2021年朔州市食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)方案

2021年朔州市食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)方案

根據(jù)省衛(wèi)健委、市場(chǎng)監(jiān)管局、糧食和物資儲(chǔ)備局、太原

海關(guān)聯(lián)合制定的《2021年山西省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)計(jì)劃》，

結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。

一、目的

收集我市食源性疾病信息和食品中污染物及有害因素污

染數(shù)據(jù)，分析危害因素可能來源，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)食品中存在的安

全隱患，為開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和標(biāo)準(zhǔn)制定、修訂及跟蹤

評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和交流、監(jiān)督管理等提供科學(xué)支持。

二、監(jiān)測(cè)內(nèi)容及范圍

（-）食源性疾病監(jiān)測(cè)

1.食源性疾病病例監(jiān)測(cè)。在全市所有開展食源性疾病診

療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）和市、各縣（市、區(qū)）

疾控中心開展。監(jiān)測(cè)對(duì)象包括食源性疾病疑似病例、確診病

例及聚集性病例。

2.食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測(cè)。在全市所有縣（市、區(qū)）開展。

監(jiān)測(cè)對(duì)象為各級(jí)疾控中心依據(jù)《食品安全法》第一百零五條

開展流行病學(xué)調(diào)查后確認(rèn)的，發(fā)病在2人及以上或死亡1人

及以上的食源性疾病暴發(fā)事件。

3.食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)。在懷仁市醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院開

展。監(jiān)測(cè)對(duì)象為由食品或懷疑由食品引起的，以腹瀉癥狀為

主訴的感染病例，采集其糞便，開展沙門氏菌、志賀氏菌、

副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希氏菌和諾如病毒檢測(cè)。

4.食源性致病菌分子溯源。在全市、縣（市、區(qū)）開展。

監(jiān)測(cè)對(duì)象為食源性疾病暴發(fā)事件中分離到的沙門氏菌、副溶

血性弧菌、致瀉大腸埃希氏菌、志賀氏菌和金黃色葡萄球菌,

食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)和食品微生物及其致病因子監(jiān)測(cè)中分

離到的沙門氏菌、致瀉大腸埃希氏菌。市級(jí)、各縣（市、區(qū)）

疾控中心向省疾控中心上送菌株，省疾控中心開展檢測(cè)。

5.食源性致病菌耐藥性監(jiān)測(cè)。在全市所有縣（市、區(qū)）

開展。監(jiān)測(cè)對(duì)象為食源性疾病暴發(fā)事件監(jiān)測(cè)、食源性疾病主

動(dòng)監(jiān)測(cè)和食品微生物及其致病因子監(jiān)測(cè)分離出的沙門氏菌、

致瀉大腸埃希氏菌分離株。市、各縣（市、區(qū)）疾控中心向

省疾控中心上送菌株，省疾控中心開展藥敏試驗(yàn)。

（二）食品污染、食品有害因素監(jiān)測(cè)

1.食品污染、食品有害因素監(jiān)測(cè)

對(duì)食品中化學(xué)性污染物及有害因素、微生物及其致病因

子開展常規(guī)和專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。結(jié)合需要適時(shí)安排應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)

測(cè)。6個(gè)縣（市、區(qū)）包括經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)均開展，監(jiān)測(cè)點(diǎn)應(yīng)覆

蓋本地100%縣（市、區(qū)）。

監(jiān)測(cè)樣品數(shù)量不得少于國(guó)家監(jiān)測(cè)計(jì)劃規(guī)定的任務(wù)量，同

時(shí)采集的本地產(chǎn)樣品的數(shù)量不低于國(guó)家監(jiān)測(cè)計(jì)劃規(guī)定任務(wù)

量的60%,要綜合考慮本地區(qū)食品生產(chǎn)和消費(fèi)等實(shí)際情況,

科學(xué)設(shè)計(jì)采樣方案，保持食品監(jiān)測(cè)的監(jiān)測(cè)點(diǎn)、采樣點(diǎn)和采樣

時(shí)間相對(duì)固定，避免集中采樣。具體采樣時(shí)間及樣品由市疾

控中心另下采樣計(jì)劃，各縣（市、區(qū)）必須由專人負(fù)責(zé)采樣、

送樣，保證各項(xiàng)工作保質(zhì)保量地完成。

監(jiān)測(cè)包括常規(guī)監(jiān)測(cè)和專項(xiàng)監(jiān)測(cè)兩種形式。

常規(guī)監(jiān)測(cè)是以獲得重點(diǎn)關(guān)注污染物的連續(xù)性、廣泛性數(shù)

據(jù)為目的，跟蹤和掌握持續(xù)監(jiān)測(cè)食品中污染物污染狀況、污

染趨勢(shì)和地域分布，為相關(guān)食品安全工作提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

專項(xiàng)監(jiān)測(cè)是以獲得特定范圍的階段性數(shù)據(jù)為目的，發(fā)現(xiàn)

食品安全隱患及線索、并進(jìn)行溯源。包括兩種類型，一是針

對(duì)特定食品的探索性、針對(duì)性監(jiān)測(cè)；二是針對(duì)生產(chǎn)加工過程

的監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)可能存在的污染源。

2.食品中放射性污染監(jiān)測(cè)

選取有能力的監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)開展食品放射性物質(zhì)污染

監(jiān)測(cè)，在朔州市山陰縣采集奶粉，開展90Sr.210Po、mb、⑶Cs、

"232言、226Ra、坐等項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)（根據(jù)本市實(shí)際情況選擇

開展食品中9°Sr、2叩0、2IOpb測(cè)量）。

三、監(jiān)測(cè)方法

具體參見本方案第一至第三部分及國(guó)家有關(guān)監(jiān)測(cè)工作

手冊(cè)（另行下發(fā)），實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)方法或指定方

法。

四、報(bào)告與通報(bào)

（一）實(shí)施食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作會(huì)商與信息通報(bào)制度。

各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門牽頭，建立實(shí)施信息通報(bào)

制度，每年至少組織1次部門會(huì)商會(huì)。工信、商務(wù)、海關(guān)、

市場(chǎng)監(jiān)管、發(fā)改等部門應(yīng)按照國(guó)務(wù)院相關(guān)部門監(jiān)測(cè)方案要求

上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并分別于2021年6月20日和12月20日前

將上半年和全年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及分析結(jié)果報(bào)送同級(jí)衛(wèi)生健康行政

部門。

（二）縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)在2022年1月15日前，

將年度監(jiān)測(cè)工作總結(jié)與分析報(bào)告報(bào)送市衛(wèi)生健康委，同時(shí)抄

送市疾控中心。

（三）食源性疾病監(jiān)測(cè)。衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)

和疾控中心應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)食品安全法》、《食

源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作規(guī)范（試行）》、國(guó)家監(jiān)測(cè)工作手冊(cè)

和本監(jiān)測(cè)方案（詳見第一部分）的要求開展信息報(bào)告與通報(bào)。

（四）食品污染、食品有害因素監(jiān)測(cè)。參與監(jiān)測(cè)的各相

關(guān)單位應(yīng)當(dāng)按照各自的規(guī)定開展工作。衛(wèi)生健康部門的監(jiān)測(cè)

技術(shù)機(jī)構(gòu)在完成樣品監(jiān)測(cè)后的2個(gè)工作日內(nèi)報(bào)送監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，

