臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：綜合四

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：綜合四1、單選

患者，女性，31歲。自覺疲倦、乏力、食欲不振近2年。平時(shí)月經(jīng)量多，生育1胎，小孩1歲半，自己哺乳喂養(yǎng)。無其他疾病史。體檢：發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白，心率100次/（江南博哥）分。RBC3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.8%，白細(xì)胞5.3×109/L，血小板120×1012/L，尿三膽試驗(yàn)陰性，大便隱血試驗(yàn)陰血。本例最可能的診斷是（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶血性貧血E.骨髓病性貧血正確答案：B2、單選

POX染色在鑒別急性白血病中，下述判斷錯(cuò)誤的是（）A.急粒（+），急單（±），急淋（-）B.小原粒與原淋細(xì)胞區(qū)別，前者可呈（+），后者（-）C.急單與組織細(xì)胞性白血病均呈陽性反應(yīng)D.急早幼粒與急單區(qū)別，前者呈強(qiáng)（+），后者呈（±）E.成熟中性粒細(xì)胞過氧化物酶活性增高，可見于再障、感染、急淋和慢淋。正確答案：C3、單選

下列何項(xiàng)檢驗(yàn)對(duì)診斷自身免疫性溶血性貧血有重要價(jià)值（）A.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B.異丙醇沉淀試驗(yàn)C.Ham試驗(yàn)D.Coombs試驗(yàn)E.Rous試驗(yàn)正確答案：D參考解析：自身免疫性溶血性貧血的確診實(shí)驗(yàn)是Coombs試驗(yàn)。4、單選

在外斐反應(yīng)中采用的抗原為（）A.立克次體抗原B.螺旋體抗原C.變形桿菌抗原D.衣原體抗原E.支原體抗原正確答案：C參考解析：斑疹傷寒等立克次體與變形桿菌某些X株的菌體抗原具有共同的多糖類屬抗原，因而臨床上常用后者代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng)，作為人類或動(dòng)物血清中有關(guān)抗體的檢查。這種交叉凝集試驗(yàn)稱為外斐反應(yīng)，用于立克次體病的輔助診斷。5、單選

體外抗原抗體試驗(yàn)，最適的反應(yīng)條件是（）A.0.65％NaCl、pH6～8、37℃B.0.65％NaCl、pH2～6、35℃C.0.85％NaCl、pH2～6、37℃D.0.85％NaCl、pH2～6、35℃E.0.85％NaCl、pH6～8、37℃正確答案：E參考解析：影響抗原抗體反應(yīng)的環(huán)境因素主要是電解質(zhì)、酸堿度和溫度，如條件不符，則易出現(xiàn)假陰性或假陽性。6、單選

急性白血病易發(fā)生感染，主要由于（）A.長(zhǎng)期貧血B.繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良C.白血病細(xì)胞過多D.廣泛出血E.成熟粒細(xì)胞缺乏正確答案：E參考解析：由于白血病細(xì)胞的異常增生，正常粒細(xì)胞數(shù)量減少而易引起感染。7、單選

痰標(biāo)本接種含萬古霉素、桿菌肽的巧克力平板，目的是為了篩選（）A.金黃葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.化膿性鏈球菌D.糞腸球菌E.嗜血桿菌正確答案：E參考解析：在巧克力培養(yǎng)基中加入萬古霉素和桿菌肽可提高嗜血桿菌的檢出率。8、單選

活性維生素D對(duì)鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為（）A.血鈣升高，血磷降低B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.血鈣降低，血磷降低E.血鈣血磷濃度沒有變化正確答案：C9、單選

Fanconi綜合征表現(xiàn)為（）A.血鈣升高，血磷降低B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.血鈣降低，血磷降低E.血鈣血磷濃度沒有變化正確答案：A10、單選

磷酸戊糖途徑主要存在于（）A.肝臟B.腎臟C.心肌組織D.中性粒細(xì)胞E.嗜酸粒細(xì)胞正確答案：A參考解析：考察糖代謝途徑，磷酸戊糖途徑在胞漿中進(jìn)行，存在于肝臟、乳腺、紅細(xì)胞等組織。11、單選

