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文檔簡介
2023健康管理師《操作技能》基礎(chǔ)題及答案(120題)
L發(fā)病率常用于
A.評價慢性病的控制效果
B.反映得病的風(fēng)險
C.描述疾病的分布
D.探討發(fā)病因素
E.提出病因假設(shè)
【答案】BCDE
【解析】P96;發(fā)病率用途:是一個重要和常用指標(biāo),對傳染病
以及死亡率極低或不致死的疾病尤為重要,反應(yīng)該病的風(fēng)險。常用來
描述疾病的分布,探討發(fā)病因素,提出病因假設(shè)和評價防治措施的效
果。
2.描述變量值集中趨勢的統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)包括
A.算術(shù)平均數(shù)
B.調(diào)和平均數(shù)
C.中位數(shù)
D.幾何平均數(shù)
E.百分位數(shù)
【答案】ACD
【解析】算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)、是根據(jù)總體各單位的標(biāo)志值
計算得到的平均值,稱作數(shù)值平均數(shù)。眾數(shù)和中位數(shù)是根據(jù)標(biāo)志值在
分配數(shù)列中的位置確定的,稱為位置平均數(shù)。
1
3.下面關(guān)于實驗性研究的說法正確的是
A.實驗性研究屬于前瞻性研究
B.與觀察性研究根本的不同之處是有人為干預(yù)措施
C.某種疾病的危險因素分布廣泛不易確定高危人群時需采用社
區(qū)試驗
D.研究對象可以進行隨機分組
E.通常設(shè)有對照組
【答案】ABCDE
【解析】P105;實驗性研究的基本特點呢:1)屬于前瞻性研究:
必須是干預(yù)在前,效應(yīng)在后;2)隨機分組;3)設(shè)立對照組;4)有
干預(yù)措施。如果某種疾病的危險因素分布廣泛,不易確定高危人群時,
需采用社區(qū)試驗。
4.關(guān)于隊列研究的敘述,下列哪些選頊?zhǔn)钦_的
A.前瞻性隊列研究的觀察方向是從“因”到“果”
B.歷史性隊列研究的觀察方向是從“因”到“果”
C.歷史性隊列研究的觀察方向是從“果”到“因”
D.歷史性隊列研究的“因〃與“果〃同時出現(xiàn)
E.歷史性隊列研究的“因”與“果”可能都已存在
【答案】ABDE
【解析】P102;隊列研究的特點:1)前瞻性隊列研究的研究結(jié)
局需隨訪觀察一段時間才能得到;2)歷史性隊列研究是研究過去某
個時間進入隊列的,研究工作從現(xiàn)在開始,其特點是追溯到過去某時
2
期決定人群對某因素的暴露史,然后追蹤到現(xiàn)在的發(fā)病或死亡情況。
5.一項病例對照研究,400名病例中有暴露史者200例,而400
名對照中有暴露史者100例,有暴露史的發(fā)病率
A.70%
B.50%
C.40%
D.無法計算
【答案】D
【解析】P96;發(fā)病率=(一定時期某人群中某并新病例數(shù)/同期
暴露人口數(shù))Xko
6.篩檢的主要用途
A.診斷疾病
B.治療疾病
C.預(yù)防疾病
D.開展監(jiān)測
E.了解疾病自然史
【答案】CDE
【解析】P109;篩檢的主要用途:1)篩檢最初用于早期發(fā)現(xiàn)那
些處于臨床前期或臨床初期的可疑患者,以進行早診斷和早治療;2)
近年來,篩檢試驗越來越多的用于發(fā)現(xiàn)某些疾病的高危個體,以預(yù)防
疾病的發(fā)生;3)開展流行病學(xué)監(jiān)測,了解疾病的患病率及其趨勢,
為公共衛(wèi)生決策提供科學(xué)依據(jù);4)了解疾病的自然史。
3
7.繪制統(tǒng)計圖的基本要求有
A.要有標(biāo)題,位于圖體下方中央位置
B.繪制有坐標(biāo)軸的圖形縱橫軸要有標(biāo)目
C.要有備注
D.同一張圖內(nèi)比較要用不同顏色或樣式的線條
E.縱橫軸比列以5:7為宜
【答案】ABDE
【解析】P118;制圖的基本要求:1)根據(jù)資料的性質(zhì)和分析目
的,選擇合適的圖形;2)統(tǒng)計圖要有標(biāo)題,位于圖體下方的中央位
置;3)繪制有坐標(biāo)軸的圖形,縱、橫軸要有標(biāo)目,標(biāo)注原點、尺度、
單位等,縱橫軸的比例以5:7為宜;4)同一張圖內(nèi)比較不同的事物
時,需用不同顏色或樣式的線條區(qū)別表示,并附圖例說明。
8.以下哪些為分析性研究
A.生態(tài)學(xué)研究
B.橫斷面研究
C.病例對照研究
D.社區(qū)干預(yù)試驗
E.隊列研究
【答案】CE
【解析】PlOl;分析性流行病學(xué)方法更常用于驗證病因假設(shè),最
常見的兩類為隊列研究和病例對照研究。
9.對統(tǒng)計推斷的假設(shè)檢驗說法正確的是
4
A.是統(tǒng)計推斷的核心
B.利用一個樣本信息判斷另一個樣本特征
C.t檢驗、方差分析屬參數(shù)檢驗
D.秩和檢驗屬非參數(shù)檢驗
E.把需要判斷的總體特征稱作假設(shè)
【答案】ACDE
【解析】P121-123;統(tǒng)計推斷的假設(shè)檢驗:假設(shè)檢驗亦稱為顯著
性檢驗,是統(tǒng)計推斷的核心,也是實際應(yīng)用最廣的內(nèi)容。是利用樣本
信息判斷假設(shè)是否成立。參數(shù)檢驗有Z檢驗、t檢驗、方差分析等,
非參數(shù)假設(shè)檢驗有秩和檢驗。
10.流行病學(xué)的主要特征有
A.群體特征
B.以分布為起點的特征
C.社會醫(yī)學(xué)的特征
D.對比的特征
E.預(yù)防為主的特征
【答案】ABCDE
【解析】流行病學(xué)的特征:1)群體特征;2)以分布為起點的特
征;3)對比的特征;4)概率論與數(shù)理統(tǒng)計學(xué)的特征;5)社會醫(yī)學(xué)
的特征;6)預(yù)防為主的特征。
11.用某種診斷方法判斷為陽性的人中,實際有病的人所占的比
例稱
5
A.靈敏度
B.特異度
C.陽性預(yù)測值
D.陰性預(yù)測值
【答案】C
【解析】P108;陽性預(yù)測值:即+PV,是指試驗陽性結(jié)果中真正
患病的比例。
12.一組變量值的標(biāo)準(zhǔn)差將
A.隨變量值的個數(shù)n的增大而增大
B.隨變量值的個數(shù)n的增加而減小
C.隨變量值之間的變異增大而增大
D.隨系統(tǒng)誤差的減小而減小
【答案】C
【解析】P116;方差與標(biāo)準(zhǔn)差的數(shù)值越大,說明觀測的變異度越
大,即離散程度越大。
13.一般來說哪些疾病可進行篩檢
A.對該疾病可采用有效的第三級預(yù)防措施
B.人群患病率高
C,易于診斷但無治療方法的疾病
D.借醫(yī)學(xué)干預(yù)能改變自然史的疾病
E.篩檢程序比較復(fù)雜
【答案】BD
6
【解析】PllO;合適的疾病:如發(fā)病率或死亡率高,易致傷殘的
疾?。孩俸Y檢的疾病應(yīng)具有可識別的潛伏期或早期癥狀期;②對疾病
的自然史,包括從潛伏期發(fā)展到臨床期、疾病結(jié)局的過程應(yīng)有足夠的
了解;③對被篩檢和診斷出來的病例應(yīng)有有效而易被群眾接受的治療
方法。
14.對一項新的診斷試驗進行研究和評價時,其評價標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)注意
A.同金標(biāo)準(zhǔn)診斷方法進行同步盲法比較
B.有足夠的樣本量
C.診斷界值的確定要合理
D.要評價真實性和可靠性
E.注意研究對象的代表性
【答案】ABCDE
