2015年10月自考03201護理學導論試題及答案含解析

護理學導論年月真題

03201201510

1、【單選題】護理人員按照醫(yī)師的醫(yī)囑對服務對象實施護理，屬于

獨立性護理功能

合作性護理功能

A:

指導性護理功能

B:

依賴性護理功能

C:

答D:案：D

解析：該題考察第一章護理學的發(fā)展及基本概念第三節(jié)護理專業(yè)中護理專業(yè)的工作范疇根

據(jù)專業(yè)功能劃分一知識點。根據(jù)專業(yè)功能劃分為獨立性、合作性、依賴性護理功能。護理

人員需要按照醫(yī)師的處方及其他醫(yī)囑對服務對象所實施的護理。如遵醫(yī)囑對服務對象應用

各種藥物，如呼吸機等，屬于依賴性護理功能。所以選D。

2、【單選題】指導婦女自檢乳房以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，屬于疾病預防中的

一級預防

病因預防

A:

二級預防

B:

三級預防

C:

答D:案：C

解析：題考查第二章健康與疾病中的第二節(jié)疾病與預防保健。疾病的預防可以實施三級預

防。依次為一級預防、二級預防、三級預防。二級預防：又稱臨床前期預防，關鍵是早期

發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期處理健康問題，即“三早”預防。

3、【單選題】人們要求自己的行為符合理想標準，屬于人格結(jié)構(gòu)中的

本我

自我

A:

超我

B:

本能

C:

答D:案：C

解析：該題考查第三章護理學相關理論及模式第二節(jié)成長與發(fā)展理論中弗洛伊德的性心理

發(fā)展學說人格結(jié)構(gòu)分為：本我、自我、超我。本我，受快樂原則支配；自我，受實現(xiàn)原則

支配；超我，遵循完美原則。人們要求自己的行為符合理想標準，屬于人格結(jié)構(gòu)中的超

我。

4、【單選題】重癥監(jiān)護病房允許每天中午12點有一次15分鐘的家屬探視時間，這主要是為

了滿足病人的

生理需要

愛與歸屬的需要

A:

自尊需要

B:

自我實現(xiàn)的需要

C:

答D:案：B

解析：該題考查第三章護理相關理論及模式第一節(jié)人類基本需要理論中馬斯洛的人類基本

需要理論一知識點。人的基本需要層次依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需

要、自尊的需要、自我實現(xiàn)的需要。：生理需要：體溫39℃，心率120次／min，呼吸32

次／min，腹痛，稀便等；安全的需要：對醫(yī)院環(huán)境不熟悉，夜間睡眠需開燈，手術前精

神緊張，走路易摔倒等；愛與歸屬的需要：服務對象害怕孤獨，希望有親友來探望等；尊

重與被尊重的需要：如服務對象說：“我現(xiàn)在什么事都不能干了”，“你們應該征求我的

意見”等；自我實現(xiàn)的需要：擔心住院會影響工作、學習，有病不能實現(xiàn)自己的理想等。

5、【單選題】根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說，中年期發(fā)展的危機是

完美無憾對悲觀絕望

親密對孤獨

A:

創(chuàng)造對停滯

B:

自我統(tǒng)一對角色混

C:

答D:案：C

解析：該題考查第三章護理學相關理論及模式第二節(jié)成長與發(fā)展理論，艾瑞克森的心理社

會發(fā)展理論，認為人的身心變化過程由8個發(fā)展階段組成，每個階段都有一個發(fā)展危機或

中心任務必須解決。(1)嬰兒期：一般為0～18個月，此期發(fā)展危機是信任對不信任危

機。(2)幼兒期：指18個月～3歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機是自主對羞愧或疑慮危機。

(3)學齡前期：指3～6歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機是主動對內(nèi)疚危機。(4)學齡期：指

6～12歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機是勤奮對自卑危機。(5)青春期：指12～18歲發(fā)展階

