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文檔簡(jiǎn)介
口腔內(nèi)科學(xué)(二)
單選題(200題,100分)
1、患者,女,60歲,口腔黏膜出現(xiàn)松弛透明的水皰,破潰后留下糜爛面和不規(guī)則皰壁,臨
床檢查尼氏征陽(yáng)性。診斷首先考慮0.5分
A.天皰瘡
B.瘢痕性類天皰瘡
C.多形紅斑
D.扁平苔解
E.大皰性類天皰瘡
正確答案:A
答案解析:天皰瘡典型臨床表現(xiàn)為“三征”陽(yáng)性,其中“三征”是指尼氏征陽(yáng)性,揭壁實(shí)驗(yàn)
陽(yáng)性,探診陽(yáng)性。其余選項(xiàng)尼氏征陰性。
2、尋常型天皰瘡發(fā)生在上皮的0.5分
A.粒層
B.棘層
C.基底層
D.角質(zhì)層
E.角質(zhì)層與粒層之間
正確答案:B
答案解析:天皰瘡病理學(xué)改變是以上皮內(nèi)棘細(xì)胞層松解和上皮內(nèi)皰形成為特征,而類天皰瘡
上皮完整,上皮與結(jié)締組織之間有水皰或裂隙,形成上皮下皰,無(wú)棘層松解,了解這一病理
表現(xiàn)的區(qū)別,是臨床上鑒別診斷天皰瘡和類天皰瘡的關(guān)鍵。
3、患者,26歲,左下后牙咬物痛伴冷熱刺激敏感1年。檢查:左下第一前磨牙遠(yuǎn)中踽洞,
探及大量腐質(zhì),探診酸痛感明顯,未探及穿髓孔,叩(一),松動(dòng)(-)、冷測(cè)出現(xiàn)一過性敏感。
擬采取的治療措施為0.5分
A.塑化治療
B.活髓切斷術(shù)
C.根管治療
D.雙層墊底充填
E.安撫治療
正確答案:E
答案解析:深斜患牙無(wú)自發(fā)痛,但有明顯激發(fā)痛者,宜先行安撫治療后觀察,根據(jù)患牙的具
體情況再作進(jìn)一步處理。塑化和根管治療適于出現(xiàn)牙髓不可復(fù)性炎癥時(shí)的患牙?;钏枨袛嘈g(shù)
僅適于根尖孔未發(fā)育完成的年輕恒牙。
4、患者,48歲,因下前牙松動(dòng)1年就診。檢查:下前牙均有I?II度松動(dòng),結(jié)石較多,深
牙周袋,X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴(yán)重。牙周病進(jìn)展期的病理變化不包括0.5分
A.牙周袋內(nèi)大量炎性滲出物
B.大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
C.牙槽骨吸收嚴(yán)重
D.牙周袋形成
E.牙根面吸收的牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象
正確答案:E
答案解析:牙根面吸收的牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象是機(jī)體對(duì)牙周病損的修復(fù),發(fā)生在疾病的靜止
期而并非進(jìn)展期。本道題應(yīng)選牙根面吸收的牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象。
5、患者,男,69歲,訴左上后牙冷熱刺激酸痛1個(gè)月,檢查:14、15未見踽,牙槽骨吸
收至根中1/3,根分叉暴露,探診牙齦出血,叩(+),松動(dòng)II度,冷刺激與對(duì)照牙比酸痛較
持續(xù)。最可能的診斷是0.5分
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
正確答案:C
答案解析:逆行性牙髓炎的特點(diǎn):患牙可表現(xiàn)為急性牙髓炎或慢性牙髓炎的癥狀,但均有長(zhǎng)
時(shí)間的牙周炎病史,有深牙周袋或較嚴(yán)重的根分又病變,但無(wú)其他牙體硬組織疾病。
6、研究人員準(zhǔn)備在某城市開展氟化飲水的試點(diǎn)研究,該城市的飲水氟濃度為0.3mg/Lo飲
水氟化后,仍可使用的氟防踽措施是0.5分
A.氟片
B.氟滴劑
C.氟化牙膏
D.食鹽氟化
E.飲水加氟后,不能再使用任何氟防蹣措施
正確答案:C
答案解析:牙膏是自我保健、維護(hù)U腔健康的必需用品。含氟牙膏有明顯的防制效果,是通
過局部發(fā)揮防制作用,可以與飲水氟化相互補(bǔ)充發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)。吞咽反射完全建立的兒童及
成人,一般很少吞咽,不會(huì)造成氟攝入過多,因此飲水氟化后使用氟化牙膏不存在安全性問
題。所以,正確答案是氟化牙膏。
7、造成垂直型食物嵌塞的主要原因是0.5分
A.牙周萎縮
B.牙齒松動(dòng)
C.過度磨耗
D.接觸點(diǎn)消失或異常
E.不良修復(fù)體
正確答案:D
答案解析:牙齦乳頭萎縮多造成水平型食物嵌塞,相鄰牙接觸關(guān)系不良或失去接觸則是垂直
型食物嵌塞的常見原因。
8、牙周病的全身易感因素不包括0.5分
A.性激素的變化
B.吸煙
C,不正常的正畸治療
D.艾滋病
E.精神壓力過大
正確答案:C
答案解析:不正常的正畸治療選項(xiàng)為牙周病的局部促進(jìn)因素。
9、患者女性,36歲,因下前牙變色1年余就診。檢查:左下中切牙牙冠變色,叩痛(-),
電測(cè)無(wú)反應(yīng)。開髓后根管內(nèi)有黃褐色清亮液體溢出。X線片根尖周見大小約IcmX1.2cm透
射區(qū),邊界清楚,周圍有骨白線。該主訴牙應(yīng)診斷為0.5分
A.慢性根尖肉芽腫
B.慢性根尖膿腫
C.根尖周囊腫
D.牙髓壞死
E.致密性骨炎
正確答案:C
答案解析:從病例中可知道主訴牙為慢性根尖周炎,慢性根尖周炎X線片表現(xiàn)分為4型:根
尖肉芽腫、根尖膿腫、根尖周囊腫、致密性骨炎。考生應(yīng)當(dāng)掌握4型的X線片區(qū)別,再加上
黃褐色清亮液體溢出,可明確診斷。
10、氟水漱口每天1次用0.5分
A.0.02%NaF溶液
B.0.05%NaF溶液
C.0.2%NaF溶液
D.0.5%NaF溶液
E.2%NaF溶液
正確答案:B
答案解析:本題主要考查局部應(yīng)用NaF溶液的濃度與用法的配合。含氟漱口液一般推薦使用
中性或酸性氟化鈉配方,0.2%NaF溶液每周使用一次,0.05%NaF溶液每天使用一次。局部涂
氟時(shí)常用2%NaF溶液。所以,正確答案是0.05%NaF溶液。
11、血管神經(jīng)性水腫一般不發(fā)生在0.5分
A.唇
B.舌
C.上腭
D.眼瞼
E.咽喉部
正確答案:C
答案解析:血管神經(jīng)性水腫好發(fā)部位為頭面部疏松結(jié)締組織處,如唇、舌、頰、眼瞼、耳垂、
咽喉等。
12、牙本質(zhì)發(fā)育不全的是0.5分
A.特納牙
B.殼狀牙
C.哈欽森牙
D.誕生牙
E.氟牙癥
正確答案:B
答案解析:特納牙是指由于乳牙根尖周嚴(yán)重感染導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全,最先由特納
(Turner)發(fā)現(xiàn)。殼狀牙是牙本質(zhì)發(fā)育不全的一種類型,其釉質(zhì)發(fā)育正常,牙本質(zhì)菲薄,罩牙
本質(zhì)形成后牙本質(zhì)停止生成,使牙齒呈空殼狀。哈欽森牙是指先天性梅毒牙,在胚胎發(fā)育后
期和出生后第一年內(nèi),牙胚受梅毒螺旋體侵害而造成的牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)發(fā)育不全。誕生牙是
乳牙早萌的一種表現(xiàn),指嬰兒出生時(shí)口內(nèi)已有牙齒。氟牙癥是慢性氟中毒所導(dǎo)致的釉質(zhì)發(fā)育
異常,與釉質(zhì)發(fā)育不全不同,其原因明確,發(fā)生于多個(gè)牙,而釉質(zhì)發(fā)育不全原因尚不清楚,
多發(fā)生于單個(gè)牙或一組牙。
13、患者,男性,56歲,主訴2周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小皰。平時(shí)無(wú)明顯不適,未行任何
治療。檢查:右下第二磨牙殘冠,探(-),叩(+),松動(dòng)I度,右下第一磨牙遠(yuǎn)中面踽損,
探敏感,叩(土),其遠(yuǎn)中根尖部齦瘞管,右下第三磨牙近中阻生并探及健損,叩(土),牙
齦紅腫。X線片示右下第二磨牙根尖不規(guī)則透射區(qū),邊界模糊?;颊哂?0年糖尿病病史,
平時(shí)服藥血糖控制良好。主訴牙應(yīng)是0.5分
A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右下第三磨牙
D.右下第一前磨牙
E.右下第二前磨牙
正確答案:B
答案解析:根據(jù)患者主訴“發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小皰”,檢查發(fā)現(xiàn)右下第二磨牙有叩痛以及X
線表現(xiàn),可初步確定主訴牙為右下第二磨牙。
14、齦上牙石易沉積于0.5分
