抗生素處方權(quán)考試題庫

抗生素處方權(quán)考試

L對于頭抱菌素認(rèn)識錯(cuò)誤的是D

A.治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選

擇頭抱詠琳

B.隨著頭抱菌素代別增加，抗陰性菌活性增

加

C.隨著頭抱菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬

D.第四代頭抱菌素抗陽性球菌活性最強(qiáng)

2.WHO有關(guān)促進(jìn)合理用藥措施包括哪個(gè)方面內(nèi)

容D

A.建立具有一定授權(quán)的多學(xué)科合理用藥協(xié)調(diào)

實(shí)體

B.制定臨床指南以及基于治療用藥的基本藥

物目錄

C.在大學(xué)設(shè)立藥物治療學(xué)課程，加強(qiáng)強(qiáng)制性

醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育

D.以上都是

3.抗菌藥物濫用是我們不可回避的問題，其原

因王要是D

A.抗菌藥物的市場銷售存在惡性競爭

B.各科醫(yī)師對抗菌藥物了解不夠

C.患者對抗菌藥物盲從，無論何種疾病都選

擇抗菌藥物治療

D.以上都是

4.全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、

感染性腹瀉、艾滋病、結(jié)核病占85%以上，引

起這些疾病的病原體對一線藥物的耐藥性接

近D

A.50%

B.70%

C.80%

D.100%

5.外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是C

A.手術(shù)感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的外科手術(shù)需要

預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物

B.術(shù)后使用抗菌藥物時(shí)間不超過48小時(shí)

C.大部分手術(shù)都應(yīng)該預(yù)防性使用抗菌藥物

D.外科預(yù)防使用抗菌藥物目的在于預(yù)防外科

切口或手術(shù)污染菌感染

6.由于青霉素G、紅霉素的廣泛應(yīng)用，肺炎鏈

球菌對青霉素耐藥的比例是：A

A.從1995年的5%增加到2004年的35%

B.從1995年的35%減少到2004年的5%

C.從1995年到2004年一直是35%

D.從1995年到2004年一直是5%

7.抗菌藥物在所有臨床應(yīng)用藥品中，所占比例

為：B

A.10%-35%

B.35%-50%

C.50%-75%

D.75%以上

8.抗菌藥物對下列哪種疾病無效A

A.病毒感染

B.原蟲感染

C.衣原體感染

D.螺旋體感染

9.對于發(fā)熱病人不應(yīng)該：A

A.立即應(yīng)用抗菌藥物

B.尋找發(fā)熱原因

C.進(jìn)行相應(yīng)病原檢查

D.查清病原后再應(yīng)用抗菌藥物

10.感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是C

A.應(yīng)用抗菌藥物之后

B.長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)

C.應(yīng)用抗菌藥物之前

D.以上都不對

五、加強(qiáng)教育與干預(yù)促進(jìn)臨床合理用藥

1.制定抗菌藥物合理用藥的具體指標(biāo)，建立基

礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息庫，不包括下列哪一條B

A.建立全國范圍細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)

B.建立全國范圍抗菌藥銷售網(wǎng)

C.建立全國范圍抗菌藥物應(yīng)用情況調(diào)查網(wǎng)

D.建立全國范圍抗菌藥物使用情況監(jiān)控系

統(tǒng)

2.《藥品管理法》規(guī)定，加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)管

是（）的基本職責(zé)C

A.國務(wù)院

B.國家藥品和食品監(jiān)督管理局

C.衛(wèi)生部

D.各級醫(yī)院

3.醫(yī)院不合理用藥情況主要表現(xiàn)為：D

A.過度使用抗菌藥物

B.不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥

C.無適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確

D.以上都是

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)藥物臨床應(yīng)用管理，制定本

機(jī)構(gòu)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則》，其主

要內(nèi)容應(yīng)包括：D

A.抗菌藥物分級管理的藥品品種

B.控制抗菌藥物所占本醫(yī)療機(jī)構(gòu)總藥物費(fèi)用

比例與抗菌藥物使用率

C.細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)用藥、聯(lián)合用藥和預(yù)防用

藥

D.以上都是

5.以下說法錯(cuò)誤的是：A

A.抗菌藥物都是非處方藥

B.強(qiáng)化藥物臨床應(yīng)用管理，需要臨床科室、

藥學(xué)部門、護(hù)理和醫(yī)療管理部門相互配合

C.有藥可用與醫(yī)務(wù)人員和病人的用藥知識不

足之間存在著巨大的差距導(dǎo)致不合理用藥

D.促進(jìn)合理用藥是公共衛(wèi)生問題

六、抗菌藥合理應(yīng)用主要環(huán)節(jié)與藥學(xué)服務(wù)

1.下列是對免疫缺陷患者感染時(shí)用藥的注意

事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：C

A.用藥前應(yīng)盡量作相應(yīng)病原檢查

B.盡早進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)療法

C.宜選用抑菌劑，以口服用藥

D.較重感染者應(yīng)聯(lián)合用藥同時(shí)給予免疫療

法

2.乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳？B

A.四環(huán)素類

B.青霉素類與頭抱菌素類

C.THB

D.磺胺類

3.亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要

用于：A

A.革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌

B.革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌

C.真菌

D.支原體

4.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品

種是：C

A.氟唾諾酮類

B.氨基糖昔類

C.8—內(nèi)酰胺類

D.氯霉素類

5.藥學(xué)工作者應(yīng)該為臨床提供良好的藥學(xué)服

務(wù)，其中不包括：D

A.組織學(xué)術(shù)活動，出版藥物介紹刊物，普及

抗菌藥物知識，提供咨詢服務(wù)

B.主動深入病房，針對使用抗菌藥的病例，

協(xié)助臨床醫(yī)生正確選用抗菌藥，合理制定用藥

方案，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)

C.建立抗菌藥不良反應(yīng)報(bào)告制度，建立必要的

血藥濃度監(jiān)測手段，提供藥物劑量測算查閱網(wǎng)

絡(luò)服務(wù)