發(fā)現(xiàn)重要食品安全隱患應(yīng)當(dāng)在核實(shí)后2小時(shí)內(nèi)，填寫《食品

安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)信息報(bào)告表》（見附件1）,報(bào)至同級(jí)行政部

門和上級(jí)技術(shù)機(jī)構(gòu)。行政部門應(yīng)及時(shí)研判，依據(jù)職責(zé)劃分，

及時(shí)通報(bào)同級(jí)食品安全監(jiān)管部門，并向本級(jí)人民政府和上級(jí)

行政部門報(bào)告。

（五）食品放射性污染監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)食品放

射性監(jiān)測(cè)結(jié)果異常時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向中國(guó)疾病預(yù)防控制中心輻

射安全所和同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。

五、工作要求

（一）各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門要根據(jù)《食品

安全法》第十四條規(guī)定，會(huì)同同級(jí)有關(guān)部門，按照本監(jiān)測(cè)方

案，結(jié)合實(shí)際，制定操作性強(qiáng)的本地區(qū)監(jiān)測(cè)實(shí)施方案，報(bào)上

級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部

門應(yīng)于2021年5月12日前，完成備案工作，并將本地監(jiān)測(cè)

實(shí)施方案上傳至山西省食源性疾病致病因子與病因性食品

溯源平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱“溯源平臺(tái)”）。

（二）各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌規(guī)劃

本行政區(qū)域食源性疾病監(jiān)測(cè)工作。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康

行政部門應(yīng)結(jié)合縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革與縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)

改革工作，建立符合本地特點(diǎn)的食源性疾病監(jiān)測(cè)體系，確保

食源性疾病縣、鄉(xiāng)、村監(jiān)測(cè)報(bào)告”人員、機(jī)構(gòu)、職能”落實(shí)

到位；應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)《食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告工

作規(guī)范（試行）》；應(yīng)著力做好所在地食源性疾病暴發(fā)事件

流行病學(xué)調(diào)查人員培訓(xùn)與聘任工作，我市不少于10人，每

縣（市、區(qū)）不少于5人；應(yīng)爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)，支持轄區(qū)疾控中心

做好現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查物資儲(chǔ)備和實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)工作；應(yīng)認(rèn)真落實(shí)

《學(xué)校食品安全與營(yíng)養(yǎng)健康管理規(guī)定》，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾

控中心圍繞學(xué)校、學(xué)生等重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)人群，開展食源性

疾病預(yù)防和營(yíng)養(yǎng)健康宣傳教育，指導(dǎo)學(xué)校提高食源性疾病報(bào)

告能力、提升學(xué)生食品安全和營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)素養(yǎng)，做好監(jiān)測(cè)

工作，及時(shí)報(bào)告發(fā)生在學(xué)校和學(xué)生群體的食源性疾病信息。

（三）市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加大信

息化建設(shè)力度，嚴(yán)格按照《2021年山西省衛(wèi)生健康行政部門

上報(bào)內(nèi)容及時(shí)限》（附件2）要求，在溯源平臺(tái)上，報(bào)告相

關(guān)資料。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)組織轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將食

源性疾病報(bào)告卡納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)中，打通HIS系統(tǒng)與

食源性疾病報(bào)告系統(tǒng)。

（四）承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的部門應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家食品安全風(fēng)

險(xiǎn)監(jiān)測(cè)質(zhì)量管理方案》要求，結(jié)合部門監(jiān)測(cè)任務(wù)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)

工作的質(zhì)量管理。各部門應(yīng)當(dāng)對(duì)本部門承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)計(jì)劃任

務(wù)的技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)管理，提高工

作質(zhì)量和有效性。各縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組織對(duì)本行

政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控中心食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作的培

訓(xùn)和工作指導(dǎo)。

（五）承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的技術(shù)機(jī)構(gòu)要保證監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)

確、信息完整無誤，按照要求報(bào)送監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和分析結(jié)果。

（六）食品安全監(jiān)管部門應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)工作人員進(jìn)入相關(guān)

食品用農(nóng)產(chǎn)品種植養(yǎng)殖、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所采集樣品和收集

相關(guān)信息，保證監(jiān)測(cè)工作順利開展。

（七）市衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門，可按照國(guó)家和省有

關(guān)要求，結(jié)合我市實(shí)際，對(duì)本《監(jiān)測(cè)方案》進(jìn)行調(diào)整。

六、工作職責(zé)

（-）衛(wèi)生健康行政部門

1.會(huì)同有關(guān)部門，牽頭組織制定本地區(qū)《食品安全風(fēng)險(xiǎn)

監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱實(shí)施方案），確定本系統(tǒng)承擔(dān)食

品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)任務(wù)的技術(shù)機(jī)構(gòu)，完成所轄區(qū)域?qū)嵤┓桨競(jìng)?/p>

案工作。

2.組織實(shí)施衛(wèi)生健康系統(tǒng)承擔(dān)的監(jiān)測(cè)任務(wù)。

3.建立健全本地食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作機(jī)制和程序，建

立信息通報(bào)制度。在樣本采集、食源性疾病暴發(fā)事件信息收

集中，做好本地市場(chǎng)監(jiān)督管理部門的協(xié)調(diào)工作。

4.及時(shí)下?lián)苤醒朕D(zhuǎn)移支付食品安全保障項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，并嚴(yán)

格按照要求規(guī)范經(jīng)費(fèi)的使用，加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管。積極

向本地政府財(cái)政部門爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)支持。

5.加強(qiáng)規(guī)范化管理，認(rèn)真執(zhí)行《山西省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)

測(cè)督查制度》、《山西省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)檔案管理制度》、

《山西省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)定期報(bào)告制度》，按照附件2要

求，在溯源平臺(tái)中報(bào)告相關(guān)數(shù)據(jù)。

6.組織開展本系統(tǒng)各監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

7.及時(shí)組織核實(shí)、上報(bào)各監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)回的食品安全隱患。

發(fā)現(xiàn)與食品生產(chǎn)加工經(jīng)營(yíng)行為有關(guān)的病例和食品安全隱患，

要及時(shí)將相關(guān)信息通報(bào)同級(jí)市場(chǎng)監(jiān)督管理部門。屬食源性疾

病暴發(fā)的，應(yīng)組織有關(guān)單位，開展醫(yī)療救治和流行病學(xué)調(diào)查

工作，并協(xié)調(diào)有關(guān)部門，配合疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查。

8.及時(shí)接收本級(jí)市場(chǎng)監(jiān)督管理部門食源性疾病暴發(fā)事

件調(diào)查處置情況通報(bào)，并在接到通報(bào)1個(gè)工作日內(nèi)，將有關(guān)

資料交予同級(jí)疾控中心。

9.嚴(yán)格按照要求，制定質(zhì)量管理方案，做好質(zhì)量控制工

作，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。

10.組織實(shí)施本地食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)信息化建設(shè)工作。

11.完成上級(jí)交辦的其它食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)任務(wù)。

（二）市場(chǎng)監(jiān)管、發(fā)改、商務(wù)、工信、海關(guān)部門

1.會(huì)同衛(wèi)生健康行政部門及其他有關(guān)部門，制定本地實(shí)

施方案。

2.組織實(shí)施本部門承擔(dān)的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作。

3.協(xié)助監(jiān)測(cè)人員進(jìn)入食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)等場(chǎng)所，采集樣品和

