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文檔簡介
與老年人溝通技巧“我是一名義工,我今天可能會面對很多不認識的老人,他們可能不一定需要幫助,但他們有權利得到關懷,我怎樣才能讓老人更快更好的接納我,成為我的朋友。加油,自己!”我?guī)е⑿ψ哌M了房間,走進了溝通!
這是一位陌生的老人,我先采用了溝通領域最簡單也最直接的禮貌溝通,我個人稱之為“三分鐘一般性溝通?!边@一層次的溝通是我與老人雙方信任程度和雙方參與程度最低的溝通,我面帶微笑用柔和的目光看著老人,言輕語緩的對老人說:奶奶,您好!我來看您來了,雖然今天天氣有些冷,可您老氣色看起來不錯!我和老人開始了“三分鐘一般性溝通”。這個時候我與老人雙方只使用了最表面的膚淺的社會應酬性話題:問候老人、談論天氣,這時我們還不涉及個人問題。我短時間的使用“三分鐘一般性通”目的很簡單:一是迅速消除我與老人初次見面的拘束和尷尬,二是使老人通過我的言語、目光、手勢體會到我與老人交流的安全性,這里強調一點,有許多老人都有這樣那樣的老年性疾病,例如失聰、視弱、言語功能障礙等,我們確實要做到始終保持面帶微笑、言輕語緩。在短暫使用一般性溝通后,我開始向更深層次意義的溝通方向轉移:奶奶,您好!我是XXX,今年XX歲,我是來陪護您度過愉快周末的“小小勤務兵”。我陳述事實的溝通是一種義工工作性質的溝通,這種陳述事實的溝通對于我和老人進入融洽性更深層次的溝通非常關鍵和重要。這里我向奶奶介紹了我與醫(yī)療機構和護工角色的區(qū)別,我用“小小勤務兵”一詞幽默的增進了老人對我的興趣和好感,因為很多老人由于種種原因在心理上多多少少對醫(yī)療機構對護工存有一些排斥的因素,我給老人傳遞了一個快樂的信息:我是義工,是來關懷照顧您老的,是來給您老送快樂來的(備注:義工群里面的美女居多,都是天使和花朵,在和老人們剛開始交談時,千萬不要有畏難情緒和害怕因素,因為許多老人特別是臨終關懷對象,由于衰老、疾病等因素,使得老人外觀上有所改變,這時我們千萬不要讓老人看到我們因內心的震憾表現(xiàn)在外觀的流露,這會讓老人感到悲傷難過,誰都不愿意接近他,這樣再想融洽溝通就比較困難了)。“您老昨晚睡好了嗎”“早餐吃好了嗎”“想不想出去走走”,“睡得好”“吃了一點”“不想出去走”“我有些不舒服”“哪兒不舒服啊”就這樣我和老人很快的進入了情感交流,接下來我對老人所說的分類一一記在心里,做了一名認真的傾聽對象。這里對老人所說的我這樣進行歸類:1、屬于老人性格、心理、身理上的我表示理解、同情和安慰。2、屬于醫(yī)療機構的默聽,非必要情況下不建議與護工醫(yī)療機構溝通反映。3、希望我們提供幫助的老人,我們應在神情上表示關注,做聽眾不做演講者,然后快速用大腦想想我該回避問題還是該回答。
我們義工扮演的是老年人關懷護理體系中社會工作者這一角色,主要是給老人和老人家屬提供心理安慰和精神支持,我們得牢牢地把握這一原則,不然好事就有可能變成麻煩事、壞事!
通過分享情感的溝通,不用十分鐘我和老人就已十分熟烙,在老人天真又慈悲的笑容里我知道我被老人所接納,成了她的“親人”!
