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PAGE1更多考試題目請訪問或關(guān)注微信公眾號《做題室》基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)相關(guān)專業(yè)知識考試試題及答案解析
一、A1型題(本大題77小題.每題1.0分,共77.0分。每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。)第1題測定中心靜脈壓時,測壓玻璃管的零點應(yīng)在A
胸骨角水平B
右心房中點水平C
鎖骨中點水平D
劍突水平E
右心室中點水平【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】中心靜脈壓指右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力,故測量時將測壓玻璃管的零點與右心房的中點置于同一水平。第2題關(guān)于化學(xué)消毒滅菌法的敘述正確的是A
對金屬有腐蝕作用的藥液不能用于浸泡器械B
藥液應(yīng)不定期更換C
消毒物品至少應(yīng)有2/3沒入消毒劑中D
器械從消毒劑中取出后可直接用于病人E
沾有膿血的物品可直接投入消毒劑中消毒【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】用化學(xué)消毒劑消毒時,藥液應(yīng)按使用期限定期更換;消毒物品應(yīng)與藥液充分接觸;經(jīng)浸泡消毒器械在使用前必須用無菌生理鹽水沖洗后再用;物品必須去除膿血或油污等污物并擦干后再浸泡;對金屬有腐蝕作用的藥液不可用于器械浸泡消毒。第3題緩解急性心肌梗死時的疼痛宜用A
休息和吸氧B
消心痛C
硝酸甘油D
嗎啡E
亞硝酸異戊酯【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】此題考查的是心梗止痛的方法。心梗病人疼痛是最早出現(xiàn)的最突出的癥狀。疼痛經(jīng)休息和含服硝酸甘油等硝酸酯類制劑無效,應(yīng)使用嗎啡肌注止痛。第4題腦血栓形成的"超早期"治療時間一般是指發(fā)病后的A
1小時內(nèi)B
12小時內(nèi)C
3小時內(nèi)D
6小時內(nèi)E
24小時內(nèi)【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】腦血栓發(fā)病6小時內(nèi)可做溶栓治療。第5題患者女性,35歲,既往有胃病史,近2周來常感上腹部不適,4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐。查體:腹部壓痛,肌緊張,肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體,最可能的診斷是A
潰瘍穿孔B
缺血性腸炎C
急性胰腺炎D
膽道結(jié)石E
急性腸梗阻【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】患者既往有胃病史,突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛,查體腹部壓痛和肌緊張為急性腹膜炎的體征,肝濁音界縮小及X線檢查可見膈下游離氣體說明可能是胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,由以上幾點綜合判斷該病人最可能的診斷是潰瘍穿孔。第6題新生兒易發(fā)生黃疸是由于A
體溫調(diào)節(jié)功能差B
免疫功能不成熟C
腸肝循環(huán)減少D
紅細(xì)胞壽命比成人長E
肝功能不成熟【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】新生兒易發(fā)生黃疸是與新生兒的膽紅素代謝特點有關(guān),新生兒膽紅素生成較多如紅細(xì)胞壽命短、破壞多;肝功能不成熟及腸肝循環(huán)增加;而體溫調(diào)節(jié)功能差、免疫功能不成熟與膽紅素代謝無關(guān)。第7題有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述,正確的是A
經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過度合成可致痛經(jīng)B
病人體內(nèi)雌激素水平異常升高可致痛經(jīng)C
子宮內(nèi)膜異位引起痛經(jīng)D
子宮自主神經(jīng)敏感性增加易發(fā)痛經(jīng)E
子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng)【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生,主要與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)。臨床資料顯示原發(fā)性痛經(jīng)有子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素F2α高于正常婦女。第8題良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是A
尿滴瀝B
急性尿潴留C
尿失禁D
尿線變細(xì)E
尿頻及夜尿次數(shù)增多【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀就是尿頻,尤其是夜間排尿次數(shù)增多,隨著癥狀的加重,病人出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,如排尿費力、尿線變細(xì),甚至呈滴瀝狀。第9題急性白血病化療誘導(dǎo)緩解后病人發(fā)生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓,最可能是發(fā)生了A
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B
腦血栓形成C
蛛網(wǎng)膜下腔出血D
腦膜炎E
腦出血【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】A、B、C、D、E選項均可熊弓/起頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓,但題于給出病人足急性臼血病忠者,且在誘導(dǎo)緩餅后出現(xiàn)上述癥狀,聯(lián)系疾病,故最右可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,即A選項正確。第10題腎病綜合征的主要并發(fā)癥是A
腎靜脈血栓B
動脈粥樣硬化C
下肢靜脈血栓D
感染E