A.后牙鄰面和前牙唇面
B.全口牙鄰面
C.全口牙頰舌面
D.上磨牙頰面和下前牙舌面
E.下磨牙頰面和上前牙舌面
正確答案:D
答案解析:唾液腺導(dǎo)管開口處為牙石最易沉積的部位。上頜磨牙頰面和下頜前牙舌面分別是
腮腺、F頜下腺和舌下腺導(dǎo)管開口處,故選項(xiàng)上磨牙頰面和下前牙舌面為正確答案。
15、研究人員準(zhǔn)備在某城市開展氟化飲水的試點(diǎn)研究,該城市的飲水氟濃度為0.3mg/L。飲
水加氟后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的氟指標(biāo)為0.5分
A.尿氟濃度
B.血漿氟濃度
C.骨氟濃度
D.唾液氟濃度
E.發(fā)氟濃度
正確答案:A
答案解析:長(zhǎng)期攝入一定量的氟,尿氟排泄量及骨中的濃度可達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài),此時(shí),尿氟
的日排泄量基本可以反映氟的總攝入量,尿氟水平被廣泛看作為監(jiān)測(cè)氟攝入量的最佳指數(shù)之
一?尿氟與水氟關(guān)系密切,當(dāng)飲水氟濃度很低或?yàn)榱銜r(shí),尿氟為0.2~0.5mg/L。飲水氟為
lmg/L時(shí),尿氟常為0.5~L5mg/L,尿氟一般與水氟濃度基本一致。所以,正確答案是尿氟
濃度。
16、血管神經(jīng)性水腫的發(fā)病機(jī)制屬0.5分
A.I型變態(tài)反應(yīng)
B.II型變態(tài)反應(yīng)
C.HI型變態(tài)反應(yīng)
D.IV型變態(tài)反應(yīng)
E.頜面部蜂窩織炎
正確答案:A
答案解析:血管神經(jīng)性水腫為一種急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫,特點(diǎn)是突發(fā)性局限性水
腫,但消退亦較快,發(fā)病機(jī)制為抗原或半抗原進(jìn)入機(jī)體后作用于漿細(xì)胞,產(chǎn)生IgE,附著于
肥大細(xì)胞,使之脫顆粒,釋放組胺、緩激肽、5-羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等生物活性物質(zhì),引起
小血管及毛細(xì)血管擴(kuò)張及通透性增加,使組織迅速腫脹。
17、由于成釉器過度卷疊或局部過度增殖,深入到牙乳頭中而形成的是0.5分
A.融合牙
B.雙生牙
C.結(jié)合牙
D.牙內(nèi)陷
E.額外牙
正確答案:D
答案解析:這是一道概念題,區(qū)分融合牙、雙生牙、結(jié)合牙、牙內(nèi)陷、額外牙的概念。
18、患者因深蹣一次墊底銀汞充填后1周出現(xiàn)自發(fā)痛,冷熱痛持續(xù),不能咬物。其原因最
可能為0.5分
A.電流作用
B.充填時(shí)未墊底
C.備洞時(shí)刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.診斷錯(cuò)誤
正確答案:E
答案解析:深踽充填后短期內(nèi)出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱刺激持續(xù)痛等慢性牙髓炎癥狀,最有可能是
充填時(shí)對(duì)牙髓狀況判斷錯(cuò)誤。
19、某山村8歲兒童,口腔健康檢查發(fā)現(xiàn)第一恒磨牙均有淺中踽,決定采用非創(chuàng)傷性修復(fù)
(ART)治療。ART的優(yōu)點(diǎn)不包括0.5分
A.不需要電源
B.控制交叉感染方法簡(jiǎn)單
C.患者易接受
D.集踽病治療和預(yù)防于一體
E.充填后不會(huì)產(chǎn)生充填微漏
正確答案:E
答案解析:玻璃離子在反應(yīng)的過程中體積收縮,產(chǎn)生微漏,即便在所有操作都很標(biāo)準(zhǔn)的情況
下仍難避免。所以,正確答案是充填后不會(huì)產(chǎn)生充填微漏。
20、對(duì)牙髓活力溫度測(cè)驗(yàn)說法錯(cuò)誤的是0.5分
A.牙髓活力溫度測(cè)驗(yàn)是根據(jù)患牙對(duì)冷或者熱刺激的反應(yīng)來檢查牙髓狀態(tài)的一種方法
B.低于10℃為冷刺激
C.高于60℃為熱刺激
D.原理是突然、明顯的溫度變化可誘發(fā)牙髓一定程度的反應(yīng)或疼痛
E.正常牙髓對(duì)溫度測(cè)驗(yàn)表現(xiàn)為無(wú)酸痛感
正確答案:E
答案解析:正常牙髓在牙髓活力溫度測(cè)試時(shí)出現(xiàn)短暫的輕中度不適或疼痛。產(chǎn)生疼痛但刺激
去除后疼痛即刻消失,表明可復(fù)性牙髓炎的存在。疼痛反應(yīng)在去除刺激后仍持續(xù)一定時(shí)間,
表示牙髓存在不可復(fù)性炎癥。
21、女,26歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動(dòng)出血史。為鑒別診
斷,此患者采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問以下病史,除外0.5分
A.家族史
B.近來全身情況
C.吸煙史
D.長(zhǎng)期服用藥物史
E.妊娠史
正確答案:A
答案解析:題干給出了牙齦腫大充血的信息,主要考查考生對(duì)增生性齦炎、藥物性牙齦增生、
白血病引起的牙齦肥大、妊娠期牙齦炎等幾種牙齦病的鑒別診斷。由此不難看出本道題應(yīng)選
家族史。
22、局部涂氟時(shí)用0.5分
A.0.02%NaF溶液
B.0.05%NaF溶液
C.0.2%NaF溶液
D.0.5%NaF溶液
E.2%NaF溶液
正確答案:E
答案解析:木題主要考查局部應(yīng)用NaF溶液的濃度與用法的配合。含氟漱口液一般推薦使用
中性或酸性氟化鈉配方,0.2%NaF溶液每周使用一次,0.05%NaF溶液每天使用一次。局部涂
氟時(shí)常用2%NaF溶液。所以,正確答案是2%NaF溶液。
23、患者,女,20歲,訴自小牙齒不好,要求牙體美容。檢查:全口牙齒均有I?II度磨
耗,牙冠均呈微黃色,釉質(zhì)缺損較嚴(yán)重,牙本質(zhì)暴露,探診、溫度測(cè)試均無(wú)明顯反應(yīng)?;?/p>
者訴外祖母和母親的牙齒也有類似的情況。擬診0.5分
A.釉質(zhì)發(fā)育不全
B.四環(huán)素牙
C.遺傳性乳光牙本質(zhì)
I).牙本質(zhì)過敏
E.磨耗
正確答案:C
答案解析:根據(jù)題干信息,該病例有遺傳傾向,牙冠呈微黃色,釉質(zhì)缺損,牙本質(zhì)暴露,伴
牙齒輕中度磨耗,符合遺傳性乳光牙本質(zhì)的臨床特點(diǎn),因此答案是遺傳性乳光牙本質(zhì)。
24、牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)是0.5分
A.牙槽骨高度降低
B.牙槽骨密度減低
C.牙槽骨呈角形吸收
D.硬骨板消失
E.牙槽崎頂?shù)挠补前逑?/p>
正確答案:E
答案解析:牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)是牙槽崎頂?shù)挠补前逑?,或嶗頂模糊呈蟲蝕狀。隨后
前牙的牙槽間隔山尖變平或凹陷,后牙的則由平變凹陷,然后牙槽骨高度降低。
25、由一個(gè)內(nèi)向的凹陷將一個(gè)牙胚不完全分開而形成的是0.5分
A.融合牙
B.雙生牙
C.結(jié)合牙
D.牙內(nèi)陷
E.額外牙
正確答案:B
答案解析:這是一道概念題,區(qū)分融合牙、雙生牙、結(jié)合牙、牙內(nèi)陷、額外牙的概念。
26、患牙無(wú)明顯自覺癥狀,頰側(cè)牙齦見一竇道,叩診不適,牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng),X線示根
尖區(qū)透射影,最可能的診斷是0.5分
A.可復(fù)性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.殘髓炎
E.逆行性牙髓炎
正確答案:C
答案解析:熟悉各類牙髓根尖周病的臨床表現(xiàn)有助于疾病的診斷??蓮?fù)性牙髓炎跟不可復(fù)性
牙髓炎的鑒別要點(diǎn)是可復(fù)性牙髓炎無(wú)自發(fā)痛,溫度測(cè)試時(shí)表現(xiàn)為一過性敏感。不可復(fù)性牙髓
炎在溫度刺激時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間較久,病程長(zhǎng)者可有輕度叩痛。殘髓炎與一般慢性牙髓炎的疼
痛特點(diǎn)相似,但是有牙髓治療的病史,根管器械探查根管至深部時(shí)有感覺或疼痛。慢性根尖
周炎有時(shí)候患牙無(wú)不適或僅有輕度咬合不適,有時(shí)在患牙附近牙齦發(fā)現(xiàn)竇道,可插牙膠尖進(jìn)
竇道內(nèi)拍片確診竇道來源及患牙根尖區(qū)情況。
27、下列哪項(xiàng)在創(chuàng)傷性潰瘍和復(fù)發(fā)性潰瘍的鑒別診斷時(shí)一般不予考慮0.5分
