2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)胸痛中心質(zhì)控報告

2023年ChestpaincenterofChinaqualityreport(Neimengguzizhiqu)第一部分內(nèi)蒙古自治區(qū)胸痛中心建設(shè)基本情況 2 3第二部分內(nèi)蒙古自治區(qū)胸痛中心關(guān)鍵指標情況 6 7 8 11第一部分第一部分內(nèi)蒙古自治區(qū)胸痛中心建設(shè)基本情況222023年內(nèi)蒙古自治區(qū)胸痛中心建設(shè)取得了非常顯著的成效。截止2023年底為止，內(nèi)蒙古自2015-2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)胸痛中心通過認證數(shù)量各省每百萬常住人口胸痛中心數(shù)量人口數(shù)據(jù)來自《第七次全國人口普查》；胸痛中心通過認證醫(yī)院數(shù)量/百萬人口數(shù)：以各省每百萬常住人口胸痛中心數(shù)量降序排列33內(nèi)蒙古自治區(qū)胸痛中心通過認證的醫(yī)院名單（2023年12月）1234567894455第二部分第二部分內(nèi)蒙古自治區(qū)胸痛中心關(guān)鍵指標情況6612345678981771234567899123456789886542110012330099第三部分第三部分1、全部STEMI患者發(fā)病到首次醫(yī)療接觸（S2FMC）時間STEMI患者的黃金救治時間窗是發(fā)病開始后的120分鐘，因此，理想的S2FMC時間應(yīng)越短越圖中僅顯示前15省份，其余省份（S2FMC時間）的新疆（336.3）、海南（342.8）、重慶（347.3）、云南（356.9）、廣西（362）、甘肅2、行PPCI治療的STEMI患者入門至導絲通過（D2W）時間改善，且達標率升高提升至76%。2022年，D2W時間延長至82圖中僅顯示前15省份，其余省份（D2W時間，達標率）的數(shù)據(jù)為河北（70.8，86%）、浙江（71.1，85%）、湖南（71.1，82%）、遼寧（71.6，81%）、陜西（71.8，83%）、海南（73，80%）、吉林（73.5，80%）、甘肅（74.7，78%）、江蘇（74.9，83%）、黑龍江（74.9，75%寧夏（75.4，74%）、山西（76，78%）、新疆（77.3，77%）、上海（78.6，79%）、內(nèi)蒙古（79.5，78%）、西藏（116.3、發(fā)病12h以內(nèi)STEMI患者接受再灌注治療比例理論上發(fā)病后12小時再灌注治療時間窗內(nèi)的STEMI患者接受再灌注治療比例應(yīng)為100%，但實際也很難實現(xiàn)。目前胸痛中心認證及質(zhì)控標準為75%，內(nèi)蒙古自治區(qū)通過認證標準版胸痛中心單位再灌注比例從2019年至2023年持續(xù)上升至84.2%。由此可見，胸痛中心持續(xù)規(guī)范化、吉林（87.4%）、遼寧（86.2%）、河北（86.1%）、廣西（85.4%）、湖南（85%）、新疆4、STEMI患者院內(nèi)死亡率在以區(qū)域協(xié)同救治體系建設(shè)為特色的胸痛中心全面推動建設(shè)前，有國內(nèi)的單中心或多中心注冊研究顯示，我國急性心肌梗死患者的院內(nèi)死亡率高達10%。2020年內(nèi)蒙古自治區(qū)通過認證的標準版胸痛中心單位該指標已經(jīng)下降至3.48%。2021年STEMI患者院內(nèi)死亡率小幅上升至3.64%。與2021年相比，2022年患者死亡率仍有小幅度上升，上升至4.24%。