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文檔簡介

兒童突發(fā)事件的簡單處理面對突發(fā)事件的原則沉著冷靜正確判斷傷勢嚴重情況不能盲目處理,也不能不采取措施幼兒園常見突發(fā)事件1.燙傷;2.管腔異物的簡單處理;3.外傷的簡單處理;4.流鼻血的簡單處理;燙傷如何處理燙傷如何處理

燙傷如何處理

燙傷如何處理

燙傷如何處理

燙傷如何處理

管腔異物的簡單處理紐扣,錢幣,珠子,彈子等小物品吞到胃里,魚骨、刺咔喉。消化道異物將異物如沙礫,石子,草棍谷物等塞入耳內(nèi),或睡眠時小昆蟲爬入.外耳道異物飯菜、吐的奶、果凍、糖果、豆粒、花生米、氣球、硬幣、扣子、瓶蓋等吸入咽喉、氣管或鼻腔等呼吸道呼吸道異物細小的異物,如灰塵,砂石,谷皮等進入眼結(jié)膜眼睛異物意外窒息管腔異物的分類都是沒有棱角而外形光滑的東西,體積不大,一般都會隨著食物進入腸內(nèi),隨大便排出??山o孩子一些饅頭,米飯,面糊,薯類以及含纖維多的蔬菜如韭菜,芹菜等,再喝一杯蜂蜜水。過一段時間,讓孩子坐盆排便,就可以檢查異物是否排出。消化道異物魚骨、魚刺卡喉嚨需行咽部及喉鏡檢查,查明異物,用鑷子取出。勿輕易讓小兒用飯團咽下,這樣做往往得不到預(yù)期效果,反而引起局部損傷。消化道異物動物性異物由于爬動,可以引起患兒難以忍受的疼痛和不適,;體積小而光滑的異物,可存留很久而無明顯癥狀;而體積大的可引起聽力障礙,耳痛,甚至耳鳴,眩暈。合作較大的兒童,可矚其頭歪向異物側(cè),單腳跳,讓異物自行脫落。不能配合的兒童需立刻送至醫(yī)院請耳鼻喉科醫(yī)生協(xié)助取出。外耳道異物立即滴眼藥水,將異物沖出;或翻開眼皮用冷開水沖洗,或用消毒棉球蘸上生理鹽水將異物拭出。切勿用手揉擦,以免將角膜擦傷而引起繼發(fā)感染。無效可立即去醫(yī)院。眼睛異物意外窒息指因各種意外原因引起呼吸道部分或完全堵塞,影響正常的呼吸,導致小兒缺氧,嚴重者可導致死亡,多見于嬰幼兒。呼吸道異物和意外窒息對一個正在玩?;蜻M食的小孩,如果突然發(fā)生嗆咳、嘴唇發(fā)紫、呼吸困難等,提示有異物吸入咽喉、氣管等呼吸道,應(yīng)立即讓患兒側(cè)臥,檢查患兒口腔及咽喉部,如果發(fā)現(xiàn)有異物阻塞氣道,立即進行搶救,將異物排出。對年齡較大兒童,異物較小者,可用手按緊沒有異物的鼻孔,矚小兒作擤鼻動作,將異物擤出。刺激鼻腔,使其打噴嚏將異物噴出。呼吸道異物和意外窒息1.拍背法:急救者坐位,小兒背朝上平放在兩腿上,頭低腳高,其胸緊貼在急救者的膝部,用一手指使小兒口張開,另一手適當拍擊患兒兩肩胛骨之間的脊椎部位,有時可把異物咳出。呼吸道異物和意外窒息當異物進入氣管引起窒息時,不論孩子是坐位還是站位,站在他的后面,用兩手臂抱住他,一只手握拳,大拇指朝內(nèi),放在他的肚臍和劍突之間,另一只手的手掌壓在拳頭上,有節(jié)奏地使勁向內(nèi),上方推壓,6-10次。目的是使橫膈抬起,壓迫肺底,使肺內(nèi)產(chǎn)生一股強大的氣流從氣管內(nèi)沖出,以便將異物沖到口腔里,從而解除窒息。呼吸道異物和意外窒息1975年10月,美國醫(yī)學會以他的名字命名了這個急救方法,并經(jīng)該學會推薦,在報刊電視等媒體廣為宣傳,僅四年時間至1979年,在美國就有3000多人用該法搶救窒息獲得很大成功。至今,此方法至少救活了10萬生命,其中包括美國前總統(tǒng)里根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白等等?!妒澜缑虽洝贩Q海姆立克為“世界上拯救生命最多的人”。在按壓過程中應(yīng)經(jīng)常檢查病人口腔,看異物是否已經(jīng)排出,并及時取出,否則會被再次吸入。用上法無效,切勿耽擱時間,盡快送醫(yī)院搶救。呼吸道異物和意外窒息胸外按壓要點掌根置胸壁,另掌交叉重疊手指翹起,肘關(guān)節(jié)伸直操作者前傾上身,與患者的胸骨垂直利用上半身的體重和肩臂力量按壓和放松的力量和時間:均勻,有規(guī)律,不能猛壓,猛松放松時掌根不要離開按壓處胸壁按壓與放松時間各占50%C胸外心臟按壓錯誤C胸外心臟按壓胸外按壓:位置:胸骨的下半部

