2021年度主治醫(yī)師資格考試《外科》沖刺階段個人自檢(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2021年度主治醫(yī)師資格考試《外科》沖刺階段個人

自檢(含答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、破傷風(fēng)類毒素可以使人獲得自動免疫

A、10?15年

B、3?5年

C、5?10年

D、1?3年

E、15年以上

【參考答案】:C

2、乳腺檢查時,應(yīng)避免

A、按一定順序進行

B、先雙側(cè)對比觀察

C、先檢查健側(cè),再檢查患側(cè)

D、用手指掌面按壓乳腺

E、用手抓捏乳腺及腫物

【參考答案】:E

3、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的早期清創(chuàng),錯誤的是

A、創(chuàng)面有油膩或瀝青,可用松節(jié)油或汽油擦洗(只適用于小面積)

B、顏面部異物盡量去除

C、淺度燒傷的水泡要引流排空,保留創(chuàng)皮

D、創(chuàng)面壞死的表皮應(yīng)予去除

E、小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替咤鎮(zhèn)靜

【參考答案】:D

4、胸導(dǎo)管損傷后24小時引流量可達

A、300ml以上

B、500ml以上

C、800ml以卜

D、1000ml以上

E、以上都不正確

【參考答案】:D

5、急性胰腺炎診斷中,不正確的是

A、血清淀粉酶在發(fā)病后1?12小時開始升高

B、血清淀粉酶在發(fā)病后24?48小時開始升高

C、血清淀粉酶值高于128winslow單位

D、血清淀粉酶值高低與病情輕重呈正比

E、尿清淀粉酶在發(fā)病后12?24小時后上升

【參考答案】:D

6、形成腹股溝管外環(huán)是

A、腹內(nèi)斜肌

B、腹橫肌

C、聯(lián)合肌腱

D、腹外斜肌腱膜

E、皮下淺筋膜

【參考答案】:D

7、小腿Pilon骨折時受到的暴力類型為

A、縱向牽拉

B、扭轉(zhuǎn)力

C、垂直壓縮

D、剪切力

E、直接碾挫

【參考答案】:C

8、63歲男性,間斷肉眼血尿3個月余,血尿時尿中偶有血塊,其

間曾有兩次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內(nèi)側(cè)移

位。B超提示左腎上極3cm低回聲實性占位,其診斷最可能是

A、左腎細胞癌

B、左腎錯構(gòu)瘤

C、左腎囊腫

D、左腎盂癌

E、左腎上腺腫瘤

【參考答案】:A

9、隆鼻術(shù)時假體過長或過厚,常引起的并發(fā)癥有

A、感染

B、駝峰鼻

C、穿破皮膚或粘膜

D、鼻部"光照陰影"

E、鼻假體"漂浮感"

【參考答案】:C

10、病菌進入胸膜腔的途徑為

A、經(jīng)淋巴途徑

B、外傷或手術(shù)污染胸膜腔

C、直接由化膿病灶侵入或破入胸膜腔

D、血源性播散

E、以上都是

【參考答案】:E

11、男性,35歲,右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年,每行走約1km

需停下休息。查體:右下肢皮溫較對側(cè)低,色澤蒼白,右足背動脈搏動

弱。診斷考慮為

A、右下肢血栓性淺靜脈炎

B、Buerger病

C、右下肢深靜脈血栓形成

D、右下肢動脈硬化性閉塞

E、Raynaud綜合征

【參考答案】:B

12、甲狀腺腺葉切除術(shù)后發(fā)生嗆咳,說明

A、喉上神經(jīng)外支損傷

B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

C、喉返神經(jīng)損傷

D、甲狀腺危象先兆

E、甲狀腺功能低下

【參考答案】:B

13、尿道下裂手術(shù)治療的年齡以下列哪項為宜

A、1?6歲

B、7?10歲

C、10?15歲

D、成年以后

E、任何年齡都一樣

【參考答案】:A

14、女,38歲,公共汽車售票員,半年前在工作中與乘客吵架后,

出現(xiàn)多食易饑餓,性情急躁,易激動,失眠,多汗怕熱,消瘦,心跳快,

血壓高達170/100mmHg,3個月感到眼睛發(fā)脹,大便澹泄,尿多。哪項

檢查最有診斷價值

A、心電圖

B、基礎(chǔ)代謝率

C、核素、TSH、T3、T4檢查

D、全血細胞計數(shù)

E、CT或BUS

【參考答案】:C

15、下列哪項不是慢性膽囊炎的典型臨床表現(xiàn)

A、曖氣

B、腹脹

C、膽絞痛病史

D、右腰背部隱痛

E、畏寒高熱,黃疸

【參考答案】:E

16、最常見的顱內(nèi)神經(jīng)纖維瘤起源于

A、三叉神經(jīng)

B、面神經(jīng)

C、位聽神經(jīng)

D、舌咽神經(jīng)

E、脊神經(jīng)

