2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-DSM-5知識(shí)競(jìng)賽筆試考試歷年真題含答案

2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-DSM-5知識(shí)競(jìng)賽筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.對(duì)于躁狂發(fā)作的前驅(qū)癥狀描述正確的是（）A、發(fā)病前數(shù)日即可出現(xiàn)睡眠障礙，如不易入睡或早醒等B、白天頭昏、疲乏、食欲不振、心緒不寧C、起病一定是急性起病D、有過(guò)發(fā)病體驗(yàn)的病人，多能預(yù)感舊病即將復(fù)發(fā)，心情更加焦慮不安E、有的可呈現(xiàn)沉悶抑郁2.DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于重型抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A、在2周內(nèi)，出現(xiàn)與以往正常功能不同的明顯改變B、癥狀不符合混合發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)C、這種癥狀并非由濫用藥物、藥物副作用或一般軀體疾病引起D、這些癥狀已經(jīng)嚴(yán)重影響職業(yè)和社交能力E、這種癥狀不能用居喪反應(yīng)來(lái)解釋，癥狀持續(xù)兩個(gè)月3.雙相障礙的二級(jí)預(yù)防不包括以下哪項(xiàng)（）。A、建立健全精神衛(wèi)生防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)B、人員培訓(xùn)C、精神衛(wèi)生健康教育D、制定精神衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策4.雙相障礙被漏診誤診，下列說(shuō)法正確的有（）A、躁狂伴發(fā)的精神病性癥狀常被診斷為精神分裂癥B、家屬或患者常忽略輕躁狂癥狀C、在兒童、青少年和老年人中躁狂或輕躁狂常不典型D、常與其他精神疾病共病導(dǎo)致癥狀復(fù)雜E、雙相障礙被誤診為分裂癥的比值最高5.影響雙相障礙復(fù)發(fā)的因素有（）A、長(zhǎng)期應(yīng)用抗抑郁藥B、生活事件C、合并慢性軀體疾病D、缺乏社會(huì)和家庭的支持E、陽(yáng)性心境障礙家族史6.美國(guó)FDA批準(zhǔn)既用于雙相急性躁狂/抑郁期也可用于維持期的藥物有（）A、思瑞康B、奧氮平C、鋰鹽D、利培酮E、阿立哌唑7.與精神分裂癥相比，哪項(xiàng)不符合躁狂發(fā)常見特點(diǎn)（）A、急性起病并快速進(jìn)展B、思維內(nèi)容荒謬C、精神病性癥狀持續(xù)時(shí)間較短，經(jīng)過(guò)治療后較快消失D、間歇期多無(wú)殘留癥狀8.ICD-10中“環(huán)性心境障礙”歸屬（）A、“雙相及相關(guān)障礙”B、“持續(xù)性心境障礙”C、“抑郁障礙”D、“心境障礙”9.軀體疾病和物質(zhì)導(dǎo)致的心境障礙，在ICD-10中歸屬于（）A、“雙相及相關(guān)障礙”B、“使用精神活性物質(zhì)所致的精神和行為障礙”C、器質(zhì)性精神障礙D、“心境障礙”10.除社會(huì)功能無(wú)損害或僅有輕度損害外，符合躁狂發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)的稱之為（）A、惡劣心境B、非典型性躁狂發(fā)作C、輕躁狂D、雙相情感障礙E、環(huán)形心境障礙11.奧氮平單藥治療雙相躁狂急性發(fā)作的研究證明：奧氮平能夠顯著改善楊氏躁狂量表的項(xiàng)目有（）A、2項(xiàng)B、4項(xiàng)C、6項(xiàng)D、8項(xiàng)E、10項(xiàng)12.關(guān)于雙相障礙II型的描述，哪一個(gè)不正確的（）A、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型躁狂為特征，從無(wú)抑郁發(fā)作B、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型抑郁和輕躁狂發(fā)作為特征C、雙相障礙II型以躁狂和抑郁癥狀的快速反復(fù)交替為特征D、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型抑郁為特征，從無(wú)躁狂發(fā)作E、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型躁狂和輕度抑郁為特征13.雙相障礙的診斷中采用雙相I型和雙相II型的概念是哪一診斷系統(tǒng)（）A、CCMD-3B、ICD-9C、DSM-IV-TRD、ICD-10E、DSM-514.關(guān)于躁狂癥的治療，下述哪項(xiàng)正確（）A、碳酸鋰的治療與中毒劑量接近B、對(duì)急性興奮躁動(dòng)病人可使用氟哌啶醇或氯丙嗪短期注射C、雙相障礙患者中，碳酸鋰對(duì)預(yù)防躁狂復(fù)發(fā)有效，對(duì)預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)無(wú)效D、躁狂癥屬于雙相障礙，所以心理治療是最重要的治療方法E、對(duì)急性興奮躁動(dòng)病人可用電抽搐治療15.雙相障礙快速循環(huán)、雙相障礙Ⅱ型患病以（）多見。A、女性B、男性C、二者相似D、無(wú)法比較16.