眼耳鼻喉護理單元2024年3月理論試卷

眼耳鼻喉護理單元2024年3月理論試卷基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________層級：________________________員工編號:________________________1.術前2小時可進食飲料種類錯誤的是（E）？單選題[單選題]*清水糖水無渣果汁碳酸類飲料牛奶(正確答案)2.術前禁飲食時間正確的是（）單選題[單選題]*A.術前8小時進食，4小時禁飲B.術前8小時進食，2小時禁飲C.術前6小時進食，2小時禁飲(正確答案)D.術前10小時進食，4小時禁飲3.關于術前應用抗生素時間錯誤的是（）單選題[單選題]*A.切皮前30~60min輸注完畢B.盡量選擇聯(lián)合抗菌藥物預防用藥(正確答案)C.如果手術時間>3h或超過所用藥物半衰期的2倍以上,或成人術中出血量>1500mL時,可在術中重復應用D.預防性用藥應針對可能的污染細菌種類4.關于霧化治療下列說法錯誤的是（）單選題[單選題]*A.操作前應評估患者的病情、意識狀態(tài)、呼吸功能、痰液情況、過敏史等B.對于自身免疫功能減退的患者，應評估口腔黏膜有無真菌感染C.氧氣霧化治療應調整好氧流量至3～4L/min,(正確答案)D.吸入過程中如出現(xiàn)口干、咳嗽、惡心、嘔吐、手部震顫等反應，可改成間歇霧化，嚴重時應暫停霧化。F.吸入過程中如出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、呼吸困難、血氧飽和度降低等反應，應暫停霧化治療5.關于低血糖處置做法正確的是（）多選題*A.護士測量POCT低血糖危急值（低于2.7mmol/L）時，應會復測一次確認結果無誤(正確答案)B.POCT低血糖時需要馬上報告醫(yī)生(正確答案)C.POCT低血糖時對于意識障礙者給予50%葡萄糖液20-40ml靜脈注射(正確答案)D.意識清楚者，立即口服15～20g糖類食品（葡萄糖為佳）(正確答案)E.低血糖給予處理后會間隔15分鐘復測血糖(正確答案)6.關于低血糖處置說法正確的是（）多選題*A.POCT低血糖后15分鐘復測，若血糖仍≤3.9mmol/L，再給予葡萄糖口服或靜脈注射(正確答案)B.15分鐘復測，若血糖在3.9mmol/L以上，但距離下一次就餐時間在1h以上，給予含淀粉或蛋白質食(正確答案)C.15分鐘復測，若血糖仍≤3.0mmol/L，繼續(xù)給予50%葡萄糖60ml靜脈注射(正確答案)D.當POCT血糖監(jiān)測顯示“LO”時，提示血糖過低，記錄為小于0.6mmol/L(正確答案)7.關于低血糖相關知識說法正確的是（）多選題*A.對非糖尿病患者來說，低血糖癥的診斷標準為血糖＜2.8mmol/L(正確答案)B.接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖＜3.9mmol/L就屬于低血糖(正確答案)C.低血糖的典型癥狀（交感神經興奮如心悸、焦慮、出汗、頭暈、手抖、饑餓感等和中樞神經癥狀如神志改變、認知障礙、抽搐和昏迷）(正確答案)D.低血糖的非典型癥狀（行為異常）(正確答案)E.常見含糖量15克的食物有：150ml可樂或雪碧、4塊蘇打餅、250ml脫脂牛奶、4-5塊瑞士糖塊(正確答案)8.患者出院隨訪要求正確的是（）多選題*A.日間手術患者隨訪一般不少于3次(正確答案)B.采用電話隨訪、網絡隨訪、門診隨訪、居家隨訪等多種方式(正確答案)C.每次隨訪應有記錄，并重點詳細記錄隨訪期間出現(xiàn)病情變化的病例(正確答案)D.隨訪內容包括對患者身體狀況的評估、健康指導、復診和復查等(正確答案)9.護理會診錯誤的是（）單選題[單選題]*A.護理會診分院內會診和院外會診B.院內多學科護理會診和MDT由護理部組織C.急會診應當在接到科室申請后10分鐘內到位D.普通會診應在接到科室申請后8小時完成(正確答案)E.科間會診由責任護士寫申請單，護理組長審核簽字10.關于護理查房制度錯誤的是（）單選題[單選題]*A.一級查房，責任護士查房：每班至少一次B.二級查房，組長查房：每天至少一次C.三級查房，護士長/?？谱o士查房：每天至少3次(正確答案)D.教學查房核心是實習生或規(guī)培生11.快速康護理體現(xiàn)在患者住院哪些階段（）多選題*A.住院前(正確答案)B.手術前(正確答案)C.手術中(正確答案)D.手術后(正確答案)E.出院后(正確答案)12.