過(guò)敏性紫癜的中醫(yī)辨證論治

17/20過(guò)敏性紫癜的中醫(yī)辨證論治第一部分從辨證的角度認(rèn)識(shí)過(guò)敏性紫癜 2第二部分常見(jiàn)過(guò)敏性紫癜的證型 3第三部分過(guò)敏性紫癜辨證治療要點(diǎn) 6第四部分急性期治法為清熱涼血 8第五部分紫癜期治法為活血祛瘀 11第六部分恢復(fù)期治法為益氣養(yǎng)血 13第七部分中醫(yī)藥治療過(guò)敏性紫癜的優(yōu)勢(shì) 15第八部分臨床舉例說(shuō)明中藥治療過(guò)敏性紫癜 17

第一部分從辨證的角度認(rèn)識(shí)過(guò)敏性紫癜關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【辨證施治】：

1.中醫(yī)認(rèn)為過(guò)敏性紫癜屬于中醫(yī)“紫癜”、“溫疹”、“疫毒瘡”、“丹毒”等范疇。

2.過(guò)敏性紫癜的辨證分型主要包括：風(fēng)熱型、濕熱型、脾虛血熱型、氣滯血瘀型等。

3.風(fēng)熱型：表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、口渴、咽痛、皮疹鮮紅、紫癜較大、舌苔薄黃、脈浮數(shù)。

4.濕熱型：表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、口渴、咽痛、皮疹暗紅、紫癜較小、舌苔黃膩、脈濡數(shù)。

5.脾虛血熱型：表現(xiàn)為面色萎黃、四肢倦怠、食欲不振、大便溏瀉、皮疹暗紅、紫癜較小、舌苔黃膩、脈細(xì)數(shù)。

6.氣滯血瘀型：表現(xiàn)為胸脅脹痛、脘腹疼痛、皮疹紫黑、紫癜較大、舌苔紫暗、脈澀滯。

【氣血津液辨證】：

#從辨證的角度認(rèn)識(shí)過(guò)敏性紫癜

過(guò)敏性紫癜（Henoch-SchonleinPurpura，HSP）是一種累及細(xì)小血管的免疫介導(dǎo)性多系統(tǒng)微血管炎，以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)。HSP好發(fā)于兒童，男女發(fā)病率無(wú)顯著差異。

中醫(yī)對(duì)HSP的認(rèn)識(shí)最早可以追溯到《內(nèi)經(jīng)》?！端貑?wèn)·至真要大論》中說(shuō)：“邪之所湊，其氣必虛?！薄鹅`樞·邪客》中說(shuō)：“諸虛則邪氣入之?！边@些論述說(shuō)明，HSP的發(fā)生與正氣虛弱、衛(wèi)外不固有關(guān)。

正氣虛弱是HSP發(fā)病的重要因素。正氣虛弱，衛(wèi)外不固，邪氣易于侵襲人體，導(dǎo)致HSP的發(fā)生。正氣虛弱的原因有很多，如先天稟賦不足、后天勞累過(guò)度、飲食不節(jié)、情志不暢等。

外邪侵襲是HSP發(fā)病的另一個(gè)重要因素。外邪主要指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等六淫之邪。六淫之邪侵襲人體，可以引起HSP的發(fā)作。例如，風(fēng)邪侵襲人體，可以導(dǎo)致HSP的皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛等癥狀；寒邪侵襲人體，可以導(dǎo)致HSP的腹痛、血尿等癥狀；暑邪侵襲人體，可以導(dǎo)致HSP的發(fā)熱、口渴等癥狀；濕邪侵襲人體，可以導(dǎo)致HSP的腹瀉、苔膩等癥狀；燥邪侵襲人體，可以導(dǎo)致HSP的皮膚干燥、口干等癥狀；火邪侵襲人體，可以導(dǎo)致HSP的發(fā)作，包括發(fā)熱、口渴、小便短赤等癥狀。