A.有無(wú)疼痛及疼痛程度
B.自限性
C.復(fù)發(fā)性
D.全身因素
E.好發(fā)部位
正確答案:D
答案解析:復(fù)發(fā)性潰瘍的病因尚一不清楚,病程上有復(fù)發(fā)性、自限性的特點(diǎn),有明顯的灼痛
感,好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域。創(chuàng)傷性潰瘍能發(fā)現(xiàn)明顯的理化刺激因素或自傷、燙傷等病
史,其部位和形態(tài)往往與機(jī)械刺激因子相符合,無(wú)復(fù)發(fā)史,去除刺激因素后,潰瘍很快明顯
好轉(zhuǎn)或愈合。選項(xiàng)“有無(wú)疼痛及疼痛程度”、“自限性”、“復(fù)發(fā)性”、“好發(fā)部位”都是兩病鑒
別診斷中應(yīng)考慮的因素。
28、尋常型天皰瘡0.5分
A.帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)
B.尼氏征陽(yáng)性
C.口、眼、會(huì)陰出現(xiàn)潰瘍
D.口腔黏膜上皮出現(xiàn)過角化及異常增生
E.幼兒舌系帶兩側(cè)出現(xiàn)潰瘍
正確答案:B
答案解析:“帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)”項(xiàng)是帶狀皰疹病毒感染的表現(xiàn),“尼氏征
陽(yáng)性”項(xiàng)是天皰瘡臨床典型表現(xiàn),“口、眼、會(huì)陰出現(xiàn)潰瘍”項(xiàng)是白塞病的表現(xiàn),“口腔黏膜
上皮出現(xiàn)過角化及異常增生”項(xiàng)是白斑的病理表現(xiàn),“幼兒舌系帶兩側(cè)出現(xiàn)潰瘍”項(xiàng)是
Riga-Fede潰瘍的臨床表現(xiàn)。
29、患兒,4歲半,因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折,露髓,探痛明顯,叩(+)。
如果患兒在治療時(shí)極不合作,應(yīng)該選擇的治療為0.5分
A.拔除
B.行活髓切斷術(shù)
C.行根管治療
D.直接蓋髓
E.觀察,暫不處理
正確答案:A
答案解析:乳牙外傷多在幼兒,多不能合作,不宜進(jìn)行保守治療,可以拔除。前牙缺牙間隙
在正常發(fā)育情況下,影響不大。
30、患者,12歲,全口牙齒均呈均勻灰色,個(gè)別牙齒表面釉質(zhì)缺損。臨床診斷可能是0.5
分
A.氟牙癥
B.釉質(zhì)發(fā)育不全
C.四環(huán)素牙
I).先天性梅毒牙
E.遺傳性乳光牙本質(zhì)
正確答案:C
答案解析:根據(jù)題干,患者全口牙齒均呈均勻灰色,個(gè)別牙齒表面釉質(zhì)缺損,符合輕度四環(huán)
素牙的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),疑牙癥是在同一時(shí)期萌出牙的釉質(zhì)上有白堊色到褐色云霧狀斑、塊,
釉質(zhì)發(fā)育不全白堊斑塊或釉質(zhì)缺損邊界較清,常與生長(zhǎng)發(fā)育線相平行吻合,遺傳性乳光牙本
質(zhì)患牙牙冠呈微黃色半透明,先天性梅毒牙有特殊的形態(tài),均與題干信息不符合。
31、患兒,9歲,右下后牙腫痛。檢查:右下第二乳磨牙冠大部分破壞,壁洞較深,叩診(+),
松動(dòng)H度。頰側(cè)牙齦處有0.5mmX0.5mm膿腫。X線片示:牙根吸收1/3,根分歧有低密度
影。右下第二前磨牙牙根形成2/3。本病例的診斷是0.5分
A.慢性根尖炎急性發(fā)作
B.根尖周膿腫
C.根吸收
D.深踽
E.慢性牙髓炎急性發(fā)作
正確答案:B
答案解析:因?yàn)轭a側(cè)牙齦處有膿腫,X線片示:根分歧有低密度影,這些病史加上檢查可以
診斷為根尖周膿腫。所以本題選根尖周膿腫
32、患者左上第一磨牙近中踽深近髓,無(wú)自發(fā)痛。冷測(cè)正常,叩(-),治療方法是0.5分
A.安撫治療
B.干髓治療
C.塑化治療
D.墊底充填
E.活髓切斷
正確答案:D
答案解析:該躺深患牙無(wú)任何牙髓癥狀,可直接墊底充填
33、牙齦出血可能是缺乏以下哪種維生素引起的0.5分
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素D
E.維生素E
正確答案:C
答案解析:維生素C缺乏癥,牙齦炎、牙齦出血是早期出現(xiàn)的突出表現(xiàn),以齦緣和齦乳頭尤
為明顯。
34、關(guān)于牙髓活力電測(cè)驗(yàn)錯(cuò)誤的是0.5分
A.用于判斷牙髓是否有炎癥
B.用于判斷牙髓是死髓還是活髓
C.禁用于心臟安裝起搏器的患者
D.根管內(nèi)過度鈣化的牙可能無(wú)反應(yīng)
E.根尖未發(fā)育完全的牙齒可能無(wú)反應(yīng)
正確答案:A
答案解析:牙髓活力電測(cè)試僅用于判斷牙髓是否有活力,不能判斷牙髓是否有炎癥。牙髓溫
度測(cè)試可根據(jù)被測(cè)牙的反應(yīng)初步判斷牙髓是否有炎癥。
35、患者,女,14歲,突然出現(xiàn)左下后牙咬物痛,無(wú)明顯誘因自發(fā)腫痛1天,夜間加劇。
檢查:恒牙列,牙齒排列整齊,口腔衛(wèi)生良好,左下5未見明顯健壞及缺損,叩(++),I
度松動(dòng),對(duì)應(yīng)根尖區(qū)黏膜腫脹,觸痛明顯。擬診0.5分
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周膿腫
D.急性牙齦炎
E.急性頜骨骨髓炎
正確答案:B
答案解析:這是一道臨床診斷和治療應(yīng)用的綜合性題目,根據(jù)提供的信息,該病例的臨床癥
狀和體征符合急性根尖周炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。
36、患者,男,25歲,左下后牙反復(fù)咬合痛1個(gè)月。檢查:左下6牙冠變色,冷熱測(cè)無(wú)反
應(yīng),電活力測(cè)試提示為死髓牙,X線片顯示根尖周陰影。對(duì)牙髓電活力測(cè)試臨床意義描述正
確的是0.5分
A.若患牙較正常對(duì)照牙的反應(yīng)值增大,提示受試牙牙髓有不可復(fù)性病變
B.若患牙較正常牙髓反應(yīng)值增大,提示受試牙牙髓充血
C.若患牙較正常牙髓反應(yīng)值小,提示受試牙牙髓充血
D.若患牙較正常牙髓反應(yīng)值小,提示受試牙牙髓壞死
E.若受試牙無(wú)反應(yīng),提示牙髓壞死
正確答案:E
答案解析:根據(jù)主訴咬合痛1個(gè)月、冷熱測(cè)和電活力測(cè)試結(jié)果及X線片表現(xiàn),主訴牙可初步
診斷為慢性根尖周炎。對(duì)于慢性根尖周炎病例,宜采用根管治療。牙髓電活力測(cè)驗(yàn)僅能告知
受試牙有無(wú)活力,反應(yīng)值的大小與牙髓具體狀況的關(guān)系并不確定。
37、患者,女,14歲,突然出現(xiàn)左下后牙咬物痛,無(wú)明顯誘因自發(fā)腫痛1天,夜間加劇。
檢查:恒牙列,牙齒排列整齊,口腔衛(wèi)生良好,左下5未見明顯壁壞及缺損,叩(++),I
度松動(dòng),對(duì)應(yīng)根尖區(qū)黏膜腫脹,觸痛明顯。最有可能引起疼痛的病因是0.5分
A.隱匿胡
B.牙隱裂
C.頜骨囊腫急性感染
D.畸形中央尖
E.成釉細(xì)胞瘤合并感染
正確答案:D
答案解析:考慮到患者年齡14歲,患牙未見明顯踽壞和缺損,牙位為畸形中央尖的好發(fā)位
置,所以其病因最有可能是畸形中央尖。
38、關(guān)于牙髓塑化治療,下列不正確的是0.5分
A.塑化治療無(wú)需擴(kuò)大根管,僅用15號(hào)器械通暢至近根尖區(qū)
B.塑化治療不適用于擬行樁,核修復(fù)的患牙
C.塑化治療不可用于前牙
D.根管器械切忌超出根尖孔
E.適用于乳牙
正確答案:E
答案解析:乳牙根尖孔狹窄區(qū)可能己被吸收而呈開放狀態(tài),造成塑化液的流失,其后果是一
方面對(duì)根尖周組織形成化學(xué)性刺激并且傷害恒牙胚,另一方面可造成塑化劑對(duì)根管內(nèi)殘剩物
質(zhì)塑化不全,并影響其封閉根尖孔的作用。
39、再生障礙性貧血的口腔表征是0.5分
A.口腔黏膜蒼白色,以唇、舌、齦明顯
B.舌背黏膜廣泛發(fā)紅,呈鮮牛肉色
C.口腔黏膜蒼白,并可出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或血腫
D.牙齦明顯增生、肥大、水腫
E.牙齦炎,牙齦自發(fā)性出血
正確答案:C
答案解析:選項(xiàng)“口腔黏膜蒼白色,以唇、舌、齦明顯”符合缺鐵性貧血的表現(xiàn),選項(xiàng)“舌
背黏膜廣泛發(fā)紅,呈鮮牛肉色”符合巨幼細(xì)胞貧血,選項(xiàng)“口腔黏膜蒼白,并可出現(xiàn)瘀點(diǎn)、
瘀斑或血腫”符合再生障礙性貧血,選項(xiàng)“牙齦明顯增生、肥大、水腫”、“牙齦炎,牙齦自
