2017年4月自考02903藥理學(xué)一試題及答案含解析

藥理學(xué)（一）年月真題

0290320174

1、【單選題】關(guān)于口服給藥的敘述，錯誤的是【】

是最安全、最簡便、最常用的給藥途徑

藥物吸收后經(jīng)門靜脈人肝臟，最后進(jìn)入體循環(huán)

A:

胃是主要的吸收部位

B:

可發(fā)生首過消除現(xiàn)象

C:

答D:案：C

解析：口服給藥是最安全、最簡便和最常用的給藥途徑,但有首過消除效應(yīng),小腸是口服給

藥最主要吸收部位。

2、【單選題】藥物在體內(nèi)按照一級動力學(xué)消除時，每單位時間內(nèi)消除的藥物量【】

都相等

總是給藥量的一半

A:

是恒定的比例

B:

無用定規(guī)律

C:

答D:案：C

解析：一級消除動力學(xué)公式:dC/dt=-kCn,公式中,其消除速率常數(shù)是恒定的,Cn為比例指數(shù),

因此,單位時間內(nèi)消除的藥物量為恒定的比例。

3、【單選題】受體拮抗藥的特點是【】

無親和力，無內(nèi)在活性

有親和力，有較弱內(nèi)在活性

A:

有親和力又有內(nèi)在活性

B:

有較強親和力而無內(nèi)在活性

C:

答D:案：D

解析：拮抗藥是指有較強的親和力而無內(nèi)在活性的藥物

4、【單選題】質(zhì)反應(yīng)量效關(guān)系的頻數(shù)分布曲線圖形為【】

正態(tài)分布曲線

對稱s形曲線

A:

直線

B:

C:

直方雙曲線

答D:案：A

解析：藥物的毒性效應(yīng)與劑量在一定的范圍內(nèi)成比例,其中毒性效應(yīng)強弱呈連續(xù)增減的變

量,稱為量反應(yīng)。質(zhì)反應(yīng)用于表示化學(xué)物質(zhì)在群體中引起的某種毒效應(yīng)的發(fā)生比例。

5、【單選題】新斯的明禁用于【】

重癥肌無力

術(shù)后腹氣脹

A:

尿路梗阻

B:

筒箭毒堿過量中毒

C:

答D:案：C

解析：新斯的明禁用于機(jī)械性腸梗阻、尿路梗阻、肌麻痹及支氣管哮喘者。

6、【單選題】靜脈滴注時漏出血管外可致局部組織缺血壞死的藥物是【】

腎上腺素

去甲腎上腺素

A:

麻黃堿

B:

多巴胺

C:

答D:案：B

解析：去甲腎上腺素靜脈滴注濃度過大、時間過長或藥液漏出血管外,可使局部血管強烈

收縮,致局部組織缺血壞死。

7、【單選題】可與局麻藥配伍，減少局麻藥毒性并延長其作用時間的藥物是【】

腎上腺素

去甲腎上腺素

A:

麻黃堿

B:

多巴胺

C:

答D:案：A

解析：腎上腺素與局麻藥配伍,可收縮血管,減少因局麻藥吸收而產(chǎn)生的毒性并延長局麻藥

的作用時間

8、【單選題】下列關(guān)于琥珀膽堿的描述，錯誤的是【】

屬于除極化型肌松藥

A:

在肌肉松弛前可出現(xiàn)短暫的肌束顫動

過量中毒能用新斯的明解救

B:

能使眼內(nèi)壓升高，禁用于青光眼患者

C:

答D:案：C

解析：琥珀膽堿屬于除極化型肌松藥,靜脈注射后可出現(xiàn)短暫的肌來顫動;與膽堿酯酶抑制

藥有協(xié)同用,故過量中毒不能用新斯的明解救;可使眼內(nèi)壓升高,故禁用于青光眼患者。

9、【單選題】與巴比妥類相比，地西泮的優(yōu)點不包括【】

對REM無明顯影響，停藥后反跳現(xiàn)象輕

大荊量可同時產(chǎn)生麻醉作用，用途廣泛

A:

耐受性和成癮性輕

B:

安全范圍大.對呼吸影響小，

C:

答D:案：B

解析：與巴比妥類藥物相比,地西泮耐受性和成癮性輕,有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、中樞性肌松

和抗驚厥作用但無麻醉作用。

10、【單選題】對焦慮伴失眠患者的治療，下列藥物最適宜的是【】

碳酸鋰

氟西汀

A:

地西泮

B:

苯巴比妥

C:

答D:案：C

解析：地西泮對焦慮癥具有高度選擇性,在小于鎮(zhèn)靜劑量下即可減輕或消除緊張、失眠、

焦慮等癥狀,焦慮伴失眠患者的首選藥

11、【單選題】下列抗癲癇藥中，對各型癲癇均有不同程度療效的是【】

苯妥英鈉

卡馬西平

A:

乙琥胺

B:

丙戊酸鈉

C:

答D:案：D

解析：苯妥英鈉為癲痛大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥,卡馬西平為三叉神經(jīng)痛的首選藥,乙

琥胺為癲癇小發(fā)作的首選藥,丙戊酸鈉對各種類型癲癇具有不同程度的療效。

12、【單選題】既能抗心律失常，又能治療癲癇大發(fā)作的藥物是【】

苯妥英鈉

卡馬西平

A:

乙琥胺

B:

丙戊酸鈉

C:

答D:案：A

解析：苯妥英鈉為癲痛大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥,同時,對心律失常也有一定的療效

13、【單選題】既有抗病毒作用，又能治療帕金森病的藥物是【】

卡比多巴

溴隱亭

A:

苯海索

B:

金剛烷胺

C:

答D:案：D

解析：金剛烷胺為抗流感病毒藥,同時也有抗帕金森病的作用,對各種類型震顫麻痹具有緩

解癥狀作用

14、【單選題】氯丙嗪引起帕金森綜合征是由于【】

阻斷外周多巴胺受體

阻斷外周膽堿受體

A:

阻斷黑質(zhì)一紋狀體通路的多巴胺受體

B:

阻斷漏斗部的多巴胺受體

C:

答D:案：C

解析：氯丙嗪可引起帕金森綜合征,是由于其阻斷黑質(zhì)一紋狀體通路的D2受體,使紋狀體

的DA功能減弱,ACh的功能增強而引起的。

15、【單選題】長期使用氯丙嗪，使多巴胺受體上調(diào)而產(chǎn)生的不良反應(yīng)是【】

靜坐不能

急性肌張力障礙

A:

體位隆低血壓

B:

遲發(fā)性運動障礙

C:

答D:案：D

解析：長期使用氯丙嗪,可長期阻斷突觸后DA受體,使DA受體敏感性增加,或反饋性抑制

減弱,使觸前DA釋放增多,最終導(dǎo)致遲發(fā)性運動障礙

16、【單選題】嗎啡的臨床應(yīng)用不包括【】

支氣管哮喘

心源性哮喘

A:

心梗引起的劇痛

B:

消耗性腹瀉

C:

答D:案：A

解析：嗎啡臨床用于鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、急慢性消耗性腹瀉,支氣管哮喘為其禁忌證。

17、【單選題】氫氯噻嗪的臨床應(yīng)用不包括【】

消除水腫

治療高血壓

A:

治療高鈣血癥

B:

治療慢性心功能不全

C:

答D:案：C

解析：氨氯噻嗪為利尿藥,臨床用于水腫、高血壓、慢性心功能不全及腎性尿崩癥等。

18、【單選題】有支氣管哮喘病史的患者，在選用抗高血壓藥時應(yīng)禁用【】

可樂定

利血平

A:

卡托普利

B:

普萘洛爾

C:

