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文檔簡(jiǎn)介
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生自我鑒定
本人在24周的臨床實(shí)習(xí)期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng)
,團(tuán)結(jié)同事,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。
在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也
是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練,我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天?!搬t(yī)者之大,生死系之,一有所誤,
即為殺人”
我始終以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立良好的
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)
位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨鞭穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按
摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道
大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病
情,正確應(yīng)急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)
的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加
疑難病癥的討論,虛心求學(xué),精益求精,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人
、朋友去關(guān)愛、呵護(hù),給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的
一致好評(píng)。
在實(shí)習(xí)期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅,有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨?jī)牲c(diǎn)鐘,雖然辛苦
,但是自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。學(xué)到了那么
多知識(shí),看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,
我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識(shí)去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價(jià)值
的人生,以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無上光榮的職業(yè),我相信自己的未來不是夢(mèng)!
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臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定
目錄
第一篇:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定
第二篇:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定
第三篇:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定表
第四篇:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)自我鑒定
第五篇:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)自我鑒定
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正文
第一篇:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定
床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是
直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想,臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定。
我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這
些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人
都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛
比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面
的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得
太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患
者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何善寫患者病歷.
病歷的譽(yù)寫要體現(xiàn)(請(qǐng)收藏好范文,請(qǐng)便下次訪問..)以下幾個(gè)
部分:
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1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特
別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒
精依賴.
5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)
習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查.意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,
注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,
情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.
7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一
項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷善寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,
大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外
重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪
一步才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,
一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者
的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體
癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng).但是?書本上的介
紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).
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1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比
如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周
到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎
是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成
員近-親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告.
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部
分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷誓寫思路,給人以嚴(yán)肅,
認(rèn)真,科學(xué)產(chǎn)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)
任態(tài)度.
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各
點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊?/p>
父母的補(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)
了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”.
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注病歷報(bào)告”有感,就
是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)
習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活.兩個(gè)月后的今天我
還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)
例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)
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謹(jǐn)才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅
力.
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)
第一,要注意個(gè)人形象,實(shí)習(xí)鑒定《臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定處這個(gè)
問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,
包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然,實(shí)
際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生
To盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但
是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分
信任一個(gè)胡子拉喳、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會(huì)在第一眼就
傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽
精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又
挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白
貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過
的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^自己拿筆
在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病
房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,
施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)
到,(至于教授嗎隨便你愛幾點(diǎn)到)
不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不
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要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的
楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血
壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什
么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激
你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的
帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大
的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上
面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,
有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電
話、qq號(hào)碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快
樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙
張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠
狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半
有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起
勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高
年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避
免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第二篇:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定
本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué),精益
求精”八字校訓(xùn)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力
將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同
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學(xué),積極完成院系交給的各項(xiàng)任務(wù),在臨床實(shí)習(xí)期間,積極向臨床各
科上級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我
不斷地完善自我、充實(shí)自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵(lì)下,我
不斷努力下,打下了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專
業(yè)課程。深深地感受到,理論知識(shí)與臨床相結(jié)合的重要;廣西醫(yī)科大
學(xué)成教院給了我知識(shí)的源泉,是我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè),在兩年時(shí)間里豐
富了我的醫(yī)學(xué)理論,從無到有,從簡(jiǎn)單到深?yuàn)W,我逐漸了解了人體的
結(jié)構(gòu),生理、病理等特點(diǎn)。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟愂?/p>
無法克服的,對(duì)它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要
在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)
做出突出的貢獻(xiàn),為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。盡我微薄的力
量,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,
做一名合格的好醫(yī)生!