【參考答案】:C

17、男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,

放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5、能1椎間盤突出,突向右后方,

壓迫神經(jīng)根。發(fā)病后脊柱變形,應(yīng)該是

A、"S"形彎曲

B、后突

C、前突

D、生理弧度增大

E、側(cè)突

【參考答案】:E

18、30歲男性,股骨下端疼痛,膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體:股

骨下端偏外側(cè)局限性隆起,壓痛。X線片:股骨外側(cè)股可見偏心性生長

的骨吸收病灶,皮質(zhì)向外膨隆變薄,呈肥皂泡樣,無骨膜反應(yīng)。診斷為

A、骨纖維異樣增殖癥

B、骨巨細胞瘤

C、嗜酸性肉芽腫

D、內(nèi)生軟骨瘤

E、骨囊腫

【參考答案】:B

19、嗜輅細胞瘤的臨床特征不包括

A、高血糖

B、持續(xù)性高血壓

C、高代謝

D、向心性肥胖

E、陣發(fā)性高血壓

【參考答案】:D

20、腮腺管穿過哪層組織開口于上頜第二磨牙相對頰粘膜上

A、腮腺筋膜

B、頰脂墊

C、粘膜間隙

D、頰肌間隙

E、皮下組織

【參考答案】:B

21、男,20歲,入學(xué)查體胸透,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑

約6cm圓形腫塊影。最可能的診斷是

A、中央型肺癌

B、胸腺瘤

C、畸胎瘤

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤

【參考答案】:D

22、手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食,4小時禁水是為了

A、減少術(shù)后感染

B、防止術(shù)后腹脹

C、防止吻合口痿

D、防止術(shù)后傷口裂開

E、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐

【參考答案】:E

23、女,25歲,因甲亢行手術(shù)治療,術(shù)后24小時突然出現(xiàn)脈快,

煩躁,高熱其原因可能為

A、喉上神經(jīng)損傷

B、甲狀腺危象

C、狀旁腺損傷

D、喉返神經(jīng)損傷

E、交感神經(jīng)損傷

【參考答案】:B

24、臨床上最常見的尿路結(jié)石是

A、磷酸鹽結(jié)石

B、尿酸鹽結(jié)石

C、胱氨酸結(jié)石

D、草酸鹽結(jié)石

E、黃嘿吟結(jié)石

【參考答案】:D

25、如膽囊收縮功能良好,在服脂肪餐后多少時間內(nèi)膽囊收縮至原

大小的1/3

A、半小時

B、3小時

C、2小時

D、1小時

E、4小時

【參考答案】:A

26、有關(guān)食管化學(xué)燒傷,下列敘述中哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、二度燒傷一般不會造成食管瘢痕狹窄

B、約20%的患者沒有口腔燒傷而僅有食管燒傷

C、食管壞死者應(yīng)急診手術(shù),曠置頸段食管及空腸造痿

D、急性期應(yīng)避免使用鋼劑進行食管造影

E、目前已不主張行中和治療

【參考答案】:A

27、男性,61歲,上腹痛半年,痙痛無規(guī)律,服泰胃美(西咪替丁)

無效,3天前黑便一次。半年來體重下降6kg,為確診應(yīng)首選何種檢查

方法

A、上消化道造影

B、胃鏡

C、CT

D、B超

E、糞潛血試驗

【參考答案】:B

28、嵌頓疝與絞窄疝主要鑒別要點是

A、有無腸梗阻癥狀

B、疝嵌頓的時間

C、嵌頓疝是否為閉神性

D、有無休克表現(xiàn)

E、疝內(nèi)容物有無血運障礙

【參考答案】:E

29、高滲性脫水的治療一般用

A、生理鹽水

B、2:1液

C、5%葡萄糖鹽水

D、1/3?2/5生理鹽水

E、10%葡萄糖溶液

【參考答案】:D

30、要素飲食,每1ml溶液含有熱量

A、3.25kJ

B、4.18kJ

C、2.75kJ

D、6.251d

E、5.36kJ

【參考答案】:B

31、治療尿道下裂時,以下哪種術(shù)式無須行尿路改道

A、埋藏皮條法

B、陰莖腹側(cè)局部皮瓣法

C、陰莖側(cè)側(cè)包皮皮瓣法

D、膀胱粘膜片移植法

E、MAGPI法

【參考答案】:E

32、男性,55歲,因骨折致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心

靜脈壓10cmH20,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測中心

靜脈壓為10cmH20,血壓100/80nmiHg,此時,最佳治療方案是

A、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇

B、補充血容量

C、應(yīng)用血管收縮劑

D、應(yīng)用血管擴張劑

E、應(yīng)用強心劑

【參考答案】:B

33、確診NEC的臨床首選檢查

A、X線平片

B、領(lǐng)餐

C、領(lǐng)灌腸

D、CT

E、腹透

【參考答案】:A

34、6歲女孩,外傷致肱骨踝上伸直型骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外

固定,5小時后出現(xiàn)手麻,主動活動障礙,手發(fā)涼,此時的治療應(yīng)采取

A、立即拆除石膏,改用骨牽引治療

B、應(yīng)用血管擴張劑

C、手術(shù)探查,手術(shù)治療

D、觀察2天,視情況采用相應(yīng)的治療措施

E、臂叢麻醉

【參考答案】:A

35、應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)適應(yīng)證是

A、關(guān)節(jié)病變尚在早期者,雖經(jīng)1年以上藥物治療,關(guān)節(jié)腫脹和疼

痛仍比較嚴(yán)重

B、關(guān)節(jié)腫脹主要因滑膜肥厚而持續(xù)不消

C、關(guān)節(jié)病變局限在四肢少數(shù)關(guān)節(jié)者

D、病人一般情況好,病情比較穩(wěn)定

E、以上都是

【參考答案】:E

36、閉合性腎損傷最常見的治療方法是

A、引流

B、腎切除

C、手術(shù)