【解析】P108;試驗診斷的評價標(biāo)準(zhǔn):1)同金標(biāo)準(zhǔn)診斷方法進
行同步盲法比較;2)研究對象的代表性;3)要有足夠的樣本量;4)
診斷界值的確定要合理;5)不僅評價真實性,也評價可靠性;6)實
驗的方法和步驟要具體,有可操作性。
15.下列屬于描述性研究方法的有
A.病例對照研究
B.隊列研究
C.現(xiàn)況研究
D.篩檢
E.生態(tài)學(xué)研究
7
【答案】CDE
【解析】P99;描述性研究方法:包括爆發(fā)調(diào)查、病例及病例組
分析、生態(tài)學(xué)研究和現(xiàn)況調(diào)查等研究方法。
16.為了避免各種偏倚影響臨床試驗結(jié)果,設(shè)立哪一種對照效果
最佳
A.歷史性對照
B.非隨機對照
C.隨機同期對照
D.不同醫(yī)院的對照
【答案】C
【解析】P105;隨機分組以控制研究中的偏倚混雜。
17.統(tǒng)計學(xué)中的總體是指
A.根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體
B.根據(jù)地區(qū)劃分的研究對象的全體
C.根據(jù)時間劃分的研究對象的全體
D.根據(jù)人群劃分的研究對象的全體
【答案】A
【解析】P114;總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體。
更確切地說,是同質(zhì)的所有觀察單位某種變量值的集合。
18.某種疾病的病死率指
A.該病的死亡專率
B.該疾病的死亡結(jié)果
C.該病死亡在各種死亡中的比例
D.該病患者的死亡百分比
【答案】D
【解析】P97;表示一定時期內(nèi)患某病的全部患者中因該病而死
亡的比例。
19.將未患某病而有或無暴露因素的人群作為研究對象,其研究
是
A.隊列研究
B.病例對照研究
C.現(xiàn)況研究
D.普查
【答案】A
【解析】PlOl;隊列研究:亦稱群組研究,是將特定的人群按其
是否暴露于某因素或按不同暴露水平分為n個群組或隊列,追蹤觀察
一定時間,比較兩組或各組發(fā)病率或死亡率的差異。
20.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小宜采用
A.變異系數(shù)
B.方差
C.極差
D,標(biāo)準(zhǔn)差
【答案】A
【解析】P116;極差不能反映組內(nèi)其他數(shù)據(jù)的變異度。方差標(biāo)準(zhǔn)
9
差用以描述對稱分布資料離散趨勢。當(dāng)需要比較兩組數(shù)據(jù)離散程度大
小的時候,如果兩組數(shù)據(jù)的測量尺度相差太大,或者數(shù)據(jù)量綱的不同,
直接使用標(biāo)準(zhǔn)差來進行比較不合適,此時就應(yīng)當(dāng)消除測量尺度和量綱
的影響,而變異系數(shù)可以做到這一點。
21.血清學(xué)抗體滴度資料最常用來表示其平均水平的指標(biāo)是
A.算術(shù)平均數(shù)
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.極差
【答案】C
【解析】P116;幾何均數(shù)適用于:1)等比資料:如醫(yī)學(xué)上血清
抗體滴度、人口幾何增長資料等;2)對數(shù)正態(tài)分布資料:如正常成
人血鉛值或某些疾病的潛伏期。
22.關(guān)于發(fā)病率與患病率下列說法錯誤的是
A.兩者均為表達疾病頻率的指標(biāo)
B.計算患病率時一,其分子不應(yīng)包括在研究期間或時點之前已經(jīng)發(fā)
病的病例
C.計算患病率時,其分子應(yīng)為某特定時期或特定時點內(nèi)患有某病
的所有患者
D.發(fā)病率是指在特定時期內(nèi)某人群某病新病例發(fā)生的頻率
【答案】B
【解析】兩者皆是發(fā)病指標(biāo)。發(fā)病率是指在一定時期內(nèi)特定人群
10
中某病新病例出現(xiàn)的頻率。患病率=(特定時間點某人群中某病新舊
病例數(shù)/同期觀察人口)Xko
23.關(guān)于流行病學(xué),下面錯誤的說法是
A.它的研究對象是人群
B.它屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇
C.它已深入臨床醫(yī)學(xué)的研究中
D.它只研究傳染病
【答案】D
【解析】P94;流行病學(xué)是不只研究各種疾病,還研究健康狀態(tài)
和事件。
24.統(tǒng)計學(xué)中的小概率事件是指
A.在一次觀察中絕對不會發(fā)生的事件
B.發(fā)生概率小于0.Ol的事件:
C.發(fā)生概率小于0.1的事件
D.發(fā)生概率小于0.06的事件
【答案】B
【解析】P115;一般將PWO.05或PW0?Ol稱為小概率事件,表
示某事件發(fā)生的可能性很小。
25.下列哪一條是隊列研究的缺點
A.樣本代表性差,易產(chǎn)生選擇性偏倚
B.不能計算發(fā)病率
C.不適用于罕見病的研究
11
D.暴露測量不可靠,易產(chǎn)生信息偏倚
【答案】C
【解析】P103;隊列研究的局限性:觀察時間長、費人力、花費
高,不能在較短的時間內(nèi)得到結(jié)果;準(zhǔn)備工作繁重,設(shè)計的科學(xué)性要
求高,實施難度大;暴露人年計算工作量較為繁重;研究罕見病時需
要大量研究對象,因而不易收集到完整可靠的資料,故不適用于罕見
病的研究。
26.病例對照研究的主要缺點是
A.更容易發(fā)生回憶偏倚
B.不適于研究人群暴露比例很低的因素
C.統(tǒng)計處理復(fù)雜
D.時間順序有時不清
E.不能獲得發(fā)病率
【答案】ABDE
【解析】P104;病例對照組的缺點:由于受回憶偏倚的影響,選
擇合理的對照又比較困難,因此結(jié)果的可靠性不如隊列研究。此外,
不能計算暴露與無暴露人群的發(fā)病率及相對危險度(RR),只能計算
比值比(OR)o
27.以下有關(guān)頻率和概率的描述,正確的有
A.概率是對總體而言
B.頻率是對樣本而言
C.隨機事件的概率在0到1之間
12
D.統(tǒng)計中的結(jié)論多帶有頻率性
E.概率指一次實驗結(jié)果得到的樣本率
【答案】ABC
【解析】P115;概率與頻率:概率是對總體而言,頻率是對樣本
而言。隨機事件的概率在O與1之間,即OWPW1,常用小數(shù)或百分
數(shù)表示。頻率指一次實驗結(jié)果計算得到的樣本率。統(tǒng)計中的許多結(jié)論
都是帶有概率性的。
28.以下關(guān)于等級資料的描述,正確的有
A.介于定量測量和定性觀察之間的測量資料
B.通常有三個以上資料
C.等級資料和計數(shù)資料可統(tǒng)稱為分類變量
D.等級資料是多分類資料
E.陰性、陽性、強陽性為等級資料
【答案】ACDE
【解析】P112;等級資料:介于定量測量和定性觀察之間的半定
性觀察結(jié)果,通常有兩個以上等級,如陽性、陰性、強陽性、治愈、
好轉(zhuǎn)、有效、無效等。等級資料和計數(shù)資料又可統(tǒng)稱為分類變量,屬
多分類資料。
29.假設(shè)檢驗的基本步驟是
A.建立檢驗假設(shè)
B.選定檢驗方法
C.計算檢驗統(tǒng)計量
13
D.做出推斷結(jié)論
E.畫出圖形
【答案】ABCD
【解析】P122;假設(shè)檢驗的基本步驟:1)建立檢驗假設(shè),確定
檢驗標(biāo)準(zhǔn);2)選定檢驗方法,計算檢驗統(tǒng)計量;3)確定P值,做出
推斷結(jié)論。
30.以下哪些為描述離散趨勢的指標(biāo)
A.標(biāo)準(zhǔn)差
B.極差
C.誤差
D.方差
E.變異系數(shù)
【答案】ABDE