發(fā)性出血”無(wú)出現(xiàn)在貧血的口腔表征。
40、患者,男,35歲,因急性根尖周炎行根管治療,開始1周癥狀明顯緩解,因工作出差
不能及時(shí)就診,3個(gè)月期間換了3次FC封藥,第三次封藥后癥狀加重,主要應(yīng)考慮的原因
可能是0.5分
A.感染沒有控制
B.藥效喪失
C.藥物半抗原作用
D.機(jī)體抵抗力降低
E.操作中帶人新感染
正確答案:C
答案解析:FC為甲醛甲酚的簡(jiǎn)寫,甲醛類藥物可作為半抗原與牙髓和尖周組織的宿主蛋白
結(jié)合,形成免疫原引起機(jī)體免疫反應(yīng)。
41、反映抽樣誤差大小的指標(biāo)0.5分
A.平均數(shù)
B.標(biāo)準(zhǔn)差
C.標(biāo)準(zhǔn)誤
D.率
E.構(gòu)成比
正確答案:C
答案解析:本題考查對(duì)概念的理解。平均數(shù)是反映一組性質(zhì)相同的觀察值的平均水平或集中
趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)差是用來說明一組觀察值之間的變異程度,即離散度。標(biāo)準(zhǔn)誤是用來
表示抽樣誤差的大小。率是用來說明某種現(xiàn)象發(fā)生的頻率或者強(qiáng)度。構(gòu)成比是用來說明某事
物內(nèi)部各構(gòu)成部分所占的比重。
42、關(guān)于急性根尖周炎應(yīng)急處理操作注意點(diǎn)不正確的是0.5分
A.局部浸潤(rùn)麻醉要避開膿腫部位
B.正確開髓并盡量減少鉆磨震動(dòng)
C.用3%雙氧水和次氯酸鈉交替沖洗根管
D.開髓后要開放引流2?3天
E.如時(shí)間緊急,可在服用大量抗生素的情況下,一次性根管充填
正確答案:E
答案解析:若開髓后即做根管預(yù)備,往往使癥狀加重,應(yīng)待急性炎癥消退后再作常規(guī)治療。
43、確診前應(yīng)作如下檢查,除外0.5分
A.牙齦色、形、質(zhì)
B.牙周探診檢查
C.血常規(guī)十分類
D.白細(xì)胞趨化功能
E.不良修復(fù)體的檢查
正確答案:D
答案解析:本題白細(xì)胞趨化功能選項(xiàng)提到白細(xì)胞,有較強(qiáng)干擾性,如懷疑為白血病的牙齦病
損,應(yīng)作血常規(guī)和血涂片檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)目及形態(tài)的異常,故答案為白細(xì)胞趨化功能。
44、標(biāo)準(zhǔn)化25號(hào)K鋰的刃部尖端直徑為0.5分
A.0.25mm
B.0.20mm
C.0.50mm
D.0.75mm
E.0.66mm
正確答案:A
答案解析:國(guó)際通用規(guī)格的K鋰,每一器械的尖端直徑為號(hào)碼的1/100,因此,25號(hào)器械的
尖端直徑為0.25mm。
45、患者,女,9歲,上前牙外傷6小時(shí)??趦?nèi)檢查,左上中切牙唇側(cè)切1/3缺失,腭側(cè)缺
損至齦下約2mm,可探及約0.5mmX0.5mm大小的穿髓點(diǎn)。X線示,未見根折影,根尖孔未
閉合。右上中切牙牙體完整,有叩痛。1個(gè)月后復(fù)查,左上中切牙叩(+),X線見根周膜影
像不清,根外壁近根尖區(qū)有蟲蝕狀缺損,此時(shí)該做何種治療0.5分
A.根管治療術(shù)
B.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
C.活髓切斷術(shù)
D.間接蓋髓術(shù)
E.直接蓋髓術(shù)
正確答案:B
答案解析:1個(gè)月后復(fù)查,左上中切牙叩(+),X線見根周膜影像不清,根外壁近根尖區(qū)有蟲
蝕狀缺損,提示患牙牙根有炎癥性吸收,應(yīng)馬上去除牙髓控制炎癥,由于根尖孔未閉合,故
選擇答案根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。
46、患兒,7歲。近1周來,右下后牙食物嵌塞。檢查:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深踽洞。
探敏感,叩(一),無(wú)松動(dòng),齦正常。右下第二乳磨牙大面積踽壞,探及髓腔,探痛(一),叩
(+)?頰側(cè)瘦管溢膿,I度松動(dòng),左下第一、二乳磨牙殘冠,I度松動(dòng),叩(+),齦紅腫。
雙側(cè)六齡牙萌出2/3。X線片示:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深踽,近髓,根分歧處骨密度較
正常偏低,未見根吸收及根尖周病變,恒牙胚硬骨板連續(xù)。右下第二乳磨牙般壞達(dá)髓腔,
根尖周及根分歧處有彌散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙制壞達(dá)髓腔,根尖
周大面積陰影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。如果左下第一、二乳磨牙,右下第二
乳磨牙拔除后怎樣管理間隙,下列哪種處理較好0.5分
A.功能保持器
B.下頜舌弓保持器
C.暫時(shí)不做保持器,觀察恒牙萌出情況
D.全冠絲圈保持器
E.雙側(cè)六齡牙絲圈保持器
正確答案:A
答案解析:功能性保持器適應(yīng)證:乳磨牙缺失兩個(gè)以上,或兩側(cè)乳磨牙缺失,或伴有前牙缺
失。功能性保持器既能保持缺牙的近遠(yuǎn)中長(zhǎng)度,還能保持垂直高度和恢復(fù)咀嚼功能。所以本
題答案為功能保持器。
47、口腔健康調(diào)查前,3名檢查員做了蹣病檢查的標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn),他們的Kappa值都在
0.81-0.85之間。3名檢查員之間踽病檢查的可靠度為0.5分
A.不合格
B.可靠度中等
C.可靠度優(yōu)
D.完全可靠
E.不能判斷
正確答案:D
答案解析:題干信息:檢查員做臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn),Kappa值都在0.81?0.85之間。
根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),Kappa值在0.81?1.00可靠度為“完全可靠”,可以選出正確答案為完全
可靠。
48、牙周健康指數(shù)不包括0.5分
A.CPI
B.0HI
C.GI
1).PLI
E.Fei
正確答案:E
答案解析:本題考查對(duì)牙周健康指數(shù)的熟悉程度。牙周健康指數(shù)包括口腔衛(wèi)生指數(shù)、菌斑指
數(shù)、牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、社區(qū)牙周指數(shù)等。而Fei是社區(qū)氟牙癥指數(shù),所以正確的答
案是Fei。
49、腺周口瘡的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0.5分
A.損害常為多個(gè)大潰瘍,罕見單發(fā)
B.潰瘍直徑為1?3cm或更大
C.潰瘍周圍組織紅腫或微顯隆起
D.常累及深層黏膜腺組織
E.病程可達(dá)數(shù)周至數(shù)月,愈后可留瘢痕
正確答案:A
答案解析:腺周口瘡即重型阿弗他潰瘍,常單個(gè)發(fā)生,或在大潰瘍周圍有數(shù)個(gè)小潰瘍
50、患者,12歲,全口牙齒均呈均勻灰色,個(gè)別牙齒表面釉質(zhì)缺損。治療首選0.5分
A.漂白治療
B.烤瓷冠修復(fù)
C.抗梅毒治療
D.基因治療
E.樹脂修復(fù)
正確答案:A
答案解析:輕度四環(huán)素牙在不損傷牙體組織的基礎(chǔ)上首選漂白治療,無(wú)效者再行烤瓷冠或瓷
貼面修復(fù),因此答案是漂白治療。
51、X線檢查對(duì)于診斷以下哪種疾病不能提供有效信息0.5分
A.牙髓炎
B.髓石
C.慢性根尖周炎
D.牙髓鈣化
E.牙內(nèi)吸收
正確答案:A
答案解析:牙髓炎階段患牙根尖區(qū)無(wú)明顯病理改變,一旦根尖區(qū)出現(xiàn)牙槽骨吸收的透射影則
已發(fā)展為根尖周炎。
52、患兒,4歲半,因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折,露髓,探痛明顯,叩(+)。
如果患兒合作,應(yīng)該選擇的治療為0.5分
A.拔除
B.行活髓切斷術(shù)
C.行Vitapex根管充填治療
D.直接蓋髓
E.觀察,暫不處理
正確答案:C
答案解析:合作的患兒應(yīng)該保留患牙。但是因?yàn)橥鈧麜r(shí)間較長(zhǎng),不宜行活髓切斷,只能行拔
髓后根管治療。
53、人體氟排泄的主要途徑是0.5分
A.指甲
B.腎臟
C.糞便
D.汗液
E.胃腸
正確答案:B
答案解析:本題考查人體氟代謝。腎臟是排泄體內(nèi)氟的主要途徑,一般成人攝氟量的40%?