D、腎修補術(shù)

E、暫保守,密切觀察

【參考答案】:E

37、對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的外科治療下列說法錯誤的是

A、經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻損毀術(shù)

B、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)

C、慢性腦深部電刺激

D、選擇性三叉神經(jīng)前根切斷術(shù)

E、立體定向放射治療

【參考答案】:D

38、下述敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、脊神經(jīng)的前支為感覺性纖維

B、脊神經(jīng)的前支為運動性纖維

C、脊神經(jīng)的后支為感覺性纖維

D、脊神經(jīng)的前根為運動性纖維

E、脊神經(jīng)的前后根均為混合性纖維

【參考答案】:D

39、女性,慢性肝炎8年,普查AFP800ug/,L,首先應(yīng)查

A、腹部B超或CT

B、選擇性肝動脈造影

C、同位素掃描

D、腹部平片

E、肝穿刺

【參考答案】:B

40、顯微血管吻合時,采用肝素生理鹽水滴于血管表面。其配制方

法為

A、每100ml生理鹽水中加入肝素5111g

B、每100ml生理鹽水中加入肝素50mg

C、每100ml生理鹽水中加入肝素100mg

D、每100ml生理鹽水中加入肝素250mg

E、每100ml生理鹽水中加入肝素500mg

【參考答案】:B

41、腎前性腎功能衰竭的病因是

A、大出血、休克

B、尿路結(jié)石

C、重金屬中毒

D、感染

E、四氯化碳中毒

【參考答案】:A

42、在兒童期最不常見的腫瘤是

A、室管膜瘤

B、顱咽管瘤

C、星狀細胞瘤

D、髓母細胞瘤

E、膠質(zhì)母細胞瘤

【參考答案】:E

43、各型休克的共同特點是

A、血壓下降

B、脈壓差減小

C、中心靜脈壓下降

D、有效循環(huán)血量銳減

E、尿量減少

【參考答案】:D

44、患兒,男性,生后發(fā)現(xiàn)臍部中央,臍帶部位有一直徑6em的腫

物,表面無皮膚,僅有透明的囊膜覆蓋,最可能的診斷是

A、臍膨出

B、卵黃管囊腫

C、腹裂

D、腸系膜囊腫

E、臍疝

【參考答案】:A

45、哪個面神經(jīng)支司管下唇的運動和口角平衡

A、額支

B、面神經(jīng)

C、頰支

D、下頜緣支

E、頸支

【參考答案】:D

46、肝棘球坳病(原稱包蟲?。┎≡谛g(shù)中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體下

列哪一項處理是錯誤的

A、注入適量高滲鹽水

B、注入大量10%甲醛

C、先注入少量的10%甲醛,5?10分鐘后連同囊液吸出

D、吸凈囊液和內(nèi)囊后,用10%甲醛擦拭外囊壁

E、注入適量3%雙氧水

【參考答案】:B

47、頸靜脈切跡解剖上與胸椎有什么關(guān)系

A、后平第2胸椎體下緣

B、后平第3胸椎體下緣

C、后平第7頸椎體下緣

D、后平第1胸椎體下緣

E、后平第2胸椎體下緣

【參考答案】:A

48、關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤,下述哪項是最正確的

A、多為神經(jīng)鞘瘤

B、多為膠質(zhì)瘤

C、多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點

D、如系脂肪瘤,可全切除

E、兒童以先天性腫瘤多見

【參考答案】:B

49、尺梯骨骨折繼發(fā)前臂缺血性肌攣縮造成的專有畸形是

A、爪形手

B、垂腕畸形

C、猿手畸形

D、刺刀畸形

E、餐叉畸形

【參考答案】:A

50、外科急性感染是指病程在

A、1周以內(nèi)

B、2周以內(nèi)

C、3周以內(nèi)

D、4周以內(nèi)

E、6周以內(nèi)

【參考答案】:c

51、下述哪項不是氣管插管的并發(fā)癥

A、心律失常

B、肺不張

C、蘇醒延遲

D、喉頭水腫

E、肺部感染

【參考答案】:C

52、高血壓性腦出血好發(fā)部位是

A、丘腦

B、腦室

C、內(nèi)囊

D、腦橋

E、小腦

【參考答案】:C

53、導(dǎo)致手術(shù)后腹脹的原因主要是

A、咽下的空氣在腸腔內(nèi)積存

B、腸粘連

C、低鉀血癥

D、食物殘渣在腸腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣

E、術(shù)后缺少活動

【參考答案】:A

54、男性,45歲,嘔血伴黑便3天,2年前曾診為胃潰瘍,一直接

受藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍,直徑約2cm。此患者的最

佳治療方案為

A、胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療

B、畢n式胃大部切除術(shù)

