住院病人安全管理制度模版（二篇）

第頁共頁住院病人安全管理制度模版第一章總則第一條目的與依據(jù)為了保障住院病人的生命安全、身體健康和人身安全，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)良好的醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，制定本制度。本制度依據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生法》、《中華人民共和國醫(yī)療事故處理辦法》、《中華人民共和國患者權(quán)益保護(hù)法》和相關(guān)法律法規(guī)，以及國家、省、市的規(guī)定進(jìn)行制定。第二章組織領(lǐng)導(dǎo)第二條主管領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立安全管理部門，并由該機(jī)構(gòu)的主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)住院病人安全管理工作。第三條安全管理部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)的安全管理部門負(fù)責(zé)住院病人安全管理的具體實(shí)施工作，包括制定安全管理制度、開展安全教育培訓(xùn)、組織安全檢查和協(xié)助處理有關(guān)安全事件等。第四條工作職責(zé)（一）制定和完善住院病人安全管理制度，確保制度的合理性和有效性。（二）組織開展住院病人安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識和安全技能。（三）組織安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患并及時整改。（四）協(xié)助處理住院病人安全事件，保障病人的合法權(quán)益。第三章住院病人安全管理第五條住院病人安全檢查住院病人入院時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行安全檢查，包括個人和物品安全檢查。個人安全檢查主要包括身份核對、健康狀況評估、病歷核實(shí)等。物品安全檢查主要包括隨身攜帶物品的清點(diǎn)、貴重物品的存放和保管等。第六條院內(nèi)管理（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的住院病區(qū)管理制度，規(guī)范病區(qū)內(nèi)的行為和秩序。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并執(zhí)行入院訪問制度，確保病人的隱私和安全。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立安全衛(wèi)生管理制度，確保病區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生和食品衛(wèi)生。（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)護(hù)人員巡視制度，定期巡視住院病區(qū)，發(fā)現(xiàn)并處理安全隱患。第七條護(hù)理管理（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的住院病人護(hù)理管理制度，確保病人得到及時、有效的護(hù)理服務(wù)。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保證醫(yī)護(hù)人員合理配置，確保病人的護(hù)理質(zhì)量和安全。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理人員的專業(yè)技能和安全意識。（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理記錄的管理，確保記錄真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。第八條操作管理（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定操作規(guī)范，確保醫(yī)務(wù)人員的操作符合規(guī)范要求。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)室管理，確保手術(shù)安全和手術(shù)質(zhì)量。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范物品使用管理，確保物品的質(zhì)量和安全。（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立藥品管理制度，確保藥品的使用安全和規(guī)范。（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療器械管理制度，確保器械的使用安全和有效。第九條病情變化管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的住院病人病情變化管理制度，及時發(fā)現(xiàn)和處理病人病情的變化。第四章安全事件處理第十條安全事件的報告和登記醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全的安全事件報告和登記制度，及時登記和報告安全事件。第十一條安全事件的處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的安全事件處理制度，及時處理安全事件，保證病人的權(quán)益和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。第十二條安全事件的調(diào)查和處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的安全事件調(diào)查和處理機(jī)制，對安全事件進(jìn)行調(diào)查和處理，追究責(zé)任。同時，應(yīng)采取合理措施，預(yù)防類似事件再次發(fā)生。第五章監(jiān)督檢查與評估第十三條監(jiān)督檢查（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織對住院病人安全管理工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)接受上級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查，配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行核查和評估工作。第十四條評估和改進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立住院病人安全管理的績效評估和改進(jìn)機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)住院病人安全管理工作。第六章附則第十五條本制度自頒布之日起執(zhí)行。第十六條本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的安全管理部門負(fù)責(zé)解釋。第十七條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管領(lǐng)導(dǎo)。住院病人安全管理制度模版（二）是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為確保住院病人在醫(yī)療過程中得到安全保障，采取的一系列管理措施和制度。住院病人安全管理制度主要包括以下幾個方面的內(nèi)容：1.病人評估和風(fēng)險篩查：在病人入院時進(jìn)行綜合評估，了解病人的基本情況和病情，同時評估病人可能面臨的風(fēng)險，如跌倒風(fēng)險、自殺風(fēng)險等。2.病人身份識別和醫(yī)療事故預(yù)防：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)確保病人的身份識別準(zhǔn)確，采用標(biāo)識手段如手環(huán)、身份證等，以避免病人的身份混淆和醫(yī)療事故的發(fā)生。3.檢驗(yàn)和藥物管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的檢驗(yàn)和藥物管理制度，包括正確標(biāo)識病人樣本、準(zhǔn)確記錄檢驗(yàn)結(jié)果、合理控制藥物配藥、正確使用藥物等，以避免因檢驗(yàn)或藥物錯誤導(dǎo)致的醫(yī)療事故。4.手術(shù)安全管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的手術(shù)安全管理制度，包括術(shù)前確認(rèn)病人身份和手術(shù)部位、手術(shù)間消毒和無菌操作、手術(shù)器械的清潔和消毒等，以確保手術(shù)過程的安全。5.感染控制：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取一系列感染控制措施，包括手衛(wèi)生、環(huán)境清潔、床單和衣物的清潔消毒等，以避免醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播。6.營養(yǎng)和飲食管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)病人的需求和醫(yī)囑，提供