60%由尿排出,由尿排出氟占總排泄量的75%左右。所以,正確答案是腎臟。
54、關(guān)于直接蓋髓術(shù)說法錯(cuò)誤的是0.5分
A.是用藥物覆蓋牙髓暴露處以保留牙髓活力的方法
B.用于根尖孔未發(fā)育完成,因機(jī)械性、外傷性露髓的年輕恒牙
C.可用于因制露髓的乳牙
D.氫氧化鈣是常用的蓋髓劑
E.預(yù)后取決于牙髓暴露的時(shí)間、位置、范圍等
正確答案:C
答案解析:直接蓋髓術(shù)目的是保存活髓,促使年輕恒牙的牙根發(fā)育完成,關(guān)閉根尖孔,根管
壁增厚,根管直徑減小,為以后根管治療及治療后的修復(fù)打基礎(chǔ)。
55、患者,女,14歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部牙石菌斑少,探診
未有附著喪失。最可能的診斷是0.5分
A.青少年牙周炎
B.妊娠性齦炎
C.藥物性牙齦增生
D.青春期齦炎
E.牙間乳頭炎
正確答案:D
答案解析:這一題考查的是考生對(duì)青春期齦炎的診斷、病因判斷及治療設(shè)計(jì)。根據(jù)題干的信
息,患者為青春期女性,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部牙石菌斑少,探診
未有附著喪失。符合青春期齦炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。
56、患者,女,27歲,左下后牙曾有咬合痛,5天前出現(xiàn)自發(fā)的劇烈,持續(xù)性跳痛。檢查:
左下7,叩(+++),根尖區(qū)黏膜隆起,捫診波動(dòng)感明顯。X線片示根周膜增厚。診斷為左下7
急性根尖周炎,給予切開排膿,髓腔開放處理。請(qǐng)問黏膜下膿腫切排的適宜時(shí)機(jī)是0.5分
A.急性炎癥后的1?2天
B.急性炎癥后的2?3天
C.急性炎癥后的4?5天
D.急性炎癥后的8?9天
E.急性炎癥后的9?10天
正確答案:C
答案解析:急性根尖周炎的骨膜卜.或黏膜卜膿腫期應(yīng)在局部麻醉卜切開排膿。黏膜下膿腫切
排的時(shí)機(jī)應(yīng)該是在急性炎癥后的4?5天,局部有較為明確的波動(dòng)感。切開過早只能給患者
帶來痛苦,切開過晚則會(huì)造成病變范圍的擴(kuò)大。髓腔開放可與切開排膿同時(shí)進(jìn)行。
57、患者,女,60歲,口腔黏膜出現(xiàn)松弛透明的水皰,破潰后留下糜爛面和不規(guī)則皰壁,
臨床檢查尼氏征陽(yáng)性。病理檢查出現(xiàn)以下哪項(xiàng)時(shí)可確診0.5分
A.上皮過度角化
B.棘層增生,上皮下皰
C.上皮異常增生
D.棘層松解,上皮內(nèi)皰
E.有無(wú)上皮排列紊亂
正確答案:D
答案解析:選項(xiàng)棘層松解,上皮內(nèi)皰為天皰瘡病理特征性表現(xiàn)。
58、患者,48歲,因下前牙松動(dòng)1年就診。檢查:下前牙均有I?II度松動(dòng),結(jié)石較多,
深牙周袋,X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴(yán)重。造成牙周炎的主要原因是0.5分
A.遺傳
B.全身性疾病
C.病毒感染
D.齦上菌斑
E.齦下菌斑和齦下牙石
正確答案:E
答案解析:微生物是引發(fā)牙周炎的始動(dòng)因子,堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑及牙
石引發(fā)牙齦的炎癥,并進(jìn)一步擴(kuò)大到深部組織,導(dǎo)致牙周袋形成、附著喪失和牙槽骨吸收。
故本道題選齦下菌斑和齦下牙石。
59、牙周塞治劑的作用不包括0.5分
A.保護(hù)傷口
B.止血
C.止痛
D.防止感染
E.避免手術(shù)牙咀嚼食物
正確答案:E
答案解析:牙周手術(shù)后在術(shù)區(qū)傷口表面放置牙周塞治劑,可避免咀嚼時(shí)食物、舌體等與傷口
的接觸,防止對(duì)術(shù)區(qū)造成損傷??忌鷳?yīng)仔細(xì)閱讀選項(xiàng),不難發(fā)現(xiàn)E是錯(cuò)誤的。
60、患者,女,30歲,因左上后牙劇烈自發(fā)痛、夜間痛3天就診,疼痛放散至同側(cè)頭部。
診斷:左上6急性牙髓炎。開髓后封“三聚甲醛”,氧化鋅暫封窩洞,但封藥后疼痛未緩
解反而加重。以下哪一項(xiàng)與治療后疼痛無(wú)關(guān)0.5分
A.開髓后未充分引流即封入失活劑
B.應(yīng)在開髓后封入三氧化二神,使牙髓迅速失活
C.未穿通髓腔即封入失活劑
D.“三聚甲醛”移位,未與牙髓創(chuàng)面接觸
E.封藥時(shí)壓力過大
正確答案:B
答案解析:急性牙髓炎患牙,主要是通過穿通髓腔,解除其壓力而緩解疼痛,牙髓失活劑的
選擇與封藥后疼痛無(wú)密切關(guān)聯(lián)。未穿通髓腔、開髓后引流不充分或封“三聚甲醛”時(shí)強(qiáng)行加
壓,均將導(dǎo)致髓腔高壓,引起疼痛。封“三聚甲醛”時(shí)不慎使之移位,未與牙髓創(chuàng)面充分接
觸,患牙仍處于急性炎癥狀態(tài),亦將導(dǎo)致疼痛的持續(xù)或加重。
61、患者,女,14歲,突然出現(xiàn)左下后牙咬物痛,無(wú)明顯誘因自發(fā)腫痛1天,夜間加劇。
檢查:恒牙列,牙齒排列整齊,口腔衛(wèi)生良好,左下5未見明顯踽壞及缺損,叩(++),I
度松動(dòng),對(duì)應(yīng)根尖區(qū)黏膜腫脹,觸痛明顯。最恰當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理0.5分
A.拔除左下5
B.靜脈滴注廣譜抗生素
C.左下5開髓封失活劑
D.左下5開髓引流,開放,根尖部牙齦切開排膿
E.左下5開髓通根,封藥安撫治療
正確答案:D
答案解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)及體征檢查,該病例應(yīng)已經(jīng)發(fā)展到黏膜下膿腫階段,所以其應(yīng)急處
理應(yīng)該是患牙開髓引流,開放2?3天,根尖部牙齦需切開排膿。
62、下列口腔致癌因素中,危險(xiǎn)性最大的癌癥誘發(fā)物是0.5分
A.嚼檳榔
B.飲酒
C.煙草
D.光輻射
E.不良修復(fù)體
正確答案:C
答案解析:煙草與煙氣中含有多種有害物質(zhì)有致癌和促癌的作用,在口腔致癌因素中,煙草
是危險(xiǎn)性最大的癌癥誘發(fā)物,吸煙是最危險(xiǎn)的不良習(xí)慣。所以,正確答案是煙草。
63、不屬于牙周病流行影響因素的是0.5分
A.口腔衛(wèi)生
B.營(yíng)養(yǎng)
C.吸煙
D.飲酒
E.系統(tǒng)性疾病
正確答案:D
答案解析:本題考查影響牙周病流行的因素,包括口腔衛(wèi)生、吸煙、營(yíng)養(yǎng)、系統(tǒng)性疾病、時(shí)
間、年齡等,但缺乏證據(jù)表明飲酒是其影響因素之一,所以正確答案是飲酒。
64、踽均是說明人群中0.5分
A.每人平均患制的牙數(shù)
B.每人平均患踽的牙面數(shù)