雙相障礙共病焦慮障礙的臨床特征包括（）A、發(fā)病年齡早，平均為15.6歲B、發(fā)病年齡越早，共病焦慮障礙的患病率越高C、患者的自殺企圖、自殺觀念風(fēng)險(xiǎn)明顯增加D、是雙相障礙最常見的共病形式E、對(duì)傳統(tǒng)傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑鋰鹽或丙戊酸鈉反應(yīng)較差17.關(guān)于雙相障礙的非典型癥狀，下列哪項(xiàng)正確（）A、精神運(yùn)動(dòng)性激越B、食欲減退C、灌鉛樣麻痹D、睡眠過(guò)多18.不是抑郁發(fā)作診斷具有特征性意義的癥狀是（）A、食欲減退B、體重下降C、性欲減退D、早醒，醒后不能入睡19.雙相障礙I型急性躁狂發(fā)作，雙相障礙II型輕躁狂發(fā)作時(shí)，應(yīng)首選（）A、思瑞康B、丙戊酸鹽C、鋰鹽D、氯氮平E、拉莫三嗪20.提示雙相障礙預(yù)后不良的因素包括（）A、精神病性癥狀B、發(fā)病年齡晚C、躁狂發(fā)作時(shí)間短D、女性E、酒精濫用21.思瑞康治療雙相躁狂前四天的治療劑量正確的是（）A、第1日50毫克B、第2日200毫克C、第3日300毫克D、第4日400毫克E、第6日可進(jìn)一步將劑量調(diào)至每日800毫克22.下列哪些提示是雙相障礙的病史特點(diǎn)（）A、反復(fù)發(fā)作的重性抑郁發(fā)作B、不典型的抑郁發(fā)作（如食欲、睡眠增加）C、自殺D、重性抑郁早期發(fā)?。ㄐ∮?5歲）E、產(chǎn)后抑郁23.大多數(shù)雙相障礙患者有某種形式的睡眠障礙?？梢员憩F(xiàn)為（）A、入睡困難B、睡眠不深、易醒C、早醒D、睡眠過(guò)多24.國(guó)際上推行以傷殘調(diào)整生命年（disability.adjusted.life.years.DALYs）的減少作為疾病負(fù)擔(dān)的指標(biāo)，它包括生命年的減少及有能力的生命年的減少。抑郁障礙位居第（）。A、第六B、第五C、第三D、第一25.快速循環(huán)發(fā)作特指（）A、目前為抑郁發(fā)作，且過(guò)去的確沒(méi)有躁狂或輕躁狂發(fā)作，但具備某些特征的抑郁障礙，這些特征可以預(yù)測(cè)今后躁狂或輕躁狂發(fā)作B、發(fā)作時(shí)躁狂和抑郁癥狀混合或迅速交替持續(xù)2周以上，躁狂和抑郁癥狀均很突出C、在2年中有多次不符合躁狂或抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)的輕躁狂或抑郁癥狀的時(shí)期，交替出現(xiàn)，在兩組癥狀周期間可有不超過(guò)2個(gè)月的正常間歇期D、過(guò)去12個(gè)月中，至少有4次情感障礙發(fā)作，每次發(fā)作形式不定，但符合輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、或混合性發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)E、輕躁狂癥狀和抑郁癥狀交替出現(xiàn)，但均未達(dá)到躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作的程度26.根據(jù)DSM-5，輕躁狂發(fā)作的概念正確的是（）A、異常而持續(xù)的心境高漲，精力和活動(dòng)增多，夸大或易激惹，持續(xù)至少一周B、異常而持續(xù)的心境高漲，夸大或易激惹，時(shí)間較短，但需住院治療C、持續(xù)的心境高漲，夸大或易激惹，至少持續(xù)4天D、持續(xù)的心境高漲，夸大或易激惹，精力和活動(dòng)增多，至少持續(xù)4天27.雙相障礙的診斷主要依據(jù)臨床現(xiàn)象學(xué)辨析，準(zhǔn)確的診斷有賴于醫(yī)師對(duì)該?。ǎ┍举|(zhì)的識(shí)別。A、躁狂發(fā)作B、社會(huì)功能損害C、情感不穩(wěn)定性D、情感旺盛28.下列量表哪個(gè)屬于抑郁癥狀的自評(píng)量表（）A、BPRSB、MARDSC、HAMDD、SDS29.關(guān)于雙相障礙的特點(diǎn)，下列說(shuō)法正確的是（）A、躁狂發(fā)作多起病于壯年期B、對(duì)雙相障礙抑郁發(fā)作的患者使用抗抑郁劑可能誘發(fā)躁狂C、雙相障礙的長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致人格改變D、不經(jīng)治療的雙相障礙復(fù)發(fā)率達(dá)90%以上E、雙相障礙常合并有物質(zhì)及酒精濫用30.躁狂的臨床表現(xiàn)是（）A、情感高漲B、思維敏捷C、動(dòng)作言語(yǔ)增多D、睡眠增多E、以上都是31.理想的傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑應(yīng)該滿足的條件是（）A、安全性高，耐受性好B、抗躁狂發(fā)作C、抗抑郁發(fā)作D、不誘發(fā)轉(zhuǎn)相E、抗循環(huán)發(fā)作32.雙相障礙遺傳度較高，其遺傳方式屬于（）。A、單基因遺傳B、多基因遺傳C、常染色體顯性遺傳D、至今不詳33.父母中若一方患有雙相障礙I型，其子女患雙相障礙的幾率約為（）A、15%B、25%C、35%D、45%34.（）診斷工具僅能與DSM-IV診斷體系配套使用。A、神經(jīng)精神病學(xué)臨床評(píng)定量表（SCAN）B、復(fù)合性國(guó)際診斷檢查問(wèn)卷（CIDI）C、定式臨床診斷檢查提綱（SCID）D、簡(jiǎn)明國(guó)際神經(jīng)精神訪談（MINI）35.躁狂發(fā)作和混合發(fā)作的自然病程大概是數(shù)周到數(shù)月，平均（）左右。