臨床醫(yī)學檢驗：造血檢驗考點鞏固（三）

臨床醫(yī)學檢驗：造血檢驗考點鞏固（三）1、問答題

缺鐵性貧血與鐵粒幼細胞貧血鐵染色有何區(qū)別?正確答案：①缺鐵性貧血其細胞外鐵明顯減低甚至陰性，細胞內(nèi)鐵陽性率減低或為零；②鐵粒幼細胞貧血其細胞外鐵明顯增多，細胞內(nèi)鐵陽性率增多且環(huán)（江南博哥）形鐵粒紅細胞也增多。2、填空題

46，XY，inv(16)(p13；q22)表示____________________________________________________。正確答案：臂間倒位，斷裂點發(fā)生在16號染色體短臂1區(qū)3帶和長臂的2區(qū)2帶3、多選

α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色可呈陽性的有()A．單核細胞B．淋巴細胞C．早幼粒細胞D．晚幼紅細胞E．吞噬細胞正確答案：A,B,C,D,E4、多選

過碘酸-雪夫反應(PAS)呈強陽性的是()A．戈謝細胞B．尼曼-匹克細胞C．巨核細胞D．骨髓轉(zhuǎn)移性腺癌細胞E．Reed-Steinberg細胞正確答案：A,C,D5、單選

染色體核型中縮寫符號“r”表示()A．倒位B．嵌合體C．易位D．環(huán)形染色體E．次縊痕正確答案：D6、多選

造血干細胞的特征是()A．自我更新B．定向分化C．對稱分裂D．多向分化E．不均一性正確答案：A,D,E7、單選

各期粒細胞α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色均呈()A．陰性B．弱陽性C．陽性D．強陽性E．以上都不是正確答案：A8、名詞解釋

倒位正確答案：一條染色體兩處斷裂后，形成三個斷片，中間斷片作180°倒轉(zhuǎn)后又重新接合，即倒位。9、填空題

識別染色體的三個重要指標是：__________、____、_______。正確答案：染色體的相對長度；臂率；著絲粒指數(shù)10、單選

FISH檢測微小殘留白血病，其靈敏度可達多少細胞中檢出一個異常細胞()A．101B．102C．103D．104E．105正確答案：C11、單選

臨床上常用的細胞化學染色固定方法是()A．化學固定法B．冷凍固定法C．冷藏固定法D．火焰固定法E．干燥固定法正確答案：A12、單選

下列哪種疾病不宜做骨髓檢查()A．ITPB．PNHC．再生障礙性貧血D．妊娠中晚期婦女E．多發(fā)性骨髓瘤正確答案：D13、單選

α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色呈陰性的是()A．粒細胞B．單核細胞C．淋巴細胞D．巨核細胞E．漿細胞正確答案：E14、配伍題

區(qū)別紅白血病和巨幼紅細胞貧血首選()鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應首選()鑒別急性粒細胞白血病和急性單核細胞白血病首選()鑒別急性粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病首選()A．POX染色B．PAS染色C．NAP染色D．AS-DCE染色E．鐵染色正確答案：B,C,D,A15、多選

口形紅細胞于掃描電鏡下，根據(jù)紅細胞的內(nèi)凹程度可分為()A．單向凹陷，呈盤形B．雙面凹陷，呈面包圈狀C．雙面凹陷，呈圓盤狀D．單向凹陷較深，似面盆或蘑菇帽狀E．單向凹陷更深，似杯狀或深臼狀正確答案：A,D,E16、單選

下列哪種白血病在掃描電鏡下細胞表面微結(jié)構(gòu)以皺膜型為主()A．急性淋巴細胞白血病B．急性粒細胞白血病C．多毛細胞白血病D．急性單核細胞白血病E．急性巨核細胞白血病正確答案：D17、判斷題

粒/紅比值是指骨髓有核細胞總數(shù)與有核紅細胞總和之比。()正確答案：錯18、問答題

試述造血祖細胞培養(yǎng)在急性白血病的診斷、療效觀察、預后估計及預示復發(fā)等方面有何意義。正確答案：急性白血病時，CFU-GM和CFU-E的集落數(shù)明顯減低，甚至無集落形成，同時細胞叢集落數(shù)的比值增高，緩解時，CFU-GM和CFU-E的集落數(shù)均可恢復正常。在急性粒細胞白血病時，小細胞叢型的完全緩解率較高，大細胞叢型和不生長型的緩解率低。預后估計方面，在化療致骨髓抑制時，若反復骨髓細胞培養(yǎng)均無集落形成者多數(shù)死于感染或出血；若只有白血病性集落生長者，且細胞叢/集落數(shù)的比值異常，提示療效較差；若集落生長型恢復正常，多數(shù)可獲得完全緩解。在緩解期，若生長型和集落大小都正常，多提示繼續(xù)緩解；若集落消失而出現(xiàn)細胞叢型，常預示1～4周后復發(fā)；若正常細胞和白血病的集落、細胞叢同時存在，常預示幾個月后臨床復發(fā)。19、填空題

出生后負責淋巴細胞的第二次增殖，制造淋巴細胞的器官是_______。正確答案：淋巴結(jié)20、名詞解釋

細胞分化正確答案：在個體發(fā)育過程中，由同一受精卵產(chǎn)生的細胞在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生化組成和功能等方面產(chǎn)生穩(wěn)定差異的過程。21、判斷題

人體內(nèi)具有多向分化能力的最早的造血細胞是紅系祖細胞。()正確答案：錯22、單選

粒/紅比值是指()A．粒細胞系統(tǒng)細胞總和與有核紅細胞總和之比B．粒細胞系統(tǒng)細胞總和與成熟紅細胞數(shù)量之比C．骨髓有核細胞總數(shù)與成熟紅細胞數(shù)量之比D．粒細胞系統(tǒng)細胞總和與紅細胞系統(tǒng)總和之比E．骨髓有核細胞總數(shù)與有核紅細胞總和之比正確答案：A23、單選