C.每人平均患踽、失、補(bǔ)的牙數(shù)
D.每人平均患端、失、補(bǔ)的牙面數(shù)
E.每人平均因踽失牙數(shù)
正確答案:C
答案解析:木題考查雕均的概念。制均是指受檢人群中每個(gè)人口腔中平均耦、失、補(bǔ)牙數(shù),
因而正確答案是每人平均患胡、失、補(bǔ)的牙數(shù)。
65、乳牙早萌的是0.5分
A.特納牙
B.殼狀牙
C.哈欽森牙
D.誕生牙
E.氟牙癥
正確答案:D
答案解析:特納牙是指由于乳牙根尖周嚴(yán)重感染導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全,最先由特納
(Turner)發(fā)現(xiàn)。殼狀牙是牙本質(zhì)發(fā)育不全的一種類型,其釉質(zhì)發(fā)育正常,牙本質(zhì)菲薄,罩牙
本質(zhì)形成后牙本質(zhì)停止生成,使牙齒呈空殼狀。哈欽森牙是指先天性梅毒牙,在胚胎發(fā)育后
期和出生后第一年內(nèi),牙胚受梅毒螺旋體侵害而造成的牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)發(fā)育不全。誕生牙是
乳牙早萌的一種表現(xiàn),指嬰兒出生時(shí)口內(nèi)已有牙齒。氟牙癥是慢性氟中毒所導(dǎo)致的釉質(zhì)發(fā)育
異常,與釉質(zhì)發(fā)育不全不同,其原因明確,發(fā)生于多個(gè)牙,而釉質(zhì)發(fā)育不全原因尚不清楚,
多發(fā)生于單個(gè)牙或一組牙。
66、反映觀察值間變異程度即離散趨勢(shì)的指標(biāo)0.5分
A.平均數(shù)
B.標(biāo)準(zhǔn)差
C.標(biāo)準(zhǔn)誤
D.率
E.構(gòu)成比
正確答案:B
答案解析:本題考查對(duì)概念的理解。平均數(shù)是反映?組性質(zhì)相同的觀察值的平均水平或集中
趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)差是用來說明一組觀察值之間的變異程度,即離散度。標(biāo)準(zhǔn)誤是用來
表示抽樣誤差的大小。率是用來說明某種現(xiàn)象發(fā)生的頻率或者強(qiáng)度。構(gòu)成比是用來說明某事
物內(nèi)部各構(gòu)成部分所占的比重。
67、左上第一乳磨牙應(yīng)行的治療是0.5分
A.根管治療
B.干髓治療
C.拔除,觀察間隙
D.無(wú)癥狀,不做處理
E.拔除,做絲圈保持器
正確答案:C
答案解析:左上第一乳磨牙X線片示:左上第一乳磨牙根分歧大面積病變,左上第?前磨牙
磨牙胚牙囊不完整,其上方骨板消失,說明根尖炎癥已經(jīng)波及到下面的牙胚,所以應(yīng)拔除,
第一乳磨牙的拔除對(duì)間隙影響不大,所以本題選拔除,觀察間隙。
68、患者,男性,31歲,身體健康,口腔狀況良好,右上4因牙隱裂治療失敗拔除,同時(shí)
行形態(tài)大小相同的異體牙移植,供者是14歲的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后1年,
X線檢查示根周壁內(nèi)向性吸收,牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)變薄,牙根變細(xì)。臨床檢查:移植牙n度松
動(dòng),牙齦有充血、水腫,有牙周袋形成,似牙周病垂直型吸收的骨袋,但無(wú)溢膿。2年后,
移植牙松動(dòng)脫落。牙根吸收的原因最可能有0.5分
A.供牙儲(chǔ)存的情況
B.牙骨質(zhì)健康狀況
C.植入?yún)^(qū)牙周組織健康狀況
D.免疫排斥反應(yīng)
E.細(xì)菌感染
正確答案:D
答案解析:從題干可以看出拔牙同時(shí)進(jìn)行異體牙移植,所以不存在供牙儲(chǔ)存的問題。患者身
體健康,口腔狀況良好,進(jìn)而可以排除牙骨質(zhì)健康狀況和植入?yún)^(qū)牙周組織健康狀況的影響。
細(xì)菌感染引起的牙周病牙松動(dòng)通常有溢膿。所以,最可能的原因應(yīng)該是免疫排斥反應(yīng)。
69、某校六年級(jí)(12歲年齡組)280名學(xué)生中恒牙有踽人數(shù)是120人,有踽和因踽補(bǔ)牙的人
數(shù)是25人,有踽和因踽失牙的人數(shù)為5人;未治蹣齒數(shù)為350顆,因踽失牙數(shù)為5顆,因
踽充填牙數(shù)為45顆。該年級(jí)學(xué)生的患蹣率為0.5分
A.43%
B.45%
C.52%
I).54%
E.56%
正確答案:D
答案解析:本題考查對(duì)解病流行病學(xué)的掌握及應(yīng)用能力?;减崧?(患耦患者數(shù)/受檢人數(shù)
X100%,踽均=(艇、失、補(bǔ)牙之和/受檢人數(shù))。代入公式,得出正確答案為54%。
70、患者,男,10歲,前牙外傷6小時(shí),沒有身體其他器官系統(tǒng)損傷。視診11近中切角露
髓,21近中切角缺損,未見明顯露髓點(diǎn)。如果11牙根尖孔未閉合,最佳的治療方案是0.5
分
A.根管治療術(shù)
B.蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)保留活髓
C.干髓術(shù)
D.塑化治療
E.觀察,暫不處理
正確答案:B
答案解析:對(duì)于外傷牙,若無(wú)根折,無(wú)松動(dòng)及移位,患牙根尖孔未發(fā)育完成,應(yīng)考慮保留活
髓行直接蓋髓術(shù)或者活髓切斷術(shù)促進(jìn)牙根發(fā)育,為以后的根管治療以及治療后修復(fù)打基礎(chǔ)。
71、患者,女,56歲,左下后牙自發(fā)疼痛1周,夜間因疼痛無(wú)法入睡3天,自服消炎藥癥
狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。檢查:左下5咬合面銀汞充填物,邊緣未探及齷損,齦緣稍有紅腫,X線檢
查示左下5已行根管治療,但根充不完善,根尖組織未發(fā)現(xiàn)明顯異常。針對(duì)主訴牙的合適
處理為0.5分
A.降低咬合
B.去除充填物重行完善根管治療
C.服用抗生素及止痛藥
D.拔除患牙
E.根尖手術(shù)
正確答案:B
答案解析:主訴牙表現(xiàn)為急性牙髓炎的癥狀,X線顯示曾接受根管治療,去除根充物探查根
管有疼痛感覺,即可確診為殘髓炎。對(duì)于此類患牙最合適的處理是去除根充物后,清除殘髓,
重行完善的根管治療。
72、患者,女,20歲,訴自小牙齒不好,要求牙體美容。檢查:全口牙齒均有I?II度磨
耗,牙冠均呈微黃色,釉質(zhì)缺損較嚴(yán)重,牙本質(zhì)暴露,探診、溫度測(cè)試均無(wú)明顯反應(yīng)。患
者訴外祖母和母親的牙齒也有類似的情況。治療方案可選擇0.5分
A.脫敏治療
B.咬合板改善咬合關(guān)系后冠修復(fù)
C.漂白治療
D.直接樹脂充填
E.RCT后冠修復(fù)
正確答案:B
答案解析:因牙齒有輕中度磨耗,故需用覆蓋咬合面和切緣的咬合夾板先改善咬合關(guān)系,為
防止進(jìn)一步過度的磨耗和改善咬合功能,可行冠修復(fù).