【解析】P116;描述離散趨勢的指標(biāo):方差與標(biāo)準(zhǔn)差、極差、百
分位數(shù)、變異系數(shù)。
31.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計工作的基本步驟包括
A.研究設(shè)計
B.收集資料
C.整理資料
D.分析資料
E.評價資料
【答案】ABCD
14
【解析】P112T14;醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)工作的基本步驟:研究設(shè)計、收
集資料、整理資料、分析資料。
32.繪制統(tǒng)計表的基本要求有
A.同一指標(biāo)數(shù)字小數(shù)位一致,位次對齊
B.標(biāo)題位于表下方
C.縱標(biāo)目為主語,橫標(biāo)目為謂語
D.不使用豎線、斜線
E.盡且用表格展示,不可備注
【答案】AD
【解析】P117;制表要求:1)標(biāo)題概括說明表的內(nèi)容,位于表
的上方,內(nèi)容簡潔扼要;2)標(biāo)目用以指明表內(nèi)數(shù)字含義,橫標(biāo)目為
主語,表示被研究事物;縱標(biāo)目為謂語,表示被研究事物的各項統(tǒng)計
指標(biāo);3)線條除必須的頂線、底線、標(biāo)目線以外,應(yīng)盡量減少其他
不必要的線條,不使用豎線、斜線;4)數(shù)字一路是用阿拉伯?dāng)?shù)字,
應(yīng)準(zhǔn)確無誤;同一指標(biāo)的數(shù)字的小數(shù)位應(yīng)一致,位次對齊。
33.病例對照研究的特點主要有
A.研究開始時已有一批可供選擇的病例
B.研究對象按發(fā)病與否分成病例組與對照組
C,被研究因素的暴露狀況是通過回顧獲得的
D.是由因及果的推理順序
E.經(jīng)兩組暴露率或水平比較,分析暴露與疾病的聯(lián)系
【答案】ABCE
15
【解析】P104;病例對照研究的特點:1)在疾病發(fā)生后進行,
研究開始時已有一批可供選擇的病例;2)研究對象按發(fā)病與否分成
病例組和對照組;3)被研究因素的暴露狀況是通過回顧調(diào)查或信息
收集獲得的;4)若按因果關(guān)系進行分析,結(jié)果已發(fā)生,是由果及因
的推理順序;5)經(jīng)兩組暴露率或暴露水平的比較,分析暴露與疾病
的聯(lián)系。
34.隊列研究的特點有
A.前瞻性研究
B.觀察性對比研究
C.根據(jù)暴露與否分組
D.從“果”到“因”
E.觀察兩組間死亡率的差異
【答案】ABCE
【解析】P102;隊列研究的特點:1)在時序上是由前向后的,
在疾病發(fā)生前開始進行,故屬于前瞻性研究;2)屬于觀察性對比研
究,暴露與否是自然存在與研究人群,而不是人為給予的;3)研究
對象根據(jù)暴露與否分組,這與實驗性研究的隨機分型不同;4)是從
因到果的研究;5)追蹤觀察的是兩組間的發(fā)病率或死亡率差異。
35.以下哪些是診斷試驗真實性的評價指標(biāo)
A.靈敏度
B.特異度
C.變異系數(shù)
16
D.百分位數(shù)
E.似然比
【答案】ABE
【解析】P107;診斷實驗真實性的評價指標(biāo):靈敏度、特異度、
假陰性率、假陽性率、正確診斷指數(shù)。似然比是反映真實性的一種指
標(biāo),屬于同時反映靈敏度和特異度的復(fù)合指標(biāo)。
36.描述變量值集中趨勢的統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)包括()
A.算術(shù)平均數(shù)
B.調(diào)和平均數(shù)
C.中位數(shù)
D.幾何平均數(shù)
E.百分位數(shù)
【答案】ACD
【解析】P115;描述變量值集中趨勢的指標(biāo):算術(shù)均數(shù)、中位數(shù)、
幾何均數(shù)。
37.下面關(guān)于實驗性研究的說法正確的是O
A.實驗性研究屬于前瞻性研究
B.與觀察性研究根本的不同之處是有人為干預(yù)措施
C,某種疾病的危險因素分布廣泛不易確定高危人群時需采用社
區(qū)試驗
D.研究對象可以進行隨機分組
E.通常設(shè)有對照組
【答案】ABCDE
【解析】P105;實驗性研究的基本特點呢:1)屬于前瞻性研究:
必須是干預(yù)在前,效應(yīng)在后;2)隨機分組;3)設(shè)立對照組;4)有
干預(yù)措施。如果某種疾病的危險因素分布廣泛,不易確定高危人群時,
需采用社區(qū)試驗。
38.關(guān)于隊列研究的敘述,下列哪些選項是正確的Oo
A.前瞻性隊列研究的觀察方向是從“因”到“果”
B.歷史性隊列研究的觀察方向是從“因”到“果”
C.歷史性隊列研究的觀察方向是從“果”到“因”
D.歷史性隊列研究的“因”與“果”同時出現(xiàn)
E.歷史性隊列研究的“因”與“果”可能都已存在
【答案】ABDE
【解析】P102;隊列研究的特點:1)前瞻性隊列研究的研究結(jié)
局需隨訪觀察一段時間才能得到;2)歷史性隊列研究是研究過去某
個時間進入隊列的,研究工作從現(xiàn)在開始,其特點是追溯到過去某時
期決定人群對某因素的暴露史,然后追蹤到現(xiàn)在的發(fā)病或死亡情況。
39.以下屬于計量資料的有O
A.身高
B.體重
C.血細(xì)胞計數(shù)
D.某病陽性人數(shù)
E.心電圖
18
【答案】ABC
【解析】PH2;計量資料:亦稱數(shù)量資料,為定量測量的結(jié)果,
通常用專用儀器測量,并有計量單位,如身高、體重等。
40.現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途有O
A.描述疾病的分布特點
B.早期發(fā)現(xiàn)病人
C.直接驗證病因假設(shè)
D.評價疾病的防治效果
E.治療病人
【答案】ABD
【解析】PlO0;現(xiàn)況調(diào)查的目的:1)描述疾病或健康狀況的分
布;2)發(fā)現(xiàn)病因線索;3)適用于二級預(yù)防,利用普查或篩選等手段,
可早期發(fā)現(xiàn)疾??;4)評價疾病的防治效果;5)疾病監(jiān)測;6)還可
以衡量一個國家或地區(qū)的衛(wèi)生水平和健康狀況、衛(wèi)生服務(wù)需求研究、
社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃的制定與評估和有關(guān)衛(wèi)生或檢驗標(biāo)準(zhǔn)的制定,為衛(wèi)生行
政部門的科學(xué)決策提供依據(jù)。
41.以下哪些為分析性研究O
A.生態(tài)學(xué)研究
B.橫斷面研究
C.病例對照研究
D.社區(qū)干預(yù)試驗
E.隊列研究
19
【答案】CE
【解析】PlOl;分析性流行病學(xué)方法更常用于驗證病因假設(shè),最
常見的兩類為隊列研究和病例對照研究。
42.對統(tǒng)計推斷的假設(shè)檢驗說法正確的是()
A.是統(tǒng)計推斷的核心
B.利用一個樣本信息判斷另一個樣本特征
C.t檢驗、方差分析屬參數(shù)檢驗
D.秩和檢驗屬非參數(shù)檢驗
E.把需要判斷的總體特征稱作假設(shè)
【答案】ACDE
【解析】P析2;1)假設(shè)檢驗(hypothesistest),亦稱為顯著性
檢驗(SignifiCanCeteSt).是統(tǒng)計推斷的核心也是實際應(yīng)用最廣的內(nèi)
容。
2)通常把需要判斷的總體特征叫做“統(tǒng)計假設(shè)”,簡稱假設(shè),
利用樣本信息判斷假設(shè)是否成立的統(tǒng)計方法稱為假設(shè)檢驗。