C、全胃切除術(shù)

D、畢I式胃大部切除術(shù)

E、繼續(xù)加強內(nèi)科藥物保守治療,等待潰瘍愈合

【參考答案】:D

55、電燒傷的并發(fā)癥包括

A、繼發(fā)性出血

B、急性腎功能衰竭

C、白內(nèi)障

D、厭氧菌感染

E、以上都是

【參考答案】:E

56、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最常見的是

A、十二指腸球部前壁

B、十二指腸球部后壁

C、胃幽門的前壁

D、胃竇部

E、以上都不正確

【參考答案】:A

57、手術(shù)療法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是

A、全身營養(yǎng)療法

B、抗生素療法

C、放射治療

D、化療

E、中草藥治療

【參考答案】:C

58、兒童時期病理性骨折最常見的原因是

A、轉(zhuǎn)移性骨病變

B、良性骨囊腫

C、廢用性萎縮

D、佝僂病

E、成骨不全

【參考答案】:B

59、有關(guān)房間隔缺損修補術(shù)下述哪項錯誤

A、縫合下緣時應(yīng)注意識別下腔靜脈瓣

B、修補上腔型缺損時應(yīng)識別是否合并右肺靜脈畸形引流

C、篩狀缺損應(yīng)先剪成單孔再修補

D、閉合缺損前應(yīng)注意膨肺排氣

E、停止體外循環(huán)后輸液不能過快以防止發(fā)生右心衰

【參考答案】:E

60、關(guān)于良性間皮細胞瘤的描述,恰當(dāng)?shù)挠?/p>

A、即使腫瘤局限,手術(shù)效果也不佳

B、早期出現(xiàn)腹腔積液

C、可出現(xiàn)血性腹腔積液

D、無血性腹腔積液

E、單用腹腔化療效果良好

【參考答案】:C

61、在各類先天性上尿路異常中下列哪一種最常見

A、異位腎

B、重復(fù)腎

C、馬蹄腎

D、腎旋轉(zhuǎn)不良

E、輸尿管異常

【參考答案】:E

62、下尿路梗阻最有價值的檢查方法

A、靜脈腎盂造影

B、腹部平片

C、排尿性膀胱尿道造影

D、腎功能化驗

E、B型超聲

【參考答案】:C

63、手部外傷后,凡手指不能主動活動,提示可能

A、有關(guān)手指的骨供已骨折

B、有關(guān)手指的血供已中斷

C、有關(guān)手指的神經(jīng)已斷裂

D、有關(guān)手指的肌腱均斷裂

E、有關(guān)手指的關(guān)節(jié)已骨折脫位

【參考答案】:D

64、有關(guān)色素痣發(fā)生惡變的征象,以下哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、色素痣周圍出現(xiàn)衛(wèi)星痣

B、顏色改變

C、局部出現(xiàn)毛囊炎

D、增長擴大

E、黑尿

【參考答案】:C

65、平臥后下肢曲張靜脈消失后,在腹股溝下方扎橡膠帶阻斷大隱

靜脈,然后讓患者站立,曲張靜脈迅速充盈,考慮診斷為

A、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

B、隱股靜脈瓣膜功能不全

C、交通支瓣膜功能不全

D、下肢深靜脈血栓形成

E、單純性大隱靜脈曲張

【參考答案】:C

66、有關(guān)腸源性感染的描述,哪一項不正確

A、與腸粘膜屏障功能損害有關(guān)

B、腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)

C、與腸道菌群失調(diào)有關(guān)

D、腸道細菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身

E、與免疫功能下降有關(guān)

【參考答案】:B

67、關(guān)于腹腔鏡手術(shù)膽管損傷后,以下哪一項是錯誤的

A、膽汁流入腹腔,引起腹痛,繼發(fā)性腹膜炎

B、膽管損傷后形成環(huán)行瘢痕,管壁增厚,膽道梗阻

C、膽管損傷,無膽汁外滲時,常在術(shù)后2周出現(xiàn)進行性黃疸

D、膽管破裂伴膽汁外滲,在術(shù)后10日內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻、彌漫性腹痛

和膽汁性腹水

E、出現(xiàn)膽汁性腹膜炎,是膽管損傷后的早期表現(xiàn)

【參考答案】:E

68、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、血壓下降

B、尿潴留

C、頭痛

D、局麻藥毒性反應(yīng)