大學(xué)3年,塑造了一個(gè)健康、充滿自信的我,自信來自實(shí)力,但
同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到,眼下社會(huì)變革迅速,對(duì)人才的要求也越來越高,社
會(huì)是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自身還有很多的
缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,得不斷提高思想認(rèn)識(shí),完善自己,
改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生,所受的社會(huì)壓力將比其他行
業(yè)更加沉重,要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)創(chuàng)新,學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。
第三篇:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定表
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定表
同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)規(guī)定
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一、目的要求:
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié),是從理論學(xué)習(xí)過渡到臨床工作
的重要階段,臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定表。在此期間,要求學(xué)生綜合運(yùn)用基
礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的知識(shí)和技能到臨床實(shí)際工作中,全面參加內(nèi)、外、
婦、兒科等學(xué)科的臨床實(shí)習(xí)。通過在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下參與接診、處治
病人,學(xué)會(huì)對(duì)常見病,多發(fā)病的診斷和處理,熟悉一般疑難急病癥的
診斷和處理原則。正確掌握臨床工作中的常見診療操作技術(shù),培養(yǎng)獨(dú)
立思考和獨(dú)立工作的能力。在臨床實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)思想和對(duì)職
業(yè)的理解,學(xué)會(huì)醫(yī)患溝通技能、人文關(guān)懷能力,養(yǎng)成優(yōu)良的醫(yī)療作風(fēng)
和職業(yè)道德。通過實(shí)習(xí)了解醫(yī)療法律法規(guī)和醫(yī)院的工作流程,參與預(yù)
防和保健工作。為畢業(yè)后獨(dú)立從事專業(yè)工作打下扎實(shí)的基矗
二、組織機(jī)構(gòu)
(一)在醫(yī)學(xué)院分管教學(xué)副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)學(xué)院教學(xué)辦公室全面
規(guī)劃、檢查實(shí)習(xí)工作。
(二)各附屬醫(yī)院(臨床醫(yī)學(xué)系)的主要任務(wù)為:在分管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)
下,各附屬醫(yī)院(系)教學(xué)辦公室負(fù)責(zé)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作。
1.制訂畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃、根據(jù)醫(yī)學(xué)生能力培養(yǎng)要求編寫各科畢業(yè)實(shí)
習(xí)大綱。
2.根據(jù)實(shí)習(xí)大綱的要求,制訂實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排。
3.檢查實(shí)習(xí)計(jì)劃的執(zhí)行情況,解決實(shí)習(xí)中存在的問題。
4.檢查落實(shí)各科實(shí)習(xí)出科考核。
5.總結(jié)與交流臨床實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。
(三)各實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)成立由分管教學(xué)的院領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)辦公室(醫(yī)教科)
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和教師、管理人員組成的教學(xué)委員會(huì)。并有專人負(fù)責(zé)生產(chǎn)實(shí)習(xí)工作。
實(shí)習(xí)醫(yī)院的主要任務(wù)為:
1.組織安排學(xué)生執(zhí)行臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃。
2.檢查學(xué)生臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃完成情況。
3.做好學(xué)生的思想政治工作。
4.學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院時(shí),負(fù)責(zé)介紹醫(yī)院的一般情況,并解決學(xué)生住宿、
膳食及生活等方面的問題。
5.定期總結(jié)及交流經(jīng)驗(yàn)。
(四)各教研室(科)是直接領(lǐng)導(dǎo)實(shí)習(xí)的一級(jí)組織,教研室(科)主任應(yīng)
對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量負(fù)責(zé),各教研室(科)應(yīng)指定專人主管實(shí)習(xí)醫(yī)師教學(xué)
和思想工作,其主要任務(wù)是:
1.組織進(jìn)行入科教育,介紹病室情況,包括組織機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、
職責(zé)等并安排實(shí)習(xí)工作。
2.根據(jù)實(shí)習(xí)大綱,制定實(shí)習(xí)進(jìn)度,并對(duì)學(xué)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
3.檢查實(shí)習(xí)完成情況,了解學(xué)生的服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律等,及時(shí)
向教研室(科)主任匯報(bào),實(shí)習(xí)鑒定《臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定表》。