D.為鼓勵(lì)臨床醫(yī)生合理用藥，應(yīng)給予醫(yī)生適

當(dāng)?shù)摹八幤坊乜邸?/p>

七、選用抗菌藥應(yīng)講究成本效益

1.選用抗菌藥在保證相似療效的前提下選

擇A

A.價(jià)廉的常規(guī)藥

B.“頂級”抗菌藥

C.新一代抗菌藥

D廣譜藥

2.選用嘉菌藥應(yīng)該樹立正確的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理

念，以下哪點(diǎn)是正確的A

A.明確致病原保證用藥針對性，可明顯提高

療效

B.無論何種致病菌盡量選用廣譜藥、新藥

C.使用抗菌藥預(yù)防一般常規(guī)操作后的感染

D.危重感染一律采用“頂級”抗菌藥

3.1998年全球抗感染藥總銷售額已達(dá)400億美

元，其中（）所占份額最大D

A.抗病毒藥

B.抗真菌藥

C.抗耐藥細(xì)菌藥

D.抗生素

4.臨床上醫(yī)務(wù)人員在選用抗菌藥時(shí)存在誤區(qū)

主要是A

A.抗菌藥可以當(dāng)作消炎退熱藥

B.根據(jù)患者藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果使用抗菌藥

C.新品種、昂貴品種的療效不一定優(yōu)于老品

種、價(jià)廉品種

D.抗菌藥不可以預(yù)防所有感染

5.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)通過對（）進(jìn)行測定和比較，

選擇成本低、療效好的最佳治療方案。C

A.藥物成本和藥物療效

B.藥物療效和作用機(jī)制

C.藥物成本和相應(yīng)效益

D.藥物價(jià)格和作用機(jī)制

一、單項(xiàng)選擇（11題）

1、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的

品種是（C）

A氟喳諾酮類

B氨基糖昔類

CB—內(nèi)酰胺類

D氯霉素類

2、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主

要用于（A）

A革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌

B革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌

C真菌

D支原體

3、對產(chǎn)生超廣譜8-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的

患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選類抗生

素。（A）

A碳青霉烯類

B氯霉素類

C大環(huán)內(nèi)酯類

D氨基糖昔類

4、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（B）

A革蘭陽性菌

B革蘭陰性菌

C真菌

D支原體

5、在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以感染

在我國最常見。（C）

A尿路感染

B術(shù)后傷口感染

C肺部感染

D皮膚感染

6、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治

療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)說法

不正確（D）

A病毒性感染者不用

B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物

C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征

D發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物

7、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（D）

A疝修補(bǔ)術(shù)

B甲狀腺腺瘤摘除術(shù)

C乳房纖維腺瘤切除術(shù)

D開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)

8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)

選用（D）

A青霉素

B頭抱拉咤

C頭抱哌酮

D萬古霉素

9、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易

導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（D）

A免疫抑制劑應(yīng)用者

B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、

水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者

C昏迷、休克、心力衰竭患者

D以上都是

10.經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相

對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管

理中屬于（A）

A非限制使用抗菌藥物

B限制使用抗菌藥物

C特殊使用抗菌藥物

D以上都不是

IL青霉素G最常見的不良反應(yīng)是(D)

A肝腎損害

B耳毒性

C二重感染

D過敏反應(yīng)

二、多項(xiàng)選擇(10題)

1、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》分哪四部

分？(ABCD)

A“抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則”

B“抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理”

C“各類抗菌藥物的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)”

D“各類細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療”

E以上都不是

2、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面：

(ABCDE)

A無指征的預(yù)防用藥

B無指征的治療用藥

C抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤

D給藥途徑、給藥次數(shù)不合理

E療程不合理

3、

4、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則(ABCD)

A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥

物；

B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥

物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；

C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特

點(diǎn)選擇用藥；

D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌

種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂；

E非細(xì)菌感染也可以選擇抗菌藥物

5.腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用的基本原則

(ABCD)

A盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應(yīng)

用指征時(shí)，必須調(diào)整給藥方案。

B根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無腎毒性或腎毒

性低的抗菌藥物。

C根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在

人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量及方法。

D根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等選用無腎

毒性或腎毒性低的抗菌藥物。

E以上都不是

6、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原

菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，根據(jù)什么制訂抗

菌藥物治療方案（ABCE）

A病原菌

B感染部位

C感染嚴(yán)重程度

D患者的體溫

E患者的生理、病理情況

7、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原

菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，包括（ABCDE）

A選用品種

B劑量

C給藥次數(shù)

D給藥途徑、療程

E聯(lián)合用藥

8.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征（ABCDE）

A原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺

陷者的FE重咸弱

B單一抗Ii藥物不能控制的需氧菌及厭氧

菌混合感染。

C單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心

內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。

D需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物

產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深

部真菌病。

E2種或2種以上病原菌感染。

9、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（ABD）

A預(yù)防手術(shù)后切口感染

B清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染

C預(yù)防呼吸道感染

D術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。

E預(yù)防消化道感染

10、抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級管理。（ABC）

A非限制使用

B限制使用

C特殊使用

D隨意使用

E經(jīng)驗(yàn)使用

三、填空題（10題）

1、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌

藥物。

2、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌

藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。

3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特

點(diǎn)選擇用藥

4、根據(jù)病原菌、感染部位、感染嚴(yán)重程度和

患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案。

5、治療重癥感染和抗菌藥物不易達(dá)到的部位

的感染，抗菌藥物劑量宜較大。

6、輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服

吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注

射給藥。

7、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：單一

藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥。

8、外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則：根據(jù)手術(shù)野

有否污染或污染可能，決定是否預(yù)防用抗菌藥

物。

9、外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法：接受清

潔手術(shù)者，在術(shù)前0.5?2小時(shí)內(nèi)給藥，或麻

醉開始時(shí)給藥。

10、如果手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)，或失血量

大＞1500ml,可手術(shù)中給予第2劑。

四、判斷題（10題）

1.按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，將抗

菌藥物分為非限制使用、限制使用

與特殊使用三類。（√）

2、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不

易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑，青

霉素類、頭抱菌素類等可局部應(yīng)用。氨基糖昔

類等可局部滴耳。（×）

3、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況

見于手術(shù)時(shí)間長（〉3小時(shí)）或術(shù)中失血量大

（＞1500mL）。（√）

4、新生兒禁用四環(huán)素類、喳諾酮類抗菌藥物，

可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的

磺胺類藥和吠喃類藥避免應(yīng)用。（√）

5、

6、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求∏類切口的停藥時(shí)

間為3至7天。（X）

7、術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥

治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。

（√）

8、頭抱此月虧（馬斯平）屬于第四代頭抱菌素，

亞胺培南/西司他?。ㄌ┠埽儆谔?/p>

青霉烯類抗菌藥物。（√）

9、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用

至體溫正常、癥狀消退后72?96小時(shí)。

（√）

10、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖

道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)不需預(yù)

