患者跌倒、墜床試題及答案

患者跌倒、墜床試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共30分）1、老年人跌倒后髖部疼痛，不能站立行走，應(yīng)考慮:(）[單選題]A、股骨頸骨折(正確答案)B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折2、為了預(yù)防患者跌倒，盡量將床的高度設(shè)置為:（）[單選題]A、隨患者意愿B、最高位C、最低位(正確答案)D、方便醫(yī)護(hù)人員操作E、方便患者家屬護(hù)理3、跌倒被認(rèn)為是老年人最常見的:（）[單選題]A、并發(fā)癥B、意外事件(正確答案)C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發(fā)因素4、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn):(）[單選題]A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識/精神障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是(正確答案)5、男性,65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動(dòng)不安，測血壓170/100mmHg，已通知醫(yī)生，并給予了相應(yīng)處理，此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意:（）[單選題]A、活動(dòng)受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床(正確答案)E、腦血管意外6、詢問患者:如“你現(xiàn)在在什么地方?”是對哪項(xiàng)能力的評估:（）[單選題]A、時(shí)間定向力B、地點(diǎn)定向力(正確答案)C、空間定向力D、人物定向力E、認(rèn)知定向力二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共50分）1、預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)包括:（)A、患者的神志、自理能力、步態(tài)(正確答案)B、患者的用藥、既往病史、目前疾病的狀況(正確答案)C、評估環(huán)境因素的影響如地面、各種標(biāo)識、燈光照明、病房設(shè)施(正確答案)D、掌握病人目前的飲食情況E、觀察患者衣著(正確答案)2、為了預(yù)防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境，下面哪些因素與跌倒有關(guān):(）A、地面過滑(正確答案)B、地面凹凸不平(正確答案)C、地面潮濕(正確答案)D、過道上有障礙物(正確答案)E、拖地時(shí)無設(shè)置“小心地滑”提示(正確答案)3、老年人夜間起床如廁時(shí),由于體位的突然變化，容易造成心腦血管供血不足而發(fā)生跌倒，所以,要做到“三個(gè)半分鐘”其是指:（)A、夜間起床時(shí)，醒來睜開眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘(正確答案)B、在床上坐半分鐘(正確答案)C、雙腿下垂床沿半分鐘，最后才下地活動(dòng)(正確答案)D、夜間起床時(shí)，醒來睜開眼睛后，平臥半分鐘后直接下床E、夜間起床時(shí)，醒來睜開眼睛后,坐半分鐘直接下床4、對有跌倒和墜床危險(xiǎn)的患者應(yīng)評估:（）A、患者年齡、意識(正確答案)B、生活自理能力及肌力(正確答案)C、病區(qū)環(huán)境(正確答案)D、家庭、社會(huì)支持情況(正確答案)E、了解患者的治療和用藥(正確答案)5、有跌倒和墜床危險(xiǎn)的患者包括:（)A、肢體無力、行動(dòng)不便者、步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)B、身體虛弱、頭暈、眩暈、貧血、血壓不穩(wěn)者(正確答案)C、精神狀態(tài)差、注意力無法集中、失眠,意識障礙者(正確答案)D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者(正確答案)E、嬰幼兒、高齡、視力不佳者(正確答案)6、預(yù)防患者跌倒和墜床的措施有:（）A、保持病區(qū)（室）過道通暢(正確答案)B、拖地時(shí)設(shè)置“小心地滑”提示(正確答案)C、浴室地面鋪防滑墊(正確答案)D、在病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁(正確答案)E、每日對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查(正確答案)7.氣管切開常見的并發(fā)癥有（）A、套管脫落(正確答案)B、套管阻塞(正確答案)C、皮下氣腫(正確答案)D、切口感染E、氣道狹窄(正確答案)8.一周內(nèi)行氣管切開、竇道未形成的患者，發(fā)生氣管切開套管意外滑脫，以下正確的是（）A、對使用呼吸機(jī)的患者迅速剪斷固定系帶，拔出氣管切開套管B、請耳鼻喉科或麻醉科重新置管或氣管插管(正確答案)C、應(yīng)立即回納脫出導(dǎo)管(正確答案)D、如遇插管困難，可先行環(huán)甲膜穿刺。9．竇道已形成的患者,發(fā)生氣管切開套管意外滑脫，以下正確的是（）A、迅速剪斷固定系帶，拔出氣管切開套管，通知值班醫(yī)生B、立即使用備用氣管切開套管，將套管順其竇道自然插入(正確答案)C、對使用呼吸機(jī)的患者，如套管插入困難，可先用簡易呼吸器輔助呼吸(正確答案)D、對未用呼吸機(jī)的患者，如套管插入困難，可將面罩或吸氧管放在氣管切開口給氧10發(fā)生管路滑脫時(shí)程序?yàn)椋ǎ〢、患者管路滑脫后立即采取相應(yīng)措施(正確答案)B、報(bào)告醫(yī)生，協(xié)助處理(正確答案)C、密觀察病情，完善記錄(正確答案)D、在不良事件管控平臺上報(bào)不良事件(正確答案)答案:ABCDEA、對于頸部水腫、腫脹消退患者，應(yīng)及時(shí)調(diào)整系帶的松緊度B、松緊以容納1指為宜C、注意動(dòng)作輕柔，盡量避免對患者造成刺激出現(xiàn)劇烈咳嗽、咳痰D、必須雙人操作(正確答案)三、判斷題（每題4分,共20分）1、為了預(yù)防病人跌倒，病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)志.

[判斷題]對(正確答案)錯(cuò)2、為防患者跌倒,應(yīng)將病床調(diào)至最高位置，并固定好床腳剎車，必要時(shí)加床檔.

[判斷題]對錯(cuò)(正確答案)答案解析：答案：錯(cuò)

3、當(dāng)老年人跌倒后出現(xiàn)局部疼痛和壓痛并伴有肢體功能障礙、畸形時(shí),可能已發(fā)生骨折.

[判斷題]對(正確答