E、全脊髓麻醉

【參考答案】:E

69、急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短主要取決于

A、原發(fā)性腦損傷的輕重

B、出血的來源

C、血腫量的大小

D、血腫形成的速度

E、血腫的部位

【參考答案】:D

70、診斷急性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最好的方法是

A、腰穿

B、CT

C、MRI

D、腦血造影

E、B超經(jīng)顱多普勒

【參考答案】:B

71、膽總管分四段,但不包括

A、十二指腸上段

B、十二指腸下段

C、十二指腸后段

D、十二指腸壁內(nèi)段

E、胰腺段

【參考答案】:B

72、治療尿道下裂時,以下哪種術(shù)式無須行尿路改道

A、埋藏皮條法

B、陰莖腹側(cè)局部皮瓣法

C、陰莖側(cè)側(cè)包皮皮瓣法

D、膀胱粘膜片移植法

E、MAGPI法

【參考答案】:E

73、關(guān)于腸梗阻的腹痛描述,以下哪項不正確

A、絞窄性腸梗阻為持續(xù)性腹痛

B、麻痹性腸梗阻為脹痛

C、機械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛

D、血運性腸梗阻為劇烈的腹部絞痛,度冷丁可緩解

E、結(jié)腸梗阻表現(xiàn)為脹痛

【參考答案】:D

74、III度燒傷后2?3周,焦痂自溶階段,最好采用

A、擴創(chuàng)手術(shù)

B、涂黃胺喀咤銀

C、削痂

D、包扎手術(shù)

E、大劑量抗生素

【參考答案】:A

75、關(guān)于燒傷深度,下列哪項是錯誤的

A、深燒傷時損傷達真皮深層,常留有增生性瘢痕

B、淺n°創(chuàng)面一般3?4周愈合

c、深n°燒傷是以創(chuàng)面上皮島融合的生長方式而愈合

D、III。燒傷創(chuàng)面形成焦痂,并可出現(xiàn)樹枝狀栓塞血管

E、11°熱力燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰

【參考答案】:B

76、門、腔靜脈之間的交通支臨床意義較大的是

A、腹壁交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底食道下段交通支

D、直腸下端肛管交通支

E、以上都不是

【參考答案】:C

77、頸中線隨伸舌移動的小腫塊可能是以下種疾病

A、甲狀腺舌囊腫

B、皮脂腺囊腫

C、舌下腺囊腫

D、鰥源性囊腫

E、錯構(gòu)瘤

【參考答案】:A

78、Ollier病屬于

A、骨組織腫瘤

B、軟骨組織腫瘤

C、纖維組織腫瘤

D、骨髓組織腫瘤

E、滑膜組織腫瘤

【參考答案】:B

79、腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是

A、鏡下血尿

B、終末血尿

C、全程肉眼血尿

D、全血尿伴有血塊

E、無痛性間歇性肉眼血尿

【參考答案】:E

80、骸股靜脈血栓形成后可發(fā)生的嚴(yán)重致命并發(fā)癥為

A、下腔靜脈阻塞

B、肺栓塞

C、血栓性靜脈炎

D、下肢動脈閉塞,肢體缺血壞死

E、下肢潰瘍,感染致全身感染

【參考答案】:B

81、肱骨中下1/3骨折容易并發(fā)

A、動靜脈損傷

B、周圍神經(jīng)損傷

C、缺血性肌肉痙攣

D、缺血性骨壞死

E、損傷性骨化

【參考答案】:B

82、淋菌性尿道炎的主要傳播途徑是

A、血行傳播

B、空氣傳播

C、性接觸傳播

D、經(jīng)中間宿主傳播

E、經(jīng)上尿路感染下行傳播

【參考答案】:C

83、男性,34歲,3天前突發(fā)腰痛,半天后出現(xiàn)右腿痛,咳嗽加重。

查體:腰能壓痛,放射至小腿,右直腿抬高40度陽性,小腿前側(cè)和足

內(nèi)側(cè)痛覺減退,拇背伸肌肌力弱,該癥狀為哪根神經(jīng)根受累

A、腰2

B、腰3

C、腰5

D、>1

E、腰4

【參考答案】:C

84、進行性血胸的診斷依據(jù)不包括

A、脈快、血壓持續(xù)下降

B、胸腔引流連續(xù)3h總量300ml

C、血紅蛋白、紅細胞計數(shù)反復(fù)測定呈持續(xù)下降

D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內(nèi)陰影增大

E、經(jīng)輸血補液后血壓不回升,逐漸下降

【參考答案】:B

85、成人24小時尿量少于多少為少尿

A、400ml

B、500ml

C、600ml

D、700ml

E、800ml

【參考答案】:A

86、按照Marchac分類法,下列哪一項不屬于顱縫早閉癥

A、舟狀頭畸形

B、斜頭畸形

C、顱骨肥厚

D、小頭畸形

E、Apert綜合征

【參考答案】:E

87、引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是

A、幽門梗阻

B、低位小腸梗阻

C、高位小腸梗阻

D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

E、腹瀉

【參考答案】:A

88、關(guān)于血鉀失調(diào),正確的是

A、高血鉀比低血鉀多見

B、高血鉀可以引起神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減低

C、組織損傷和酸中毒可引起高血鉀

D、血鉀低于4mmol/L就可以出現(xiàn)嗜睡和神志不清

E、為糾正低血鉀,緊急時可推注15%氯化鉀

【參考答案】:C

89、甲狀腺腺瘤的惡變率為

A、79%

B、34%

C、1%

D、10%

E、15%

【參考答案】:D

90、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、一關(guān)節(jié)

D、腕關(guān)節(jié)

E、脊柱

【參考答案】:E

91、男,40歲,肢端肥大癥,經(jīng)蝶垂體瘤切除后3個月,臨床癥

狀無明顯緩解,MRI復(fù)查腫瘤殘留甚少,但血中GH值12ng/ml,此時

應(yīng)米取

A、經(jīng)蝶再次手術(shù)