收集相關(guān)信息，保證監(jiān)測(cè)工作順利開展。

4.組織開展本系統(tǒng)各監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

5.按時(shí)向衛(wèi)生健康行政部門報(bào)送本部門的食品污染及

食品中有害因素監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和分析結(jié)果。

6.嚴(yán)格按照要求，做好質(zhì)量控制工作，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。

7.完成上級(jí)交辦的其它食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)任務(wù)。

（三）監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)

衛(wèi)生健康系統(tǒng)各監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)職責(zé)見方案第一至三部分，其

余監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)職責(zé)見本部門相關(guān)要求。

七、質(zhì)量控制

（一）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省質(zhì)量管理方案和要求。

（二）各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)會(huì)同本級(jí)市場(chǎng)監(jiān)管等部

門做好本地監(jiān)測(cè)方案的制定、組織實(shí)施與監(jiān)督考核。市衛(wèi)生

健康行政部門應(yīng)對(duì)所轄縣（市、區(qū)）《監(jiān)測(cè)方案》進(jìn)行審核，

提高方案的科學(xué)性。

（三）承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的市級(jí)相關(guān)部門，應(yīng)按照監(jiān)測(cè)質(zhì)量

管理工作的統(tǒng)一要求，對(duì)本部門承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)任務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)

行培訓(xùn)，監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)組織機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)測(cè)工作技術(shù)培訓(xùn)。市疾

控中心開展對(duì)6個(gè)縣（市、區(qū)）級(jí)疾控中心質(zhì)量管理培訓(xùn)。

（四）各監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)將監(jiān)測(cè)工作納入單位質(zhì)量管理體系,

并配合接受行政部門的督導(dǎo)檢查。

（五）承擔(dān)檢測(cè)任務(wù)的各檢測(cè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)通過檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)

構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定（含食品）。尚未通過的機(jī)構(gòu)，需參加由國(guó)家食

品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心或山西省疾病預(yù)防控制中心組織的與

承擔(dān)檢測(cè)任務(wù)對(duì)應(yīng)領(lǐng)域的室間比對(duì)（質(zhì)控考核、測(cè)量審核、

實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)、結(jié)果驗(yàn)證）等確認(rèn)其能力。

（六）所有未通過資質(zhì)認(rèn)定的項(xiàng)目，檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)均需對(duì)檢

測(cè)方法予以確認(rèn)后，方可開展檢驗(yàn)工作。

（七）各監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)配合和接受國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

中心、參比實(shí)驗(yàn)室和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)（省級(jí)）中心組織實(shí)施的質(zhì)控

考核、檢查督導(dǎo)、規(guī)范性評(píng)價(jià)等各項(xiàng)質(zhì)量管理工作。

附件：1.山西省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)信息報(bào)告表

2.2021年山西省衛(wèi)生健康行政部門上報(bào)的內(nèi)容及時(shí)限

山西省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)信息報(bào)告表

發(fā)現(xiàn)時(shí)間發(fā)現(xiàn)人

口食品中化學(xué)污染物和有害因素監(jiān)測(cè)

口食品中放射性污染監(jiān)測(cè)

口食品中食源性致病菌監(jiān)測(cè)

□食源性致病菌分子溯源和食源性致病菌耐藥性監(jiān)測(cè)

發(fā)現(xiàn)途徑

口食源性疾病監(jiān)測(cè)

口食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測(cè)

口食源性疾病病例信息采集與調(diào)查

口食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)

簡(jiǎn)要情況

及風(fēng)險(xiǎn)研

判意見

（如撰寫已采取措施，請(qǐng)注明通知的單位、人員和時(shí)間）

已采取

措施和下

一步工作

建議

備注

單位負(fù)責(zé)人：科室負(fù)責(zé)人：報(bào)告人:

報(bào)告單位：（單位蓋章）報(bào)告時(shí)間：年月日

附件2

2021年山西省衛(wèi)生健康行政部門

上報(bào)的內(nèi)容及時(shí)限

內(nèi)容報(bào)告時(shí)間責(zé)任報(bào)告單位

指導(dǎo)年報(bào)市縣衛(wèi)健委、哨點(diǎn)醫(yī)院

培訓(xùn)1年報(bào)市縣衛(wèi)健委、哨點(diǎn)醫(yī)院

工作管理總結(jié)季度報(bào)、年報(bào)市、縣衛(wèi)健委

簡(jiǎn)報(bào)月報(bào)市、縣衛(wèi)健委

方案年報(bào)市、縣衛(wèi)健委

食源性疾病暴發(fā)事件報(bào)告

季度報(bào)市、縣衛(wèi)健委

表

注：2021年山西省衛(wèi)生健康行政部門需通過溯源平臺(tái)上報(bào)內(nèi)容及時(shí)限

第一部分食源性疾病監(jiān)測(cè)

第一章食源性疾病病例監(jiān)測(cè)

一、目的

貫徹落實(shí)《食品安全法》第七章第一百零四條、第一百

零五條，按照《食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作規(guī)范（試行）》的

要求，采集、匯總和分析個(gè)案病例信息，為發(fā)現(xiàn)食源性聚集

性病例和食品安全隱患提供技術(shù)支持。

二、工作指標(biāo)和任務(wù)

（一）構(gòu)建包括衛(wèi)生健康行政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心在

內(nèi)的食源性疾病病例監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。

（二）至2021年底，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)轄區(qū)監(jiān)

測(cè)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)率達(dá)100%；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)監(jiān)測(cè)工作的臨床醫(yī)生

培訓(xùn)率達(dá)100%o

（三）縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)對(duì)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的可疑聚集

性事件漏報(bào)情況開展指導(dǎo)。

（四）至2021年底，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%,

準(zhǔn)確率達(dá)100%,可疑聚集性事件發(fā)現(xiàn)率達(dá)95%以上；各縣（市、

區(qū)）疾控中心、市疾控中心審核及時(shí)率達(dá)90%以上、準(zhǔn)確率

達(dá)100%,可疑聚集性事件發(fā)現(xiàn)率達(dá)90%以上、追蹤落實(shí)率達(dá)