3)假定總體分布類型已知,對其參數(shù)進行假設(shè)檢驗稱為參數(shù)檢
驗,如假定總體服從正態(tài)分布,對總體均數(shù)進行Z檢驗、t檢驗、方
差分析等;4)若總體分布類型未知,或偏態(tài)分布資料,此時對總體
分布類型不做任何假設(shè),其假設(shè)檢驗不是對總體參數(shù)進行檢驗,稱為
非參數(shù)假設(shè)檢驗,如秩和檢驗等。
43.流行病學(xué)的主要特征有()
A.群體特征
20
B.以分布為起點的特征
C.社會醫(yī)學(xué)的特征
D.對比的特征
E.預(yù)防為主的特征
【答案】ABCDE
【解析】流行病學(xué)的特征:1)群體特征;2)以分布為起點的特
征;3)對比的特征;4)概率論與數(shù)理統(tǒng)計學(xué)的特征;5)社會醫(yī)學(xué)
的特征;6)預(yù)防為主的特征。
44.一般來說哪些疾病可進行篩檢O
A.對該疾病可采用有效的第三級預(yù)防措施
B.人群患病率高
C.易于診斷但無治療方法的疾病
D.借醫(yī)學(xué)干預(yù)能改變自然史的疾病
E.篩檢程序比較復(fù)雜
【答案】BD
【解析】PllO;合適的疾病:如發(fā)病率或死亡率高,易致傷殘的
疾?。孩俸Y檢的疾病應(yīng)具有可識別的潛伏期或早期癥狀期;②對疾病
的自然史,包括從潛伏期發(fā)展到臨床期、疾病結(jié)局的過程應(yīng)有足夠的
了解;③對被篩檢和診斷出來的病例應(yīng)有有效而易被群眾接受的治療
方法。
45.發(fā)病率常用于O
A.評價慢性病的控制效果
21
B.反映得病的風(fēng)險
C.描述疾病的分布
D.探討發(fā)病因素
E.提出病因假設(shè)
【答案】BCDE
【解析】P96;發(fā)病率用途:是一個重要和常用指標(biāo),對傳染病
以及死亡率極低或不致死的疾病尤為重要,反應(yīng)該病的風(fēng)險。常用來
描述疾病的分布,探討發(fā)病因素,提出病因假設(shè)和評價防治措施的效
果。
46.冠心病危險因素有哪些()
A.高血壓
B.血脂異常
C.痛風(fēng)
D.超重、肥胖
E.糖尿病
【答案】ABDE
【解析】P71-72;高血壓發(fā)病的危險因素:高鈉、低鉀膳食,體
重超重或肥胖,飲酒,其他如遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心
理因素、高血脂癥等。
47.高血壓發(fā)病危險因素包括()
A.高鈉、低鉀膳食
B.超重肥胖
22
C.過量飲酒
D.遺傳因素
E.長期精神緊張
【答案】ABCDE
【解析】P71-72;高血壓發(fā)病的危險因素:高鈉、低鉀膳食,體
重超重或肥胖,飲酒,其他如遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心
理因素、高血脂癥等。
48.2型糖尿病的主要危險因素有O
A.膳食不平衡
B.遺傳
C.超重、肥胖
D,體力活動不足
E.飲酒
【答案】ABCD
【解析】P74-75;糖尿病的危險因素:遺傳因素、肥胖(或超重)、
身體活動不足、膳食因素、早期營養(yǎng)、糖耐量受損(IGT)、胰島素
抵抗(IR)、高血壓及其他易患因素。
49.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小宜采用O
A.變異系數(shù)
B.方差
C.極差
D.標(biāo)準(zhǔn)差
23
【答案】A
【解析】P116;極差不能反映組內(nèi)其他數(shù)據(jù)的變異度。方差標(biāo)準(zhǔn)
差用以描述對稱分布資料離散趨勢。當(dāng)需要比較兩組數(shù)據(jù)離散程度大
小的時候,如果兩組數(shù)據(jù)的測量尺度相差太大,或者數(shù)據(jù)量綱的不同,
直接使用標(biāo)準(zhǔn)差來進行比較不合適,此時就應(yīng)當(dāng)消除測量尺度和量綱
的影響,而變異系數(shù)可以做到這一點。
50.用某種診斷方法判斷為陽性的人中,實際有病的人所占的比
例稱()
A.靈敏度
B.特異度
C.陽性預(yù)測值
D.陰性預(yù)測值
【答案】C
【解析】P108;陽性預(yù)測值:即+PV,是指試驗陽性結(jié)果中真正
患病的比例。
51.發(fā)生心肌梗死可能有如下哪些臨床表現(xiàn)()
A.劇烈持久疼痛
B.無自覺癥狀
C.癥狀很輕
D.休息、硝酸甘油不能緩解疼痛
E.確診需要靠心電圖和血清酶學(xué)
【答案】AD
24
【解析】P76;心肌梗死臨床表現(xiàn):胸骨體上中段的后方痛,呈
壓榨性或絞窄性,難以忍受,患者有瀕死感,煩躁不安;持續(xù)時間久,
多在半小時至幾個小時或更長,休息和含化硝酸甘油不能緩解,常需
要使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。診斷依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、特征性心電圖改變
和血清酶學(xué)的升高,一般并不困難。
52.下列哪些因素為慢性病發(fā)病的危險因素O
A.不合理膳食
B.缺乏體力活動
C.空氣污染
D.遺傳因素
E.吸煙
【答案】ABCDE
【解析】P64-65;慢性病主要危險因素:1)可改變危險因素有
吸煙,過量飲酒,不合理膳食,缺乏身體活動,不良心理精神因素、
自然環(huán)境、社會因素等;2)可改變危險因素有年齡、性別、種族、
遺傳。
53.判斷冠心病死亡率的依據(jù)有()
A.慢性冠心病死亡
B.心衰死亡
C.急性心肌梗塞死亡
D.冠心病猝死
E.心律失常死亡
25
【答案】ACD
79年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)無癥狀性心肌缺血;
2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌?。?)猝死。
54.腦卒中危險因素包括O
A.肥胖
B.頸動脈狹窄
C.高同型光氨酸血癥
D.早期營養(yǎng)不良
E.長期被動吸煙者
【答案】ABCE
【解析】P80-84;腦卒中的危險因素:高血壓、心臟病、糖尿病、
血脂異常、吸煙、飲酒、頸動脈狹窄、肥胖、高同型光氨酸血癥、代
謝綜合征、缺乏體育活動、飲食營養(yǎng)不合理、口服避孕藥、促凝危險
因素。
55.判斷冠狀動脈事件發(fā)病率的依據(jù)有()
A.慢性冠心病死亡
B.急性心肌梗死
C.急性心肌梗死死亡
D.冠心病猝死
E.心律失常發(fā)生
【答案】BD
【解析】P76;1979年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)
26
無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)
猝死。
56.下列哪項關(guān)于糖尿病的描述不準(zhǔn)確O
A.糖尿病是胰島素分泌不足和作用障礙導(dǎo)致慢性血糖升高
B.糖尿病是由多種因素引起的心、腦血管系統(tǒng)疾病
C.可導(dǎo)致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂
D.可造成多種臟器慢性損傷、功能障礙甚至衰竭
【答案】B
【解析】P72;糖尿病是由多種病因引起的代謝紊亂,其特點是
慢性高血糖,伴有胰島素分泌不足和(或)作用障礙,導(dǎo)致碳水化合
物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚
至衰竭。
57.我國慢性病健康管理的描述最準(zhǔn)確的是O
A.對慢性病患者進行監(jiān)測、評估、干預(yù)