防用抗菌藥。（×）

執(zhí)業(yè)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)資格暨藥師抗菌藥

物調(diào)配資格考核試題

（滿分IOo分）

一、填空題（共15題，每題4分，計(jì)60分）

1.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》（征求意

見稿）第十六條三級醫(yī)院抗菌藥物品種不得

超過50種；二級醫(yī)院不得超過一3￡種，同

一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型

各不得超過工種，處方組成類同的復(fù)方制劑

―2種θ

廠根據(jù)衛(wèi)生部“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治

活動”的要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該每個(gè)月組織出

的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)

囑進(jìn)行點(diǎn)評，每名醫(yī)師不少于_50份處方、

醫(yī)囑，重點(diǎn)抽查感染科、外科、呼吸科、

重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介

入治療病例。

3.根據(jù)衛(wèi)生部“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治

活動”的要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使

用率不超過_60%,門診患者抗菌藥物處方

比例不超過201,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控

制在40DDD以下；I類切口手術(shù)患者預(yù)防使

用抗菌藥物比例不超過30%0

4.外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)

前30分鐘至2小時(shí)，或麻醉開始時(shí)首次

給藥。I類切口年術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)

間不超過24小時(shí)。

5.手術(shù)時(shí)間超過_1小時(shí)或失血量大

于于00ml,術(shù)中可給予第二劑抗菌藥物。

6.根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用38號文

附件中“常見手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物表”規(guī)定:

頸部外科（含甲狀腺）手術(shù)、乳腺手術(shù)、腹外

疝手術(shù)、一般骨科手術(shù)和剖宮產(chǎn)手術(shù)，預(yù)防用

抗菌藥物應(yīng)選擇第二代頭抱菌素；應(yīng)用人工

植入物的骨科手術(shù)（骨折內(nèi)固定術(shù)、脊柱融合

術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)），應(yīng)選擇第一、二代頭抱菌

素類抗菌藥物，或頭抱曲松等。

7.根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用38號文

附件中“常見手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物表”規(guī)定：

I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為一頭抱切

咻或頭抱拉定O

8.根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用38號文,

要嚴(yán)格控制氟瞳諾酮類藥物作為外科圍手

術(shù)期預(yù)防用藥。

9.根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用38號文,

對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克

林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用

氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可

聯(lián)合使用。

10.一代頭抱菌素類有：頭抱喋林、

氨米等；二代頭胞菌素類有：頭抱味辛、頭

抱丙烯、等:三代頭抱菌素有：_頭抱曲

松、頭抱他咤等；四代頭抱菌素有一頭泡

眠月虧等。

11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)施抗菌藥物分級管理制

度?？咕幬锓譃榉窍拗剖褂妙愃幬?、限制使

用類藥物與特殊使用類藥物三級。預(yù)防感染、

治療輕度或局部感染應(yīng)首先選用非限制使

用類抗菌藥物；嚴(yán)重感染、免疫功能低下者

合并感染或病原菌只對限制使用類抗菌藥物

敏感時(shí)，可選用限制使用抗菌藥物;特殊使

用類抗菌藥物的選用應(yīng)從嚴(yán)控制。臨床使用特

殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)經(jīng)抗菌藥物管理工作

組認(rèn)定的會診人員會診同意后，由經(jīng)培訓(xùn)并考

核合格的，具有?M專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格

的醫(yī)師開具，門診處方不得開具特殊使用

類抗菌藥物。

12.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》所指抗菌

藥物，主要包括治療細(xì)菌、支原體、衣原體、

立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感

染性疾病的藥物，不包括各種病毒感染性疾病

和寄生蟲病的治療藥物。

13.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定抗菌

藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)

濟(jì)的原則。

14.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定醫(yī)療

機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方」次以

上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊

使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制處

方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)上次以上超常處方且無

正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。

15.藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)

囑，或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進(jìn)行藥學(xué)

干預(yù)的，3次以上且無正當(dāng)理由的，取消

其抗菌藥物調(diào)劑資格。

二、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，計(jì)40分）

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)

原則》中“非限制使用”、“限制使用”和“特

殊使用”的分級管理原則，建立抗菌藥物分級

管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方

權(quán)限。醫(yī)生開具“限制使用”抗菌藥物處方時(shí)，

應(yīng)具有（B）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

A.住院醫(yī)師

B.主治醫(yī)師

C.副主任醫(yī)師

D.主任醫(yī)師

2.醫(yī)生開具“特殊使用”抗菌藥物處方時(shí)，

應(yīng)具有（C）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

A.住院醫(yī)師

B.主治醫(yī)師

C.副主任醫(yī)師

D.主任醫(yī)師

3.對于“剖宮產(chǎn)手術(shù)”，其預(yù)防用抗菌藥物

首次給藥時(shí)機(jī)為：（D）

A.術(shù)前0.5-2小時(shí)

B.術(shù)前2-24小時(shí)

C.術(shù)前不給術(shù)后給

D.結(jié)扎臍帶后給藥

4、繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果

是：（A）

A.增強(qiáng)B.相加

C.無關(guān)D.拮抗E.相減

5、可獲協(xié)同作用的藥物組合是：（D）

A.青霉素+紅霉素

B.青霉素+氯霉素

C.青霉素+四環(huán)素

D.青霉素+慶大霉素

E.青霉素+磺胺喀咤

6、抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的頭抱菌素類是：（A）

A.頭抱他定

B.頭抱西丁

C.頭抱孟多

D.頭抱曝月虧

E.頭抱吠辛

7、治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是：

（D）

A.紅霉素

B.四環(huán)素

C.氯霉素

D.青霉素

E.氟哌酸

8、對腎臟毒性最小的頭抱菌素是：（E）

A.頭抱詠琳

B.頭抱嗥吩

C.頭抱孟多

D.頭抱氨葦

E.頭抱他定

9、青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物

是：（A）

A.阿莫西林

B.阿洛西林

C.美洛西林

D.替卡西林

E.哌拉西林

10、屬單環(huán)β-內(nèi)酰胺類的藥物是：（D）

A.哌拉西林

B.亞胺培菌

C.舒巴坦

D.氨曲南

E.拉氧頭抱

11.革蘭陽性菌感染者對青霉素過敏者可選

用（B）

A,苯晚西林

B.紅霉素

C.氨茉西林

D.竣葦西林

E.以上都可用

12.下列何藥用于治療耐青霉素金黃色葡萄

球菌引起的嚴(yán)重感染（B）

A.林可霉素

B.萬古霉素

C.克林霉素

D.氨葦西林

E.竣平西林

13.金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用（D）

A.阿莫西林

B.紅霉素

C.頭抱曲松

D.克林霉素

E.乙酰螺旋霉素

14.對多種RNA和DNA病毒都有效的廣譜抗病

毒藥是(B)

