放射治療與中醫(yī)

關(guān)于放射治療與中醫(yī)

中醫(yī)藥在放射治療中的應(yīng)用第2頁,共19頁，2024年2月25日，星期天

放射治療直接殺傷腫瘤細(xì)胞，同時也損傷正常的組織細(xì)胞；腫瘤放療科醫(yī)生首先考慮的是如何在徹底消滅腫瘤的同時，盡量避免并減少對正常組織的損傷，從而達到治愈腫瘤、保護功能、提高生存質(zhì)量和延長生命的目的。第3頁,共19頁，2024年2月25日，星期天中醫(yī)認(rèn)為放射線是熱毒，熱毒可以傷陰，傷氣；熱毒傷脾肺等臟腑；中醫(yī)藥輔助放射治療，可減輕放療副作用。第4頁,共19頁，2024年2月25日，星期天消化系統(tǒng)-厭食、惡心、嘔吐

惡心嘔吐是腫瘤放療時常見的副作用之一，大多數(shù)是因為放療引起的胃腸功能紊亂造成的。中醫(yī)認(rèn)為胃為升降之樞機，脾主升，胃主降，放療后病人植物神經(jīng)功能紊亂，最早的表現(xiàn)部位在胃腸。第5頁,共19頁，2024年2月25日，星期天治療以調(diào)理脾胃，升清降濁。陽明腑實癥可用承氣湯類；脾胃虛弱用香砂六君子湯。第6頁,共19頁，2024年2月25日，星期天血液系統(tǒng)-骨髓抑制中醫(yī)認(rèn)為放療引起的骨髓抑制與脾腎有關(guān)，腎為先天之本，主骨生髓；脾為后天之本，是氣血生化的源泉。治療：裴氏生血顆粒，脾腎雙補，益氣生血。第7頁,共19頁，2024年2月25日，星期天放射性皮膚損傷中醫(yī)認(rèn)為放療引起的皮膚黏膜損傷是由于熱邪傷陰引起，熱毒導(dǎo)致紅斑、色素沉著，氣血凝滯，不通則痛，臨床表現(xiàn)為脫屑、熱癢、潰瘍、疼痛。第8頁,共19頁，2024年2月25日，星期天放射性肺炎

(radiationpneumonia)中醫(yī)認(rèn)為肺為嬌臟，肺屬金，火克金，治療常清熱瀉火，潤腸通便，或補益肺陰。方用清燥救肺湯加減。第9頁,共19頁，2024年2月25日，星期天丹參注射液丹參又名赤參，紫丹參，紅根等。為雙子葉植物唇形科，干燥根及根莖。主產(chǎn)于安徽、河南、陜西等地。功效：活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰，清心除煩，養(yǎng)血安神。

第10頁,共19頁，2024年2月25日，星期天七葉皂苷：主要成分為七葉皂苷鈉A和七葉皂苷鈉B，是從企業(yè)樹科植物天師栗的干燥成熟種子中提取的一種含酯鍵的三萜皂苷。第11頁,共19頁，2024年2月25日，星期天痰熱清注射液

【功效主治】：清熱，解毒，化痰。用于風(fēng)溫肺熱病屬痰熱阻肺證，癥見：發(fā)熱、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌紅、苔黃等?？捎糜诩毙灾夤苎住⒓毙苑窝祝ㄔ缙冢┏霈F(xiàn)的上述癥狀第12頁,共19頁，2024年2月25日，星期天男性，73歲，右肺中央型肺癌，第13頁,共19頁，2024年2月25日，星期天患者三維適形放療計劃，PTV：64Gy/32f/44d第14頁,共19頁，2024年2月25日，星期天30-Jun-201114-Jul-201127-Jul-2011在抗生素+激素的基礎(chǔ)上辯證運用上述中藥調(diào)理，炎癥得到有效控制。第15頁,共19頁，2024年2月25日，星期天30-Jun-201114-Jul-201127-Jul-2011第16頁,共19頁，2024年2月25日，星期天放射性腸炎中醫(yī)認(rèn)為大腸為傳化物而運糟粕，放射性腸炎為熱毒所致，引起大腸功能失調(diào)，臨床主要表現(xiàn)為里急后重，腹瀉。治療：清熱解毒，活血化瘀。方劑：白頭翁湯或葛根芩連湯。第17頁,共19頁，2024年2月25日，星期天扶正類中醫(yī)藥對放射治療有一定的增效作用：中藥黃芪、太子參、山藥、桃仁等益氣活血之劑，合并放射療法，治療腫瘤，增加了放療效果，減輕了放