73、患兒,9歲,右下后牙腫痛。檢查:右下第二乳磨牙冠大部分破壞,壁洞較深,叩診(+),
松動(dòng)U度。頰側(cè)牙齦處有0.5mm義0.5mm膿腫。X線片示:牙根吸收1/3,根分歧有低密度
影。右下第二前磨牙牙根形成2/3。如果治療后,右下第二乳磨牙仍然松動(dòng)且X線發(fā)現(xiàn),右
下第二前磨牙牙胚牙囊骨壁有破壞,應(yīng)作的處理是0.5分
A.開放,定期換藥
B.完善根管治療
C.拔除,做功能矯治器
D.拔除,不需要做保持器
E.拔除,做保持器
正確答案:D
答案解析:如果治療后,牙囊骨壁有破壞,說明乳牙根尖炎癥可能影響到恒牙胚,應(yīng)當(dāng)拔除
乳牙來保護(hù)發(fā)育中的恒牙胚?;純阂呀?jīng)9歲,第一磨牙已經(jīng)萌出且基本建立咬合關(guān)系,第二
乳磨牙的拔除對(duì)?其向近中移動(dòng)的幅度已經(jīng)很小,所以沒必要做保持器。所以本題選拔除,不
需要做保持器。
74、患兒,男性,3歲,發(fā)現(xiàn)上乳中切牙唇齦反復(fù)膿腫2周,無(wú)疼痛。檢查右上中切牙完整,
變色,唇側(cè)齦膿腫,3個(gè)月前曾有外傷史,X線片顯示上乳中切牙根尖周陰影,上中切牙牙
囊完整。最佳治療方法是0.5分
A.排膿,觀察
B.排膿,給予抗生素
C.排膿,右上乳中切牙牙髓切斷術(shù)
D.排膿,右上乳中切牙根管治療
E.拔除右上乳中切牙后間隙保持
正確答案:D
答案解析:X線片還顯示上中切牙的牙囊尚完整,說明乳中切牙的根尖周炎癥尚未侵襲到繼
承恒牙牙胚,仍有保留價(jià)值,無(wú)須拔除。慢性根尖周炎的最佳治療方案為完善的根管治療,
故正確選擇為排膿,右上乳中切牙根管治療。根尖周炎僅排膿觀察,或給予抗生素治療均為
應(yīng)急處理措施,非徹底治療。牙髓切斷術(shù)僅適用于根髓未感染的患牙。
75、檢查繼發(fā)制的最佳方法是0.5分
A.探診
B.叩診
C.咬診
D.X線片
E.去除充填物
正確答案:D
答案解析:該題考查的知識(shí)點(diǎn)是繼發(fā)制的診斷方法。繼發(fā)端是充填治療后,發(fā)生在鄰近充填
體的洞壁牙體組織的副損。繼發(fā)踽最多發(fā)生在鄰面窩洞的齦壁,其次是洞底部位。因此拍X
線片是最佳檢查方法。去除充填體是最后證實(shí)是否有繼發(fā)踽的方法,但這只是診斷確認(rèn)繼發(fā)
制后的處理,而不是最佳的診斷方法。
76、對(duì)白斑的描述哪項(xiàng)是正確的0.5分
A.口腔黏膜上所發(fā)生的白色斑塊都稱為白斑
B.白斑大小與癌變的可能性成正比
C.皺紙狀、疣狀等表面形態(tài)象征癌前改變
D.各型白斑發(fā)生潰瘍是癌前損害已有了進(jìn)一步發(fā)展的標(biāo)志
E.白斑在臨床上只表現(xiàn)為單純的白色損害
正確答案:D
答案解析:白斑是指口腔黏膜上不能被擦去的,臨床和病理不能診斷為其他疾病的白色斑塊,
組織病理上表現(xiàn)為不典型增生和異常增生。由定義可知并非所有白色斑塊都是白斑,故排除
選項(xiàng)“口腔黏膜上所發(fā)生的白色斑塊都稱為白斑”、“白斑在臨床上只表現(xiàn)為單純的白色損害”;
白斑癌變的可能性與年齡、性別、部位、類型、吸煙、病理、時(shí)間和癥狀有關(guān)系,與大小無(wú)
關(guān),故排除“白斑大小與癌變的可能性成正比”、“皺紙狀、疣狀等表面形態(tài)象征癌前改
變”。
77、口腔扁平苔葬的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0.5分
A.中年女性患者較多
B.磨牙區(qū)、頰區(qū)、頰黏膜多見白色網(wǎng)狀條紋
C.白色網(wǎng)狀條紋稠密區(qū)域較多發(fā)生糜爛
D.損害多為單側(cè)性
E.皮膚、指甲、生殖器黏膜均可發(fā)生
正確答案:D
答案解析:扁平苔辭可發(fā)生在口腔黏膜任何部位,病損大多左右對(duì)稱。
78、患者,女性,45歲,因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天,伴劇痛來診。
查體:體溫38.5C,左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水
皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑?;?yàn):紅細(xì)胞7.8X109/L,中性62%,淋巴34%。擬診
斷為帶狀皰疹?;颊咴谕庠航o予肌內(nèi)注射青霉素3天,局部病損激光照射及口服多種維
生素等措施,癥狀有所改善,但未完全消失,尤其是疼痛癥狀仍明顯。療效不佳原因是0.5
分
A,未給予支持治療
B.未注射聚肌胞或轉(zhuǎn)移因子
C.診斷不正確
D.局部未用消炎含漱液
E.未給予卡馬西平或肌注維生素B1+維生素B12
正確答案:E
答案解析:帶狀皰疹損害沿三叉神經(jīng)的三支分布,第一支除額支外,可累及眼角黏膜,甚至
失明;第二支累及唇、腭及顆下部、顏部、眶下皮膚:第三支累及舌、下唇、頰及頒部皮膚。
對(duì)于帶狀皰疹的鎮(zhèn)痛治療,可用鎮(zhèn)痛劑(如水楊酸類藥)及維生素B,內(nèi)服;維生素B120.15mg,
肌內(nèi)注射,每日1次;卡馬西平止痛效果明顯。
79、患兒,7歲,右下后牙松動(dòng)近2個(gè)月。檢查:右下第二乳磨牙無(wú)健,松動(dòng)I度,右下第
一恒磨牙冠遠(yuǎn)中萌出。X線片示右下第二乳磨牙遠(yuǎn)中根完全吸收,近中根完好,右下第一恒
磨牙近中邊緣崎進(jìn)入吸收區(qū)。正確的處理為0.5分
A.拔除第二乳磨牙
B.拔除第一恒磨牙
C.不處理,追蹤觀察
D.截冠法誘導(dǎo)第一恒磨牙萌出
E.銅絲分離法
正確答案:D
答案解析:第一恒磨牙異位進(jìn)入第二乳磨牙遠(yuǎn)中吸收區(qū),不能正常萌出,而第二乳磨牙的近
中根完好,故采用截冠法誘導(dǎo)第一恒磨牙萌出。
80、兩個(gè)牙的牙根發(fā)育完成以后發(fā)生粘連而形成的是0.5分
A.融合牙
B.雙生牙
C.結(jié)合牙
D.牙內(nèi)陷
E.額外牙
正確答案:C
答案解析:這是一道概念題,區(qū)分融合牙、雙生牙、結(jié)合牙、牙內(nèi)陷、額外牙的概念。
81、不屬于根管沖洗藥物的是0.5分
A.15%EDTA
B.30%過氧化氫溶液
C.5.25%次氯酸鈉
D.2%氯亞明
E.生理鹽水
正確答案:B
答案解析:臨床上常用的根管沖洗液有2.5%?5.25%的次氯酸鈉、3%的過氧化氫、生理鹽水、
螯合劑(常用的有15%的EDTA)以及2%的氯亞明。
82、患者,女,25歲,要求美容修復(fù)。檢查:全口牙齒牙面呈帶狀黃灰色著色,對(duì)稱,個(gè)
別牙齒表面中度釉質(zhì)缺損,探(-),叩(-),冷測(cè)反應(yīng)正常。下列哪些因素對(duì)牙著色和釉質(zhì)
發(fā)育不全有影響0.5分
A.四環(huán)素族藥類本身的顏色
B.四環(huán)素類藥物降解而呈的色澤
C.四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)結(jié)合部位的深淺
D.與釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)相關(guān)
E.以上都是
正確答案:E
答案解析:牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全的程度與四環(huán)素族藥類本身的顏色,降解而呈的色澤及其
牙本質(zhì)內(nèi)結(jié)合部位的深淺,釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)相關(guān)。
83、有兩個(gè)正常的牙胚融合而形成的是0.5分
A.融合牙
B.雙生牙
C.結(jié)合牙
D.牙內(nèi)陷
E.額外牙
正確答案:A
答案解析:這是一道概念題,區(qū)分融合牙、雙生牙、結(jié)合牙、牙內(nèi)陷、額外牙的概念。
84、患兒,7歲,右下后牙松動(dòng)近2個(gè)月。檢查:右下第二乳磨牙無(wú)壁,松動(dòng)I度,右下第
一恒磨牙冠遠(yuǎn)中萌出。X線片示右下第二乳磨牙遠(yuǎn)中根完全吸收,近中根完好,右下第一恒
磨牙近中邊緣喳進(jìn)入吸收區(qū)。右下第二乳磨牙松動(dòng)的病因?yàn)?.5分
A.牙周炎
B.根尖周炎
C.右下第一恒磨牙異位萌出
D.生理性吸收
E.牙髓炎
正確答案:C
答案解析:第一恒磨牙近中異位萌出導(dǎo)致第二乳磨牙牙根吸收松動(dòng)。
85、手機(jī)滅菌的最佳方法是0.5分
A.化學(xué)消毒劑擦拭
B.酒精浸泡
C.戊二醛浸泡
I).紫外線照射
E,壓力蒸氣滅菌
正確答案:E
答案解析:手機(jī)最佳的滅菌方法是經(jīng)過壓力蒸氣滅菌處理,用化學(xué)消毒劑擦拭手機(jī)難以達(dá)到
滅菌的目的,紫外線照射主要用于診室的空氣消毒,化學(xué)浸泡消毒目前已較少采用。
86、年輕恒牙外傷冠折露髓時(shí)第一次就診最好選用的蓋髓劑為0.5分
A.丁香油
B.氫氧化鈣
C.抗生素+激素
D.聚竣酸鋅水門汀
E.氧化鋅丁香油糊劑
正確答案:B
答案解析:年輕恒牙外傷冠折露髓最好選用氫氧化鈣制劑。
87、患者因深蹣一次墊底銀汞充填后1周出現(xiàn)自發(fā)痛,冷熱痛持續(xù),不能咬物。該患牙處
理應(yīng)為0.5分
A.牙髓治療
B.去舊充填物,重新墊底,銀汞充填
C.去舊充填物,改其他材料充填
D.去舊充填物,氧化鋅丁香油糊劑安撫
E.觀察
正確答案:A
答案解析:出現(xiàn)不可復(fù)性牙髓炎,必須施行牙髓治療。
