2022年壓瘡知識考核測試題【附答案】

2022年壓瘡知識考核測試題【附答案】1.壓瘡的定義是什么A是發(fā)生在皮膚和或皮下軟組織的局限性損傷(正確答案)B通常發(fā)生在骨隆處(正確答案)C或醫(yī)療或醫(yī)療設(shè)備有關(guān)的損傷。(正確答案)D一般由壓力或壓力聯(lián)合剪切力引起(正確答案)E皮下軟組織對壓力和剪切力的耐受性可能受微環(huán)境、營養(yǎng)、灌注、合并癥和軟組織的損傷(正確答案)2.壓瘡分期不包括A1期B2期C3期D4期E深部組織損傷期F不可分期G可疑深部組織損傷期(正確答案)3.患者發(fā)生壓瘡上報流程下列除哪個外()A院外帶入壓瘡24小時上報《護理信息系統(tǒng)》住院事件B院內(nèi)新發(fā)壓瘡24小時上報《護理信息系統(tǒng)》住院事件及《醫(yī)院安全（不良）事件上報系統(tǒng)》C護長2個工作日審核D壓瘡?？菩〗M2個工作日內(nèi)審核后上報質(zhì)評中心E護長48小時內(nèi)審核(正確答案)4.1期壓瘡的表現(xiàn)是什么？A部分皮膚缺損，真皮層暴露B全層皮膚缺損C局部皮膚呈持久性非蒼白性發(fā)紅，褐紅色或紫色改變D皮膚完整，指壓3秒不變白紅斑(正確答案)E全層皮膚和組織的缺損5.2期壓瘡的表現(xiàn)是什么？A部分皮膚缺損，真皮層暴露(正確答案)B全層皮膚缺損C局部皮膚呈持久性非蒼白性發(fā)紅，褐紅色或紫色改變D皮膚完整，指壓不變紅斑E全層皮膚和組織的缺損6.不可分期壓瘡的表現(xiàn)是什么？A部分皮膚缺損，真皮層暴露B掩蓋了全層皮膚和組織缺損的程度(正確答案)C局部皮膚呈持久性非蒼白性發(fā)紅，褐紅色或紫色改變D皮膚完整，指壓不變紅斑E全層皮膚和組織的缺損7.深層組織損傷壓瘡的表現(xiàn)是什么？A部分皮膚缺損，真皮層暴露B全層皮膚缺損(正確答案)C局部皮膚呈持久性非蒼白性發(fā)紅，褐紅色或紫色改變D皮膚完整，指壓不變紅斑E全層皮膚和組織的缺損8.以下不是壓瘡形成的相關(guān)因素是()A、剪切力，摩擦力，壓力B、潮濕，溫度C、應(yīng)激，負性心理(正確答案)D、皮膚因素，營養(yǎng)，年齡9.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度()？A、30°(正確答案)B、60°C、45°D、90°10.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于()A、消除誘因(正確答案)B、合理安排治療C、高熱量飲食D、合理使用氣墊床11.壓瘡形成的主要原因()A、全身營養(yǎng)不良B、年老體弱C、理化刺激D、局部長期受壓(正確答案)12.壓瘡防范措施有哪些()A對活動能力受限制或長期臥床患者，定時變換體位或使用充氣床墊或者采取局部減壓措施(正確答案)B保持患者皮膚清潔無汗液，衣服和床單位清潔干燥無褶皺(正確答案)C大小便失禁患者及時清潔局部皮膚，肛周可涂皮膚保護劑(正確答案)D高危人群的骨突出皮膚，可使用半透明膜數(shù)料或者水膠體敷料保護，皮膚脆薄者慎用(正確答案)13.以下哪種情況需要進行壓瘡風險評估()A、昏迷(正確答案)B、營養(yǎng)不良極度消瘦(正確答案)C、病情危重(正確答案)D、二便失禁(正確答案)14.2期壓瘡的的處理措施有哪些？()A、根據(jù)傷口完整性及滲液情況選擇敷料；(正確答案)B、水泡<1cm時可外貼透明薄膜，超薄水膠體敷料等待水泡自行吸收(正確答案)C、當水泡>1cm時，先局部消毒后再在水泡最低處抽液，外貼泡沫敷料或水膠體敷料等(正確答案)D、換藥頻率根據(jù)滲液量而定。(正確答案)15.造成壓瘡的力學因素()A、壓力(正確答案)B、摩擦力(正確答案)C、剪切力(正確答案)D、反作用力16.Braden評分表的評分項是()A、體溫與脈搏B、活動和移動(正確答案)C、潮濕和摩擦力剪切力(正確答案)D、營養(yǎng)和感覺(正確答案)17.壓力性損傷發(fā)生的原因包括()A、機體活動和（或）感覺障礙(正確答案)B、局部潮濕或排泄物刺激(正確答案)C、急性應(yīng)激因素(正確答案)D、醫(yī)療器械應(yīng)用不當(正確答案)18.下列預(yù)防壓瘡正確的是()A、避免組織長期受壓(正確答案)B、避免剪切力和摩擦力(正確答案)C、避免長期潮濕刺激(正確答案)D、促進局部血液循環(huán)(正確答案)19.1期壓瘡的局部處理方法有哪些？A、解除局部受壓，加強翻身等(正確答案)B、加強局部皮膚的觀察與保護，保持皮膚清潔干燥，避免局部不良刺激(正確答案)C、按摩或擦洗壓瘡易患部位的皮膚D使用皮膚保護用品或采取隔離防護措施，預(yù)防皮膚浸漬（如液體敷料，泡沫敷