骨腫瘤線病歷圖譜

骨腫瘤線病歷圖譜左頂骨骨瘤

病史:

女20，第2頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第3頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天顱骨骨瘤

第4頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天左額骨骨瘤第5頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天顱骨骨瘤

病史:

男22，第6頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨瘤

圖注：頂骨有一卵圓形呈象牙狀骨質(zhì)致密影像，邊緣光滑整齊。第7頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨樣骨瘤

圖注：右髖關(guān)節(jié)間隙增寬，右髖區(qū)周圍關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，沿股骨頸內(nèi)側(cè)面有一透亮的瘤巢影（長(zhǎng)箭頭），遠(yuǎn)側(cè)骨皮質(zhì)有增厚，硬化等骨修復(fù)改變（三角箭頭）

第8頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨樣骨瘤

圖注：CT清楚顯示皮質(zhì)增厚硬化和瘤巢

第9頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天右額骨骨樣骨瘤

病史:

男性48歲，額部腫物疼痛3年余，壓痛明顯。第10頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第11頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第12頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第13頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨樣骨瘤

圖注：脛骨干前方骨皮質(zhì)內(nèi)有一直徑約1cm之瘤巢，周圍骨質(zhì)致密，硬化，且局部骨皮質(zhì)增生。第14頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

成骨細(xì)胞瘤

圖注：胸椎12之右側(cè)椎體，椎弓根，兩側(cè)上，下關(guān)節(jié)突，棘突及右側(cè)第12肋骨頭均是溶骨性破壞。第15頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨巨細(xì)胞瘤

圖注：股骨下端呈偏心性之卵圓形透光區(qū)，其中可見少許殘留骨嵴，破壞區(qū)之邊界清晰，骨皮質(zhì)尚完整。第16頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天鞍區(qū)骨巨細(xì)胞瘤

病史:

女20，第17頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第18頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨巨細(xì)胞瘤

圖注：橈骨遠(yuǎn)端呈膨脹性，皂泡狀透光區(qū)，其中有多數(shù)殘留骨嵴。因膨脹顯著而骨皮質(zhì)菲薄，部分缺損。第19頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骶骨骨巨細(xì)胞瘤

圖注：骶骨右半有一較大的膨脹性溶骨性破壞灶，有部分致密硬化緣（箭頭）第20頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

胸椎骨巨細(xì)胞瘤圖注：A.體層示胸4椎體囊狀溶骨破壞（箭頭），境界尚清，椎弓根變扁，棘突消失。B.脊髓造影示胸4椎體下緣平面造影劑完全性上行受阻，阻塞端呈淺杯口狀改變（箭頭）

第21頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

腱鞘巨細(xì)胞瘤

圖注：左手第2指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)狀軟組織腫塊（箭頭）

第22頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

棘突骨巨細(xì)胞瘤

圖注：頸6棘突皂泡樣膨脹性骨破壞，有殘留骨結(jié)構(gòu)，骨殼完整（箭頭）第23頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

軟骨瘤

圖注：（單發(fā)性）近節(jié)指骨中心性卵圓形式透光區(qū)，可見斑點(diǎn)狀鈣化。邊緣整齊，皮質(zhì)骨略有膨脹。

第24頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

軟骨瘤

圖注：（多發(fā)性）兩手多數(shù)掌，指骨膨脹，皮質(zhì)菲薄。病變區(qū)內(nèi)可見骨嵴，形成多房狀，并可見鈣化。第25頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨軟骨瘤

圖注：多發(fā)性。肱骨近端骨性突起呈菜花狀，頂端部散在鈣化陰影，肱骨發(fā)育短，且近兩年/2段膨大。第26頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨軟骨瘤

圖注：多發(fā)性。同一患者的尺骨遠(yuǎn)端呈圓椎狀，橈骨遠(yuǎn)端骨性膨出，且短縮，彎曲變形。第27頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天:左巖骨尖骨軟骨瘤

病史:

女性58歲，頭痛3年。第28頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第29頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第30頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第31頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第32頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第33頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第34頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天左額骨骨軟骨瘤

病史:

女60，第35頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第36頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第37頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第38頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第39頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第40頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