細胞化學染色是一門()A．細胞學和免疫學相結(jié)合的科學B．細胞學和生物化學相結(jié)合的科學C．細胞學和生物學相結(jié)合的科學D．細胞學和生理學相結(jié)合的科學E．細胞學和化學相結(jié)合的科學正確答案：E24、多選

流式細胞術(shù)可用于下列哪些項目檢測()A．細胞分選B．血小板病診斷C．白血病免疫分型D．凝血因子活性測定E．造血干/祖細胞計數(shù)正確答案：A,B,C,E25、名詞解釋

造血祖細胞(HPC)正確答案：是指一類由造血干細胞分化而來，但部分或全部失去了自我更新能力的過渡性、增殖性細胞群，也稱為造血定向干細胞。26、判斷題

干燥固定法是臨床上常用的細胞化學染色固定方法。()正確答案：錯27、配伍題

對早期造血干細胞正向調(diào)控的是()對髓系有調(diào)控作用的是()對造血細胞負向調(diào)控的是()A．IL-11B．TPOC．IL-3D．干細胞因子E．轉(zhuǎn)化生長因子-β正確答案：D,C,E28、單選

鐵染色的基本原理是()A．氧化酶法B．普魯士藍法C．鈣-鈷法D．偶氮偶聯(lián)法E．以上都不是正確答案：B29、多選

關(guān)于粒/紅比值錯誤的是()A．正常人約為2～4:1或3:1B．增生性貧血時粒/紅減低C．再生障礙性貧血時粒/紅減低D．各種類型白血病時粒/紅均增高E．各階段粒系百分數(shù)總和與各階段幼紅細胞百分數(shù)總和之比正確答案：C,D30、單選

下列敘述不符合原粒細胞在透射電鏡下的結(jié)構(gòu)的是()A．表面平滑，微絨毛很少B．胞核常染色質(zhì)占優(yōu)勢，異染色質(zhì)少C．高爾基體較少，發(fā)育差D．線粒體少，隨細胞成熟其數(shù)量越來越多E．胞質(zhì)少，內(nèi)有大量的游離核糖體正確答案：D31、單選

不符合原始細胞一般形態(tài)特征的是()A．胞體大，一般核漿比例大B．細胞核內(nèi)可見明顯核仁C．核染色質(zhì)均勻，濃集D．胞質(zhì)中一般無顆粒E．一般為圓形或類圓形正確答案：C32、問答題

α-NAE與α-NBE染色有何異同點?正確答案：①兩者所反映的基本原理、細胞類型及臨床意義相同；②兩者所反映的敏感性與特異性有所差異。33、名詞解釋

造血干細胞(HSC)正確答案：由胚胎干細胞發(fā)育而來，具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血組織中含量極少，形態(tài)難以辨認的類似小淋巴細胞樣的一群異質(zhì)性的細胞群體。34、單選

不具備有絲分裂能力的細胞是()A．原始粒細胞B．早幼粒細胞C．中幼粒細胞D．晚幼粒細胞E．粒系祖細胞正確答案：D35、問答題

簡述出生后淋巴器官造血概況。正確答案：骨髓是中樞淋巴器官，產(chǎn)生T、B淋巴祖細胞，并且是B淋巴細胞的發(fā)育場所。胸腺：胸腺的主要功能是產(chǎn)生淋巴細胞和分泌胸腺素，是T細胞發(fā)育成熟的器官。脾：脾的胸腺依賴區(qū)，主要是T細胞存在。脾小結(jié)由大量的B細胞構(gòu)成。主要產(chǎn)生T、B淋巴細胞。淋巴結(jié)：淋巴小結(jié)的生發(fā)中心產(chǎn)生B細胞，副皮質(zhì)區(qū)主要產(chǎn)生T細胞。髓索主要含B細胞和漿細胞。所以，淋巴結(jié)只產(chǎn)生T、B淋巴細胞和漿細胞。36、單選

常用細胞化學染色觀察結(jié)果的部位是()A．細胞表面B．細胞膜上C．細胞核中D．細胞質(zhì)內(nèi)E．以上都不是正確答案：D37、名詞解釋

細胞外基質(zhì)正確答案：由基質(zhì)細胞分泌而來的，含有大分子物質(zhì)如糖原、蛋白多糖和膠原，這些與造血細胞粘附有關(guān)的物質(zhì)稱為細胞外基質(zhì)。38、單選

染色體核型中縮寫符號“dup”表示()A．缺失B．重復C．易位D．插入E．著絲粒正確答案：B39、配伍題

急性粒細胞性白血病()急性粒-單細胞性白血病()急性單核細胞性白血病()骨髓異常增生綜合征()A．AS-DNAE陽性且陽性不被NaF抑制B．AS-DNAE陽性且部分陽性被NaF抑制C．AS-DNAE陽性且陽性被NaF抑制D．環(huán)狀鐵陽性E．細胞內(nèi)鐵陰性正確答案：A,B,C,D40、多選

常用的血液分子生物學技術(shù)可包括下列哪幾種()A．膜片鉗技術(shù)B．基因芯片技術(shù)C．Southern雜交技術(shù)D．核酸原位雜交技術(shù)E．熒光實時Q-PCR技術(shù)正確答案：B,C,D,E41、單選

在透射電鏡下，AML與ALL有關(guān)胞核的比較差別最大的是()A．形狀B．核仁C．異染色質(zhì)D．核內(nèi)小體E．核環(huán)正確答案：D42、單選

下列哪項不引起過氧化物酶(POX)活性減低()A．骨髓增生異常綜合征B．急性粒細胞性白血病C．再生障礙性貧血D．急性單核細胞性白血病E．放射病正確答案：C43、問答題