100%,經(jīng)調(diào)查，確認(rèn)為暴發(fā)的事件，網(wǎng)報(bào)率達(dá)100%。

（五）至2021年底，A、C類醫(yī)院任務(wù)完成率達(dá)100%,

鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告率達(dá)100%。

（六）市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門、疾控中心、

醫(yī)療機(jī)構(gòu)資料歸檔率和完整率達(dá)到100%。

三、監(jiān)測(cè)對(duì)象及范圍

（-）監(jiān)測(cè)對(duì)象

1.食源性疾病疑似病例

食源性疾病疑似病例是指懷疑由攝入食品引起的感染

性或中毒性等病例。主要包括：

（1）病人自訴或經(jīng)詢問懷疑與餐飲服務(wù)中的食品或定

型包裝食品有關(guān)的“急性胃腸炎”、“感染性腹瀉”等感染

性病例；

（2）病人自訴或經(jīng)詢問懷疑與有毒動(dòng)植物、化學(xué)物質(zhì)、

毒蘑菇和生物毒素等有關(guān)的中毒性病例；

（3）醫(yī)生認(rèn)為其他需要報(bào)告的食源性疾病疑似病例。

2.食源性疾病確診病例

食源性疾病確診病例是指符合《食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告工

作規(guī)范（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《工作規(guī)范》）附錄“食源性

疾病報(bào)告名錄”中食源性疾病判定標(biāo)準(zhǔn)的病例。判定標(biāo)準(zhǔn)見

《工作手冊(cè)》附錄1“常見食源性疾病的臨床表現(xiàn)、標(biāo)本采

樣要求及判定標(biāo)準(zhǔn)”。

3.食源性聚集性病例

食源性疾病聚集性病例是指具有可疑共同食品暴露史

（同一種食品或同一個(gè)餐飲服務(wù)單位提供的食品或同一家

食品企業(yè)生產(chǎn)的食品等），在時(shí)間或地點(diǎn)（同一村莊、工地、

學(xué)校、單位等）分布上具有關(guān)聯(lián)，有類似臨床表現(xiàn)的食源性

疾病疑似病例或食源性疾病確診病例。

（二）監(jiān)測(cè)范圍：全市所有開展食源性疾病診療的醫(yī)療

機(jī)構(gòu)（包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、鄉(xiāng)、

村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等）和各級(jí)疾控中心均為監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)

分類及任務(wù)說明見附件lo

（三）監(jiān)測(cè)內(nèi)容：包括食源性疾病病例信息采集與報(bào)告、

網(wǎng)絡(luò)報(bào)告數(shù)據(jù)審核、食源性疾病聚集性病例的識(shí)別與報(bào)告、

數(shù)據(jù)分析利用等。

（四）監(jiān)測(cè)任務(wù)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)食

品安全法》要求，采集并報(bào)告本機(jī)構(gòu)接診的符合定義的病例

信息，杜絕瞞報(bào)、漏報(bào)。A類醫(yī)院每年至少采集報(bào)告90例。

其中，5T0月，每所醫(yī)院每月至少采集報(bào)告12例，其余月

份每所醫(yī)院每月至少采集報(bào)告3例。C類醫(yī)院年內(nèi)至少報(bào)告

8例病例。一體化機(jī)構(gòu)年內(nèi)至少報(bào)告1例病例。

四、監(jiān)測(cè)方法

見《工作手冊(cè)》。請(qǐng)登陸“山西省食源性疾病致病因子

與病因性食品溯源平臺(tái)”的工作流系統(tǒng)下載（以下簡(jiǎn)稱“工

作流系統(tǒng)”）。

五、監(jiān)測(cè)程序及工作要求

（-）食源性疾病病例信息采集及報(bào)告

1.食源性疾病疑似病例報(bào)告

臨床醫(yī)生在診療活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)其接診的病人符合食源性

疾病疑似病例定義時(shí)，應(yīng)立即采集主要臨床癥狀、飲食暴露

史（包括可疑食品名稱、進(jìn)食地點(diǎn)、購(gòu)買地點(diǎn)等）、診斷結(jié)

論（“急性胃腸炎”、“感染性腹瀉”、疑似中毒性食源性

疾病、其他食源性疾?。┑刃畔ⅲ顚懖±O(jiān)測(cè)信息表（見

《工作手冊(cè)》附表2-2）,每工作日18:00前交予本機(jī)構(gòu)監(jiān)

測(cè)工作專管人員。專管人員應(yīng)在次工作日登錄“山西省食源

性疾病致病因子與病因性食品溯源平臺(tái)”，完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

2.食源性疾病確診病例報(bào)告

臨床醫(yī)生在診療活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)其接診的病人符合食源性

疾病確診病例定義時(shí)，應(yīng)立即采集主要臨床癥狀、飲食暴露

史（包括可疑食品名稱、進(jìn)食地點(diǎn)、購(gòu)買地點(diǎn)等）、疾病名

稱等病例信息。信息報(bào)告要求同食源性疾病疑似病例的信息

報(bào)送。

需要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果判定的食源性疾病確診病例，

有檢驗(yàn)?zāi)芰Φ尼t(yī)療機(jī)構(gòu)在采集和報(bào)告病例信息的同時(shí)，可根

據(jù)臨床表現(xiàn)，采集生物標(biāo)本并及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)致病因子的檢驗(yàn)。

檢驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性的，應(yīng)在檢驗(yàn)結(jié)束后1個(gè)工作日內(nèi)登陸“山西

省食源性疾病致病因子與病因性食品溯源平臺(tái)”，在相對(duì)應(yīng)

的病例信息中補(bǔ)錄實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果和疾病名稱。

3.村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站/個(gè)體診所在診療活動(dòng)中，

發(fā)現(xiàn)疑似病例或確診病例后，應(yīng)立即上報(bào)同級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或所在地衛(wèi)生健康行政部門指定的代報(bào)

單位，由代報(bào)單位完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作。代報(bào)人員在填報(bào)“接

診醫(yī)生”一欄時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生姓名前加標(biāo)“C（村衛(wèi)生室）/S

（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）/G（個(gè)體診所）”。代報(bào)及時(shí)率、準(zhǔn)確率

納入代報(bào)單位的季度考核。

4.縣（市、區(qū)）疾控中心對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及

時(shí)率、準(zhǔn)確率實(shí)施季度考核，并于每季度首月第5個(gè)工作日

前通過工作流系統(tǒng)將附件2報(bào)至所在市疾控中心，市疾控中

心匯總轄區(qū)信息，于每季度首月第10個(gè)工作日前報(bào)至省疾

控中心。

網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)率二在接診次日內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的病例數(shù)

/總網(wǎng)報(bào)病例數(shù)X100%

網(wǎng)絡(luò)報(bào)告準(zhǔn)確率二網(wǎng)絡(luò)報(bào)告合格的病例數(shù)/總網(wǎng)報(bào)病例

數(shù)X100%（其中，網(wǎng)報(bào)合格與否通過是否符合病例定義、網(wǎng)

報(bào)填寫是否完整、準(zhǔn)確，網(wǎng)絡(luò)報(bào)告內(nèi)容與紙版《食源性疾病

病例監(jiān)測(cè)信息表》是否一致判斷，有1項(xiàng)不符合即為不合格）

被上級(jí)部門審核退回的數(shù)據(jù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在1個(gè)工作日

內(nèi)完成修改、上報(bào)工作。

（二）網(wǎng)絡(luò)報(bào)告數(shù)據(jù)審核

市、縣（市、區(qū)）疾控中心應(yīng)在每個(gè)工作日對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)

告的病例信息進(jìn)行審核?？h（市、區(qū)）級(jí)疾控中心審核上報(bào)

工作應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成報(bào)告后1個(gè)工作日內(nèi)完成；市疾控中

心應(yīng)在縣（市、區(qū)）級(jí)疾控中心審核結(jié)束后1個(gè)工作日內(nèi)完

成?？h（市、區(qū)）疾控中心審核及時(shí)率、準(zhǔn)確率由市疾控中

心按季度考核，每季度首月第10個(gè)工作日前通過“工作流

系統(tǒng)”將附件2報(bào)至省疾控中心；市級(jí)由省疾控中心按季度

考核。

審核及時(shí)率;在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成審核的病例數(shù)/應(yīng)審核

