泌尿外科學(醫(yī)學高級)：尿石癥題庫考點三

泌尿外科學(醫(yī)學高級)：尿石癥題庫考點三1、單選

女，38歲，反復左側腰痛伴血尿3年，無尿2天。3年前右腎已切除，查體：血壓：190/90mmHg，一般情況差，全身浮腫，左腎區(qū)叩痛陽性，血肌酐625μmol/L（江南博哥），腹部平片于左骶髂關節(jié)下緣見一約0.8cm×0.7cm高密度陰影。確診應()A．CT檢查B．腎圖C．選擇性腎動脈造影D．左輸尿管插管+逆行造影E．KUB正確答案：D2、單選

上尿路結石形成的因素哪一項是無關的()A．飲食結構中肉類過多B．尿中枸櫞酸增多C．飲食結構中纖維素過少D．長期臥床不起E．腎小管酸中毒正確答案：B3、單選

女，23歲，因左側腰部鈍痛2個月就診，經(jīng)B超、KUB、排泄性尿路造影檢查發(fā)現(xiàn)左側腎盂有一2cmX2cm大小結石，左腎積水，左輸尿管正常；右腎及輸尿管正常。該病人首選的治療方案為()A．中西醫(yī)結合治療B．暫觀察C．內(nèi)腔鏡碎石D．開放手術E．ESWL正確答案：E4、配伍題

血尿伴絞痛最可能是()以反復尿頻尿急為主要癥狀時應首先考慮()A．腎結石B．腎結核C．腎水腫D．腎下垂E．腎腫瘤正確答案：A,B5、單選

女，41歲，做家務時突然發(fā)生右下腹痛3小時，伴惡心，近年來有多次同樣發(fā)作史。檢查：腹柔軟，右下腹深壓痛。尿常規(guī)：白細胞少數(shù)，紅細胞(+++)。診斷首先考慮()A．麥克爾憩室炎B．急性闌尾炎C．不完全腸梗阻D．右側附件炎E．右輸尿管下段結石正確答案：E6、單選

伴有膀胱刺激征狀及尿道和陰莖頭部放射性疼痛者，最可能是()A．腎盂結石B．腎盞結石C．輸尿管末段結石D．輸尿管上段結石E．輸尿管中段結石正確答案：C7、單選?男，24歲，反復右腰部絞痛，有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后，本人無煙酒嗜好。無相關家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。腎絞痛與膽囊炎鑒別最主要的化驗根據(jù)是()A．血清膽固醇正常B．尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞C．肝、腎功能檢查是否正常D．血象檢查白細胞無升高E．電解質(zhì)檢查正確答案：B8、單選

關于輸尿管結石，下列哪項是錯誤的()A．結石以上輸尿管部分常有擴張B．輸尿管結石多繼發(fā)于腎結石C．結石位于輸尿管下1/3處最為多見D．一側輸尿管結石、對側腎結石，應先處理對腎功能影響較大的腎結石E．結石常停留或嵌頓于腎盂輸尿管連接處、輸尿管跨越髂血管處及輸尿管膀胱連接處正確答案：D9、單選?女，24歲，右腎絞痛，伴全程肉眼血尿，腹部平片未發(fā)現(xiàn)陽性結石。首先做哪項檢查()A．右腎逆行造影B．腎、輸尿管CT掃描C．B超檢查腎輸尿管D．靜脈腎盂造影E．灌腸后再作腹部X線平片正確答案：C10、填空題

尿路結石中最常見的成分是________結石，________、___________結石與尿路感染和梗阻有關，______結石與__________異常有關，_______結石是罕見的家族遺傳性疾病所致。正確答案：草酸鈣；磷酸鈣；磷酸鎂銨；尿酸；尿酸代謝；胱氨酸11、單選?男，24歲，反復右腰部絞痛，有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后，本人無煙酒嗜好。無相關家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。經(jīng)ESWL失敗，最不恰當?shù)奶幚硎?)A．右腎切除術B．腎造瘺灌注溶石藥物C．腎盂切開取石術D．經(jīng)皮腎鏡取石E．輸尿管鏡碎石及取石正確答案：A12、單選

女，45歲，右腰部疼痛伴血尿，選擇最可能診斷()A．右腎結核B．右腎出血C．右腎結石D．右腎積水E．右腎結石合并右腎盞擴張積水正確答案：E13、單選

最常見的尿路結石是()A．草酸鹽結石B．黃嘌呤結石C．尿酸鹽結石D．胱氨酸結石E．磷酸鹽結石正確答案：A14、配伍題

妊娠3個月，右輸尿管下端結石，直徑0.6cm()右腎盂內(nèi)結石直徑2.0cm()A．腎切除術B．非手術治療C．腎實質(zhì)切開取石D．通過輸尿管鏡取石E．體外震波碎石(ESWL)以下情況應優(yōu)先采取那種方法治療正確答案：B,E15、單選