簡述血細胞的發(fā)育及成熟。正確答案：血細胞的發(fā)育是連續(xù)性的，成熟是指由原始細胞經(jīng)幼稚細胞到成熟細胞的過程。血細胞分化、發(fā)育和成熟的程序是：造血干細胞經(jīng)由多能干細胞(包括髓系和淋巴干細胞)、各系祖細胞階段而定向發(fā)育為原始細胞，各系原始細胞進一步發(fā)育成熟為具有特定功能的終末細胞。骨髓造血細胞按所屬系列分為五大系統(tǒng)：紅系、粒系、單核系、淋巴系(漿細胞系)、巨核系。各系依其發(fā)育水平分為原始、幼稚及成熟3個階段；紅系和粒系的幼稚階段又分為早幼、中幼和晚幼3個時期。44、單選

下列對造血多能干細胞發(fā)生作用的造血生長因子為()A．EPOB．IL-3C．G-CSFD．M-CSFE．Meg-CSF正確答案：B45、單選

男性17號染色體長臂等臂染色體可表示為()A．46，XY，i(17p)B．46，XY，insl7pC．46，XY，+17qD．46，XY，dell7qE．46，XY，i(17q)正確答案：E46、判斷題

各期粒細胞α-丁酸萘酚酯酶染色均呈陰性。()正確答案：對47、問答題

血細胞堿性磷酸酶活性減低的常見原因是什么(排除操作因素)?正確答案：見于慢性粒細胞性白血病慢性期、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、惡性組織細胞病等。48、單選

染色體核型為t(15；17)(q22；q22)，最有可能見于()A．AML-M0B．AML-M1C．AML-M2D．AML-M3E．AML-M5正確答案：D49、單選

染色體核型中縮寫符號“mos”表示()A．倒位B．嵌合體C．易位D．插入E．羅伯遜易位正確答案：B50、單選

人體出生后的造血器官主要是()A．卵黃囊B．肝臟C．脾臟D．骨髓E．胸腺正確答案：D51、多選

醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色可呈陽性的有()A．粒細胞系B．紅細胞系C．巨核細胞系D．淋巴細胞系E．單核細胞系正確答案：A,B,C,D,E52、單選

人體最早的造血器官是()A．卵黃囊B．肝臟C．脾臟D．骨髓E．胸腺正確答案：A53、填空題

常見的染色體數(shù)目異常有：_____、______和______。正確答案：多倍體；非整倍體；嵌合體54、單選

不屬于染色體結(jié)構(gòu)異常的是()A．嵌合體B．缺失C．環(huán)狀染色體D．等臂染色體E．脆性位點正確答案：A55、多選

下述不符合正常骨髓特征的是()A．骨髓增生極度活躍B．原粒+早幼粒占骨髓有核細胞的50%～60%C．有核紅細胞占骨髓有核細胞的20%左右D．原淋巴+幼淋巴占骨髓有核細胞的10%E．單核細胞占骨髓有核細胞的3%～8%正確答案：A,B,D56、名詞解釋

氟化鈉抑制率正確答案：指在α-NAE染色時，加氟化鈉前的陽性率或陽性積分減去加了氟化鈉后的陽性率或陽性積分，所得之數(shù)除以加氟化鈉前的陽性率或陽性積分再乘上100%。57、單選

下列敘述不符合單核細胞在透射電鏡下的特點的是()A．外周血中最大的細胞B．高爾基體發(fā)育不良C．胞核較大，有時核內(nèi)可見核仁D．線粒體較多，有中等電子密度的基質(zhì)E．胞質(zhì)內(nèi)有一定量較小顆粒正確答案：B58、名詞解釋

骨髓造血期正確答案：骨髓在胚胎的4～5個月以后造血迅速增加，成為代替肝生成紅細胞、粒細胞和巨核細胞的主要器官，同時也生成淋巴細胞、單核細胞。骨髓的造血作用持續(xù)終身。59、單選

下列哪項敘述不符合透射電鏡下的Auer小體()A．透射的棒狀小體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質(zhì)B．內(nèi)含電子密度低的顆粒，兼有膜樣結(jié)構(gòu)C．電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體D．Auer小體常位于高爾基復合體區(qū)內(nèi)E．Auer小體常位于溶酶體區(qū)內(nèi)正確答案：E60、單選

中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分下降見于()A．骨髓增生異常綜合征B．再生障礙性貧血C．慢性中性粒細胞白血病D．原發(fā)性血小板增多癥E．真性紅細胞增多癥正確答案：A61、單選

成熟紅細胞中出現(xiàn)鐵顆粒稱為()A．鐵粒幼紅細胞B．鐵粒紅細胞C．環(huán)鐵粒紅細胞D．鐵紅細胞E．以上都不是正確答案：B62、名詞解釋

細胞化學顯示正確答案：通過不同化學反應，最終形成穩(wěn)定的有色沉淀物，顯示出被檢測的化學物質(zhì)。63、單選

下列哪項敘述不符合過碘酸-雪夫反應(PAS)的臨床意義()A．分化差的原始粒細胞為陰性B．陽性呈細顆粒均勻紅色C．粒細胞的陽性程度并不隨細胞成熟逐漸增強D．嗜酸性粒細胞不見嗜酸顆粒著色E．嗜堿性粒細胞可見嗜堿顆粒著色正確答案：C64、填空題

一般認為正常造血干細胞只進行_________，一個干細胞進行分裂所產(chǎn)生的兩個子細胞，只有一個分化為________，而另一個子細胞則保持干細胞的全部特性不變。正確答案：不對稱有絲分裂；早期造血祖細胞65、名詞解釋

核型正確答案：是指染色體組在有絲分裂中期的表型，是指把動物、植物、真菌等的某一個體或某一分類群的體細胞內(nèi)整套染色體拍攝下來，按照它們相對恒定特征排列起來的圖像，包括染色體數(shù)目、大小、形態(tài)等。66、填空題

常見的染色體結(jié)構(gòu)異常有：____、____、____、_____、______和_______。正確答案：缺失；倒位；易位；環(huán)狀染色體；等臂染色體；脆性位點67、判斷題

正常人NAP積分約為35-70分。()正確答案：對68、單選

α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色時所需的pH要求為()A．酸性B．弱酸性C．中性D．弱堿性E．堿性正確答案：E69、填空題