A.金剛烷胺

B.利巴韋林

C.干擾素

D.碘昔

E.齊多夫定

15.體外抗菌活性最強(qiáng)的氟唾諾酮類藥物是：

(B)

A.諾氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.依諾沙星

D.氧氟沙星

E.氟羅沙星

16.體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的氟嗟諾酮類藥物是：

(E)

A.諾氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.依諾沙星

D.氧氟沙星

E.氟羅沙星

17.下列何類藥物屬抑菌藥？（E）

A.青霉素類

B.頭抱菌素類

C.多粘菌素類

D.氨基糖昔類

E.大環(huán)內(nèi)酯類

18.嚴(yán)重感染應(yīng)用抗菌藥物治療原則，下列哪

一項(xiàng)不對（E）

A.診斷后1小時(shí)以內(nèi)給抗生素治療

B.經(jīng)驗(yàn)性抗感染-和強(qiáng)效的藥

C.足夠的劑量

D.MRSA首先選用萬古霉素

E.雖查明由非細(xì)菌感染因素所致，仍應(yīng)用抗

菌藥物治療

19.不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況，下

列哪一項(xiàng)應(yīng)除外？（E）

A.病毒性疾病，如普通感冒

B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C.危重狀態(tài)昏迷、中毒

D.休克、心力衰竭

E.心瓣膜病病人拔牙前

20.以下哪一項(xiàng)與抗菌藥治療后體溫仍不退無

關(guān)？（D）

A.診斷不對

B.G+球菌感染，選用的藥物抗菌譜不對

C.病灶引流不暢

D.輸液量不足

E.血白蛋白過低

執(zhí)業(yè)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)資格

暨藥師抗菌藥物調(diào)配資格考核試題（每題2分

滿分IOO分）

1、下列哪個(gè)不是通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

而起殺菌作用的？

A青霉素B.美洛西林C.阿莫西林D.慶大霉

素

2、屬單環(huán)B-內(nèi)酰胺類的藥物是:（）

A.哌拉西林B.亞胺培菌C.舒巴坦D.氨曲南

E.拉氧頭抱

3.革蘭陽性菌感染者對青霉素過敏者可選用

（）A.苯噗西林B.羅紅霉素C.氨葦西

林D.竣芳西林

4.下列何藥用于治療耐青霉素金黃色葡萄球

菌引起的嚴(yán)重感染()A.林可霉素B.萬

古霉素C.克林霉素D.氨葦西林

5.金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用

()A.阿莫西林B.羅紅霉素C.頭抱曲

松D,克林霉素

6.醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，

在()內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)和藥物調(diào)劑資格。

A,3個(gè)月B,2個(gè)月C,4個(gè)月D.6個(gè)月

7.衛(wèi)生部第84號令《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用

管理辦法》自2012年()施行。A.7月1日

B.8月1日C.10月1日D.9月1日

8.抗菌藥物實(shí)行分級管理分O

A.非限制使用級B.限制使用級C.特殊使用

級D.特級使用級

9.對多種RNA和DNA病毒都有效的廣譜

抗病毒藥是()

A.金剛烷胺B.利巴韋林C.干擾素D.碘昔E.

齊多夫定

10.體外抗菌活性最強(qiáng)的氟唾諾酮類藥物是：()

A.諾氟沙星B.環(huán)丙沙星C.依諾沙星D.氧氟

沙星E.氟羅沙星

11.體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的氟建諾酮類藥物是：()

A.諾氟沙星B.環(huán)丙沙星C.依諾沙星D.氧氟

沙星E.氟羅沙星

12.下列何類藥物屬抑菌藥?()

A.青霉素類B.頭抱菌素類C.多粘菌素類D.

氨基糖昔類E.大環(huán)內(nèi)酯類

13.嚴(yán)重感染應(yīng)用抗菌藥物治療原則，下列哪

一項(xiàng)不對()

A.診斷后1小時(shí)以內(nèi)給抗生素治療B.經(jīng)驗(yàn)

性抗感染-和強(qiáng)效的藥C.足夠的劑量D.雖查

明由非細(xì)菌感染因素所致，仍應(yīng)用抗菌藥物治

療

14.不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況，下

列哪一項(xiàng)應(yīng)除外?()A.病毒性疾病，如普通感

冒B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.危重狀態(tài)昏迷、

中毒D.休克、心力衰竭E.心瓣膜病病人拔牙

、乙

刖

15.以下哪一項(xiàng)與抗菌藥治療后體溫仍不退無

關(guān)?O

A診斷不對B.G+球菌感染，選用的藥物抗菌

譜不對C病灶引流不暢D輸液量不足

16、大環(huán)內(nèi)酯類對下述哪類細(xì)菌無效

A、革蘭陽性菌B、革蘭陰性球菌C、大腸埃

希菌、變形桿菌D、軍團(tuán)菌

17、羅紅霉素、克林霉素合用可A.擴(kuò)大抗菌譜

B.由于競爭結(jié)合部位產(chǎn)生拮抗作用C.增強(qiáng)抗

菌活性D.降低毒性

18.1類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為O

A、頭抱睫咻B、頭抱拉定C.依諾沙星D.

氧氟沙星

19.醫(yī)師處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)取消后在（）個(gè)月

內(nèi)不得恢復(fù)其資格

A.5B.6C.7D.8

20.男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥

物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、

嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象

與下列哪種藥物有關(guān):（）

A.四環(huán)素B.氨平西林C.青霉素D.頭抱孟多

21.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中三級醫(yī)

院抗菌藥物品種不得超過種;二級醫(yī)院不得

超過種。（）

A.55.33B.50、35

22.醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不超

過

A.60%B70%C40%D50%

23.門診患者抗菌藥物處方比例不超過。

A20%B30%C10%

24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方

出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌

藥物處方權(quán)。（）

A.2B.3C.4D.5

25.限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)次以上

超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處

方權(quán)。

A2B3C4D5

26.按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定對違

反者可給予O處罰A.取消處方權(quán)B給予警告

或責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下職業(yè)活動C.