段，此期發(fā)展的危機是自我認同對角色混亂危機。(6)青年期：指18～35歲發(fā)展階段，此

期發(fā)展的危機是親密對孤獨危機。(7)中年期：指35～65歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機是

創(chuàng)造對停滯危機。(8)老年期：指65歲以上，此期發(fā)展的危機是完善對失望危機。所以選

C。

6、【單選題】非正式個人交談保持的人際距離一般是

15cm

A:

30cm

50cm

B:

80cm

C:

答D:案：C

解析：該題考查第四章護患關系與人際溝通第三節(jié)人際溝通中人際溝通的基本方式及障礙

空間距離及個人的空間位置。空間距離及個人的空間位置分為親密距離、人際距離、公眾

距離、社會距離。人際距離是人際間溝通時稍有分寸感，可以友好溝通的距離，一般為

50cm左右。

7、【單選題】人際關系的雙方相互贊同與接納，獲得心理上的愉快及滿足感,此種吸引稱為

相近吸引

相悅吸引

A:

相容吸引

B:

相補吸引

C:

答D:案：B

解析：該題考查了第四章護患關系與人際溝通第一節(jié)人際關系人際吸引一知識點。人際吸

引分為相似性吸引、互補性吸引、相悅性吸引。人際關系的雙方相互贊同與接納，獲得心

理上的愉快及滿足感屬于相悅性吸引。

8、【單選題】交往雙方勢不兩立，心理上有較強排斥情緒，其心理距離是

負三級

負一級

A:

正一級

B:

正三級

C:

答D:案：A

解析：該題考查了第四章護患關系與人際溝通中的第一節(jié)人際關系。人際關系的心理距離

等級從正四級到負四級分為了9級。負三級：心理距離很遠，關系可喻為“勁敵”，交往

模式為雙方勢不兩立，心理上有較強烈的排斥情緒，會出現(xiàn)攻擊等國對反應傾向；負一

級：心理距離稍遠，關系可喻于“對手”。交往模式為雙方針鋒相對，心理上有排斥情

緒；正一級：心理距離一般，關系可以比作“初識”。正三級：心理距離很近，關系可比

作“好友”。所以選A。

9、【單選題】關于文化超個人性的描述正確的是

伽利略用望遠鏡觀察天體，證明和發(fā)展了哥白尼的日心說，體現(xiàn)了文化的超個人性

科學技術不屬于任何一個階級，而屬于全人類

A:

B:

個人雖然有接受文化及創(chuàng)造文化的能力，但形成文化的力量卻不是個人

中國發(fā)明的造紙術成為全人類所共有的文化遺產(chǎn)

C:

答D:案：C

解析：該題考查第五章文化和護理第一節(jié)文化及文化休克中文化的特征中超自然性和超個

人性一知識點。文化的超個人性在于個人雖然有接受文化及創(chuàng)造文化的能力，但是形成文

化的力量卻不是個人。所以選C。

10、【單選題】佛教的中國化體現(xiàn)了中國文化的

多樣性

包容性

A:

連續(xù)性

B:

統(tǒng)一性

C:

答D:案：B

解析：該題考查了第五章文化和護理第二節(jié)文化背景對護理的影響中中國文化的特征。中

國文化與西方文化相比較具有統(tǒng)一性、連續(xù)性、包容性、多樣性的外在特征。包容性：中

國文化是各家各派學說取長補短、相互交匯而形成的，也是漢民族文化長期吸收周邊少數(shù)

民族文化融匯而形成的。所以中國文化歷來能以一種博大的胸懷對待外來文化，做到兼收

并蓄。有容乃大是中國文化的本色。所以選B。

11、【單選題】一癌癥病人，不愿承認自己的病情，仍堅持工作，這種情況屬于

病人角色行為異常

病人角色行為強化

A:

病人角色行為沖突

B:

病人角色行為缺如

C:

答D:案：D

解析：該題考查了第二章健康與疾病第二節(jié)疾病與預防保健中的常見的病人角色適應不良

一知識點。常見的角色適應不良有：病人角色行為沖突、病人角色行為強化、病人角色行

為缺如、病人角色行為異常、病人角色行為消退。沒有進入病人角色，不愿意承認自己是

病人是病人角色行為缺如的表現(xiàn)。所以選D。

12、【單選題】關于病人的主觀資料，下列說法正確的是

只能來自于病人本身

指病人對自己健康問題的體驗和認識

A:

指護士對病人健康問題的體驗和認識

B:

指護士通過觀察、會談、體格檢查和實驗等方法得到的有關病人健康狀態(tài)的資料

C:

D:

答案：B

解析：該題考查第七章護理程序第二節(jié)護理評估中的資料的分類。資料按照其來源可以分

為主觀資料和客觀資料。主觀資料是指服務對象對自己健康問題的體驗和認識。所以選

B。

13、【單選題】對護理對象健康感知與健康管理型態(tài)的評估屬于護理評估內(nèi)容中的

—般資料

生活狀況及自理程度

A:

健康檢査

B:

心理社會方面的資料

C:

答D:案：B

解析：該題考查第七章護理程序第二節(jié)護理評估中評估的內(nèi)容。評估的內(nèi)容主要包括一般

資料、生活狀態(tài)及自理程度、健康檢查、心理社會方面的資料。健康檢查包括生命體征、

身高、體重、各系統(tǒng)的生理功能及認知感受形態(tài)。所以選B。

14、【單選題】一個人為了實現(xiàn)當科學家的夢想，堅持勤奮學習，體現(xiàn)了希望的

認知性

行為性

A:

依附性

B:

情景性

C:

答D:案：B

解析：題考查了第十章希望、失望與喪失、悲哀第一節(jié)希望與失望中希望的特征一知識

點。希望具有6方面的特征和屬性：(1)情感性：又稱為情意性，它是指希望所包含的感

覺和情緒方面的成分，如希望自己更加自信或在某方面更能吸引或取悅別人。(2)認知

性：指個體在內(nèi)心憧憬希望時所涉及的感知、思維、想象、思考、學習、判斷等認知過

程。(3)行為性：指個體為實現(xiàn)希望所付諸的行動，包括在生理、心理、精神、、文化及

個人成長發(fā)展方面的所有行為。(4)依附性：指個體在生活中期望有一種集體或社會的融

入感或歸屬感，如期望與他人交往、產(chǎn)生依戀感或親密關系。希望的這種依附特性是與人

的社會性密切相關的。(5)時空性：指所希望的事件在時間和空間上的屬性。如人們多么

希望某件令人遺憾的事在過去沒有發(fā)生，期盼個人在現(xiàn)在和將來的生活、學習和工作中都

能一切順利、一帆風順等。(6)情景性：指個人所感知、理解和表達的期望與自身生活背

景或生活經(jīng)歷息息相關。日常生活中，希望常衍生于個人生活中曾經(jīng)或正在經(jīng)歷的某些喪

失。如當人們的某種需要沒有或暫時還沒有滿足時，人們往往對此寄予希望。所以選B。

15、【單選題】根據(jù)羅依適應理論，環(huán)境中引起個體反應的直接原因是

主要刺激

相關刺激

A:

固有刺激

B:

—般刺激

C:

答D:案：A

解析：該題考查了第八章護理專業(yè)理論及模式第三節(jié)羅伊的適應模式中羅伊適應模式的基

本概念及內(nèi)容中刺激一知識點。羅伊認為刺激是指來自外界環(huán)境或人體內(nèi)部的可以引起反

應的一個信息、物質(zhì)或能量單位。所有的內(nèi)外環(huán)境中的刺激均可以影響人的適應，這些刺

激根據(jù)其作用方式不同可以分為3種。(1)主要刺激：指環(huán)境中引起個體反應的直接原

因，即當時面對的，需要立即應對的刺激。(2)相關刺激：指環(huán)境中除了引起反應的直接

原因以外，其他一些促成或加重這一反應的間接原因，即一些誘因性的刺激，或?qū)Ξ敃r有

影響的刺激，這些刺激是可以觀察到的、可測量到的，或由本人所訴說的。(3)固有刺

激：指構(gòu)成個體特性的固有因素，可能對行為具有一定影響，但未得到證實的原因，是原

有的，這些刺激可能與當時的情況有一定的關系，但不易觀察或測量到。所以選A。

16、【單選題】針對不良生活方式進行的健康教育屬于健康教育的

醫(yī)學階段

行為階段

A:

社會環(huán)境階段

B:

心理學階段

C:

答D:案：B

解析：該題考查第九章健康教育第二節(jié)健康教育的相關理論中保健教育過程模式中評估階

段一知識點。行為與環(huán)境評估：即評估與健康問題相關的行為及環(huán)境因素。行為因素包括

生活方式、應對方式、預防行為等。所以選B。

17、【單選題】在對學生進行護患溝通技巧訓練時，最好的方法是

角色扮演法

團體討論法

A:

專題講座法

B:

視聽教學法

C:

答D:案：A

解析：該題考查了第九章健康教育第三節(jié)健康教育的原則、程序及方法中健康教育的方法

一知識點。角色扮演法：是通過制造或模擬一定的現(xiàn)實生活片段，使教學內(nèi)容劇情化，有

利于學習者在觀察、體驗中理解知識和受到教育。

18、【單選題】期盼現(xiàn)在和將來的生活、學習都能順利，體現(xiàn)了希望的

時空性

認知性

A:

情感性

B:

行為性

C:

答D:案：A

解析：該題考查了第十章希望、失望、與喪失、悲哀第一節(jié)希望與失望中的希望的特征一

知識點。希望具有6方面的特征和屬性：情感性、認知性、行為性、依附性、時空性、情

景特性。(1)情感性：又稱為情意性，它是指希望所包含的感覺和情緒方面的成分，如希

望自己更加自信或在某方面更能吸引或取悅別人。(2)認知性：指個體在內(nèi)心憧憬希望時

所涉及的感知、思維、想象、思考、學習、判斷等認知過程。(3)行為性：指個體為實現(xiàn)

希望所付諸的行動，包括在生理、心理、精神、、文化及個人成長發(fā)展方面的所有行為。

(4)依附性：指個體在生活中期望有一種集體或社會的融入感或歸屬感，如期望與他人交

往、產(chǎn)生依戀感或親密關系。希望的這種依附特性是與人的社會性密切相關的。(5)時空

性：指所希望的事件在時間和空間上的屬性。如人們多么希望某件令人遺憾的事在過去沒

有發(fā)生，期盼個人在現(xiàn)在和將來的生活、學習和工作中都能一切順利、一帆風順等。(6)

情景性：指個人所感知、理解和表達的期望與自身生活背景或生活經(jīng)歷息息相關。日常生

活中，希望常衍生于個人生活中曾經(jīng)或正在經(jīng)歷的某些喪失。如當人們的某種需要沒有或

暫時還沒有滿足時，人們往往對此寄予希望。

19、【單選題】某病人由于過敏性休克而急診入院，在入院初期，護患關系的模式應是

主動-被動型

指導-合作型

A:

共同參與型

B:

服務-指導型

C:

答D:案：A

解析：該題考查第四章護患關系與人際溝通第二節(jié)護患關系中護患關系的基本模一知識

點。主動—被動型：這是一種最常見的單向性，以生物醫(yī)學模式及疾病的護理為主導思想

的護患關系模式。護理人員在護患關系中占主導地位，護患雙方的心理為顯著的心理差位

關系。護理人員的權(quán)威不會被服務對象所懷疑，服務對象一般也不會提出任何異議。這種

模式主要適用于昏迷、休克、全身麻醉、有嚴重創(chuàng)傷及精神病等無自主意識的服務對象。

其特征為“護理人員為服務對象做什么”