高脂血癥【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】感染是腎病綜合征的主要并發(fā)癥,常發(fā)生呼吸道、泌尿道、皮膚感染,嚴(yán)重感染可威脅生命。感染與蛋折質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂、使用大量糖皮質(zhì)激素等有第11題小肝癌的定位診斷最佳的檢查方法是A
AFP測定B
肝穿刺針吸細(xì)胞檢查C
CTD
選擇性腹腔動脈造影E
B超【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】FP測定以及肝穿刺針吸細(xì)胞檢查是定性診斷方法。CT、B超以及選擇性腹腔動脈造影是定位診斷方法,其中選擇性腹腔動脈造影對小于2cm的小肝癌陽性率可達(dá)90%,是目前對小肝癌定位診斷的各種檢查方法中最優(yōu)的。第12題慢性腎炎治療的主要目的為A
消除血尿B
消除蛋白尿C
改善消化道癥狀D
消除水腫E
防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】慢性腎炎的治療主要目的在于防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退,改善癥狀,防治嚴(yán)重合并癥,而不以消除尿蛋白及血尿為目標(biāo)。第13題風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞時,最常見的栓塞部位在A
腦動脈B
腎動脈C
四肢動脈D
脾動脈E
肺動脈【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】二尖瓣狹窄伴有房顫的病人易并發(fā)栓塞,血栓脫落引起周圍動脈栓塞,以腦動脈栓塞最為常見。此外長期臥床病人,有下肢靜脈血栓形成時,如血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞。第14題宮頸上藥的適應(yīng)證是A
中期妊娠引產(chǎn)術(shù)前B
慢性宮頸炎C
取宮頸活體組織后D
人工流產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備E
宮頸息肉【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】在備選項目中只有慢性宮頸炎可選擇宮頸上藥方式進(jìn)行局部治療。第15題先天性心臟病最常見的類型是A
肺動脈狹窄B
房間隔缺損C
動脈導(dǎo)管未閉D
法洛四聯(lián)癥E
室間隔缺損【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占小兒先天性心臟病的一半。第16題患者,女性,32歲,甲狀腺大部切除手術(shù)后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,敷料上有少量血液浸透,應(yīng)首先考慮發(fā)生了A
雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B
切口內(nèi)血腫形成C
氣管塌陷D
痰液堵塞氣道E
喉頭水腫【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】甲狀腺大部切除術(shù)后短時間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難的原因較多,若敷料上有少量血液,應(yīng)首先考慮是否由于切口內(nèi)出血和血腫壓迫氣管造成。第17題男性病人,外傷后出血、煩躁,肢端濕冷,脈搏105次/分,脈壓20mmHg。應(yīng)考慮為A
休克早期B
休克中期C
休克晚期D
無休克E
DIC形成期【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】病人出現(xiàn)脈率增快,脈壓降低,煩躁,肢體濕冷,符合休克早期表現(xiàn)。第18題一個3歲小兒平均血壓正常的是A
110/80mmHgB
96/60mmHgC
86/58mmHgD
60/40mmHgE
100/60mmHg【正確答案】:C【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】2歲以后血壓計算,收縮壓(mmHg)=(年齡×2+80)mmHg。收縮壓的2/3為舒張壓。第19題應(yīng)立即手術(shù)的顱腦損傷是A
硬腦膜外血腫B
腦震蕩C
蛛網(wǎng)膜下腔出血D
顱底骨折伴腦脊液漏E
腦挫裂傷【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】硬腦膜外血腫病人可因血腫致顱內(nèi)壓增高甚至腦疝,一旦診斷明確應(yīng)急癥手術(shù),清除血腫。其余幾種顱腦損傷可先采用非手術(shù)治療。第20題李女士因患滴蟲性陰道炎,準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道,護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的濃度為A
2%B
2.5%C
1.5%D
1%E
0.5%【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】滴蟲性陰道炎使用酸性陰道沖洗液,常用液體為1%乳酸或o.5%醋酸。第21題支氣管哮喘發(fā)作時呼吸形式是A
間停呼吸B
呼氣性呼吸困難C
吸氣性呼吸困難D
潮式呼吸E
混合性呼吸困難【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】此題考查生命體征呼吸的評估以及支氣管哮喘病人呼吸困難的特點,是反復(fù)發(fā)作的可逆性的呼氣性呼吸困難,由于大氣道并沒有阻塞或痙攣,故吸氣不困難,而小氣道廣泛痙攣造成呼出氣體困難,故為呼氣性呼吸困難。第22題小兒鵝口瘡的病原是A
腺病毒B
白色念珠菌C
單純皰疹病毒D
鏈球菌E
金黃色葡萄球菌【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】鵝口瘡是真菌-白色念珠菌引起的。第23題關(guān)于骨折病人固定方法的敘述正確的是A
小夾板適用于四肢長骨的不穩(wěn)定骨折B
骨牽引病人早期即可下床活動C
石膏繃帶的優(yōu)點是不隨肢體腫脹而調(diào)節(jié)松緊度D
內(nèi)固定復(fù)位準(zhǔn)確,但為有創(chuàng)治療E
皮牽引力量較大【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】骨牽引較皮牽引直接且力量較大,但牽引后病人不能早期下床活動;內(nèi)固定的復(fù)位準(zhǔn)確且固定牢靠,但具有有創(chuàng)治療的缺點;小夾板適用于四肢長骨的較穩(wěn)定骨折,固定范圍不包括骨折處的上下關(guān)節(jié);石膏繃帶不能隨肢體腫脹增減而調(diào)節(jié)松緊度是其缺點。第24題慢性支氣管炎,如已并發(fā)阻塞性肺氣腫,最重要的臨床表現(xiàn)是A
心慌B
肺部有哮鳴音C
氣短D
咳膿性痰E