正氣虛弱和外邪侵襲是HSP發(fā)病的兩個(gè)主要因素。在正氣虛弱的基礎(chǔ)上，外邪侵襲人體，可以導(dǎo)致HSP的發(fā)生。

此外，飲食不節(jié)、情志不暢等因素也可以導(dǎo)致HSP的發(fā)作。飲食不節(jié)，如過(guò)食辛辣刺激性食物、油膩食物等，可以損傷脾胃，導(dǎo)致氣血生化不足，正氣虛弱，從而導(dǎo)致HSP的發(fā)作。情志不暢，如憂思郁怒等，可以導(dǎo)致肝氣郁滯，氣血運(yùn)行不暢，正氣虛弱，從而導(dǎo)致HSP的發(fā)作。

綜上所述，HSP的發(fā)生與正氣虛弱、外邪侵襲、飲食不節(jié)、情志不暢等因素有關(guān)。在治療HSP時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，辨證論治，才能取得良好的效果。第二部分常見(jiàn)過(guò)敏性紫癜的證型關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【濕熱蘊(yùn)結(jié)證】:

1.濕熱蘊(yùn)結(jié)證是過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)證型之一，多因感受濕熱之邪，或飲食不節(jié)，過(guò)食辛辣刺激，化濕生熱，濕熱滯留肌膚而引起。

2.主要癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、紫癜、皮膚瘙癢、口渴、小便黃赤、大便粘滯不暢等。

3.治療以清熱祛濕為主，可用金銀花、連翹、蒲公英、車前草、赤小豆、薏苡仁等藥物組成中藥湯劑或口服中成藥，如茵陳蒿湯、四妙丸、防風(fēng)通圣丸等。

【氣虛血瘀證】

一、風(fēng)熱型

*證候：起病急驟，發(fā)熱，頭痛，鼻塞，流涕，咽痛，周身關(guān)節(jié)酸痛，皮疹鮮紅，抓后變紫，伴有皮膚瘙癢。

*辨證：風(fēng)熱蘊(yùn)膚，營(yíng)衛(wèi)不和。

*治法：疏風(fēng)清熱，涼血化瘀。

*方藥：荊芥、防風(fēng)、薄荷、連翹、金銀花、紫草、地榆、生地、當(dāng)歸、赤芍、香附、川芎。

二、濕熱型

*證候：皮疹鮮紅或紫紅色，境界不清，瘙癢劇烈，伴有惡心，嘔吐，腹瀉，小便短赤，舌紅苔黃膩。

*辨證：濕熱蘊(yùn)肌，血熱妄行。

*治法：清熱除濕，涼血化瘀。

*方藥：黃芩、黃連、梔子、車前子、澤瀉、滑石、白蘚皮、蟬蛻、地榆、生地、丹皮、紫草。

三、血熱型

*證候：皮疹鮮紅或紫紅色，境界不清，瘙癢劇烈，伴有心煩，口渴，舌紅苔黃或紅絳。

*辨證：血熱妄行，營(yíng)衛(wèi)不和。

*治法：涼血清熱，活血化瘀。

*方藥：生地、當(dāng)歸、赤芍、丹皮、紫草、地榆、黃芩、黃連、梔子、車前子、澤瀉。

四、血虛型

*證候：皮疹淡紅或紫紅色，境界不清，瘙癢不明顯，伴有面色蒼白，頭暈，心悸，失眠，舌淡苔白。

*辨證：血虛不能濡養(yǎng)肌膚，營(yíng)衛(wèi)失和。

*治法：補(bǔ)血益氣，養(yǎng)血活血。

*方藥：當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎、黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、生地、丹皮、紫草。