白血病性原始細胞胞核內(nèi)特殊結(jié)構(gòu)有：_____、_____、_______、____。正確答案：核泡；假包涵體；核內(nèi)小體；核環(huán)70、填空題

骨髓干抽最常見的疾病有__________________、_____________、_____________、和____________。正確答案：原發(fā)性和繼發(fā)性骨髓纖維化；腫瘤骨髓浸潤；惡性組織細胞增多癥；急性白血病71、填空題

骨髓基質(zhì)細胞由_______、內(nèi)皮細胞、______、巨噬細胞等多種細胞成分構(gòu)成。正確答案：成纖維細胞；脂肪細胞72、單選

細胞化學染色步驟中的固定是()A．改變細胞內(nèi)化學成分B．保持細胞結(jié)構(gòu)和化學成分C．改變細胞內(nèi)化學結(jié)構(gòu)D．保持細胞化學結(jié)構(gòu)和化學成分E．保持細胞結(jié)構(gòu)和改變化學成分正確答案：B73、名詞解釋

髓外造血正確答案：正常情況下，胎兒出生2個月后，骨髓以外的組織如:肝、脾、淋巴結(jié)等不再制造紅細胞、粒細胞和血小板，但是在某些病理情況下，如骨髓纖維化、骨髓增生性疾病及某些惡性貧血時，這些組織又可重新恢復其造血功能，稱為髓外造血。74、名詞解釋

蒸氣固定正確答案：利用一些試劑易揮發(fā)與氧化的特性，取少量試劑置入較封閉的玻璃器皿中，將涂片血膜朝下5～10分鐘即可，如40%的甲醛。75、名詞解釋

顯帶染色體正確答案：顯帶染色體經(jīng)某種特殊的處理或特異的染色后，染色體上可顯示出一系列連續(xù)的明暗條紋，稱顯帶染色體。76、單選

下列敘述不符合中性分葉核粒細胞在透射電鏡下的特點的是()A．不存在A顆粒B．核分葉間一般有異染色質(zhì)絲相連C．細胞表面有少量短小微絨毛D．線粒體少，呈桿狀，嵴不清晰E．胞質(zhì)內(nèi)有豐富的糖原顆粒正確答案：A77、單選

下列敘述不符合淋巴細胞在透射電鏡下的特點的是()A．細胞表面有少量短小微絨毛B．核內(nèi)有時可見核仁C．核糖體豐富，線粒體較少D．高爾基復合體發(fā)育較差E．核內(nèi)常染色質(zhì)多，異染色質(zhì)少正確答案：E78、填空題

表示染色體一個指定的帶時需要四項內(nèi)容，即________、________、_______和_________。正確答案：染色體號；臂號；區(qū)號；帶號79、單選

關(guān)于嵌合體下述哪項正確()A．三倍體、四倍體均為嵌合體B．一個個體具有幾個不同核型的細胞系為嵌合體C．嵌合體染色體數(shù)目不是23對，但仍是二倍體D．染色體的數(shù)目不是染色單體的倍數(shù)則為嵌合體E．嵌合體是一種染色體結(jié)構(gòu)異常正確答案：B80、單選

下列物質(zhì)中對骨髓所有造血細胞的增殖、分化都有調(diào)控作用的是()A．G-CSFB．IL-2C．IL-3D．IL-4E．IL-6正確答案：E81、問答題

試述血細胞的發(fā)育模式。正確答案：骨髓產(chǎn)生的全能干細胞分化為髓系干細胞和淋巴系干細胞。前者分化為CFU-E、CFU-C、CFU-Meg、CFU-Eo。后者分化為CFU-TL和CFU-BL。多系祖細胞分化為各自的原始、幼稚及成熟血細胞。82、配伍題

血細胞按所屬系列分為()紅系和粒系的幼稚階段又可分為()處于中間階段的細胞一般是劃入()A．上一階段B．下一階段C．五大系統(tǒng)D．六大系統(tǒng)E．早幼、中幼和晚幼階段正確答案：C,E,B83、單選

妊娠2～3個月時的NAP積分可()A．減低B．輕度減低C．正常D．輕度增高E．增高正確答案：D84、單選

不符合原紅細胞特點的是()A．胞體大，外緣可見瘤狀突起B(yǎng)．染色質(zhì)呈粗顆粒狀C．核仁大，界限不清D．胞質(zhì)呈均勻淡藍色E．核漿比大正確答案：D85、單選

下列哪項不是B淋巴細胞的免疫標志()A．CD10B．CD19C．CD22D．CD68E．HLA-DR正確答案：D86、多選

化學固定可分為()A．固體法B．液體法C．冷凍法D．復合法E．蒸汽法正確答案：B,E87、名詞解釋

鐵粒幼紅細胞正確答案：是指在幼紅細胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)藍色鐵顆粒沉淀。88、名詞解釋

分選正確答案：流式細胞儀可將樣本中所需要的細胞亞群從群體細胞中分離出來，即所謂分選。89、單選

染色體核型為t(8；21)(q22；q23)，最有可能見于()A．AML-M0B．AML-M1C．AML-M2D．AML-M3E．AML-M5正確答案：C90、名詞解釋

骨髓“干抽”正確答案：指非技術(shù)原因或穿刺位置不當，多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的現(xiàn)象。91、名詞解釋

粉/紅比值正確答案：各階段粒細胞百分數(shù)總和與各階段幼紅細胞百分數(shù)總和之比即為粒/紅比值。92、判斷題

純紅細胞再生障礙性貧血時，CFU-E的集落明顯減低，而CFU-GM集落數(shù)常正常。()正確答案：對93、單選

孔徑兩端深度的各（）范圍超差時，允許繼續(xù)使用。A.20％B.30％C.50％D.15％正確答案：D94、多選

過氧化物酶染色呈陽性反應的細胞有()A．M3型白血病顆粒增多的早幼粒細胞B．M5型白血病的幼單核細胞C．M6型白血病的原始紅細胞D．急性淋巴細胞白血病原淋巴細胞E．急性粒細胞白血病分化差的原粒細胞正確答案：A,B95、單選