4.每學(xué)科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),對(duì)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)階段小結(jié)作出全面的評(píng)價(jià)
和評(píng)分。
三、具體規(guī)定:
(一)每周實(shí)習(xí)時(shí)間定為六天。節(jié)假日按照醫(yī)院和科室的安排參與
臨床工作。
(二)各學(xué)科畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束前要進(jìn)行出科考核,成績(jī)以百分制計(jì)
算。
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(三)在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)醫(yī)院時(shí),應(yīng)先進(jìn)行入院教育。
(四)黨、團(tuán)和班級(jí)活動(dòng)按學(xué)院和醫(yī)院相關(guān)部門和學(xué)生社團(tuán)的安排
進(jìn)行。
四、實(shí)習(xí)時(shí)間安排
畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間安排
科別內(nèi)科外科婦產(chǎn)科小兒科眼科耳科放射科皮膚科心電圖傳染
科急診醫(yī)學(xué)強(qiáng)化實(shí)習(xí)
周數(shù)12126622222222
五、實(shí)習(xí)考核
1.各科(包括二級(jí)、三級(jí)學(xué)科)實(shí)習(xí)結(jié)束的出科考核。
2.實(shí)習(xí)結(jié)束后參加醫(yī)學(xué)院組織的客觀結(jié)構(gòu)多站臨床考核(osce)。
實(shí)習(xí)醫(yī)師職責(zé)暫行規(guī)定
一、學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)期間,必須遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、學(xué)生到達(dá)實(shí)習(xí)崗位后,稱為實(shí)習(xí)醫(yī)師。在政治思想、業(yè)務(wù)學(xué)
習(xí)、生產(chǎn)管理等方面應(yīng)服從實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨政領(lǐng)導(dǎo)。及時(shí)完成上級(jí)醫(yī)師
交給的醫(yī)療和各項(xiàng)有關(guān)任務(wù)。
三、實(shí)習(xí)醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)上級(jí)醫(yī)師所管病床的診療
工作。實(shí)習(xí)醫(yī)師要經(jīng)常深入病房,及時(shí)了解所管病人的病情、飲食、
思想和護(hù)理工作的情況.如發(fā)現(xiàn)有特殊變化,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)
示處理。實(shí)習(xí)醫(yī)師在檢查病人時(shí),態(tài)度應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真。男實(shí)習(xí)醫(yī)師需要
對(duì)女病人進(jìn)行婦科檢查時(shí).必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意,并有第三者醫(yī)護(hù)人
員在旁。
四、實(shí)習(xí)醫(yī)師24小時(shí)病房負(fù)責(zé)制,每天早晨上班前對(duì)所管病員
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進(jìn)行巡視檢查,做好上午查房的準(zhǔn)備工作,按時(shí)跟隨上級(jí)醫(yī)師參加病
房醫(yī)護(hù)交接-班和早查房;扼要地報(bào)告病人情況、檢查結(jié)果,提出診斷
處理意見;查房后應(yīng)在病程錄中準(zhǔn)確記錄上級(jí)醫(yī)師的查房意見;完成所
安排的工作和閱讀指定的自學(xué)參考文獻(xiàn),每天下午和晚上應(yīng)在上級(jí)醫(yī)
師帶領(lǐng)下,進(jìn)行查房。
五、實(shí)習(xí)醫(yī)師接到新病人入院通知后,應(yīng)立即去病房查病員的病
情,在次日查房前(至遲24小時(shí)內(nèi))寫好完整病史。第一次病程錄和醫(yī)
囑,應(yīng)由上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)在病員人院后2小時(shí)內(nèi)完成。對(duì)一般病員隔天
記錄病程一次,重病員做到每天記錄.危急病情應(yīng)隨時(shí)記錄。住院期
較長(zhǎng)的病員.每月應(yīng)作一次病程小結(jié)。實(shí)習(xí)醫(yī)師在接到急診病員入院
通知后,應(yīng)立即去病房,在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下認(rèn)真檢查,及時(shí)處理。
六、實(shí)習(xí)醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)結(jié)束前必須寫好交-班小結(jié)。對(duì)他科
轉(zhuǎn)來病員的病史不須全部重寫,只寫轉(zhuǎn)科記錄。病人出院前應(yīng)寫出院
錄二份,一份寫在病史上,一份寫在門診病史卡上。
七、實(shí)習(xí)醫(yī)師在完成醫(yī)療工作時(shí)。并應(yīng)兼掌護(hù)理。在內(nèi)、兒科實(shí)
習(xí)時(shí),值班的次日清晨應(yīng)完成病區(qū)內(nèi)病員空腹采血。對(duì)特殊治療(如
注射洋地黃類、氨茶堿等藥物)及臨時(shí)輸液治療必須由實(shí)習(xí)醫(yī)師執(zhí)行。
并應(yīng)協(xié)同護(hù)士做些護(hù)理、治療(如灌腸等)和手術(shù)前的皮膚準(zhǔn)備等項(xiàng)工
作。(并可根據(jù)各實(shí)習(xí)醫(yī)院具體情況具體決定)。
八、實(shí)習(xí)醫(yī)師參加科內(nèi)有關(guān)病例分析、臨床病理討論、死亡病例
討論、尸體解剖工作以及全院組織的學(xué)術(shù)活動(dòng)。
九、凡貴重、麻-醉-藥品的處方、在門診急診實(shí)習(xí)期間處理病人
的處方、病假單、營(yíng)養(yǎng)單、死亡證明等,均須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)校簽章方
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為有效。實(shí)習(xí)醫(yī)師實(shí)習(xí)時(shí)診斷和治療操作也應(yīng)在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)
行。
十、實(shí)習(xí)醫(yī)師在工作和學(xué)習(xí)中.必須謙虛謹(jǐn)慎,養(yǎng)成理論聯(lián)系實(shí)