雙乳頭之間

幅度:至少5cm

頻率:至少100次/分按壓與人工呼吸比:

30:2每5個輪回評估一次暫停時間不超10秒擦傷擦傷是因皮膚和粗糙表面摩擦導致的。擦傷有不同的嚴重程度,輕一些的可能只是皮膚發(fā)紅,嚴重的話表皮會破損、出血、露出皮下組織。所需醫(yī)療藥品消毒濕巾碘伏棉球酒精棉球創(chuàng)可貼醫(yī)用紗布消毒棉簽1、擦破表皮的傷口很淺、面積較小的傷口。用消毒濕巾或清水,將傷口擦洗干凈后,再用碘伏棉球(或酒精棉球)消毒傷口周圍皮膚,如有需要可重復消毒一次,之后用紗布或創(chuàng)可貼包扎。處理方法2、如果擦傷面積比較大、傷口上沾有無法清洗掉的沙粒、污物,或受傷部位腫脹、嚴重疼痛、周邊機體組織破碎、血流不止,或受傷在重要位置(如臉部),應(yīng)該用消毒紗布覆蓋傷口,立即送醫(yī)院治療。碘伏棉球或酒精棉球的正確使用:1、用瓶身旁邊自備的夾子夾出棉球,從傷口中心開始以畫圈的形式由內(nèi)向外消毒。2、棉球已經(jīng)接觸過外圈皮膚就不能再擦里圈。3、消毒用過后扔掉,如有需要再用夾子取用并重復前面的消毒過程??呐鏊呐鏊侵干眢w軟組織與鈍性物體劇烈撞擊后發(fā)生的非開放性損傷。表現(xiàn)為局部腫脹和淤血。淤血是由于外力導致皮下毛細血管破裂,血液從毛細血管破裂處滲至皮下,在完整的皮膚上出現(xiàn)青紫腫痛。所需藥品工具冰袋醫(yī)用冰袋是一種新穎冷凍介質(zhì),其解凍融化時沒有水質(zhì)污染,可反復使用,用于醫(yī)療高燒降溫退熱,消炎止痛,冷敷美容、扭傷、止血、化膿、護膚等輔助理療。1、當幼兒嗑傷碰傷撞傷或摔傷后,立即用手掌緊緊壓迫受損部位五分鐘,壓迫面積要大于受傷面積,這樣能直接減少出血,加快凝血過程,預(yù)防皮下淤血、水腫。處理方法2、如果皮膚上已經(jīng)出現(xiàn)淤血,用毛巾包裹冰袋或涼水浸濕的毛巾冷敷。(注意:不要用冰袋直接冰敷皮膚,以免發(fā)生局部凍傷)。3、發(fā)生淤血后24小時內(nèi),用冷敷方式減輕腫脹,冷敷15分鐘左右,如果腫脹的比較厲害,則冷敷20分鐘,停20分鐘,反復進行2-3小時。4、瘀血24小時后,可以用溫水袋或溫水浸濕的毛巾熱敷患處,以促進局部血液循環(huán),加速瘀血消散。一般來說,皮下瘀血都能被機體慢慢吸收,時間大約需要2周或更長。特別提醒兒童在幼兒園發(fā)生頭部磕碰摔傷,即使沒有造成瘀血或開放性損傷,也要提醒家長對孩子進行密切觀察72小時,如孩子出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡、沒精神或異常煩躁、哭鬧,則應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以免延誤可能存在的腦部損傷。