醫(yī)療糾紛處理條例解讀

演講人：日期：醫(yī)療糾紛處理條例解讀目錄醫(yī)療糾紛概述醫(yī)療糾紛處理條例背景醫(yī)療糾紛處理原則與程序醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制醫(yī)療損害賠償制度法律責(zé)任與追究預(yù)防措施與建議01醫(yī)療糾紛概述Part定義與性質(zhì)醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療診斷、醫(yī)療保健、醫(yī)療美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)與患者之間的糾紛。定義醫(yī)療糾紛屬于民事糾紛范疇，是醫(yī)患雙方因?qū)︶t(yī)療行為、結(jié)果及其原因、責(zé)任在認(rèn)識上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。性質(zhì)

糾紛產(chǎn)生原因醫(yī)方原因包括服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量等方面的問題，如醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)水平不高、違反診療規(guī)范等。患方原因包括對醫(yī)療期望值過高、缺乏醫(yī)學(xué)常識、不遵守醫(yī)囑等，如對治療效果不滿意、認(rèn)為醫(yī)生未盡到告知義務(wù)等。社會原因包括醫(yī)療資源分布不均、醫(yī)療保障制度不完善、法律法規(guī)不健全等，如醫(yī)療資源緊張導(dǎo)致患者排隊等候時間過長、醫(yī)療費用高昂等。醫(yī)療糾紛會損害醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)和形象，影響醫(yī)務(wù)人員的積極性和工作熱情，甚至可能引發(fā)暴力傷醫(yī)事件。對醫(yī)方的影響醫(yī)療糾紛會給患者及其家庭帶來經(jīng)濟(jì)、精神等多方面的壓力和負(fù)擔(dān)，甚至可能導(dǎo)致患者病情加重或惡化。對患方的影響醫(yī)療糾紛會加劇醫(yī)患之間的不信任和對立情緒，影響社會的和諧穩(wěn)定。同時，醫(yī)療糾紛的處理結(jié)果也會對社會公眾對醫(yī)療行業(yè)的認(rèn)知和態(tài)度產(chǎn)生影響。對社會的影響影響及后果02醫(yī)療糾紛處理條例背景Part明確醫(yī)療糾紛處理程序和標(biāo)準(zhǔn)，確?；颊吣軌蚣皶r、公正地獲得賠償。保護(hù)患者合法權(quán)益規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為促進(jìn)醫(yī)患和諧關(guān)系通過條例的約束和引導(dǎo)，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。建立有效的醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，緩解醫(yī)患矛盾，增進(jìn)醫(yī)患信任。030201制定目的與意義包括《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》等，為醫(yī)療糾紛處理提供了法律依據(jù)。國內(nèi)法律法規(guī)借鑒國際先進(jìn)的醫(yī)療糾紛處理經(jīng)驗和做法，如美國、日本等國家的醫(yī)療糾紛處理相關(guān)法律法規(guī)。國際法律法規(guī)國內(nèi)外相關(guān)法律法規(guī)適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛處理，包括公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、診所等。涉及醫(yī)療糾紛的醫(yī)患雙方，包括患者、患者家屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員等。同時，也適用于醫(yī)療糾紛調(diào)解、仲裁、訴訟等處理環(huán)節(jié)的相關(guān)人員。條例適用范圍及對象適用對象適用范圍03醫(yī)療糾紛處理原則與程序Part處理原則公平公正原則確保處理過程公正、公平，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。調(diào)解優(yōu)先原則鼓勵通過調(diào)解方式解決醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)患和諧。依法處理原則依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范處理醫(yī)療糾紛。及時便民原則確保處理過程高效、便捷，減輕患者負(fù)擔(dān)。處理程序及要求受理程序明確醫(yī)療糾紛受理條件、時限和渠道，保障患者投訴渠道暢通。訴訟程序?qū)o法通過調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過訴訟途徑解決。調(diào)查程序?qū)︶t(yī)療糾紛進(jìn)行全面、客觀、公正的調(diào)查，收集相關(guān)證據(jù)。調(diào)解程序在查明事實、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上，進(jìn)行醫(yī)療糾紛調(diào)解。鑒定程序依據(jù)法定程序進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療損害鑒定。確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者權(quán)益；積極配合調(diào)查、鑒定和調(diào)解工作，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)依法進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療損害鑒定，出具客觀、公正的鑒定結(jié)論。鑒定機(jī)構(gòu)職責(zé)遵守法律法規(guī)和診療規(guī)范，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；如實陳述事實，配合調(diào)查、鑒定和調(diào)解工作。醫(yī)務(wù)人員職責(zé)依法表達(dá)訴求，配合調(diào)查、鑒定和調(diào)解工作；遵守醫(yī)療秩序，尊重醫(yī)務(wù)人員。患者及其家屬職責(zé)依法組織調(diào)解工作，保障調(diào)解過程公正、公平；督促當(dāng)事人履行調(diào)解協(xié)議。調(diào)解機(jī)構(gòu)職責(zé)0201030405各方職責(zé)與義務(wù)04醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制Part醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會是依法設(shè)立的調(diào)解醫(yī)療糾紛的群眾性組織，負(fù)責(zé)調(diào)解本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的醫(yī)療糾紛。調(diào)解組織的設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)履行調(diào)解醫(yī)療糾紛、宣傳法律法規(guī)、引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法解決糾紛等職責(zé)，并接受司法行政部門的指導(dǎo)。調(diào)解組織的職責(zé)調(diào)解組織設(shè)立與職責(zé)調(diào)解程序及規(guī)則調(diào)解申請醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后，可以向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會提出調(diào)解申請，也可以委托他人代為申請。調(diào)解終止在調(diào)解過程中，如果一方當(dāng)事人拒絕繼續(xù)調(diào)解或者調(diào)解期限屆滿未達(dá)成調(diào)解協(xié)議，調(diào)解應(yīng)當(dāng)終止。調(diào)解受理醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會收到調(diào)解申請后，應(yīng)當(dāng)及時審核相關(guān)材料，并在規(guī)定時間內(nèi)決定是否受理。調(diào)解過程調(diào)解員應(yīng)當(dāng)充分聽取醫(yī)患雙方的陳述，了解糾紛的事實和情節(jié)，積極促成雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議。