比較度量衡單位不同的多組資料的變異度時(shí)，可用（）A.極差B.方差C.偏倚D.變異系數(shù)E.標(biāo)準(zhǔn)差正確答案：D參考解析：變異系數(shù)是標(biāo)準(zhǔn)差與平均值之比，用百分?jǐn)?shù)表示。常用于：①比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的變異度；②比較度量衡單位不同的多組資料的變異度；③比較多個(gè)樣品重復(fù)測(cè)定的誤差。12、單選

下列哪種情況需進(jìn)行羊水檢查（）A.疑為母嬰血型不合B.確定胎兒性別C.胎盤前置D.多胎妊娠E.胎位異常正確答案：A參考解析：羊水檢查的適應(yīng)證之一疑為母兒血型不合。13、單選

肝素或雙草酸鹽抗凝血都適用于（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白測(cè)定C.紅細(xì)胞形態(tài)檢查D.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E.紅細(xì)胞比容測(cè)定正確答案：E參考解析：草酸鈉、草酸鉀中鉀和鈉離子可使血細(xì)胞皺縮、草酸銨則使血細(xì)胞膨脹，測(cè)血細(xì)胞比容時(shí)把兩種抗凝劑適當(dāng)比例混合有助保持細(xì)胞形態(tài)和體積。肝素抗凝不影響細(xì)胞形態(tài)。因此此兩種抗凝劑適用于紅細(xì)胞比容測(cè)定。14、單選

關(guān)于尿膽原檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.膽紅素有干擾作用B.正常人尿膽原陰性C.定性方法為Ehrlich法D.是黃疸鑒別檢測(cè)指標(biāo)之一E.標(biāo)本久置可分解氧化成尿膽素正確答案：B參考解析：尿膽原定性參考值：陰性或弱陽性（1：20稀釋后陰性）。15、單選

內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動(dòng)因子是（）A.因子ⅪB.因子ⅧC.因子ⅫD.因子ⅩⅢE.因子Ⅸ正確答案：C參考解析：內(nèi)源凝血途徑指由凝血因子Ⅻ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3復(fù)合物形成的過程。16、單選

紅細(xì)胞鐮變?cè)囼?yàn)與下列哪種Hb有關(guān)（）A.HbSB.HbBartC.HbFD.HbCOE.HbO2正確答案：A17、單選

尿酸測(cè)定（）A.二乙酰一肟法B.雙縮脲法C.Jaffe法D.紫外分光光度法（290nm）E.ELISA正確答案：D18、單選

血小板無力癥實(shí)驗(yàn)室檢查最主要的異常是（）A.出血時(shí)間延長(zhǎng)B.血塊收縮不良C.血小板黏附功能降低D.血小板聚集功能降低E.血小板平均容積（MPV）減低和血小板分布寬度（PDW）減小正確答案：D參考解析：血小板無力癥患者血小板GPⅡb／Ⅲa數(shù)量減少或缺乏，導(dǎo)致聚集功能障礙。19、單選

甲狀腺素對(duì)鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為（）A.血鈣升高，血磷降低B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.血鈣降低，血磷降低E.血鈣血磷濃度沒有變化正確答案：C20、單選

纖維蛋白原含量減低見于（）A.糖尿病及酸中毒B.急性腎炎C.尿毒癥D.動(dòng)脈粥樣硬化E.肝硬化正確答案：E參考解析：纖維蛋白原在肝臟合成，肝硬化時(shí)肝功能減退，合成纖維蛋白原減少。21、單選

Ts細(xì)胞表面標(biāo)志（）A.CD16B.CD56C.CD4D.CD5E.CD8正確答案：E22、單選

葡萄糖最大重吸收量測(cè)定（）A.腎小球?yàn)V過功能檢查B.腎小球?yàn)V膜屏障功能檢查C.腎小管重吸收功能檢查D.腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能檢查E.腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查正確答案：C23、單選

谷胱甘肽過氧化物酶中含有（）A.銅B.鋅C.硒D.碘E.鐵正確答案：C24、單選

關(guān)于尿干化學(xué)分析儀檢測(cè)原理，錯(cuò)誤的是（）A.尿液分析儀通常由機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)三部分組成B.第一層尼龍膜起保護(hù)作用C.第二層絨制層中的碘酸鹽層可破壞維生素D等干擾物質(zhì)D.第三層是固有試劑的吸水層E.最后一層選取尿液不浸潤(rùn)的塑料片作為支持體正確答案：C參考解析：碘酸鹽層可破壞維生素C等干擾物質(zhì)。25、單選

