臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士(臨床血液學(xué))17

［模擬］臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士（臨床血液學(xué)）17

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一

個最佳答案。

第1題：

纖維蛋白原減低見于

A.急性腎炎

B.結(jié)締組織病

C.惡性腫瘤

D.大手術(shù)后

E.DIC

參考答案：E

第2題：

抗凝血酶活性減低見于

A.心肌梗死

B.白血病

C.血友病

D.口服抗凝劑

E.再生障礙性貧血

參考答案：A

第3題：

因子VID活性減低見于

A.血中存在因子VW抗體

B.血友病B

C.肝臟疾病

D.腎臟疾病

E.維生素K缺乏癥

參考答案：A

第4題：

抗凝血酶活性減低的選項是

1

A.血友病

B.肝硬化

C.使用抗凝藥物治療中

D.使用類固醇類藥物治療中

E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

參考答案：B

第5題：

纖維蛋白原增高見于

A.原發(fā)性纖溶癥

B.急性傳染病

C.重癥肝炎

D.ITP

E.肝硬化

參考答案：B

第6題：

抗凝血酶活性增高見于

A.妊娠期婦女

B.新生兒

C.血友病

D.慢性肝炎

E.肝硬化

參考答案：C

第7題：

目前臨床實驗室檢測血漿纖溶酶原抗原(PLGAg)多采用

A.比濁法

B.火箭電泳法

C.ELJSA法

D.標(biāo)準(zhǔn)曲線法

E.發(fā)色底物法

參考答案：C

2

第8題：

血漿纖溶酶原活性增高見于

A.原發(fā)性纖溶

B.繼發(fā)性纖溶

C.肺栓塞

D.先天性PLG缺乏癥

E.繼發(fā)性PLG缺乏癥

參考答案：C

第9題：

血漿纖溶酶原活性減低見于

A.DIC

B.下肢靜脈血栓

C.血小板減少癥

D.心肌梗死

E.冠心病

參考答案：A

第10題：

APTT明顯延長，最可能發(fā)生的疾病是

A.急性早幼粒細(xì)胞白血病

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.血小板增多癥

D.血小板減少癥

E.因子XI缺乏癥

參考答案：E

第11題：

有關(guān)狼瘡抗凝物質(zhì)，正確的說法是

A.是一種免疫球蛋白，多數(shù)為IgA

B.只見于SLE

C.存在狼瘡抗凝物質(zhì)時，APTT延長，但可以被正常血漿糾正

D.臨床上患者多有內(nèi)臟出血的發(fā)生

3

E.存在狼瘡抗凝物質(zhì)時，APTT延長，但不能被正常血漿糾正

參考答案：E

第12題:

臨床上以肌肉和關(guān)節(jié)腔出血為主要表現(xiàn)的患者，應(yīng)選用的篩選試驗是

A.出血時間，血小板計數(shù)，血小板功能試驗

B.凝血時間，出血時間，纖維蛋白原測定

C.活化部分凝血活酶時間，出血時間，凝血酶原時間

D.束臂試驗，出血時間，血小板計數(shù)

E.血小板計數(shù)，凝血酶時間，纖維蛋白測定

參考答案：C

第13題:

大關(guān)節(jié)出血的常見疾病是

A.ITP

B.急性單核細(xì)胞白血病

C.溶血性貧血

D.血友病

E.血小板減少癥

參考答案：D

第14題：

下列關(guān)于DIC的篩查實驗的描述，錯誤的是

A.血小板進(jìn)行性下降

B.血漿纖維蛋白原含量低于1.5g/L

C.D-二聚體陽性

D.纖溶酶原含量和活性增高

E.血漿因子vm：C低于50%

參考答案：D

第15題:

關(guān)于DIC的篩查實驗不正確的是

4

A.PT較正常對照延長3秒以上

B.3P實驗陰性

C.FDP超過20ug/L

D.血漿纖維蛋白原含量進(jìn)行性降低

E,血小板低于100X10⁹/L

參考答案：B

第16題：

原發(fā)性纖溶時可見

A.3P試驗陰性

B.纖溶酶原含量增多

C.優(yōu)球蛋白溶解時間延長

D.血片上破碎紅細(xì)胞增多

E.FDP陰性

參考答案：A

第17題:

再生障礙性貧血患者的網(wǎng)織紅細(xì)胞（）

A.增高

B.正常

C.增高或正常

D.正常或減低

E.減低

參考答案：E

網(wǎng)織紅細(xì)胞能夠體現(xiàn)骨髓造血情況，再生障礙性貧血為造血功能障礙性貧血，其

網(wǎng)織紅細(xì)胞是減低的。［選項個數(shù)］5

第18題：

再生障礙性貧血骨髓巨核細(xì)胞一般（）

A.減少

B.正常

C.減少或增多

D.增多

E.正常或增多

參考答案：A

5

再生障礙性貧血骨髓造血功能低下，有核細(xì)胞增生程度低下，三系減少，巨核細(xì)

胞減少是診斷再生障礙性貧血的一個指標(biāo)。［選項個數(shù)］5

第19題：

骨髓活檢對下列貧血診斷有重要價值的是（）

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.溶血性貧血

D.感染性貧血

E.巨幼細(xì)胞性貧血

參考答案：B

再生障礙性貧血是造血功能低下，骨髓活檢能夠更清晰地反映這一狀況，對再生

障礙性貧血的診斷具有重要價值。［選項個數(shù)］5

第20題：

再生障礙性貧血患者相對增多的細(xì)胞是（）

A.粒細(xì)胞

B.單核細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

參考答案：C

再生障礙性貧血骨髓造血功能低下，造血細(xì)胞減少，而淋巴細(xì)胞等非造血細(xì)胞比

例增加。［選項個數(shù)］5

第21題：

急性白血病經(jīng)治療后達(dá)到完全緩解最主要的標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.血紅蛋白NlOOg/L（男性）

B.血小板>100X10⁹/L

C.外周血無白血病細(xì)胞

D.骨髓原始及早幼（幼稚）細(xì)胞<5%

E.無髓外浸潤

參考答案：D

急性白血病治療后，達(dá)到完全緩解的最主要的指標(biāo)是骨髓內(nèi)原始細(xì)胞<5隊雖然

其他指標(biāo)也是完全緩解指標(biāo)之一，但沒有此指標(biāo)重要。［選項個數(shù)］5

第22題:

6

原始巨核細(xì)胞的免疫標(biāo)志是（）

A.CD33

B.CD3

C.CD19

D.CD41

E.CD4

參考答案：D

原始巨核細(xì)胞的免疫標(biāo)記為CD41,CD33為髓系、CD19為B淋巴細(xì)胞、CD3、CD4

為T淋巴細(xì)胞的標(biāo)記。［選項個數(shù)］5

第23題:

造血干細(xì)胞和早期造血祖細(xì)胞的標(biāo)志是（）

A.CD33

B.CD34

C.CD15

D.CD117

E.CD14

參考答案：B

CD33、CD15、CD117均為非淋巴細(xì)胞抗原，CD14為單核細(xì)胞抗原，CD34為造血

干細(xì)胞和早期造血祖細(xì)胞抗原。［選項個數(shù)］5

第24題：

急性淋巴細(xì)胞白血病L2型最典型的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征是（）

A.細(xì)胞大小不等

B.核仁可見

C.染色質(zhì)疏松

D.胞質(zhì)有空泡呈蜂窩狀

E.胞漿量少

參考答案：D

急性淋巴細(xì)胞白血病-L3的最主要特點是胞質(zhì)有空泡，呈蜂窩狀，其他特點在其

他類型淋巴細(xì)胞白血病中也可見到。［選項個數(shù)］5

第25題:

關(guān)于AML-M〈sub＞2a〈/sub〉的骨髓象描述不正確的是（）

A.原始粒細(xì)胞可＞50%

B.早幼粒以下階段＞10%

C.原始粒細(xì)胞P0X（十）＞3%

D.單核細(xì)胞可增多＞20%

7

E.原始粒細(xì)胞中可見Auer小體

參考答案：D

AML-M_2a的診斷標(biāo)準(zhǔn)中單核細(xì)胞必須<20%,而〉20%則變?yōu)?/p>

M₄o［選項個數(shù)］5

第26題：

骨髓增生程度極度活躍，原始細(xì)胞占30%,這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是:

P0X(十)，NAP積分5分，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽性，a-NBE(-),據(jù)此，下述

最可能的選擇是()

