外科護(hù)理學(xué)（寧夏醫(yī)科大學(xué)）智慧樹知到期末考試答案2024年

外科護(hù)理學(xué)（寧夏醫(yī)科大學(xué)）智慧樹知到期末考試答案2024年外科護(hù)理學(xué)（寧夏醫(yī)科大學(xué)）食管癌病人發(fā)生吻合口痿的原因不包括（）

A:感染B:食管的解剖特點(diǎn)C:食管血供呈節(jié)段性D:吻合口張力太大E:食管癌組織細(xì)胞壞死答案:食管癌組織細(xì)胞壞死食管切除術(shù)后，可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重、最常見的并發(fā)癥是（

）

A:反流性食道炎B:吻合口狹窄

C:幽門梗阻

D:腸梗阻

E:吻合口瘺答案:吻合口瘺預(yù)防發(fā)生甲亢危象的關(guān)鍵是（）

A:術(shù)中徹底止血B:術(shù)中操作輕柔C:術(shù)前充分準(zhǔn)備，使基礎(chǔ)代謝率降至±10%D:術(shù)后繼續(xù)服用碘劑E:術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理答案:術(shù)前充分準(zhǔn)備，使基礎(chǔ)代謝率降至±10%女，48歲，未婚。左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，直徑為4cm同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大，無粘連。診斷為乳癌，需要手術(shù)治療。此病人術(shù)前備皮范圍是（）

A:胸部，上臂B:胸部，同側(cè)腋下C:胸部，同側(cè)腋下及上臂D:胸部，同側(cè)腋下及頸部E:胸部，雙側(cè)腋下答案:胸部，同側(cè)腋下及上臂疝修補(bǔ)術(shù)后不正確的是

（

）

A:注意觀察有無傷口滲血

B:術(shù)后平臥，膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微曲C:術(shù)后不宜過早下床活動(dòng)D:注意保暖，避免受涼

E:血壓平穩(wěn)后改半臥位答案:血壓平穩(wěn)后改半臥位進(jìn)行乳房自我檢查的時(shí)間是

（

）

A:月經(jīng)期間B:月經(jīng)干凈后1天C:月經(jīng)前1天D:月經(jīng)干凈后4到7天E:月經(jīng)前3天答案:月經(jīng)干凈后4到7天胸外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因?yàn)椋?/p>

）

A:相鄰多根肋骨多處骨折

B:單根肋骨多處骨折

C:單根肋骨單處骨折

D:胸骨骨折E:多根肋骨單處骨折

答案:相鄰多根肋骨多處骨折休克病人最重要的治療措施是（

）

A:糾正酸中毒

B:手術(shù)治療C:應(yīng)用血管活性藥物

D:大量輸血E:補(bǔ)充血容量答案:補(bǔ)充血容量以下移植方法哪一類存活率最高（

）

A:同質(zhì)移植

B:自體移植

C:充分配血及組織配型后移植D:異種異體移植E:同種異體移植

答案:自體移植燒傷休克期常是傷后（）

A:72小時(shí)以內(nèi)B:12小時(shí)以內(nèi)C:8小時(shí)以內(nèi)D:24小時(shí)以內(nèi)E:48小時(shí)內(nèi)答案:48小時(shí)內(nèi)哪類甲狀腺功能亢進(jìn)患者不宜手術(shù)？（

）

A:兒童甲狀腺功能亢進(jìn)B:中度以上原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)C:有壓迫癥狀的甲狀腺功能亢進(jìn)

D:高功能腺瘤E:繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)答案:兒童甲狀腺功能亢進(jìn)腹部手術(shù)病人術(shù)后切口全層裂開、小腸脫出時(shí)不應(yīng)（）

A:立即還納腹腔，加壓包扎B:立即用無菌等滲鹽水紗布覆蓋，腹帶包扎C:與醫(yī)師聯(lián)系決定下一步處理巧D:立即檢查切口情況E:安慰病人不要驚慌答案:立即還納腹腔，加壓包扎拔除胸腔引流管時(shí)應(yīng)囑病人（