成軟骨細(xì)胞瘤

圖注：肱骨近側(cè)干骺端膨脹，密度減低。其中散在砂粒樣鈣化，局部骨皮質(zhì)膨脹，變薄。第41頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

軟骨粘液樣纖維瘤

圖注：脛骨近側(cè)于骺端與骨干交界處見偏心性，膨脹性分葉狀透光區(qū)，病變長(zhǎng)軸與骨干一致，內(nèi)有粗糙骨嵴構(gòu)成分房狀，周圍骨質(zhì)硬化，并有病理骨折。第42頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

非生骨性纖維瘤

圖注：脛骨遠(yuǎn)端溶骨性破壞，與健骨分界清晰，周圍骨質(zhì)略硬化。骨皮質(zhì)稍膨脹，變薄，無骨膜反應(yīng)。第43頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨化性纖維瘤

圖注：脛骨近側(cè)骨干皮質(zhì)可見偏心性膨脹性骨破壞，邊界清晰。破壞區(qū)與髓腔以硬化緣為界。前側(cè)骨皮質(zhì)菲薄，無骨膜反應(yīng)。第44頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨血管瘤

圖注：第三腰椎椎體可見粗糙，增厚的垂直狀小梁，排列稀疏，呈柵欄狀，椎間隙正常。第45頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

椎體血管瘤

圖注：胸10、12椎體密度減低，骨小梁稀粗，呈柵欄狀及網(wǎng)眼狀改變

第46頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨血管球瘤

圖注：于小指末節(jié)指骨中可見圓形，中心性骨質(zhì)吸收區(qū)。第47頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨血管內(nèi)皮瘤

圖注：股骨近端（頸，粗隆間及粗隆下）可見散在大小不等圓形或卵圓形囊狀密度減低區(qū)。患骨略顯膨脹，骨皮質(zhì)菲薄。合并粗隆下病理骨折。第48頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨的脂肪瘤

第49頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骶骨皮樣囊腫

圖注：骶骨右下部有一較大的膨脹性輪廓清楚的骨缺損，均有條狀骨塊影，尾骨也有受累破壞

第50頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

長(zhǎng)骨“釉質(zhì)器瘤”

圖注：于脛骨干可見了不規(guī)則骨質(zhì)破壞，邊緣不規(guī)則，并見硬化，可見殘留骨。一側(cè)皮質(zhì)骨消失，對(duì)側(cè)皮質(zhì)呈不完全病理骨折，并見整齊的骨膜反應(yīng)。。第51頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨肉瘤

圖注：（成骨型）脛骨近側(cè)干骺端腫瘤骨呈象牙樣密度，并向周圍軟組織內(nèi)呈放射狀延伸。

第52頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第二章惡性骨腫瘤第53頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

皮質(zhì)旁骨肉瘤

圖注：股骨遠(yuǎn)端可見表面呈不完整分葉狀生骨性腫瘤，與皮質(zhì)骨相連，于后側(cè)，腫瘤與骨皮質(zhì)相接處的邊緣部，可見窄的透光間隙，骨皮質(zhì)有不規(guī)則破壞。腫瘤已向髓腔浸潤(rùn)。第54頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨肉瘤侵犯關(guān)節(jié)

圖注：MR冠狀T1加權(quán)示右髂恥骨骨質(zhì)破壞（箭頭），呈低信號(hào)影，腫瘤穿破骨皮質(zhì)，向四周侵犯，向外側(cè)累及破壞髖臼關(guān)節(jié)面，向內(nèi)向下突出形成軟組織腫塊，周圍結(jié)構(gòu)有侵蝕及受壓移位。

第55頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨肉瘤

圖注：（溶骨型）股骨遠(yuǎn)側(cè)于骺端不規(guī)則形溶骨性骨破壞，內(nèi)側(cè)部分骨皮質(zhì)消失，形成局部軟組織腫塊。近側(cè)端骨膜反應(yīng)呈套袖樣。第56頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨的腺泡狀肉瘤