A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、2個(gè)月D、5個(gè)月36.雙相情感障礙的發(fā)生可能與以下哪些因素相關(guān)（）A、遺傳因素B、心理因素C、社會(huì)因素D、生物學(xué)因素37.ICD-10中，對(duì)于沒(méi)有明顯抑郁發(fā)作的躁狂患者，若2次或以上發(fā)作，則診斷為（）。A、“雙相I型障礙”B、“雙相情感障礙，目前為躁狂發(fā)作”C、“躁狂發(fā)作”D、“心境障礙”38.躁狂發(fā)作與精神分裂癥鑒別點(diǎn)是前者（）A、成反復(fù)發(fā)作病程，間歇期正常，無(wú)精神衰退B、興奮躁動(dòng)癥狀較重C、知情意等心理活動(dòng)相對(duì)協(xié)調(diào)D、有幻覺(jué)、妄想E、自知力相對(duì)完好39.在DSM-5體系中，雙相障礙與下列哪個(gè)譜系障礙共病最多（）A、抑郁障礙B、注意缺陷多動(dòng)障礙C、沖動(dòng)控制障礙D、物質(zhì)濫用障礙E、焦慮譜系障礙40.下列哪項(xiàng)不符合雙相障礙的規(guī)范化治療方案（）A、單用傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑B、單用非典型抗精神病藥C、兩種非典型抗精神病藥聯(lián)用D、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑合并非典型抗精神病藥E、兩種傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑聯(lián)用41.特異性候選基因研究提示生物胺相關(guān)基因可能與雙相障礙的病理過(guò)程關(guān)聯(lián)，例如包括（）。A、5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體B、單胺氧化酶AC、兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶D、多巴胺D2與D4受體E、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子42.若患者以?shī)W氮平及鋰鹽維持治療，下列哪些檢查應(yīng)當(dāng)至少每年例行一次（）A、頭MRIB、肝功能檢查C、ECGD、直腸檢查，以便發(fā)現(xiàn)便潛血E、肌酐水平43.非典型抗精神病藥物的直立性低血壓作用主要是拮抗了哪種受體所致（）A、D2受體B、H1受體C、M1受體D、α1受體E、5-HT2受體44.關(guān)于自殺，下面哪項(xiàng)是正確的（）A、在世界大部分國(guó)家，男性自殺率高于女性，而女性自殺身亡率高于男性B、在世界大部分國(guó)家，女性自殺率高于男性，而男性自殺身亡率高于女性C、女性自殺率高于男性，自殺身亡率也高于男性D、如果一個(gè)病人公開向醫(yī)師、護(hù)士講及自殺問(wèn)題時(shí)，說(shuō)明病人自殺的可能性較大E、做心理咨詢時(shí)，不應(yīng)與有自殺企圖的人討論自殺問(wèn)題，以免加重自殺企圖45.（）診斷工具與SCID和CIDI有很好的相關(guān)性，可以在短時(shí)間內(nèi)完成。A、神經(jīng)精神病學(xué)臨床評(píng)定量表（SCAN）B、復(fù)合性國(guó)際診斷檢查問(wèn)卷（CIDI）C、定式臨床診斷檢查提綱（SCID）D、簡(jiǎn)明國(guó)際神經(jīng)精神訪談（MINI）46.與單相抑郁相比，雙相抑郁有諸多不同的臨床特征，包括（）。A、首次抑郁發(fā)作的年齡偏低B、抑郁發(fā)作速度快C、抑郁發(fā)作次數(shù)多或頻繁D、容易出現(xiàn)難治性抑郁E、常共病焦慮障礙47.ISBD出版的關(guān)于雙相障礙中抗抑郁藥物使用的原則包括哪些（）A、在雙相抑郁急性期，當(dāng)患者既往使用抗抑郁藥物治療有效時(shí)，可聯(lián)合使用抗抑郁藥物B、對(duì)于伴有混合特征的雙相障礙患者，均應(yīng)避免使用抗抑郁藥物C、如果雙相抑郁患者在急性期使用抗抑郁藥物有效，可在患者臨床完全緩解之后，在逐漸減藥D、如果患者在維持期停用抗抑郁藥后出現(xiàn)過(guò)抑郁復(fù)發(fā)的既往史，可在維持期合并使用抗抑郁藥物。48.國(guó)際國(guó)內(nèi)指南推薦雙相躁狂的一線用藥錯(cuò)誤的是（）A、鋰鹽+氟哌啶醇B、思瑞康C、奧氮平+氟哌啶醇D、鋰鹽+思瑞康E、鋰鹽49.對(duì)蒙哥馬利-艾森貝格抑郁量表（MADRS）的描述正確的是（）A、共有10個(gè)條目B、0～6的七級(jí)評(píng)分C、除第1，2項(xiàng)為觀察項(xiàng)目外，其余均根據(jù)被試的自我報(bào)告評(píng)定D、檢查方法為開放式E、無(wú)明確的分界值和嚴(yán)重程度的劃分標(biāo)準(zhǔn)50.資料顯示雙相障礙患者自殺身亡的發(fā)生率為（）A、5-11%B、11-19%C、15-25%D、25-50%51.雙相情感障礙鞏固期藥物治療的原則是（）A、防止復(fù)燃，促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)B、對(duì)躁狂發(fā)作一般2-3個(gè)月C、對(duì)抑郁發(fā)作一般為4-6個(gè)月D、主要藥物治療劑量不變E、適當(dāng)配合心理治療52.雙相障礙躁狂期最常見的思維內(nèi)容障礙是（）A、關(guān)系妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、自罪妄想E、夸大妄想53.抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征包括（）A、情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變B、早醒C、便秘D、食欲和性欲減退E、焦慮不安54.下列情感障礙患者中可以在門診治療的是（）A、病情不嚴(yán)重的患者B、能依從治療的患者C、有藥物或酒精依賴而需同時(shí)治療的D、住院治療已經(jīng)完全緩解1個(gè)月以上的55.簡(jiǎn)述雙相障礙的精神科管理。56.雙相障礙共病不包括（）A、雙相障礙與人格障礙B、與乙型肝炎共病C、雙相障礙與物質(zhì)使用障礙共病D、雙相障礙伴有的焦慮癥狀57.下列關(guān)于雙相障礙說(shuō)法正確的是（）A、雙相情感障礙的患病率高B、青壯年是雙相情感障礙的高發(fā)年齡段C、當(dāng)前雙相情感障礙的診斷率較低，尤其是雙相Ⅱ型障礙D、雙相情感障礙的誤診率高E、目前普遍認(rèn)為雙相情感障礙的治療等同于單相抑郁障礙58.在抑郁患者中，下列哪項(xiàng)不是雙相抑郁的預(yù)測(cè)因素（）A、18歲以后起病B、有自殺或雙相障礙家族史C、未治療前持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D、對(duì)抗抑郁治療反應(yīng)差E、治療過(guò)程容易出現(xiàn)混合癥狀59.目前臨床應(yīng)用最廣的評(píng)價(jià)焦慮癥狀的他評(píng)量表是（）A、HAMDB、HAMAC、MADRSD、HCL-32E、MDQ60.對(duì)腦器質(zhì)性障礙患者進(jìn)行精神檢查，要特別注意（）的檢查A、意識(shí)B、定向力C、注意D、及認(rèn)知功能61.雙相障礙維持期的主要藥物治療包括（）A、鋰鹽B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、帕羅西汀E、思瑞康62.DSM-5關(guān)于環(huán)性心境障礙的敘述哪項(xiàng)不正確（）A、診斷標(biāo)準(zhǔn)A：至少兩年（兒童和少年為一年）中有多次輕躁狂癥狀加多次不符合重性抑郁發(fā)作的抑郁癥狀B、診斷標(biāo)準(zhǔn)A：至少兩年中（兒童和少年為一年）中有多次不符合輕躁狂發(fā)作的輕躁狂癥狀加多次不符合重性抑郁發(fā)作的抑郁癥狀C、診斷標(biāo)準(zhǔn)B：在上述兩年（兒童和少年為一年）中無(wú)A癥狀的時(shí)間每次不超過(guò)兩個(gè)月D、診斷標(biāo)準(zhǔn)B：在上述兩年（兒童和少年為一年）中，輕躁狂癥狀和抑郁癥狀至少有一半的時(shí)間存在并且無(wú)A癥狀的時(shí)間每次不超過(guò)兩個(gè)月E、診斷標(biāo)準(zhǔn)B：在上述兩年（兒童和少年為一年）中，輕躁狂癥狀和抑郁癥狀至少有一半的時(shí)間存在或者無(wú)A癥狀的時(shí)間每次不超過(guò)兩個(gè)月63.雙相障礙快速循環(huán)發(fā)作的定義是（）A、目前為抑郁發(fā)作，且過(guò)去的確沒(méi)有躁狂或輕躁狂發(fā)作，但具備某些特征的抑郁障礙，這些特征可以預(yù)測(cè)今后躁狂或輕躁狂發(fā)作B、發(fā)作時(shí)躁狂和抑郁癥狀混合或迅速交替持續(xù)2周以上，躁狂和抑郁癥狀均很突出C、在2年中有多次不符合躁狂或抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)的輕躁狂或抑郁癥狀的時(shí)期，交替出現(xiàn)，在兩組癥狀周期間可有不超過(guò)2個(gè)月的正常間歇期D、過(guò)去12個(gè)月中，至少有4次情感障礙發(fā)作，每次發(fā)作形式不定，但符合輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、或混合性發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)E、輕躁狂癥狀和抑郁癥狀交替出現(xiàn)，但均未達(dá)到躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作的程度64.思瑞康單藥治療雙相躁狂起效研究顯示思瑞康起效時(shí)間是（）A、4天B、5天C、6天D、7天E、以上都不是65.DSM-5中將“物質(zhì)所致雙相障礙”、“軀體疾病導(dǎo)致雙相障礙”列入（）A、“雙相及相關(guān)障礙”B、“使用精神活性物質(zhì)所致的精神和行為障礙”C、器質(zhì)性精神障礙D、“心境障礙”66.關(guān)于雙相障礙患者的臨床表現(xiàn)正確的是（）A、出現(xiàn)抑郁癥狀的可能一定大于躁狂癥狀B、出現(xiàn)抑郁癥狀的可能一定小于躁狂癥狀C、出現(xiàn)抑郁癥狀和躁狂癥狀的比例相當(dāng)D、出現(xiàn)抑郁癥狀的可能大于躁狂癥狀E、出現(xiàn)抑郁癥狀的可能小于躁狂癥狀67.大量研究表明雙相障礙的發(fā)生與神經(jīng)內(nèi)分泌功能障礙有著密切的關(guān)聯(lián)，主要涉及（）A、下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA）B、下丘腦-垂體-甲狀腺軸（HPT）C、下丘腦-垂體-生長(zhǎng)素軸（HPGH）的改變D、下丘腦-垂體-性腺軸（HPGA）68.關(guān)于抗精神病藥物在雙相障礙治療中的使用，下列說(shuō)法中正確的是（）A、經(jīng)典抗精神病藥物在維持治療中應(yīng)盡可能避免使用B、所有的非典型抗精神病藥物都獲得了FDA治療雙相障礙躁狂發(fā)作的臨床適應(yīng)癥許可C、所有的非典型抗精神病藥物都獲得了FDA治療雙相障礙抑郁發(fā)作的臨床適應(yīng)癥許可D、思瑞康具有明顯的急性期抗抑郁作用E、經(jīng)典抗精神病藥物大劑量快速鎮(zhèn)定的治療策略對(duì)于急性躁狂發(fā)作更有效69.