B.對所有人群進行健康監(jiān)測、評估、干預(yù)
C.對亞健康人群進行健康監(jiān)測、評估、干預(yù)
D.對慢性病相關(guān)危險因素的監(jiān)測、評估、干預(yù)
【答案】D
【解析】慢性病管理,即對慢性病患者的健康管理,針對其發(fā)病
的相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、評估、干預(yù)。
58.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀有O
A.慢性咳嗽
27
B.咳痰
C.氣短或呼吸困難
D.喘息
E.體重下降等全身性癥狀
【答案】ABCDE
【解析】P84;慢性阻塞性肺疾病癥狀:慢性咳嗽,咳痰,氣短
或呼吸困難,喘息和胸悶,體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功
能障礙、精神抑郁等全身性癥狀。
59.世界衛(wèi)生組織將冠心病分為哪幾種類型O
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.無癥狀性心肌缺血
D.缺血性心肌病
E.猝死
【答案】ABCDE
【解析】P76;1979年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)
無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌?。?)
猝死。
60.糖化血紅蛋白在糖尿病及其高危人群的診斷中具有如下哪些
優(yōu)勢()
A.患者依從性好
B.檢查結(jié)果穩(wěn)定
28
C.檢查費用低
D.檢查不受時間限制
E.以上選項答案都是
【答案】ABD
【解析】P73:;HbAIC結(jié)果穩(wěn)定,不受進食時間及短期生活方式
改變的影響;變異性?。粰z查不受時間限制,患者依從性好。
61.測量肥胖程度的描述,下列哪項不準(zhǔn)確()
A.評價中心性肥胖程度最實用的人體測量學(xué)指標(biāo)是BMI
B.大多數(shù)個體的BMI與身體脂肪的百分含最有明顯相關(guān)性
C.BMI不能說明身體脂肪分布
D.衡量中心性肥胖程度最實用、最簡單的指標(biāo)是wc
【答案】A
【解析】向心性肥胖(即中心性肥胖)指患者體內(nèi)脂肪沉積是以
面部、背部、腹部為中心發(fā)展的一種肥胖類型。而衡量中心性肥胖最
實用、最簡單的指標(biāo)是腹圍。WC即腹圍。P87;BlM計算身高比體重
的指數(shù),與肥胖相關(guān)性高,但不能體現(xiàn)脂肪分布,且對于肌肉發(fā)達而
非脂肪過多所致體重增加不適用。
62.慢性病最主要的社會危害是O
A.人群健康水平下降,社會經(jīng)濟負(fù)擔(dān)加重
B.個人慢性病并發(fā)癥風(fēng)險增加,醫(yī)療費用增加
C.看病難、看病貴的社會矛盾加劇
D.國人整體體質(zhì)下降
29
【答案】A
【解析】P65-66;慢性病主要社會危害:危害居民健康,不斷加
重經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
63.有關(guān)冠心病的概念,下列哪項不正確O
A.又稱充血性心臟病
B.是由于冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞所致
C.也可在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上合并痙攣或栓塞所致
D.可導(dǎo)致心肌缺血梗死
【答案】A
【解析】P75;冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。汉喎Q冠心病,又稱
缺血性心臟病,是由于冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或
在此基礎(chǔ)上合并痙攣,以及血栓形成,引起冠狀動脈供血不足、心肌
缺血或梗死的一種心臟病。
64.確診慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)是()
A.胸部X光檢查
B.血氣檢查
C.臨床癥狀
D.肺功能檢查
【答案】D
【解析】P85;診斷:肺功能測定指標(biāo)是診斷CoPD的金標(biāo)準(zhǔn)。
65.下列哪項不符合高血壓診斷的相關(guān)概念O
A.醫(yī)療機構(gòu)測血壓<140/9OmmHg,可排除高血壓的診斷
30
B.白大衣高血壓是指醫(yī)療機構(gòu)測量血壓1140/9OmmHg,24小時動
態(tài)血壓平均值W130∕80mmHg
C.隱形高血壓是指醫(yī)療機構(gòu)測量血壓V140∕90mmHg,家庭自測血
壓〉135∕85mmHg
D.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測有利于診斷白大衣高血壓
【答案】A
【解析】P69;臨床上高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是:經(jīng)非同日3次測量血
壓,收縮壓214OmmHg和(或)舒張壓290mmHg。白大衣高血壓是指
患者到醫(yī)療機構(gòu)測量血壓高于140/9OmnIHg,但動態(tài)血壓24小時平均
值<130/8OnImHg或家庭自測血壓值<135∕85mmHg°隱性高血壓是指患
者到醫(yī)療機構(gòu)測量血壓<140/9OmmHg,但動態(tài)血壓24小時平均值高于
130/8OmmHg或家庭自測血壓值高于135∕85mmHgo動態(tài)血壓監(jiān)測在臨
床上可用于診斷白大衣性高血壓。
66.腦出血的臨床特征主要是O
A.多在安靜時急性起病,突發(fā)神經(jīng)功能缺損癥狀
B.多在安靜時急性起病,突發(fā)頭痛、嘔吐、血壓增高、意識障礙
C.多在情緒激動或活動時急性起病,突發(fā)神經(jīng)功能缺損癥
D.多在安靜時因血壓增高急性起病,伴有頭痛、意識障礙
【答案】C
【解析】P80;腦出血的臨床癥狀:1)多在情緒激動或活動是急
性起病;2)突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀,常伴有頭痛、嘔吐,可
伴有血壓增高、意識障礙和腦膜刺激征。
31
67.關(guān)于BMI下面哪項描述正確的是()
A.中國成人230為肥胖
B.中國成人225W30為超重
C.中國成人18.5-23.9為正常
D.亞太成人N25為肥胖
【答案】C
【解析】P87;目前,我國成人BMl的切點為:18?5WBMI<24kg/
∏f為超重,BMlN28kg∕m2為肥胖。18.5~23.9kg/?rf為正常。
68.近10年來,冠心病分類趨向如下哪種O
A.心絞痛、心肌梗死、心骯纖維化
B.心絞痛、心肌梗死
C.急性冠脈綜合征和慢性冠脈病
D.穩(wěn)定性冠心病和不穩(wěn)定性冠心病
【答案】C
【解析】P76;近十余年來趨于將冠心病分為急性冠脈綜合征和
慢性冠脈病兩大類。
69.腦卒中危險因素中最主要的是O
A.冠心病
B.糖尿病
C.頸動脈硬化
D.高血壓
【答案】D
32
【解析】P80:國內(nèi)外幾乎所有研究均證實,高血壓是腦出血和
腦梗死最重要的危險因素。
70.導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)生的最主要因素是O
A.在遺傳背景下加多種不良生活習(xí)慣的相互作用
B.胰島B細(xì)胞受損
C.病毒感染
D.自身免疫
【答案】A
【解析】P74;2型糖尿病主要是由遺傳和環(huán)境因素引起外周組