核圓形，居胞體中央，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失，胞質(zhì)呈嗜多色性，該特征符合()A．早幼紅細胞B．原始紅細胞C．晚幼紅細胞D．中幼紅細胞E．網(wǎng)織紅細胞正確答案：D96、單選

關(guān)于中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)的臨床意義，哪項是錯誤的()A．慢性粒細胞白血病時NAP活性降低B．化膿性感染時NAP活性增強，而病毒感染時則無變化C．類白血病時NAP活性明顯增強D．急性淋巴細胞白血病時NAP活性降低，而急性粒細胞白血病時則增強E．再生障礙性貧血患者NAP活性增強，PNH時活性降低正確答案：D97、名詞解釋

核內(nèi)小體正確答案：位于核的中部或靠近邊緣部位，沒有界膜，四周被環(huán)形纖維狀染色質(zhì)包圍，它由一絲細絲狀物質(zhì)和少量顆粒組成，電子密度較低。98、填空題

造血器官生成各種血細胞的過程稱為____。正確答案：造血99、填空題

通過骨髓象的檢查，能夠確診的疾病有____________，_____________，________________，_____________，_________。正確答案：白血?。荒崧?匹克??；巨幼細胞性貧血；多發(fā)性骨髓瘤；戈謝病100、名詞解釋

BFU-E正確答案：在體外培養(yǎng)體系中選擇甲基纖維素作為支持物，加人適量EPO和BPA，使骨髓中紅細胞系造血細胞形成集落。CFU-E集落為由8～50個細胞組成的細胞團，BFU-E集落為50個以上細胞組成的細胞團，形似煙火禮花，故稱BFU-E。101、問答題

TNF誘導的凋亡途徑是什么?正確答案：TNF-α和TNFR-1結(jié)合后，誘導TNFR-l胞質(zhì)的DD與胞內(nèi)含有DD的相關(guān)分子結(jié)合即RIP(receptorinteractiyprotein)和TRADD(TNFRassociatedproteinwithdeathdomain)。RIP的DD結(jié)合RAIDD(RIDassociatedICE-homologousproteinwithdeathdomain)，繼而激活pro-caspase-2；TRADD的DD結(jié)合FADD，繼而激活pro-caspase-8(或10)，pro-caspase-2，8，10活化后，再激活下游的pro-caspase，引起靶細胞凋亡。102、單選

關(guān)于骨髓增生程度，錯誤的是()A．通常在低倍鏡下判斷骨髓增生程度B．骨髓有核細胞增生程度通常分為5級C．骨髓增生活躍可見于正常人和某些貧血D．可根據(jù)骨髓有核細胞與成熟紅細胞的比例判斷增生程度E．骨髓增生明顯活躍時，成熟紅細胞與有核細胞之比為50∶1正確答案：E103、判斷題

接觸抗原后T和B淋巴細胞增殖的主要場所是骨髓和淋巴結(jié)。()正確答案：錯104、單選

L-酒石酸耐受試驗通常應用于()A．中性粒細胞堿性磷酸酶染色B．醋酸AS-D萘酚酯酶染色C．醋酸AS-D萘酚酯酶染色D．酸性磷酸酶染色E．α-醋酸萘酚酯酶染色正確答案：D105、名詞解釋

過碘酸-雪夫染色正確答案：過碘酸-雪夫染色(periodicacid-Schiff，PAS)又稱糖原染色，細胞胞漿內(nèi)存在的糖原或多糖類物質(zhì)中的乙二醇基經(jīng)過高碘酸氧化，轉(zhuǎn)變?yōu)槎┗c雪夫試劑中的無色品紅結(jié)合，形成紫紅色化合物而沉積于胞漿中，該反應稱為過碘酸-雪夫(PAS)陽性反應。106、名詞解釋

造血器官正確答案：造血器官是人體內(nèi)能夠生成并支持造血細胞分化、發(fā)育、成熟的組織，如骨髓、胸腺、脾及淋巴結(jié)等。107、填空題

血小板內(nèi)常見的顆粒有________、_________、_________。常見的細胞器包括__________、_____________、_________、_____________。正確答案：α顆粒；致密顆粒；糖原顆粒；線粒體；開放管道系統(tǒng)；微管；致密管道系統(tǒng)108、單選

骨髓干細胞不產(chǎn)生下列哪項()A．CFU-EB．FU-EoC．CFU-TLD．CFU-GME．CFU-Meg正確答案：C109、單選

正常成人骨髓，以下哪一個數(shù)值不正確()A．淋巴細胞占20%左右B．漿細胞占10%左右C．有核紅細胞占20%左右D．中幼粒細胞＜9%E．粒細胞系統(tǒng)總數(shù)至少占骨髓有核細胞總數(shù)的50%正確答案：B110、單選

掃描電鏡下T細胞ALL的原始淋巴細胞表面結(jié)構(gòu)特點是()A．表面主要呈光滑型B．高而窄的嵴樣突起C．相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛D．出現(xiàn)長而多的微絨毛E．核外形可不規(guī)則，常有很深的凹陷正確答案：A111、單選

酸性磷酸酶(ACP)染色主要用于()A．粒細胞性白血病B．紅細胞白血病C．單核細胞性白血病D．淋巴細胞性白血病E．多毛細胞性白血病正確答案：E112、單選

正常成人骨髓象中原始紅細胞+早幼紅細胞不應超過()A．2%B．5%C．7%D．10%E．15%正確答案：B113、單選

正常紅細胞糖原染色(PAS)可呈()A．陰性B．弱陽性C．陽性D．陽性E．以上都不是正確答案：A114、單選

著絲粒指數(shù)可用下面哪個公式×100%表示()A．q/pB．p/qC．(p+q)/qD．q/(p+q)E．p/(p+q)正確答案：E115、單選

糖原染色(PAS)中使乙二醇基氧化成雙醛基的是()A．過碘酸B．乙二酸C．乙二醛D．偏重亞硫酸鈉E．鹽酸偏重亞硫酸鈉正確答案：A116、多選

下列哪些說法符合骨髓基質(zhì)細胞的病理生理()A．骨髓基質(zhì)細胞產(chǎn)生調(diào)控造血的生長因子B．基質(zhì)細胞由纖維細胞、內(nèi)皮細胞、脂肪細胞等多種細胞成分組成C．基質(zhì)細胞產(chǎn)物與造血細胞的粘附無關(guān)D．基質(zhì)細胞是骨髓造血微環(huán)境的重要組成部分E．基質(zhì)細胞分泌的細胞因子也可以作用于基質(zhì)細胞正確答案：A,B,D,E117、單選