以下關(guān)于雙相障礙的聯(lián)合用藥的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、兩種傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑的聯(lián)用，目的在于提高療效或減少單藥治療時(shí)大劑量的不良反應(yīng)B、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑與抗精神病藥聯(lián)用以控制精神病性癥狀或過(guò)度興奮及行為紊亂C、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑與抗抑郁劑聯(lián)用以控制病程較短的抑郁發(fā)作D、聯(lián)合用藥必須注意藥物代謝酶（P450酶系）對(duì)藥物相互作用的不良影響E、聯(lián)合用藥的基礎(chǔ)藥物為傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑70.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）共有三種版本，分別是下列哪種版本（）A、32項(xiàng)B、24項(xiàng)C、21項(xiàng)D、17項(xiàng)E、11項(xiàng)71.雙相躁狂的核心癥狀有（）A、思維奔逸B、心境高漲C、自我評(píng)價(jià)過(guò)高D、精力/活動(dòng)過(guò)多E、睡眠障礙72.關(guān)于雙相障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系，下面哪種說(shuō)法正確（）A、血緣關(guān)系與發(fā)病率高低有關(guān)B、血緣關(guān)系越遠(yuǎn)，發(fā)病率越高C、血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越低D、血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高E、以上都不是73.下列關(guān)于簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表（BPRS）的表述有誤的是（）A、不適用于重性精神病患者B、不適用于雙相情感障礙患者C、不適用于精神分裂癥患者D、只能評(píng)價(jià)患者的陽(yáng)性癥狀E、過(guò)多集中在陽(yáng)性癥狀而忽視陰性癥狀和情感癥狀74.對(duì)雙相障礙的流行病學(xué)調(diào)查，臺(tái)灣與香港的患病率較接近，但明顯高于內(nèi)地。這種不同地區(qū)差別最主要的原因可能與（）有關(guān)。A、

經(jīng)濟(jì)B、社會(huì)狀況C、診斷分類系統(tǒng)及流行病學(xué)調(diào)查方法學(xué)D、文化75.（）是指目前為抑郁發(fā)作，且過(guò)去的確沒(méi)有躁狂或輕躁狂發(fā)作，但具備某些人口社會(huì)學(xué)與臨床特征，可以說(shuō)是“抑郁”演變成雙相障礙的過(guò)渡概念。A、閾下雙相B、非典型抑郁C、軟雙相D、假雙相第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.下列哪個(gè)不是YMRS的核心癥狀（）A、睡眠障礙B、語(yǔ)速語(yǔ)量C、易激惹D、自知力2.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，雙相II型障礙維持期治療的一線推薦方案中沒(méi)有（）A、碳酸鋰B、奧氮平C、思瑞康D、拉莫三嗪E、丙戊酸鈉3.血鋰濃度多少以上可危機(jī)生命（）A、3.0mmol/LB、1.5mmol/LC、1.8mmol/LD、2.0mmol/LE、2.8mmol/L4.根據(jù)DSM-Ⅳ-TR的描述，雙相障礙包括（）A、雙相I型障礙B、雙相II型障礙C、環(huán)性心境障礙D、軀體疾病導(dǎo)致雙相障礙E、其他待分類的BP5.雙相障礙維持期可用的藥物有（）A、阿立哌唑B、奧氮平C、思瑞康D、齊拉西酮E、利培酮6.循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，丙戊酸鹽治療雙相障礙躁狂發(fā)作的最高劑量不超過(guò)（）A、1000mgB、1200mgC、1500mgD、1800mgE、2000mg7.單相抑郁的臨床特點(diǎn)主要包括（）A、一般在25歲前出現(xiàn)B、發(fā)病前有長(zhǎng)期的癥狀逐漸惡化階段C、可有躁狂或輕躁狂病史D、可有幻覺(jué)妄想E、有轉(zhuǎn)化為雙相障礙的可能8.下面哪些癥狀是碳酸鋰中毒的臨床表現(xiàn)（）A、嘔吐腹瀉B、意識(shí)模糊C、肢體振顫D、癲癇發(fā)作乃至昏迷E、共濟(jì)失調(diào)9.雙相障礙患者的病程復(fù)雜多變，不同的患者病程表現(xiàn)不一。包括（）A、快速循環(huán)發(fā)作B、超快速循環(huán)發(fā)作C、發(fā)作次數(shù)多D、發(fā)作次數(shù)少10.（）是抑郁自評(píng)量表。A、HDRS/HAMDB、MADRSC、SDSD、HCL-3211.（）是雙相障礙發(fā)病的危險(xiǎn)因素。A、經(jīng)前期緊張綜合征B、產(chǎn)后抑郁C、閉經(jīng)D、多囊卵巢綜合征12.在雙相障礙中，哪種癥狀更多見（）A、躁狂發(fā)作B、抑郁發(fā)作C、兩種一樣多D、混合發(fā)作E、不確定13.