圖注：股骨大粗隆呈膨脹性，溶骨性破壞，其中少許殘留骨，骨皮質(zhì)大部殘缺，腫瘤已經(jīng)侵入軟侵組織中。

第57頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

上皮樣肉瘤

圖注：MR矢狀T1加權(quán)示手掌內(nèi)有一類圓形軟組織腫塊（箭頭），呈中等信號(hào)強(qiáng)度（略高于肌肉），境界尚清，壓迫周圍肌腱

第58頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

軟骨肉瘤

圖注：軟骨肉瘤（中心型）肱骨干呈梭形膨脹，其中骨結(jié)構(gòu)紊亂，散在囊狀密度減低區(qū)及斑點(diǎn)狀致密影像，皮質(zhì)邊緣呈毛質(zhì)被穿透。第59頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

關(guān)節(jié)內(nèi)骨軟骨瘤惡變?yōu)檐浌侨饬?/p>

圖注：A.左肱骨干骺端骨質(zhì)破壞，腫塊呈菜花狀向內(nèi)側(cè)突入腋窩，瘤體內(nèi)及周圍有大量鈣化，軟組織腫脹。B.術(shù)后3年又出現(xiàn)左腋窩軟組織鈣化腫塊，肱骨干骺部仍有骨質(zhì)破壞及硬化，左肩峰及肩盂上部出現(xiàn)骨質(zhì)破壞（三角箭頭），關(guān)節(jié)間隙內(nèi)有一團(tuán)塊狀鈣化腫塊（箭頭）。C.CT肩峰層面示肩峰混合性溶骨破壞（箭頭），肩盂上部有一向外生長(zhǎng)突入上關(guān)節(jié)間隙的帶蒂菜花狀鈣化性腫塊。

第60頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

軟骨肉瘤

圖注：（周圍型）肱骨近側(cè)干骺端外側(cè)自骨皮質(zhì)向軟組織內(nèi)生長(zhǎng)之腫瘤中，可見結(jié)構(gòu)紊亂，環(huán)形，及斑點(diǎn)狀鈣化影像，周圍軟組織腫脹第61頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

尤文氏肉瘤（Ewing'sSarcoma）

圖注：腓骨中段彌漫性破壞，皮質(zhì)骨與髓腔界限消失，可見不規(guī)則呈梭形骨膜反應(yīng)。第62頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨髓瘤

圖注：顱骨多發(fā)散大圓形，卵圓形穿鑿樣骨質(zhì)破壞，大小不一，內(nèi)，外板均已受累。第63頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天顱骨多發(fā)性骨髓瘤

第64頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天:顱骨多發(fā)性骨髓瘤

第65頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第66頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天額骨硬化型單發(fā)骨髓瘤

病史:

男86，第67頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第68頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天右髂骨硬化型單發(fā)骨髓瘤

病史:

男47，第69頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

多發(fā)性骨髓瘤

圖注：胸（A）腰（B）椎骨質(zhì)疏松，胸9、11、12及腰1-3椎體塌陷、變扁、楔變，但椎間隙正常，腰椎前緣骨質(zhì)增生

第70頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

多發(fā)性骨髓瘤

圖注：MR橫斷T2加權(quán)示腫瘤（箭頭）呈中高信號(hào)強(qiáng)度，髖臼前部受侵破壞，關(guān)節(jié)間隙狹窄，周圍結(jié)構(gòu)受侵受壓移位第71頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

多發(fā)性骨髓瘤

圖注：CT示椎體及左側(cè)椎弓骨質(zhì)破壞，境界尚清，內(nèi)有殘余骨結(jié)構(gòu)

第72頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨的惡性淋巴瘤

圖注：脛骨近端溶骨性破壞，呈“溶冰”樣，邊緣模糊，前面骨皮質(zhì)不完整。無骨膜反應(yīng)。第73頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

惡性淋巴瘤

圖注：胸椎體骨質(zhì)密度減低、破壞，部分椎體塌陷變扁，鄰近椎間隙正常

第74頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

惡性淋巴瘤

圖注：A.平片示右膝脛骨上端大片狀浸潤(rùn)性溶液骨破壞，邊界不清，股骨下端也有斑片狀密度減低區(qū)。B.MR冠狀和橫斷T1加權(quán)示雙膝脛骨和股骨均有大塊狀均質(zhì)低信號(hào)破壞區(qū)，邊界較清。

