糖尿病的健康教育

的健康教育主講人：主要內(nèi)容1疾病介紹(Diseaseintroduction)2健康宣教(Healtheducation)目錄Contents主要內(nèi)容1疾病介紹(Diseaseintroduction)

糖尿病（diabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、精神因素等等各種致病因子作用于機體，導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。什么是糖尿病？臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀，糖尿?。ㄑ牵┮坏┛刂撇缓脮l(fā)并發(fā)癥，導(dǎo)致腎、眼、足等部位的衰竭病變，無法治愈。什么是糖尿?。?型糖尿病多發(fā)生于青少年，因胰島素分泌缺乏，依賴外源性胰島素補充以維持生命。糖尿病的類型2型糖尿病胰島素是人體胰腺B細胞分泌的身體內(nèi)唯一的降血糖激素。胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖的吸收、轉(zhuǎn)化、利用發(fā)生了抵抗。糖尿病的類型1．多飲、多尿、多食和消瘦嚴(yán)重高血糖時出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀，多見于1型糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時“三多一少”癥狀更為明顯。多飲多尿多食體重減輕糖尿病有什么癥狀？2．疲乏無力，肥胖多見于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖，若得不到及時診斷，體重會逐漸下降。糖尿病有什么癥狀？疲乏肥胖血糖：是診斷糖尿病的唯一標(biāo)準(zhǔn)?？梢烧咝枳?5g葡萄糖耐量試驗。尿糖：常為陽性。尿酮體：酮癥或酮癥酸中毒時尿酮體陽性。糖基化血紅蛋白（HbA1c）：是判斷血糖控制狀態(tài)最有價值的指標(biāo)。需要做那些檢查？需要做那些檢查？血清胰島素和C肽水平：反映β細胞的儲備功能。血脂：血脂異常，高密度脂蛋白膽固醇水平降低。免疫指標(biāo)：1型糖尿病體液免疫異常的重要依據(jù)。尿白蛋白排泄量：可靈敏地檢出尿白蛋白排出量。如何確診糖尿病？糖化血紅蛋白A1c≥6.5%。空腹血糖FPG≥7.0mmol/l?？崭苟x為至少8h內(nèi)無熱量攝入。口服糖耐量試驗時2h血糖≥11.1mmol/l。在伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者，隨機血糖≥11.1mmol/l。在無明確高血糖時，應(yīng)通過重復(fù)檢測來證實標(biāo)準(zhǔn)1~3。什么是糖尿病并發(fā)癥？急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒：表現(xiàn)為前期煩渴、多飲、多尿及無力，至后期尿量減少或閉尿，消瘦軟弱等，食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、嗜睡，嚴(yán)重者昏迷。

糖尿病非酮癥高滲性昏迷：表現(xiàn)為煩渴、多飲、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、厭食、嗜睡等。若未及時治療，病人將出現(xiàn)皮膚粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血壓下降至休克，嚴(yán)重者出現(xiàn)幻覺、偏癱、失語等。

糖尿病酮癥酸中毒主要癥狀慢性并發(fā)癥

心血管病變：是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥。表現(xiàn)為糖尿病心臟病。

糖尿病腎?。耗蝾l、尿急、尿痛、發(fā)燒、腰痛和血尿。

糖尿病眼?。阂曃锬：?、視力下降，嚴(yán)重者導(dǎo)致失明。

糖尿病足：足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等。神經(jīng)病變：表現(xiàn)為肢端感覺異常、肢體疼痛等。