扭傷在外力作用下,使關(guān)節(jié)發(fā)生超出正常范圍的活動,造成四肢關(guān)節(jié)或身體部分軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)的損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損)等情況。主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛腫脹和關(guān)節(jié)活動受限。所需藥品工具冰袋跌打萬花油活絡(luò)油云南白藥氣霧劑1、將扭傷的兒童平躺在床上,抬高患處,受傷后24小時內(nèi),先冷敷,敷20分鐘停20分鐘,冷敷可以達到鎮(zhèn)痛消腫的效果。受傷第2天后,改用熱敷促進腫脹消退,也可用跌打萬花油或活絡(luò)油幫孩子輕揉受傷處。處理方法2、在患處墊上棉花,再用繃帶將患處綁起來,注意不要綁得太緊,這樣不利于血液循環(huán)。3、不要隨意按摩或推拿受傷部位,如果兒童的患處畸形或劇烈的疼痛,說明兒童的病情不只限于扭傷,可能發(fā)生了骨折,這樣應(yīng)馬上送醫(yī)院治療。特別提醒一般情況下,即使幼兒受傷哭鬧后自行恢復活動能力,我們也無法判斷是否伴有骨折,很多情況下脫臼和骨折會被誤認為是普通扭傷。所以正確的做法應(yīng)該是安撫孩子情緒的同時,盡量保持孩子患處不動,可以噴云南白藥氣霧劑緩解疼痛,及時通知家長帶幼兒到醫(yī)院進一步檢查。砸傷或擠壓傷幼兒被砸傷或擠傷時,處理方法與磕碰摔傷的處理方法相同,24小時內(nèi)要用冷敷,24小時后才用熱敷。對于砸傷的患處,如果沒有皮膚損傷,可以不進行包扎,因為繃帶纏得太緊會增加傷痛。如果發(fā)現(xiàn)幼兒的手指在擠傷后,呈現(xiàn)紫色的話,那有可能出現(xiàn)了骨折,應(yīng)盡快就醫(yī)。所需藥品工具冰袋止血帶止血壓迫包扎指壓止血123外傷出血的處理外傷出血的處理較小或較表淺的傷口,應(yīng)先用冷開水或潔凈水沖洗,但不要去除已凝結(jié)的血塊;傷口處有玻璃片、小刀等異物插入時,千萬不要去觸動、壓迫和拔出,可將兩側(cè)創(chuàng)緣擠攏,用消毒紗布、繃帶包扎后,立即去醫(yī)院處理指壓止血法止血帶止血法①加墊:上止血帶的部位要環(huán)形加墊;②部位:上肢在上臂上1/3處,下肢在大腿中、上1/3處;③松緊:應(yīng)以摸不到遠端動脈跳動或傷口停止出血為度;禁忌用鋼絲、繩索、電線等當作止血帶使用。④時間:每隔45--60分鐘松開止血帶3分鐘。松開時要在血管上方用手壓法止血,以防止大出血;⑤標明:上止血帶處應(yīng)有明顯的標記,并標明上止血帶的日期和時間。外傷出血的處理若傷口大而深,應(yīng)壓迫止血,同時立即去醫(yī)院治療;如果手指不幸被切斷,應(yīng)立即將傷指上舉,然后用干凈的紗布直接加壓包扎傷口止血。