88、患者,女,22歲,左上前牙冷熱刺激痛1年,出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛1周。檢查:左上
中切牙近中壁洞,探及大量腐質(zhì),熱測(cè)引起劇烈疼痛,刺激去除后仍持續(xù)十幾秒,叩(一),
牙齦正常。最適當(dāng)?shù)奶幚頌?.5分
A.局麻下開髓封“三聚甲醛”
B.拔除患牙
C.去凈腐質(zhì),安撫治療
I).局麻下行根管預(yù)備
E.局麻下行活髓切斷術(shù)
正確答案:D
答案解析:根據(jù)患者癥狀,可診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作,需行常規(guī)根管治療,由于患牙為
前牙,故不可封“三聚甲醛”,否則易導(dǎo)致牙齒變色?;钏枨袛嘈g(shù)僅適于根尖孔未發(fā)育完成
的年輕恒牙,且不適于牙髓炎患牙。
89、固定型藥疹的好發(fā)部位是0.5分
A.口唇及口周皮膚
B.舌部
C.頰
D.上腭
E.牙齦
正確答案:A
答案解析:固定型藥疹即藥物過敏所致的同一部位反復(fù)以同一形式發(fā)生的病損。經(jīng)停用過敏
藥物及治療處理后,病損常于10天左右消退,會(huì)遺留色素沉著??诖郊翱谥芷つw是固定型
藥疹的好發(fā)部位。
90、含氟牙膏有明顯的防制效果。含氟牙膏在世界范圍的廣泛應(yīng)用是使壁病患病率出現(xiàn)大
幅度下降的原因之一。兒童含氟牙膏常用氟濃度為0.5分
A.lOppm
B.500ppm
C.lOOOppm
D.lOOOOppm
E.lppm
正確答案:B
答案解析:研究表明,兒童在使用牙膏時(shí)經(jīng)常會(huì)吞食部分,為身體所吸收,其吞咽量可達(dá)
27%,經(jīng)常過多使用含氟牙膏的兒童有患氟牙癥的可能。因此,從安全性考慮,應(yīng)生產(chǎn)適合
兒童使用、含氟濃度低的牙膏,專家建議為兒童生產(chǎn)的含氟牙膏中氟含量為500Ppm較好。
所以,正確答案是500ppm。
91、翻瓣術(shù)手術(shù)縱形切口應(yīng)位于0.5分
A.齦乳頭中央
B.頰面中央
C.舌腭側(cè)中央
D.頰面軸角處
E.以上均可
正確答案:D
答案解析:縱形切口的位置應(yīng)在術(shù)區(qū)近、遠(yuǎn)中側(cè)比較健康的牙齦組織上,位于牙的頰面軸角
處,一般將齦乳頭包括在齦瓣內(nèi),以利于手術(shù)后縫合。切忌在齦乳頭中央或頰面中央處作縱
切口,以防止影響愈合,也盡量避免在舌腭側(cè)作縱切口,因可能會(huì)傷及血管、神經(jīng),出血多,
或影響愈合。
92、釉質(zhì)發(fā)育不全的是0.5分
A.特納牙
B.殼狀牙
C.哈欽森牙
D.誕生牙
E.氟牙癥
正確答案:A
答案解析:特納牙是指由于乳牙根尖周嚴(yán)重感染導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全,最先由特納
(Turner)發(fā)現(xiàn)。殼狀牙是牙本質(zhì)發(fā)育不全的一種類型,其釉質(zhì)發(fā)育正常,牙本質(zhì)菲薄,罩牙
本質(zhì)形成后牙本質(zhì)停止生成,使牙齒呈空殼狀。哈欽森牙是指先天性梅毒牙,在胚胎發(fā)育后
期和出生后第一年內(nèi),牙胚受梅毒螺旋體侵害而造成的牙釉質(zhì)和牙木質(zhì)發(fā)育不全。誕生牙是
乳牙早萌的一種表現(xiàn),指嬰兒出生時(shí)口內(nèi)已有牙齒。氟牙癥是慢性氟中毒所導(dǎo)致的釉質(zhì)發(fā)育
異常,與釉質(zhì)發(fā)育不全不同,其原因明確,發(fā)生于多個(gè)牙,而釉質(zhì)發(fā)育不全原因尚不清楚,
多發(fā)生于單個(gè)牙或一組牙。
93、男,40歲,多年來全口牙齦反復(fù)腫脹,曾作過多次治療,近5?6天再次加重,檢查全
口牙齦腫,充血,觸之出血,下頜磨牙牙周袋超過5mm,壓溢膿,X線檢查,全口多數(shù)牙槽
骨有不同程度吸收,無(wú)蹣。全身乏力,飲食量比一般人大,尿量也多。病史采集,需要了
解的是0.5分
A.出血史
B.家族史
C.藥物過敏史
I).是否有糖尿病
E.是否有其他全身病
正確答案:D
答案解析:患者牙周炎癥較重,易發(fā)生牙周膿腫,牙周治療效果不佳。全身乏力,飲食量比
一般人大,尿量也多。提示患者,可能有糖尿病。故病史采集和檢查應(yīng)針對(duì)糖尿病進(jìn)行。
94、患兒,7歲。近1周來,右下后牙食物嵌塞。檢查:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深踽洞。
探敏感,叩(-),無(wú)松動(dòng),齦正常。右下第二乳磨牙大面積踽壞,探及髓腔,探痛(-),叩
(+)。頰側(cè)疹管溢膿,I度松動(dòng),左下第一、二乳磨牙殘冠,I度松動(dòng),叩(+),齦紅腫。
雙側(cè)六齡牙萌出2/3。X線片示:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深踽,近髓,根分歧處骨密度較
正常偏低,未見根吸收及根尖周病變,恒牙胚硬骨板連續(xù)。右下第二乳磨牙蹣壞達(dá)髓腔,
根尖周及根分歧處有彌散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙隅壞達(dá)髓腔,根尖
周大面積陰影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。乳牙深蹣與牙髓炎鑒別中以下哪項(xiàng)最
有診斷意義0.5分
A.冷熱測(cè)試
B.叩診
C.X線片
D.電活力測(cè)試
E.診斷性去腐
正確答案:E
答案解析:無(wú)論溫度測(cè)試或電測(cè)試,乳牙或年輕恒牙很難得到確切反應(yīng)。在其他方法不能判
定牙髓狀態(tài)時(shí)才考慮使用診斷性去腐法。所以本題選診斷性去腐。
95、深幽墊底時(shí)第一次就診最好選用的蓋髓劑為0.5分
A.丁香油
B.氫氧化鈣
C.抗生素+激素
D.聚竣酸鋅水門汀
E.氧化鋅丁香油糊劑
正確答案:D
答案解析:深端用聚竣酸鋅水門汀墊底可使牙髓避免受到刺激。
96、在口腔醫(yī)療保健中不屬于空氣傳播的病毒0.5分
A.人類免疫缺陷病毒
B.水痘病毒
C.麻疹病毒
D.流行性腮腺炎病毒
E.腺病毒
正確答案:A
答案解析:人類免疫缺陷病毒是通過血液傳播,而其他選項(xiàng)都可以通過空氣傳播。
97、人體最主要的氟來源是0.5分
A.飲水
B.食物
C.空氣
D.氟化牙膏
E.含氟維生素
正確答案:A
答案解析:本題考查人體氟的主要來源。人體氟的主要來源是飲水,約占人體氟來源的65%,
其次為食物,約占25冊(cè)所以,正確答案是飲水。
98、女性,46歲,口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作3年,間隔1?2個(gè)月,多在經(jīng)前出現(xiàn),每次1?3個(gè)
不等,主要位于下唇和舌等部位,疼痛明顯,7?10天左右愈合。要想達(dá)到理想的治療效果,
宜采取0.5分
A.口腔局部對(duì)癥治療
B.全身使用抗生素
C.補(bǔ)充多種維生素
D.口服雌激素+口腔局部對(duì)癥治療
E.注射轉(zhuǎn)移因子
正確答案:D
答案解析:由于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因尚不明確,治療方法雖多,但療效均不理想,并具
有復(fù)發(fā)性、自限性,因此治療上應(yīng)將局部治療結(jié)合全身治療,延長(zhǎng)間歇期、縮短發(fā)作期,緩
解病情。盡可能詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行必要的臨床檢查,對(duì)因治療。
99、患者,男,10歲,前牙外傷6小時(shí),沒有身體其他器官系統(tǒng)損傷。視診11近中切角露
髓,21近中切角缺損,未見明顯露髓點(diǎn)。對(duì)進(jìn)一步處理最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是0.5分
A.X線片檢查
B.探診
C.叩診
D.牙髓活力溫度測(cè)試
E.透射法檢查
正確答案:A
答案解析:對(duì)于外傷牙,首先要排除其他重要器官系統(tǒng)有無(wú)損傷,再處理牙齒。對(duì)于年輕患
者,首先考慮外傷牙的牙根發(fā)育情況,患牙有無(wú)根折,有無(wú)松動(dòng)或者移位,必須拍片檢查。
剛剛外傷的牙齒或者根管孔未閉合的年輕恒牙可能對(duì)電活力測(cè)試無(wú)反應(yīng),電活力測(cè)試可用于
隨后復(fù)診時(shí)判斷牙髓活力狀況提供參考。
100、先天性梅毒的標(biāo)志性病損不包括0.5分
A.半月形切牙
B.桑其牙
C.硬下疳
D.間質(zhì)性角膜炎
E.神經(jīng)性耳聾
正確答案:C
答案解析:先天性梅毒根據(jù)發(fā)病時(shí)間不同,可分為早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潛伏
梅毒。其經(jīng)過與后天梅毒相似,但不發(fā)生硬下疳。
101,巨幼細(xì)胞貧血的口腔表征為0.5分
A.口腔黏膜蒼白色,以唇、舌、齦明顯
B.舌背黏膜廣泛發(fā)紅,呈鮮牛肉色
C.口腔黏膜蒼白,并可出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或血腫
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