）

A:深呼氣后屏住

B:淺吸氣后屏住C:深吸氣后屏住D:淺呼氣后屏住E:正常呼吸

答案:深吸氣后屏住甲亢行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第3天出現(xiàn)面部和手腳麻木強(qiáng)直感，以手指叩耳前部刺激面部神經(jīng)時(shí)，可誘發(fā)同側(cè)口角抽動(dòng)，其原因可能是（）

A:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B:甲狀腺危象C:甲狀旁腺損傷D:喉頭水腫E:喉上神經(jīng)損傷答案:甲狀旁腺損傷破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A:張口困難B:頸項(xiàng)強(qiáng)直C:角弓反張D:苦笑面容E:呼吸困難答案:張口困難代謝性堿中毒常伴發(fā)（

）

A:高鉀血癥B:高鈉血癥

C:低鈉血癥D:高鎂血癥E:低鉀血癥

答案:低鉀血癥在體液平衡中下列哪項(xiàng)不對(duì)（

）

A:細(xì)胞內(nèi)液約為體重的40％

B:細(xì)胞外液約為體重的20％

C:血漿約為體重的5％

D:組織間液約為體重的15％

E:它們之間是非動(dòng)態(tài)平衡答案:它們之間是非動(dòng)態(tài)平衡乳癌根治術(shù)后，在撥除皮下引流管后，繼以繃帶加壓包括傷口，并用砂袋壓迫，其目的是

（

）

A:減少皮下積液B:主要為了止血C:有利于患側(cè)肢體血運(yùn)改善

D:加壓后可止痛

E:減少患側(cè)上肢水腫答案:減少皮下積液吳女士，26歲。因足癬搔抓破潰后感染，感染灶近側(cè)出現(xiàn)1條紅線，韌而有壓痛，伴有畏寒、發(fā)熱。應(yīng)考慮是（）

A:急性蜂窩織炎B:急性淋巴管炎C:局部過敏D:局部膿腫E:丹毒答案:急性淋巴管炎一小腸瘺病人，主訴尿少、厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋白160g/L.血鈉132mmol/L,CO2CP為27mmol/L。應(yīng)診斷為（）

A:低滲性缺水B:高滲性缺水C:代謝性堿中毒D:等滲性缺水E:代謝性酸中毒答案:低滲性缺水幽門梗阻患者因長(zhǎng)期嘔吐會(huì)造成（

）

A:低鉀低氯性代謝性酸中毒

B:高鉀低氯性呼吸性堿中毒

C:低鉀高氯性代謝性酸中毒

D:低鉀低氯性代謝性堿中毒

答案:低鉀低氯性代謝性堿中毒用胃腸減壓時(shí)若胃管堵塞應(yīng)

（

）

A:重新置管

B:加壓吸引

C:可用生理鹽水10-20ml沖洗胃管

D:夾住胃管暫停減壓E:停止減壓吸引答案:可用生理鹽水10-20ml沖洗胃管病人煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏

100次/分，血壓13.3/11.3千帕（100/85

mmHg），應(yīng)考慮

（

）

A:休克晚期

B:休克

C:休克期

D:其余都不是E:休克早期

答案:休克早期放射治療最敏感的肺癌是？（

）。

A:腺癌B:鱗癌C:支氣管肺泡癌D:小細(xì)胞肺癌E:其余都是答案:小細(xì)胞肺癌休克時(shí)中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是

（

）

A:給強(qiáng)心劑

B:應(yīng)用血管收縮劑

C:糾正酸中毒

D:血管擴(kuò)張劑E:加快輸液

答案:加快輸液開放性氣胸病人的主要病理生理變化為（）

A:肺內(nèi)氣體對(duì)流B:呼吸衰竭C:縱隔撲動(dòng)D:縱隔向健側(cè)移位E:反常呼吸運(yùn)動(dòng)答案:縱隔撲動(dòng)成年女性，體重50kg，腸梗阻，血壓14/9kpa，脈搏96次/分，面部潮紅，呼吸深快，應(yīng)給予補(bǔ)充（）

A:5%葡萄糖溶液B:全血C:5%碳酸氫鈉溶液D:等滲鹽水E:右旋糖酐答案:5%碳酸氫鈉溶液顱內(nèi)壓增高時(shí)，形成腦疝的主要原因是（

）

A:彌漫性顱內(nèi)壓增高B:腦脊液循環(huán)通路受阻C:顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變D:腦干水腫E:腦水腫、腦組織體積增大答案:顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變發(fā)生在特殊部位如：口底、頜下的蜂窩織炎最重要的觀察內(nèi)容：（