若血仍外流不止,也可在指根處緊纏止血帶(可用一般的清潔繩代替)止血,并將斷指用無菌布料包好,放入干凈的塑料袋中。除非斷指污染特別嚴重,一般不要自己沖洗,也不要用任何液體浸泡斷指,立即去醫(yī)院救治。疑似骨折的處理檢查時,可從被懷疑骨折處人體組織是否畸形、是否疼痛等予以判斷。開放性骨折能從皮膚破裂處見到被折斷的骨頭。固定骨折肢體。因為肢體運動會使骨折周圍組織進一步損傷。因此,現(xiàn)場急救時,通常需要固定傷肢。具體做法是利用木板等堅硬物夾住骨折處,并將骨折處的上下兩關(guān)節(jié)都固定住。搬動時,應(yīng)根據(jù)不同的骨折部位及傷勢,運用正確的搬動方法及搬運工具。頭部外傷的處理孩子頭部受傷后,如果能夠立即放聲大哭,訴說疼痛,沒有意識障礙,局部軟組織損傷較輕,一般大腦內(nèi)部沒有受到損害,可讓孩子仰臥在床上,將頭部墊高,令其靜臥,休息一會,觀察孩子精神狀況,看他的反應(yīng)是否和平時一樣。孩子摔倒后,自然要哭鬧,哭累了,要睡覺也是正常的,孩子睡熟后,應(yīng)該隔一段時間搖醒他一次,看他的反應(yīng)是否和平時一樣。告知家長繼續(xù)觀察,有異常,隨時醫(yī)院就診。頭部外傷的處理孩子頭部受傷后,如果出現(xiàn)下列癥狀之一,則說明大腦受損,必須立即送往醫(yī)院治療:(1)意識不清;(2)面色蒼白、出冷汗;(3)雙眼上吊或口角歪斜;(4)抽搐;(5)惡心、嘔吐頻繁;(6)耳鼻內(nèi)流血或流水;(7)翻來覆去躁動不安或手腳肢體單側(cè)或雙側(cè)癱瘓;(8)自覺頭內(nèi)痛。頭部外傷的處理孩子頭部被撞擊后,有的當時并沒有失去知覺,身上也沒有明顯的傷處,但在以后的數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)下列癥狀之一時,說明大腦內(nèi)部受到了損害,仍應(yīng)立即送醫(yī)院檢查治療:(1)情緒不好,不斷地哭鬧或無精打采,老想睡覺;(2)3—4歲以上的孩子不停地喊頭痛不適;(3)總是處于睡眠狀態(tài),即使叫他,他也總是不好好睜開眼睛,還可出現(xiàn)抽搐;(4)面色蒼白,頻繁嘔吐;(5)食欲不振。流鼻血流鼻血的原因很多,如外傷、挖鼻孔、氣候異常、鼻炎、鼻病、各種原因的血小板減少、發(fā)熱等。所需藥品工具冰袋脫脂棉球1、發(fā)生鼻出血的時候,不要讓孩子仰頭或低頭,因為仰頭會使血液流進口腔或者誤入氣管造成危險,低頭會也造成頭部充血,也不利于止血。處理方法2、小一點的孩子可以抱著,讓孩子的上半身成直立或者半直立狀態(tài),大一些的孩子就讓孩子坐直,頭放正平視前方,老師用手指捏住孩子鼻子中部5-10分鐘即可止血。3、按壓的同時可以用毛巾包裹住冰塊(或退熱貼)冰敷孩子的前額或后頸,告訴孩子流進嘴里的血不要咽下去,

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