織(主要是肌肉和脂肪組織)胰島素抵抗(IR)和胰島素分泌缺陷,
導(dǎo)致機體胰島素相對或絕對不足,使葡萄糖攝取利用減少,從而引發(fā)
高血糖,導(dǎo)致糖尿病。
71.糖化血紅蛋白6.5%以上可判斷為O
A.糖尿病患者
B.IFG
C.IGT
D.貧血患者
【答案】A
【解析】P73;2010年,ADA指南已將HbAIC26.5%作為糖尿病
診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。
72.腦栓塞的臨床特征主要是O
A.起病急驟,病情幾天內(nèi)達高峰
33
B.起病急驟,病情幾秒或兒分鐘內(nèi)達高峰
C.起病急驟,病情幾秒或幾分鐘內(nèi)達高峰,幾天內(nèi)逐漸平穩(wěn)
D.起病急驟,病情幾天內(nèi)逐漸平穩(wěn)
【答案】B
【解析】P79;腦栓塞即腦梗死的臨床特征:1)多數(shù)在安靜時急
性起病,活動時起病以心源性腦梗死多見,部分病例在發(fā)病前可有短
暫性腦缺血(TlA)發(fā)作;2)病情多在幾小時或幾天內(nèi)達到高峰,腦
栓塞起病尤為急驟,一般數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達到高峰。部分患者癥狀可
進行性加重或波動;3)臨床表現(xiàn)決定于梗死灶的大小和部位,主要
為局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,如偏癱、偏身感覺障礙、失語、
共濟失調(diào)等,部分可有頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀。
73.下列哪項不是典型心絞痛的特點()
A.誘因常為過度活動、情緒激動或夜間
B.針刺樣或刀割樣疼痛
C.部位多在胸骨后或心前區(qū),常向左肩、左臂放射
D.休息或冠脈擴張劑可緩解
【答案】B
【解析】P76;典型性心絞痛的特點:誘因常為過度活動、情緒
激動、飽餐、寒冷或心動過速而誘發(fā)。也可發(fā)于夜間;典型部位多在
胸骨體上中段后方,也可在心前區(qū),常向左肩、內(nèi)側(cè)臂放射;壓迫、
緊縮或發(fā)悶,有時有窒息和瀕死感,疼痛可輕可重;疼痛出現(xiàn)后,常
逐漸加重,1~5分鐘而自行緩解,偶爾可長達15分鐘,休息或舌下
34
含化硝酸甘油而緩解。
74.我國引起癌癥的最主要的危險因素是O
A.不合理膳食
B.吸煙
C.病原體感染
D.職業(yè)危害
【答案】B
【解析】P67;癌癥發(fā)生的原因非常復(fù)雜,但大體可分為先天性
因素及后天環(huán)境因素。少數(shù)癌癥的發(fā)生主要和先天性因素有關(guān),但大
多數(shù)癌癥,主要和后天環(huán)境及個人生活方式因素有關(guān)。我國癌癥的主
要危險因素依次為吸煙、HBV感染、膳食不合理及職業(yè)危害等。
75.高血壓病最常見的并發(fā)癥是()
A.導(dǎo)致腎病
B.導(dǎo)致冠心病
C.導(dǎo)致腦卒中
D.導(dǎo)致高血壓腦病
【答案】C
【解析】P81;高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素。腦
卒中發(fā)病率、死亡率的上升與高血壓有著十分密切的關(guān)系。
76.2型糖尿病的主要危險因素有O
A.膳食不平衡
35
B.遺傳
C.超重、肥胖
D,體力活動不足
E.飲酒
【答案】ABCD
【解析】P74-75;糖尿病的危險因素:遺傳因素、肥胖(或超重)、
身體活動不足、膳食因素、早期營養(yǎng)、糖耐量受損(IGT)、胰島素
抵抗(IR)高血壓及其他易患因素。
77.糖尿病常見的的并發(fā)癥O
A.糖尿病性視網(wǎng)膜病變
B.糖尿病性腦血管病
C.糖尿病腎病
D.糖尿病足
E.糖尿病性白內(nèi)障
【答案】ABCDE
【解析】糖尿病的并發(fā)癥有:糖尿病腎病、糖尿病眼部并發(fā)癥(①
糖尿病性視網(wǎng)膜病變。②與糖尿病相關(guān)的葡萄膜炎。③糖尿病性白內(nèi)
障。)、糖尿病足、糖尿病性心臟病、糖尿病性腦血管病、糖尿病周
圍神經(jīng)病變。
78.下面對于中心性肥胖的描述正確的包括O
A.脂肪在腹壁和腹腔內(nèi)蓄積過多
B.被WHO列為導(dǎo)致疾病負(fù)擔(dān)的10大危險因素之一
36
C.是2型糖尿病的危險因素
D.是癌癥的危險因素
E.是多種心、腦血管疾病的危險因素
【答案】ABCDE
【解析】向心性肥胖(即中心性肥胖)指患者體內(nèi)脂肪沉積是以
面部、背部、腹部為中心發(fā)展的一種肥胖類型。肥胖是惡性腫瘤、高
血壓、糖尿病、多種心腦血管疾病的危險因素。世界排名前10位的
對健康的危險因素分別為:體重不足,不安全性交,高血壓,吸煙,飲酒,
飲用水污染,環(huán)境與衛(wèi)生,缺鐵,室內(nèi)污染,高膽固醇和肥胖。
79.IGT伴有如下哪幾項易發(fā)展為糖尿?。ǎ?/p>
A.原IFG≥5.Ommo1/L
B.餐后2h血糖19.4mmol∕L
C.餐后2h血糖27.8mmol∕L
D.空腹胰島素水平增離
E.腹型肥胖
【答案】ABDE
【解析】P75;1)糖耐量損害(IGT)是指患者血糖水平介于正常
人和糖尿病之間的一種中間狀態(tài)。在IGT患病率高的人群,糖尿病患
病率一般也高。IGT者在診斷后5-10年進行復(fù)查時,大約有1/3發(fā)
展為糖尿病,1/3轉(zhuǎn)化為血糖正常,1/3仍維持IGT狀態(tài)。2)如果
IGT伴有以下因素,即原空腹血糖N5.0mmol∕L,餐后2小時血糖與
9.4mmol∕L,BMI>25,腹部肥胖和空腹胰島素水平增加等,更易轉(zhuǎn)化
37
為糖尿病。3)而改善膳食和增加體力活動有利于降低IGT向糖尿病
的轉(zhuǎn)化率。
80.肥胖可導(dǎo)致下列哪些疾病和癥狀O
A.糖尿病
B.婦女月經(jīng)不謂
C.腦卒中
D.肺功能異常
E.高血壓
【答案】ABCDE
【解析】肥胖是惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、多種心腦血管疾病
的危險因素。不僅導(dǎo)致形體改變,還可累及心血管、呼吸、骨骼、肌
肉、內(nèi)分泌、生殖等系統(tǒng),甚至影響社交,造成較大心理壓力。
81.判斷冠心病死亡率的依據(jù)有()
A.慢性冠心病死亡
B.心衰死亡
C.急性心肌梗塞死亡
D.冠心病猝死
E.心律失常死亡
【答案】ACD
【解析】P76;1979年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)
無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌??;5)
猝死。
38
82.腦卒中危險因素包括()
A.肥胖
B.頸動脈狹窄
C.高同型光氨酸血癥
D.早期營養(yǎng)不良
E.長期被動吸煙者
【答案】ABCE
【解析】P80-84;腦卒中的危險因素:高血壓、心臟病、糖尿病、
血脂異常、吸煙、飲酒、頸動脈狹窄、肥胖、高同型光氨酸血癥、代
謝綜合癥、缺乏體育活動、飲食營養(yǎng)不合理、口服避孕藥、促凝危險
因素。
83.判斷冠狀動脈事件發(fā)病率的依據(jù)有O
A.慢性冠心病死亡
B.急性心肌梗死
C.急性心肌梗死死亡
D.冠心病猝死
E.心律失常發(fā)生
【答案】BD
【解析】P76;1979年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)
無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌?。?)