下列哪項是造血干細胞和早期細胞的分化抗原()A．MPOB．CD3C．CD13D．CD34E．CD41正確答案：D118、問答題

目前了解較清楚的血細胞激活素有哪些?各自的主要功能有哪些?正確答案：①紅細胞生成素：刺激紅細胞前體細胞的增殖，并誘導血紅蛋白的合成，對整個紅細胞系統(tǒng)的細胞都有作用，還能促進幼紅細胞分化和成熟，縮短紅細胞產(chǎn)生的時間，使幼紅細胞提早脫核，使紅細胞提早進入血液。②集落刺激因子：包括G-CSF，促進CFM-G形成中性粒細胞集落；M-CSF，促使CFM-M形成單核/巨噬細胞集落為主。③巨核細胞集落刺激因子：促使巨核細胞集落形成。④IL-3：能支持多系集落生長，T細胞生長激活，是造血生長因子及輔因子。⑤IL-1、IL-2：對T細胞激活及生長有作用。⑥IL-4：是T細胞和B細胞生長因子。⑦IL-6：B細胞生長因子，造血調(diào)控因子。⑧IL-7：淋巴細胞生長因子。促進前T、前B細胞產(chǎn)生。⑨IL-11：刺激淋巴細胞干細胞增殖、分化，是造血因子。119、多選

促紅細胞生成素(EPO)的造血作用包括()A．刺激造血干細胞向紅系方向發(fā)展B．促進幼紅細胞分化成熟C．增強紅細胞的壽命D．促進幼紅細胞形成血紅蛋白E．減少紅系祖細胞凋亡的比例正確答案：A,B,D,E120、名詞解釋

非整倍體正確答案：染色體數(shù)目增加或減少不是成倍的，稱為非整倍體。121、單選

孕婦在產(chǎn)后NAP積分可()A．減低B．輕度減低C．正常D．輕度增高E．增高正確答案：C122、填空題

人體出生后，正常情況下，生成紅系、粒系和巨核系細胞的惟一場所是________。正確答案：骨髓123、判斷題

白血病性原始細胞的超微結(jié)構(gòu)觀察細胞核內(nèi)可見Auer小體。()正確答案：錯124、名詞解釋

隨體正確答案：位于某些染色體末端的球型或棒狀結(jié)構(gòu)稱為隨體。隨體通過次縊痕與染色體主體部分相連。它是識別染色體的重要形態(tài)特征之一。125、多選

引起細胞外鐵明顯增加而鐵粒幼紅細胞可減少()A．感染B．肝硬化C．慢性腎炎D．白血病E．多次輸血后正確答案：A,B,C126、配伍題

出生后正常情況下人體最大的造血器官是()人胚第3～9周主要的造血器官是()骨髓的造血干細胞主要來源于()最早的造血干細胞在何處產(chǎn)生()T、B淋巴祖細胞產(chǎn)生于()T淋巴祖細胞發(fā)育場所是()B淋巴祖細胞發(fā)育場所是()A．骨髓B．肝C．脾D．卵黃囊E．胸腺正確答案：A,D,B,D,A,E,A127、填空題

ACP染色有助于鑒別戈謝細胞和尼曼-匹克細胞。前者呈___性反應，后者呈___性反應。多毛細胞白血病時呈_______反應，加L-酒石酸_________抑制，淋巴瘤和慢性淋巴細胞白血病時呈________反應，加L-酒石酸________抑制。正確答案：陽性；陰性；強陽性；不被；陽性；被128、單選

下列哪項不是骨髓穿刺成功的指標()A．抽出骨髓瞬間，病人有特殊的疼痛感B．可見骨髓小粒C．可見脂肪滴D．鏡下可見骨髓特有細胞如漿細胞、各類有核細胞等E．骨髓中桿狀核與分葉核之比小于外周血桿狀核與分葉核之比正確答案：E129、填空題

鐵染色主要用于____貧血和__________增多的貧血診斷。正確答案：缺鐵性；環(huán)形鐵粒幼紅細胞130、單選

國際血液學標準化委員會(ICSH)推薦的中性粒細胞堿性磷酸酶染色法為()A．氧化還原法B．普魯士藍法C．偶氮偶聯(lián)法D．鈣-鈷法E．以上都不是正確答案：C131、單選

酸性磷酸酶(ACP)染色最佳pH為()A．4B．4.5C．5D．5.5E．6正確答案：C132、填空題

通過體外造血細胞半固體培養(yǎng)、甲基纖維素培養(yǎng)以及Dexter培養(yǎng)系統(tǒng)，證實了三種早期的祖細胞，它們是___________、_______________、_____________。正確答案：集落形成原始細胞；高增殖潛能集落形成細胞；長期培養(yǎng)起始細胞。133、填空題

6p23表示_________________________；del(11)(q23)表示_________________________。正確答案：第6號染色體短臂2區(qū)3帶；11號染色體長臂2區(qū)3帶斷裂末端缺失134、多選

骨髓“干抽”可見于下述哪些情況()A．缺鐵性貧血B．原發(fā)性骨髓纖維化C．再生障礙性貧血D．真性紅細胞增多癥E．巨幼紅細胞性貧血正確答案：B,C,D135、判斷題