五、氣虛型

*證候：皮疹淡紅或紫紅色，境界不清，瘙癢不明顯，伴有氣短，乏力，自汗，面色蒼白，舌淡苔白。

*辨證：氣虛衛(wèi)外不固，營(yíng)衛(wèi)失和。

*治法：益氣固表，養(yǎng)血活血。

*方藥：黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、川芎、生地、丹皮、紫草。

六、脾虛型

*證候：皮疹淡紅或紫紅色，境界不清，瘙癢不明顯，伴有食欲不振，腹脹，大便溏泄，面色萎黃，舌淡苔白膩。

*辨證：脾虛運(yùn)化失常，水濕內(nèi)停，營(yíng)衛(wèi)失和。

*治法：健脾益氣，祛濕化瘀。

*方藥：黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、川芎、生地、丹皮、紫草、車前子、澤瀉。

七、腎虛型

*證候：皮疹淡紅或紫紅色，境界不清，瘙癢不明顯，伴有腰膝酸軟，耳鳴，眩暈，失眠，舌淡苔白。

*辨證：腎虛精虧，氣血不足，營(yíng)衛(wèi)失和。

*治法：補(bǔ)腎填精，益氣養(yǎng)血，活血化瘀。

*方藥：熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、生地、丹皮、紫草。第三部分過(guò)敏性紫癜辨證治療要點(diǎn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【體質(zhì)辨證】：

1.氣虛質(zhì)：表現(xiàn)為體質(zhì)較差，面色萎黃，神疲乏力，易感感冒，易出汗，易疲勞，舌淡苔薄。

2.血瘀質(zhì)：表現(xiàn)為皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)、瘀腫，面色晦暗，唇舌紫暗，指甲甲床瘀紅，舌質(zhì)紫暗，脈澀。

3.濕熱質(zhì)：表現(xiàn)為濕疹、痤瘡、口瘡，皮膚油膩，大便溏稀，小便黃赤，舌質(zhì)紅苔黃膩。

【辨證論治】：

#過(guò)敏性紫癜辨證治療要點(diǎn)

過(guò)敏性紫癜是一種以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛為主要臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)性血管炎，中醫(yī)稱為“紫癜病”、“紫斑病”等。

1.辨證要點(diǎn)

#1.1辨證分型

（1）濕熱蘊(yùn)阻型：癥見(jiàn)皮疹紫暗，肢體紅腫疼痛，小便赤黃，大便干結(jié)，苔黃膩，脈滑數(shù)。

（2）氣虛血瘀型：癥見(jiàn)皮疹紫暗，肢體腫痛，面色萎黃，乏力，納呆，便溏，苔白，脈細(xì)澀。

（3）脾虛濕盛型：癥見(jiàn)皮疹紫暗，肢體腫痛，腹脹腹瀉，食欲不振，苔黃膩，脈濡緩。

#1.2治法

（1）濕熱蘊(yùn)阻型：清熱化濕，涼血祛瘀。

（2）氣虛血瘀型：益氣活血，化瘀止痛。

（3）脾虛濕盛型：健脾益氣，化濕止瀉。

2.中藥治療

#2.1常用方藥

（1）濕熱蘊(yùn)阻型：黃連、黃芩、生地、丹皮、赤芍、蒲公英、車前草、金銀花、連翹、甘草等。

（2）氣虛血瘀型：黃芪、當(dāng)歸、川芎、白芍、赤芍、丹參、桃仁、紅花、益母草、香附等。

（3）脾虛濕盛型：黨參、白術(shù)、茯苓、薏苡仁、芡實(shí)、山藥、扁豆、蓮子、淮山藥、陳皮等。

#2.2加減用藥

（1）濕熱蘊(yùn)阻型：若皮疹紫暗明顯，可加用紫草、地榆、槐花等。若肢體腫痛明顯，可加用藤黃、木瓜、乳香、沒(méi)藥等。

（2）氣虛血瘀型：若面色萎黃，乏力明顯，可加用太子參、西洋參、五味子等。若腹痛明顯，可加用芍藥、香附、烏藥等。

（3）脾虛濕盛型：若腹瀉明顯，可加用白術(shù)、山藥、扁豆等。若食欲不振，可加用山楂、雞內(nèi)金等。

3.針灸治療

（1）取穴：委中、血海、合谷、三陰交、脾俞、胃俞、腎俞等。

（2）手法：捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法，以局部酸脹為度。

（3）療程：10-15次為一療程，每周3-5次。

4.其他治療

（1）休息：臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，以減輕關(guān)節(jié)疼痛和皮疹加重。

