單側(cè)忽略評估與治療_第1頁
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單側(cè)忽略單側(cè)忽略1、單側(cè)忽略基礎(chǔ)知識(shí)2單側(cè)忽略與偏盲的區(qū)別與聯(lián)系3、單側(cè)忽略的評定4、單側(cè)忽略的康復(fù)治療單側(cè)忽略基礎(chǔ)知識(shí)1、定義:又稱單側(cè)不注意、單側(cè)空間忽略、單側(cè)空間失認(rèn),是腦損傷尤其是腦卒中后最常見的認(rèn)知障礙之一。患者視野正常,但不能對正常視野內(nèi)的物品組合刺激做出反應(yīng),如患者不能“看到”或不能再現(xiàn)損傷對側(cè)的空間環(huán)境;走路只看到一側(cè)的建筑,忽略對側(cè)的建筑物,或忽略腦損傷對側(cè)的肢體,或身體傾斜于健側(cè)等。單側(cè)忽略基礎(chǔ)知識(shí)2、發(fā)病機(jī)制:單側(cè)忽略基礎(chǔ)知識(shí)損傷定位:1、右腦頂下小葉和顳葉的上部是引起左側(cè)單側(cè)忽略的重要損傷部位2、額葉、丘腦、基底節(jié)病變也可引起左側(cè)忽略單側(cè)忽略基礎(chǔ)知識(shí)3、分類依行動(dòng)模式:感覺性(不能意識(shí)到患側(cè)感覺刺激)運(yùn)動(dòng)性(有反應(yīng)無運(yùn)動(dòng))表像性(對腦海中的任務(wù)、行動(dòng)和環(huán)境進(jìn)行視覺成像時(shí),忽略了病損對側(cè)一半)依異常行為:個(gè)體和空間單側(cè)忽略基礎(chǔ)知識(shí)單側(cè)忽略的表現(xiàn)《1》從進(jìn)食、《2》修飾、《3》更衣、《4》如廁、《5》坐姿、《6》情緒等觀察《7》書寫障礙,《8》閱讀障礙,《9》空間障礙單側(cè)忽略的評定單側(cè)忽略的評定:1、二等分線段試驗(yàn):2、刪除試驗(yàn)3、繪圖試驗(yàn)4、閱讀試驗(yàn)單側(cè)忽略的評定單側(cè)忽略評定單側(cè)忽略的評定單側(cè)忽略評定(4)雙側(cè)同時(shí)刺激檢查:首先給患者進(jìn)行單側(cè)感覺檢查,如視覺、聽覺、觸覺刺激,然后對雙側(cè)同時(shí)刺激,觀察患者的反應(yīng)。嚴(yán)重的單側(cè)忽略患者,即使只刺激一側(cè),對來自其忽略側(cè)的刺激也毫無反應(yīng),而輕型患者可表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍,或只有刺激雙側(cè)時(shí),才忽略一側(cè)。(5)功能檢查:將實(shí)物放在患者視野中線內(nèi),讓患者按指令去做,“將牙刷放在刷牙缸中”,“用毛巾擦擦嘴”等。單側(cè)忽略的治療1、振動(dòng)以及聲音提示2、感覺刺激3、視掃描訓(xùn)練4、

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