第75頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

惡性淋巴瘤

圖注：右脛骨上端浸潤(rùn)性溶骨破壞，邊緣無硬化，外側(cè)骨皮質(zhì)有薄線狀骨膜反應(yīng)（箭頭），膝關(guān)節(jié)軟組織腫脹第76頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

惡性淋巴瘤

圖注：C.MR冠狀和橫斷T1加權(quán)示雙膝脛骨和股骨均有大塊狀均質(zhì)低信號(hào)破壞區(qū)，邊界較清。D.MR橫斷T2加權(quán)示破壞區(qū)信號(hào)增高，接近正常骨髓信號(hào)強(qiáng)度，與正常分界不清第77頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骶骨脊索瘤

圖注：骶骨左上部有一大片狀溶骨性破壞灶，無明顯膨脹，邊緣不規(guī)整，部分穿破骨皮質(zhì)，骶骨左上緣已有塌陷，致腰5椎體向左側(cè)傾斜

第78頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骶骨脊索瘤

圖注：正位（A）示骶骨廣泛囊狀溶骨破壞，其內(nèi)無殘留骨結(jié)構(gòu)，境界尚清，有不完整的硬化緣，破壞區(qū)位于中線，兩側(cè)基本對(duì)稱。側(cè)位（B）示膨脹性破壞，完全溶骨，骶骨前壁消失，腫塊突入盆腔

第79頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

脊索瘤

圖注：骶骨自中央向一側(cè)破壞，擴(kuò)張，與正常骨間骨質(zhì)硬化。破壞區(qū)內(nèi)呈分房狀。第80頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第三章轉(zhuǎn)移性骨腫瘤第81頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

脊椎轉(zhuǎn)移瘤

圖注：CT示頸4-6椎體及附件廣泛溶骨性骨破壞，境界不清

第82頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨的轉(zhuǎn)移瘤

圖注：（生骨性）下部胸椎及腰椎多發(fā)椎體骨質(zhì)致密呈象牙樣，諸椎間隙正常。第83頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

肺癌骨轉(zhuǎn)移

圖注：ECT示脊椎、骨盆、左側(cè)肩胛骨、肋骨、顱面骨多發(fā)放射性核素濃集區(qū)

第84頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

脊椎轉(zhuǎn)移瘤（混合型）

圖注：胸10椎體硬化，骨紋理消失。胸12椎體右半溶骨破壞，右側(cè)椎弓根消失（箭頭）及右側(cè)肋骨消失第85頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨的轉(zhuǎn)移瘤

圖注：（溶骨性）股骨中下段呈蟲蝕狀，溶骨性破壞，伴病理骨折，無骨膜反應(yīng)。第86頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨的轉(zhuǎn)移性神經(jīng)母細(xì)胞瘤

圖注：股骨遠(yuǎn)側(cè)于骺端呈蟲蝕狀骨質(zhì)破壞，膨脹，且部分骨皮質(zhì)清失。病變未越過骺板，破壞區(qū)之近側(cè)骨干可見三角形骨膜反應(yīng)，軟組織腫脹。第87頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天第四章骨腫瘤樣病變第88頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨囊腫

圖注：脛骨近側(cè)于骺端中心性膨脹性透光區(qū)，其中有多數(shù)骨嵴，分隔呈多房狀與骨骺板相聯(lián)。骨皮質(zhì)菲薄。

第89頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

動(dòng)脈瘤性骨囊腫

圖注：鎖骨外側(cè)1/3骨皮質(zhì)菲薄呈蛋殼狀，呈膨脹性，氣球樣，囊性透光性病變。透光區(qū)內(nèi)可見多數(shù)間隔，呈泡沫狀。第90頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

骨纖維異常增殖癥

圖注：脛骨近側(cè)于骺端略膨脹，皮質(zhì)變薄，髓腔呈磨砂玻璃樣密度增加，脛骨干與遠(yuǎn)側(cè)干骺端皮質(zhì)骨與髓腔界限消失，密度增加，脛骨向前彎曲。第91頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

畸型性骨炎

圖注：脛骨彎曲，變形，骨質(zhì)稀疏，但骨小梁粗大，沿脛骨長(zhǎng)軸呈條紋狀排列。骨皮質(zhì)增厚，髓腔密度不均。第92頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