冬季咳嗽加劇【正確答案】:C【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】慢支引起慢性阻塞性肺氣腫是由于慢性炎癥累及終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端管壁及周圍組織,造成氣體排出受阻,使肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡所致,病人在咳嗽、咳痰基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,最終可導(dǎo)致慢性肺源性心臟病和Ⅱ型呼吸衰竭。故C選項氣短(即呼吸困難)正確。第25題關(guān)于急性胰腺炎時淀粉酶的改變的敘述錯誤的是A
尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶B
淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比C
淀粉酶越高診斷的正確率越大D
尿淀粉酶測定值大于200索氏單位有診斷意義E
尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】血清淀粉酶值在發(fā)病后3~12小時開始升高,24~48小時達(dá)高峰,2~5天后恢復(fù)正常,高于128溫氏單位或300索氏單位,即提示本病。尿淀粉酶在發(fā)病12~24小時后開始上升,且下降較緩慢,超過256溫氏單位或500索氏單位也提示為本病。但應(yīng)注意,淀粉酶值的高低與病變的輕重不一定成正比,胰腺廣泛壞死后,腺泡破壞嚴(yán)重,淀粉酶生成減少,血、尿淀粉酶值均不升高。第26題骨盆自腸間隙膿腫的特點是A
屬于慢性化膿性感染.B
肛周紅、腫、熱、痛明顯C
在直腸肛管周圍膿腫中最多見D
可有直腸墜脹感,便意不盡E
全身感染中毒癥狀不明顯【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】直腸肛管周圍膿腫是急性化膿性感染,其中骨盆直腸間隙膿腫較少見,膿腫較大,位置較深,全身感染癥狀重而局部癥狀不明顯,可有直腸墜脹、里急后重和便意不盡等局部表現(xiàn)。第27題男孩9歲,發(fā)熱6天,咳嗽,2天來加重,曾用頭孢3天無效,改用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素后2天體溫下降。T37.5℃,胸片發(fā)現(xiàn)左上肺小片狀淡薄云絮狀陰影。該患兒考慮為A
金黃色葡萄球菌肺炎B
腺病毒肺炎C
流感嗜血桿菌肺炎D
肺炎支原體肺炎E
呼吸道合胞體病毒肺炎【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】肺炎支原體肺炎的特點是多發(fā)生于年長兒,癥狀較重而肺部體征不明顯,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有效。第28題消化性潰瘍的主要癥狀是A
便血B
惡心、嘔吐C
貧血D
上腹痛E
營養(yǎng)不良【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】上腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀。其疼痛性質(zhì)、部位、疼痛時間、持續(xù)時間等依潰瘍部位的不同而有其特殊性。第29題治療糖尿病的基本措施是A
認(rèn)真對待B
控制飲食C
加強運動D
藥物治療E
定期查血糖【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】飲食控制是糖尿病所有治療方法中的基礎(chǔ)措施。第30題可用于結(jié)腸癌普查的檢查是A
直腸指診B
X線鋇劑灌腸C
大便潛血試驗D
CEAE
乙狀結(jié)腸鏡【正確答案】:C【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】大便潛血試驗價格便宜、操作方便,對于大規(guī)模的人群普查是一個很好的方法,但有一定的假陽性率和假陰性率。第31題能協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌經(jīng)濟有效的方法是A
診斷性刮宮B
分段診斷性刮宮C
陰道后穹隆脫落細(xì)胞檢查D
宮頸刮片檢查E
宮腔沖洗法【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】選項B、A、E均可協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌,但分段診斷性刮宮(先環(huán)刮宮頸管,后探宮腔,再行宮腔搔刮內(nèi)膜,所得標(biāo)本分瓶做好標(biāo)汜,送病理檢查)經(jīng)濟簡便,而且其檢查結(jié)果可作為確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。因此B為最佳答案。第32題進(jìn)行曲氏試驗Ⅱ的目的是判斷A
深靜脈是否通暢B
小隱靜脈瓣膜功能C
交通靜脈瓣膜功能D
大隱靜脈瓣膜功能E
交通靜脈是否通暢【正確答案】:C【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】曲氏試驗Ⅱ檢查是讓病人平臥而下肢抬高,使下肢靜脈排空,在大腿根部綁扎止血帶,然后讓病人站立不松開止血帶,若曲張靜脈迅速充盈,則表示交通靜脈瓣膜功能不全。第33題一婦女,29歲,于3年前經(jīng)陰道自然分娩一健康男嬰,現(xiàn)進(jìn)行婦科查體,其宮頸正常,則形狀應(yīng)該是A
縱橢圓形B
梯形C
橫裂狀D
圓形E
橫橢圓形【正確答案】:C【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】本題所考知識點在于婦女經(jīng)過陰道分娩后,由于有撕裂而導(dǎo)致宮頸由原來的圓形變成"一"字橫裂狀。在選擇時應(yīng)分清經(jīng)產(chǎn)婦與未產(chǎn)婦的區(qū)別,其他選項為干擾選項。第34題女性病人,畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天,突發(fā)右上腹劇痛,伴有腹膜刺激征,應(yīng)考慮A
傾倒綜合征B
吻合口瘺C
十二指腸殘端破裂D
低血糖綜合征E
上消化道出血【正確答案】:C【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】畢Ⅱ式胃大部切除是胃大部切除后,將十二指腸殘端縫閉,胃殘端與上段空腸吻合。該病人臨床表現(xiàn)應(yīng)高度懷疑因有空腔臟器的破裂導(dǎo)致的腹膜炎,而十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式手術(shù)死亡的主要原因。第35題腎移植病人術(shù)后36小時,出現(xiàn)少尿,血肌酐持續(xù)升高,并伴高熱、寒戰(zhàn),提示病人出現(xiàn)A
感染B