具有心境穩(wěn)定作用的藥物中，不包括（）A、丙戊酸鹽B、思瑞康C、典型抗精神病藥D、碳酸鋰E、卡馬西平14.對(duì)雙相障礙I型急性躁狂或雙相II型輕躁狂發(fā)作，可首選的不包括（）A、拉莫三嗪B、丙戊酸鹽C、鋰鹽治療D、思瑞康E、卡馬西平15.精神活性物質(zhì)濫用的患者若曾出現(xiàn)躁狂（或輕躁狂）發(fā)作，又曾出現(xiàn)抑郁發(fā)作，則應(yīng)考慮診斷（）。A、“精神活性物質(zhì)濫用”共病“雙相障礙”B、“精神活性物質(zhì)濫用”C、“雙相障礙”D、精神活性物質(zhì)濫用所致情感障礙16.雙相障礙患者高水平的焦慮與（）密切相關(guān)。A、高自殺風(fēng)險(xiǎn)B、長(zhǎng)期病程C、療效差D、家庭收入17.雙相障礙發(fā)病特點(diǎn)描述正確的是（）A、多為急性或亞急性起病B、好發(fā)于春末夏初C、起病年齡較早D、平均發(fā)病年齡一般不到30歲E、若首次發(fā)作為躁狂相，發(fā)病年齡晚18.思瑞康單藥治療雙相躁狂急性發(fā)作的研究證明：思瑞康能夠顯著改善楊氏躁狂量表的項(xiàng)目有（）A、自知力、外表B、破壞攻擊行為、易激惹C、活動(dòng)增多、心境高漲D、睡眠、性興趣E、思維內(nèi)容、思維聯(lián)想、語(yǔ)速語(yǔ)量19.躁狂發(fā)作時(shí)的活動(dòng)過(guò)多表現(xiàn)有（）A、愛(ài)管閑事，整天忙忙碌碌B、效率較正常時(shí)顯著提高C、對(duì)自己的行為缺乏正確判斷，常常隨心所欲，不考慮后果D、注重打扮裝飾，但并不得體，招引周圍人的注意E、社交活動(dòng)多，隨便請(qǐng)客，行為輕浮20.美國(guó)全國(guó)抑郁和躁狂障礙協(xié)會(huì)（DMDA）調(diào)查報(bào)告，雙相障礙患者在首次出現(xiàn)癥狀后平均幾年才能得到正確診斷（）A、2年B、4年C、6年D、8年21.環(huán)性心境障礙的特點(diǎn)正確的是（）A、是指心境高漲與低落反復(fù)交替出現(xiàn)B、心境的波動(dòng)與生活應(yīng)激存在明顯關(guān)系C、主要特征是持續(xù)性心境不穩(wěn)定D、程度較輕，不符合躁狂或抑郁發(fā)作時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)E、與患者的人格特征無(wú)密切關(guān)系22.有關(guān)環(huán)性心境障礙，下列哪些闡述是正確的（）A、主要特征是持續(xù)性心境不穩(wěn)定B、心境波動(dòng)幅度相對(duì)較小，極少嚴(yán)重到輕躁狂或輕度抑郁的程度C、伴有或不伴有正常心境間歇期D、心境波動(dòng)與患者人格特征有密切關(guān)系E、一般開始于成年早期，呈慢性病程23.關(guān)于抑郁癥患者中雙相障礙的危險(xiǎn)因素，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、產(chǎn)后抑郁B、青少年起病C、一級(jí)親屬中有抑郁癥的家族史D、伴精神病性癥狀E、環(huán)性人格特征24.（）是輕躁狂癥狀篩查問(wèn)卷。A、MDQB、MADRSC、SDSD、HCL-32E、BSDS25.以下哪些是抑郁發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)（）A、情緒低落B、思維遲緩C、意志消沉D、思維奔逸E、愉悅感喪失26.DSM-5“混合特征”不可用于（）A、躁狂發(fā)作B、輕躁狂發(fā)作C、抑郁發(fā)作D、閾下躁狂發(fā)作27.DSM-5“混合特征”可用于（）A、躁狂發(fā)作B、輕躁狂發(fā)作C、閾下躁狂發(fā)作D、抑郁發(fā)作28.以下哪些情況是單相抑郁的臨床特點(diǎn)（）A、平均發(fā)病年齡為30歲B、發(fā)病前常有長(zhǎng)期的癥狀逐漸惡化的階段C、沒(méi)有躁狂或輕躁狂病史D、往往伴有焦慮狀態(tài)29.部分雙相障礙患者的發(fā)作形式可具有季節(jié)性變化特征，常見（）A、冬季和夏季B、冬季和秋季C、秋季和夏季D、春季和夏季30.ICD-10中，對(duì)于沒(méi)有明顯抑郁發(fā)作的躁狂患者，若僅1次發(fā)作，診斷（）A、“雙相I型障礙”B、“雙相情感障礙，目前為躁狂發(fā)作”C、“躁狂發(fā)作”D、“心境障礙”31.未被FDA批準(zhǔn)治療急性躁狂發(fā)作的非典型抗精神病藥物是（）A、氯氮平B、奧氮平C、思瑞康D、利培酮E、阿立哌唑32.雙相障礙的規(guī)范化治療方案不包括（）A、單用傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑B、單用非典型抗精神病藥C、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑合并非典型抗精神病藥D、兩種非典型抗精神病藥聯(lián)用E、合用兩種傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑33.丙戊酸鹽常見的不良反應(yīng)不包括（）A、共濟(jì)失調(diào)B、惡心、嘔吐C、嗜睡、震顫D、月經(jīng)周期改變E、血小板減少癥34.軟雙相是指目前為抑郁發(fā)作，但具有下列哪些特征（）A、發(fā)病年齡早B、具有精力充沛，情緒不穩(wěn)定性格特征C、反復(fù)多次發(fā)作的抑郁，并且發(fā)作都很迅速，每次都比較短暫，抑郁期少于3個(gè)月D、男性多于女性，有共病現(xiàn)象E、陽(yáng)性家族史35.現(xiàn)在公認(rèn)治療環(huán)性情緒障礙合適的治療包括（）A、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑B、經(jīng)典抗精神病藥物C、非典型抗精神病藥物D、抗抑郁藥E、心理治療36.