病例數(shù)X100%

審核準(zhǔn)確率二網(wǎng)報(bào)合格的病例數(shù)/總網(wǎng)報(bào)病例數(shù)X100%

（其中，網(wǎng)報(bào)合格與否通過是否符合病例定義、網(wǎng)報(bào)填寫是

否完整、準(zhǔn)確來判斷，有1項(xiàng)不符合即為不合格）

省級(jí)考核通過抽查的方式開展，每季度每市抽查30份，

不足30份的全部抽查。

（三）食源性疾病聚集性病例識(shí)別、報(bào)告

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

接診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)其接診的病人符合食源性

聚集性病例定義時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告本醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)

的相關(guān)部門，并報(bào)送病例信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)部門接到報(bào)告

后，或在審核、匯總本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的食源性疾病個(gè)案病例信息

時(shí)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)對(duì)象中食源性聚集性病例后，應(yīng)在24h向所

在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。如發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)立

即對(duì)病例是否具有可疑共同食品暴露史、臨床診斷、時(shí)間地

點(diǎn)關(guān)聯(lián)性等信息進(jìn)行核實(shí)，并在核實(shí)后2個(gè)小時(shí)內(nèi)通過電話、

傳真等方式報(bào)告：

(1)聚集性病例人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上；

(2)發(fā)生在學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位，聚

集性病例人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上；

(3)發(fā)生在地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間，聚集性病

例人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。

對(duì)可疑構(gòu)成食品安全事故的，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)厥称钒踩?/p>

故應(yīng)急預(yù)案的要求報(bào)告。

2.疾病預(yù)防控制中心

縣(區(qū))級(jí)疾控中心應(yīng)當(dāng)每個(gè)工作日審核、匯總、分析

轄區(qū)內(nèi)食源性疾病病例和聚集性病例信息，對(duì)聚集性病例進(jìn)

行核實(shí)，經(jīng)核實(shí)認(rèn)為可能與食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)有關(guān)的，應(yīng)在核實(shí)

結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)向縣(區(qū))級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告和市

級(jí)疾控制中心報(bào)告。對(duì)發(fā)生在單所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聚集性病例，

要督促相應(yīng)機(jī)構(gòu)及時(shí)報(bào)告。如發(fā)現(xiàn)來自兩家及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),

聚集性病例人數(shù)30人及以上或出現(xiàn)死亡病例，應(yīng)立即進(jìn)行

核實(shí)，并在核實(shí)后2個(gè)小時(shí)內(nèi)通過電話、傳真等方式報(bào)告。

如病人屬于食品安全事故的，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)厥称钒踩鹿蕬?yīng)

急預(yù)案的要求報(bào)告。

市級(jí)疾控中心應(yīng)當(dāng)每個(gè)工作日審核、匯總、分析轄區(qū)內(nèi)

食源性疾病病例信息，發(fā)現(xiàn)跨所轄行政區(qū)域的聚集性病例時(shí)

應(yīng)當(dāng)進(jìn)行核實(shí)，經(jīng)核實(shí)認(rèn)為可能與食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)有關(guān)的，應(yīng)

在核實(shí)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)向市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告和省

級(jí)疾控中心報(bào)告。對(duì)發(fā)生在單個(gè)縣（市、區(qū)）的聚集性病例，

要督促相應(yīng)縣（市、區(qū)）及時(shí)報(bào)告。如發(fā)現(xiàn)來自兩個(gè)及以上

縣（市、區(qū)），聚集性病例人數(shù)30人及以上或出現(xiàn)死亡病

例，應(yīng)立即進(jìn)行核實(shí)，并在核實(shí)后2個(gè)小時(shí)內(nèi)通過電話、傳

真等方式報(bào)告。如病人屬于食品安全事故的，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)?/p>

食品安全事故應(yīng)急預(yù)案的要求報(bào)告。

各縣（市、區(qū)）疾控中心應(yīng)通過“溯源平臺(tái)食源性疾病

監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)”中的“監(jiān)測(cè)預(yù)警”功能及時(shí)查看本轄區(qū)可疑

聚集性病例發(fā)現(xiàn)、處理情況，并在《可疑聚集性病例處理情

況登記表》（附件3）中記錄，于每季度首月第5個(gè)工作日

前將處理情況通過“工作流系統(tǒng)”上報(bào)至市級(jí)疾控中心，市

級(jí)疾控中心匯總后于每季度首月第10個(gè)工作日前報(bào)至省疾

控中心。市疾控中心應(yīng)對(duì)縣（市、區(qū)）疾控中心的可疑聚集

性病例處理情況進(jìn)行考核，并于每季度首月第10個(gè)工作日

前通過“工作流系統(tǒng)”將上季度《可疑聚集性病例考核情況

登記表》（附件4）報(bào)至省疾控中心。

可疑聚集性病例發(fā)現(xiàn)率二實(shí)際發(fā)現(xiàn)事件數(shù)/應(yīng)發(fā)現(xiàn)事件

數(shù)xlOO%

可疑聚集性病例追蹤落實(shí)率二追蹤落實(shí)數(shù)/發(fā)現(xiàn)事件數(shù)

X100%（追蹤落實(shí)數(shù)包括發(fā)現(xiàn)的可疑聚集性事件中所有經(jīng)過

處理的事件數(shù)）

（四）質(zhì)量控制

1.加強(qiáng)人員培訓(xùn)。各監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提

高其對(duì)食源性疾病病例的診斷能力。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控中心

要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告人員培訓(xùn)，提高其網(wǎng)報(bào)能力。

2.加強(qiáng)數(shù)據(jù)審核和管理。

3.定期的指導(dǎo)和考核?？己藘?nèi)容為工作開展質(zhì)量及各項(xiàng)

目標(biāo)的完成情況。醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)率、準(zhǔn)確率、可疑

聚集性事件發(fā)現(xiàn)率、疾控中心審核及時(shí)率、準(zhǔn)確率、可疑聚

集性事件發(fā)現(xiàn)率、追蹤落實(shí)率、報(bào)告率為季度考核，考核結(jié)

果將按季度通報(bào)。

第二章食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)

一、目的

貫徹落實(shí)《食品安全法》第十四條、第十五條，為食源

性疾病診斷提供病原學(xué)確證，通過對(duì)病原體進(jìn)行深入的分析,

結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查，了解重要食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢(shì)。

二、工作指標(biāo)和任務(wù)

（一）構(gòu)建包括衛(wèi)生健康行政、醫(yī)療、疾控機(jī)構(gòu)在內(nèi)的

食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)內(nèi)各機(jī)構(gòu)職責(zé)明確，制定了

運(yùn)轉(zhuǎn)流程和相關(guān)工作制度，機(jī)構(gòu)內(nèi)指定專門領(lǐng)導(dǎo)、科室、人

員負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。

（二）各機(jī)構(gòu)檔案規(guī)范、完整。到2021年底，資料歸

檔率、完整率達(dá)100%o

（三）各機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員均接受過培訓(xùn)。至2021年底，

哨點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)監(jiān)測(cè)工作的臨床醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)100%o

（四）至2021年底，哨點(diǎn)醫(yī)院病例定義符合率、病例

信息表填寫合格率、樣本合格率、樣本送檢及時(shí)率、網(wǎng)報(bào)及

時(shí)率、網(wǎng)報(bào)準(zhǔn)確率均達(dá)100%。懷仁市醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院哨點(diǎn)

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢測(cè)鑒定準(zhǔn)確率達(dá)95%以上。