A.急性粒細(xì)胞性白血病

B.慢性粒細(xì)胞性白血病

C.急性單核細(xì)胞性白血病

D.急性淋巴細(xì)胞性白血病

E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

參考答案：A

急性粒細(xì)胞性白血病時原始粒細(xì)胞增多明顯，而慢性粒細(xì)胞性白血病多以中性桿

狀核和晚幼粒細(xì)胞增多為主。原始細(xì)胞占30臨且P0X(十)，可以確定為原始粒

細(xì)胞，NAP積分下降也符合原始粒細(xì)胞白血病的特點。［選項個數(shù)］5

第27題：

鑒別急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的要點是()

A.前者多有高熱，貧血和出血，而后者淋巴結(jié)腫大

B.前者骨髓增生極度活躍，而后者明顯活躍

C.前者原始細(xì)胞P0X染色通常陽性，而后者陰性

D.前者血小板一般減少，而后者不減少

E.巨核細(xì)胞受抑程度

參考答案：C

P0X染色原始粒細(xì)胞陽性，原始淋巴細(xì)胞陰性，對于鑒別原始粒細(xì)胞和原始淋巴

細(xì)胞是非常重要的染色方法。［選項個數(shù)］5

第28題:

骨髓檢查原始細(xì)胞60%,免疫學(xué)檢查CD41(+)、CD42(+),最有可能診斷為

()

A.急性非淋巴細(xì)胞白血病Ml型

B.急性非淋巴細(xì)胞白血病M〈sub>5</sub>型

C.急性非淋巴細(xì)胞白血病M7型

D.急性非淋巴細(xì)胞白血病M₂型

E.急性非淋巴細(xì)胞白血病M〈sub>3〈/sub>型

8

參考答案：c

CD41和CD42為巨核細(xì)胞所特有的免疫學(xué)標(biāo)記，故為AML-M7。［選項個數(shù)］5

第29題:

對單核細(xì)胞較特異的免疫學(xué)指標(biāo)是（）

A.CD13

B.CD14

C.CD15

D.CD33

E.CD34

參考答案：B

CD14為單核細(xì)胞較特異性免疫學(xué)標(biāo)記。［選項個數(shù)］5

第30題:

關(guān)于Auer小體，錯誤的是（）

A.Ml中原始細(xì)胞可見

B.M〈sub>2a〈/sub〉中原始細(xì)胞可見

C.ALL中原始細(xì)胞可見

D.M〈sub>3</sub>中原始細(xì)胞可見

E.M〈sub>4</sub〉中原始細(xì)胞可見

參考答案：C

Auer小體一般出現(xiàn)髓系，在淋系中不出現(xiàn)。［選項個數(shù)］5

第31題:

對慢性粒細(xì)胞性白血病與粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)具有鑒別意義的是（）

A.Ph染色體陽性

B.白細(xì)胞總數(shù)升高

C.外周血出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞增多

E.嗜堿性粒細(xì)胞增多

參考答案：A

慢性粒細(xì)胞出現(xiàn)Ph染色體，對診斷慢性粒細(xì)胞白血病有重要價值，而類白反應(yīng)

為良性疾病，不出現(xiàn)Ph染色體。［選項個數(shù)］5

第32題:

下面關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急變期的描述正確的是（）

9

A.外周血原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞220%

B.外周血原始粒細(xì)胞210%

C.骨髓中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞230%

D.骨髓中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞250%

E.血小板減少

參考答案：D

慢性粒細(xì)胞白血病急變期的診斷標(biāo)準(zhǔn)中的一條是骨髓中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞

^50%［選項個數(shù)］5

第33題:

慢性粒細(xì)胞白血病的血象特點是（）

A.血片中原始細(xì)胞明顯增多

B.紅細(xì)胞呈老核幼漿樣改變

C.白細(xì)胞分類以中幼粒以下階段為主

D.血小板明顯減少

E.單核細(xì)胞增多，并呈病態(tài)造血

參考答案：C

慢性粒細(xì)胞白血病的血象特點為白細(xì)胞總數(shù)升高，以中、晚幼及桿狀核粒細(xì)胞增

生為主。血小板一般增多。［選項個數(shù)］5

第34題:

漿細(xì)胞白血病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.外周血白細(xì)胞分類漿細(xì)胞>20%和絕對值>2X10<sup>9〈/sup>/L