胞體呈圓形或橢圓形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可見或消失，核染色質(zhì)開始聚集。胞漿量較多，呈藍(lán)或深藍(lán)。漿內(nèi)含大小、形態(tài)或多少不一的紫紅色嗜苯胺藍(lán)顆粒。POX染色陽性。符合哪種細(xì)胞的形態(tài)（）A.原粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.幼稚單核細(xì)胞D.幼稚淋巴細(xì)胞E.中幼粒細(xì)胞正確答案：B參考解析：在本題的5種細(xì)胞當(dāng)中，只有早幼粒細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)符合題意。26、單選

正常人尿液中所含的微量蛋白質(zhì)主要是（）A.白蛋白B.β2-微球蛋白C.核蛋白D.IgGE.T-H蛋白正確答案：A參考解析：正常人尿液中所含的微量蛋白質(zhì)是以白蛋白為主。27、單選

骨髓中原始細(xì)胞＞30％（NEC）且分化差，對(duì)AML-M0診斷最特異的指標(biāo)是（）A.核質(zhì)比大，染色質(zhì)細(xì)致如網(wǎng)狀B.核仁明顯，2～4個(gè)C.POX染色陰性D.表達(dá)CD34E.電鏡MPO陽性正確答案：E參考解析：MPO標(biāo)記粒和單核細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的酶顆粒，AML-MO表達(dá)髓系特異性抗原MPO。28、單選

不屬于淋巴細(xì)胞惡性疾病的是（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.幼淋巴細(xì)胞白血病C.惡性組織細(xì)胞增生癥D.非霍奇金氏淋巴瘤E.霍奇金病正確答案：C29、單選

最早報(bào)道的用于測(cè)定HDL-C的勻相測(cè)定法試劑是（）A.選擇性抑制法（PPD法）B.PEG修飾酶法（PEGME法）C.反應(yīng)促進(jìn)劑-過氧化物酶清除法（SPD法）D.過氧化氫酶清除法（CAT法）E.PEG/抗體包裹法（IRC法）正確答案：E30、單選

最適宜用來鑒別急性單核細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色是（）A.過氧化物酶B.糖原C.堿性磷酸酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗(yàn)E.酸性磷酸酶正確答案：D參考解析：急性單核細(xì)胞白細(xì)胞病：?jiǎn)魏讼导?xì)胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈陽性，陽性反應(yīng)能被氟化鈉抑制；急性粒細(xì)胞白血病：原粒細(xì)胞一般呈陰性。31、單選

符合急性單核細(xì)胞白血病M5a的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.骨髓中原單核細(xì)胞≥80％B.骨髓中原單核細(xì)胞≥70％C.骨髓中原單核細(xì)胞≥60％D.骨髓中原單核細(xì)胞≥50％E.骨髓中原單核細(xì)胞≥20％正確答案：A參考解析：M5a即是急性單核細(xì)胞白血病未分化型，標(biāo)準(zhǔn)為原始單核細(xì)胞（Ⅰ型+Ⅱ型）≥80％。32、單選

胃液中缺乏哪種成分可引起惡性貧血（）A.內(nèi)因子B.紅細(xì)胞C.胃蛋白酶D.白細(xì)胞E.上皮細(xì)胞正確答案：A參考解析：由于內(nèi)因子生成減低和（或）體內(nèi)有抗內(nèi)因子抗體的存在，使維生素B吸收減少所致的惡性貧血，是一種巨幼細(xì)胞性貧血。33、單選

血涂片制作引起血膜過厚的原因是（）A.血滴小B.角度小C.血液黏度高D.速度慢E.HCT偏小正確答案：C參考解析：血液黏度高指示細(xì)胞密度大，血涂片制作引起血膜過厚。34、單選

患者，男，50歲，低熱，乏力，多汗，食欲減退，體重減輕2個(gè)月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟輕至中度腫大，胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞50×109/L，粒細(xì)胞占90%，大量未成熟粒細(xì)胞，以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞為主，嗜酸性粒細(xì)胞6%，嗜堿性粒細(xì)胞4%，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減低。病人經(jīng)治療后，癥狀緩解。大約1年后，病人因不明原因的發(fā)熱、脾臟進(jìn)行性腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛再次住院，經(jīng)檢查骨髓中原粒細(xì)胞≥20%，原粒+早幼?！?0%，此時(shí)應(yīng)考慮下列何種疾病（）A.粒細(xì)胞性類白血病反應(yīng)B.急性粒細(xì)胞白血?。∕2型）C.骨髓增生異常綜合征D.脾臟功能亢進(jìn)E.慢性粒細(xì)胞白血病急性變正確答案：E35、單選