加速性排異C
急性排異D
慢性排異E
超急排異【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】腎移植超急排異常發(fā)生于術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)后數(shù)分鐘或數(shù)小時,也可發(fā)生于術(shù)后24~48小時,表現(xiàn)為少尿,血肌酐持續(xù)升高,并伴高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。第36題作陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查時,可用的潤滑劑是A
生理鹽水B
酒精C
石蠟油D
新潔爾滅溶液E
肥皂水【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】選項C、E、A均可用作一般婦科檢查的潤滑劑,但在作陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查時,宜選用生理鹽水潤滑,以免影響檢查效果。第37題患者男性,18歲,患有哮喘。昨天因感冒受涼再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,不能平臥,經(jīng)口服氨茶堿、磺胺藥仍不能控制。下午來醫(yī)院急診,應(yīng)擬診為A
心源性哮喘B
哮喘持續(xù)狀態(tài)C
內(nèi)源性哮喘D
外源性哮喘E
混合性哮喘【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】此題考查哮喘的臨床分型。外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多發(fā),多數(shù)病人有過敏史)、內(nèi)源性哮喘(多發(fā)生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,隨著咳嗽加劇逐漸出現(xiàn)哮喘)、混合性哮喘(誘發(fā)因素既有感染性因素又有過敏性因素,癥狀表現(xiàn)復(fù)雜,可長年存在,無明顯緩解季節(jié)),以上3種哮喘癥狀均較輕,經(jīng)氨茶堿、舒喘靈等一般支氣管擴張劑治療可緩解;若感染未控制、過敏原未消除、精神緊張等以上3種均可發(fā)展為重癥哮喘,即哮喘持續(xù)狀態(tài),病人癥狀較重,表現(xiàn)為極度呼吸困難、端坐呼吸、紫紺明顯,大汗淋漓,甚至出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭,哮喘發(fā)作持續(xù)24小時以上,經(jīng)一般支氣管擴張劑治療不緩解,該患者表現(xiàn)符合重癥哮喘,故B選項正確。第38題宮縮壓力試驗的目的是A
觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性B
觀察胎心基線的變異C
觀察子宮對胎動的反應(yīng)D
觀察宮縮對胎心率的影響E
觀察胎動后胎心增速的情況【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】宮縮壓力試驗的原理是借助縮宮素誘導(dǎo)宮縮并用胎兒監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率的變化。而C、B、E均是無應(yīng)激試驗的目的。宮縮對胎動的影響一般不用檢查或記錄。第39題急性白血病的臨床特征是A
全血細(xì)胞減少B
惡病質(zhì)C
發(fā)燒、貧血、出血D
發(fā)燒、貧血、出血、白血病細(xì)胞浸潤E
肝、脾、淋巴結(jié)腫大【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】急性白血病作為一種惡性疾病,最重要的特征應(yīng)包括惡性細(xì)胞(白血病細(xì)胞)浸潤的表現(xiàn),故D選項正確;C、E、B均只是急性白血病的臨床表現(xiàn)的一部分,其他疾病也可出現(xiàn),而選項A全血細(xì)胞減少主要見于再生障礙性貧血病人。第40題確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是A
乳房鉬靶X線檢查B
乳房觸診C
B超D
乳頭溢液涂片檢查E
活組織病理檢查【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】乳腺出現(xiàn)腫塊后,要準(zhǔn)確了解腫塊的性質(zhì),最可靠的方法就是通過腫塊切除或針刺細(xì)胞學(xué)做活組織病理檢查,了解腫塊的良惡性。其他的方法都只能對腫塊的性質(zhì)進(jìn)行估計,但并不能確定。第41題化療病人考慮停藥的白細(xì)胞計數(shù)是A
4.0乘以十的九次方/LB
1.0乘以十的九次方/LC
5.0乘以十的九次方/LD
2.0乘以十的九次方/LE
3.0乘以十的九次方/L【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】化療病人的白細(xì)胞計數(shù)達(dá)3.0×109/L時,提示患者的骨髓造血功能受到抑制,應(yīng)考慮停藥。第42題用普魯卡因行局部浸潤麻醉后,為了預(yù)防患者出現(xiàn)毒性反應(yīng),正確的措施是A
普魯卡因中加少量腎上腺素B
將麻藥直接注入血管C
對虛弱病人應(yīng)增加藥量D
對虛弱病人應(yīng)增加藥物濃度E
一次性給足量麻醉藥【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】為預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng),每次推藥前必須回抽血,避免藥物直接注入血管;在血液循環(huán)豐富部位注射時用藥量要偏小;一般用藥不允許超過限量和限制濃度,尤其對于年老體弱者要加以限制;在局麻藥中加入適量腎上腺素以延緩藥物的吸收,延長作用時間。第43題腹股溝直疝與斜疝的最主要的鑒別之處是A
與腹壁下動脈的關(guān)系B
嵌頓的程度C
包塊的位置D
疝塊的形狀E
發(fā)病的年齡【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】根據(jù)疝囊頸與腹壁下動脈的解剖關(guān)系,腹股溝疝可分為斜疝及直疝兩種。自腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝內(nèi)環(huán),向下向前經(jīng)過腹股溝管,穿過腹股溝外環(huán),突向陰囊的疝稱為斜疝。自腹壁下動脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接由后向前突出、不經(jīng)過內(nèi)環(huán)、不落入陰囊的疝稱為直疝。第44題一胎齡34周的新生兒,體溫29℃,腋-肛溫差為負(fù)值,恢復(fù)正常體溫的時間最好是在A