情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書D.構(gòu)成犯罪的,

依法追究刑事責(zé)任

27.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）

次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其

特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。

A.2B.3C.4D.5

28.下列那個(gè)藥物是特殊使用級抗菌素（）

A.乳酸左氧氟沙星B.氨曲南C.慶大霉素D.

頭抱克月虧分散片

29、抗菌譜是O

A、藥物的治療指數(shù)B、藥物的抗菌范圍C、

藥物的抗菌能力D、抗菌藥的治療效果

30、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表為臨床用血第O責(zé)任人

ALB.Ξ1C.三

31.抗菌藥分三類管理是為了

A規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用

C抗菌藥合理臨床使用的管理

32.限制使用類抗菌藥是限制：

A抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群

C限制抗菌藥用于重癥感染患者

33.下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)

A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工關(guān)

節(jié)移植手術(shù)

34.外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過（）

A手術(shù)后3天B術(shù)后24小時(shí)C術(shù)后1

周D用至患者出院

35.越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指

證，并應(yīng)當(dāng)于（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級使用抗菌藥

物的必要手續(xù)。

A.24B.48C.96D.12

36.青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物

是：（）

A.阿莫西林B.阿洛西林C.美洛西林D.替卡

西林E.哌拉西林37.繁殖期殺菌藥與靜止期殺

菌藥合用的效果是O

A.增強(qiáng)B.相減C.無關(guān)D.拮抗

38.根據(jù)衛(wèi)生部38號文，一般骨科手術(shù)預(yù)防

用抗菌藥物宜選QA、一代頭抱菌素類B、氨

基糖昔類C、氟嗟諾酮類D、二代頭抱菌素

類

39.醫(yī)生開具“特殊使用”抗菌藥物處方時(shí)，應(yīng)

具有（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.

主任醫(yī)師40.醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)新的抗菌藥物品種,

需要經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會（）以上

委員審核同意方可列入采購供應(yīng)目錄。

A1/2B2/3

41.對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（）的抗菌藥

物，應(yīng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。

A30%B40%C50%D60%

42.綜合醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在

每百人天（）以下。

A.40DDDsB.20DDDsC.3ODDDs

43、綜合醫(yī)院急診患者抗菌藥物處方比例不超

過。

A.60%B70%C40%D50%

44.外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用

A手術(shù)開始前24小時(shí)B術(shù)前30分鐘-2

小時(shí)

C手術(shù)開始后2小時(shí)D手術(shù)結(jié)束后2小

時(shí)

45.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防

A切口感染B手術(shù)深部器官或腔隙的感染

C肺部感染D切口感染和手術(shù)深部器官或

腔隙感染

46.外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過

A手術(shù)后3天B術(shù)后24小時(shí)C術(shù)后1

周D用至患者出院

47.非限制使用級抗菌藥物指。

A在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥

品價(jià)格等方面存有局限性抗菌藥物

B頭抱菌素類類

C經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌

耐藥性影響較小，價(jià)格相對較低的抗菌藥物。

D青霉素

48.新生兒感染治療不宜選用：

A環(huán)丙沙星B頭抱曲松C青霉素D頭抱

曲松

49.MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列

哪一種抗菌藥耐藥：

A甲氧西林或苯哇西林B萬古霉素C利福

平D氯霉素

50可與含鈣結(jié)合沉積于牙齒和骨骼中，

影響牙齒于骨骼發(fā)育。A頭抱菌素類B萬古霉

素C四環(huán)素D克林霉素

執(zhí)業(yè)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)暨藥師抗菌藥物調(diào)

配資格考核試題

一、選擇題（最佳選擇題）（共？題，每題2分，

共？分）

1、化療指數(shù)可用下列哪個(gè)比例關(guān)系來衡量

（E）?

A.ED95/LD5

B.ED5/LD95

C.ED50/LD50

D.LD95∕ED5

E.LD5∕ED95

2、化療指數(shù)最大的抗菌藥物是：（C）

A.紅霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.慶大霉素

E.四環(huán)素

3、抑制細(xì)菌的轉(zhuǎn)肽酶，阻止粘肽交叉聯(lián)接的

藥物是：（D）

A.四環(huán)素

B.環(huán)絲氨酸

C.萬古霉素

D.青霉素

E.桿菌肽

4、下列哪種藥物屬速效抑菌藥？（C）

A.青霉素G

B.頭抱氨革

C.米諾環(huán)素

D.慶大霉素

E.磺胺喀咤

5、下列何類藥物屬抑菌藥？（E）

A.青霉素類

B.頭抱菌素類

C.多粘菌素類

D.氨基糖昔類

E.大環(huán)內(nèi)酯類

6、繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果

是：（A）

A.增強(qiáng)

B.相加

C.無關(guān)

D.拮抗

E.相減

7、青霉素G與四環(huán)素合用的效果是：（D）

A.增強(qiáng)

B.相加

C.無關(guān)

D.拮抗

E.毒性增加

8、可獲協(xié)同作用的藥物組合是：（D）

A.青霉素+紅霉素

B.青霉素+氯霉素

C.青霉素+四環(huán)素

D.青霉素+慶大霉素

E.青霉素+磺胺喀咤

9、有甲、乙、丙三藥，其LD50分別為40、40、

60mg∕kg,ED50分別為10、20、20mg∕kg,三

藥安全性的（D）

大小是：

A.甲=乙=丙

B.甲>乙>丙

C.甲〈乙〈丙

D.甲>丙>乙

E.甲〈丙〈乙

10、青霉素在體內(nèi)主要分布于：（D）

A.血漿

B.腦脊液

C.房水

D.細(xì)胞外液

E.細(xì)胞內(nèi)液

11、青霉素在體內(nèi)的主要消除方式是：（E）

A.肝臟代謝

B.膽汁排泄

C.被血漿酶破壞

D.腎小球?yàn)V過

E.腎小管分泌

12、抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的頭抱菌素類是：（A）

A.頭抱他定

B.頭抱西丁

C.頭抱孟多

D.頭抱曝月虧

E.頭抱吠辛

13、治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是：

（D）

A.紅霉素

B.四環(huán)素

C.氯霉素

D.青霉素

E.氟哌酸

14、治療破傷風(fēng)、白喉應(yīng)采用：（C）

A.氨葦西林抗毒素

B.青霉素磺胺喀咤

C.青霉素抗毒素

D.青霉素類毒素

E.氨葦西林甲氧革咤

15、對腎臟毒性最小的頭抱菌素是：（E）

A.頭抱口坐琳

B.頭抱噫吩

C.頭抱孟多

D.頭抱氨葦

E.頭抱他定

16、下列頭抱菌素藥物中，飾2最長的藥物是:

（C）

A.頭抱克洛

B.頭抱孟多

C.頭抱曲松

D.頭抱氨茉

E.頭抱哌酮

17、青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物

是：（A）

A.阿莫西林

B.阿洛西林

C.美洛西林

D.替卡西林

E.哌拉西林

18、屬單環(huán)B-內(nèi)酰胺類的藥物是：（D）

A.哌拉西林

B.亞胺培菌

C.舒巴坦

D.氨曲南

E.拉氧頭抱

19、青霉素治療何種疾病時(shí)可引起赫氏反應(yīng)?

