中醫(yī)技術(shù)操作考核評(píng)分表

艾條灸法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)總分要求及分值扣分扣分原因評(píng)估4分素質(zhì)要求3分服裝鞋帽整潔(1分);儀表大方，舉止端莊(1分);語言溫柔，態(tài)度和藹(1分)。操作前準(zhǔn)備物品10分護(hù)士4分洗手、戴口罩(4分)。病人6分按穴位取舒適體位(3分);協(xié)助松開衣著；暴露局部皮膚，保暖，置固定帶于腰下，清潔皮膚(3分)。操作流程選穴4分遵醫(yī)囑選穴正確、測(cè)試局部感覺(4分)。施灸20分于所選穴位上。詢問患者感受，告知不得隨意改變觀察18分灸畢8分松固定帶，取灸盒，彎盤接艾灰。艾條徹底熄滅。操作后整理83分協(xié)助患者舒適體位，再次核對(duì)(1分);整理床單元，開窗通風(fēng)；(1分)整理物品，正確處理用物(1分)。洗手1分洗手，取口罩(1分)。記錄4分記錄部位、方法、時(shí)間、療效，并簽名(2分),詢問能否復(fù)述注意事項(xiàng)，再次告知(1分)回治療室處理用物(1分)。技能熟練10分操作時(shí)間少于10分鐘(3分)施灸部位、方法正確(3分)。動(dòng)作穩(wěn)重、無脫落、無燙傷(4分)。理論提問5分能答出二分之一(5分);能答出三分之一(3分)?？偡?00分提問：艾灸灸法的目的，禁忌癥；注意事項(xiàng)?艾條灸法有哪些?注：1.艾條灸方法常用者有溫和灸、雀啄灸、回旋灸三種。2.若有艾灸火脫落燒傷皮膚，燒壞衣被均為不合格。3、糖尿病患者施灸距離至少4cm,水腫患者5cm.點(diǎn)燃艾條插入深度為側(cè)孔一半為宜。5、施灸順序：先上后下，先頭頂胸背，后腹部、四肢。(先陽后陰)穴位按摩法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目的：1、緩解各種慢性疾病的臨床癥狀；2、通過穴位按摩，達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。總分要求及分值扣分扣分原因評(píng)估4分素質(zhì)要求3分服裝鞋帽整潔，修剪指甲(1分);儀表大方，舉止端莊(1分);語言溫柔，態(tài)度和藹(1分)。操作前準(zhǔn)備物品10分流水洗手，用物備齊(治療巾、小方紗、治療盤)攜至床旁。(4分)核對(duì)病人，再次介紹并解釋、核對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行單(3分);保護(hù)患者隱私(3分)護(hù)士4分洗手、戴口罩(4分)。病人6分按穴位取舒適體位(3分);協(xié)助松開衣著；暴露局部皮膚，保暖，清潔皮膚(3分)。操作流程選穴核對(duì)10分遵醫(yī)囑選穴正確、及推拿方法、測(cè)試局部感覺(10分)。4分用紗布清潔局部皮膚(4分)手法27分動(dòng)作靈活；(15分)時(shí)間符合要求(2分)觀察9分隨時(shí)間問患者對(duì)手法治療的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整手法(9分)操作后整理83分協(xié)助患者舒適體位，再次核對(duì)(1分);整理床單元(1分);整理物品，正確處理用物(1分)洗手1分洗手，取口罩(1分)記錄4分記錄部位、方法、時(shí)間、療效，并簽名(2分),詢問能否復(fù)述注意事項(xiàng)，再次告知(1分)回治療室處理用物(1分)技能熟練10分操作時(shí)間少于20分鐘(3分)運(yùn)用手法正確，用力均勻，柔和，持久，禁用暴力(3分)動(dòng)作穩(wěn)重、溝通有效、關(guān)愛患者(4分)理論提問5分能答出二分之一；(5分)能答出三分之一。(3分)總分100分提問：穴位按摩法的目的、禁忌癥，注意事項(xiàng)；按摩手法有哪些?拔火罐法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目的：1、緩解風(fēng)寒濕痹致腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀；2、用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等?？偡忠蠹胺种悼鄯挚鄯衷蛟u(píng)估4分及既往史；患者體質(zhì)及實(shí)施拔罐的局部皮膚情況；心理狀況；環(huán)境等。素質(zhì)要求3分服裝鞋帽整潔；(1分)儀表大方，舉止端莊；(1分)語言溫柔，態(tài)度和藹。(1分)操作前準(zhǔn)備物品10分燈，95%酒精棉球，火柴，小口瓶),小方紗，攜至床旁。(4分)核對(duì)病人，護(hù)士4分病人6分操作流程選穴核對(duì)4分4分用紗布檢查罐口有無破損(4分)拔罐27分點(diǎn)燃明火穩(wěn)妥，迅速投入小口瓶觀察8分意事項(xiàng)起罐8分起罐方法正確操作后整理83分協(xié)助患者舒適體位，再次核對(duì)(1分);整理床單元；(1分)整理物品，正確處理用物(1分)洗手1分洗手，取口罩(1分)記錄4分記錄部位、方法、時(shí)間、療效，并簽名(2分),詢問能否復(fù)述注意事項(xiàng)，再次告知(1分)回治療室處理用物(1分)技能熟練10分操作時(shí)間少于10分鐘(拔2個(gè)火罐)(3分)動(dòng)作穩(wěn)重、無脫落、無燙傷。