答D:案：D

解析：普萘洛爾為支氣管平滑肌β2受體阻斷藥,可致支氣管收縮,禁用于支氣管哮喘。故

伴有支氣管哮喘病史的高血壓患者,禁用普萘洛爾。

19、【單選題】下列屬于中樞性抗高血壓藥的是【】

可樂定

利血平

A:

卡托普利

B:

普萘洛爾

C:

答D:案：A

解析：可樂定為中樞性抗高血壓藥,利血平為去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥類抗高血壓

藥,卡托普利為ACEI類抗高血壓藥,普洛爾為腎上腺素受體阻斷劑類抗高血壓藥

20、【單選題】對強心苷引起心動過緩的治療，宜選用【】

阿托品

苯妥英鈉

A:

氯化鉀

B:

腎上腺素

C:

答D:案：A

解析：阿托品可用于治療竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常。

21、【單選題】左旋多巴治療帕金森病的機(jī)制是【】

促進(jìn)多巴胺釋放

中樞性抗膽堿作用

A:

抑制腦內(nèi)多巴胺代謝

B:

補充紋狀體中多巴胺的不足

C:

答D:案：D

解析：左旋多巴為擬多巴胺類藥,可通過血—腦屏障,補充紋狀體中多巴胺的不足,進(jìn)而發(fā)

揮抗帕金森病的作用。

22、【單選題】治療抑部癥，應(yīng)選用【】

氟哌啶醇

地西泮

A:

米帕明

B:

氯丙嗪

C:

答D:案：C

解析：氯丙嗪、氟哌啶醇為抗精神病藥，地西泮為鎮(zhèn)靜催眠藥，米帕明為抗抑郁癥藥。

23、【單選題】僅在體內(nèi)有醛固酮存在時才產(chǎn)生利尿作用的藥物是【】

呋塞米

氫氯噻嗪

A:

氨苯蝶啶

B:

螺內(nèi)酯

C:

D:

答案：D

解析：螺內(nèi)酯為低效利尿藥,其利尿作用與醛固酮的濃度相關(guān),僅在體內(nèi)有醛固酮存在時才

產(chǎn)生利尿作用

24、【單選題】下列不屬于Ⅰ類抗心律失常藥的是【】

奎尼丁

普羅帕酮

A:

苯妥英鈉

B:

胺碘酮

C:

答D:案：D

解析：胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥,其他選項中的藥物均屬于Ⅰ類抗心律失常藥。

25、【單選題】在治療心律失常時僅用于室性心律失常的藥物是【】

奎尼丁

普羅帕酮

A:

利多卡因

B:

普萘洛爾

C:

答D:案：C

解析：利多卡因為窄譜抗心律失常藥,僅用于室性心律失常,尤其適用于危急患者。

26、【單選題】下列藥物中，不屬于非苷類正性肌力藥的是【】

地高辛

米力農(nóng)

A:

多巴酚丁胺

B:

扎莫特羅

C:

答D:案：A

解析：地高辛為強心苷類正性肌力藥,其他選項中的藥物均為非強心苷類正性肌力藥。

27、【單選題】強心苷的藥理作用不包括【】

加強心肌收縮力

增加心肌耗氧量

A:

大劑量興奮交感神經(jīng)

B:

減慢心率

C:

D:

答案：B

解析：強心苷的正性肌力作用包括:①心肌收縮有力而敏捷,相對延長舒張期;②不增加甚

至降低衰心肌耗氧量;③增加衰竭心臟排出量。

28、【單選題】下列關(guān)于硝酸甘油的描述，錯誤的是【】

抗心絞痛作用主要源于其對血管的擴(kuò)張作用

長期大量應(yīng)用可能引起高鐵血紅蛋白血癥

A:

脂溶性高，易透過黏膜，口服吸收好

B:

擴(kuò)血管作用對靜脈最敏感，其次是動脈

C:

答D:案：C

29、【單選題】關(guān)于硫脲類藥物藥理作用的描述，錯誤的是【】

通過抑制甲狀腺過氧化物酶來抑制甲狀腺激素的合成

對已合成的甲狀腺激素也有抑制作用

A:

減弱β受體介導(dǎo)的糖代謝活動

B:

抑制免疫球蛋白生成

C:

答D:案：B

解析：硫脲類藥物的藥理作用包括:①抑制甲狀腺激素的合成,通過抑制甲狀腺過氧化物酶

來抑制酪氯酸的碘化及偶聯(lián)過程;②抑制T4的脫碘;③減弱β受體介導(dǎo)的糖代謝活動;④抑

制免疫球蛋白的生成。

30、【單選題】胰島索的藥理作用不包括【】

降低血糖

促進(jìn)脂肪合成

A:

抑制蛋白質(zhì)分解

B:

抑制核酸合成

C:

答D:案：C

解析：胰島素的藥理作用包括:抑制糖原分解和糖異生而降低血糖,促進(jìn)脂肪合成,增加蛋

白質(zhì)合成,促進(jìn)鉀離子轉(zhuǎn)運。

31、【單選題】通過影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用的藥物是【】

萬古霉素

頭孢曲松

A:

氨芐西林

B:

阿奇霉素

C:

D:

答案：D

解析：通過影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用的藥物是阿奇霉素。

32、【單選題】下列不屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物的是【】

林可霉素

羅紅霉素

A:

克拉霉素

B:

交沙霉素

C:

答D:案：A

解析：紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素以及羅紅霉素均屬大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，而林可霉素屬

于林可霉素類抗生素。

33、【單選題】主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染及對青霉素過敏患者的藥物是

【】

萬古霉素

紅霉素

A:

亞胺培南

B:

頭孢吡肟

C:

答D:案：B

解析：紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染及對青霉

素過敏患者

34、【單選題】喹諾酮類藥物的抗菌作用機(jī)制是抑制細(xì)菌【】

細(xì)胞壁合成

二氫葉酸合成酶

A:

DNA回旋酶

B:

RNA多聚酶

C:

答D:案：C

解析：喹諾酮類抗菌作用機(jī)制是通過抑制DNA螺旋酶，阻礙DNA合成，導(dǎo)致mRNA和蛋白

質(zhì)合成失控，引起細(xì)菌死亡。本題選項A抑制細(xì)菌轉(zhuǎn)肽酶而影響細(xì)菌粘肽合成是β內(nèi)酰胺

類抗生素的機(jī)制。抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶和還原酶分別是磺胺類和TMP的抗菌機(jī)制。選

項D抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成為氨基糖苷類和四環(huán)素類抗生素的抗菌機(jī)制。

35、【單選題】下列藥物具有耳毒性的是【】

慶大霉素

甲硝唑

A:

頭孢曲松

B:

諾氟沙星

C:

答D:案：A

解析：慶大霉素屬于氨基糖苷類抗菌藥物,可致耳毒性,以損害前庭功能多見

36、【單選題】防治流行性腦脊髓膜炎,首選【】

磺胺嘧啶

鏈霉素

A:

甲氧芐啶

B:

青霉素

C:

答D:案：A

解析：磺胺嘧啶為防治流行性腦脊髓膜炎的首選藥。

37、【單選題】應(yīng)用異煙肼時合用維生素B6的目的是【】

增強療效

減輕神經(jīng)毒性

A:

減輕肝臟毒性

B:

促進(jìn)藥物吸收

C:

答D:案：B

解析：異煙肼可致神經(jīng)毒性,合用維生素B6,可增加生素B6的排泄或競爭性抑制維生素B6

參與的有關(guān)神經(jīng)的物質(zhì)代謝,進(jìn)而減輕神經(jīng)毒性

38、【單選題】結(jié)核病化學(xué)治療的原則不包括【】

早期用藥

聯(lián)合用藥

A:

長期全程規(guī)律用藥

B:

大劑量沖擊治療

C:

答D:案：D

解析：結(jié)核病化學(xué)治療的原則:早期、聯(lián)合、長期全程規(guī)律用藥

39、【單選題】控制瘧疾癥狀的首選藥物是【】

伯氨喹

氯喹

A:

青蒿素

B:

奎寧

C:

答D:案：B

解析：氯喹對瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用,是控制瘧疾癥狀的首選藥物。

40、【單選題】下列不屬于抗代謝藥的是【】

甲氨蝶呤

氟尿嘧啶

A:

羥基脲

B:

環(huán)磷酰胺

C:

答D:案：D

解析：環(huán)磷酰胺為烷化劑類抗腫瘤藥,其他選項中的藥物均屬于抗代謝類抗腫瘤藥。

41、【問答題】簡述異丙腎上腺素的臨床應(yīng)用。

答案：(1)支氣管哮喘:舌下或氣霧劑吸入給藥均能迅速控制支氣管哮喘急性發(fā)作,療效快

且強。(1.5分)(2)房室傳導(dǎo)阻滯:可用于治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。(1.5分)(3)心臟驟

停:適用于心室自身節(jié)律緩慢、高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能衰竭并發(fā)的心臟驟停。

(1.5分)(4)休克:一般適用于血容量已經(jīng)補足而心輸出量較低、外周阻力較高的休克患

者。(1.5分)

42、【問答題】簡述β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌作用機(jī)制。

答案：(1)與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性,阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成的最后

階段,(2分)造成細(xì)胞壁缺損。失去滲透屏障作用,致使菌體膨脹、變形、破裂。(2分)(2)

活化細(xì)菌的自溶系統(tǒng),導(dǎo)致細(xì)菌死亡。(2分)

43、【問答題】簡述鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用。

答案：(1)高血壓。(1分)(2)心絞痛。(1分)(3)心律失常:維拉帕米是治療陣發(fā)性室上性

心動過速的首選藥物。(1分)(4)慢性心功能衰竭:長效制劑氨氯地平有改善心衰癥狀,降低

死亡率的趨勢。(1分)(5)肥厚性心肌病:通過調(diào)節(jié)細(xì)胞鈣代謝而阻遏或逆轉(zhuǎn)肥厚性心肌病

的發(fā)展。(1分)(6)其他:防治偏頭痛、腦血管功能障礙性疾病、雷諾病等。(1分)

44、【問答題】卡托普利是抗高血壓的一線用藥，請簡述其降壓作用機(jī)制。

答案：(1)抑制血漿與組織中的ACE,使血管緊張素Ⅱ減少,直接擴(kuò)血管降壓。(2分)(2)緩

激肽降解減少?？赏ㄟ^刺激NO和PG的生成而舒張血管。(1分)(3)抑制ACE,防止血管平

滑肌增生和血管重構(gòu),改善動脈順應(yīng)性。(1分)(4)減少NA的釋放,抑制中樞RAS,降低外周

交感神經(jīng)活性。(1分)(5)減少醛固酮分泌,水鈉潴留減輕。(1分)

45、【問答題】簡述甲硝唑的藥理作用和臨床應(yīng)用。

答案：(1)抗阿米巴作用:對腸內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體均有強大殺滅作用,可治療重癥急性

阿米巴痢疾和腸外阿米巴感染。(1.5分)(2)抗滴蟲病:為陰道毛滴蟲感染治療首選藥物。

(1.5分)(3)抗厭氧菌作用:用于治療厭氧菌感染引起的產(chǎn)后盆腔炎、敗血癥、骨髓炎等。

(1.5分)(4)抗賈第鞭毛蟲作用:用于治療賈第鞭毛蟲病。(1.5分)

46、【問答題】簡述藥物不良反應(yīng)的種類。

答案：(1)副作用。(1分)(2)毒性反應(yīng)。(1分)(3)后遺效應(yīng)。(1分)(4)停藥反應(yīng)。(1

分)(5)變態(tài)反應(yīng)。(1分)(6)特異質(zhì)反應(yīng)。(1