心電圖機(jī)的操作步驟

關(guān)于心電圖機(jī)的操作步驟【用物準(zhǔn)備】心電圖機(jī)及其導(dǎo)線，生理鹽水棉簽，污物桶。第2頁,共15頁，2024年2月25日，星期天【操作步驟】1、對環(huán)境的要求：（1）、室內(nèi)要求保暖（不低于18℃），以避免因寒冷而引起的肌電干擾。（2）、使用交流電源的心電圖機(jī)必須連接可靠的專用地線。（3）、放置心電圖機(jī)的位置應(yīng)使其電源線盡可能遠(yuǎn)離檢查床和導(dǎo)聯(lián)電纜，床旁不要擺放其它電器及穿行的電源線。（4）、檢查床的寬度不應(yīng)窄于80cm。第3頁,共15頁，2024年2月25日，星期天2、準(zhǔn)備工作（1）、向受檢者做好解釋工作，消除緊張心理。（2）、檢查前受檢者應(yīng)充分休息，檢查時(shí)放松肢體，保持平靜呼吸。（3）、打開電源，預(yù)熱。第4頁,共15頁，2024年2月25日，星期天3、按規(guī)定連接好導(dǎo)聯(lián)，先將受檢者的雙側(cè)腕部及兩側(cè)內(nèi)踝上部暴露，涂上導(dǎo)電液體，保持皮膚與電極良好接觸，將電極片按照右手腕---紅色，

左手腕----黃色，

左腳腕--綠色，

右腳腕---黑色的要求固定好。胸導(dǎo)聯(lián)連接位置：Ｖ１：探查電極放在胸骨右緣第４肋間。--紅色

Ｖ２：探查電極放在胸骨左緣第４肋間。----黃色

Ｖ３：探查電極放在Ｖ2與Ｖ４連線的中點(diǎn)。-----綠色

Ｖ４：探查電極放在鎖骨中線與第５肋間的交點(diǎn)上。-----棕色

Ｖ５：探查電極放在左腋前線與第５肋間的交點(diǎn)上。-------黑色

Ｖ６：探查電極放在左腋中線與第５肋間的交點(diǎn)上。-------紫色第5頁,共15頁，2024年2月25日，星期天4、校正心電圖機(jī)的走紙速度，畫筆位置和溫度。5、描記心電圖6、檢查完畢后再核對一遍，并記錄受檢者姓名及檢查時(shí)間。7、將導(dǎo)聯(lián)開關(guān)回到“0”位，關(guān)閉電源開關(guān)，撤除各個(gè)導(dǎo)線。第6頁,共15頁，2024年2月25日，星期天【注意事項(xiàng)】記錄心電圖前，受檢者不應(yīng)劇烈運(yùn)動(dòng)，飽餐，飲茶，喝酒，吃冷飲或吸煙。第7頁,共15頁，2024年2月25日，星期天

心電監(jiān)測儀的使用第8頁,共15頁，2024年2月25日，星期天心電監(jiān)測是急危重癥常用的監(jiān)測之一，還包括體溫監(jiān)測、呼吸監(jiān)測、血壓監(jiān)測、血氧飽和度監(jiān)測。第9頁,共15頁，2024年2月25日，星期天【適應(yīng)癥】對危重患者進(jìn)行持續(xù)心電監(jiān)測，持續(xù)觀察心率、心律的變化。儲存和記錄心電圖的各種信息，以便隨時(shí)觀察。發(fā)現(xiàn)和識別心律失常。觀察起搏器功能。第10頁,共15頁，2024年2月25日，星期天【操作前準(zhǔn)備】素質(zhì)要求：護(hù)士著裝整潔，儀表端莊、大方。評估病人并解釋。（1）、核對醫(yī)囑和治療單，查對床號及姓名。（2）、向病人解釋心電監(jiān)測的目的、方法，檢查皮膚情況（無過敏及潰爛），取得配合。（3）、評估周圍環(huán)境，光照情況及有無電磁波干擾。第11頁,共15頁，2024年2月25日，星期天【操作程序】1、洗手，戴口罩，準(zhǔn)備用物（心電監(jiān)測儀、治療盤內(nèi)放電極片3-5片、紗布2塊），將物品擺放整齊，放于治療車上。2、檢查電源與機(jī)器電壓是否相符，機(jī)器性能是否良好。3、攜治療車至病人床旁，再次核對病人。4、協(xié)助患者取平臥或半臥位。5、打開電源開關(guān)，使心電監(jiān)護(hù)儀處于備用狀態(tài)。6、將電極片與監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線相連。7、用紗布清潔局部皮膚。第12頁,共15頁，2024年2月25日，星期天8、將電極片貼于患者胸部右上、左上、左下位置，具體位置：左下位置放于左腋中線第五肋間，左上位置放于左鎖骨中線第二肋間，右上位置放于右鎖骨中線第二肋間，位置合理，避開傷口，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)避開除顫部位，電極片應(yīng)與皮膚接觸良好。9、左臂連接血壓計(jì)袖帶，右手指連接氧飽和度探頭。10、調(diào)節(jié)心電監(jiān)護(hù)儀的各項(xiàng)數(shù)值，選擇適當(dāng)?shù)谋O(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)，正確設(shè)定報(bào)警上下限。。11、密切觀察，及時(shí)記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告處理。12、停機(jī)時(shí)，應(yīng)先關(guān)閉電源，取下電極片，及時(shí)處理留在患者皮膚上的污跡。13、整理床單位及用物，洗手。第13頁,共15頁，2024年2月25日，星期天【注意事項(xiàng)】1、根據(jù)患者病情，協(xié)助患者取平臥位或半臥位。2、在監(jiān)測過程中，密切觀察，及時(shí)處理干擾和電極脫落。3、每日定時(shí)回顧24h心電監(jiān)測情況，必要時(shí)記錄。4、正確設(shè)定報(bào)警界限，不能關(guān)閉報(bào)警聲音。5、定期觀察患者粘貼電極片處的皮膚，定時(shí)更換電極片。6、排除干擾：病人靜臥，電極片要貼緊，監(jiān)護(hù)儀要離墻放置，病床及病人要離開墻壁，其它電器與監(jiān)護(hù)儀要有一定距離，病室內(nèi)不得使用手機(jī)等通信設(shè)施。7、病人更換體位時(shí)，妥善保護(hù)導(dǎo)聯(lián)線，同時(shí)注意為病人保暖。對躁動(dòng)患者妥善固定，避免電極片脫