關(guān)于溶血性貧血的試驗(yàn)，說法正確的是（）A.蔗糖溶血試驗(yàn)陽性一定是PNH患者B.Coombs試驗(yàn)陰性一定能排除免疫性溶血性貧血C.抗堿血紅蛋白增加一定是珠蛋白生成障礙性貧血D.紅細(xì)胞滲透脆性增高一定是遺傳性球形細(xì)胞增多癥E.Rous試驗(yàn)陽性一定存在慢性血管內(nèi)溶血正確答案：E參考解析：Rous試驗(yàn)陽性提示存在慢性血管內(nèi)溶血。36、單選

下列哪組說法是正確的（）A.肝臟分解三酰甘油和脂肪酸，參與脂肪酸的β氧化B.除轉(zhuǎn)甲基作用外，氨基酸的轉(zhuǎn)氨基、脫氨基作用均可在肝臟進(jìn)行C.肝臟能儲(chǔ)存多種維生素，如維生素A、維生素B、維生素D、維生素K等，維生素E除外D.肝臟利用氨基酸合成肝細(xì)胞自身的結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)，還能合成多種蛋白質(zhì)如白蛋白、球蛋白、纖維蛋白等E.肝臟只能進(jìn)行維生素的分解和儲(chǔ)存，不能進(jìn)行維生素的合成正確答案：A參考解析：肝臟在脂類的消化、吸收、分解、合成及運(yùn)輸?shù)却x過程中均起重要作用。肝分解三酰甘油和脂肪酸的能力很強(qiáng)，參與脂肪酸的8氧化，并且進(jìn)行酮體合成。37、單選

失代償?shù)拇x性酸中毒時(shí)不會(huì)出現(xiàn)（）A.CO2CP降低B.參考碳酸鹽及緩沖堿明顯減少C.剩余堿負(fù)值大D.血pH值<7.35E.PaCO2減少正確答案：E38、單選

下列哪種方法不是病毒感染的快速診斷方法（）A.空斑形成試驗(yàn)B.PCRC.ELISAD.核酸雜交E.電鏡檢測(cè)正確答案：A參考解析：空斑形成試驗(yàn)是檢測(cè)標(biāo)本中病毒數(shù)量的一種方法，需要進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)，需時(shí)較久。39、單選

對(duì)理化因素抵抗力最弱的病原螺旋體是（）A.伯氏疏螺旋體B.雅司螺旋體C.奮森螺旋體D.鉤端螺旋體E.梅毒螺旋體正確答案：E40、單選

慢性粒細(xì)胞白血病骨髓增生為主的細(xì)胞是（）A.原粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞和中性中幼粒細(xì)胞C.中性中幼和晚幼粒細(xì)胞D.中性晚幼和分葉核粒細(xì)胞E.中性桿狀核和分葉核粒細(xì)胞正確答案：C參考解析：CML粒系明顯增生，以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞居多。41、單選

通常以下何種原因易發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)（）A.次要血型抗原鑒定不當(dāng)B.輸全血而非紅細(xì)胞C.貯血溫度控制不當(dāng)D.病室、后勤工作中的錯(cuò)誤導(dǎo)致對(duì)血標(biāo)本、供血袋或病人血型鑒定不當(dāng)E.以上都是正確答案：D42、單選

骨髓增生減低見于（）A.PNHB.溶血性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：A參考解析：PNH有時(shí)可見骨髓增生低下或生成障礙，而其他四種疾病少見骨髓增生低下的。43、單選

不會(huì)造成血漿白陶土部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)的因子是（）A.Ⅷ減少B.Ⅸ減少C.Ⅶ減少D.Ⅺ減少E.抗凝物質(zhì)增多正確答案：C參考解析：凡是參與凝血活酶生成的任何因子有缺陷時(shí)，APTT即可延長(zhǎng)如Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子缺乏，也見于V、X凝血酶原缺乏及纖維蛋白原減少。血漿中有肝素等抗凝物質(zhì)存在時(shí)，APTT也延長(zhǎng)。44、單選