20、【單選題】造成病人中度殘疾的醫(yī)療事故屬于

—級醫(yī)療事故

二級醫(yī)療事故

A:

三級醫(yī)療事故

B:

四級醫(yī)療事故

C:

答D:案：B

解析：該題考查第十二章護理倫理與法律第三節(jié)護理法律中醫(yī)療事故一知識點。醫(yī)療事故

的分級：一級醫(yī)療事故：造成病人死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成病人中度殘

疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病人輕度殘疾、器官組織損

傷導致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成了病人明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事

故。

21、【多選題】初級衛(wèi)生保健的任務包括

疾病預防

健康維護

A:

健康促進

B:

疾病治療

C:

康復服務

D:

答E:案：ABCE

解析：該題考查第二章健康與疾病第三節(jié)醫(yī)療衛(wèi)生方針及保健體系中初級衛(wèi)生保健的概念

和意義一知識點。初級衛(wèi)生保健是人們所能得到的最基本的保健照顧，包括疾病預防、健

康維護、健康促進及康復服務

22、【多選題】下列關于人類基本需要各層次之間關系的描述，正確的有

各層次需要的出現(xiàn)與滿足可重疊

層次越高的需要，其滿足方式的差異越小

A:

層次需要之間相互關聯(lián)、相互影響

B:

生理需要是最低層次的需要，可暫緩給予滿足

C:

滿足各層次需要的順序是固定不變的

D:

答E:案：AC

解析：該題考查第三章護理相關理論及模式第一節(jié)人類基本需要理論中馬斯洛的人類基本

需要理論一知識點。各層次需要之間的關系：1）必須首先滿足較低層的需要，再考慮較

高層次的需要。2）各種需要得到滿足的時間不同，維持生存所必需的需要必須立即供

給，并持續(xù)滿足，有些需要可暫緩或長久地延后滿足。3）較低層次需要的滿足是較高層

次需要產(chǎn)生的基礎。4）各層次需要重疊出現(xiàn)。5）各需要之間的層次順序并非固定不變。

6）越高層次的需要，其滿足的方式和程度差異越大。7）基本需要滿足的程度與健康密切

相關。

23、【多選題】下列關于文化模式的描述，正確的有

文化模式既有穩(wěn)定性又有變異性

穩(wěn)定性是絕對的，變異性是相對的

A:

由于符號的產(chǎn)生和運用，才使得文化得以產(chǎn)生和存在

B:

物質(zhì)特質(zhì)是構(gòu)成文化的基礎，反映社會生產(chǎn)力的發(fā)展水平

C:

文化模式是一個社會所有文化內(nèi)容組合在一起的特殊形式和結(jié)構(gòu)

D:

答E:案：ACDE

解析：該題考查第五章文化和護理第一節(jié)文化及文化休克中有關文化模式的知識點。文化

模式是一個社會所有文化內(nèi)容組合在一起的特殊形式和結(jié)構(gòu)，形式往往表現(xiàn)了一種社會文

化的特殊性。文化模式包括符號,物質(zhì)特質(zhì),藝術,科學,習俗,家庭社會制度,財產(chǎn)占有方式

與交易方式,政府,戰(zhàn)爭9個方面.符號是人類行為的起源和基礎，由于符號的產(chǎn)生和運

用，才使得文化得以產(chǎn)生和存在由于符號的產(chǎn)生和運用。物質(zhì)特質(zhì)是人類創(chuàng)造的各種食物

生產(chǎn)活動及其產(chǎn)品，構(gòu)成文化的基礎，反映社會生產(chǎn)力的發(fā)展水平。所以選ACDE。

24、【多選題】失望的情感表現(xiàn)包括

無望感

個體對將來的預見能力降低

A:

挫敗感

B:

放棄努力

C:

冷漠感

D:

答E:案：ACE

解析：該題考查第十章希望、失望、與喪失、悲哀第一節(jié)希望與失望中的失望的概念及表

現(xiàn)一知識點。失望是希望的負向極端，指個體內(nèi)心對想要達到的某種目的失去信心，感到

沒有希望或因為希望未實現(xiàn)而感到不愉快的一種心靈體驗。失望在生理方面表現(xiàn)為體重減

輕、食欲減退、疲乏無力和睡眠紊亂等。情感表現(xiàn)為無望感、挫敗感及冷漠感。

25、【多選題】凱文納夫?qū)⑴R終病人家屬的心理變化過程歸納為

震驚和不知所措

情緒反復無常

A:

內(nèi)疚罪惡感

B:

失落與孤獨

C:

解脫及重組生活

D:

答E:案：ABCDE

解析：該題考查第十一章臨終關懷第二節(jié)有關臨終病人及家屬的心理反應理論中臨終病人

家屬的心理反應理論一知識點。凱文納夫提出的臨終病人家屬的心理壓力及適應學說將病

人家屬的心理變化歸納為震驚、不知所措、情緒反復無常、內(nèi)疚罪惡感、失落與孤獨、解

脫及重組生活7個階段。

26、【問答題】簡述確定循證護理問題時應具備的條件。

答案：（1）對服務對象有高度的責任心、以服務對象為中心考慮問題，在與其交談和進

行觀察過程中尋找需要解決的循證護理問題。（2）掌握豐富的醫(yī)學基礎知識和臨床護理

知識。（3）具有一定的人文科學及社會、心理學知識。(4)具備扎實的護理基本技能，包

括與服務對象有效溝通、正確全面收集病史的技能等。(5)綜合分析及判斷性思維能力。

解析：該題考查第六章科學思維方法與臨床護理決策第三節(jié)循證護理中循證護理實施程序

明確需要解決的問題一知識點。

27、【問答題】護理理論按著其著重點不同如何分類？

答案：（1）以需要及問題為中心的理論。（2）護患關系為中心的理論。（3）以系統(tǒng)為

中心的理論。（4）以能量源為中心的護理理論。

解析：該題考查第八章護理專業(yè)理論及模式第二節(jié)護理理論概述中護理理論的分類一知識

點。護理理論的分類①按照護理理論的抽象程度及其對實踐的指導意義，護理理論可分為

護理理念、護理模式、護理理論3類。②按照護理理論的著重點不同，護理理論可分為以

需要及問題為中心的理論、以護患關系為中心的理論、以溝通交流技巧為中心的理論、以

系統(tǒng)為中心的理論、以能量源為中心的護理理論5種類型。

28、【問答題】簡述護理人員在健康教育中的作用。

答案：（1）為服務對象提供有關健康的信息。（2）幫助服務對象認識影響健康的因素。

（3）幫助服務對象確定存在的健康問題（4）指導服務對象采納健康行為（5）協(xié)調(diào)健康

教育各相關部門之間的關系（6）開展教育的研究。

解析：該題考查第九章健康教育第一節(jié)健康教育概述中護理人員在健康教育中的作用一知

識點。護理人員在健康教育中的作用：①為服務對象提供有關健康的信息。②幫助服務對

象認識影響健康的因素。③幫助服務對象確定存在的健康問題。④指導服務對象采納健康

行為。⑤協(xié)調(diào)健康教育各相關部門之間的關系。⑥開展健康教育的研究。

29、【問答題】簡述腦死亡的標準。

答案：（1）沒有感受性和反射性（2）沒有運動和呼吸（3）沒有反射（4）腦電圖平直

（5）上述標準24小時內(nèi)反復復查無改變，并排除體溫過低（低于32攝氏度）及中樞神

經(jīng)抑制劑的影響，即可做出腦死亡的診斷。

解析：該題考查第十一章臨終關懷第一節(jié)有關臨終及死亡的概念中腦死亡一知識點。傳統(tǒng)

的死亡標準已不能準確界定人的整體死亡，醫(yī)學界人士提出“腦死亡”一詞?！澳X死亡”