感染：糖尿病病人常發(fā)生皮膚化膿性感染、真菌感染等。什么是糖尿病并發(fā)癥？目前尚無根治糖尿病的方法，但可以控制好糖尿病。主要包括：（一）一般治療1．教育教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。根據(jù)每個糖尿病患者的病情特點制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?．自我監(jiān)測血糖1型糖尿病進行強化治療時每天至少監(jiān)測4次血糖（餐前）。2型糖尿病患者自我監(jiān)測血糖的頻度可適當(dāng)減少。如何治療糖尿??？糖尿病綜合管理的“五駕馬車”（二）藥物治療1．口服藥物治療磺脲類（胰島素促泌劑）：適用于II型糖尿病，消瘦的患者雙胍類：適用于II型、肥胖的患者苯甲酸衍生物（非磺脲類胰島素促泌劑）：適應(yīng)于基礎(chǔ)血糖正常的患者α－糖苷酶抑制劑：適用于飯后血糖高噻唑烷二酮類（格列酮類）：適合肥胖患者如何治療糖尿??？（二）藥物治療2．胰島素治療1型糖尿病需要用胰島素治療。非強化治療者每天注射2～3次，強化治療者每日注射3～4次，或用胰島素泵治療。需經(jīng)常調(diào)整劑量。2型糖尿病口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式，無效者停用口服降糖藥，改為每天注射2次胰島素。胰島素治療的最大不良反應(yīng)為低血糖。如何治療糖尿病？（三）運動治療增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強體力，提高工作能力和生活質(zhì)量。運動形式可多樣，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。（四）飲食治療飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ)，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。如何治療糖尿??？2健康宣教(Healtheducation)通過合理飲食控制血糖減輕胰島負(fù)擔(dān)糾正血脂、血糖等代謝紊亂有利于將體重控制在合理范圍內(nèi)有助于血糖達標(biāo)合理飲食是基礎(chǔ)科學(xué)運動幫助控制血糖減輕體重，降低胰島素抵抗改善血脂水平改善心血管功能增進適應(yīng)性和勞動能力科學(xué)運動是手段自我監(jiān)測保障血糖平穩(wěn)了解自身血糖控制水平了解血糖變化的影響因素有助于調(diào)節(jié)飲食、運動、降糖藥物劑量間的平衡有助于醫(yī)生制定和調(diào)整治療方案監(jiān)測血糖是保障有效的藥物治療幫助您控制糖尿病進展有效控制血糖改善胰島素抵抗保護心、腦、腎等重要器官延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展提高生活質(zhì)量，延長壽命藥物治療是武器參加糖尿病教育活動了解糖尿病知識與病友多交流，增長知識，樹立信心了解更多病情，科學(xué)治療，血糖達標(biāo)更容易教育是核心胰島素是人體自身分泌的物質(zhì)能直接有效降低血糖胰島素比口服藥作用快、效果好，劑量調(diào)整更精確必要時及時使用胰島素糖尿病是一種在一定的遺傳易感性基礎(chǔ)上發(fā)生的生活方式疾病，我們不能改變遺傳，但能掌握自己的生活方式。預(yù)防并發(fā)癥可以幫助您：降低治療總費用改善生活質(zhì)量降低死亡率預(yù)防并發(fā)癥是終極目標(biāo)老唐堅持合理飲食、適度運動、科學(xué)治療，血糖控制穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥科學(xué)治療，才能達標(biāo)老王迷信某廣告的宣傳，停止科學(xué)治療，只靠廣告藥品，血糖控制得很不好不要迷信廣告，積極了解糖尿病知識，堅持科學(xué)治療，才能有效達標(biāo)，像老唐一樣健康生活！感謝聆聽

贈送以下課件點擊圖片觀看視頻面對這巍然屹立、聞名世界的金字塔，我們不禁會問：這一巨大的角錐形建筑物到底是憑什么舉世聞名的？那就讓我們走進金字塔，再來瞻仰這凝聚著古埃及人民智慧結(jié)晶的金字塔。20金字塔穆青：（1921~2003），新華通訊社原社長、當(dāng)代著名新聞記者，他的新聞作品、新聞主張和新聞實踐，均為20世紀(jì)中國新聞史上不可或缺的重要部分。建于4500年前，是古埃及法老（即國王）和王后的陵墓。陵墓是用巨大石塊修砌成的方錐形建筑，因形似漢字“金”字，故譯作“金字塔”。在古代埃及文中，金字塔是梯形分層的，因此又稱作層級金字塔，這是一種高大的角錐體建筑物。金字塔是古代世界七大奇跡之一。金字塔yìkuìyìāi

朗讀課文掃清障礙譯名不愧熠埃我會認(rèn)熠發(fā)光及nián黏著物rèn刀刃l(wèi)àn泛濫xiá遐想yū淤泥zhàn精湛多音字著石塊中間沒有任何水泥之類的黏著物。著急zháozhuó想著zhe高著zhāo識字方法看圖識字：埃埃及塵埃字理識字：

刃

指事字。其字形是在刀上加一點，表示刀的鋒利的部分。本義：刀口、刀鋒。熠熠發(fā)光：形容光彩閃耀的樣子。本文指金字塔在夕陽的照射下非常耀眼。這顆寶石在陽光的照射下熠熠發(fā)光。詞語解釋精湛：精深。本文指古埃及人的造船技術(shù)很高超。爸爸精湛的廚藝,讓人佩服。想一想，兩篇文章介紹金字塔的方式有什么不同？整體感知《金字塔夕照》《不可思議的金字塔》抒情散文非連續(xù)性文本說一說，兩篇文章分別寫了什么？《金字塔夕照》《不可思議的金字塔》互動課堂