（2）飲食：清淡飲食，避免辛辣、刺激性食物，多吃富含維生素C的水果蔬菜。

（3）藥物治療：對(duì)癥治療，如止痛藥、抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等。

（4）中醫(yī)外治法：拔罐、刮痧、火針等。第四部分急性期治法為清熱涼血關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)急性期治法為清熱涼血

1.清熱涼血是治療過(guò)敏性紫癜急性期的主要治法。

2.清熱涼血的主要藥物有黃連、黃芩、板藍(lán)根、生地黃、玄參等。

3.清熱涼血的方法包括口服中藥、外用中藥、針灸、拔罐等。

清熱涼血的機(jī)制

1.清熱涼血具有清熱解毒、涼血止血的作用。

2.清熱涼血可以通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)、降低毛細(xì)血管通透性來(lái)止血。

3.清熱涼血還可以通過(guò)活血化瘀、改善微循環(huán)來(lái)促進(jìn)組織修復(fù)。

清熱涼血的臨床應(yīng)用

1.清熱涼血法適用于過(guò)敏性紫癜急性期，主要癥狀為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等。

2.清熱涼血法也可用于過(guò)敏性紫癜的慢性期，以預(yù)防復(fù)發(fā)。

3.清熱涼血法與其他治療方法如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等聯(lián)合應(yīng)用，可提高治療效果。

清熱涼血法的禁忌癥

1.清熱涼血法忌用于陰虛血虛的患者。

2.清熱涼血法忌用于感冒發(fā)熱期間的患者。

3.清熱涼血法忌用于孕婦和哺乳期婦女。

清熱涼血法的注意事項(xiàng)

1.清熱涼血法應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

2.清熱涼血法用藥不宜過(guò)久，以免傷陰耗氣。

3.清熱涼血法用藥期間應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。急性期治法為清熱涼血

1.基本病機(jī)

本病急性期乃感受風(fēng)熱邪毒，外襲肺系，郁于肌表，復(fù)因素體稟賦虛弱，衛(wèi)表不固，邪毒乘虛而入，蘊(yùn)郁肌腠，化熱傷陰，日久化火，灼絡(luò)為紫。

2.治法原則

*清熱涼血，瀉火解毒，涼血化瘀；

*扶正固本，滋陰潛陽(yáng)，以清熱涼血為主，兼顧扶正固本，益氣健脾，以防虛虛實(shí)實(shí)。

常用方藥

（1）涼血化瘀法

*方劑：紫草生地湯加減

*組成：紫草、生地、丹參、赤芍、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、甘草等。

*功效：清熱涼血，活血化瘀。

*適用：出血較重，皮膚紫癜明顯者。

（2）清熱解毒法

*方劑：黃連解毒湯加減

*組成：黃連、黃芩、梔子、大青葉、板藍(lán)根、銀花、連翹、金銀花、薄荷等。

*功效：清熱解毒，涼血止血。

*適用：發(fā)熱明顯，咽喉腫痛，口舌生瘡，小便短赤者。

（3）滋陰潛陽(yáng)法

*方劑：滋陰潛陽(yáng)湯加減

*組成：生地、白芍、旱蓮草、丹參、麥冬、五味子、山茱萸、山藥、澤瀉等。

*功效：滋陰潛陽(yáng)，清熱涼血。

*適用：熱象明顯，陰虛火旺者。

3.用藥特點(diǎn)

*重用清熱涼血之品，如紫草、生地、丹參、赤芍等；

*活血化瘀藥應(yīng)酌情選用，如當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花等；

*滋陰潛陽(yáng)藥宜后下，如生地、白芍、旱蓮草等；

*佐以益氣固表藥，如黃芪、黨參、白術(shù)等。

4.注意事項(xiàng)

