險(xiǎn)度高于同年齡同性別人群的平均危險(xiǎn)度,則他的健康年齡小于其自然年齡解析:健康年齡是指具有相同評估分值的男性或女性人群的平均年齡。為了得到健康年齡,受評估者的評估危險(xiǎn)度要和同年齡同性別人群的平均危險(xiǎn)度相比較。如果某個人的評估危險(xiǎn)度與人群平均危險(xiǎn)度相等,則他的健康年齡就是其自然年齡。如果某人的評估危險(xiǎn)度高于人群平均危險(xiǎn)度,則他的健康年齡大于其自然年齡。反之,若評估危險(xiǎn)度低于人群平均危險(xiǎn)度,則其健康年齡小于自然年齡。(6).嚴(yán)先生不可改變的健康危險(xiǎn)因素包括()。(分?jǐn)?shù):1)A.年齡(正確答案)B.家族史(正確答案)C.飲酒D.吸煙E.飲食習(xí)慣F.飲水習(xí)慣解析:不可改變危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、種族、遺傳。而飲酒、吸煙、飲食習(xí)慣和飲水習(xí)慣都是屬于可改變的危險(xiǎn)因素。趙先生,50歲,身高170cm,一年前體檢結(jié)果:體重72kg,血壓135/80mmo1/L,TG(甘油三酯)2.69mmo1/L,空腹血糖5.9mmo1/L,餐后兩小時血糖為9.5mmo1/L。趙先生平時不愛運(yùn)動,喜愛肉食,嗜好煙酒,其父親有高血壓病,母親有糖尿病。目前體檢結(jié)果,體重75kg,血壓145/95mmHg,163.5山山。1/1,空腹血糖7.8mmo1/L,餐后兩小時血糖12.8mmo1/L。(分?jǐn)?shù):6).趙先生吸煙成癮的形成過程包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.誘導(dǎo)階段 (正確答案)B.加強(qiáng)階段C.鞏固階段(正確答案)D.形成階段 (正確答案)E.戒斷階段F.衰竭階段解析:成癮行為的形成過程包含4個階段:①誘導(dǎo)階段;②形成階段;③鞏固階段;④衰竭階段。.趙先生一年前糖尿病的危險(xiǎn)因素包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.糖尿病家族史(正確答案)B.年齡大于40歲 (正確答案)C.餐后血糖升高(正確答案)D.肥胖E.空腹血糖受損F.甘油三酯升高(正確答案)G.超重 (正確答案)解析:根據(jù)題干可以計(jì)算出趙先生的BMI為24.9,屬于超重。糖尿病的危險(xiǎn)因素有:遺傳因素(趙先生的目前有糖尿?。?、糖耐量損害(空腹血糖三5.0mmol/L,餐后2小時血糖三9.4mmol/L)、膳食因素(趙先生甘油三酯的水平偏高,甘油三酯三2.2mmol/L)。(3).對趙先生進(jìn)行體力活動指導(dǎo)時,體力活動干預(yù)的原則包括( )。(分?jǐn)?shù):1)A.收集相關(guān)運(yùn)動信息B.注意運(yùn)動進(jìn)度(正確答案)C.運(yùn)動訓(xùn)練前的常規(guī)體格檢查 (正確答案)D.運(yùn)動內(nèi)容的選擇 (正確答案)E.運(yùn)動量的選擇(正確答案)F.意外情況的處理 (正確答案)G.用儀器測量心率解析:體力活動的干預(yù)包括:運(yùn)動前的常規(guī)體檢、健康篩查與評估、運(yùn)動測試、制定運(yùn)動量目標(biāo)和內(nèi)容、運(yùn)動訓(xùn)練的醫(yī)學(xué)監(jiān)督和運(yùn)動計(jì)劃調(diào)整、運(yùn)動傷害6個方面。.對趙先生進(jìn)行健康教育的過

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