臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬239

［模擬］臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬239

A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從

中選擇一個最佳答案。

第1題：

申請輸血應由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后由以下哪個選項核準簽字

（

A.主治

其他

B.

長

院

C.

士

護

D.

E.患者家屬

參考答案：A

答案解析：

第2題：

對無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，經(jīng)治醫(yī)師應上報哪個部門同意、備

案，并記入病歷（）

A.醫(yī)院職能部門

B.輸血科

C.手術室

D.麻醉科

E.檢驗科

參考答案：A

答案解析：

第3題：

應進行交叉配血試驗的情形是（）

A.輸注成分血

B.冰凍白細胞

C.濃縮紅細胞

D.白細胞懸液

E.洗滌白細胞

參考答案：C

答案解析：

1

第4題：

凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規(guī)程》有關規(guī)定作抗體篩選試驗，除

了（）

A.交叉配血不合時

B.有輸血史者

C.妊娠者

D.短期內需要接收多次輸血者

E.急診搶救患者緊急輸血時

參考答案：E

答案解析：

第5題：

對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以（）

A.吊銷其醫(yī)師職業(yè)證書

B.責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月，并接受培訓和繼續(xù)教育

C.降低其職業(yè)等級

D.變更其工作崗位

E.給予行政或紀律處分

參考答案：B

答案解析：

第6題：

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病做到（）

A.早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療

B.早報告、早觀察、早治療、早康復

C.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療

D.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早康復

E.早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復

參考答案：C

答案解析：

第7題：

因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后據(jù)實補

記，并加以注明，其時限是（)

A.2小時內

B.4小時內

C.6小時內

D.8小時內

2

E.12小時內

參考答案：C

答案解析：

第8題：

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作中，有關單位和個人不配合有關主業(yè)技術人員

調查、采樣、技術分析和檢驗的，對有關責任人給予（）

A.警告

B.吊銷執(zhí)照

C.降級或者撤職的紀律處分

D.行政處分或者紀律處分

E.追究刑事責任

參考答案：D

答案解析：

第9題：

患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當尸檢。當?shù)?/p>

不具備尸體凍存條件的，尸檢的期限是在患者死亡后（）

A.12小時內進行

B.24小時內進行

C.36小時內進行

D.48小時內進行

E.60小時內進行

參考答案：D

答案解析：

第10題:

下列哪項不是腎綜合征出血熱出血原因（）

A.毛細血管脆性增加

B.毛細血管損傷

C.血小板減少

D.凝血機制障礙

E.血液濃縮

參考答案：E

答案解析：

3

第11題：

腎綜合征出血熱早期出血的原因主要為（）

A.彌散性血管內凝血

B.尿毒癥所致凝血障礙

C.肝素類物質增加

D.血管脆性增加及血小板減少

E.凝血因子不足

參考答案：D

答案解析：

第12題：

傷寒最嚴重的并發(fā)癥是（)

A.腸出血

B.腸穿孔

C.中毒性心肌炎

D.血栓性靜脈炎

E.肺炎

參考答案：B

答案解析：

第13題?

急性苯中毒主要損害（）

A.呼吸系統(tǒng)

B.神經(jīng)系統(tǒng)

C.造血系統(tǒng)

D.消化系統(tǒng)

E.心血管系統(tǒng)

參考答案：B

答案解析：

第14題：

腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的（）

A.黃曲霉毒素

B.多環(huán)芳煌類化合物

C.胺類

D.N-亞硝基化合物

E.黃曲霉菌

4

參考答案：D

答案解析：

第15題：

職業(yè)性有害因素不包括（）

A.遺傳因素

B.化學性因素

C.物理性因素

D,生物性因素

E.其他因素

參考答案：A

答案解析：

第16題:

黃曲霉毒素中，毒性最大、致癌性最強的是（）

A.黃曲霉毒素Ml

B.黃曲霉毒素Bl

C.黃曲霉毒素G1

D.黃曲霉毒素B2

E.黃曲霉毒素P1

參考答案：B

答案解析：

第17題：

在病例對照研究中，估計某因素與疾病的聯(lián)系程度，應計算（

A.RR

B.RR-1

C.OR

D.0R-1

E.P1-PO

參考答案：C

答案解析：

第18題:

氧化物中毒時，病人的呼吸氣味可呈（）

A.爛蘋果味

B.蒜臭味

5

C.腥臭味

D.酒味

E.苦杏仁味

參考答案：E

答案解析：

第19題：

光化學煙霧是由下列哪些環(huán)境污染物在強烈的太陽紫外線作用下，發(fā)生光化學反

應而形成的一種淺藍色煙霧（）

A.H<sub>2〈/sub〉S、CO

B.C0₂.NOx

C.N（Ksub>x〈/sub>、燒類

D.姓類、醛類

E.醛類、酮類

參考答案:

答案解析:

第20題:

反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標是（)

A.標準誤

B.標準差

C.變異系數(shù)

D.均數(shù)

E.全距

參考答案：B

答案解析：

第21題：

最有利于醫(yī)務人員進行創(chuàng)新，從而體現(xiàn)出自身正效應的市場經(jīng)濟固有屬性是

自主?

二

A.一

平

等?

BC.三

開

放,

二

一

競

爭

，

D.二

可

措

E.，

二

參考答案：D

答案解析：

6

第22題：

市場機制引入醫(yī)學實踐時最易帶來醫(yī)務人員拜金主義問題的是市場經(jīng)濟具有的

（）

A.競爭性

B.逐利性

C.自主性

D.平等性

E.自發(fā)性

參考答案：B

答案解析：

第23題:

市場經(jīng)濟條件下的醫(yī)德建設，重點是糾正和防止（）

A.稀有衛(wèi)生資源分配不公的現(xiàn)象

B.追求個人正當利益的現(xiàn)象

C.忽視衛(wèi)生事業(yè)的福利性

D.強調醫(yī)務人員的社會價值

E.片面追求經(jīng)濟效益的行為

參考答案：E

答案解析：

第24題：

醫(yī)德情感中最起碼、最基本的是（）

A.關心

B.愛心

C.同情心

D.責任心

E.事業(yè)心

參考答案：C

答案解析：

第25題:

醫(yī)患之間正常的信托關系應該建立于哪一種關系之上（）

A.上下級關系

B.契約關系

C.社會主義醫(yī)德關系和法制關系

7

D.親屬關系

E.貨幣交易關系

參考答案：C

答案解析：

第26題:

在醫(yī)療過程中，醫(yī)生的醫(yī)療權應該（）

A.服從醫(yī)院的發(fā)展

B.服從病人的權利

C.服從社會公益

D.服從醫(yī)院行政領導

E.服從家屬的意愿

參考答案：B

答案解析：

第27題:

內心信念是（）

A.人生下來就有的

B.自己“反思”的結果

C.一種“絕對精神”在個人身上的顯現(xiàn)

D.發(fā)自內心的對事業(yè)對人生的深刻認識和堅定信念

E.內心認識的變化，是看不見摸不著的

參考答案：D

答案解析：

第28題:

由于倫理方面的原因，目前尚未在人類身上成為現(xiàn)實的輔助生殖技術是（）

A.代孕技術

B.同源人工授精

C.異源人工授精

D.無性生殖

E.體外授精

參考答案：D

答案解析：

第29題:

8

關于單身婦女的人工授精，正確的是（）

A.不得為單身婦女實施人工授精

B.可允許給孀居的單身婦女實施

C.可允許給處于永久同居關系的婦女實施

D.可允許給有能力負起養(yǎng)育子女責任的單身婦女實施人工授精

E.可允許給愿意負起養(yǎng)育子女責任的單身婦女實施人工授精

參考答案：A

答案解析：

第30題:

對白求恩醫(yī)德境界的最佳概括是（）

A.毫無自私自利之心

B.對工作的極端的負責任

C.對同志對人民的極端的熱忱

D.國際主義精神

E.對技術精益求精，毫不利己專門利人

參考答案：E

答案解析：

第31題:

激情的特點是（）

A.持久且強烈

B.持久且微弱

C.積極且短暫

D.短暫且爆發(fā)

E.積極且穩(wěn)定

參考答案：D

答案解析：

第32題:

個性結構理論認為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展（）

A.本我、自我和超我

B.本我、自我和現(xiàn)實

C.自我和現(xiàn)實

D.本我和自我

E.本我和超我

參考答案：A

9

答案解析:

第33題:

在人本主義治療中最重要的是（）

A.表達

B.分析

C.指導

D.傾聽

E.同情

參考答案：D

答案解析：

第34題:

不論進行何種心理治療，治療者應遵守的原則不包括（）

A.真誠原則

B.保密原則

C.耐心原則

D.中立與回避原則

E.標準化原則

參考答案：E

答案解析：

第35題:

心理障礙患者軀體癥狀的產(chǎn)生是由于心理必須通過生理的中介才能產(chǎn)生的，持這

種觀點的學者是（）

A.羅杰斯

B.坎農

C.巴甫洛夫

D.華生

E.弗洛伊德

參考答案：B

答案解析：

第36題:

某人已被確診為某病，而本人否認自己有病，此人角色行為的改變屬于（）

A.角色行為沖突

B.角色行為減退

10

C.角色行為強化

D.角色行為缺如

E.角色行為異常

參考答案：D

答案解析：

第37題：

在下列方法中，屬于精神分析治療常用的是（)

A.系統(tǒng)脫敏

B.厭惡治療

C.患者中心

D.催眠治療

E.自由聯(lián)想

參考答案：E

答案解析：

第38題：

對于切除闌尾的術后病人，宜采取的醫(yī)患模式是（)

A.主動-被動型

B.被動-主動型

C.指導-合作型

D.共同參與型

E.合作-指導型

參考答案：C

答案解析：

第39題：

膽汁質氣質的人，其高級神經(jīng)活動類型屬于（)

A.強、均衡而靈活的活潑型

B.強、均衡而不靈活的安靜型

C.強、不均衡而靈活的興奮型

D.弱、不均衡、不靈活的抑制型

E.弱、均衡、靈活的靈活型

參考答案：C

答案解析：

11

第40題：

從情感范疇來看，愛國心是一種（）

A.責任感

B.情操

C.集體感

D.道德感

E.榮譽感

參考答案：D

答案解析：

第41題：

短期饑餓時，血糖濃度的維持主要靠（）

A.肌糖原分解

B.肝糖原分解

C.酮體轉變成糖

D.糖異生作用

E.組織中葡萄糖的利用

參考答案：D

答案解析：

第42題:

有關ATP合酶的敘述錯誤的是（)

A.存在于線粒體內膜

B.由F0和F1兩部分構成

C.F1的a亞基構成質子通道

D.F0由a、b、c三類亞基組成

E.該酶催化ATP的合成

參考答案：C

答案解析：

第43題：

載脂蛋白生理功能的敘述，錯誤的是（）

A.穩(wěn)定脂蛋白結構

B.轉運游離脂肪酸

C.識別脂蛋白受體

D.調節(jié)脂蛋白代謝有關酶的活性

E.促進脂質在脂蛋白間交換

12

參考答案：B

答案解析：

第44題：

蛋白質生理價值大小主要取決于（）

A.氨基酸種類

B.氨基酸數(shù)量

C.必需氨基酸數(shù)量

D.必需氨基酸種類

E.必需氨基酸數(shù)量、種類及比例

參考答案：E

答案解析：

第45題:

可引起讀碼框架的突變是（）

A.轉換

B.顛換

C.點突變

D.缺失終止密碼子

E.插入十二個核甘酸

參考答案：E

答案解析：

第46題:

真核生物中tRNA和5SrRNA的轉錄由下列哪一酶催化（

A.RNA聚合酶I

B.逆轉錄酶

C.RNA聚合酶II

D.RNA聚合酶全酶

E.RNA聚合酶III

參考答案：E

答案解析：

第47題:

在乳糖操縱子表達調控中乳糖生成的半乳糖的作用是（

A.作為阻遏物結合于操縱基因

B.抑制阻遏物基因的轉錄

13

C.使阻遏物失去結合DNA的能力

D.作為輔阻遏物結合阻遏物

E.增強RNA聚合酶轉錄活性

參考答案：C

答案解析：

第48題：

增強子的作用特點是（）

A.只作用于真核細胞中

B.有固定的部位，必須在啟動子上游

C.有嚴格的專一性

D.無需與蛋白質因子結合就能增強轉錄作用

E.作用無方向性

參考答案：E

答案解析：

第49題:

有關生長因子受體的敘述，錯誤的是（)