2023年，患者死亡率下降黑龍江（3.87%）、重慶（3.97%）、吉林（4.3%）、安徽（4.33%）、北京（4.36%）、山東（4.37%）、上海（4.45%）、西藏（5、STEMI患者平均住院天數(shù)胸痛中心建設(shè)不斷促進醫(yī)院優(yōu)化流程和規(guī)范救治，縮短患者救治時間，減少心肌梗死并發(fā)癥圖中僅顯示前15省份，其余省份（住院天數(shù)）的數(shù)據(jù)為江西（7.8）、湖北（7.8）、云南山東（8.1）、重慶（8.1）、河南（8.5）、河北（8.6）、青海（8.6）、山西（8.7）、西藏6、STEMI患者平均住院費用胸痛中心建設(shè)促進胸痛患者救治流程優(yōu)化，提升各級醫(yī)療機構(gòu)救治能力，不僅能使胸痛患者1、全部STEMI患者發(fā)病到首次醫(yī)療接觸（S2FMC）時間STEMI患者的黃金救治時間窗是發(fā)病開始后的120分鐘，因此，理想的S2FMC時間應(yīng)越短越寧夏（336.2）、云南（350.7）、安徽（351.1）、甘肅（353.2）、廣西（357.6）、四川（360.8）、重慶（363.9）、江西（367）、湖北（368.7）、新疆（383）、湖南（388.2）、貴2、行溶栓治療的STEMI患者入門至開始溶栓（D2N）時間有明顯改善，但仍需持續(xù)改進?；鶎影嫘赝粗行膯挝煌ㄟ^規(guī)范化建設(shè)，持續(xù)地流程優(yōu)化，D2N平均時間逐漸下降，顯著提升了急性胸痛患者救治效率?；鶎影嫘赝粗行碾m然在逐步縮短STEMI患者的溶栓救治時間，但是縮短幅度仍需繼續(xù)改進，尤其在轉(zhuǎn)運條件不理想的情況下，相關(guān)胸痛中心單位需要全面、客觀地評估救治流程的可操作性和合理性，應(yīng)重視溶栓在心肌梗死患者急救過程中的重要性，不斷優(yōu)化溶栓流程，提高溶栓能力和意識，逐步將溶栓場所前移，讓不能及時進圖中僅顯示前15省份，其余省份（D2N時間，達標率）的數(shù)據(jù)為四川（30.8，70%）、寧夏（31.3，69%）、海南（31.3，74%）、山東（31.5，68%）、江西（31.6，73%）、貴州（33.1，72%）、黑龍江（33.2，63%）、湖北（33.4，68%）、江蘇（33.8，68%）、甘肅（33.9，65%）、3、行PPCI治療的STEMI患者入門至導絲通過（D2W）時間圖中僅顯示前15省份，其余省份（D2W時間，達標率）的數(shù)據(jù)為貴州（74.3，79%）、海南（74.7，77%）、江蘇（76.9，80%）、河北（78.6，77%）、廣西（78.8，73%）、吉林（79.5，4、發(fā)病12h以內(nèi)STEMI患者接受再灌注治療的比例理論上發(fā)病后12小時再灌注治療時間窗內(nèi)的STEMI患者接受再灌注治療比例應(yīng)為100%，但實際也很難實現(xiàn)。目前胸痛中心認證及質(zhì)控標準為75%，內(nèi)蒙古自治區(qū)通過認證標準版胸痛中心受再灌注治療的比例小幅下降至77.5%。2023年，再灌注比例提升為79.4%。由此可見，胸痛中心仍需持續(xù)規(guī)范化、標準化運行，為急性胸痛尤其是急性心肌梗死患者提供及時、有效的診療服海（86.9%）、安徽（86.9%）、廣東（86.7%）、河北（86.6%）、山西（86.2%）、貴州（85.3%）、重慶（85%）、海南（84.4%）、廣西（84.3%）、山東（83.9%）、西藏（83.3%）、5、STEMI患者院內(nèi)死亡率在以區(qū)域協(xié)同救治體系建設(shè)為特色的胸痛中心全面推動建設(shè)前，有國內(nèi)的單中心或多中心注證的基層版胸痛中心單位該指標呈持續(xù)下降趨勢，部分省、自治區(qū)和直轄市STEMI患者院內(nèi)死亡圖中僅顯示前15省份，其余省份（死亡率）的數(shù)據(jù)為青海（3.57%）、新疆（3.7%）、江西湖北（4.67%）、四川（4.93%）、內(nèi)蒙古（5.22%）、遼寧（5.85%）、重慶（6.23%）、吉林（6.52%）、北京（6.73%）、上海（6、STEMI患者平均住院天數(shù)胸痛中心建設(shè)不斷促進醫(yī)院優(yōu)化流程和規(guī)范救治，縮短了患者救治時間，減少了心肌梗死并發(fā)癥，讓更多的患者能夠獲得良好的預(yù)后，降低住院費用和減少住圖中僅顯示前15省份，其余省份（住