的標準：①沒有感受性和反應性。②沒有運動和呼吸。③沒有反射。④腦電圖平直。上述

標準24小時內(nèi)反復復查無改變，并排除體溫過低及中樞神經(jīng)抑制劑的影響，即可作出腦

死亡的診斷。

30、【問答題】護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時，應如何處理口頭醫(yī)囑？

答案：慎重對待口頭醫(yī)囑。一般不執(zhí)行口頭或電話醫(yī)囑。在急診等特殊情況下，必須執(zhí)行

口頭醫(yī)囑時，護理人員應向醫(yī)師重復一遍醫(yī)囑，確信無誤后方可執(zhí)行。在執(zhí)行完醫(yī)囑后，

應盡快記錄醫(yī)囑的時間、內(nèi)容、當時服務對象的情況等，并讓醫(yī)師及時補上書面醫(yī)囑。

解析：該題考查第十二章護理倫理與法律第三節(jié)護理法律中護理人員的法律責任一知識

點。護理人員的法律責任，包括處理及執(zhí)行醫(yī)囑、實施護理操作、臨床護理記錄、毒麻藥

品及物品管理、病人入院與出院。

31、【問答題】試述護理診斷與合作性問題及醫(yī)療診斷的區(qū)別。

答案：1、護理診斷與合作性問題的區(qū)別：（1）護理診斷是護理人員獨立采取措施能夠解

決的問題；（1分）（2）合作性問題需要醫(yī)師、護理人員共同干預處理，處理決定來自醫(yī)

護雙方。（3）對合作性問題，護理措施的重點是檢測。2、護理診斷和醫(yī)療診斷的區(qū)別：

（1）臨床判斷的對象：護理診斷是對個體、家庭、社會的健康問題/生命過程反應的一種

臨床判斷，醫(yī)療診斷是對個體病理生理變化的一種臨床判斷；（2）描述的內(nèi)容：護理診

斷描述的個人對健康問題的反應，醫(yī)療診斷描述的是一種疾??；（3）決策者：護理診斷

是護理人員，醫(yī)療診斷是醫(yī)療人員；（4）職責范圍：護理診斷是在護理職責范圍內(nèi)進

行，醫(yī)療診斷是在醫(yī)療職責范圍內(nèi)進行；（5）適應范圍：護理診斷適用于個體、家庭、

社會的健康問題，醫(yī)療診斷適用于個體的疾??；（6）數(shù)量：護理診斷往往有多個，醫(yī)療

診斷一般情況下只有一個；（7）是否變化：護理診斷隨病情的變化而改變，醫(yī)療診斷一

單確診則不會改變。

解析：該題考查第七章護理程序第三節(jié)護理診斷中護理診斷與合作性問題及醫(yī)療診斷的區(qū)

別一知識點。合作性問題是需要護理人員與其他健康保健人員尤其是醫(yī)生共同合作解決的

問題。合作性問題的陳述方式是“潛在并發(fā)癥：××××”。

32、【問答題】患者李某，45歲，3日前因“肺感染”入院，當詢問值班護士疾病相關知識

時，護士因工作忙筒單回答后即要離開，李某因不滿與護士發(fā)生爭執(zhí)。問題1:試分析此案例

中護患沖突的主要原因。問題2:試述預防和解決此種護患沖突的方法。

答案：【答案1】發(fā)生護患沖突的原因是護患雙方角色不明。【答案2】針對護患雙方角

色不明而產(chǎn)生的沖突，最主要的預防和解決方式是個體明確自己及對方的角色定位。在護

患關系建立的初期，護理人員有責任將護士的內(nèi)部分工告訴患者，并向患者詳細說明每個

角色的權(quán)利和義務，使服務對象對護理人員的角色有準確的理解，使護患雙方的角色期望

保持一致。（同時注意對角色的期望及認識也必須符合服務對象的社會文化背景的需要。

護理人員首先應對自己的角色功能有全面而準確的認識，才能使自己的行為符合服務對象

的角色期望。同時護理人員對護理對象的角色期望要從實際出發(fā)，既理解服務