（C）

A.大葉性肺炎

B.回歸熱

C.梅毒或鉤端螺旋體病

D.破傷風(fēng)

E.草綠色鏈球菌的心內(nèi)膜炎

20.革蘭陽性菌感染者對青霉素過敏者可選

用（B）

A,苯嗖西林

B.紅霉素

C.氨茉西林

D.竣革西林

E.以上都可用

21.下列何藥用于治療耐青霉素金黃色葡萄

球菌引起的嚴(yán)重感染（B）

A.林可霉素

B.萬古霉素

C.克林霉素

D.氨葦西林

E.竣葦西林

22.金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用（D）

A.阿莫西林

B.紅霉素

C.頭抱曲松

D.克林霉素

E.乙酰螺旋霉素

23.林可霉素類可能發(fā)生的最嚴(yán)重的不良反

應(yīng)是（E）

A.過敏性休克

B.腎功能損害

C.永久性耳聾

D.膽汁郁積性黃疸

E.假膜性腸炎

24.紅霉素與克林霉素合用可（B）

A,擴(kuò)大抗菌譜

B.由于競爭結(jié)合部產(chǎn)生拮抗作用

C.增強(qiáng)抗菌活性

D.降低毒性

E.以上均不是

25、治療鼠疫、兔熱病首選藥物是：（A）

A、鏈霉素

B、林可霉素

C、紅霉素

D、慶大霉素

E、小諾霉素

26、腎功能不良病人患綠膿桿菌感染可選用:

(E)

A、慶大霉素

B、阿莫西林

C、鏈霉素

D、新霉素

E、阿米卡星

27、立克次體感染治療的首選藥是：(A)

A、多西環(huán)素

B、四環(huán)素

C、氯霉素

D、多粘菌素

E、鏈霉素

28.服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應(yīng)如何搶救

(D)

A.服用頭抱菌素

B.服用林可霉素

C.服用土霉素

D.服用萬古霉素

E.服用青霉素

29.由于四環(huán)素的各種不良反應(yīng)，以下哪類人

應(yīng)禁用此藥（E）

A.心臟病患者

B.淋病患者

C.甲肝患者

D.肺結(jié)核患者

E.孕婦、乳母

30.不良反應(yīng)最小、可進(jìn)入腦脊液的咪嗖類抗

真菌藥是：（D）

A.克霉噗

B.咪康噗

C酮康建

D.氟康唾

E.氟胞喀咤

31.對多種RNA和DNA病毒都有效的廣譜抗病

毒藥是（B）

A.金剛烷胺

B.利巴韋林

C.干擾素

D.碘昔

E.齊多夫定

32.體外抗菌活性最強(qiáng)的氟唾諾酮類藥物是：

(B)

A.諾氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.依諾沙星

D.氧氟沙星

E.氟羅沙星

33.體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的氟唾諾酮類藥物是：

(E)

A.諾氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.依諾沙星

D.氧氟沙星

E.氟羅沙星

34.第三代喳諾酮類(氟喳諾酮類)藥物的抗

菌機(jī)制是其抑制了細(xì)菌的(C)

A.蛋白質(zhì)合成

B.細(xì)胞壁合成

C.DNA回旋酶或拓?fù)洚悩?gòu)酶IV

D.二氫葉酸還原酶

E.二氫葉酸合成酶

35.口服吸收易受食物影響，宜空腹服用的唾

諾酮類藥物是：（A）

A.諾氟沙星

B.氟羅沙星

C.培氟沙星

D.依諾沙星

E.氧氟沙星

36、可通過炎癥腦膜進(jìn)入腦脊液的藥物是：（D）

A.洛美沙星

B.氧氟沙星

C.依諾沙星

D.培氟沙星

E.氟羅沙星

37、磺胺藥抗菌機(jī)制是：（C）

A.抑制細(xì)胞壁合成

B.抑制DNA螺旋酶

C.抑制二氫葉酸合成酶

D.抑制分枝菌酸合成

E.改變膜通透性

38.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循（C）原則。

A.安全、經(jīng)濟(jì)B.安全、有效

C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、

方便

39.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)

另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^（C）種。

A.3B.4C.5D.6

40.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在（C）取得相應(yīng)的處方

權(quán)。

A.衛(wèi)生行政主管部門B.藥品監(jiān)督管理局

C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)D.醫(yī)院

41.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品時(shí)，同一通用名稱藥品

的注射劑型和口服劑型各不得超過（B）種.

A.lB.2C.3D.4

42.處方開具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有

效期，經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的

不得超過（B）天.

A.2B.3C.5D.7

43.普通處方一般不得超過（D）日用量，急

診處方不得超過（B）日用量.

A.lB.3C.5D.7

44.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方（B）次以

上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處

方權(quán)。

A.2B.3C.4D.5

45.對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處

方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師要在（B）欄注明

理由。

A.處方空白處；B.臨床診斷；C.處方底部

（處方后記）。

醫(yī)師和藥師授予抗菌藥物處方權(quán)和調(diào)劑資格

考試復(fù)習(xí)題

一選擇題（均為單選題）

1正確的抗菌治療方案需考慮：D

（A）患者感染病情（B）感染的病原菌種類（C）

抗菌藥作用特點(diǎn)（D）以上3項(xiàng)

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)

任人是（A）。

A醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人B各科室主任C醫(yī)院藥

事管理委員會D業(yè)務(wù)副院長

3、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理中抗菌藥物不

包括（D）

A、抗細(xì)菌B、抗衣原體、支原體、立克次體

螺旋體C、抗真菌D、抗病毒、寄生蟲

4、我國抗菌藥物使用不合理的情況有（D）

藥物療程過長；D、以上都是A、無適應(yīng)癥

用藥；B、劑量過大；C、使用抗菌

5、抗菌藥物分幾級進(jìn)行管理（C）

A、一級B、二級C、三級D、四級

6、列為特殊使用類抗菌藥物的是（E）

A、具有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng)抗菌藥物

B、需要加以保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)

