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關(guān)于中藥熱鹽包熱熨熱熨療法熱熨療法是用一些中草藥或其他傳熱的物體,加熱后用布包好,放在人體一定的部位上,作來(lái)回往返或旋轉(zhuǎn)的移動(dòng)而進(jìn)行治療的一種方法。[1]常用的熱熨療法有:中藥?kù)俜āⅪ}熨法、鐵屑加醋熱熨法、坎離砂熱熨法、麥麩療法、蠶砂熨法、蔥熨法、磚熨法、瓶熨法等。[1]羅彩花,賀清濤,王慧.藥?kù)俚呐R床應(yīng)用及其在社區(qū)護(hù)理發(fā)展前景[J].吉林中醫(yī)藥,2007,27(7):67-69.

第2頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天

中藥熱熨法,《內(nèi)經(jīng)》中所述“熨”法即指熱敷法,可分為干熱敷和濕熱敷。干熱敷是指通過(guò)炒或微波加熱中藥后進(jìn)行熱敷,如熱鹽包;濕熱敷是指通過(guò)煮或蒸的方法加熱中藥包進(jìn)行熱敷,如中藥塌漬等。第3頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天中藥熱鹽包熱熨原理藥物作用溫?zé)嶙饔秒蜓ㄗ饔弥兴師猁}包熱熨第4頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天中藥熱鹽包穴位熱熨優(yōu)點(diǎn)

簡(jiǎn)便

快捷

價(jià)廉

安全第5頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天中藥熱鹽包熱熨骨科適應(yīng)癥、禁忌癥適應(yīng)癥:◆頸肩關(guān)節(jié)肌肉酸痛、腰腿痛等;◆跌打損傷引起的局部瘀血、腫痛等;◆風(fēng)濕痹證引起的關(guān)節(jié)冷痛、麻木、酸脹等;◆鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子肌肉注射后的臀部肌肉疼痛等。禁忌癥:◆熱性病、高熱、神昏、出血性疾病患者禁用;◆皮膚炎癥或濕疹、皮膚過(guò)敏患者禁用;◆孕婦禁用;◆過(guò)饑、疲勞、體弱、感覺(jué)遲鈍患者慎用。第6頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天中藥熱鹽包制作第7頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天1中藥成份粗鹽

粗鹽能刺激和促進(jìn)皮脂腺的分泌,有助于排出體內(nèi)老化物和去除表面死皮層,從而令肌膚得以更新。第8頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天中藥成份艾葉2苦辛,溫。入脾、肝、腎經(jīng)。理氣血,逐寒濕;溫經(jīng),止血,安胎。第9頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天中藥熱鹽包的使用加熱鹽包患者取舒適體位鹽包敷于患處評(píng)估患者第10頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天中藥熱鹽包熱熨的操作流程素質(zhì)要求:儀表端莊,洗手評(píng)估:評(píng)估既往史,有無(wú)過(guò)敏史;評(píng)估局部皮膚情況

物品準(zhǔn)備:治療盤、熱鹽包、手消劑、治療巾或大毛巾

患者準(zhǔn)備:攜帶用物至床前,核對(duì),解釋;安置合理體位,暴露熱熨部位,注意保暖、隱私。

艾鹽包熱熨:熱熨部位墊兩塊干凈毛巾,置熱鹽包于紗布或毛巾上,進(jìn)行熱熨;一般為25-30min,熱熨溫度以患者感到溫?zé)岫粻C傷皮膚為宜;必要時(shí)鋪上治療巾或大毛巾,注意保暖。觀察宣教:觀察患者對(duì)熱感的反應(yīng),局部皮膚情況,宣教熱鹽包熱熨注意事項(xiàng)。

整理:擦凈局部皮膚,安置舒適臥位,整理床單位,清理用物,洗手。

評(píng)價(jià):熱熨部位皮膚情況;患者生理感受及心理感受,預(yù)期目標(biāo)達(dá)到程度。記錄:記錄艾鹽包熱熨部位、時(shí)間、患者反應(yīng)等,并簽名。第11頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天治療過(guò)程第12頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天第13頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天中藥熱鹽包熱熨注意事項(xiàng)(1)治療前詳細(xì)評(píng)估患者狀況,包括癥狀、局部皮膚情況、過(guò)敏史等。如有出血傾向、皮膚炎癥及皮膚病患者忌用,以免引起出血和感染;對(duì)年老體弱、感覺(jué)遲鈍患者慎用。(2)熱熨時(shí),要防止局部皮膚燙傷。開(kāi)始時(shí)艾鹽包溫度過(guò)高,應(yīng)墊小毛巾,以患者感到溫?zé)岫粻C傷皮膚為宜,并隨時(shí)詢問(wèn)患者對(duì)熱的反應(yīng)。(3)操作時(shí),注意病室通風(fēng),溫濕度適宜,注意保暖,防止脘腹受涼。(4)熱熨后,應(yīng)靜臥三十分鐘,勿當(dāng)風(fēng),勿飲冷水及洗冷水澡,注意保暖。(5)治療期間指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡易消化飲食,忌生冷、辛辣、肥膩之品,飲食有節(jié),避免饑飽無(wú)常,調(diào)暢情志,保持大便通暢。第14頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天效果評(píng)價(jià)疼痛(VAS疼痛評(píng)分法)0分無(wú)痛1-3分輕度疼痛4-6分中度疼痛7-10分重度疼痛肢體麻木0分肢體無(wú)麻木感1分肢體輕微麻木,時(shí)作時(shí)止2分肢體麻木可忍,時(shí)常發(fā)作3分肢體麻木難忍,持續(xù)不止第15頁(yè),共17頁(yè),2024年2月25日,星期天可能的不良事件及處理燙傷(1)原因:①熱鹽包加熱溫度過(guò)高;

②操作不當(dāng),熱熨時(shí)未墊小毛巾。(2)臨床表現(xiàn):局部皮膚發(fā)紅,甚至出現(xiàn)大小不等的水泡。(3)預(yù)防處理:①熱鹽包加熱溫度適當(dāng),溫度控制在40℃-50℃。②操作時(shí)墊雙層小毛巾,以患者感到溫?zé)岫粻C傷皮膚為宜,并隨時(shí)詢問(wèn)患者對(duì)熱的反應(yīng)。③發(fā)生燙傷后

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