腎內(nèi)型腎盂結石，直徑2cm大小，處理是()A．腎竇腎盂切開取石B．腎部分切除術C．腎實質(zhì)切開取石術D．體外沖擊波碎石治療E．輸尿管套石術正確答案：D16、單選

在腹部平片上不顯影的尿結石是()A．草酸鹽結石B．磷酸鹽結石C．碳酸鹽結石D．尿酸結石E．混合結石正確答案：D17、單選?女，24歲，右腎絞痛，伴全程肉眼血尿，腹部平片未發(fā)現(xiàn)陽性結石。經(jīng)檢查確定在右腎盂有一個直徑為2.5cm×3.0cm大小結石，形狀不規(guī)則并有輕度腎積水合適的治療是()A．腎實質(zhì)切開取石B．ESWLC．輸尿管鏡取石D．ESWL后置Double－J管E．右腎造瘺，經(jīng)皮腎鏡取石正確答案：E18、單選

感染性結石的易感因素是()A．高鈣尿癥B．高草酸尿癥C．產(chǎn)生脲酶的細菌D．腎小管性酸中毒E．甲狀旁腺功能亢進正確答案：C19、填空題

輸尿管切開取石術適用于____________或__________的結石。正確答案：嵌頓較久；其他方法；治療無效20、單選?男，67歲，進行性排尿困難3年，間斷性排尿中斷5天。KUB膀胱區(qū)有直徑3.0cm圓形致密影。確診最有價值的輔助檢查是()A．MRIB．IVPC．CTD．膀胱鏡E．側位腹平片正確答案：D21、單選?男，45歲，反復發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來常于進食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)雙側足趾關節(jié)紅、腫、熱、痛，KUB未見異常。對該疾病具有診斷價值的尿常規(guī)特點是()A．低比重尿B．高比重尿C．尿Ph上升D．尿pH下降E．尿鈣增加正確答案：D22、單選

體外沖擊波碎石的禁忌證應除外()A．鹿角形結石B．妊娠C．過于肥胖，影響聚焦D．嚴重尿路感染E．結石以下有尿路梗阻正確答案：A23、單選

前尿道結石的處理，下列哪項是正確的()A．鉗取或鉤取結石B．服用排石湯促使結石排出C．將結石推入膀胱，按膀胱結石處理D．大量飲水，等待排出E．前尿道切開取石正確答案：A24、配伍題

輸尿管結石()膀胱結石()輸尿管末端結石()尿道損傷()膀胱結核()A．腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿B．排尿中斷伴疼痛C．尿頻、尿急伴鏡下血尿D．尿頻、尿急、尿痛伴終末血尿及膿尿E．尿道口滴血正確答案：A,B,C,E,D25、單選

男，56歲，經(jīng)常左腰部脹痛.2年前曾拍尿路平片證實左腎結石，約1cm×1.2cm，昨日左腰部疼痛加劇。伴畏寒發(fā)熱。查體：體溫40。C，脈搏120次分，血壓84/60mmHg，左腰部及左上腹可及腫大觸痛腎臟。尿常規(guī)：白細胞150/HP，B超左腎積液。處理應行()A．消炎、解痙、止痛治療B．ESWLC．腎造瘺術D．急診手術取石E．腎切除術正確答案：C26、單選

女，26歲，因反復腎絞痛住院。查體：腎區(qū)扣痛明顯，尿中有許多紅細胞，B超示雙腎多發(fā)結石，KUB(-)，排泄性尿路造影示雙腎輕度積水，血尿酸及尿尿酸增高，最可能的原因是()A．尿酸代謝障礙B．動物蛋白攝入過多C．家族遺傳性疾病D．反復尿路感染所致E．藥物所致的尿酸代謝異常正確答案：A27、單選

輸尿管結石多發(fā)生在()A．輸尿管上1/3段B．輸尿管中1/3段C．輸尿管下1/3段D．輸尿管跨髂血管處E．腎盂輸尿管連接處正確答案：C28、單選

為預防結石復發(fā)，需要酸化尿液的結石是()A．胱氨酸結石B．尿酸結石C．黃嘌呤結石D．草酸鹽結石E．磷酸鈣、磷酸鎂銨結石正確答案：E29