與阿司匹林服用者相符的檢查結(jié)果是（）A.BT縮短B.血漿TXB2含量升高C.ADP誘導(dǎo)的PAgT降低D.APTT延長(zhǎng)E.TT縮短正確答案：C45、單選

急性粒單細(xì)胞白血?。ˋML-M4Eo）亞型的特異性染色體異常是（）A.t（8；21）B.t（9；22）C.t（15；17）D.inv（16）E.inv（3）正確答案：D參考解析：AML-M4Eo有inv（16）（p13；q22）染色體畸形。46、單選

下列物質(zhì)中最易引起測(cè)尿紙葡萄糖氧化酶試劑帶假陽性反應(yīng)的是（）A.果糖B.尿酸C.大量的維生素D.過氧化氫E.尿素正確答案：D47、單選

尿液中最多見的結(jié)石為（）A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.磷酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石正確答案：B參考解析：據(jù)結(jié)石分析報(bào)道，90％結(jié)石來源于草酸鈣結(jié)晶。48、單選

臨床血K+和Na+可用以下方法測(cè)定，除外（）A.火焰光度B.離子選擇性電極法C.干化學(xué)方法D.酶法E.原子吸收法正確答案：E49、單選

假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20d測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.6mmol／L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.50mmol／L；第1個(gè)月在控?cái)?shù)據(jù)的平均數(shù)為5.4mmol／L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.20mmol／L；累積數(shù)據(jù)計(jì)算的平均數(shù)為5.5mmol／L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.30mmol／L。您認(rèn)為第2個(gè)月份的室內(nèi)質(zhì)控圖，應(yīng)采用的均值和標(biāo)準(zhǔn)差為（）A.5.6mmol／L和0.50mmol／LB.5.5mmol／L和0.30mmol／LC.5.4mmol／L和0.20mmol／LD.5.5mmol／L和0.40mmol／LE.5.6mmol／L和0.30mmol／L正確答案：B參考解析：第2個(gè)月的室內(nèi)質(zhì)控圖使用累積數(shù)據(jù)計(jì)算的平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差，其數(shù)據(jù)來源時(shí)間長(zhǎng)，包含常規(guī)條件變化的因素多。對(duì)常規(guī)工作的監(jiān)控比較合理。50、單選

肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在哪個(gè)細(xì)胞器進(jìn)行（）A.線粒體B.高爾基體C.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E.核糖體正確答案：D參考解析：肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行，在膽紅素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素，形成水溶性的結(jié)合膽紅素。51、單選

關(guān)于紅細(xì)胞平均值的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.MCH單位是pgB.MCV單位是flC.MCHC指100ml血液中含血紅蛋白的濃度D.MCV指每個(gè)紅細(xì)胞的平均體積E.MCHC的單位是g／L正確答案：C參考解析：MCHC指平均每升紅細(xì)胞中所含血紅蛋白濃度。52、單選

可診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.OGTT試驗(yàn)，2小時(shí)血糖>11.1mmol/LB.空腹血糖濃度>7.0mmol/LC.隨機(jī)取樣血糖濃度>11.1mmol/LD.餐后2小時(shí)血糖濃度>11.1mmol/LE.尿糖濃度>1.1mmol/L正確答案：A參考解析：1997年ADA/1999年WHO認(rèn)可，目前國(guó)際普遍采用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：①糖尿病癥狀加隨意靜脈血漿葡萄糖>11.1mmol/L；②空腹靜脈血漿葡萄糖≥7.0mmol/L；③OGTT時(shí)，2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L。53、單選

產(chǎn)氣莢膜梭菌最主要的毒素為（）A.溶血毒素B.壞死毒素C.腸毒素D.細(xì)胞毒素E.卵磷脂酶正確答案：E參考解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌可產(chǎn)生外毒素及多種侵襲酶類，外毒素以α毒素為主，本質(zhì)為卵磷脂酶；還可產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、DNA酶等。54、單選

最易通過血腦屏障的物質(zhì)是（）A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.氯化物D.鈣E.氨基酸正確答案：C參考解析：由于血腦屏障的存在，血漿中的成分有選擇性的透過血腦屏障進(jìn)入腦脊液，其中最易通過的物質(zhì)有鈉、鎂、氯、二氧化碳。55、單選

末梢血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度準(zhǔn)確指標(biāo)是（）A.血紅蛋白與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值D.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞E.平均紅細(xì)胞體積正確答案：C56、單選

