喉的應用解剖及生理學

關于喉的應用解剖及生理學第一節(jié)

喉的解剖

第2頁,共40頁，2024年2月25日，星期天喉（larynx)是呼吸的重要通道，上通喉咽，下連氣管，上端是會厭，下為環(huán)狀軟骨，相當于成人第3-5頸椎平面，女性及兒童喉平面較男性稍高。

第3頁,共40頁，2024年2月25日，星期天一。

喉的位置

喉位于頸前正中，前方為皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜所覆蓋。

兩側為甲狀腺上端、胸鎖乳突肌及其深面的頸部大血管后方為喉咽與頸椎相隔

第4頁,共40頁，2024年2月25日，星期天二。

喉軟骨（構成喉的支架）

單個軟骨為：

甲狀軟骨

環(huán)狀軟骨

會厭軟骨性

成對軟骨為：

杓狀軟骨

小角軟骨

楔狀軟骨

第5頁,共40頁，2024年2月25日，星期天（一）甲狀軟骨：（喉結：男性性征之一）

由左右兩塊軟骨板及其兩側后緣上、下各一的甲狀軟骨上角和下角（如圖）

甲狀腺軟骨切跡：

甲狀軟骨上緣正中"V"型凹陷

下角內側面與環(huán)狀軟骨后外側面形成環(huán)甲關節(jié)第6頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第7頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第8頁,共40頁，2024年2月25日，星期天（二）

環(huán)狀軟骨

（喉氣管中唯一完整的環(huán)形軟骨）

位于甲狀如骨與第一氣管環(huán)間

前部較窄——環(huán)狀軟骨弓

后部較寬——環(huán)狀軟骨板

第9頁,共40頁，2024年2月25日，星期天外傷、疾病引起缺損，可引起喉狹窄

第10頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第11頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第12頁,共40頁，2024年2月25日，星期天（三）

會厭軟骨

（表面覆蓋黏膜構成會厭）

上寬下窄，下端附著于甲狀軟骨切跡后下方稱會厭軟骨莖

會厭：舌面

組織舒松

，炎癥時腫脹明顯

舌會厭襞

舌會厭谷

第13頁,共40頁，2024年2月25日，星期天

喉面

第14頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第15頁,共40頁，2024年2月25日，星期天（四）杓

狀軟骨

其底部和環(huán)狀軟骨形成環(huán)杓關節(jié)：使聲帶內收或外展

其

前端為聲帶突：

甲杓肌、聲韌帶附著

其外側為肌突：

環(huán)勺后肌

側肌附著

第16頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第17頁,共40頁，2024年2月25日，星期天（五）

小角軟骨

（六）

楔狀軟骨

第18頁,共40頁，2024年2月25日，星期天喉韌帶與膜

第19頁,共40頁，2024年2月25日，星期天

（一）

甲狀舌骨膜

喉上神經(jīng)內支喉上動脈、

喉上靜脈從兩側進入喉腔

第20頁,共40頁，2024年2月25日，星期天（二）喉彈性膜

被喉室分為上下兩部

1上部稱方形膜

上緣夠成勺會咽韌帶

下緣形成室韌帶

分為

勺會咽襞

室?guī)?/p>

第21頁,共40頁，2024年2月25日，星期天2下部稱彈性圓錐

游離緣形成聲韌帶

向下形成

環(huán)甲膜

第22頁,共40頁，2024年2月25日，星期天四

喉肌

第23頁,共40頁，2024年2月25日，星期天（一）

喉外肌

與喉的上下運動及固定有關

（二）

喉內肌

與聲帶運動有關第24頁,共40頁，2024年2月25日，星期天1環(huán)杓后肌

唯一

使聲帶外展，聲門變大的肌肉

第25頁,共40頁，2024年2月25日，星期天2環(huán)杓側肌

杓肌

使聲帶內收，聲門閉合

3環(huán)甲肌

增加聲帶緊張度

4甲杓肌

收縮時聲帶松弛，

并聲帶內收，聲門閉合

第26頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第27頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第28頁,共40頁，2024年2月25日，星期天五

喉腔

第29頁,共40頁，2024年2月25日，星期天

（一）

聲門上區(qū)１喉前庭

室?guī)c喉入口間

2室?guī)?/p>

3喉室

室?guī)c聲帶間

第30頁,共40頁，2024年2月25日，星期天（二）

聲門區(qū)

兩側聲帶間的區(qū)域

包括兩側聲帶

前后聯(lián)合

聲帶外展出現(xiàn)聲門裂

第31頁,共40頁，2024年2月25日，星期天（三）

聲門下區(qū)

聲帶以下喉腔部分

第32頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第33頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第34頁,共40頁，2024年2月25日，星期天六

喉的血管

（一）

甲狀腺上動脈的分支喉上動脈

供應喉上部的血運

（二）

環(huán)甲動脈

供應環(huán)甲膜周圍的血運

（三）

甲狀腺下動脈的分支喉下動脈

供應喉下部的血運

第35頁,共40頁，2024年2月25日，星期天

靜脈和同名動脈伴行

匯入甲狀腺上、中、下靜脈，再匯入頸內靜脈

第36頁,共40頁，2024年2月25日，星期天七

喉的淋巴

（一）

聲門上區(qū)

含豐富的淋巴管

（二）

聲門下區(qū)

含淋巴管較少

第37頁,共40頁，2024年2月25日，星期天八

喉的神經(jīng)

（一）喉上神經(jīng)

內支

黏膜的感覺

外支

支配環(huán)甲肌的運動

（二）

喉返神經(jīng)

喉的主要運動神經(jīng)

環(huán)甲肌以外的喉內各肌的運動

第38頁,共40頁，2024年2月25日，星期天

第二節(jié)

小兒喉部的解剖特點

1小兒喉部黏