A.為跨膜蛋白質

B.與配體結合后可變構，并且二聚化

C.本身可具有蛋白激酶活性

D.其絲（蘇）氨酸殘基可被自身磷酸化

E.磷酸化后參與信息傳遞

參考答案：D

答案解析：

第50題:

受體的特異性取決于（）

A.活性中心的構象和活性基團

B.結合域的構象和活性基團

C.細胞膜的構象和活性基團

D.信息傳導部分的構象和活性基團

E.G蛋白的構象和活性基團

參考答案：B

答案解析：

14

第51題:

血液內存在的下列物質中，不屬于代謝終產(chǎn)物的是（

A.尿素

B.尿酸

C.肌酎

D.二氧化碳

E.丙酮酸

參考答案：E

答案解析：

第52題：

脂肪酸合成過程中，脂?；妮d體是（）

A.CoA

B.肉堿

C.ACP

D.丙二酰CoA

E.草酸乙酸

參考答案：D

答案解析：

第53題:

乳酸脫氫酶同工酶有（）

A.2種

B.3種

C.4種

D.5種

E.6種

參考答案：D

答案解析：

第54題:

哪一個是與用藥劑量無關的不良反應（）

A.副作用

B.毒性反應

C.后遺效應

D.變態(tài)反應

E.以上都是

15

參考答案：D

答案解析：

第55題：

使用新斯的明的禁忌證是（）

A.青光眼

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.重癥肌無力

D.機械性腸梗阻

E.尿潴留

參考答案：D

答案解析：

第56題:

新斯的明可用于（）

A.支氣管哮喘

B.陣發(fā)性室性心律失常

C.重癥肌無力

D.尿路梗阻性尿潴留

E.有機磷中毒解救

參考答案：C

答案解析：

第57題：

新斯的明的藥理作用是（）

A.激活膽堿酯酶

B.激動M受體

C.抑制膽堿酯酶

D.阻斷M受體

E.激動N受體

參考答案：C

答案解析：

第58題:

有機磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為（）

A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮

B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

16

C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復雜

E.腦內乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大

參考答案：D

答案解析：

第59題:

解磷定對有機磷中毒的哪一癥狀緩解最快（)

A.大小便失禁

B.視物模糊

C.骨骼肌震顫及麻痹

D.腺體分泌增加

E.中樞經(jīng)濟興奮

參考答案：C

答案解析：

第60題：

腎上腺素在臨床上主要用于（）

A.種種休克晚期

B.II、III度房室傳導阻滯、支氣管哮喘

C.上消化道出血、急性腎衰竭

D.過敏性休克、支氣管哮喘

E.II、III度房室傳導阻滯，感染性休克

參考答案：D

答案解析：

第61題:

B腎上腺素能受體阻斷藥能誘發(fā)下列哪種嚴重反應（)

A.精神抑郁

B.消化性潰瘍

C.支氣管哮喘

D.貧血

E.快速型心律失常

參考答案：C

答案解析：

17

第62題:

普魯卡因不宜用于哪種麻醉（)

A.表面麻醉

B.浸潤麻醉

C.傳導麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

參考答案：A

答案解析：

第63題:

抑制細菌二氫葉酸還原酶的抗菌藥物是（）

A.磺胺類

B.諾氟沙星

C.慶大霉素

D.甲氧革胺口密咤

E.吠喃嗖酮

參考答案：D

答案解析：

第64題：

TI-Ag（）

A.大多數(shù)是蛋白質分子

B.有免疫原性，無免疫反應性

C.可誘導體液免疫和細胞免疫

D.由于無免疫記憶，故無再次免疫應答

E.需要抗原呈遞細胞加工處理后才能引起免疫應答

參考答案：D

答案解析：

第65題:

用于治療人破傷風的抗毒素血清對人是（）

A.抗原

B.半抗原

C.抗體

D.不完全抗體

E.抗原抗體復合物

18

參考答案：A

答案解析：

第66題:

有關免疫球蛋白和抗體的說法，哪種是正確的（）

A.免疫球蛋白就是抗體，二者具有相同的含義

B.免疫球蛋白均為抗體，抗體不一定都是免疫球蛋白

C.免疫球蛋白與抗體不同，二者也不相關

D.抗體均為免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗體

E.抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中，二者均具有免疫功能

參考答案：D

答案解析：

第67題:

IgG不含的功能區(qū)是（）

A.VH

B.VL

C.CH1

D.CH2

E.CH4

參考答案：E

答案解析：

第68題:

補體固有成分中，分子量最大的是（）

A.C3

B.C5

C.C1

D.C4

E.C9

參考答案：C

答案解析：

第69題:

免疫耐受是指（）

A.對所有抗原不應答

B.對外來抗原不應答

19

C.對自身抗原不應答

D.接觸某抗原后的特異性不應答

E.先天性免疫缺陷

參考答案：D

答案解析：

第70題：

II型超敏反應（）

A.由IgG介導

B.屬遲發(fā)型超敏反應

C.與NK細胞無關

D.與巨噬細胞無關

E.不破壞細胞

參考答案：A

答案解析：

第71題：

溶菌酶的滅菌機制是（）

A.競爭肽聚糖合成中所需的轉肽酶

B.與核蛋白體的小亞基結合

C.裂解肽聚糖骨架的P-1,4糖存鍵

D.競爭性抑制葉酸的合成代謝

E.破壞細胞膜

參考答案：C

答案解析：

第72題:

A.細胞壁

B.細胞膜

C.外膜

D.核糖體

E.細胞質

參考答案：C

答案解析：

第73題:

20

假如有一份血清制品要求通過消毒殺死其中可能存在的人型結核桿菌，但耐受的

極限溫度為80℃,這時可選用的消毒方法可以是（）

A.加壓蒸汽滅菌

B.微波加熱

C.間歇蒸汽滅菌

D.巴氏消毒法

E.紫外線照射

參考答案：D

答案解析：

第74題：

關于支原體的特性，哪一項是錯誤的（）

A.呈多形性生長，形成“油煎蛋樣”菌落

B.是一種能夠獨立生活的最小微生物

C.可用青霉素進行有效治療

D.培養(yǎng)支原體的pH值不低于7.0

E.沒有細胞壁

參考答案：C

答案解析：

第75題：

與白假絲酵母菌無關的疾病是（）

A.鵝口瘡

B.陰道炎

C.食物中毒

D.內臟感染

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

參考答案：C

答案解析：

第76題:

下列病毒中最易發(fā)生變異的是（）

A.麻疹病毒

B.甲肝病毒

C.流感病毒

D.風疹病毒

E.狂犬病毒

21

參考答案：C

答案解析：

第77題：

靴形心見于下列哪種疾?。ǎ?/p>

A.高血壓心臟病

B.肺心病

C.擴張型心肌病

D.二尖瓣狹窄

E.心包積液

參考答案：A

答案解析：

第78題:

易并發(fā)中毒性結腸擴張的疾病是（）

A.Crohn病

B.潰瘍型結腸炎

C.潰瘍型腸結核

D.血吸蟲病

E.增生型腸結核

參考答案：B

答案解析：

第79題:

劇烈運動時，少尿的主要原因是（)

A.腎小球毛細血管血壓增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.腎小動脈收縮，腎血流量減少

D.醛固酮分泌增多

E.腎小球濾過膜面積減少

參考答案：C

答案解析：

第80題:

尿毒癥病人高血壓最主要的原因是（）

A.腎素增多

B.促紅素減少

22

C.水鈉潴留

D.血管加壓素增多

E.交感神經(jīng)興奮

參考答案：C

答案解析：

第81題:

某廠醫(yī)院醫(yī)生甲從98年10月起，離開醫(yī)院崗位為工廠從事推銷。若甲至2000

年9月30日仍不回崗位，其所在醫(yī)院向準予甲注冊的衛(wèi)生行政部門報告的期限

是()

A.7日內

B.10日內

C.15日內

D.30日內

E.2個月

參考答案：D

答案解析：

第82題:

學生甲從醫(yī)學院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè)，因對所分配單位不滿意，便在7月

28日向當?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請個體行醫(yī)，當即答復不準。未準該申請是因為甲應

()

A.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿五年

B.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿三年

C.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿一年

D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預防、保健機構中試用三年

E.畢業(yè)后在醫(yī)療、預防、保健機構中試用二年

參考答案：A

答案解析：

第83題:

有一產(chǎn)婦，在分娩過程中大量出血，導致嚴重貧血。該患者血型為AB型Rh(D)