致嚴(yán)重后果的抗菌藥物

C、上市不足五年其療效或安全性任一方面的

臨床資料尚少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；

D、藥品價(jià)格昂貴的抗菌藥物E、以上均是

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方

（B）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,

限制

其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。

A.2B.3C.4D.5

8、緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物,

但僅限于（A）天用量。

A.1B.2C.3D.4

9、下列關(guān)于2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整

治活動要求試述錯(cuò)誤的是（D）

A、二級醫(yī)院抗菌藥物采購品種原則上不超過

35種

B、三、四代頭抱（含復(fù)方制劑）口服劑型不

超5個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過8個(gè)品規(guī)

C、氟唾諾酮類口服劑型和注射劑型各不超過

4個(gè)品規(guī)D、頭霉素類抗菌藥不超過3個(gè)品規(guī)

10、對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（C）的抗

菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。

（A）30%（B）40%（C）50%（D）75%

11、細(xì)菌耐藥率超過多少的抗菌藥物，應(yīng)該暫

停臨床應(yīng)用？（A）

A、75%B、80%C、90%D、50%

12、專項(xiàng)整治活動方案規(guī)定I類切口手術(shù)患者

預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過（B）

A、20%B、30%C、40%D、50%

13、專項(xiàng)整治活動方案規(guī)定抗菌藥物使用強(qiáng)度

力爭控制在（C）DDD以下

A、20B、30C、40D、50

14、接受限制使用級抗菌藥物治療住院患者微

生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于（D）

A、20%B、30%C、40%D、50%

15、可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有：C

（A）化膿性胸膜炎大量胸腔積液（B）反復(fù)發(fā)作

性尿路感染（C）隱球菌腦膜炎（D）化膿性腹

膜炎

16、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：

B

（A）慢支急性發(fā)作（B）病原菌尚未查明的嚴(yán)重

細(xì)菌感染（C）急性腎盂腎炎（D）急性細(xì)菌性

肺炎

17、聯(lián)合用藥的缺點(diǎn)是（D）。

A、有時(shí)可使藥物療效降低，而且出現(xiàn)毒副反

應(yīng)的可能性比單一用藥要高

B、費(fèi)用會大量增加C、如果不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合使

用，會導(dǎo)致耐藥性D、以上皆是

18、以下兩種藥物聯(lián)合使用具有協(xié)同效應(yīng)的是

（A）o

A、青霉素和鏈霉素B、頭抱菌素和大環(huán)內(nèi)酯

類C、紅霉素和頭抱菌素D、氯霉素和青霉

素

19、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（B）o

（A）革蘭陽性菌（B）革蘭陰性菌（C）真菌（D）

支原體

20、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并

易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（D）。

（A）免疫抑制劑應(yīng)用者（B）昏迷、休克、心力

衰竭患者

（C）普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、

水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者（D）以上都

是21、2012年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整

治活動方案中首次提出原則上不預(yù)防使用抗

菌藥物的手術(shù)

種類包括（E）

（A）腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）（B）

關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)（C）顱骨腫物切除手術(shù)（D）

經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)（E）以上都是

22、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)癥：D

（A）昏迷（B）中毒（C）上呼吸道感染（D）人工

關(guān)節(jié)移植手術(shù)

23、外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用（B）

A、手術(shù)開始前24小時(shí)B、術(shù)前30分鐘至2小

時(shí)內(nèi)C、手術(shù)開始后2小時(shí)D、術(shù)后2小時(shí)

24.、對于“剖宮產(chǎn)手術(shù)”，其預(yù)防用抗菌藥物

首次給藥時(shí)機(jī)為：（D）

A.術(shù)前0.5-2小時(shí)B.術(shù)前2-24小時(shí)C.術(shù)前

不給術(shù)后給D.結(jié)扎臍帶后給藥

25、衛(wèi)生部“38號文”規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控制（C）

藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

A、頭抱菌素類B、氨基糖昔類C、氟唾諾酮

類D、大環(huán)內(nèi)酯類

26、根據(jù)衛(wèi)生部38號文，一般骨科手術(shù)預(yù)防用

抗菌藥物宜選（A）

A、一代頭抱菌素類B、氨基糖昔類C、氟喳

諾酮類D、二代頭抱菌素類

27、左乳包塊切除術(shù)，醫(yī)囑：頭抱西丁，2gql2h

ivgtt連用5天。該醫(yī)囑存在的問題（D）

A、無指征用藥B、藥物選擇不合理C、術(shù)后

用藥時(shí)間過長D、以上都是

28、肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用

（C）o

（A）去甲萬古霉素（B）頭銜他咤（C）利福平（D）

頭抱曲松

29、腎功能減退時(shí)，需調(diào)整給藥劑量的藥物

為A

（A）氨基糖甘類（B）克林霉素（C）利福平（D）

大環(huán)內(nèi)酯類

30、新生兒感染時(shí)不宜選用D

（A）頭抱菌素（B）青霉素類（C）克林霉素（D）

氨基糖昔類

31、無論腦膜有無炎癥，不能透入腦脊液的

抗菌藥物為D

（A）氯霉素；（B）頭抱睡月虧；（C）青霉素；（D）

多粘菌素B

32.妊娠期可以選用的抗菌藥物有D

（A）慶大霉素（B）環(huán)丙沙星（C）克拉霉素（D）

哌拉西林

33、以下備選項(xiàng)中，除了（C）外均易產(chǎn)生

腎臟毒性。

（A）氨基糖昔類（B）頭抱嗖林（C）利福平（D）

兩性霉素B。

34、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選

藥物為D

（A）氧氟沙星；（B）頭抱他咤；（C）慶大霉素;

（D）青霉素

35、治療產(chǎn)ESBLS菌感染首選（A）。

（A）碳青霉烯類、酶抑制劑復(fù)合制劑（B）三代

頭抱、氨基糖昔類

（C）氟唯諾酮類、氨基糖昔類（D）酶抑制劑復(fù)