胸腺生理功能包括儲血功能。()正確答案：對136、問答題

過氧化物酶活性減低的常見原因是什么(排除操作因素)?正確答案：見于急性粒細胞性白血病、慢性粒細胞性白血病、急性單核細胞性白血病、骨髓增生異常綜合征、放射病及先天性過氧化物酶缺乏癥等。137、單選

下列哪項描述不符合染色體超微結(jié)構(gòu)中的異染色質(zhì)()A．主要分布在核周的核膜內(nèi)緣B．相當于染色體的螺旋部分C．電子密度較低D．隨著細胞成熟異染色質(zhì)不斷增多E．原始細胞中異染色質(zhì)的量一般沒有常染色質(zhì)豐富正確答案：C138、填空題

在正常人染色體中，可出現(xiàn)隨體的有____、____、____、_____和____五對。正確答案：13；14；15；21；22139、多選

下列哪些是B細胞的免疫標志()A．CD10B．CDl9C．CD22D．CD68E．HLA-DR正確答案：A,B,C,E140、多選

識別染色體的重要指標有()A．染色體的相對長度B．臂率C．隨體D．核型E．著絲粒指數(shù)正確答案：A,B,C,E141、名詞解釋

紅骨髓正確答案：主要由造血細胞組成，呈現(xiàn)紅色并且具有活躍造血功能的骨髓。142、單選

被稱之為粒細胞酯酶的是()A．α-醋酸萘酚酯酶染色B．α-丁酸萘酚酯酶染色C．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D．醋酸AS-D萘酚酯酶染色E．以上都不是正確答案：C143、單選

對急性粒細胞性白血病有肯定價值的細胞化學染色是()A．糖原染色B．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色C．非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗D．中性粒細胞堿性磷酸酶染色E．過氧化物酶染色正確答案：B144、單選

正常人骨髓中幼紅細胞內(nèi)鐵以()A．Ⅰ型為主B．Ⅱ型為主C．Ⅲ型為主D．Ⅳ型為主E．環(huán)形鐵為主正確答案：A145、名詞解釋

血細胞超微結(jié)構(gòu)正確答案：是指在電子顯微鏡下和(或)結(jié)合各種超微結(jié)構(gòu)技術(shù)，如酶細胞化學、免疫學、放射自顯影和X線衍射等，所觀察到的血細胞微細結(jié)構(gòu)。146、名詞解釋

假包涵體正確答案：是細胞核凹陷的橫切面，呈圓形、橢圓形，四周是核膜，中央是陷入細胞核內(nèi)的細胞質(zhì)。其形成與核形態(tài)不規(guī)則、扭曲、折疊有關(guān)。147、單選?女性，30歲，半年來頭暈、乏力。檢驗：RBC3.0×1012/L，Hb50g/L，WBC3.5×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.20%，小細胞低色素貧血，MCV70fl，MCH24pg，MCHC30%。骨髓檢查有核細胞增生明顯活躍，紅系增生，以中、晚幼紅增多為主，胞質(zhì)少，偏藍。欲做骨髓細胞化學染色，需選擇下列哪項()A．POX染色B．PAS染色C．鐵染色D．蘇丹黑染色E．NAP染色正確答案：E148、單選

關(guān)于骨髓穿刺部位，以下哪種說法錯誤()A．髂骨后上棘為臨床上首選的穿刺部位B．因胸骨骨髓液豐富，臨床上胸骨穿刺最常用C．2～3歲以下的嬰幼兒可選取脛骨頭內(nèi)側(cè)穿刺D．取材部位不同，骨髓檢查結(jié)果可能也不同E．定位穿刺臨床上常用于骨髓轉(zhuǎn)移癌、多發(fā)性骨髓瘤等疾病正確答案：B149、名詞解釋

核泡正確答案：位于核的邊緣處，形似鼓出的小泡，它是由異染色質(zhì)細帶和兩側(cè)核膜的組成，泡內(nèi)有細胞質(zhì)，有時可見細胞器。150、填空題

骨髓活檢的適應證有________、___________________、_______________________________、_______________、________________________。正確答案：干抽；疑難造血系統(tǒng)疾?。粦岩扇毎麥p少或兩個系統(tǒng)細胞缺乏者；懷疑骨髓纖維化者；懷疑轉(zhuǎn)移性骨髓腫瘤以及肉芽腫者151、單選

α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色時與重氮鹽偶聯(lián)成有色沉淀的是()A．α-丁酸B．α-萘酯C．α-萘酚D．α-酯酶E．α-丁酸萘酚正確答案：C152、填空題

促紅細胞生成素(EPO)是一種_____，重組人EPO在臨床主要用于治療_____。正確答案：糖蛋白；各種貧血153、判斷題

嵌合體是指一個個體具有幾個不同核型的細胞系。()正確答案：對154、單選

在接觸抗原后，T和B淋巴細胞增殖的主要場所是()A．脾和淋巴結(jié)B．肝和淋巴結(jié)C．淋巴結(jié)D．骨髓和淋巴結(jié)E．卵黃囊和淋巴結(jié)正確答案：A155、多選

急性早幼粒細胞白血病下列呈強陽性的有()A．過氧化物酶染色B．蘇丹黑染色C．α-丁酸萘酚酯酶染色D．α-醋酸萘酚酯酶染色E．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色正確答案：A,B,D,E156、多選?下列不應作為觀察骨髓穿刺是否成功的指標有()A．可見骨髓小粒B．粒/紅比值小于2:1C．鏡下可見骨髓中特有細胞成分D．抽出骨髓瞬間，病人有特殊疼痛感E．骨髓桿狀核/分葉核小于外周血桿狀核/分葉核正確答案：D,E157、填空題

胚胎期造血可分為____________、_____________和____________。正確答案：中胚葉造血期(卵黃囊造血期)；肝臟造血期；骨髓造血期158、問答題

試述POX與SBB的區(qū)別。正確答案：①兩者所反映的細胞類型、反應的強度及臨床意義基本相同；②兩者所反映的物質(zhì)不同、敏感性與特異性不同、所需標本的要求不同。159、判斷題