陰性，醫(yī)院血庫及血站無該血型的血液，應該()

A.輸入A型血

B.輸入B型血

C.輸入0型血

D.配合型輸血

E.大量輸液

23

參考答案：D

答案解析：

A2型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、

D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

第84題:

一新生兒室暴發(fā)膿毒血癥，膿汁標本經(jīng)涂片革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)葡萄球菌。試問為

確定該菌是否有致病力，應檢查哪一種酶()

A.血漿凝固酶

B.觸酶

C.DNA酶

D.尿素酶

E.卵磷脂酶

參考答案：A

答案解析：

第85題:

A.嗜肺軍團菌

B.肺炎球菌

C.肺炎桿菌

D.肺炎支原體

E.肺炎衣原體

參考答案：B

答案解析：

第86題:

王某，48歲，建筑工人。因牙關緊閉、四肢痙攣而入院。8天前，右腳被鐵釘扎

傷，傷口深，但幾日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困

難，最后全身抽搐，四肢痙攣。入院診斷為破傷風，下述哪項是最佳治療原則

()

A.注射青霉素

B.注射破傷風抗毒素和青霉素

C.注射破傷風抗毒素和白百破疫苗

D.注射破傷風抗毒素

E.注射白百破疫苗和青霉素

參考答案：B

24

答案解析:

第87題:

20歲，男性，喜食毛蛇，1周前突然發(fā)病，畏寒，發(fā)熱，全身乏力，食欲不振,

厭油膩，肝區(qū)疼痛，尿色漸加深至濃茶狀。近日體溫降低，鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃疸,

最可能的印象診斷是（）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

參考答案：A

答案解析：

第88題:

男性，20歲。入院五天，吃飯總是吃幾口后就將飯菜倒掉，問其原因答：“我

吃幾口就能嘗出飯里有農藥味，我不敢吃”，此癥狀是（）

A.幻嗅

B.幻味

C.幻聽

D.幻視

E.幻觸

參考答案：B

答案解析：

第89題：

男性，51歲。5年前患左側大腦中動脈血栓形成，遺留右側半身輕癱，1年來認

為自己患了癌癥，到處求醫(yī)檢查均被否定，但患者仍堅信不疑，多次自殺未遂。

查：意識清，有命令性幻聽、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、記憶力減

退、理解力和判斷力差，血壓120/100mmHg,其診斷（）

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.早老性癡呆

D.人格障礙

E.腦血管所致精神障礙

參考答案：E

答案解析：

25

第90題：

男性，40歲。因單位效益差而下崗在家，3個月后出現(xiàn)頭疼、失眠、情緒低落、

思維遲緩，責怪自己能力低，內疚，自覺連累了家人，曾有自傷行為。體檢及神

經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。該病人診斷為抑郁癥，下列哪種治療方法不正確

（）

A.心理治療

B.改良電抽搐治療

C.氟西汀

D.多塞平

E.奮乃靜

參考答案：E

答案解析：

第91題：

女性，22歲。1年前開始復習準備報考研究生，近半年出現(xiàn)沒有精力，腦力遲鈍,

注意力不集中，記憶力差，心情緊張而不能松弛，易激惹，有時感覺頭痛、乏力,

入睡困難，最近1個月加重；最可能的診斷是（）

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.恐怖癥

D.強迫癥

E.神經(jīng)衰弱

參考答案：E

答案解析：

第92題：

女性，30歲。3個月來工作較累，近3周，出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語少，動

作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛,

有時感心慌氣緊?？傆X自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。該病人最可能

的診斷是（）

A.焦慮癥

B.神經(jīng)衰弱

病癥

C疑

抑

郁癥

心

D.身疾

E.