）

A:觀察輸液量，防止休克的發(fā)生B:注意觀察呼吸，防止窒息的發(fā)生C:觀察神志，防止意識(shí)的改變

D:觀察血壓的變化，防止低血壓的發(fā)生E:觀察體溫變化，防止體溫過高或過低答案:注意觀察呼吸，防止窒息的發(fā)生急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因（

）

A:大量嘔吐失液

B:腹脹引起呼吸困難C:腹膜吸收大量毒素，血容量減少

D:腸內(nèi)積液刺激

E:劇烈疼痛

答案:腹膜吸收大量毒素，血容量減少代謝性酸中毒病人的呼吸變化是（

）

A:淺而快

B:深而快C:深而慢D:不規(guī)則E:淺而慢答案:深而快腹膜炎病人采用胃腸減壓的目的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（

）

A:有利于胃腸功能恢復(fù)B:有利于穿孔部位的愈合C:防止胃出血

D:吸出胃液及胃內(nèi)容物E:減輕腹脹

答案:防止胃出血低血鉀癥時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)癥狀

（

）

A:肌肉軟弱乏力、腱反射減弱或消失B:心動(dòng)過緩

C:腹脹、惡心、嘔吐

D:心律不齊，血壓下降E:神志淡漠或嗜睡答案:心動(dòng)過緩腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為（

）

A:尿素B:20％甘露醇

C:25％葡萄糖液

D:速尿

E:50％葡萄糖液

答案:20％甘露醇等滲性脫水病人輸液，首先輸入的溶液是

（

）

A:5%碳酸氫鈉B:5%葡萄糖氯化鈉C:5%葡萄糖液D:平衡鹽溶液E:低分子右旋糖苷答案:平衡鹽溶液女性，乳腺癌術(shù)后第1天，患側(cè)上肢皮膚呈青紫色，伴皮膚溫度降低，脈搏不能捫及，提示（）

A:腋部血管受壓B:引流管堵塞C:皮瓣下出血D:傷口感染E:胸帶包扎過松答案:腋部血管受壓大面積燒傷者創(chuàng)而血漿滲出最快的時(shí)間是傷后（）

A:2～3小時(shí)B:6～8小時(shí)C:10～12小時(shí)D:8～10小時(shí)E:4～6小時(shí)答案:2～3小時(shí)鋪好的備用的無菌桌的有效期為：（

）

A:<24

B:<4h

C:<6h

D:1周E:<12h

答案:4h對(duì)于放療照射野的皮膚護(hù)理，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤

（

）

A:常用碘酊，灑精消毒，預(yù)防感染

B:避免熱刺激

C:避免冷刺激D:保持皮膚清潔，干燥E:內(nèi)衣要柔軟寬大，避免摩擦答案:常用碘酊，灑精消毒，預(yù)防感染大面積燒傷病人口渴可給予（）

A:大量橘子水B:大量冷開水C:大量糖水D:少量多次鹽開水E:大量飲茶水答案:少量多次鹽開水男性，28歲，胸部外傷后，呼吸困難，脈快，查體見胸壁有一約2cm的傷口，呼吸時(shí)傷口發(fā)出“嘶嘶”的聲音，患側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音?？紤]為（）

A:張力性氣胸B:肋骨骨折C:開放性氣胸D:損傷性血胸E:閉合性氣胸答案:開放性氣胸一病人因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查：脫水癥，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmo/L。首先應(yīng)給病人輸注（）

A:10%葡萄糖液B:10%氯化鈉C:0.9%氯化鈉D:5%葡萄糖液E:11.2%乳酸鈉答案:5%葡萄糖液女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯。入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm，對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm，右側(cè)肢體無自主運(yùn)動(dòng)。最可能的診斷是（）

A:急性腦內(nèi)血腫B:急性硬腦膜下血腫C:急性硬腦膜外血腫D:原發(fā)性腦干損傷E:腦挫裂傷答案:急性硬腦膜外血腫傷口裂開后腸管脫出應(yīng)采取措施不正確的是：（