B.外周血白細(xì)胞分類漿細(xì)胞>30%和絕對值>2X10<sup>9〈/sup〉/L

C.外周血白細(xì)胞分類漿細(xì)胞>30%或絕對值>2X10〈sup>9〈/sup>/L

D.外周血白細(xì)胞分類漿細(xì)胞>20%或絕對值>2X10⁹/L

E.外周血白細(xì)胞分類漿細(xì)胞>15%或絕對值>2X10⁹/L

參考答案：D

漿細(xì)胞白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為外周血白細(xì)胞分類漿細(xì)胞>20%或絕對值>2X

10⁹/L,滿足其中一項即可。［選項個數(shù)］5

第35題:

骨髓增生異常綜合征的轉(zhuǎn)歸不包括（）

A.病情穩(wěn)定

B.急性白血病

C.死于并發(fā)癥

D.慢性白血病

E.骨髓纖維化

10

參考答案：E

骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)歸為長期生存、變?yōu)榘籽?、死于感染等并發(fā)癥，骨髓纖

維化不是其轉(zhuǎn)歸。［選項個數(shù)］5

第36題：

霍奇金病與非霍奇金淋巴瘤的主要鑒別點是（）

A.發(fā)病年齡

B.淋巴結(jié)首發(fā)部位

C.并發(fā)白血病

D.R-S細(xì)胞

E.脾腫大程度

參考答案：D

找到R-S細(xì)胞為確診霍奇金病的關(guān)鍵所在。［選項個數(shù)］5

第37題：

淋巴瘤確診主要依據(jù)（）

A.病理組織學(xué)

B.骨髓涂片檢查

C.骨髓活檢

D.細(xì)胞化學(xué)檢驗

E.免疫表型檢驗

參考答案：A

淋巴瘤的確診必須依靠病理組織學(xué)檢查。［選項個數(shù)］5

第38題：

多發(fā)性骨髓瘤屬于下列何種細(xì)胞異常（）

A.B細(xì)胞

B.NK細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.T細(xì)胞

E.組織細(xì)胞

參考答案：C

多發(fā)性骨髓瘤為漿細(xì)胞的惡性疾病。［選項個數(shù)］5

第39題:

關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥的特點描述不正確的是（)

11

A.血容量明顯增加

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞比率明顯增加

C.血小板明顯增多

D.骨髓偶有“干抽”現(xiàn)象

E.白細(xì)胞明顯增加

參考答案：B

真性紅細(xì)胞增多癥雖然紅細(xì)胞的數(shù)目大量增加，但是網(wǎng)織紅細(xì)胞的比率是正常

的。［選項個數(shù)］5

第40題:

關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥描述正確的是（）

A.血清葉酸常增高

B.血尿酸水平減低

C.乳酸脫氫酶水平減低

D.血清維生素B〈sub>12〈/sub>增高

E.NAP減少

參考答案：D

真性紅細(xì)胞增多癥血清維生素B〈sub〉12〈/sub〉水平升高，葉酸降低，乳酸脫氫

酶水平增高，NAP升高。［選項個數(shù)］5

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E

五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選

答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

根據(jù)選項，回答問題

A.再生障礙性貧血

B.血紅蛋白病

C.缺鐵性貧血

D.巨幼紅細(xì)胞貧血

E.自身免疫性溶血性貧血

第41題：

血紅蛋白異常

參考答案:

B

詳細(xì)解答：

血紅蛋白病為分子病，珠蛋白基因突變引起血紅蛋白結(jié)構(gòu)的改變。

第42題:

12

淋巴細(xì)胞相對增多一

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

再生障礙性貧血骨髓造血功能低下，造血細(xì)胞減少，而淋巴細(xì)胞等非造血細(xì)

胞比例增加。

第43題:

細(xì)胞外鐵染色陰性

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

貯存鐵耗盡后才發(fā)生缺鐵性貧血，所以缺鐵性貧血的細(xì)胞外鐵染色陰性，故

選C。

第44題：

Coombs試驗陽性_____

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

自身免疫性溶血性貧血Coombs試驗陽性。

第45題：

葉酸缺乏或維生素B〈sub〉12〈/sub＞缺乏_____

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

巨幼紅細(xì)胞貧血的病因為葉酸缺乏或維生素B＜sub＞12〈/sub＞缺乏。

根據(jù)選項，回答問題

A.原始細(xì)胞CD41陽性＞30%