口腔綜合治療

關(guān)于口腔綜合治療2

概念

口腔綜合治療臺是口腔牙齒疾病治療的最基礎(chǔ)的設(shè)備之一。

按照電動牙科椅和綜合治療臺的工作運動方式，目前流行三種形式：椅機(jī)聯(lián)動式、椅動式和分體式。第2頁,共30頁，2024年2月25日，星期天3椅機(jī)聯(lián)動式分體式椅動式第3頁,共30頁，2024年2月25日，星期天4

口腔綜合治療臺是由電動牙科椅和綜合治療臺兩部分組成電動牙科椅（一）電動牙科椅的組成1、底板—底板下面與地面連接，必要時要用螺栓固定。上面連接

整個牙椅部分；2、支架—與底板連接，支撐椅墊、椅背等，升降系統(tǒng)在支架內(nèi)，

牙椅動力系統(tǒng)和控制系統(tǒng)在支架底部前端；3、椅墊—病人治療時使用，根據(jù)治療需要可以調(diào)整高低度；4、椅背—病人治療時使用，根據(jù)治療需要可以調(diào)整俯仰角度；一、口腔綜合治療臺第4頁,共30頁，2024年2月25日，星期天55、扶手—

方便病人上、下牙椅，且起到輔助治療作用；6、頭托—

病人治療時頭枕用，可以上下伸縮，角度可以調(diào)節(jié)；7、控制部分—

分為腳控和手控兩種，以腳控為首選原則，避免交叉感染和醫(yī)患之間的矛盾產(chǎn)生。一、口腔綜合治療臺電動牙科椅第5頁,共30頁，2024年2月25日，星期天6

（二）電動牙科椅工作原理電動牙科椅按其傳動形式可分為：液壓式傳動和機(jī)械式傳動。一、口腔綜合治療臺第6頁,共30頁，2024年2月25日，星期天7液壓式傳動是由控制系統(tǒng)、電機(jī)、油泵、油箱、油缸、油桿等部分元件組成。當(dāng)通電后電機(jī)工作，帶動油泵旋轉(zhuǎn)，油箱中的油經(jīng)過油泵加壓產(chǎn)生高壓油，并打入油缸，推動油桿進(jìn)行直線運動，當(dāng)進(jìn)行反向運動時，通過牙椅自重和外界拉力打開放油閥，油缸中的油自行流回油缸，達(dá)到反向運動的目的。第7頁,共30頁，2024年2月25日，星期天8機(jī)械式傳動是由控制系統(tǒng)、電機(jī)、變速系統(tǒng)、絲杠、絲杠螺母等部分元件組成。當(dāng)通電后電機(jī)旋轉(zhuǎn)，通過變速系統(tǒng)把旋轉(zhuǎn)速度降低，平穩(wěn)的帶動絲杠進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，根據(jù)調(diào)整椅位的需要把絲杠螺母分別固定在支架和椅墊的某一個位置上，達(dá)到分別帶動牙椅升降和俯仰的運動。當(dāng)進(jìn)行反向運動時，因為控制系統(tǒng)已進(jìn)行了反向運動控制的設(shè)計，所以按動反向運動的按鈕就可以達(dá)到目的。一、口腔綜合治療臺第8頁,共30頁，2024年2月25日，星期天9液壓式傳動和機(jī)械式傳動的區(qū)別：液壓式傳動是一個動力系統(tǒng)（一個電機(jī)、一個油泵）和兩個傳動系統(tǒng)工作，電機(jī)和油泵是單方向工作，反方向是不工作的；機(jī)械式傳動是兩個動力系統(tǒng)，兩個電機(jī)和兩個傳動系統(tǒng)工作，由于傳動結(jié)構(gòu)和性質(zhì)所決定，無論是升降或俯仰，電動和傳動系統(tǒng)都在工作。由于升降形式不同（前傾式升降和垂直式升降），在安裝定位時應(yīng)充分考慮。一、口腔綜合治療臺第9頁,共30頁，2024年2月25日，星期天10一、口腔綜合治療臺（三）電動牙科椅的維護(hù)和保養(yǎng)1、定期更換液壓油和傳動部件用油2、椅墊、椅背清洗時應(yīng)使用專用清洗液或家用洗滌靈3、當(dāng)牙椅工作時噪音過大或產(chǎn)生異味時應(yīng)馬上切斷電源找技術(shù)人員進(jìn)行維修4、保潔時切勿用水清洗，應(yīng)切斷電源用濕布撣擦第10頁,共30頁，2024年2月25日，星期天11綜合治療臺

綜合治療臺包括：附體箱（護(hù)士側(cè)）、手術(shù)燈、器械盤、地箱一、口腔綜合治療臺（一）附體箱（護(hù)士側(cè)）1、附體箱功能漱口水系統(tǒng)：供病人漱口使用，有些