（五）至2021年底，市級(jí)疾控中心實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢測(cè)

鑒定準(zhǔn)確率達(dá)95%以上，市級(jí)網(wǎng)報(bào)審核及時(shí)率達(dá)90%以上，

網(wǎng)報(bào)審核準(zhǔn)確率達(dá)100%o

（六）至2021年底，縣級(jí)疾控中心網(wǎng)報(bào)審核及時(shí)率達(dá)

90%以上，網(wǎng)報(bào)審核準(zhǔn)確率達(dá)100%,實(shí)驗(yàn)室確診病例調(diào)查核

實(shí)率達(dá)90%。

三、監(jiān)測(cè)對(duì)象

由食品或懷疑由食品引起的，以腹瀉癥狀為主訴的感染

病例。腹瀉是指每日排便3次或3次以上，且糞便性狀異常，

如稀便、水樣便、粘液便或膿血便等。

四、監(jiān)測(cè)內(nèi)容

1.采集病例信息。采集以腹瀉癥狀為主訴病例的基本信

息、癥狀與體征、飲食暴露史等。

2.采集病例糞便并開展病原學(xué)檢驗(yàn)。對(duì)腹瀉病例糞便標(biāo)

本進(jìn)行沙門氏菌、副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希氏菌、志賀

氏菌、諾如病毒檢測(cè)。

3.腹瀉病例統(tǒng)計(jì)調(diào)查。統(tǒng)計(jì)哨點(diǎn)醫(yī)院腹瀉病人的門診人

數(shù)和住院人數(shù)、采集糞便標(biāo)本病人數(shù)、進(jìn)行病原體檢驗(yàn)的病

人數(shù)及檢出菌株數(shù)等統(tǒng)計(jì)信息。

4.實(shí)驗(yàn)室確診病例的調(diào)查核實(shí)。對(duì)疑似聚集性和懷疑由

預(yù)包裝食品引起的實(shí)驗(yàn)室確診病例進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

五、監(jiān)測(cè)范圍

2021年，我市選擇懷仁市醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院承擔(dān)食源性

疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作，具體監(jiān)測(cè)地區(qū)、機(jī)構(gòu)和任務(wù)分工見附件

5o

六、監(jiān)測(cè)方法

見《工作手冊(cè)》。

七、監(jiān)測(cè)工作要求

（-）病例信息采集、上報(bào)與審核

哨點(diǎn)醫(yī)院臨床醫(yī)生在診療活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)符合病例定義的

病人時(shí)，應(yīng)采集病例的基本信息、癥狀與體征等，并詢問其

飲食暴露史，并填寫《食源性疾病監(jiān)測(cè)病例信息表》。

醫(yī)院專管人員每日收集《食源性疾病監(jiān)測(cè)病例信息表》，

在次工作日登錄“山西省食源性疾病致病因子與病因性食品

溯源平臺(tái)”（以下簡(jiǎn)稱“溯源平臺(tái)”）完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。被上

級(jí)部門審核退回的數(shù)據(jù)，哨點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在1個(gè)工作日內(nèi)完成修

改、上報(bào)工作。

市、縣（市、區(qū)）疾控中心在哨點(diǎn)醫(yī)院完成報(bào)告后1個(gè)

工作日內(nèi)完成數(shù)據(jù)審核。

縣（市、區(qū)）疾控中心按季度考核哨點(diǎn)醫(yī)院的病例定義

符合率、病例信息表填寫合格率、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)率、準(zhǔn)確率，

填寫附件6后，于每季度首月5個(gè)工作日內(nèi)報(bào)市級(jí)疾控中心,

市級(jí)疾控中心匯總后于每季度首月10個(gè)工作日內(nèi)報(bào)省疾控

中心食品安全協(xié)調(diào)辦公室。

縣（區(qū)）疾控中心審核及時(shí)率、準(zhǔn)確率由所在市級(jí)疾控

中心按季度考核，填寫附件7后，在每季度首月10個(gè)工作日

內(nèi)報(bào)至省疾控中心食品安全協(xié)調(diào)辦公室；市級(jí)由省疾控中心

按季度考核。

病例定義符合率二符合病例定義的病例信息表數(shù)/全部

病例信息表數(shù)X100%

病例信息表填寫合格率;填寫合格的病例信息表數(shù)/全

部病例信息表X100%

網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)率二在接診次工作日內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的病

例數(shù)/總網(wǎng)報(bào)病例數(shù)又100%

網(wǎng)絡(luò)報(bào)告準(zhǔn)確率二網(wǎng)絡(luò)報(bào)告準(zhǔn)確的病例數(shù)/總網(wǎng)報(bào)病例

數(shù)X100%（網(wǎng)絡(luò)報(bào)告準(zhǔn)確與否通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告內(nèi)容是否準(zhǔn)確、

網(wǎng)絡(luò)報(bào)告內(nèi)容與紙版《食源性疾病病例監(jiān)測(cè)信息表》是否一

致判斷，有1項(xiàng)不合格即為不準(zhǔn)確）

審核及時(shí)率二在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成審核的網(wǎng)報(bào)病例數(shù)/應(yīng)

審核網(wǎng)報(bào)病例數(shù)X100%

審核準(zhǔn)確率二審核合格的病例數(shù)/總網(wǎng)報(bào)病例數(shù)x100%

（其中，審核合格與否通過是否符合病例定義、網(wǎng)報(bào)填寫是

否完整、準(zhǔn)確來判斷，有1項(xiàng)不符合即為不合格）

報(bào)至省疾控中心食品安全協(xié)調(diào)辦公室的報(bào)表均在工作

流系統(tǒng)中上報(bào)。

省級(jí)考核通過抽查的方式開展，每季度每市抽查30份，

不足30份的全部抽查。

（二）生物性標(biāo)本采集、運(yùn)送、保存及檢驗(yàn)

哨點(diǎn)醫(yī)院臨床醫(yī)生在接診時(shí)，發(fā)現(xiàn)符合病例定義的病人,

應(yīng)及時(shí)采集病人的新鮮糞便。糞便標(biāo)本應(yīng)盡量在用藥之前采

集。原則上，5-10月，每家哨點(diǎn)醫(yī)院采集標(biāo)本總數(shù)每月至少

15份，15份以下全采；其余每月每個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院采集標(biāo)本總數(shù)

至少5份，5份以下全采。有能力的哨點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)盡量多采，以

便提高聚集性病例的識(shí)別能力和數(shù)據(jù)的代表性。

1.細(xì)菌檢測(cè)標(biāo)本采集及保存：病人排出新鮮糞便于清潔、

干燥、無吸水性的無菌容器內(nèi)，立即送臨檢實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。

如無法在1小時(shí)內(nèi)檢驗(yàn)，可用3-5支無菌棉拭子多點(diǎn)采集糞便

標(biāo)本（如有膿血或黏液應(yīng)挑取膿血、黏液部分，液體糞便應(yīng)