根據(jù)2013CANMAT雙相治療指南，治療雙相抑郁的一線藥物有（）A、鋰鹽B、拉莫三嗪C、思瑞康D、奧氮平E、氟西汀+奧氮平37.躁狂發(fā)作的自然病程平均為（）A、3個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月38.一位躁狂的病人可能有幾小時(shí)極度抑郁，然后又很快回到其躁狂狀態(tài)中，這種情況應(yīng)考慮（）A、躁狂發(fā)作B、抑郁發(fā)作C、雙相情感障礙D、精神分裂癥E、不確定39.軀體疾病所致的精神障礙的共同特點(diǎn)是（）A、精神癥狀多發(fā)生于軀體疾病的高峰期B、軀體疾病嚴(yán)重時(shí)，精神癥狀明顯C、精神癥狀隨軀體疾病好轉(zhuǎn)而減輕D、精神癥狀多具有晝重夜輕的波動(dòng)性40.以下可以用來(lái)預(yù)測(cè)雙相障礙患者功能恢復(fù)的有效因素包括（）A、短期醫(yī)院停留B、較高的GAS得分C、年齡小于30歲D、沒(méi)有合并其他精神疾病E、癥狀恢復(fù)超過(guò)6個(gè)月41.（）在反映抑郁癥狀的變化方面更敏感，被認(rèn)為治療學(xué)研究的最佳抑郁癥狀評(píng)定工具之一。A、漢密爾頓抑郁量表（HDRS/HAMD）B、蒙哥馬利-艾森伯格抑郁量表（MADRS）C、Young躁狂量表（YMRS）D、Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）42.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，雙相I型抑郁急性期治療一線推薦的方案中沒(méi)有“奧氮平單藥”，作者解釋的原因在于奧氮平單藥治療（）A、顯著增加代謝異常B、起效過(guò)慢C、改善抑郁癥狀的核心癥狀效果不佳D、顯著增加體重E、對(duì)長(zhǎng)期療效不明確43.MDQ中文全稱是（）A、簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表B、抑郁自評(píng)量表C、輕躁癥狀自評(píng)量表D、漢密爾頓抑郁量表E、心境障礙問(wèn)卷44.分子遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn)很多遺傳標(biāo)記與雙相障礙關(guān)聯(lián)，其中（）等染色體易感位點(diǎn)與雙相障礙存在連鎖關(guān)系。A、4p16B、4q35C、18p11-q12D、21q22E、22q11-1345.抑郁發(fā)作的表現(xiàn)中通常所指的“三低”包括（）A、睡眠需求降低B、情緒低落C、思維遲緩D、意志行為減退46.雙相情感障礙治療的用藥原則（）A、早期識(shí)別，早期治療B、抑郁狀態(tài)者需聯(lián)合足量抗抑郁藥C、以傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑為主D、治療方案?jìng)€(gè)體化E、藥物治療基礎(chǔ)上可加用心理治療47.雙相障礙的思維形式障礙，在躁狂發(fā)作時(shí)表現(xiàn)不包括（）A、思維奔逸B、思維隨境轉(zhuǎn)移C、音聯(lián)、意聯(lián)D、思維松弛48.具有（）人格特征者易患雙相障礙。A、神經(jīng)質(zhì)B、環(huán)型人格C、情感旺盛性人格D、分裂型49.下列癥狀屬于抑郁發(fā)作的是（）A、興趣喪失B、無(wú)愉悅感C、精力減退或疲乏D、精神運(yùn)動(dòng)遲緩E、情緒低落50.焦慮癥不出現(xiàn)下列哪一條癥狀（）A、命令性幻聽B、焦慮C、緊張D、恐懼E、被害妄想51.雙相抑郁的臨床特點(diǎn)包括（）A、一般在25歲以前出現(xiàn)B、與遺傳無(wú)關(guān)C、用抗抑郁治療過(guò)程中出現(xiàn)躁狂癥D、發(fā)作往往是突然起病E、確診前常被誤診為抑郁癥52.對(duì)合作患者進(jìn)行精神檢查，對(duì)（）描述是基礎(chǔ)。A、意識(shí)狀態(tài)的B、計(jì)算力C、定向力D、記憶力53.下述單相抑郁和雙相抑郁的說(shuō)法正確的是（）A、單相抑郁的發(fā)病年齡較晚B、單相抑郁的發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C、雙相抑郁比單相抑郁易于復(fù)發(fā)D、單相抑郁的間歇期比雙相抑郁的間歇期長(zhǎng)E、以上說(shuō)法均不正確54.由于軀體疾病所致的躁狂發(fā)作一般不表現(xiàn)為典型的情感高漲，沒(méi)有“愉快”的臨床特點(diǎn)，而是以（）。A、“欣快”體驗(yàn)B、情緒不穩(wěn)定C、焦慮緊張等體驗(yàn)為主D、不具有感染力E、不主動(dòng)參與環(huán)境55.以下屬于按DSM-5中雙相障礙分類的是（）A、雙相II型障礙B、物質(zhì)/藥物所致雙相障礙C、環(huán)性心境障礙D、雙相障礙混合發(fā)作E、軀體疾病所致雙相障礙56.DSM-5提出如果患者在抗抑郁劑治療（包括MECT/ECT）中出現(xiàn)轉(zhuǎn)躁，患者符合躁狂或輕躁狂發(fā)作的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)、病程標(biāo)準(zhǔn)，而且癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)了抗抑郁劑的藥物效應(yīng)持續(xù)時(shí)間，則可診（）或（）發(fā)作。A、躁狂發(fā)作B、輕躁狂發(fā)作C、不典型抑郁D、抑郁發(fā)作伴混合特征57.