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文檔簡介

第二單元

老年期認知功能的老化大腦半球一側化現(xiàn)象1大腦半球一側化現(xiàn)象（functionallaterality）人的大腦兩半球之間存在著功能一側化或者功能不對稱現(xiàn)象。大腦就是人的智囊?？茖W研究證明，大腦分為左半球和右半球。左半球是管人的右邊的一切活動的，一般左腦具有語言、概念、數(shù)字、分析、邏輯推理等功能；右半球是管人的左邊的一切活動的，右腦具有音樂、繪畫、空間幾何、想象、綜合等功能。2人的左右半腦是不平衡發(fā)展的，統(tǒng)計顯示，絕大多數(shù)人是左腦發(fā)達（其中大約一半的人比較均衡一些）。全球有10%的人是左撇子，即右腦比較發(fā)達。而左右腦的發(fā)育程度不同，隱含了個體的很多特質(zhì)和天賦的秘密：理解數(shù)學和語言的腦細胞集中在左半球；發(fā)揮情感、欣賞藝術的腦細胞集中在右半球。3

某些精神癥狀與大腦一側化的關系1.癔病癥狀的左側化早在半世紀前在臨床上就觀察到許多轉換癥狀多發(fā)生在左側。Stern（1977）對此做了研究，發(fā)現(xiàn)右利手中呈現(xiàn)感覺麻木或缺失者91例，76例為一側，其中左側51例（67%）；呈現(xiàn)肢體無力或癱瘓者84例：54例（64%）為一側，其中左側占35例（65%）。左利手中呈現(xiàn)感覺麻木或缺失者13例，8例為一側，其中7例在左側（87.5%）；呈現(xiàn)肢體肌無力或癱瘓者13例，6例為一側，皆在左側。不論右利或左利病人都表現(xiàn)轉換癥狀左側占優(yōu)勢。42.情緒變化與優(yōu)勢半球的關系早在1969年有人發(fā)現(xiàn)，將藥物注射到語言優(yōu)勢半球可引起欣快，如注射至非優(yōu)勢半球則導致抑郁。左半球損害引起不同的情緒變化，在臨床病理研究上也得到有力的支持。例如：左側腦損害有明顯的焦慮和抑郁的情緒改變?；技毙宰髠绕c病人往往欣快并不留意左側損害；而右側偏癱和失語癥病人則經(jīng)常抑吸毒、百里犯罪等反社會行為。53.某些精神病與大腦半球一側化的關系，福羅?亨利研究顳葉癲癇病人時，發(fā)現(xiàn)如癲癇起源于優(yōu)勢半球則易患精神分裂樣精神病，非優(yōu)勢半球則伴有情感障礙。病灶在左側的青年男性病人常呈現(xiàn)攻擊行為。博道格（1970）發(fā)現(xiàn)，用氟呱啶醇治療精神分裂癥和其他精神病人時，僅僅精神分裂癥病人左側出現(xiàn)錐體外束癥。比較精神分裂癥與躁狂抑郁性精神病人對氟哌啶醇的反應，發(fā)現(xiàn)在精神分裂癥中錐體外強直不僅發(fā)生較快，而且，右利病

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