這一巨大的角錐形建筑物到底是憑什么舉世聞名的？結(jié)合每一部分來體會。《金字塔夕照》文章的說明對象是“夕陽下的金字塔”，在作者的筆下，夕陽下的金字塔有什么特點？請找出最能概括其特征的語句。在金色的夕陽下，金色的田野，金色的沙漠，連尼羅河的河水也泛著金光；而那古老的金字塔啊，簡直像是用純金鑄成的。

這些文字描繪出在金色的夕陽下金字塔的壯麗景色，給讀者以形象、具體的感受。

遠遠望去，它像飄浮在沙海中的三座金山，似乎一切金色的光源，都是從它們那里放射出來的。你看，天上地下，黃澄澄，金燦燦，一片耀眼的色調(diào)，一幅多么開闊而又雄渾的畫卷??！比喻夕陽下的金字塔真是太美了！讓我們陶醉了，也讓作者陶醉了，難怪作者發(fā)出這樣的贊嘆：有人說金字塔的白晝和月夜，各有各的情趣，各有各的美；但我覺得最令人難忘的，恐怕還是這大漠夕照中金字塔的色彩。宏偉、壯麗的金字塔是古埃及的象征，凝聚著埃及人民的勤勞與智慧，讓我們帶著這份喜愛與贊嘆再來讀讀這篇文章吧！

為什么說金字塔不可思議呢？讓我們繼續(xù)學(xué)習(xí)第二篇文章《不可思議的金字塔》，小組合作朗讀這篇文章，同桌互相交流，表達出自己的感受吧！《不可思議的金字塔》胡夫金字塔建于公元前（），建在（）的西岸。胡夫金字塔用約（）塊石材砌成，平均每塊重（）噸。整個胡夫金字塔相當(dāng)于（）樓高，塔基面積有（）個籃球場那么大。在天文歷法方面，埃及人將一年定為（）天，并規(guī)定每年（）個月，一個月（）天。古埃及人掌握了精湛的（

）技術(shù)。古埃及人還有（

）、（

）等多種令人驚嘆的建筑成就。2600年左右2.5230萬50層尼羅河126讀一讀，填一填。神廟造船石窟陵墓1236530列數(shù)字作比較金字塔是如何建成的？借助課文內(nèi)容，大膽推測。用一個巨大的杠桿，一端用繩子綁住石塊，另一端通過人力將石塊吊往上方，然后將石塊逐步往上堆砌。用土堆成斜坡，利用木質(zhì)滾軸將石塊拉上去。利于水的浮力運送石塊。外星人建造的。

要求：1.有目的地查閱資料，把資料來源記錄下來。2.根據(jù)要介紹的內(nèi)容分類整理資料，篩選資料，剔除無關(guān)信息。3.可以使用圖片、表格等輔助形式。搜集資料，用你喜歡的方式介紹金字塔。選擇一處你感興趣的中國的世界文化遺產(chǎn)寫一寫。故宮長城結(jié)構(gòu)梳理《金字塔夕照》《不可思議的金字塔》外觀金字塔敬佩贊美結(jié)構(gòu)主題概括《金字塔夕照》用生動的筆觸描繪了________________________以及作者由此引發(fā)的_________，抒發(fā)了作者對金字塔的___________。夕陽下金字塔的雄渾之美萬千思緒喜愛與贊嘆主題概括《不可思議的金字塔》描寫了金字塔的________________，用簡要的語言介紹了______________，使讀者深切感受到金字塔的神秘，對其未解之謎充滿了興趣，也抒發(fā)了對________________________的贊嘆。宏偉與精巧古埃及文明古埃及人民勤勞與智慧金字塔史詩《和平之歌》長河悠悠烈日炎炎赤道流火，維多利亞湖畔群山巍峨。巍巍群山掩無邊清涼，孕育出世上最長的那條河。靜靜穿越半個非洲，尼羅河水喲萬里揚波……拓展延伸A.澄澈（dèng）潤澤（zé）慚愧（kuì）B.遐想（xiá）

埃及（āi）黏著（nián）C.著想（zhuó）刀刃（rèn）泛濫（làn）D.淤泥（yū）

湛藍（zhàn）

熠熠發(fā)光（yì）一、加點字讀音有錯誤的一項是（

）?！ぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ課堂演練

（1）沒有車輛，沒有機器，人們是怎樣修建金字塔的？真是無法想象，難以理解。（

）

（2）金字塔是鮮明閃耀地發(fā)著光的珍寶。（