*本病急性期應(yīng)積極治療，以免病情遷延難愈；

*應(yīng)注意清熱涼血之品不宜久服，以免傷正；

*活血化瘀藥不宜過(guò)量，以免出血加重；

*滋陰潛陽(yáng)藥不宜過(guò)早，以免掩蓋邪熱。第五部分紫癜期治法為活血祛瘀關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)活血祛瘀的理論基礎(chǔ)

1.中醫(yī)認(rèn)為，紫癜是由于氣滯血瘀，瘀血阻滯經(jīng)脈，導(dǎo)致血溢脈外而形成的。

2.活血祛瘀是治療紫癜的基本原則，活血化瘀的方藥可以改善微循環(huán)，促進(jìn)血瘀的吸收和消散，從而緩解紫癜的癥狀。

3.中醫(yī)經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》中記載：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于風(fēng)；諸血瘕積聚，皆屬于瘀”。說(shuō)明瘀血是導(dǎo)致疾病的重要原因之一，而活血化瘀是治療瘀血的重要方法。

活血祛瘀的方法

1.活血祛瘀的方法有很多，包括針灸、推拿、拔罐、中藥等。

2.針灸活血化瘀的原理是通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)穴位，疏通氣血，活血化瘀。

3.推拿活血化瘀的原理是通過(guò)按摩肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，活血化瘀。

4.拔罐活血化瘀的原理是通過(guò)負(fù)壓，將瘀血拔出體外，從而活血化瘀。

5.中藥活血化瘀的原理是通過(guò)服用活血化瘀的中藥，改善血液循環(huán)，活血化瘀。

活血祛瘀的方藥

1.活血祛瘀的方藥有很多，例如：當(dāng)歸、川芎、紅花、桃仁、丹參、赤芍、三七等。

2.當(dāng)歸具有補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛的作用，常用于治療血虛血瘀證。

3.川芎具有活血行氣、祛風(fēng)止痛的作用，常用于治療氣滯血瘀證。

4.紅花具有活血化瘀、通經(jīng)止痛的作用，常用于治療瘀血阻絡(luò)證。

5.桃仁具有活血化瘀、潤(rùn)腸通便的作用，常用于治療血瘀腸燥證。

6.丹參具有活血化瘀、清心除煩的作用，常用于治療血瘀心脈證。

7.赤芍具有活血化瘀、清熱涼血的作用，常用于治療血瘀熱證。

8.三七具有活血化瘀、消腫止痛的作用，常用于治療瘀血腫痛證。紫癜期治法為活血祛瘀

#一、辨證論治

紫癜期，瘀血內(nèi)阻，氣滯血瘀，肌膚失養(yǎng)，故治宜活血祛瘀，理氣止痛。

#二、方藥舉例

1、紫雪丹

組成：生地黃、白茅根、赤芍藥、丹參、紫草、黃芩、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花。

功用：活血祛瘀，清熱涼血。

主治：紫癜期，皮下出血，瘀斑遍布，疼痛。

2、血府逐瘀湯

組成：當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、丹參、赤芍藥、地龍、土鱉蟲、蒲黃、牛膝。

功用：活血祛瘀，止痛消腫。

主治：紫癜期，瘀血內(nèi)阻，氣滯血瘀，肌膚失養(yǎng)，皮下出血，瘀斑遍布，疼痛。

3、化瘀止血湯

組成：丹參、赤芍藥、桃仁、紅花、生地黃、白茅根、黃芩、當(dāng)歸、川芎、紫草。

功用：活血祛瘀，涼血止血。

主治：紫癜期，瘀血內(nèi)阻，氣滯血瘀，肌膚失養(yǎng)，皮下出血，瘀斑遍布，疼痛。

#三、服藥注意事項(xiàng)