嗜酸細(xì)胞內(nèi)芽腫

圖注：股骨中段骨干中心性不規(guī)則形透光區(qū)，界限清楚，皮質(zhì)菲薄，略顯梭膨脹，有骨膜反應(yīng)。第93頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

腫瘤性鈣鹽沉著癥

圖注：髖關(guān)節(jié)附近軟組織中可見團(tuán)塊狀密度增高陰影，其中有密度減低之間隔存在。第94頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

惡性纖維組織細(xì)胞瘤

圖注：股骨粗隆間及股骨頸之基底部可見卵圓形溶骨性破壞，其邊界部分尚清楚，部分呈浸潤(rùn)生長(zhǎng)。第95頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

惡性神經(jīng)鞘瘤

圖注：骶椎中，下部呈偏心性溶骨性骨破壞，其邊界不清，中間可見不規(guī)則之殘留骨。軟組織腫瘤突出到小骨盆腔內(nèi)。。第96頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

圖注：膝關(guān)節(jié)囊明顯腫脹，關(guān)節(jié)面邊緣部可見骨質(zhì)破壞。第97頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

滑膜軟骨瘤病

圖注：髖關(guān)節(jié)布滿多數(shù)大小不等，圓形，卵圓形及不規(guī)則鈣化影像。第98頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

惡性成骨細(xì)胞瘤

圖注：骼骨，恥，坐骨可見散在卵圓形及不規(guī)則之囊狀骨質(zhì)破壞；其中密度不均。第99頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

成韌帶纖維瘤

圖注：尺骨下端中心性溶骨性破壞，呈不完整分房狀，部分骨皮質(zhì)破壞，消失。軟組織腫脹，且壓迫侵蝕相鄰之橈骨，形成缺損。第100頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

纖維粘液瘤圖注：股骨頭，頸及大，小粗隆呈略膨脹性密度減低之骨破壞。其中可見排列紊亂殘留骨嵴。破壞區(qū)下部邊緣骨質(zhì)硬化，無骨膜反應(yīng)。第101頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天白血病

圖注：右踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，跟骨上緣骨侵蝕（箭頭），關(guān)節(jié)軟組織腫脹第102頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天滑膜骨軟骨瘤病

圖注：踝關(guān)節(jié)后方多發(fā)小結(jié)節(jié)狀鈣化第103頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天腱鞘巨細(xì)胞瘤

圖注：CT橫掃右跟骨外側(cè)軟組織腫瘤呈結(jié)節(jié)狀腫脹（白箭頭），鄰近跟骨質(zhì)增厚硬化毛糙（黑箭頭），跟骨后外側(cè)局部軟組織腫脹，鄰近骨皮質(zhì)有結(jié)節(jié)狀侵蝕缺損（長(zhǎng)箭頭）第104頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

滑膜肉瘤

圖注：右肱骨上端明顯溶骨性破壞，內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)和肱骨頭部分關(guān)節(jié)面消失，周圍軟組織腫脹明顯，已波及肩關(guān)節(jié)，肱骨頭下移半脫位

第105頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

血友病性假腫瘤

圖注：A.片示左第2掌骨溶解破壞消失，僅殘留部分骨骺，軟組織高度腫脹，內(nèi)有少許鈣化，第3掌骨橈側(cè)皮質(zhì)受壓侵蝕。B.CT示第2掌骨破壞消失，軟組織腫脹，呈巨大球形腫塊影，其內(nèi)有殼狀鈣化

第106頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

腱膜透明細(xì)胞肉瘤

圖注：右脛腓骨遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)軟組織腫脹，鄰近脛腓骨干骺骨骺區(qū)有局限性溶骨破壞及受壓侵蝕（箭頭），踝關(guān)節(jié)外側(cè)間隙狹窄第107頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

瘤樣鈣質(zhì)沉著癥

圖注：右肱骨下段前面有一巨大腫瘤樣鈣化腫塊，與肱骨皮質(zhì)相連續(xù)，局部髓腔和皮質(zhì)硬化，骨膜增生第108頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