第一個(gè)也是唯一一個(gè)被FDA批準(zhǔn)既可用于雙相躁狂發(fā)作，又可用于雙相抑郁發(fā)作的藥物是（）A、思瑞康B、奧氮平C、齊拉西酮D、利培酮58.思瑞康治療雙相障礙躁狂發(fā)作所推薦的有效劑量范圍包括（）A、50mg-200mgB、200mg-400mgC、400mg-600mgD、600mg-800mgE、400mg-800mg59.躁狂發(fā)作的言語(yǔ)特點(diǎn)是（）A、言語(yǔ)常快速繁雜、音聯(lián)意聯(lián)B、夸大觀念常見C、思維遲緩D、少言寡語(yǔ)E、思維破裂60.DSM-5中有許多對(duì)雙相障礙患者臨床特征的描述，不包括（）A、“伴焦慮性痛苦”B、“伴快速循環(huán)”C、“伴憂郁特征”D、“伴共病特征”61.抑郁發(fā)作患者可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)是（）A、情緒低落B、興趣缺乏C、自責(zé)自罪D、樂(lè)趣喪失E、焦慮不安62.躁狂發(fā)作的臨床特點(diǎn)正確的是（）A、主動(dòng)注意力增強(qiáng)B、被動(dòng)注意力減弱C、隨境轉(zhuǎn)移明顯D、部分患者出現(xiàn)記憶力增強(qiáng)E、對(duì)記憶的時(shí)間常失去正確的分界63.DSM-IV-TR軸I障礙用臨床定式檢查（SCID-I/P）可用于（）A、精神病患者的診斷B、普通醫(yī)療部門就診的患者C、社區(qū)精神疾病普查D、對(duì)精神病患者家屬的調(diào)查64.哪些臨床特征提示目前抑郁發(fā)作可能有潛在發(fā)展為雙相障礙的風(fēng)險(xiǎn)（）A、發(fā)病年齡早B、邊緣型人格障礙C、生物節(jié)律性明顯D、混合性、非典型或激越性抑郁65.下列關(guān)于雙相障礙共病臨床特征的描述中，不正確的是（）A、有焦慮障礙共病的雙相障礙患者發(fā)病年齡平均高于于無(wú)焦慮障礙共病的患者B、有焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙共病的雙相障礙患者心境發(fā)作更加頻繁，容易出現(xiàn)快速循環(huán)發(fā)作C、焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙等共病使雙相障礙患者的自殺企圖、自殺觀念等風(fēng)險(xiǎn)增加D、有焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙等共病的雙相障礙患者對(duì)于傳統(tǒng)傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑鋰鹽和（或）丙戊酸鹽治療反應(yīng)較差E、有焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙等共病的雙相障礙患者的臨床有效率和痊愈率較低66.以下哪些是雙相障礙急性期藥物治療的原則（）A、一般療程6－8周B、癥狀完全緩解C、防止自殺D、恢復(fù)社會(huì)功能67.鋰鹽中毒時(shí)的正確處理措施是（）A、甘露醇滲透性利尿排鋰B、酸化尿液C、堿化尿液D、不宜使用排鈉利尿劑E、維持電解質(zhì)平衡68.下列哪些是躁狂發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)（）A、情感高漲B、注意力不集中C、思維奔逸D、意志行為增強(qiáng)69.躁狂發(fā)作的思維障礙是（）A、思維破裂B、思維奔逸C、強(qiáng)制性思維D、象征性思維E、語(yǔ)詞新作70.與精神分裂癥緊張型相比，抑郁性木僵往往不包括以下哪項(xiàng)（）A、逐漸發(fā)生的B、不完全的C、伴有精神緊張性興奮D、對(duì)情感刺激保持一定的反應(yīng)71.有關(guān)環(huán)性心境障礙的描述，哪些不正確（）A、環(huán)性心境障礙是指情感高漲與低落反復(fù)交替出現(xiàn)的一種情況B、情感高漲與低落均不符合躁狂或抑郁發(fā)作時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)C、情感高漲與低落均應(yīng)符合躁狂或抑郁發(fā)作時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)D、躁狂發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為愉悅、活躍和積極；轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟艉?，不再?lè)觀自信，而成為痛苦的失敗者E、間歇期情緒正?；蛳鄬?duì)正常，間歇時(shí)間可達(dá)數(shù)月72.關(guān)于雙相情感障礙治療的現(xiàn)狀描述，正確的是（）A、成功控制雙相情感障礙包括有效地治療躁狂或抑郁以及預(yù)防復(fù)發(fā)B、目前許多治療雙相情感障礙的模式都在運(yùn)用，或單獨(dú)使用或合并使用C、依從性差會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)D、目前還沒(méi)有哪一種治療方法可以同時(shí)對(duì)雙相情感障礙各階段均有效E、雙相情感障礙抑郁發(fā)作的治療原則與抑郁障礙的治療原則相同73.雙相障礙治療抑郁而誘發(fā)躁狂的危險(xiǎn)性增加的是（）A、伴有自殺行為B、伴有焦慮癥狀C、家族有雙相障礙史D、使用抗抑郁藥物E、伴有軀體不適74.癥狀量表按評(píng)定方式分為自評(píng)量表和他評(píng)量表，自評(píng)量表（self-rating.scale）不適用的人群是（）A、精