B、開顱再次手術(shù)

C、放射治療

D、藥物治療

E、繼續(xù)觀察

【參考答案】:C

92、關(guān)于斷肢再植,下列哪項是錯誤的

A、斷肢再植傷者全身情況必須良好

B、重要神經(jīng)嚴(yán)重撕脫不影響再植后肢體功能

C、再植成功與斷肢正確保存有關(guān)

D、再植時限一般在6?8小時

E、斷面不規(guī)則、有污染不是斷肢再植禁忌癥

【參考答案】:B

93、結(jié)節(jié)型肺泡細胞癌的X線表現(xiàn)是

A、多有空洞

B、片狀陰影

C、類似肺炎

D、常伴有肺葉不張

E、與周圍型肺癌相似

【參考答案】:E

94、造成休克死亡最主要的原因是

A、呼吸窘迫綜合征

B、急性心肌梗塞

C、急性腎功能衰竭

D、腦疝

E、急性肝功能衰竭

【參考答案】:A

95、下述哪項是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證

A、慢性膽囊炎病人

B、有癥狀的膽囊結(jié)石病人

C、病人年齡>80歲

D、可疑合并膽囊結(jié)腸痿的膽囊結(jié)石病人

E、膽囊膽固醇性息肉的病人

【參考答案】:D

96、血心包壓塞的重要病理是

A、失血性休克

B、急性循環(huán)衰竭

C、急性呼吸衰竭

D、心肌損害

E、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

【參考答案】:B

97、臨床上區(qū)分高位肛痿與低位肛痿的標(biāo)志為

A、管腔梗阻合并管壁壞死

B、淋巴集結(jié)壞死

C、血運障礙

D、細菌入侵

E、管壁肌肉收縮

【參考答案】:A

98、血尿伴腎絞痛時應(yīng)首先考慮

A、腎腫瘤

B、腎輸尿管結(jié)石

C、泌尿系結(jié)核

D、腎盂腎炎

E、腰肌勞損

【參考答案】:B

99、下列除哪一項外都是腸套疊的癥狀

A、便秘

B、可見腸蠕動

C、血便

D、嘔吐

E、無疼痛

【參考答案】:E

100、男孩,春節(jié)生于內(nèi)蒙古呼盟牧區(qū),現(xiàn)為生后第6天,不明原

因出現(xiàn)高熱。查體:臀部軟組織廣泛紅腫,稍硬,中央?yún)^(qū)皮膚暗紅,有

浮飄感。最可能的診斷是

A、硬腫癥

B、尿布疹

C、皮下壞疽

D、丹毒

E、濕疹

【參考答案】:C

10k海綿竇位于蝶鞍的

A、刖萬

B、后方

C、上方

D、一側(cè)

E、兩側(cè)

【參考答案】:E

102、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關(guān)節(jié)腔的主要原因是

A、膿液容易局限和吸收

B、關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護作用

C、兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強

D、膿腫容易由軟組織潰破

E、能板起屏障作用

【參考答案】:E

103、視神經(jīng)的血供來源于

A、眼動脈

B、大腦前動脈

C、大腦后動脈

D、脈絡(luò)膜前動脈

E、前交通動脈

【參考答案】:A

104、下述輔助檢查中,可顯示半月板損傷一項

A、CT造影

B、CT

C、X線

D、MRI

E、骨掃描

【參考答案】:D

105、早期小細胞肺癌治療選擇

A、化療

B、放療

C、化療+放療

D、手術(shù)+放療

E、手術(shù)+化療

【參考答案】:E

106、女,45歲,既往輸血史,本次上消化道大出血,輸血治療5

天后出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染,化驗示膽紅素升高、

結(jié)合珠蛋白降低,可能為

A、溶血反應(yīng)

B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、尊麻疹反應(yīng)

E、細菌污染血液

【參考答案】:A

107、急性腎盂腎炎時作逆行腎盂造影目的是

A、除外梗阻是最重要的

B、因輸尿管水腫而不能進行

C、可顯示疾病所特有的異常

D、是不明智和得不出結(jié)果的

E、用于局部治療是有用的

【參考答案】:D

108、下述哪項甲狀腺疾病可能與病毒感染有關(guān)

A、單純性甲狀腺腫

B、急性甲狀腺炎

C、亞急性甲狀腺炎

D、橋本病

E、慢性纖維性甲狀腺炎

【參考答案】:C

109、對早期原發(fā)性肝癌的診斷,哪一種方法為優(yōu)

A、同位素肝掃描

B、血清甲胎蛋白

C、B超

D、選擇性肝動脈造影

E、血清Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

【參考答案】:B

110、外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是

A、急性腦受壓所致腦疝

B、彌漫性腦水腫

C、昏迷所致肺部感染

D、腦脊液循環(huán)受阻

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

【參考答案】:A

111、有關(guān)急性腸系膜上動脈栓塞,下列哪項說法是錯誤的

A、發(fā)病初期出現(xiàn)劇烈腹部絞痛,伴頻繁嘔吐

B、早期可出現(xiàn)腹脹,腹部壓痛,腸鳴音消失

C、選擇性動脈造影對本病的診斷有很大幫助

D、部分病人可出現(xiàn)腹瀉并排出暗紅色血液

E、病人常伴有嚴(yán)重的心臟病史

【參考答案】:B

112、交叉性感覺障礙和(或)交叉性癱瘓是哪一部位占位性病變所

A、額葉

B、顆葉

C、頂葉

D、腦干

E、蝶鞍區(qū)