設(shè)備配有加溫和定量功能沖盂水系統(tǒng)：沖刷痰盂，有些設(shè)備配

有定時功能吸唾系統(tǒng)：抽吸病人治療中口腔內(nèi)的

唾液和血水第11頁,共30頁，2024年2月25日，星期天122、附加功能三用槍：護(hù)士配合醫(yī)生治療使用控制系統(tǒng)：護(hù)士配合醫(yī)生治療時調(diào)整椅位和燈光等蒸餾水系統(tǒng)一、口腔綜合治療臺第12頁,共30頁，2024年2月25日，星期天13（二）手術(shù)燈

手術(shù)燈是由燈桿、大臂、小臂、燈頭、燈罩等組成。現(xiàn)在比較流行的控制方式為腳控式和感應(yīng)式。一、口腔綜合治療臺1、手術(shù)燈亮度調(diào)節(jié)一般分為三種一級亮度：即開即亮，即關(guān)即滅二級亮度：可調(diào)節(jié)兩種光亮度，即

強(qiáng)光或弱光三級亮度：調(diào)節(jié)電壓變化，燈光從

弱到強(qiáng)，可根據(jù)治療需

要調(diào)節(jié)到所需要的亮度第13頁,共30頁，2024年2月25日，星期天142、常用燈泡的功率12V50W12V55W24V150W3、手術(shù)燈的維護(hù)當(dāng)打開手術(shù)燈調(diào)整角度時動作要輕，不要有劇烈動作，以免燈泡損失；當(dāng)手術(shù)燈防護(hù)罩污垢過多時可摘下用清水清洗，擦干后安裝；當(dāng)手術(shù)燈反光罩有污垢時應(yīng)斷電后用干凈紗布進(jìn)行撣擦，反復(fù)幾次擦凈后接通電源進(jìn)行使用。一、口腔綜合治療臺感應(yīng)式燈開關(guān)第14頁,共30頁，2024年2月25日，星期天15（二）器械盤

器械盤配有醫(yī)生進(jìn)行治療用的高速手機(jī)、低速手機(jī)、三用槍，根據(jù)需要還可以配置潔牙機(jī)、光敏機(jī)燈。一、口腔綜合治療臺1、根據(jù)手機(jī)懸掛方式和治療需要，器械盤可分為三種形式：下掛式

這種懸掛方式由于手機(jī)尾線較長，醫(yī)生操作較為方便，通常廣泛使用，但手機(jī)容易刮碰摔損，所以有些設(shè)備配有防摔環(huán)。第15頁,共30頁，2024年2月25日，星期天16上掛式

這種懸掛方式避免了手機(jī)刮碰摔損的現(xiàn)象，但由于手機(jī)尾線較短，醫(yī)生操作時不方便，為了進(jìn)行治療，有時不得將器械盤拉到病人胸前，造成病人有壓抑感。一、口腔綜合治療臺第16頁,共30頁，2024年2月25日，星期天17器械車式

將器械盤組成一個小型器械車，在有效范圍內(nèi)可以自由移動，便醫(yī)生自由的調(diào)整治療坐姿。器械車下方可存放治療器械和病人資料，但由于有管線連接，給保潔帶來不便，此種形式適合較大的房間使用。一、口腔綜合治療臺第17頁,共30頁，2024年2月25日，星期天182、大部分器械盤上配有手機(jī)、水、氣壓力調(diào)節(jié)器，一般情況，氣壓調(diào)節(jié)好后不要隨意改變，以免損壞手機(jī)軸承，水霧可根據(jù)治療需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，最好選擇配有氣壓表裝置的器械盤，便于觀察手機(jī)運轉(zhuǎn)情況。一、口腔綜合治療臺第18頁,共30頁，2024年2月25日，星期天19一、口腔綜合治療臺（四）地箱

診室預(yù)備好的水、電、氣等線路與口腔綜合治療臺水、電、氣相連接的結(jié)構(gòu)配置稱為地箱。1、現(xiàn)在地箱流行的形式分為兩種：內(nèi)置式

此種形式配置在牙椅底板與牙椅支架的連接處附近，上面用裝飾罩蓋住，從外面看沒有任何管線外露，外形美觀，便于保潔。由于線路系統(tǒng)全部安裝在機(jī)器內(nèi)部，所以要求安裝面積小，線路尺寸和之間的位置要求精度高，安裝和維修時有一定難度第19頁,共30頁，2024年2月25日，星期天20外置式