取絮狀物，使棉拭子表面蘸滿糞便），插入Cary-Blair運(yùn)送

培養(yǎng)基內(nèi)，棉拭子應(yīng)盡量全部插入培養(yǎng)基內(nèi)，迅速擰緊管口，

冷藏保存。

2.病毒檢測(cè)標(biāo)本采集：采集糞便1份（約10g/ml）,置

于無菌糞便采樣杯（盒）（不加任何培養(yǎng)基和試劑）中。采

集后30分鐘內(nèi)放入-2CTC冰箱中，保存時(shí)間不應(yīng)超過1個(gè)月。

保存期內(nèi)避免標(biāo)本發(fā)生反復(fù)凍融。

采樣人應(yīng)用記號(hào)筆清楚地在采樣管和采便杯（盒）上編

號(hào)（標(biāo)本編號(hào)與病例編號(hào)一一對(duì)應(yīng)），并寫上姓名、性別，

或打印標(biāo)簽貼在采樣管和采便杯（盒）上。

3.標(biāo)本運(yùn)送：承擔(dān)檢測(cè)任務(wù)的哨點(diǎn)醫(yī)院采樣后，應(yīng)盡快

進(jìn)行檢測(cè)，不承擔(dān)檢測(cè)任務(wù)的應(yīng)盡快將標(biāo)本送往當(dāng)?shù)丶部刂?/p>

心進(jìn)行檢測(cè)，送檢時(shí)間不應(yīng)超過24ho運(yùn)送標(biāo)本時(shí)，將標(biāo)本

置于冷藏箱（配備冰袋），由標(biāo)本運(yùn)輸人員運(yùn)輸至實(shí)驗(yàn)室。

運(yùn)送過程中防止容器破碎、灑漏、顛倒，注意生物安全防護(hù)，

注意避免交叉污染。樣本不合格、被市級(jí)疾控中心退回的樣

本不計(jì)入工作量。

4.病原學(xué)檢驗(yàn)與結(jié)果的上報(bào)：檢驗(yàn)項(xiàng)目為沙門氏菌、志

賀氏菌、副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希氏菌、諾如病毒，檢

驗(yàn)任務(wù)承擔(dān)機(jī)構(gòu)情況見附件5,檢驗(yàn)方法見《工作手冊(cè)》。

在市級(jí)疾控中心承擔(dān)檢驗(yàn)任務(wù)的地區(qū)，市級(jí)疾控中心完

成檢測(cè)后，應(yīng)在1個(gè)工作日內(nèi)，將檢測(cè)結(jié)果反饋至縣（市、

區(qū)）疾控中心和哨點(diǎn)醫(yī)院，哨點(diǎn)醫(yī)院接到結(jié)果后1個(gè)工作日

內(nèi)，完成檢測(cè)結(jié)果的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作。在哨點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)檢驗(yàn)任

務(wù)的地區(qū)，哨點(diǎn)醫(yī)院完成檢測(cè)后，應(yīng)在1個(gè)工作日內(nèi)完成檢

測(cè)結(jié)果的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作。

承擔(dān)檢驗(yàn)任務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)于每月的第一、三周將前兩周分

離的陽(yáng)性菌株及附件8、病毒陽(yáng)性的糞便標(biāo)本及附件9上送

至省疾控中心，由省疾控中心對(duì)結(jié)果進(jìn)行復(fù)核。檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)

驗(yàn)室病原學(xué)檢測(cè)鑒定準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)95%以上，由省疾控中心疾

病檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)考核；市級(jí)疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果反饋率應(yīng)

達(dá)100%,由各哨點(diǎn)醫(yī)院、縣（市、區(qū)）疾控中心進(jìn)行考核。

承擔(dān)檢驗(yàn)任務(wù)的機(jī)構(gòu)按月填寫附件10,于每月第10個(gè)

工作日內(nèi)報(bào)省疾控中心疾病檢驗(yàn)科。

病原學(xué)檢測(cè)鑒定準(zhǔn)確率二陽(yáng)性菌（毒）株符合數(shù)/市級(jí)上

送陽(yáng)性菌（毒）株數(shù)xioo%

檢測(cè)結(jié)果反饋率;在檢測(cè)結(jié)束后1個(gè)工作日內(nèi)反饋的結(jié)

果數(shù)/上送樣本數(shù)X100%

樣本合格率=合格樣本數(shù)/接收樣本數(shù)X100%

樣本送檢及時(shí)率=24小時(shí)內(nèi)送檢的樣本數(shù)/接收樣本數(shù)

X100%

省級(jí)疾控中心應(yīng)將分離菌株于2021年4月30日之前統(tǒng)一

送至國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心。

（三）腹瀉病例統(tǒng)計(jì)調(diào)查

哨點(diǎn)醫(yī)院每月的第一周對(duì)上個(gè)月門診和住院的腹瀉病

人數(shù)、采集糞便標(biāo)本的腹瀉病人數(shù)、采集標(biāo)本進(jìn)行沙門氏菌、

致瀉大腸埃希氏菌、志賀氏菌、副溶血性弧菌及其他病原體

檢測(cè)的病人數(shù)及檢出菌株數(shù)等信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并填寫《食源

性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院每月腹瀉病例匯總表》（附件11）。

在每月第10個(gè)工作日前登錄“溯源平臺(tái)”上報(bào)結(jié)果。

（四）實(shí)驗(yàn)室確診病例的調(diào)查核實(shí)

哨點(diǎn)醫(yī)院所在地的疾控中心在審核數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室

確診病例為疑似聚集性病例或懷疑由預(yù)包裝食品引起的病

例，應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查核實(shí)，并填寫《食源性疾病

主動(dòng)監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室確診病例調(diào)查核實(shí)表》（見《工作手冊(cè)》）。

完成調(diào)查后2個(gè)工作日內(nèi)，通過“溯源平臺(tái)”填報(bào)調(diào)查信息。

1.疑似聚集性病例。若發(fā)現(xiàn)某一種（型）致病菌（如腸

炎沙門氏菌等）的檢出水平超過既往水平或近期明顯增多，

或發(fā)現(xiàn)罕見種（型）致病菌（如某罕見沙門血清型菌株）近

期明顯增多等情況，應(yīng)及時(shí)結(jié)合病例的基本信息、臨床癥狀

與體征、飲食暴露史和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等信息進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

2.懷疑由預(yù)包裝食品引起的病例。根據(jù)《預(yù)包裝食品標(biāo)

簽通則》（GB7718-2011）,預(yù)包裝食品定義為預(yù)先定量包

裝或者制作在包裝材料和容器中的食品，包括預(yù)先定量包裝

以及預(yù)先定量制作在包裝材料和容器中并且在一定量限范

圍內(nèi)具有統(tǒng)一的質(zhì)量或體積標(biāo)識(shí)的食品。

若懷疑實(shí)驗(yàn)室確診病例由預(yù)包裝食品引起，可能與生產(chǎn)

經(jīng)營(yíng)有關(guān)，應(yīng)及時(shí)結(jié)合病例的基本信息、臨床癥狀與體征、

飲食暴露史和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等信息進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

若懷疑實(shí)驗(yàn)室確診病例由預(yù)包裝食品引起，可能與生產(chǎn)

經(jīng)營(yíng)有關(guān)，應(yīng)及時(shí)結(jié)合病例的基本信息、臨床癥狀與體征、

飲食暴露史和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等信息進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

實(shí)驗(yàn)室確診病例調(diào)查核實(shí)率二調(diào)查病例數(shù)/（應(yīng)調(diào)查病例

數(shù)-無法調(diào)查的病例數(shù)）X100%（無法調(diào)查的病例包括因失

訪、對(duì)方拒絕調(diào)查等因不可抗力導(dǎo)致無法調(diào)查的病例。）

（五）數(shù)據(jù)分析利用

市、縣級(jí)疾控中心應(yīng)當(dāng)按照《食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作