猝死。
84.冠心病危險因素有哪些O
39
A.高血壓
B.血脂異常
C.痛風(fēng)
D.超重、肥胖
E.糖尿病
【答案】ABDE
【解析】P77-79;冠心病危險因素:高血壓、血脂異常和高膽固
醇血癥、超重和肥胖、糖尿病;生活方式(吸煙、飲食、身體活動);
多種危險因素的聯(lián)合作用;家族史、精神緊張、憂慮等其他因素。
85.高血壓發(fā)病危險因素包括O
A.高鈉、低鉀膳食
B.超重肥胖
C.過量飲酒
D.遺傳因素
E.長期精神緊張
【答案】ABCDE
【解析】P71-72;高血壓發(fā)病的危險因素:高鈉、低鉀膳食,體
重超重或肥胖,飲酒,其他如遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心
理因素、高血脂癥等。
86.腦梗死的臨床特征主要是()
A.多在安靜時急性起病,病情幾天內(nèi)達高峰
B.多在悄緒激動或活動時急性起病,病情兒天內(nèi)達高峰
40
C.營養(yǎng)、經(jīng)濟
D.職業(yè)污染
【答案】A
【解析】P79;腦梗死的臨床特征:1)多數(shù)在安靜時急性起病,
活動時起病以心源性腦梗死多見,部分病例在發(fā)病前可有短暫性腦缺
血(TlA)發(fā)作;2)病情多在幾小時或幾天內(nèi)達到高峰,腦栓塞起病
尤為急驟,一般數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達到高峰。部分患者癥狀可進行性加
重或波動;3)臨床表現(xiàn)決定于梗死灶的大小和部位,主要為局灶性
神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,如偏癱、偏身感覺障礙、失語、共濟失
調(diào)等,部分可有頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀。
87.世界衛(wèi)生組織將冠心病分為哪幾種類型O
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.無癥狀性心肌缺血
D.缺血性心肌病
E.猝死
【答案】ABCDE
【解析】P76;1979年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)
無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌??;5)
猝死。
88.糖化血紅蛋白在糖尿病及其高危人群的診斷中具有如下哪些
優(yōu)勢()
41
A.患者依從性好
B.檢查結(jié)果穩(wěn)定
C.檢查費用低
D.檢查不受時間限制
E.以上選項答案都是
【答案】ABD
【解析】P73;糖化血紅蛋白(HbAIC)結(jié)果穩(wěn)定,不受進食時間
及短期生活方式改變的影響;變異性小;檢查不受時間限制,患者依
從性好。
89.發(fā)生心肌梗死可能有如下哪些臨床表現(xiàn)()
A.劇烈持久疼痛
B.無自覺癥狀
C.癥狀很輕
D.休息、硝酸甘油不能緩解疼痛
E.確診需要靠心電圖和血清酶學(xué)
【答案】AD
【解析】P76;心肌梗死臨床表現(xiàn):胸骨體上中段的后方痛,呈
壓榨性或絞窄性,難以忍受,患者有瀕死感,煩躁不安;持續(xù)時間久,
多在半小時至幾個小時或更長,休息和含化硝酸甘油不能緩解,常需
要使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。
90.下列哪些因素為慢性病發(fā)病的危險因素O
A.不合理膳食
42
B.缺乏體力活動
C.空氣污染
D.遺傳因素
E.吸煙
【答案】ABCDE
【解析】P64-65;慢性病的主要危險因素:吸煙、過量飲酒、不
合理膳食、缺乏身體活動、不良心理精神因素、自然環(huán)境和社會環(huán)境
等可改變危險因素;性別、年齡、種族、遺傳等不可改變危險因素。
91.一般人群中慢性阻塞性肺疾病的環(huán)境危險因素最主要是O
A.吸煙及被動吸煙
B.氣候寒冷、干燥
C.營養(yǎng)、經(jīng)濟
D.職業(yè)污染
【答案】A
【解析】P85;吸煙為COPD最重要的發(fā)病因素。被動吸煙也可能
導(dǎo)致呼吸道癥狀以及COPD的發(fā)生。
92.我國惡性腫瘤發(fā)病城市明顯高于農(nóng)村的是O
A.胃癌
B.大腸癌
C.肝癌
D.肺癌
【答案】D
43
【解析】我國城市中發(fā)病率最高的惡性腫瘤依次是肺癌、胃癌、
肝癌、腸癌和乳癌。而農(nóng)村惡性腫瘤發(fā)病率最高的依次是胃癌、肝癌、
肺癌、食道癌和腸癌。
93.我國腦卒中患病率從高往低依次為O
A.腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死、胸出血
C.腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血
【答案】C
【解析】腦出血患病率為20%~30%左右;腦梗死患病率為70%;
蛛網(wǎng)膜下腔出血患病率為10%o
94.WH01999年診斷標(biāo)準(zhǔn),不包括下列哪O
A.空腹血漿血糖7.0mmol∕L(8h未進食)
B.臨床表現(xiàn)+隨機血漿血糖21ImmoI/L
C.口服葡萄糖耐量實驗(OGTT)2h≥ll.lmmol∕L
D.糖化血紅蛋白(HbAIC)6.5%以上
【答案】D
【解析】P72;WHO(1999年)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):1)糖尿病癥狀
+任意時間血漿葡萄糖水平21LImmolL(200mg∕dl)或;2)空腹血
漿葡萄糖(FPG)水平27.0mmol∕L(126mg∕dl)或;3)0GTT試驗中,餐
后2小時血漿葡萄糖水平2n.lmmol/L(126mg∕dl).