1、活血化瘀藥物不宜久服，以免傷及正氣。

2、活血化瘀藥物不宜與補(bǔ)益氣血藥物同服，以免抵消藥效。

3、活血化瘀藥物不宜與辛辣刺激性食物同服，以免加重瘀血。

4、孕婦及月經(jīng)期間婦女不宜服用活血化瘀藥物。

#四、其他治療方法

除藥物治療外，還可配合以下治療方法：

1、針灸：取穴阿是穴、血海、足三里、三陰交等，針刺出血，以活血化瘀，止痛消腫。

2、拔罐：取穴阿是穴、血海、足三里、三陰交等，拔罐出血，以活血化瘀，止痛消腫。

3、中藥外敷：取丹參、赤芍藥、桃仁、紅花等藥物，研成細(xì)末，外敷患處，以活血化瘀，消腫止痛。

4、飲食調(diào)理：宜清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物，多食新鮮水果蔬菜，以利于瘀血化解。第六部分恢復(fù)期治法為益氣養(yǎng)血關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)恢復(fù)期病機(jī)特點(diǎn)

1.脾腎虧虛：本病多因外邪侵襲，損傷脾胃，脾虛運(yùn)化不力，濕濁內(nèi)生；腎虛不能固攝，津液外泄，導(dǎo)致肌膚失養(yǎng)，瘀血內(nèi)停。

2.氣血不足：本病久病入絡(luò)，氣血兩虛，氣虛無(wú)力推動(dòng)血液運(yùn)行，血虛不能濡養(yǎng)肌膚，導(dǎo)致肌膚失養(yǎng)，瘀血內(nèi)停。

3.瘀血內(nèi)阻：本病久病入絡(luò)，氣滯血瘀，瘀血內(nèi)阻，阻滯氣血運(yùn)行，導(dǎo)致肌膚失養(yǎng)，瘀血內(nèi)停。

益氣養(yǎng)血治法

1.益氣養(yǎng)血：本病久病入絡(luò)，氣血兩虛，當(dāng)以益氣養(yǎng)血為先，益氣可補(bǔ)益脾胃之氣，促進(jìn)運(yùn)化，化生氣血；養(yǎng)血可濡養(yǎng)肌膚，活血化瘀。

2.活血化瘀：本病久病入絡(luò)，氣滯血瘀，瘀血內(nèi)阻，當(dāng)以活血化瘀為輔，活血可疏通氣血運(yùn)行，化瘀可消散瘀血，改善肌膚失養(yǎng)，瘀血內(nèi)停。

3.扶正培本：本病久病入絡(luò)，正氣虛弱，當(dāng)以扶正培本為本，扶正可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，培本可益氣養(yǎng)血，改善肌膚失養(yǎng)，瘀血內(nèi)停。#《過(guò)敏性紫癜的中醫(yī)辨證論治》——恢復(fù)期治法為益氣養(yǎng)血

1.恢復(fù)期概述

過(guò)敏性紫癜的恢復(fù)期是指皮疹消退、血尿轉(zhuǎn)陰、關(guān)節(jié)腫痛緩解的階段。此時(shí)，患者的病情已基本穩(wěn)定，但仍有氣血虧虛、脾腎虛弱等問(wèn)題需要調(diào)理。

2.恢復(fù)期辨證

恢復(fù)期過(guò)敏性紫癜的辨證要點(diǎn)為：氣血虧虛，脾腎虛弱。

3.恢復(fù)期治法

恢復(fù)期過(guò)敏性紫癜的治法為益氣養(yǎng)血，健脾補(bǔ)腎。

4.恢復(fù)期常用方藥

（1）益氣養(yǎng)血方：黨參、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、熟地、阿膠、烊膠、龜板膠、紫河車。

（2）健脾補(bǔ)腎方：黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、山茱萸、熟地、澤瀉、丹參、肉桂。

（3）益氣養(yǎng)血健脾補(bǔ)腎方：黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、山茱萸、熟地、當(dāng)歸、川芎、紫河車、龜板膠、阿膠、烊膠。

5.恢復(fù)期注意事項(xiàng)