4~6小時B
6~12小時C
12~4小時D
24~36小時E
1~2小時【正確答案】:C【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】此患兒是重度硬腫,應(yīng)在12~24小時內(nèi)逐步復(fù)溫至正常;輕中度硬腫患兒應(yīng)在6~12小時內(nèi)逐步復(fù)溫;1~6小時復(fù)溫太快,而患兒低體溫時間長易造成多器官功能的損害。第45題以意識喪失和全身對稱性抽搐為特征的癲癇發(fā)作為A
復(fù)雜部分性發(fā)作B
陣攣性發(fā)作C
單純部分性發(fā)作D
強直-陣攣發(fā)作E
失神發(fā)作【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】該題考查的是不同類型癲癇的定義。第46題男性,21歲,唇部紅腫7天后逐漸出現(xiàn)膿頭,無波動感,伴有疼痛,體溫38.4℃,被診為癤。此時應(yīng)采取局部治療措施是A
使用抗生素B
切除癤腫C
挑破膿頭D
切開引流E
外敷魚石脂軟膏【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】早期有膿頭時可在癤頂部涂碘酊或外敷魚石脂軟膏,出現(xiàn)波動時可切開引流,危險三角區(qū)的癤不可擠壓以免導(dǎo)致顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎,全身反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)及時對因?qū)ΠY處理。第47題心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是A
勞力性呼吸困難B
心源性哮喘C
急性肺水腫D
端坐呼吸E
陣發(fā)性夜間呼吸困難【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】心源性呼吸困難是由于各種原因?qū)е碌淖笮墓δ懿蝗?,發(fā)生的呼吸費力狀態(tài)。是左心衰的基本表現(xiàn),最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難。第48題門靜脈高壓癥病人外科手術(shù)治療的主要目的是A
緊急制止上消化道出血B
降低門靜脈的壓力C
提高抵抗力D
減輕腹水E
防止肝功能衰竭【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】門靜脈高壓癥病人外科手術(shù)治療主要是針對并發(fā)癥進(jìn)行的治療。其中最主要的是緊急制止食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血。第49題男性,72歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛16小時,體溫正常,無腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛不明顯,結(jié)腸充氣實驗(牛),該患者首選的治療方法是A
應(yīng)用抗生素B
手術(shù)C
禁食,置胃管D
局部理療E
中藥治療【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】該病人出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性右下腹痛,并有右下腹的固定壓痛,結(jié)腸充氣試驗為(+),考慮病人出現(xiàn)了急性闌尾炎,由于該病人年紀(jì)較大,腹部癥狀可不太明顯,但闌尾炎時容易出現(xiàn)闌尾壞死、穿孔,因此應(yīng)當(dāng)早期手術(shù)切除闌尾。第50題急性胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)是A
胎動進(jìn)行性減少B
胎心180次/分C
胎盤功能減退D
胎心130次/分E
胎心遙遠(yuǎn)【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】急性胎兒窘迫的表現(xiàn)為:①胎心異常,指胎心率超過160次/分或低于120次/分,是胎兒窘迫的主要征象;②胎動異常,早期可出現(xiàn)胎動頻繁,隨著缺氧進(jìn)一步加重,胎動減弱,次數(shù)減少,以至消失;③羊水胎糞污染。第51題以下可能通過化學(xué)療法達(dá)到臨床治愈的惡性腫瘤是A
鼻咽癌B
乳瘤C
白血病D
胃癌E
食管癌【正確答案】:C【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】化學(xué)療法可使部分絨癌和白血病患者獲得臨床治愈。第52題某產(chǎn)婦需行會陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn),護(hù)士在準(zhǔn)備手術(shù)用物時,下列選項中不是必需用物的是A
手術(shù)刀B
持針器C
有齒鑷D
注射器E
止血鉗【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】會陰側(cè)切術(shù)的術(shù)前用物準(zhǔn)備包括會陰切開剪,有齒鑷,無齒鑷,持針器,縫合針,止血鉗,注射器等,選項A為混淆選項。第53題初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全2小時,頻頻用力,未見胎頭撥露。檢查:宮底部為臀,腹部前方可觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)坐骨棘下2cm,矢狀縫與骨盆前后徑一致,大囟門在前方,診斷為A
頭盆不稱B
原發(fā)性宮縮無力C
骨盆入口輕度狹窄D
持續(xù)性枕后位E
持續(xù)性枕橫位【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】宮底部為胎臀,可以判定為頭位;肛查胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致,可以判定為枕前位或枕后位;大囟門在前方,可以判定枕骨在后方,即枕后位。第54題下列哪種物質(zhì)適用于高鐵血紅蛋白血癥的解毒A
小劑量亞甲藍(lán)B
氯磷定C
納絡(luò)酮D
阿托品E
解磷定【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】小劑量亞甲藍(lán)是高鐵血紅蛋白血癥的特殊解毒劑。第55題對DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療時,首選的藥物是A
肝素B
阿司匹林C
潘生丁D
鏈激酶E
尿激酶【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】對DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療時,常用藥物為肝素、潘生丁、阿司匹林等,其中肝素是首選藥物,可以阻止凝血過程,使DIC過程減緩或停止,但必須早期應(yīng)用。第56題急性腎小球腎炎前驅(qū)感染史通常為A
