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第頁共頁抵押權(quán)登記申請書尊敬的登記機構(gòu)：我（申請人姓名），身份證號碼為（身份證號碼），現(xiàn)居住于（住址），特此向貴機構(gòu)提交抵押權(quán)登記申請。一、抵押權(quán)人信息：1.抵押權(quán)人姓名：（抵押權(quán)人姓名）2.抵押權(quán)人證件類型及號碼：（抵押權(quán)人證件類型及號碼）3.抵押物地址：（抵押物地址）4.抵押權(quán)人聯(lián)系方式：（抵押權(quán)人聯(lián)系方式）二、債務(wù)人信息：1.債務(wù)人姓名：（債務(wù)人姓名）2.債務(wù)人證件類型及號碼：（債務(wù)人證件類型及號碼）3.債務(wù)人住址：（債務(wù)人住址）4.債務(wù)人聯(lián)系方式：（債務(wù)人聯(lián)系方式）三、抵押債權(quán)情況：1.債權(quán)種類及數(shù)額：（債權(quán)種類及數(shù)額）2.債權(quán)成立時間：（債權(quán)成立時間）3.債權(quán)履行期限：（債權(quán)履行期限）4.債權(quán)擔(dān)保方式：（債權(quán)擔(dān)保方式）四、抵押物情況：1.抵押物名稱：（抵押物名稱）2.抵押物權(quán)屬來源：（抵押物權(quán)屬來源）3.抵押物權(quán)屬證件號碼：（抵押物權(quán)屬證件號碼）4.抵押物現(xiàn)狀：（抵押物現(xiàn)狀）5.抵押物評估價值：（抵押物評估價值）6.抵押物是否已辦理抵押物權(quán)屬登記：（抵押物是否已辦理抵押物權(quán)屬登記）五、申請事項：1.登記種類：申請辦理抵押權(quán)登記手續(xù)。2.相關(guān)證明材料：（1）債權(quán)人與債務(wù)人簽訂的相關(guān)合同、協(xié)議及其它證明債權(quán)、債務(wù)關(guān)系的材料；（2）抵押物權(quán)屬證明、評估價值等相關(guān)材料；（3）申請人與抵押權(quán)人雙方的身份證明材料；（4）其他與申請事項有關(guān)的證明材料。六、申請人聲明：本人特此聲明，所提供的材料和信息真實、準(zhǔn)確、完整，對于因隱瞞或提供虛假信息所導(dǎo)致的后果，本人愿意承擔(dān)全部責(zé)任。附件：1.相關(guān)證明材料復(fù)印件。特此申請。申請人簽字：

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