規(guī)范（試行）》的要求開展聚集性病例的分析、核實(shí)、報(bào)告

等。

（六）質(zhì)量控制

1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家質(zhì)量管理方案和要求，做好質(zhì)量控制工

作，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核和管理，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。

2.承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的省級(jí)相關(guān)部門，應(yīng)按照統(tǒng)一要求，對(duì)

本部門承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)任務(wù)的技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

3.省級(jí)相關(guān)部門組織本系統(tǒng)監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室開展和參加檢

測(cè)能力驗(yàn)證、比對(duì)及考核等具體工作；開展質(zhì)控考核、結(jié)果

復(fù)核、方法驗(yàn)證、技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查等工作。

4.各監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)應(yīng)將監(jiān)測(cè)工作納入單位質(zhì)量管理體

系。

5.所有未通過資質(zhì)認(rèn)定的項(xiàng)目，檢測(cè)單位均需對(duì)檢測(cè)方

法予以確認(rèn)后，方可開展檢測(cè)工作。

第三章食源性致病菌分子溯源

一、目的

對(duì)病人和食品中食源性致病菌分離株進(jìn)行分子分型和

聚類分析，為聚集性病例識(shí)別和調(diào)查提供技術(shù)支持。

二'內(nèi)容

由市、各縣（市、區(qū)）疾控中心將樣品送至省疾控中心

對(duì)以下菌株進(jìn)行分子分型分析：

（一）食源性疾病事件中檢出的菌株。包括生物性標(biāo)本、

食品樣品及環(huán)境樣品中分離出的食源性致病菌，包括沙門氏

菌、副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希氏菌、志賀氏菌、金黃色

葡萄球菌五種。

（二）食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)中的沙門氏菌分離株、致瀉大

腸埃希氏菌。

三、工作要求

（一）送樣

1.食源性疾病事件：市、各縣（市、區(qū)）疾控中心在食

源性疾病事件中檢出致病菌后，應(yīng)及時(shí)將食品與環(huán)境樣品中

分離出的致病菌送至省疾控中心消毒監(jiān)測(cè)科，將生物性標(biāo)本

中分離出的致病菌送至省疾控中心疾病檢驗(yàn)科進(jìn)行復(fù)核鑒

定及分子分型等。

2.食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)、食品微生物及其致病因子監(jiān)測(cè)

的送樣工作應(yīng)按照相關(guān)章節(jié)的要求開展。

（二）檢測(cè)：由省疾控中心進(jìn)行分子分型。

第四章食源性致病菌耐藥性監(jiān)測(cè)

一、目的

通過對(duì)食源性致病菌分離株開展耐藥監(jiān)測(cè)，掌握我市主

要食源性致病菌的耐藥水平和耐藥趨勢(shì)，為耐藥性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

二、內(nèi)容

市、各縣(市、區(qū))疾控中心將致病菌株送至省級(jí)疾控

中心，省疾控中心疾病檢驗(yàn)科和消毒監(jiān)測(cè)科按照各自職能分

別對(duì)轄區(qū)內(nèi)食源性疾病事件監(jiān)測(cè)、食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)和食

品微生物及其致病因子監(jiān)測(cè)的沙門氏菌、致瀉大腸埃希氏菌

分離株進(jìn)行耐藥監(jiān)測(cè)。

三'信息報(bào)送

省級(jí)疾控中心應(yīng)在完成檢測(cè)后1周內(nèi)將檢驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入數(shù)

據(jù)庫(kù)，并通過“國(guó)家食源性疾病分子溯源網(wǎng)絡(luò)(TraNet)”

上報(bào)食源性致病菌分離株藥敏試驗(yàn)結(jié)果。

附件：L2021年朔州市食源性疾病監(jiān)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類及任務(wù)

說明

2.2021年山西省食源性疾病病例監(jiān)測(cè)工作季報(bào)表

3.可疑聚集性病例處理情況登記表

4.可疑聚集性病例考核情況登記表

5.2021年山西省食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及任務(wù)一覽

表

6.2021年山西省食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)季報(bào)表1

7.2021年山西省食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)季報(bào)表2

8.2021年山西省食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)菌株上送登記表

9.2021年山西省食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)諾如病毒檢測(cè)標(biāo)

本送檢表

10.2021年山西省食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室月報(bào)表

11.食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院每月腹瀉病例匯總

表

2021年朔州市食源性疾病監(jiān)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類及任務(wù)說明

機(jī)構(gòu)類型適用機(jī)構(gòu)任務(wù)

2017年起，承擔(dān)食源性疾病1.食源性疾病病例信息采集（每月有

病例信息采集和疑似食源性病例信息采集任務(wù)）

A

異常病例/異常健康事件監(jiān)測(cè)2.納入食源性疾病病例監(jiān)測(cè)考核體

的哨點(diǎn)醫(yī)院系

1.食源性疾病病例信息采集（每月有

病例信息采集任務(wù)）

承擔(dān)食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)的

2.食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)（每月有主動(dòng)

B哨點(diǎn)醫(yī)院

監(jiān)測(cè)任務(wù)）

（懷仁市醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院）

3.納入食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)考核體

系

1.食源性疾病病例信息采集（年度有

除A、B類外，其他承擔(dān)食源病例信息采集任務(wù)）

C

性疾病診療的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)2.納入食源性疾病病例監(jiān)測(cè)考核體

系

民營(yíng)醫(yī)院、個(gè)體診所等各級(jí)各食源性疾病病例信息采集（無任務(wù)要

D類開展食源性疾病診療的非求）

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1.食源性疾病病例信息采集（鄉(xiāng)級(jí)有

全市6個(gè)縣（市、區(qū)）所有基報(bào)告率要求）

一體化

層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)、村兩級(jí)）2.納入食源性疾病病例監(jiān)測(cè)考核體

系

附件22021年山西省市食源性疾病病例監(jiān)測(cè)工作季報(bào)表

醫(yī)院病例信息采集情況疾控中心網(wǎng)報(bào)審核情況

縣（市、總網(wǎng)報(bào)按時(shí)任務(wù)網(wǎng)報(bào)在規(guī)定時(shí)間網(wǎng)報(bào)合格

醫(yī)院名稱網(wǎng)報(bào)及網(wǎng)報(bào)準(zhǔn)審核及審核準(zhǔn)確率

區(qū)）名稱病例數(shù)網(wǎng)報(bào)完成合格內(nèi)完成審核的病例數(shù)

時(shí)率C確率E時(shí)率GI

A數(shù)B率數(shù)D的病例數(shù)FH

監(jiān)測(cè)縣1

監(jiān)測(cè)縣2

監(jiān)測(cè)縣3

..

注：C=B/A*100%;E=D/A*100%;G=F/A*100%;I=H/A*100%

報(bào)告單位（簽章）：報(bào)告人:審核人:報(bào)告時(shí)間：年月日

附件3

2021年山西省市縣可疑聚集性病例處理情況登記表

是

處理情況否發(fā)現(xiàn)情況患者屬于

是否

在

食

為

事

市

縣

本

醫(yī)

性

源

發(fā)

本