參考答案：D

答案解析：

26

第93題:

女，55歲。近1個月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安，常擔心家人會出事，懷

疑自己得了了治之癥，給家庭帶來麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是（）

A.神經(jīng)衰弱

B.焦慮癥

C.抑郁癥

D.疑病癥

E.魔癥

參考答案：B

答案解析：

第94題：

男，67歲。近2個月出現(xiàn)中上腹持續(xù)性隱痛，伴腰背部痛，前傾位或俯臥位時

疼痛減輕，最可能的診斷是（）

A.消化性潰瘍

B.胃黏膜脫垂

C.胰體痛

D.膽囊炎

E.慢性胃炎

參考答案：C

答案解析：

第95題:

男性，65歲。突然呼吸困難，喘息，咳嗽，肺有哮鳴音及濕啰音，心電圖示左

心室肥厚勞損，應首先考慮下列哪一診斷（）

A.支氣管哮喘

B.過敏性肺炎

C.喘息型慢性支氣管炎

D.心源性哮喘

E.支氣管肺癌并感染

參考答案：D

答案解析：

第96題:

A.正常

B.呼酸

C.代堿

27

D.呼堿

E.呼堿+代酸

參考答案：D

答案解析：

第97題：

男性，30歲?？人?個月，偶有咳痰帶血，乏力，體重下降，無發(fā)熱。查體:

雙側頸淋巴結蠶豆大，稍硬，無觸痛，右上肺少許濕啰音，最可能的診斷是

()

A.肺癌

B.肺結核

C.肺炎

D.肺膿腫

E.支氣管擴張

參考答案：B

答案解析：

第98題:

男性，16歲。著涼感冒后心悸氣短，乏力，食欲不振。查體：心率快，心律不

齊，心音低鈍，肝大。心電圖：ST抬高。X線片：心影輕大。經(jīng)治療無好轉，出

現(xiàn)阿斯發(fā)作電復律轉復，可能的診斷是()

A.重癥心肌炎

B.急性心梗

C.急性心包炎

D.急性感染性心內膜炎

E.急性克山病

參考答案：A

答案解析：

第99題:

男性，45歲。嘔血不止,煩躁，面色蒼白，出冷汗,此時應首先做哪項處理()

A.快速輸血

B.快速補液

C.口服去甲腎上腺素

D.肌注立止血

E.手術止血

參考答案：A

28

答案解析:

第100題：

A.營養(yǎng)不良性貧血

B.缺鐵性貧血

C.慢性肝病貧血

D.巨幼細胞性貧血

E.溶血性貧血

參考答案：B

答案解析：

第101題：

A.食管癌并發(fā)貧血

B.巨幼細胞性貧血

C.缺鐵性貧血

D.鐵粒幼細胞性貧血

E.以上都不是

參考答案：C

答案解析：

第102題:

A.他巴嗖劑量減半再用

B.他巴嚏與升白細胞藥合用

C.改用丙基硫氧嗑咤

D.核素¹³¹I治療

E.白細胞恢復正常后立即手術治療

參考答案：B

答案解析：

第103題:

女性，50歲。發(fā)熱咳嗽、咳痰3周，近1周來咳大量膿性臭痰，量約300ml/日。

體檢：T40C,右下肺叩呈濁音，可聞及濕啰音，杵狀指(+)。應考慮的診斷為

()

A.支氣管炎

B.急性肺膿腫

C.肺炎球菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

29

E.克雷白桿菌肺炎

參考答案：B

答案解析：

第104題:

女，45歲。輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖6.8mmol/L。為

確定是否有糖尿病，應檢查（）

A.糖基化血紅蛋白

B.24小時尿糖定量

C.口服葡萄糖耐量試驗

D.復查空腹血糖

E.餐后2小時血糖

參考答案：C

答案解析：

第105題:

A.缺鐵性貧血

B.慢性腎炎

C.類風濕關節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.風濕熱

參考答案：D

答案解析：

A3/A4型題以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根

據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選

答案中選擇一個最佳答案。

一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39?41℃,24小時內體溫波動相差不超

過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。

第106題:

該病人的熱型是（）

A.間歇熱

B.波狀熱

C.回歸熱

D.稽留熱

E.弛張熱

30

參考答案：D

答案解析：

第107題：

該病人最可能的診斷是（）

A.大葉性肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風濕熱

參考答案：C

答案解析：

第108題：

體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無

熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次，熱型是（）

A.回歸熱

B.波狀熱

C.間歇熱

D.弛張熱

E.稽留熱

參考答案：A

答案解析：

男性，48歲。慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活動后氣急4年。體檢：唇

無發(fā)組，桶狀胸，兩肺呼吸音弱，無干濕性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺紋

理稀少，心影狹長。臨床診斷為肺氣腫。

第109題:

該患者臨床分型應考慮（）

A.小葉中央型

B.全小葉型

C.支氣管炎型（紫腫型）

D.肺氣腫型（紅喘型）

E.混合型

參考答案：D

答案解析：

31

第HO題:

該患者實驗室檢查一般不出現(xiàn)（）

A.殘氣量增加

B.FEV<sub〉l〈/sub〉減低

C.血細胞比容<45%

D.靜息時Pa（Ksub〉2</sub>顯著降低

E.PaC0〈sub>2</sub》晚期升高

參考答案：

答案解析：

男性，65歲。長期吸煙，咳嗽、咳痰20年，氣短3年，1年來間斷下肢浮

腫。

第111題：

下列最可能出現(xiàn)的檢查結果是（）

A.肝功ALT200U

B.心電圖頻發(fā)室早

C.空腹血糖10.6mmol/L

D.肺CT有塊影

E.胸部X線片肺動脈段突出

參考答案：E

答案解析：

第112題:

心電圖檢查可出現(xiàn)哪些征象（）

A.P波增寬，有切跡

B.ST段弓背向上

C.出現(xiàn)病理性Q波

D.RVl+SV5>1.05mV

E.QT間期延長

參考答案：D

答案解析：

第113題:

該病人診斷為支氣管哮喘的主要根據(jù)是（）

A.反復發(fā)作的喘息史

B.喘息發(fā)作以夜間為主

C.胸片肺紋理增強

D.喘息發(fā)作時雙肺呼氣性哮鳴音

32

E.白細胞增加，嗜酸粒細胞增加

參考答案：D

答案解析：

第114題：

該病人在喘息癥得到控制后，為預防喘息發(fā)作。應使用下列哪項治療方法

（）

A.長期口服B<sub〉2</sub〉受體激動劑

B.長期應用B₂受體激動劑氣霧吸入

C.長期使用抗膽堿能藥物

D.口服茶堿藥物

E.激素氣霧劑長期吸入

參考答案：E

答案解析：

第115題：

此病人最可能的診斷是（）

A.慢性支氣管炎喘息型

B.支氣管哮喘發(fā)作期

C.心源性哮喘

D.過敏性肺炎

E.支氣管肺癌

參考答案：B

答案解析：

第116題：

判定該病人病情嚴重的最主要的指標是（）

A.雙肺哮鳴音

B.血壓升高

C.體溫升高

D.PaC02升高

E.白細胞數(shù)升高

參考答案：D

答案解析：

第117題:

33

應立即采取的治療措施主要為（）

A.低流量吸氧

B.降壓藥

C.支氣管擴張藥

D.補液

E.抗生素

參考答案：C

答案解析：

女性，35歲。既往風濕性關節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來

加重，夜間不能平臥。查體：心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺底可聽到細小水泡音,

腹脹，雙下肢水腫。

第118題:

該患者可能的診斷為（）

A.支氣管哮喘

B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄

C.肺部感染

D.急性心包炎

E.風濕性心臟病三尖瓣狹窄

參考答案：B

答案解析：

第119題:

該患者心功能不全的類型為（）

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.右心衰竭伴肺感染

E.左心衰竭伴腎功能不全

參考答案：C

答案解析：

女性，38歲。診斷風心病：二尖瓣狹窄（中度），突發(fā)心悸2天，伴呼吸困難,

不能平臥。查體：BP95/75mmHg,口唇發(fā)組,雙肺較多濕啰音，心率150次/分，

每一心音強弱不等，節(jié)律絕對不規(guī)則，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肝不大，下肢

無水腫。

第120題:

觸診橫動脈搏動最可能有（）

34

短細脈

A.交替脈

B.

C水沖脈

奇脈

D.以上

E.均

：A

答案

參考

：

解析

答案

題：

第⑵

）

（

措施

治療

何種

首選

靜滴

注、

因靜

多卡

A.利

滴

巴胺靜

B.多

復律

C.電

西地蘭

D.靜注

酮

普羅帕

E.靜注

：D

答案

參考

：

解析

答案

不

現(xiàn)神志

突然出

，昨日

喘病史

有氣

，既往

0余年

病史1

高血壓

歲。

，65

男性

o

ol/L

.8mm

固醇7

L,血膽

mmol/

11.2

血糖

0mmHg,

00/12

血壓2

瘓，測

體癱

側肢

清，左

2題：

第12

）

（

診斷是