【參考答案】:D

113、關(guān)于纖維瘤和瘤樣纖維病變,下列哪項錯誤

A、黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)

B、帶狀纖維瘤常位于腹部

C、隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性

D、隆突性皮纖維肉瘤有假包膜

E、黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)

【參考答案】:C

114、臨床診斷為腦震蕩病人,可存在有

A、有逆行性遺忘,昏迷時間常大于30分鐘

B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射

C、腦脊液常規(guī)、生化有異常

D、CT檢查可有陽性表現(xiàn)

E、腦干聽覺誘發(fā)電位可有異常

【參考答案】:E

115、成人術(shù)前常規(guī)禁食和禁水的時間是

A、禁食12小時,禁水4小時

B、禁食12小時,禁水12小時

C、禁食6小時,禁水12小時

D、禁食4小時,禁水12小時

E、禁食8小時,禁水8小時

【參考答案】:A

116、下列哪種情況不是應(yīng)用組織擴張期的適應(yīng)證

A、瘢痕性禿發(fā)

B、頸部瘢痕攣縮

C、全鼻再造

D、枕部褥瘡

E、陰囊再造

【參考答案】:D

117、女性,30歲,被確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,藥物治療7個月,

效果不明顯,雙膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,體檢雙膝關(guān)節(jié)腫脹,觸之肥厚感,皮

溫稍高,關(guān)節(jié)活動度0°?120。。X線片可見關(guān)節(jié)輕度骨質(zhì)破壞。正確

的治療方法為

A、關(guān)節(jié)穿刺抽液

B、滑膜切除術(shù)

C、人工膝關(guān)節(jié)置換

D、繼續(xù)內(nèi)科治療

E、理療

【參考答案】:B

118、目前國內(nèi)常用的普通醫(yī)用不銹鋼為

A、316型不銹鋼

B、鈦合金

C、鉆格專目合金

D、鉆鍥合金

E、鉆鍥輅專目合金

【參考答案】:A

119、下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中,最主要的是

A、小腿水腫

B、色素沉著

C、皮膚厚硬

D、小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍

E、局部瘙癢

【參考答案】:D

120、關(guān)于腸源性感染的描述哪一項不恰當(dāng)

A、與腸道菌群失調(diào)有關(guān)

B、與腸黏膜屏障功能損害有關(guān)

C、腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)

D、與免疫功能下降有關(guān)

E、腸道細菌和毒紊可經(jīng)腸道侵入播散全身

【參考答案】:C

121、皮膚活力鑒定方法中,下列哪項不正確

A、美藍染色

B、胎藍染色

C、皮膚耗氧量法

D、琥珀酸脫氫酶法

E、皮塊培養(yǎng)法

【參考答案】:A

122、下列哪一種一般不會發(fā)展為肝硬化、門脈高壓癥

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、自身免疫型肝炎

E、長期酗酒

【參考答案】:A

123、血胸活動性出血的征象不包括

A、脈快、血壓下降,補液后血壓不升或回升后又下降

B、血紅蛋白、血球壓積持續(xù)降低

C、胸片陰影逐漸增大

D、穿刺液涂片紅細胞與白細胞之比為100:1

E、閉式引流量連續(xù)3小時,每小時超過200ml

【參考答案】:D

124、關(guān)于賁門失弛緩癥的臨床特點,哪一項是正確的

A、最早癥狀多為反胃和嘔吐

B、多起病于青春期

C、男性多于女性

D、占食管良性疾病的第二位,僅次于平滑肌瘤

E、在早期階段,滯留食物刺激迷走神經(jīng)可產(chǎn)生胸痛

【參考答案】:E

125、下列哪一個神經(jīng)根受累時會出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺減退,三角肌、

肱二頭肌肌力減弱,肱二頭肌反射減弱

A、C6

B、C3

C、C5

D、C4

E、C7

【參考答案】:C

126、對外傷性腦內(nèi)血腫顱內(nèi)壓增高的病人,下列哪項措施是最危

險的

A、臥床休息

B、不規(guī)則服用利尿藥

C、腦室外引流

D、腰穿放腦脊液

E、以上都不是

【參考答案】:D

127、保留完整泡皮的作用,哪些是錯的

A、減少水分蒸發(fā)