鏈球菌感染后1~3周B
鏈球菌感染后6個月C
鏈球菌感染后3~4天D
鏈球菌感染后1個月E
鏈球菌感染后1年【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】急性腎小球腎炎常有前驅(qū)感染史,尤以扁桃體炎多見,感染后1~3周出現(xiàn)腎炎臨床表現(xiàn)。第57題8個月小兒,一直母乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體見口唇及瞼結(jié)膜蒼白,血紅蛋白90g/L,血涂片中見紅細(xì)胞體積小、含色素低。該患兒可能是A
再生障礙性貧血B
營養(yǎng)性缺鐵性貧血C
感染性貧血D
生理性貧血E
巨幼紅細(xì)胞性貧血【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】血涂片中見紅細(xì)胞體積小、含色素低提示為小細(xì)胞低色素性貧血,答案中缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血。該病常見于6個月到2歲足月兒、早產(chǎn)兒和青春期女孩。食物中鐵供應(yīng)不足是引該病的主要原因,單純牛乳、人乳、谷類食物含鐵量低,未及時添加含鐵豐富的輔食常導(dǎo)致缺鐵。第58題生長發(fā)育最為迅速的一期是A
嬰兒期B
學(xué)齡前期C
圍生期D
幼兒期E
新生兒期【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】嬰兒期是生長發(fā)育最迅速的一期。新生兒期經(jīng)歷出生后的適應(yīng)階段,生長發(fā)育不是最迅速的一期。第59題某病人長期咳嗽,咳痰每日量約300ml,如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱,此時血象的變化是A
中性粒細(xì)胞增加B
嗜酸性粒細(xì)胞增加C
紅細(xì)胞減少D
紅細(xì)胞增加E
淋巴細(xì)胞增加【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】此病人長期慢性咳嗽,痰量較大,考慮肺部有感染,病人發(fā)熱呈弛張熱,考慮存在化膿性感染,故血象可表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞計數(shù)增加且有核左移現(xiàn)象。第60題男性患者50歲,突發(fā)頭痛、視朦、失語,測血壓210/130mmHg,下列降壓藥物應(yīng)首選A
卡托普利B
硝普鈉C
速尿D
異搏定E
心得安【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】此題考查的是高血壓急癥的治療。該病例中病人血壓升高至210/130mmHg,突發(fā)頭痛、視蠓、失語,可能是發(fā)生了高血壓腦病,降壓藥物應(yīng)首選具有動靜脈擴張作用的藥物:硝普鈉。第61題某病人已有數(shù)年怕熱、多汗、心率110次/分,食量大,但逐漸消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高,昨天突然體溫達(dá)40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗持續(xù)而昏睡,急診為甲狀腺機能亢進(jìn)伴甲狀腺危象,其原因是A
下丘腦功能亢進(jìn)B
大量甲狀腺素釋放入血C
甲狀腺大量破壞D
機體消耗大量甲狀腺素E
腺垂體功能亢進(jìn)【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】此題考查甲亢危象的發(fā)病機理,主要是由于大量甲狀腺激素釋放入血造成交感神經(jīng)興奮性增高和代謝率增高明顯所致。第62題系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療首選藥物是A
氯喹B
強的松C
環(huán)磷酰胺D
硫唑嘌呤E
阿司匹林【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】SLE患者治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素,用于急性暴發(fā)性狼瘡、臟器受損、急性溶血性貧血、血小板減少性紫癜等,最常用強的'松;阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥,主要用于發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛而無明顯血液病變的輕癥患者;氯喹主要用于治療盤狀狼瘡;環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑主要用于易復(fù)發(fā)但因嚴(yán)重副作用不能使用激素者。故B選項正確。第63題小兒泌尿系感染途徑中血行感染的易感人群是A
學(xué)齡兒童B
新生兒C
青少年D
學(xué)齡前兒童E
幼兒【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】血行感染多發(fā)生于新生兒與小嬰兒敗血癥或體內(nèi)化膿性病灶所致,以金黃色葡萄球菌多見。第64題有關(guān)孕期檢查的四步觸診法,下列錯誤的是A
第四步是雙手向骨盆入口方向插入,進(jìn)一步檢查先露部,并確定入盆程度B
第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,判斷先露部為頭還是臀C
第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀D
第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背及胎肢的方向E
可以了解子宮的大小,胎先露,胎方位【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】本題考查的是產(chǎn)前檢查中四步觸診的手法。應(yīng)該是:第三步是檢查者將右手拇指與其他四指分開,放在恥骨聯(lián)合上方,而不是雙手放在恥骨聯(lián)合上方。第65題診斷急性腹膜炎最重要的體征是A
肝濁音界消失B
移動性濁音陽性C
腹部叩診鼓音D
腹膜刺激征陽性E