髓外造血是機體對血細胞的需求明顯增高的一種代償。()正確答案：對160、配伍題

AS-DAE染色陽性，且被氟化鈉抑制()AS-DCE染色陽性反應()POX染色多呈陰性，PAS反應陽性為紅色粗顆?；驂K狀，底色不紅()骨髓鐵染色細胞內(nèi)、外鐵減少或消失()骨髓活檢造血組織減少，脂肪組織增多()A．急性單核細胞白血病B．缺鐵性貧血C．再生障礙性貧血D．急性粒細胞白血病E．急性淋巴細胞白血病正確答案：A,D,E,B,C161、單選

中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分正常參考值為()A．0～34分B．35～70分C．71～104分D．105～139分E．140～174分正確答案：B162、配伍題

多系集落刺激因子是()在骨髓中對髓系干細胞和淋巴系干細胞的增殖、分化都有調(diào)控作用的是()在B淋巴細胞向漿細胞的轉(zhuǎn)化中起作用的是()A．CSF-GB．IL-2C．IL-3D．IL-4E．IL-6正確答案：C,E,E163、多選

熒光原位雜交技術(shù)可包括下列哪項()A．間期核FISHB．染色體FISHC．DNA纖維FISHD．比較基因組雜交E．姐妹染色體互換實驗正確答案：A,B,C,D164、名詞解釋

平衡易位正確答案：染色體的節(jié)段位置發(fā)生改變，一條染色體斷裂后，其片段接到同一條染色體的另一處或接到另一條染色體上去稱為染色體易位，凡是易位后主要的遺傳物質(zhì)沒有丟失，個體表型正常的，稱為平衡易位。165、單選

對紅血病的診斷有參考價值的細胞化學染色是()A．糖原染色B．特異性酯酶染色和NaF抑制試驗C．中性粒細胞堿性磷酸酶染色D．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E．過氧化物酶染色正確答案：A166、多選

引起NAP活性增高的因素有()A．緊張B．恐懼C．老年期D．月經(jīng)后期E．激烈運動正確答案：A,B,E167、填空題

細胞的發(fā)育是______，所有血細胞均來源于_______。正確答案：連續(xù)的；造血干細胞168、填空題

血液系統(tǒng)腫瘤的染色體畸變常見的三個特點是_________、____________、___________。正確答案：非隨機性；克隆性；獲得性169、問答題

高分辨染色顯帶技術(shù)的方法原理是什么?正確答案：中期染色體常規(guī)顯帶方法在一套單倍體僅能顯示322條帶，分裂中期的早、中階段染色體較長、而晚中期以后的染色體較短小，為了獲得較長而帶紋更加豐富的染色體，采用某些藥物如甲氨蝶呤等阻斷DNA的合成達一定的時間，細胞高度阻滯在細胞周期的同一位置，當阻斷作用解除后各細胞的DNA合成重新同步進行，細胞即處于同一分裂周期，可獲得分裂較早期的細胞。在上述同步化基礎(chǔ)上，使用某些抑制劑抑制染色體的收縮，可使染色體長度增加20%，顯帶后可達到400～800條帶，即所謂的高分辨染色顯帶。170、多選

下列細胞化學染色原理相同的是()A．蘇丹黑(SBB)染色B．過氧化物酶(POX)染色C．中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色D．酸性磷酸酶(ACP)染色E．氯醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色正確答案：A,C,E171、填空題

細胞凋亡的機制較復雜，目前有幾個受體介導胞內(nèi)信號傳遞被公認即________、____________、______等。正確答案：Fas/Fasl系統(tǒng)；TNF-α/TNFR系統(tǒng)；TRAIL172、判斷題

IL-6對骨髓所有造血細胞的增殖、分化都有調(diào)控作用。()正確答案：對173、單選

下列哪項說法不符合髓外造血的病理生理()A．是機體正常反應，不屬于病理改變B．多見于兒童C．是機體對血細胞的需求明顯增高的一種代償D．造血部位可以累及到胸腺E．可導致相應器官的腫大正確答案：A174、單選

下列哪種顆粒在血小板內(nèi)不存在()A．α顆粒B．β顆粒C．A顆粒D．糖原顆粒E．致密顆粒正確答案：C175、配伍題

胞體大，有偽足，染色質(zhì)纖細網(wǎng)狀，有核仁，核畸形；有扭曲；胞質(zhì)呈毛玻璃樣，灰藍，未見顆粒()胞核偏位，核染色質(zhì)車輪狀，胞質(zhì)有泡沫感，可見核旁淡染區(qū)()胞核圓形，居中，染色質(zhì)塊狀，核仁消失，胞質(zhì)多色性()A．中幼紅細胞B．漿細胞C．原始單核細胞D．早幼粒細胞E．原始紅細胞正確答案：C,B,A176、單選

染色體核型中縮寫符號“：”表示()A．斷裂B．倒位C．易位D．插入E．缺失正確答案：A177、名詞解釋

環(huán)狀染色體正確答案：當染色體的長臂和短臂末端處斷裂，兩端斷面相互連接，即形成環(huán)狀染色體，環(huán)狀染色體在輻射損傷時常見。178、填空題

血細胞中的過氧化物酶能分解______釋放出新生態(tài)氧，使無色的______氧化形成有色沉淀。正確答案：過氧化氫；聯(lián)苯胺179、名詞解釋

嵌合體正確答案：同一個體具有兩種或兩種以上不同核型的細胞，稱為嵌合體，有性染色體嵌合體和常染色體嵌合體，常見于先天性異常的患者。180、單選

對急性單核細胞白血病的診斷較有價值的細胞化學染色是()A．糖原染色B．中性粒細胞堿性磷酸酶染色C．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D．非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗E．過氧化物酶染色正確答案：D181、填空題

染色體少于46條者，稱______；少于69條者稱______；多于46條者稱______；多于69條者稱______。正確答案：亞二倍體；亞三倍體；超二倍體；超三倍體182、單選

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