（1）飲食宜清淡，忌辛辣、油膩、生冷、海鮮等刺激性食物。

（2）避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重血管負(fù)擔(dān)。

（3）注意保暖，避免受涼感冒。

（4）保持心情舒暢，避免過(guò)度勞累。

6.恢復(fù)期療效評(píng)??價(jià)

恢復(fù)期過(guò)敏性紫癜的療效評(píng)??價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：皮疹消退、血尿轉(zhuǎn)陰、關(guān)節(jié)腫痛緩解，氣血虧虛、脾腎虛弱等癥狀明顯改善。

7.恢復(fù)期預(yù)后

恢復(fù)期過(guò)敏性紫癜的預(yù)后良好。大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療，均可康復(fù)。但少數(shù)患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因此需要長(zhǎng)期隨訪。第七部分中醫(yī)藥治療過(guò)敏性紫癜的優(yōu)勢(shì)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【中醫(yī)藥理論體系嚴(yán)謹(jǐn)】：

1.中醫(yī)藥有嚴(yán)謹(jǐn)而完善的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、氣血津液學(xué)說(shuō)等，能夠系統(tǒng)而全面地解釋過(guò)敏性紫癜的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸，為中醫(yī)藥辨證論治提供理論基礎(chǔ)。

2.中醫(yī)藥認(rèn)為過(guò)敏性紫癜的發(fā)生，主要是由于正氣不足、邪氣偏盛導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào)。正氣不足主要指脾肺氣虛、腎精虧損等，邪氣偏盛主要指風(fēng)寒濕熱之邪。

3.中醫(yī)藥辨證論治強(qiáng)調(diào)辨證與辨病相結(jié)合，通過(guò)中醫(yī)四診合參，辨別過(guò)敏性紫癜的病證類型，從而確定相應(yīng)的治療方案。

【中醫(yī)藥臨床療效確切】：

中醫(yī)藥治療過(guò)敏性紫癜的優(yōu)勢(shì)

1.中醫(yī)藥治療具有整體觀念和辨證論治的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)認(rèn)為，過(guò)敏性紫癜是由于人體正氣不足，邪毒乘虛而入，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，肌膚失養(yǎng)而發(fā)病。因此，中醫(yī)在治療時(shí)，不僅注重癥狀的治療，還注重整體的調(diào)理，以扶正祛邪、活血化瘀為主要治法。中醫(yī)通過(guò)辨證論治，將患者分為不同的證型，并針對(duì)不同的證型采用不同的治療方法，這有助于提高治療的針對(duì)性和有效性。

2.中醫(yī)藥治療具有多靶點(diǎn)、多環(huán)節(jié)調(diào)節(jié)的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)認(rèn)為，過(guò)敏性紫癜的發(fā)生與人體的免疫功能失調(diào)密切相關(guān)。因此，中醫(yī)在治療時(shí)，不僅注重癥狀的治療，還注重對(duì)免疫功能的調(diào)節(jié)。中醫(yī)通過(guò)使用具有調(diào)節(jié)免疫功能作用的中藥，可以有效地抑制過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，從而緩解癥狀，防止復(fù)發(fā)。

3.中醫(yī)藥治療具有副作用小、安全性高的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)藥治療過(guò)敏性紫癜，主要采用中藥湯劑、針灸、推拿等方法，這些方法均具有副作用小、安全性高的特點(diǎn)。中藥湯劑主要由天然藥物組成，經(jīng)過(guò)煎煮后服用，不易產(chǎn)生毒副作用。針灸、推拿等方法也是通過(guò)刺激特定穴位或部位，來(lái)調(diào)節(jié)人體的臟腑氣血，從而達(dá)到治療疾病的目的，這些方法均具有安全性和有效性。

4.中醫(yī)藥治療具有較好的遠(yuǎn)期療效。中醫(yī)藥治療過(guò)敏性紫癜，不僅可以緩解癥狀，防止復(fù)發(fā)，還可以調(diào)節(jié)免疫功能，增強(qiáng)體質(zhì)。因此，中醫(yī)藥治療過(guò)敏性紫癜具有較好的遠(yuǎn)期療效。研究表明，中醫(yī)藥治療過(guò)敏性紫癜的遠(yuǎn)期療效優(yōu)于西醫(yī)治療，中醫(yī)藥治療的患者復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于西醫(yī)治療的患者。