）

A:初步包扎傷口后，迅速轉(zhuǎn)送B:立即還納入腹腔C:立即用無菌生理鹽水紗布覆蓋D:立即以無菌敷料覆蓋E:立即用相對(duì)清潔是敷料覆蓋

答案:立即還納入腹腔女性，52歲，胃切除術(shù)后8日，已拆線，突然發(fā)現(xiàn)傷口有淡紅色液體滲出，不伴有腸曲脫出等，應(yīng)首先考慮是

（

）

A:傷口部分裂開

B:傷口感染C:傷口完全裂開D:其余都不是E:切口縫合技術(shù)欠佳

答案:傷口部分裂開右上肢燒傷后,創(chuàng)面有大水皰,劇痛,其深度為（）

A:Ⅳ度B:Ⅰ度C:Ⅲ度D:淺Ⅱ度E:深Ⅱ度答案:淺Ⅱ術(shù)后半臥位的目的不包括（

）

A:利于排尿B:利于引流

C:利于呼吸

D:利于循環(huán)

E:防止膈下膿腫

答案:利于排尿易導(dǎo)致病人死亡的常見原因是（）

A:膿毒癥B:肺水腫C:脫水D:窒息E:代謝性酸中毒答案:窒息燒傷有嚴(yán)重程度主要取決于：（

）

A:致傷因素

B:是否合并損傷C:部位

D:面積和深度

E:年齡

答案:面積和深度不是乳腺囊性增生病臨床表現(xiàn)的是（

）

A:腫塊界限不清B:可有乳頭溢液C:腋窩淋巴結(jié)腫大D:乳房脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)E:可單側(cè)或雙側(cè)增生答案:腋窩淋巴結(jié)腫大不能預(yù)防切口裂開的措施是（）

A:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B:切口處沙袋壓迫C:咳嗽時(shí)取高坡臥位D:正確處理、縫合切口E:及時(shí)處理腹脹答案:咳嗽時(shí)取高坡臥位王先生,70歲.右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊五年.查體:病人直立時(shí),在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cmx4cm半球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥后自行消失.該病人目前最可能的病情是

答案:腹股溝直疝王先生,70歲.右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊五年.查體:病人直立時(shí),在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cm×4cm半球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥后自行消失.(1)該病人目前最可能的病情是

答案:腹股溝直疝男性,24歲.雙手、雙前臂、右上臂和前胸有3手掌面積的燙傷,創(chuàng)面可見較大水皰,泡壁較薄,疼痛劇烈.此病人燙傷的面積估計(jì)為

答案:17.5%男性,24歲.雙手、雙前臂、右上臂和前胸有3手掌面積的燙傷,創(chuàng)面可見較大水皰,泡壁較薄,疼痛劇烈.此病人燙傷的面積估計(jì)為

答案:17.5%患者,男性,50歲。十二指腸潰瘍30年,上腹部隱痛1年,近1個(gè)月又出現(xiàn)嘔吐并逐漸加劇,嘔吐隔夜宿食,精神狀態(tài)差,消瘦明顯,皮膚彈性差,貧血貌。經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻,將于近日擇期行胃大部切除術(shù)。特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是()。

答案:術(shù)前2~3日起每晚溫鹽水洗胃患者，男性，50歲。十二指腸潰瘍30年，上腹部隱痛1年，近1個(gè)月又出現(xiàn)嘔吐并逐漸加劇，嘔吐隔夜宿食，精神狀態(tài)差，消瘦明顯，皮膚彈性差，貧血貌。經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻，將于近日擇期行胃大部切除術(shù)。

答案:患者男性,35歲,體重70kg,燒傷后4小時(shí)送至醫(yī)院.右上肢水腫明顯,劇烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,如皮革樣.清創(chuàng)后應(yīng)特別警惕

答案:出血男性,35歲,體重70kg,燒傷后4小時(shí)送至醫(yī)院.右上肢水腫明顯,劇烈疼痛,有較大水皰,水皰壁較薄,內(nèi)有淡黃色澄清液體;雙下肢(不包括臀部)無水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,如皮革樣.該患者燒傷面積是

答案:50%患者男性，18歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級(jí)；腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。<br>病人目前的表現(xiàn)符合

答案:腦挫裂傷患者，男性，18歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