(4分)理論提問5分能答出二分之一(5分);能答出三分之一。(3分)總分100分提問：拔罐法的禁忌癥；注意事項(xiàng)；留罐的時(shí)間?拔罐方法有哪些?刮痧法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目的：1、緩解或解除外邪所致高熱頭疼、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。2、使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外，促使同身氣血流暢，達(dá)到治療疾病的目的。操作流程、質(zhì)量要求總分扣分扣分原因準(zhǔn)備人員著裝規(guī)范，舉止端莊，洗手，戴口罩5分用物治療盤，刮具(牛角刮板，瓷匙等),治療碗內(nèi)成少量清水或藥液，必要時(shí)備浴巾，屏風(fēng)等物5分環(huán)境清潔，寬敞，便于操作，避風(fēng)2分病人評(píng)估病人臨床表現(xiàn)，既往史，刮痧部位的皮膚情況，對(duì)疼痛的耐受程度，心理狀況3分溝通病人，解釋操作目的，告知注意事項(xiàng)2分操作流程體位，充分暴露刮痧部位，保暖，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋3分定穴再次核對(duì)，遵醫(yī)囑確定刮痧部位及手法5分刮治檢查刮具邊緣有無缺損15分蘸濕刮具在選定部位從上至下，單一方向，刮擦禁用暴力5分如皮膚干澀，隨時(shí)湮滅濕再利直至皮膚紅紫(出痧)10分觀察隨時(shí)觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停刮，取平臥位，報(bào)告醫(yī)師，配合搶救10分刮畢清潔皮膚5分整理協(xié)助病人衣著，舒適體位，整理床單元，致謝3分清潔用物，歸還原處，洗手3分記錄根據(jù)醫(yī)囑要求，詳細(xì)記錄實(shí)施刮痧的客觀情況，并簽字2分質(zhì)量評(píng)定運(yùn)用刮痧手法正確，動(dòng)作熟練，用力均勻適當(dāng)5分溝通有效，關(guān)愛病人，注意保護(hù)病人隱私5分用物處置規(guī)范2分提問1、刮痧的目的是什么?2、刮痧的禁忌癥有哪些?10分總分100分十二經(jīng)脈走向、穴位定位操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)總分要求及分值扣分扣分原因評(píng)估2分核對(duì)治療卡、自我介紹、雙向核對(duì)患者信息，心理狀況，環(huán)境。素質(zhì)要求2分服裝鞋帽整潔，修剪指甲；儀表大方，舉止端莊；操作前準(zhǔn)備物品分3分流水洗手，用物備齊(小方紗、治療盤)攜至床旁(1分);核對(duì)病人，再次介紹并解釋、核對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行單、保護(hù)患者隱私(2分)。護(hù)士2分洗手。病人5分操作流程操作83分1.在人體上指出十二經(jīng)脈走向及交接規(guī)律(8分，各2分)2.在人體上分別指出手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)的名稱及分布規(guī)律(12分)3.在人體上分別指出足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)的名稱及分布規(guī)律(12分)一個(gè)穴位3分)3分)6.骨度分寸法(9分):中指同身寸法(3分);拇指同身寸法(3分);橫指同身寸法(3分)7.考官任選三個(gè)穴位，指出正確取穴方法及簡易取穴法，并詢問患者的感受(15分)穴位：操作后整理3分1分協(xié)助患者舒適體位，再次核對(duì)；整理床單元、物品，正確處理用物。洗手1分洗手。記錄1分記錄部位、并簽名?？偡?00分七步洗手法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)具體內(nèi)容扣分得分1.洗去污垢(1)、皮屑及暫存細(xì)菌(2),減少將病原體帶給病人(1)、物品及個(gè)人的機(jī)會(huì)(1)2.每次護(hù)理病人前后(1)、執(zhí)行無菌操作(1)、取用清潔物品前及接觸污物后(2)、脫手套后均應(yīng)洗手(1)用物準(zhǔn)備5潔凈肥皂或洗手液(2)、潔凈毛巾(紙巾或暖風(fēng)吹手設(shè)備)(1)、流動(dòng)自來水(1)及水池設(shè)備(1)操作步驟1.備齊用物(2),洗手前取下手表及飾物(4),卷袖過肘(2)。2.打開水龍頭(2),濕潤雙手(2)。3.取潔凈肥皂或洗手液(2)。4.使用正確的揉搓步驟(1)取適量洗手液于手掌表面(2),雙手相互摩擦(2);(2)雙手手指交叉摩擦(3),并將右手掌覆蓋于左手掌摩擦(3),然后交換(3);(3)手指掌面與手掌摩擦(3);(4)左手手指屈曲于右手掌中進(jìn)行摩擦(3),然后交換(3);(5)右拇指于握拳狀的左手掌中摩擦(3),然后交換(3);(6)右手指尖于左手掌摩擦(3),然后交換(3),注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)、指背、拇指等