常用于檢測(cè)結(jié)腸癌的腫瘤標(biāo)志物是（）A.AFPB.CEAC.CA-125D.CA19-9E.PSA正確答案：B57、單選

免疫熒光染色模型為斑點(diǎn)型抗核抗體的是（）A.組蛋白抗體B.dsDNA抗體C.RNA抗體D.DNP抗體E.RNP抗體正確答案：E58、單選

關(guān)于醋酸AS-D萘酚酯酶的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.急性單核細(xì)胞白血病原始單核細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)，被氟化鈉抑制B.巨核細(xì)胞和血小板為陽性反應(yīng)C.急性粒細(xì)胞白血病原始粒細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)，不被氟化鈉抑制D.幼紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng)，且隨細(xì)胞的成熟，陽性程度增強(qiáng)E.急性淋巴細(xì)胞白血病原始淋巴細(xì)胞陽性或弱陽性，不被氟化鈉抑制正確答案：D參考解析：醋酸AS-D萘酚酯酶染色中，幼紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng)，且隨細(xì)胞的成熟，其陽性程度逐漸減弱而不是增強(qiáng)。59、單選

異源性TSH綜合征和垂體腺瘤的實(shí)驗(yàn)室診斷的主要區(qū)別是（）A.TT3、TT4的測(cè)定B.FT3、FT4的測(cè)定C.血清TSH測(cè)定D.TBG測(cè)定E.TRH興奮試驗(yàn)正確答案：E參考解析：TRH興奮試驗(yàn)時(shí)，異源性TSH綜合征陰性，垂體腺瘤是陽性。60、單選

巨核系細(xì)胞增多的骨髓象一般不出現(xiàn)在（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.再生障礙性貧血C.慢性粒細(xì)胞性白血病早期D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.以上都不是正確答案：B61、單選

流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀分析，屬于定量參數(shù)的是（）A.紅細(xì)胞B.病理管型C.小圓上皮細(xì)胞D.結(jié)晶E.精子正確答案：A參考解析：定量參數(shù)主要包括：紅細(xì)胞（RBC／ml）、白細(xì)胞（WBC／ml）、上皮細(xì)胞（EC／ml）、管型（CAST／ml）、細(xì)菌（BACT／ml）。62、單選

骨髓增生減低可見于下列哪種疾?。ǎ〢.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：B參考解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中只有再生障礙性貧血的血象表現(xiàn)是全血細(xì)胞減少，骨髓象表現(xiàn)有核細(xì)胞增生低下或極度低下。63、單選

有關(guān)2型糖尿病的敘述錯(cuò)誤的是（）A.胰島β細(xì)胞的功能減退B.胰島素相對(duì)不足C.常見于肥胖的中老年人D.常檢出自身抗體E.胰島素抵抗正確答案：D64、單選

下列哪一項(xiàng)不是溶血性貧血的共性改變（）A.血紅蛋白量減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)減少C.紅細(xì)胞壽命縮短D.尿中尿膽原增高E.血清游離血紅蛋白升高正確答案：B參考解析：溶血性貧血時(shí)，外周血紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多，常為2%~5%。65、單選

高壓蒸汽滅菌法的溫度和時(shí)間是（）A.100℃、10～20minB.121.3℃、15～20minC.80℃、5～10minD.62℃、30minE.57℃、15～30min正確答案：B參考解析：高壓滅菌的原理是：在密閉的蒸鍋內(nèi)，其中的蒸汽不能外溢，壓力不斷上升，使水的沸點(diǎn)不斷提高，從而鍋內(nèi)溫度也隨之增加。在0.1MPa的壓力下，鍋內(nèi)溫度達(dá)121℃。維持15～30min，可以殺死各種細(xì)菌及其高度耐熱的芽胞。66、單選

葡萄球菌的色素不溶于（）A.乙醇B.乙醚C.氯仿D.甲醇E.H2O正確答案：E參考解析：金黃葡萄球菌的色素屬于脂溶性色素，只溶解于脂溶性物質(zhì)如乙醚、乙醇、氯仿和甲醇等，不溶于H2O。67、單選

凝集試驗(yàn)中用載體包被抗原測(cè)定待測(cè)抗體被稱為（）A.正向間接凝集試驗(yàn)B.反向間接凝集試驗(yàn)C.正向間接凝集抑制試驗(yàn)D.反向間接凝集抑制試驗(yàn)E.凝集素吸收試驗(yàn)正確答案：A68、單選