95.下列哪項不是2型糖尿病的主要發(fā)病因素()
44
A.肌肉和脂肪組織胰島素抵抗
B.胰島素分泌缺陷
C.胰島素相對或絕對不足或作用障礙
D.葡萄糖攝取利用增多,從而導(dǎo)致血糖增高
【答案】D
【解析】P74;2型糖尿病主要是由遺傳和環(huán)境因素引起外周組
織(主要是肌肉和脂肪組織)胰島素抵抗(IR)和胰島素分泌缺陷,
導(dǎo)致機體胰島素相對或絕對不足,使葡萄糖攝取利用減少,從而引發(fā)
高血糖,導(dǎo)致糖尿病。
96.肥胖的概念最合適的描述是O
A.由多因素引起的脂肪細(xì)胞體積增大、數(shù)量增多,導(dǎo)致體脂占體
重的比例增高的慢性代謝性疾病
B.體重指數(shù)(BMI)成年人N28
C.體重指數(shù)(BMI)成年人224V28
D.腰圍(WC)成年男性285cm,成年女性N80cm
【答案】A
【解析】肥胖的概念:是一種人體進食熱量多于消耗量,以體內(nèi)
脂肪積聚過多而造成超過標(biāo)準(zhǔn)體重的病癥。BMI≥28kg∕m2為肥胖是
診斷依據(jù)。
97.高血壓患者不可改變的危險因素有O
A.年齡
B.飲食
45
C.肥胖
D.運動不足
【答案】A
【解析】P71;高血壓不可改變的危險因素:性別、年齡和家族
史(即遺傳)。
98.IFG的診斷標(biāo)準(zhǔn)是O
A.≥7.8mmoI∕L-<ll.lmmol∕L
B.27.0mmol∕L-<7.8mmol∕L
C.≥6.lmmol∕L-<7.Ommo1/L
D.25.8mmol∕L-<7.8mmol∕L
【答案】C
【解析】P73;空腹血糖受損(IFG)診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖
5.6~6.9mmol∕Lo
99.下列不屬于慢性病特點的是O
A.發(fā)病以遺傳因素為主
B.發(fā)病以人為因素為主
C.病程不可逆
D.引起機體功能進行性受損
【答案】A
【解析】P63;慢性病的特點:1)病因復(fù)雜,其發(fā)病與不良行為
和生活方式密切相關(guān);2)起病隱匿,潛伏期較長,沒有明確的起病
時間;3)病程較長,隨著疾病的發(fā)展,表現(xiàn)為功能進行性受損或失
46
能;4)難以治愈,疾病一旦發(fā)生,表現(xiàn)為不可逆,很難徹底治愈;5)
預(yù)后較差,疾病后期致殘率和致死率高,已經(jīng)成為全球死亡與疾病負(fù)
擔(dān)的主要病因。
IOO.按2005年中國血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),下列哪項不符合O
A.收縮壓<12OmmHg舒張壓V80mmHg為正常值
B.收縮壓<140舒張壓<90mmHg為正常值
C.未用藥時,非同日三日測量,收縮壓N140mmHg舒張壓29OmmHg
為高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)
D.收縮壓120T39mmHg舒張壓80-89mmHg,為正常高值
【答案】B
【解析】高血壓(hypertension)是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮
壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓N140毫米汞柱,舒張壓2
90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床
綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因
素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動。
101.關(guān)于工作有關(guān)疾病正確的是
A.是社會心理因素引起的職業(yè)病
B.職業(yè)因素是發(fā)病的唯一應(yīng)因
C.與職業(yè)性有害因素有直接因果關(guān)系
D.控制職業(yè)因素可降低發(fā)病
【答案】D
【解析】P61;工作有關(guān)疾?。喝绻殬I(yè)因素不是疾病發(fā)生和發(fā)
47
展的唯一直接因素,而是諸多因素之一,并且職業(yè)因素影響了健康,
促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情,并且通過控制有關(guān)職業(yè)
因素,改善生產(chǎn)勞動環(huán)境,可使所患疾病得到控制或緩解,這類疾病
稱為工作有關(guān)疾病。
102.不是群體性接種工作內(nèi)容的是
A.乙型肝炎疫苗
B.麻彥疫苗
C.鉤端螺旋體疫苗
D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗
【答案】C
【解析】P57;預(yù)防接種:在部分省區(qū)對重點人群接種出血熱疫
苗;在重點地區(qū)對高危人群實施炭疽疫苗、鉤端螺旋體疫苗應(yīng)急接種;
根據(jù)傳染病控制需要,開展乙型肝炎、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等疫苗強化
疫苗或補充疫苗、群體性接種工作和應(yīng)急接種工作。
103.預(yù)防干預(yù)活動一般包括
A.健康咨詢指導(dǎo)
B.疾病的早期篩查
C.現(xiàn)患管理
D.隨訪
E.疾病病因研究
【答案】ABCD
【解析】P54;預(yù)防干預(yù)活動一般包括:健康咨詢指導(dǎo)、疾病的
48
早期篩查、現(xiàn)患管理和隨訪等。
104.有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的敘述正確的是
A.突然發(fā)生
B.重大食物中毒
C.重大傳染病疫情
D.群體性不明原因疾病
E.嚴(yán)重影響個體健康的事件
【答案】ABCD
【解析】P59;公共突發(fā)衛(wèi)生事件:是指突然發(fā)生,造成或可能
造成社會公共健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾
病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公共健康的事件。
105.以下有關(guān)預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點敘述正確的有
A.工作對象為個體及確定的群體
B.著眼于健康和無癥狀患者
C.宏觀和微觀相結(jié)合
D.重點研究健康影響因素與人群健康的關(guān)系、預(yù)防的有效手段和
效益
E.更重視對個體預(yù)防疾病的干預(yù)
【答案】ABCD
【解析】P44;預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點:1)工作對象包括個體及確定的
群體,主要著眼于健康和無癥狀患者;2)研究方法上注重微觀與宏
觀相結(jié)合,重點研究健康影響因素與人群健康的關(guān)系、預(yù)防的的有效
49
手段和效益;3)采取的對策既有針對個體預(yù)防疾病的干預(yù),更重視
保障和促進人群健康的社會性措施。
106.以下健康決定因素中,屬于社會經(jīng)濟環(huán)境的有
A.社會制度與政策
B.交通運輸產(chǎn)生的有害物質(zhì)
C.個人收入和社會地位
D.文化背景和社會支持網(wǎng)絡(luò)
E.個人的生活習(xí)慣
【答案】ACD
【解析】P45;社會經(jīng)濟環(huán)境:社會制度與政策、個人收入和社
會地位、文化背景和社會支持網(wǎng)絡(luò)、教育、就業(yè)和工作條件。
107.高血壓患者的健康管理服務(wù)錯誤的是
A.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者進行高血壓篩查
B.35歲及以上原發(fā)性高血壓患者每年至少提供4次面對面隨訪
C.根據(jù)患者情況進行分類干預(yù)
D.對繼發(fā)性高血壓患者結(jié)合隨訪每年進行1次健康檢查
E.對原發(fā)性高血壓患者結(jié)臺隨訪每年進行2次健康檢查
【答案】ADE
【解析】P58;在轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年免費測量血
壓一次(非同日三次測量)基礎(chǔ)上,對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高
血壓患者每年要提供至少4次面對面隨訪;根據(jù)原發(fā)性高血壓患者的
情況進行分類干預(yù);對原發(fā)性高血壓患者,結(jié)合隨訪每年進行1次較
50
全面的健康檢查。
108.臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容有
A.健康管理方案制定
B.健康篩檢
C.化學(xué)預(yù)防
D.健康咨詢
E健康管理效果計劃制訂
【答案】BCD
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