5.中醫(yī)藥治療具有較低的醫(yī)療費(fèi)用。中醫(yī)藥治療過(guò)敏性紫癜，主要采用中藥湯劑、針灸、推拿等方法，這些方法均具有較低的醫(yī)療費(fèi)用。中藥湯劑的價(jià)格相對(duì)較低，針灸、推拿等方法也屬于非藥物治療，不需要使用昂貴的藥物，因此，中醫(yī)藥治療過(guò)敏性紫癜的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較低。

綜上所述，中醫(yī)藥治療過(guò)敏性紫癜具有整體觀念和辨證論治的優(yōu)勢(shì)，多靶點(diǎn)、多環(huán)節(jié)調(diào)節(jié)的優(yōu)勢(shì)，副作用小、安全性高的優(yōu)勢(shì)，較好的遠(yuǎn)期療效，以及較低的醫(yī)療費(fèi)用等優(yōu)勢(shì)。因此，中醫(yī)藥治療過(guò)敏性紫癜具有廣闊的前景，值得進(jìn)一步研究和推廣。第八部分臨床舉例說(shuō)明中藥治療過(guò)敏性紫癜關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)實(shí)證辨證論治

1.實(shí)證辨證論治是《中醫(yī)辨證論治》的基本治法之一。

2.實(shí)證辨證論治是指根據(jù)患者的癥狀和體征，判斷患者屬于實(shí)證，并根據(jù)實(shí)證的具體情況，選擇相應(yīng)的治療方法。

3.實(shí)證辨證論治的常用治法有清熱解毒、瀉火祛濕、活血化瘀、攻下逐積等。

虛證辨證論治

1.虛證辨證論治是《中醫(yī)辨證論治》的基本治法之一。

2.虛證辨證論治是指根據(jù)患者的癥狀和體征，判斷患者屬于虛證，并根據(jù)虛證的具體情況，選擇相應(yīng)的治療方法。

3.虛證辨證論治的常用治法有益氣養(yǎng)血、補(bǔ)脾益腎、益氣補(bǔ)虛、溫補(bǔ)陽(yáng)氣等。

氣滯血瘀辨證論治

1.氣滯血瘀辨證論治是《中醫(yī)辨證論治》的基本治法之一。

2.氣滯血瘀辨證論治是指根據(jù)患者的癥狀和體征，判斷患者屬于氣滯血瘀證，并根據(jù)氣滯血瘀證的具體情況，選擇相應(yīng)的治療方法。

3.氣滯血瘀辨證論治的常用治法有活血化瘀、行氣活血、祛瘀生新等。

痰濕阻絡(luò)辨證論治

1.痰濕阻絡(luò)辨證論治是《中醫(yī)辨證論治》的基本治法之一。

2.痰濕阻絡(luò)辨證論治是指根據(jù)患者的癥狀和體征，判斷患者屬于痰濕阻絡(luò)證，并根據(jù)痰濕阻絡(luò)證的具體情況，選擇相應(yīng)的治療方法。

3.痰濕阻絡(luò)辨證論治的常用治法有化痰除濕、活血化瘀、祛濕化痰等。

血熱妄行辨證論治

1.血熱妄行辨證論治是《中醫(yī)辨證論治》的基本治法之一。

2.血熱妄行辨證論治是指根據(jù)患者的癥狀和體征，判斷患者屬于血熱妄行證，并根據(jù)血熱妄行證的具體情況，選擇相應(yīng)的治療方法。

3.血熱妄行辨證論治的常用治法有清熱涼血、止血化瘀、活血化瘀等。

陰陽(yáng)兩虛辨證論治

1.陰陽(yáng)兩虛辨證論治是《中醫(yī)辨證論治》的基本治法之一