B、減輕疼痛

C、美觀

D、減少污染、感染

E、防止創(chuàng)面干燥加深

【參考答案】:c

128、成年女性,因苯酚燒傷,傷后1小時入院。面積89,6,位

于雙下肢。應(yīng)采取

A、清創(chuàng)后外用膠原酶

B、清創(chuàng)后外用SD-Ag

C、清創(chuàng)后外用中藥

D、清創(chuàng)后敷料包扎

E、急診手術(shù)切痂

【參考答案】:E

129、肱骨干中段骨折或手術(shù)最容易造成的并發(fā)癥

A、尺神經(jīng)損傷

B、肌皮神經(jīng)損傷

C、肱動靜脈損傷

D、正中經(jīng)損傷

E、撓神經(jīng)損傷

【參考答案】:E

130、脊柱裂是胚胎發(fā)育過程中哪部分發(fā)育障礙所致

A、內(nèi)胚層

B、外胚層

C、中胚層

D、神經(jīng)板

E、神經(jīng)溝

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、周圍神經(jīng)損傷后,為觀察神經(jīng)的修復(fù)情況,可進行下列哪幾項

檢查

A、神經(jīng)支配皮膚觸覺檢查

B、神經(jīng)支配肌肉的肌力檢查

C、神經(jīng)干叩擊試驗

D、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查

E、肌電圖檢查

【參考答案】ABCDE

2、上消化道大出血的非手術(shù)治療包括

A、防治休克

B、應(yīng)用血管升壓素和生長抑素

C、內(nèi)鏡下注射硬化劑

D、三腔二囊管壓迫止血

E、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

【參考答案】ABCDE

3、關(guān)于大張異體皮開洞嵌植小片自體皮移植術(shù),以下哪些是正確

A、植皮創(chuàng)面壞死組織應(yīng)徹底清除

B、與常規(guī)自體郵票川、皮片移植相比,在大張異體皮下開洞嵌植

的自體小皮片間距可適當(dāng)增大

C、由于有異體皮的保護,故對植皮區(qū)的止血和無菌程度要求比較

D、必須在移植異體皮的同時進行自體小皮片的移植

E、由于大張異體皮最終將被排斥,故異體皮有無活性對最終植皮

存活率并無影響

【參考答案】AB

4、下列哪項是造成膝1半月板損傷的因素

A、膝關(guān)節(jié)呈半屈位

B、內(nèi)收或外展

C、擠壓

D、旋轉(zhuǎn)

E、膝的過伸

【參考答案】ABCDE

5、Brown-Sequard綜合征包括

A、損傷側(cè)病變平面以下痙攣性癱

B、健側(cè)病變平面以下痙攣性癱

C、損傷側(cè)病變平面以下痛溫覺消失

D、健側(cè)病變平面以下痛溫覺消失

E、損傷側(cè)病變平面相應(yīng)肌節(jié)弛緩性癱

【參考答案】ACE

6、上消化道出血來源包括

A、食管

B、胃

C、十二指腸

D、空腸上段

E、膽道

【參考答案】ABCDE

7、某青年男性,不慎摔倒,右髓部先著地,傷后感到右髓部疼痛,

行走時加重,被人送到醫(yī)院就診,經(jīng)過拍X線片可疑骨折,下列處理正

確的是

A、病人服用治療跌打損傷藥物

B、再拍一次X線片

C、立即CT檢查

D、立即MRI檢查

E、對癥用藥,囑病人臥床休息,兩周后復(fù)查X線片

【參考答案】BCE

8、休克期切痂的優(yōu)越性為

A、可以減少總的輸液輸血量

B、有助于控制或減輕感染

C、有利于改善機體免疫能力

D、可降低高代謝反應(yīng)

E、以上都不是

【參考答案】ABCD

9、膽總管囊腫切除,間置空腸、膽道吻合術(shù),術(shù)中應(yīng)注意什么

A、囊腫切除應(yīng)徹底

B、防止損傷門靜脈和肝動脈

C、防止損傷主胰管

D、間置空腸血運應(yīng)良好,系膜不要有張力

E、肝門部膽管放支架管

【參考答案】ABCD

10、下列哪些改變在緩沖代償高顱壓時起主要進作用

A、腦組織萎縮

B、腦血流減少

C、腦脊液吸收增加

D、腦脊液分泌減少

E、腦脊液轉(zhuǎn)移至脊髓蛛網(wǎng)膜下腔

【參考答案】CDE

11、顱內(nèi)腫瘤的治療原則包括

A、降顱壓治療

B、手術(shù)治療

C、放射治療

D、化學(xué)治療

E、內(nèi)分泌治療

【參考答案】ABCD

12、排尿困難包括

A、排尿遲緩

B、尿線變細

C、小便滴瀝

D、排尿中斷

E、射程變短

【參考答案】ABCDE

13、引起下肢水腫的疾病有

A、深靜脈血栓

B、血管神經(jīng)性水腫

C、動靜脈痿

D、淋巴回流障礙

E、雷諾病

【參考答案】ABCD

14、目前公認(rèn)引起先天性膽總管囊腫的主要原因

A、肝內(nèi)膽管閉鎖

B、膽總管遠端神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育異常

C、膽胰管連接部異常

D、膽道上皮增生不平衡

E、病毒感染

【參考答案】BCDE

15、傳統(tǒng)的肝功能Child分級包括以下哪幾項指標(biāo)

A、腹腔積液

B、膽紅素

C、腦病

D、白蛋白

E、凝血功能

【參考答案】ABCD

16、大面積皮膚剝脫傷經(jīng)

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