一般是處在附體箱地下、牙椅底板左側(cè)前端或牙椅底板前端（一般為350mmX250mmX200mm）的一個長方形箱體，由于在外面，便于安裝和維修。但由于有一條粗的塑料螺紋管要與附體箱連接，因此造成美觀稍差，且不易保潔。一、口腔綜合治療臺外置式地箱第20頁,共30頁，2024年2月25日，星期天212、綜合治療臺的維護(hù)和保養(yǎng)應(yīng)定期清洗負(fù)壓過濾網(wǎng)和污垢罐，每個病人用完吸唾后應(yīng)用清水進(jìn)行清洗；根據(jù)天氣條件變化定期調(diào)整口杯和沖盂的給水量；器械盤不要堆放過多過重物品，藥液遺灑后要及時清洗；下班時應(yīng)將器械盤放置牙椅椅墊上方，并將手術(shù)燈放置器械盤上方。一、口腔綜合治療臺第21頁,共30頁，2024年2月25日，星期天222、口腔綜合治療臺使用的必備條件房間面積一般為3mX3.5m,包括兩側(cè)邊臺最佳使用面積為3.5mX4m,包括兩側(cè)或三側(cè)邊臺電壓220V50HZ1KW氣壓0.5MPa5Kg水壓0.2MPa以上2Kg一、口腔綜合治療臺第22頁,共30頁，2024年2月25日，星期天23

高速渦輪手機(jī)是治療口腔牙齒疾病的必備工具，它能對牙齒患病處進(jìn)行鉆、磨、切削、修整及拋光等，也是治療預(yù)備和完成治療的重要手段。1、高速渦輪手機(jī)是由三部分組成二、高速渦輪手機(jī)機(jī)頭：手機(jī)的關(guān)鍵部分機(jī)體：手持部分連接體：與手機(jī)尾管相連接第23頁,共30頁，2024年2月25日，星期天242、高速渦輪手機(jī)機(jī)頭結(jié)構(gòu)和工作原理機(jī)頭內(nèi)部結(jié)構(gòu)主要配有一個渦輪芯，渦輪芯是由一個芯軸、一個風(fēng)輪和兩個軸承所組成。風(fēng)輪葉片配有一定的角度和兜風(fēng)槽，當(dāng)踩動腳閘高壓氣通過工作氣孔進(jìn)入機(jī)頭體腔內(nèi)吹動風(fēng)輪進(jìn)行高速旋轉(zhuǎn)。二、高速渦輪手機(jī)第24頁,共30頁，2024年2月25日，星期天25

隨著高壓氣的不斷進(jìn)入，工作后的高壓氣從出氣口中排除，由于風(fēng)輪與芯軸是固定在一起的，風(fēng)輪旋轉(zhuǎn)時帶動芯軸旋轉(zhuǎn)，且芯軸端部安有車針，從而車針也隨之高速旋轉(zhuǎn)進(jìn)行切削，當(dāng)車針與牙齒進(jìn)行治療切削時會產(chǎn)生熱量要進(jìn)行冷卻，所以在進(jìn)行切削時，冷卻水和冷卻氣同時進(jìn)入手機(jī)體內(nèi)的管路中，從機(jī)頭頭部小孔噴出射到車針上達(dá)到冷卻作用。二、高速渦輪手機(jī)

綜上所述，高速渦輪手機(jī)在進(jìn)行工作時必須配備以下管孔：工作氣孔、排氣孔、冷卻水孔、冷卻氣孔。俗稱四孔手機(jī)。手機(jī)快裝頭1手機(jī)快裝頭2第25頁,共30頁，2024年2月25日，星期天263、高速渦輪手機(jī)按用途和規(guī)格分為下列幾種：按連接手機(jī)分：螺旋式、快裝式按裝卡車針分：螺旋式（用工具）、擠壓式（用工具）、按壓式按治療用途分：迷你型、標(biāo)準(zhǔn)型、轉(zhuǎn)矩型按噴水方式分：一點式、兩點式、三點式、四點式按旋轉(zhuǎn)件分：普通軸承、陶瓷軸承按機(jī)體分：銅質(zhì)電鍍、鈦合金按特殊性能分：帶光纖、普通型按衛(wèi)生手機(jī)系統(tǒng)分：頭部防回吸、尾部防回吸、普通型二、高速渦輪手機(jī)第26頁,共30頁，2024年2月25日，星期天27二、高速渦輪手機(jī)迷你型

螺旋式

按壓式轉(zhuǎn)矩型

螺旋式

按壓式標(biāo)準(zhǔn)型

螺旋式

按壓式光纖手機(jī)光纖手機(jī)光纖手機(jī)消毒溫度值第27頁,共30頁，2024年2月25日，星期天28二、高速渦輪手機(jī)按壓式螺旋式（工具）衛(wèi)生機(jī)頭頭部防回吸衛(wèi)生機(jī)頭尾部防回吸第28頁,共30頁，2024年2月25日，星期天29

高速渦輪手機(jī)技術(shù)指標(biāo)：氣壓壓力