合制劑、頭霉素類

36、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療

應(yīng)選用（D）。

（A）青霉素（B）頭抱拉咤（C）頭抱哌酮（D）萬

古霉素

37、屬于特殊使用抗真菌藥物是（A）。

（A）卡泊芬凈（B）美羅培南（C）萬古霉素（D）

利奈唾胺等

38、比阿培南對（A）酶穩(wěn)定。

（A）超廣譜B-內(nèi)酰胺酶（B）金屬酶（C）碳青霉

烯酶（D）少數(shù)青霉酶

39、治療艱難梭菌引起的假膜性腸炎可選用A

（A）甲硝P?（B）諾氟沙星（C）氨葦西林（D）克

林霉素

40、氨基糖昔類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差

B

大腸埃希菌（B）肺炎鏈球菌（C）銅綠假單胞

菌（D）肺炎克雷伯菌

41、對曲霉菌有效的抗真菌藥物為：D

（A）酮康P?（B）氟康噬（C）氟胞喀碇（D）兩性

霉素B

42、以下屬于濃度依賴性的抗菌藥的是（A）。

A、喳諾酮類B、頭抱菌素類C、大環(huán)內(nèi)酯類

D、青霉素類

43、長期用喳諾酮藥物會引起心電圖發(fā)生什么

改變（B）。

A、T波倒珞B、QT間期延長C、出現(xiàn)U波D、

PR間期延長

44、關(guān)于氨基糖甘類藥物，以下說法錯(cuò)誤的是

(D)0

A、氨基糖昔類藥物是濃度依賴型藥B.與第一

代頭抱合用增加腎毒性C.有明確的抗生素后

效應(yīng)

D、對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌的抗菌作用

好

45、在頭抱菌素中，抗陽性菌活性最強(qiáng)的是

(A)0

A、一代頭抱B、二代頭抱C、三代頭抱D、

四代頭抱

46、產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌流行時(shí)，應(yīng)限制

(A)0

A、頭抱菌素類B、四環(huán)素類C、氨基或類D、

喳諾酮類

47、下列哪種藥物與克林霉素合用會產(chǎn)生拮抗

作用？A

A.紅霉素B.萬古霉素C.青霉素D.頭抱氨茉

E.鏈霉素

48、與吠塞米合用,可增強(qiáng)耳毒性的抗生素是

（D）

A.青霉素B.氨芳西林C.頭抱吠辛D.阿

米卡星E.替硝嗖

49、下列藥物中，不宜，一日一次給藥”的是（B）

A.阿奇霉素B.頭抱西丁C.慶大霉素D.左

氧氟沙星E.甲硝睫

50、由于藥物半衰期較長，可采用每日一次給

藥方案的藥物是（A）

A.頭抱曲松B.頭抱吠辛；C.頭抱睡月虧；

D.頭抱西丁E.頭抱他咤

簡答題

1、抗菌藥物治療性應(yīng)用基本原則是什么？

(1)診斷為細(xì)菌性感染者，方可指征應(yīng)用抗

菌藥物。

(2)盡早查明感染病源，根據(jù)病源種類及細(xì)

菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選取用抗菌藥物。

(3)按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程

特點(diǎn)選擇用藥。

(4)抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病

源種類及抗菌藥物特點(diǎn)制度。

2、納入特殊使用級抗菌藥物具有什么特點(diǎn)？

(1)有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜適用抗菌

藥物。

(2)需要嚴(yán)格控制使用避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐

藥的抗菌藥物。

(3)新上市不足5年的菌藥物，療效或安全性

方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的抗菌

藥物。

(4)價(jià)格昂貴抗菌藥物。

3、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征，哪些

情況時(shí)有指征菌藥物？

（1）病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫

缺陷者的嚴(yán)重感染。

（2）單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧

菌混合感染，2種或3種以上病原菌感染。

（3）單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心

內(nèi)膜炎，或敗血癥等重癥感染。

（4）需長期治療，但病源菌易對某些抗菌藥

物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核病、深部真菌病。

（5）由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時(shí)將

毒性大的抗菌藥物劑量減少，如兩性霉素B與

氟胞喀咤聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎，前者的劑量

可適當(dāng)減少，從而減少其毒性反應(yīng)。

4、常見抗菌藥物的不良反應(yīng)有哪些？

（1）肝臟損害，通常抗菌藥物吸收后在肝臟

代謝，故肝臟易受抗菌藥物損傷；（2）腎臟

損害，通常藥物經(jīng)腸道吸收，吸收后均以原型

或代謝物經(jīng)腎臟排出，故腎臟最易受到損傷;

（3）神經(jīng)系統(tǒng)損害，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、聽力、

視力、周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變以及神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻

滯作用等；（4）血液系統(tǒng)損害，各類抗菌藥

物在長期和大量應(yīng)用時(shí)都可以影響血細(xì)胞的

生成，致血細(xì)胞減少，包括白細(xì)胞和粒細(xì)胞、

血小板減少以及全血系統(tǒng)減少即再生障礙性

貧血；（5）消化道反應(yīng)；（6）二重感染或菌

群失調(diào)；（7）過敏反應(yīng)。

一、單項(xiàng)選擇題（每題2.5分，共20題50分）

1、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法于何時(shí)起開始

實(shí)施（B）。

A.2001年5月1日B.1999年5月1

日C.1997年7月1日

2、對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上衛(wèi)生行政

部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動（C）,并

接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

A.一年B.半年C.三個(gè)

月至六個(gè)月

3、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)

定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者（C）報(bào)告。

A.政府辦公室B.上級醫(yī)

師C.衛(wèi)生行政部門

4、注射器滅菌不嚴(yán)格引起的乙型肝炎流行屬

于哪種感染（C）O

A.內(nèi)源性感染B.交叉感

染C.環(huán)境感染D.以上均不

是

5.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到

（D）o

A.三查七對B.三查

十對C.四查七對D.四查

十對

6、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在（C）取得相

應(yīng)的處方權(quán)。

A.衛(wèi)生行政主管部門B.藥品監(jiān)督管理

局C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)D.醫(yī)院

7、門診患者抗菌藥物處方比例不超過

（B）c

A.20%B.30%

C.40%

D.50%

8、對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（C）的抗

菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。

A.30%B.40%

C.50%

D.75%

9、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治

療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)不正

確（D）。

A.病毒性感染者不用B.盡量避

免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物

C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)

熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物

10、肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用

(C)O

A.去甲萬古霉素B.頭抱他

咤C.利福平D.頭抱

曲松

11、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是

(B)o

A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性

菌C.真菌D.支原體

12、乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳

(B)o

A.四環(huán)素類B.青霉素類

與頭抱