內(nèi)分泌科年度一季度臨床能力考核理論試題附有答案

內(nèi)分泌科2017年度一季度臨床能力考核理論試題[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1、原發(fā)性甲減的病因有：（）*A.自身免疫損傷(正確答案)B.甲狀腺破壞C.缺碘或碘過(guò)多D.抗甲狀腺藥物過(guò)量E.飲酒2、甲減患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)正確的是（）*A.高蛋白、高維生素、高鈉飲食(正確答案)B.低脂肪飲食C.少量多餐、細(xì)嚼慢咽D.多進(jìn)食粗纖維食物E.保證足夠的水分?jǐn)z入，每日飲水2000-3000ml3、下列哪項(xiàng)不是黏液性水腫昏迷的臨床表現(xiàn)？（）*A.低體溫(體溫<35℃)(正確答案)B.血壓下降C.呼吸深快D.心動(dòng)過(guò)緩E.腹瀉4、下列哪些患者不適合行同位素治療？（）*A.中度甲亢患者(正確答案)B.嚴(yán)重新、肝、肺、腎衰竭或活動(dòng)性肺結(jié)核患者C.合并心、肝、腎等疾病不宜手術(shù)或不愿手術(shù)者D.重癥浸潤(rùn)性突眼E.經(jīng)抗甲狀腺藥物治療無(wú)效或?qū)ζ溥^(guò)敏者5、甲狀腺危象臨床表現(xiàn)包括：（）*A.高熱（體溫>39℃）(正確答案)B.心動(dòng)過(guò)速（100-120次/分）C.惡心、嘔吐、腹瀉D.心房顫動(dòng)或撲動(dòng)E.煩躁不安、大汗淋漓6、下列2型糖尿病控制目標(biāo)錯(cuò)誤的是？（）*A.糖化血紅蛋白<7%(正確答案)B.血壓<135/80mmHgC.體重指數(shù)<25kg/m2D.甘油三酯<1.7mmol/LE.空腹血糖4.4-7.0mmol/L7、糖尿病酮癥酸中毒誘因主要有：（）*A.感染(正確答案)B.飲食不當(dāng)C.胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量D.手術(shù)E.妊娠和分娩8、糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理常規(guī)正確的是：（）*A.患者絕對(duì)臥床休息，低流量氧氣吸入(正確答案)B.立即建立2~3條靜脈通路大量補(bǔ)液，第一個(gè)24小時(shí)輸液4000-6000mlC.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注,開(kāi)始劑量以0.1U/（kg·h）D.每1~2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖下降情況調(diào)整胰島素用量E.嚴(yán)密觀察病情變化：密切觀察患者意生命體征、血電解質(zhì)、尿酮體及血?dú)夥治龅?、糖尿病患者術(shù)前管理正確的有：（）*A.測(cè)定血、尿常規(guī)、糖化血紅蛋白、脂質(zhì)代謝、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡(正確答案)B.術(shù)前空腹血糖水平應(yīng)控制在7.8mmol/L以下，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下C.接受小手術(shù)的口服降糖藥控制良好的患者，術(shù)前當(dāng)晚停用口服降糖藥D接受中大手術(shù)應(yīng)在術(shù)前3天停用口服降糖藥，改為胰島素治療E.預(yù)防和控制感染10、下列妊娠糖尿病患者控制目標(biāo)正確的是：（）*A.空腹血糖4.4-7.0mmol/L(正確答案)B.餐后1h血糖<7.8mmol/LC.餐后2h血糖<6.7mmol/LD.餐后1h血糖<10.0mmol/LE.餐后2h血糖<8.5mmol/L11、格列奈類藥物的副作用主要有（）*A.胃腸道反應(yīng)(正確答案)B.低血糖反應(yīng)C.體重增加D.水腫E.乳酸酸中毒12、糖皮質(zhì)激素使用的注意事項(xiàng)正確的是：（）*A.使用糖皮質(zhì)激素時(shí)予以低鈉低鉀高蛋白飲食(正確答案)B.應(yīng)在晨起空腹給藥C.糖皮質(zhì)激素減量應(yīng)在嚴(yán)密觀察病情與糖皮質(zhì)激素反應(yīng)的前提下個(gè)體化處理，要注意停藥反應(yīng)、反跳反應(yīng)；D.應(yīng)予以補(bǔ)充鈣劑與維生DE.加服預(yù)防消化性潰瘍及出血等不良反應(yīng)的藥物13、低鉀血癥患者心電圖的變化有：（）*A.T波寬而低或平(正確答案)B.Q-T間期延長(zhǎng)C.出現(xiàn)P波D.出現(xiàn)病理性Q波E.重者T波倒置，ST段下移14、嗜鉻細(xì)胞瘤患者的臨床表現(xiàn)有：（）*A.高血壓(正確答案)B.心率失常C.血糖升高D.低鉀血癥E.腹瀉15、垂體危象的臨床表現(xiàn)有：（）*A.高熱型（體溫>40℃）(正確答案)B.低溫型（體溫<30℃）C.低血糖型D.高血壓型E.水中毒型16、以下情況不屬于醫(yī)院感染的是：（）*A.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染(正確答案)B.由于診療措施激活的潛在性感染C.病人原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)E.本次感染直接與上次住院有關(guān)17、下列對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的描述正確的是：（）*A.目的是預(yù)防感染源在醫(yī)務(wù)人員和患者之間轉(zhuǎn)播(正確答案)B.適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有患者C.認(rèn)為患者的血液、體液、分泌物和排泄物都可能具有傳染性，要采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施D.包括血液、體液傳播預(yù)防、接觸傳播預(yù)防、飛沫傳播預(yù)防、空氣傳播預(yù)防、保護(hù)性隔離E.手衛(wèi)生也是其中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)18、發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤時(shí)以下處理正確的是：（）*A.立即停止給藥(正確答案)B.立即告訴患者用藥錯(cuò)誤，并予以適當(dāng)?shù)慕忉孋.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生，判斷是否需要采取補(bǔ)救措施D.患者有異議時(shí)，按有關(guān)程序?qū)λ幬镞M(jìn)行封存E.組織科室工作人員討論分析給藥錯(cuò)誤的原因和環(huán)節(jié)，提高認(rèn)識(shí)、改進(jìn)工作19、住院患者突發(fā)低血壓時(shí)以下處理正確的是：（）*A.立即測(cè)量血壓，通知醫(yī)生(正確答案)B.加快補(bǔ)液的速度C.抬高患者的床頭D.遵醫(yī)囑正確使用血管活性藥物E.觀察用藥后的反應(yīng)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓20、下列銳器上的處理流程正確的是：（）*A.在傷口遠(yuǎn)端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處血液，禁止擠壓傷口局部(正確答案)B.用肥皂液清洗傷口并在流動(dòng)的水下沖洗至少5分鐘C.用0.5%碘伏用力擦拭至少5分鐘D.及時(shí)上報(bào)主管部門(mén)E.填寫(xiě)“銳器上登記表”并報(bào)感染管理科備案簡(jiǎn)答題（請(qǐng)根據(jù)自己能級(jí)進(jìn)行答題，不設(shè)上限）

一2型糖尿病患者：女，62歲，退休家務(wù)，身高160cm，體重65kg，無(wú)明顯急慢性并發(fā)癥，請(qǐng)問(wèn)你如何給患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)？[矩陣文本題]*1．糖尿病飲食調(diào)整原則?（N1）________________________2．此患者推薦每日飲食攝入總熱量為？餐次分配方案？（N1-N3）________________________3.此患者每餐三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)推薦克數(shù)為？(N2N3)___________________