調(diào)解協(xié)議的效力經(jīng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解達(dá)成的調(diào)解協(xié)議，具有法律約束力，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行。調(diào)解協(xié)議的執(zhí)行調(diào)解協(xié)議達(dá)成后，雙方當(dāng)事人可以向人民法院申請司法確認(rèn)，經(jīng)確認(rèn)的調(diào)解協(xié)議具有強(qiáng)制執(zhí)行效力。如果一方當(dāng)事人拒絕履行或者未全部履行調(diào)解協(xié)議，對方當(dāng)事人可以向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。調(diào)解協(xié)議效力與執(zhí)行05醫(yī)療損害賠償制度Part賠償范圍包括患者因醫(yī)療事故產(chǎn)生的直接經(jīng)濟(jì)損失，如醫(yī)療費用、后續(xù)治療費用、誤工費等；以及間接經(jīng)濟(jì)損失，如精神損害賠償、殘疾賠償金、死亡賠償金等。賠償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療事故造成的損害程度、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系等因素，參照相關(guān)法律規(guī)定和司法解釋，確定具體的賠償數(shù)額。賠償范圍與標(biāo)準(zhǔn)患者或其家屬應(yīng)先向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出書面賠償申請，并提供相關(guān)證據(jù)材料；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行核實和處理，并與患者或其家屬協(xié)商解決；如無法協(xié)商，患者或其家屬可向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請，或向人民法院提起訴訟。賠償程序患者或其家屬應(yīng)提供真實、完整的證據(jù)材料，包括病歷資料、診斷證明、費用清單等；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極配合調(diào)查，如實提供相關(guān)證據(jù)材料，并按照法律規(guī)定和協(xié)商結(jié)果及時履行賠償義務(wù)。賠償要求賠償程序及要求直接責(zé)任主體包括造成醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，造成患者人身損害的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；醫(yī)療機(jī)構(gòu)因管理不善、制度不健全等原因造成醫(yī)療事故的，也應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。間接責(zé)任主體包括藥品、醫(yī)療器械的生產(chǎn)者、銷售者等。如因藥品、醫(yī)療器械的缺陷造成患者損害的，患者可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償，也可以向生產(chǎn)者或銷售者請求賠償。醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或銷售者追償。賠償責(zé)任主體認(rèn)定06法律責(zé)任與追究Part醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任確保提供的醫(yī)療服務(wù)安全、有效，符合專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。提供安全醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)尊重患者的知情權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等合法權(quán)益，確?；颊咴诮邮茚t(yī)療服務(wù)過程中不受侵害。保障患者權(quán)益如因醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過錯導(dǎo)致患者損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的損害賠償責(zé)任。承擔(dān)損害賠償責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律責(zé)任03承擔(dān)個人責(zé)任如因醫(yī)務(wù)人員的個人行為導(dǎo)致患者損害，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的個人責(zé)任，包括民事賠償、行政處罰等。01遵守職業(yè)道德和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守職業(yè)道德和規(guī)范，提供科學(xué)、合理的醫(yī)療服務(wù)。02保障患者安全醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任確?；颊叩纳踩?，避免因疏忽、過失等行為導(dǎo)致患者損害。醫(yī)務(wù)人員法律責(zé)任遵守醫(yī)療秩序患者及其家屬應(yīng)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，配合醫(yī)務(wù)人員的診療工作，共同維護(hù)良好的醫(yī)療秩序。如實陳述病情患者及其家屬應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員如實陳述病情、病史等信息，以便醫(yī)務(wù)人員做出準(zhǔn)確的診斷和治療。承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任如因患者及其家屬的隱瞞、謊報等行為導(dǎo)致診療失誤或損害，患者及其家屬應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。同時，患者及其家屬也應(yīng)積極維護(hù)自身權(quán)益，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法行為進(jìn)行監(jiān)督和舉報?；颊呒捌浼覍俜韶?zé)任07預(yù)防措施與建議Part123醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守國家醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的醫(yī)療質(zhì)量控制體系，對醫(yī)療服務(wù)的全過程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)并糾正問題。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評估，對存在的問題進(jìn)行整改，提高醫(yī)療服務(wù)水平。開展醫(yī)療質(zhì)量評估加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)01醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能和職業(yè)道德培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素養(yǎng)。建立醫(yī)務(wù)人員考核機(jī)制02對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、工作態(tài)度、職業(yè)道德等方面進(jìn)行考核，對表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員給予獎勵，對不合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的處理。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員責(zé)任意識03醫(yī)務(wù)人員應(yīng)明確自己的職責(zé)和義務(wù)，增強(qiáng)責(zé)任意識，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)加強(qiáng)醫(yī)患溝通醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動與患者及其家屬進(jìn)行溝通，解釋病情、治療方案等，增進(jìn)患者及其家屬對醫(yī)療服務(wù)的理解和信任。建立醫(yī)療信息公開制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期公開醫(yī)療信息，包括醫(yī)療服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療質(zhì)量等，增加醫(yī)療服務(wù)的透明度。鼓勵患者參與醫(yī)療決策在制定治療方案時，鼓勵患者及其家屬參與決策過程，充