下列哪一項(xiàng)不會(huì)引起全血細(xì)胞減少（）A.腎性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.骨髓纖維化D.難治性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：A69、單選

患者，女，35歲，半個(gè)月來感覺疲軟乏力，臉色蒼白黃染。體檢發(fā)現(xiàn)有肝脾腫大，血常規(guī)顯示紅細(xì)胞明顯減少，Hb為30g/L，血小板正常，血清Hp低于參考范圍。初步診斷為（）A.黃疸性肝炎B.血小板減少性紫癜C.自身免疫性溶血性貧血D.缺鐵性貧血E.脾亢正確答案：C70、單選

下列哪項(xiàng)不符合甲型血友病的診斷（）A.凝血時(shí)間延長(zhǎng)B.活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)C.血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D.血漿復(fù)鈣時(shí)間延長(zhǎng)E.簡(jiǎn)易凝血活酶生成試驗(yàn)時(shí)間延長(zhǎng)可被正常血漿糾正正確答案：C參考解析：血漿凝血酶原時(shí)間反映外源性凝血途徑有無障礙。71、單選

不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的臨床特征是（）A.貧血B.黃疸C.脾腫大D.完全性抗體E.抗體為IgG型正確答案：D72、單選

某一實(shí)驗(yàn)室血糖參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，其測(cè)定結(jié)果為5.25mmol／L，其靶值為5.0mmol／L，偏倚百分比率為是（）A.1％B.2％C.3％D.5％E.10％正確答案：D73、單選

不符合急性單核細(xì)胞性白血病細(xì)胞非特異性酯酶染色結(jié)果的是（）A.α-NAE陽性，不被NaF抑制B.AS-D-NCE陰性C.AS-D-NAL陽性，被NaF抑制D.α-NBE陽性，被NaF抑制E.α-NAE陽性，可被NaF抑制正確答案：A74、單選

與革蘭染色無關(guān)的染料是（）A.結(jié)晶紫B.稀釋苯酚復(fù)紅C.95％乙醇D.亞甲藍(lán)E.盧戈碘液正確答案：D參考解析：革蘭染色使用的物質(zhì)包括結(jié)晶紫、稀釋的苯酚復(fù)紅、95％乙醇和盧戈碘液，不包括亞甲藍(lán)。75、單選

在下列何種酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素（）A.血紅素加氧酶B.葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶C.乙?；D(zhuǎn)移酶D.甲基轉(zhuǎn)移酶E.谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶正確答案：B76、單選

成熟紅細(xì)胞的異常形態(tài)與疾病的關(guān)系，下列哪項(xiàng)不正確（）A.點(diǎn)彩紅細(xì)胞提示鉛中毒B.棘形紅細(xì)胞提示β脂蛋白缺乏癥C.半月形紅細(xì)胞提示瘧疾D.鐮形紅細(xì)胞提示HbF增高E.紅細(xì)胞緡錢狀形成提示高纖維蛋白原血癥正確答案：D參考解析：鐮形紅細(xì)胞多見于鐮刀細(xì)胞性貧血。77、單選

根據(jù)WHO精子活動(dòng)度的規(guī)定，精子在原地打轉(zhuǎn)應(yīng)為（）A.a級(jí)B.b級(jí)C.c級(jí)D.d級(jí)E.0級(jí)正確答案：C參考解析：a級(jí)，快速前向運(yùn)動(dòng)（Ⅲ級(jí)，直線運(yùn)動(dòng)）；b級(jí)，緩慢或呆滯前向運(yùn)動(dòng)（Ⅱ級(jí)，運(yùn)動(dòng)緩慢）；c級(jí)，非前向運(yùn)動(dòng)（Ⅰ級(jí)，原地運(yùn)動(dòng)）；d級(jí)，不動(dòng)（0級(jí)，不活動(dòng)）。78、單選

所謂選擇性蛋白尿是（）A.腎小球有選擇性地保留了尿中的蛋白B.腎小管有選擇性地重吸收了尿中的蛋白C.分子量<70000的蛋白可通過腎小球?yàn)V過及出現(xiàn)在尿中D.分子量>70000的蛋白可通過腎小球?yàn)V過及出現(xiàn)在尿中E.尿蛋白定性陰性正確答案：C79、單選