腹部立位平片有多個小液平面【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】腹膜刺激征是指腹部壓痛、反跳痛和肌緊張,提示炎癥已侵及壁層腹膜,是診斷急性腹膜炎的重要體征。第66題患者,男,65歲,高血壓病史12年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時高時低,多在160/105mmHg,近3小時來心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來院急診,入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房,半小時后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,兩肺布滿濕啰音和哮鳴音,心率108次/分,律整,主管護(hù)士首先考慮病人病情變化是A
肺部感染B
肺栓塞C
急性左心衰竭D
嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E
再次心肌梗死【正確答案】:C【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】該病例中病人以急性心梗入院,入院后出現(xiàn)呼吸困難伴喘息、兩肺布滿濕噦音和哮鳴音、心率108次/分等均為急性左心衰竭的表現(xiàn),尤其是兩肺布滿濕噦音和哮鳴音是急性左心衰所致的肺水腫的典型表現(xiàn)。考慮約半數(shù)急性心梗病人在起病最初幾天可發(fā)生心力衰竭,該病人最有可能的病情變化是急性左心衰。第67題男性病人,食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,白細(xì)胞20乘以十的九次方/L,高度懷疑發(fā)生了A
乳糜胸B
吻合口狹窄C
肺炎、肺不張D
吻合口瘺E
出血【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】吻合口瘺是食管癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥。該病人術(shù)后有胃與食管的吻合口,目前表現(xiàn)嚴(yán)重胸腔內(nèi)感染征象,符合吻合口瘺的特點。第68題在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中,以哪項發(fā)生率最高A
肺和腦膜B
皮膚C
心血管D
腎臟E
關(guān)節(jié)【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】SLE為一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病,最常累及的臟器是腎臟,幾乎所有SLE患者均有腎臟損害,本題為記憶性考題。第69題下列關(guān)于淺昏迷的描述錯誤的是A
血壓、脈搏、呼吸多無變化B
壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情C
吞咽、咳嗽反射存在D
無自主運動E
意識完全喪失【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】淺昏迷病人意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光等刺激無反應(yīng),但對強烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性的反應(yīng),瞳孔對光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在。第70題男,59歲,顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔幾秒鐘后又開始呼吸,周而復(fù)始,其呼吸類型為A
抑制性呼吸B
潮式呼吸C
庫氏呼吸D
畢奧呼吸E
嘆息樣呼吸【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】間停呼吸(亦稱畢奧呼吸)表現(xiàn)為呼吸次數(shù)明顯減少,并且每隔一段時間即有呼吸暫停數(shù)秒鐘,呈一定的規(guī)律,是呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn),是病情危急的征象。第71題可能誘發(fā)急性胰腺炎的檢查是A
靜脈膽道造影術(shù)B
經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)C
腹部平片D
經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影術(shù)E
B超【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影是通過纖維十二指腸鏡觀察十二指腸乳頭區(qū)的病變,并在乳頭開口處插管至膽管或胰管內(nèi),經(jīng)導(dǎo)管注入造影劑行逆行造影,可能誘發(fā)急性胰腺炎、膽管炎等。第72題患者,男,25歲,因失戀而服用藥物中毒,有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難的癥狀。體格檢查發(fā)現(xiàn)呼吸有蒜味,瞳孔縮小。最可能的診斷是A
有機磷中毒B
乙醇中毒C
CO中毒D
嗎啡中毒E
氰化物中毒【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】此題考查的是急性中毒的診斷:診斷應(yīng)依據(jù)毒物接觸史、典型的癥狀和體征判斷。該患者有明確的毒物接觸史,中毒后的癥狀為呼吸氣味有蒜味,瞳孔縮小。符合有機磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)。因此診斷應(yīng)是有機磷中毒。第73題需要用腸外營養(yǎng)支持的是A
昏迷病人B
化療期間病人C
拒絕進(jìn)食者D
低位腸瘺病人E
急性胰腺炎病人病情穩(wěn)定后【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】外科營養(yǎng)支持的基本原則是"只要胃腸道有功能,盡量應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)"。因此當(dāng)病人出現(xiàn)胃腸道功能障礙,不能經(jīng)胃腸道攝食或攝入不足,以及抗腫瘤治療期間,可考慮給予腸外營養(yǎng)。第74題高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時,首先應(yīng)給予A
10%葡萄糖酸鈣B
5%NaHCO3溶液C
5%葡萄糖加胰島素D
高滲鹽水E
透析療法【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】高鉀血癥時,血鉀過高可抑制心肌的收縮,導(dǎo)致心臟驟停,及時給予10%葡萄糖酸鈣,鈣離子可拮抗鉀離子對心肌的抑制作用。其余措施僅可降低細(xì)胞外液的血鉀水平。第75題直腸癌晚期出現(xiàn)腸梗阻的病人需要進(jìn)行的手術(shù)是A
限期手術(shù)B
急癥手術(shù)C
診斷性手術(shù)D
治療性手術(shù)E