際與實(shí)事求是的良好學(xué)風(fēng)。注意基礎(chǔ)訓(xùn)練,反對(duì)單純追求技術(shù)操作的
傾向。愛護(hù)醫(yī)療器械和國家一切財(cái)產(chǎn)。如有損壞,應(yīng)按實(shí)習(xí)單位的賠
償制度進(jìn)行賠償和處理,貴重儀器未經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意,不能擅自動(dòng)用。
十一、嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療制度,病人及其家屬詢問診斷治療或
預(yù)后等情況,應(yīng)遵照上級(jí)指導(dǎo)醫(yī)師的意見。耐心向病人及家屬解答。
但對(duì)一些預(yù)后不良的病人或自己不大清楚的問題,應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,
再作解答。
十二、實(shí)習(xí)醫(yī)師在實(shí)習(xí)期間如發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故或違法亂
紀(jì)行為者.除向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)外.還應(yīng)及時(shí)報(bào)系部。按情節(jié)輕重給予批
評(píng)教育或紀(jì)律處分。
十三、實(shí)習(xí)醫(yī)師的法定假日和星期日休息,一般應(yīng)采取輪休的方
法。星期日不值班或出夜班休息者,休息時(shí)間自上午交接-班查房完
畢,做好一般處理后方能離開。
第四篇:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)自我鑒定
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)自我鑒定
這次,在學(xué)校的組織安排下我來到**人民醫(yī)院外科為期一個(gè)月的
實(shí)習(xí)。充實(shí)而緊張的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,
使自己對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的飛躍,下面就是對(duì)實(shí)習(xí)的個(gè)人鑒定。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介
紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排
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??萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾
病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和
重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液
速度和評(píng)估血容量。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論
學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病
種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上
手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改
變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方
面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,
制定正確的處理措施。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌
握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能
獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,
出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。
這次寶貴的實(shí)習(xí)對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,
在實(shí)習(xí)過程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)。
第五篇:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)自我鑒定
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但
是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感
覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里
面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)
在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次
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作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有
像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大
家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患
者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何譽(yù)寫患者病歷.
病歷的譽(yù)寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特
別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒
精依賴.
5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)
習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查.意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,
注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,
情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.
7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部
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