原發(fā)性血小板減少性紫癜（）A.血小板減少、BT延長(zhǎng)、束臂試驗(yàn)陽性、PAIgG增高B.血小板正常、BT延長(zhǎng)、束臂試驗(yàn)陽性、其他檢查正常C.APTT延長(zhǎng)、PT正常、其他正常D.APTT延長(zhǎng)、PT延長(zhǎng)、其他正常E.APTT正常、PT延長(zhǎng)正確答案：A參考解析：ITP主要是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，致使破壞過多導(dǎo)致的出血性疾病。所以血小板減少、PAIgG增高由于血小板數(shù)量減少，導(dǎo)致BT延長(zhǎng)、束臂試驗(yàn)陽性。80、單選

A2型紅細(xì)胞抗原性較弱，容易誤定為（）A.A型B.B型C.O型D.AB型E.Rh型正確答案：C參考解析：定型時(shí)易將弱A亞型誤定為無A和B抗原的O型。故現(xiàn)做ABO血型鑒定時(shí)，應(yīng)加O型血清（內(nèi)含抗A、抗B及抗AB），以防將A亞型誤定為O型。81、單選

老年婦女的早熟角化細(xì)胞又稱為（）A.宮頸型外底層細(xì)胞B.產(chǎn)后型外底層細(xì)胞C.萎縮型外底層細(xì)胞D.化生型外底層細(xì)胞E.妊娠期中層細(xì)胞正確答案：C參考解析：老年婦女的早熟角化細(xì)胞又稱為萎縮型外底層細(xì)胞。82、單選

對(duì)古典型霍亂弧菌特性描述正確的是（）A.溶解羊紅細(xì)胞B.與雞紅細(xì)胞能發(fā)生凝集C.V-P試驗(yàn)陽性D.能被噬菌體Ⅴ組裂解E.能被噬菌體Ⅳ組裂解正確答案：E參考解析：古典生物型霍亂弧菌不溶解羊紅細(xì)胞，不凝集雞紅細(xì)胞，V-P試驗(yàn)陰性，能被噬菌體Ⅳ組裂解。83、單選

患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個(gè)月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始細(xì)胞占87%，胞體較小，胞漿未見Auer小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。在進(jìn)行化療過程中，患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀，腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高，涂片中見到白血病細(xì)胞，則最可能的并發(fā)癥是（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B.淋巴瘤C.細(xì)菌性腦膜炎D.病毒性腦炎E.以上都不是正確答案：A84、單選

患者，女性，20歲，頭昏乏力，兩下肢散在淤斑，肝、脾未觸及，血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞1.06×1012/L，白細(xì)胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見，可能診斷是（）A.粒細(xì)胞減少癥B.再生障礙性貧血C.惡性貧血D.白細(xì)胞不增加性白血病E.缺鐵性貧血正確答案：B85、單選

發(fā)揮抗凝調(diào)節(jié)作用（）A.血栓收縮蛋白B.ADP、血栓烷A2、膠原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、腎上腺素、血栓調(diào)節(jié)蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物E.蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白、活化蛋白C抑制物正確答案：E86、單選

腸桿菌科的主要生化特征包括（）A.發(fā)酵葡萄糖B.觸酶試驗(yàn)陽性C.氧化酶陰性D.硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性E.以上均是正確答案：E參考解析：腸桿菌科主要生化特性包括發(fā)酵葡萄糖（產(chǎn)酸或產(chǎn)酸產(chǎn)氣），觸酶陽性，氧化酶陰性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性。87、單選

尿液蛋白質(zhì)定性的確證試驗(yàn)是（）A.雙縮脲法B.磺柳酸法C.加熱醋酸法D.考馬斯亮藍(lán)法E.試帶法正確答案：C88、單選

絲氨酸蛋白酶抑制因子（）A.血栓收縮蛋白B.ADP、血栓烷A2、膠原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、腎上腺素、血栓調(diào)節(jié)蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物E.蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白、活化蛋白C抑制物正確答案：C89、單選

漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤的鑒別要點(diǎn)是（）A.臨床表現(xiàn)B.外周血漿細(xì)胞的百分比或絕對(duì)值C.尿本-周蛋白定性試驗(yàn)D.血清β-微球蛋白濃度E.血清乳酸脫氫酶