姑息性手術(shù)【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】直腸癌晚期出現(xiàn)腸梗阻的病人手術(shù)的首要目的是解除腸梗阻,緩解癥狀,這時腫瘤已無法根治性切除,所以手術(shù)為姑息性手術(shù)。第76題宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級,提示為A
正常B
可疑癌癥C
高度可疑癌癥D
癌癥E
炎癥【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌普查的常用方法,涂片用巴氏染色,結(jié)果分為5級:I級正常,Ⅱ級炎癥引起,Ⅲ級可疑癌癥.Ⅳ級高度可疑癌癥,Ⅴ級癌癥。Ⅲ級及以上者必須進(jìn)一步檢查以明確診斷。第77題支氣管肺癌最常見的早期癥狀是A
胸痛B
反復(fù)肺部感染C
乏力D
陣發(fā)性刺激性干咳E
發(fā)熱【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】支氣管肺癌患者早期主要表現(xiàn)是陣發(fā)性刺激性干咳(癌腫可被視為異物),晚期當(dāng)癌腫侵犯血管時可出現(xiàn)痰中帶血,當(dāng)病變累及胸膜或胸壁時可出現(xiàn)持續(xù)、固定、劇烈胸痛,由于引流不暢,可發(fā)生反復(fù)肺部感染,故發(fā)熱也可見,因此A、B、C、D、E均是支氣管肺癌病人的臨床表現(xiàn),但早期最主要的表現(xiàn)是陣發(fā)性刺激性干咳。二、X型題(本大題3小題.每題1.0分,共3.0分。以下每題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。)第1題小兒易發(fā)生肺部感染的主要原因是A
細(xì)胞免疫功能低下B
粘膜纖毛運動差C
右側(cè)支氣管直、短、粗D
肺含血量多、含氣量少E
體液免疫功能差,分泌型的IgA含量低【正確答案】:B,D,E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】粘膜纖毛運動差不能有效地去除吸入的微生物和有害物質(zhì);體液免疫功能差,尤其是分泌型的IgA含量低不能保護(hù)呼吸道粘膜免受感染;肺含血量多、含氣量少易發(fā)生感染。右側(cè)支氣管直、短粗在發(fā)生支氣管異物時易進(jìn)入右支氣管。第2題關(guān)節(jié)脫位的專有體征包括A
疼痛B
關(guān)節(jié)部位空虛C
畸形D
活動功能喪失E
彈性固定【正確答案】:B,C,E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】關(guān)節(jié)脫位的專有表現(xiàn)包括畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)部位空虛;脫位的一般表現(xiàn)包括脫位的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動功能喪失。第3題腦出血急性期的治療原則包括A
降低顱內(nèi)壓B
控制腦水腫C
防止出血加重D
改善腦缺血E
控制血壓【正確答案】:A,B,C,D,E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】該題考查的是腦出血急性期的治療原則,應(yīng)以降低顱內(nèi)壓、控制腦水腫、控制血壓為首要目的,同時注意改善腦缺血和防止出血加重。三、A3型題(子母單選)(共10小題,共10.0分)以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。第1題患兒,男,5歲,3周前有過上呼吸道感染,近一周出現(xiàn)大腿肌肉麻木無力,進(jìn)而出現(xiàn)面色潮紅多汗,吞咽困難,呼吸表淺,咳嗽無力,呼吸道分泌物增多。入院診斷為格林-巴利綜合征。該患者最可能的診斷是A
二尖瓣狹窄B
二尖瓣關(guān)閉不全C
主動脈瓣狹窄D
主動脈瓣關(guān)閉不全E
二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】此題考查的是瓣膜病的診斷。心尖部出現(xiàn)雜音,表明可能是二尖瓣的問題,根據(jù)雜音出現(xiàn)的時期為舒張期可以初步判斷是二尖瓣開放障礙即二尖瓣狹窄。結(jié)合雜音為心尖部舒張期隆隆樣雜音即可以明確是二尖瓣狹窄。因為尖部舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄最重要的體征。第2題若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.cm,則該病人較適宜的治療方法是A
保守治療B
體外沖擊波碎石C
輸尿管腎鏡取石D
輸尿管切開取石E
經(jīng)皮腎鏡取石【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】由于結(jié)石直徑較小,<0.cm,因此考慮可以采取保守治療,囑病人多飲水、跳躍運動促進(jìn)結(jié)石的排出,同時要注意觀察排尿情況,看有無結(jié)石的排出。第3題為了確診,應(yīng)做的檢查是A
尿常規(guī)B
血常規(guī)C
B超D
CTE
KUB平片【正確答案】:E【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】為了確診泌尿系結(jié)石,通常會讓病人做KUB平片,了解雙腎、雙輸尿管、膀胱的部位有沒有高密度的結(jié)石影。第4題病人來就診時,應(yīng)首先做的檢查是A
尿常規(guī)B
血常規(guī)C
肝功能D
腎功能E
腹部B超【正確答案】:A【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】考慮病人為右輸尿管結(jié)石,由于病人出現(xiàn)了濃茶色尿,所以首先應(yīng)讓病人做尿常規(guī)檢查,看是否為血尿。第5題對此患兒的護(hù)理措施下列哪一項最重要A
防止皮膚壓力性潰瘍發(fā)生B
保持呼吸道通暢,維持呼吸功能C
給予高蛋白、高熱量、易消化的食物D
保持肢體功能位,防止足下垂E
預(yù)防感染,進(jìn)行保護(hù)性隔離【正確答案】:B【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】本癥嚴(yán)重時可引起呼吸肌麻痹而危及生命。因此注意觀察患兒的呼吸情況非常重要。保持呼吸道通暢,維持患兒的呼吸功能是最重要的一項護(hù)理工作。第6題該患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥,下列哪項少見A
肺部感染B
右心衰竭C
急性肺水腫D
感染性心內(nèi)膜炎E
房顫【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分【答案解析】此題考查了二尖瓣狹窄的并發(fā)癥。選項中所列疾病都是二尖瓣狹窄的并發(fā)癥,其中
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