密閉式靜脈留置針

關(guān)于密閉式靜脈留置針一、概念和組成

靜脈留置針也稱(chēng)為套管針，她是由不銹鋼的針芯，外套管、及數(shù)量針座組成的。穿刺時(shí)將外套管和針芯一起刺入血管中、當(dāng)套管送入血管后，抽出針芯，僅將柔軟的外套管留在血管中進(jìn)行輸液的一種輸液工具。第2頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天第3頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、留置針的種類(lèi)開(kāi)放式留置針密閉式留置針安全性留置針?lè)滥媪髁糁冕樀?頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天第5頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天第6頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天第7頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天第8頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、留置針參數(shù)與應(yīng)用范圍第9頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、留置針的優(yōu)點(diǎn)減輕痛苦保護(hù)血管提供方便減輕負(fù)擔(dān)提高搶救成功率第10頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天五、靜脈留置針操作環(huán)節(jié)靜脈輸液選血管維護(hù)消毒穿刺沖封管固定第11頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天選血管四肢靜脈、頭皮靜脈中粗、直、血流豐富的血管，避開(kāi)靜脈瓣及關(guān)節(jié)部位，成年人不建議下肢靜脈輸液（有上腔靜脈壓迫綜合征的除外）。避免在接受乳腺手術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的一側(cè)上肢穿刺。在穿刺點(diǎn)上方10-15cm處扎止血帶。第12頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天消毒以穿刺的為中心，消毒范圍≥8×8cm。至少消毒2次，第二次范圍不超出第一次。待干第13頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天穿刺繃緊皮膚，以15-30°角直接刺入血管，見(jiàn)回血后壓低角度為5-15°角再進(jìn)約1.2cm，退出針芯0.5-1cm,連針芯帶套管送入血管中。第14頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天固定透明敷料以穿刺點(diǎn)為中心固定。延長(zhǎng)管與穿刺血管呈U型固定，注意Y型接口勿壓迫穿刺血管。粘貼透明敷料要采用無(wú)張力法。高舉平臺(tái)固定法。第15頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天透明敷料粘貼要點(diǎn)無(wú)張力垂放敷料中央對(duì)準(zhǔn)穿刺點(diǎn)貼膜區(qū)域無(wú)菌干燥操作三部曲捏導(dǎo)管突起塑形撫平整塊敷料邊撕邊框邊按壓第16頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天第17頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天第18頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天第19頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天沖封管預(yù)防藥物間的配伍禁忌。防止回血堵管。保持靜脈輸液通路暢通。第20頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天沖管液生理鹽水。成年人不限水鹽的病人，生理鹽水5-10ml;兒科病人或限制水鹽病人，生理鹽水3-5ml。沖管時(shí)機(jī)輸注兩種配伍禁忌藥物之間；停止輸液后每隔6-8h沖管一次。沖管方法脈沖式?jīng)_管。第21頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天封管液生理鹽水或稀釋肝素鹽水（每毫升鹽水含50-100ml肝素）用量成人2-3ml；兒科病人或肝素禁忌的病人用生理鹽水。封管方法正壓封管，將針尖斜面留在肝素帽內(nèi)，脈沖式?jīng)_管后余0.5ml封管液邊推注邊拔針。第22頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天六、維護(hù)敷料紗布敷料48小時(shí)更換，有污染或潮濕，隨時(shí)更換。透明敷料3-5天更換。定時(shí)沖封管。健康