術前應采用營養(yǎng)風險篩查2002（NRS2002）進行營養(yǎng)風險篩查，存在哪些情況需要采用營養(yǎng)干預（）多選題*A.6個月內體質量下降＞10%(正確答案)NRS2002評分≥5分BMI＜18.5kg/m2且一般狀態(tài)差(正確答案)血清白蛋白濃度＜30g/LE.NRS2002評分≥3分13.外科快速康復術前部分的護理措施有（）多選題*A.向患者講解手術相關事項(正確答案)B.指導術前戒煙、戒酒(正確答案)C.營養(yǎng)評估，術前營養(yǎng)支持(正確答案)D.進行貧血相關檢查、評估及干預(正確答案)E.給予預防性鎮(zhèn)痛(正確答案)F.進行術前活動耐量評估，制定鍛煉計劃(正確答案)14.當標本采集錯誤時正確的處理是（）多選題*A.首先分析采集錯誤的環(huán)節(jié)，快速判斷錯誤類型(正確答案)B.根據錯誤類型迅速糾正錯誤，報告主管醫(yī)生按醫(yī)囑采取補救措施(正確答案)C.耐心與病人解釋取得諒解，重新抽取標本(正確答案)D.主動上報護士長、值班醫(yī)生，及時上報不良事(正確答案)15.住院病人健康教育包括（）多選題*A.入院健康教育(正確答案)B.住院教育(正確答案)C.出院教育(正確答案)D.出院后教育(正確答案)16.門診跌倒高危人群有（）?多選題*A.步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)B.肢體功能障礙(正確答案)C.行動不便者(正確答案)D.視覺障礙者(正確答案)E.蹣跚學步的小孩及老人（＞65歲）(正確答案)17.跌倒評估時機正確的有（）？多選題*A.入院(正確答案)B.轉科(正確答案)C.跌倒相關因子項目發(fā)生變化時(正確答案)D.發(fā)生跌倒/墜床后(正確答案)E.更換陪伴人員(正確答案)F.出院前（中高風險患者）(正確答案)18.護理查房重點有（）多選題*A.新收危重患者(正確答案)B.手術患者(正確答案)C.發(fā)生病情變化或口頭/書面通知病重/病危、特殊檢查治療患者D.誤穿刺入動脈(正確答案)D.診斷未明確或護理效果不佳的患者(正確答案)E.院外帶入2期以上壓瘡、院內發(fā)生壓瘡患者(正確答案)19.關于護理多學科聯(lián)合（MDT）疑難病例討論正確的是（）?多選題*A.患者病情復雜、解決疑難病例護理問題所需的護理技術、醫(yī)療設備條件等超出本專業(yè)范圍，需要多學科參與的(正確答案)B.申請科室應提前至少1天向護理部申請(正確答案)C.MDT疑難病例討論由申請科室護士長主持(正確答案)D.討論情況由責任護士詳實記錄在《護理疑難病例討論記錄表》中(正確答案)20.關于過敏性休克急救處理正確的有（）多選題*A.立即停止使用引起過敏的藥物，輸液病人立即更換輸液器并接生理鹽水(正確答案)B.就地搶救，并迅速報告醫(yī)生(正確答案)C.立即將患者平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg(正確答案)D.給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸(正確答案)E.補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路,遵醫(yī)囑正確用藥(正確答案)F.發(fā)生心臟驟停立即進行胸外按壓、人工呼吸(正確答案)21.常見靜脈采血法操作并發(fā)癥有（）多選題*A.皮下出血或局部血腫(正確答案)B.暈針或暈血(正確答案)C.局部皮膚過敏反應(正確答案)D.誤穿刺入動脈(正確答案)E.采血失敗(正確答案)22.常見動脈采血法操作并發(fā)癥有（）多選題*A.感染(正確答案)B.皮下血腫(正確答案)C.假性動脈瘤形成(正確答案)D.誤刺神經(正確答案)E.穿刺處大出血(正確答案)23.下列引發(fā)急性喉梗阻的疾病有（）多選題*A.氣管異物(正確答案)B.喉頭水腫(正確答案)C.腫瘤壓迫(正確答案)D.急性喉炎(正確答案)E.急性會厭炎(正確答案)24.下列哪項是喉梗阻的臨床表現(xiàn)（）多選題*A.吸氣期呼吸困難(正確答案)B.吸氣期喉鳴(正確答案)C.吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷(正確答案)D.吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷(正確答案)E.重癥缺氧者表現(xiàn)為呼吸快而淺、心率快、脈搏無力、面色蒼白、出汗、發(fā)紺甚至窒息、心