滑膜肉瘤

圖注：平片示右手第2掌指關(guān)節(jié)及近指軟組織腫脹，骨質(zhì)未見異常。

第109頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

滑膜肉瘤

圖注：血管造影示腫脹區(qū)血管豐富、迂曲成網(wǎng)狀，有腫瘤血管形成

第110頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

成骨肉瘤侵犯關(guān)節(jié)

圖注：A.左脛骨上端成骨性骨破壞硬化，皮質(zhì)旁可見放射狀骨針及棉絮狀瘤骨，前緣瘤骨向上已超越脛骨關(guān)節(jié)面（箭頭）。B.CT示脛骨關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞（箭頭），軟組織腫塊，前緣腫塊已突入髕下脂肪墊區(qū)

第111頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

軟骨母細(xì)胞瘤

圖注：A.左膝關(guān)節(jié)股骨骺?jī)?nèi)有一邊緣較清的局限性骨質(zhì)破壞，密度低而均均，無硬化緣，形似髁間窩擴(kuò)大（箭頭）。B.CT示股骨骺?jī)?nèi)有一形態(tài)不規(guī)整的骨質(zhì)破壞，境界清楚，內(nèi)有點(diǎn)狀鈣化。C.CT另一層面示骨破壞已穿破前皮質(zhì)關(guān)節(jié)面，腫塊已向關(guān)節(jié)腔侵蝕。D.MR冠狀T1加權(quán)示腫瘤呈低信強(qiáng)度，形態(tài)規(guī)整，境界清楚，向下已突破關(guān)節(jié)面。

第112頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

軟骨母細(xì)胞瘤圖注：左股骨干骺端溶骨性骨破壞，境界較清，內(nèi)有斑點(diǎn)狀鈣化

第113頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

軟骨母細(xì)胞瘤

圖注：E.MR矢狀T2加權(quán)示腫瘤呈不均質(zhì)高信號(hào)強(qiáng)度，境界清楚。F.MR冠狀T1加權(quán)Gd-DTPA示腫瘤信號(hào)不均質(zhì)強(qiáng)化，與T2加權(quán)表現(xiàn)相似

第114頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

良性間葉瘤

圖注：右髕下內(nèi)側(cè)不規(guī)則團(tuán)塊狀鈣化及骨化性腫塊，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見異常

第115頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

滑膜血管瘤

圖注：A.MR矢狀T1加權(quán)示關(guān)節(jié)內(nèi)、髕下區(qū)及髕上滑囊區(qū)滑膜增厚并伴有帶狀低信號(hào)強(qiáng)度影，股骨和脛骨前緣皮質(zhì)變薄受侵。B.MR冠狀T2加權(quán)示膝關(guān)節(jié)內(nèi)和脛側(cè)關(guān)節(jié)旁均見寬帶狀高信號(hào)強(qiáng)度影，表明為充血的滑膜腫塊和關(guān)節(jié)積液

第116頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

滑膜骨軟骨瘤病

圖注：右膝關(guān)節(jié)后方多個(gè)結(jié)節(jié)狀鈣化灶

第117頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

滑膜肉瘤

圖注：A.平片示左膝后下巨大軟組織腫塊，骨質(zhì)未見異常。B.CT示巨大腫塊內(nèi)有少許點(diǎn)狀鈣化，部分境界與肌肉難分開，骨質(zhì)完整

第118頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

滑膜肉瘤

圖注：C.MR矢狀T1加權(quán)示分葉狀腫塊，呈低信號(hào)強(qiáng)度，境界清楚（箭頭）。D.MR橫斷T2加權(quán)示腫塊呈高信號(hào)，境界清楚

第119頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

滑膜骨軟骨瘤病

圖注：右膝關(guān)節(jié)周圍多發(fā)散在大小不等結(jié)節(jié)狀鈣化，以關(guān)節(jié)后方為多

第120頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

滑膜骨軟骨瘤病

圖注：右髖關(guān)節(jié)內(nèi)下方多發(fā)結(jié)節(jié)狀鈣化灶

第121頁(yè),共137頁(yè)，2024年2月25日，星期天

滑膜骨軟骨瘤病

圖注：左髖關(guān)節(jié)周圍多發(fā)結(jié)節(jié)狀鈣化，以關(guān)節(jié)內(nèi)下方為多，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面硬化增生第122頁(yè),共