康復(fù)科分級護理查檢表附有答案

康復(fù)科分級護理查檢表2023.9[復(fù)制]1.日期[填空題]*_________________________________2.科室[填空題]*_________________________________3.病案號[填空題]*_________________________________4.檢查人[填空題]*_________________________________5.病情觀察與評估:護理級別與病情、診斷、醫(yī)囑相符[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用6.病情觀察與評估:一覽表、床頭牌標記齊全、清楚、正確[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用7.病情觀察與評估:根據(jù)護理級別及時巡視患者[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用8.病情觀察與評估:按要求測量并記錄生命體征和病情變化[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用9.病情觀察與評估:嚴密觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)、量等[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用10.病情觀察與評估:觀察患者治療后的反應(yīng)，包括藥療后的反應(yīng)和各項康復(fù)治療后的反應(yīng)[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用11.病情觀察與評估:掌握主要診斷，中醫(yī)及西醫(yī)診斷[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用12.病情觀察與評估:掌握主癥狀和體征，中醫(yī)用語正確[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用13.病情觀察與評估:掌握目前主要陽性檢查結(jié)果、睡眠、排泄等）[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用14.病情觀察與評估:掌握睡眠、排泄情況[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用15.病情觀察與評估:掌握心理狀況[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用16.病情觀察與評估:掌握主要用藥的名稱、目的、注意事項[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用17.病情觀察與評估:掌握飲食[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用18.病情觀察與評估:掌握護理措施（護理要點、觀察要點、康復(fù)要點）[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用19.病情觀察與評估:掌握潛在并發(fā)癥及預(yù)防措施[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用20.措施落實:嚴格床頭交接班，內(nèi)容包括病情、治療、護理、皮膚情況等[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用21.措施落實:根據(jù)護理計劃實施各項護理措施，中醫(yī)護理適宜技術(shù)實施正確，杜絕護理并發(fā)癥發(fā)生[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用22.措施落實:及時準確做好風險評估[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用23.措施落實:做好安全護理，確保無燙傷、墜床、壓瘡等護理并發(fā)癥[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用24.措施落實:壓瘡高風險患者做好壓瘡預(yù)防護理，護理措施妥當，定時翻身[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用25.基礎(chǔ)護理:保持病區(qū)床單位整潔、干燥[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用26.基礎(chǔ)護理:患者指（趾）甲短、清潔無污垢[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用27.基礎(chǔ)護理:頭發(fā)、皮膚、口腔、會陰清潔無異味[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用28.基礎(chǔ)護理:協(xié)助患者進行基礎(chǔ)護理，保持患者清潔、舒適[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用29.基礎(chǔ)護理:指導協(xié)助患者翻身、扣背及有效排痰等工作[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用30.基礎(chǔ)護理:保持患者處于良肢位，符合病情需要和治療護理要求[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用31.基礎(chǔ)護理:及時指導協(xié)助患者進食/水、服藥（禁飲食患者除外[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用32.基礎(chǔ)護理:協(xié)助患者使用便器及更衣，進行大小便護理[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用33.健康教育:患者或家屬了解功能鍛煉方法[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用34.健康教育:患者或家屬掌握生活起居，飲食注意事項[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用35.健康教育:患者或家屬了解用藥[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○不適用36.健康教育:患者或家屬知曉特殊檢查及注意事項[單選題]*○是○否，存在問題及責任人_________________○