針對不同的老人,我還靈活的采用語言性溝通和非語言性溝通相結合方法,采用語言性溝通時我時刻注意以下幾個問題:
1、始終面帶微笑。
2、選擇合適的時機用合適的詞語。
3、運用合適的語速。語速的快慢,停頓在交流中很重要,快速時有時用于尷尬的場面或者岔開話題,分散老人注意力,緩慢時可以用來思考,但千萬要讓老人知道和相信你是在關注他的。
4、選擇合適的語調和聲調。
老人像孩子,您得哄著、順著:“您老好多了”“您老真棒”一些贊美柔和的語言和聲調會讓老人感覺很舒服,沒辦法,為了老人的健康,我情愿當個“馬屁精”。
5、說話簡潔清晰。
6、適當?shù)倪€幽“黑”一下,學聲犬叫,這很有用的,它能幫助我更好的與老人增進信任和溝通。
非語言性溝通在臨終關懷對象中比較普遍,石景山21號房2床老人在重癥監(jiān)護期雖有護工看護,但仍顯的很無助,思想意識雖然不太清晰,但煩燥和害怕特征表現(xiàn)在精神和眉頭上,身體大量出汗,并且伴有輕微顫抖,這時我輕微的握緊老人的手,讓老人感覺他并不孤獨,我溫柔的用目光與這位老人對視,我要讓他知道我在他身邊關心著他,讓他減輕思想包袱,較為輕松的去面對死亡,我還通過擦試老人身體的汗液和指觸老人的眉目來讓老人全身輕松,有尊嚴、干凈的去迎接死亡,我不知道這位老人還能活多少分鐘,但我通過非語言性溝通傳遞給老人,安詳和輕松。
以上是自己的一點對老年人護理溝通經驗。一、如何與老人溝通
與老人良性溝通,必須把握"八大原則",這些原則會涉及到態(tài)度,言語技巧及許多必須注意的小細節(jié)。
1.多傾聽,老人多喜歡表達,所以最重要的是幫他暢所欲言,給他時間,讓他慢慢講,多聽他說。
2.多留意老人的面部表情,發(fā)自內心,誠懇的表情最重要,而非應付了事,多微笑很重要。
3.為對方而聽,不是為了回答他的話而聽,而是為了了解他而聽,試著了解他說話的動機。
4.給予充足的時間反應,隨著年長,身體機能退化,不能走路或者行動不方便,說話緩慢是常見的事,有時候需要給對方足夠的反應時間,直到對方全反應完再給予補充。
5.避免爭執(zhí),這是一個殺傷力很大的問題,與老人溝通的時候,能夠堅持自己的觀點是好的,但在與老人的觀點產生矛盾的時候,要先退一步去考慮對方的感覺,再慢慢溝通比較適當。
6.不妄下斷語.多傾聽,多理解對方,再去回應其感受,不要急著批評對方或其生活事件.站在對方的角度,態(tài)度一定要中肯。
7.不要介意與老人接觸,聊天時,多握老人的手,讓其有安全感,這是一種鼓勵,他也會在心理上感覺和你親近,比如,點點頭,輕拍肩膀,都是良性的鼓勵接觸。
8.善用物品幫助表達,這不是只是幫助我們表達,也可上老人試著這樣做.對于聽力有障礙,腿腳不方便的老人,往往比較有效,試著讓他指東西,或者我們指著問他:"你是指這個嗎?"再點點頭回應,都是不錯的方法。
下次,跟老人接觸,記得八大原則.嘗試溝通看看,多傾聽,少批評,反應慢一點,理解多一點,與老人相處不再是難題.一開始或許會遇到一些挫折,時間久了,老人還是會感覺到我們的用心的.事上無難事,只怕有心人。
2、
“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼?!?/p>
尊老愛幼是我們中華民族千百年來的傳統(tǒng)美德,也是一種普遍的社會要求.當人的飲食溫飽等生理需求得到了解決之后,人類最難忍受的大概就是孤獨了。在日常生活中,我們每個人似乎都有與接近他人、避免孤獨的傾向。幾乎是沒有人是愿意獨自一人,與外界不相往來的。即使象魯賓遜那樣漂流孤島,無法與人交往,也要養(yǎng)幾只動物,以慰心理的寂寞.確實,每個人的生活離不開其他人,離不開個中社會組織,個人的衣、食、住、行也都離不開社會,與他人的交往、交流是勢在必行的。作為耄耋之年的老人家,更不愿意孤獨終老,更渴望得到關愛。
老年人最大的一個認知特點是:往事歷歷在目,近景一片模糊。幾十年歲月的痕跡深深的烙印在他們的心里,過往的苦難與歡樂,讓他們沉浸在遙遠的回憶中,是支撐他們生活的一個很重要的精神支柱。而眼前的人和事,他們卻絕大部分都記不住多少。由于長期獨居,加上過往的一些不愉快的經歷可能給老人留下了心理陰影,大多數(shù)的老人性格孤僻、古怪。這就需要我們有加倍的熱情和耐心,去融化老人的心,取得老人的信任。
三、那么,如何與老人家交談?
1、態(tài)度:要和藹可親,平易近人,臉上常帶微笑,讓老人能感受到你的親切感。
2、位置:不要讓老人抬起頭或遠距離跟你說話,那樣老人會感覺你高高在上和難以親近的,應該近距離彎下腰去與老人交談,老人才會覺得與你平等和覺得你重視他。
3、用心交流:你的眼睛要注視對方眼睛,你的視線不要游走不定,讓老人覺得你不關注他,同性間可以摸著對方的手交談。
4、語言:說話的速度要相對慢些,語調要適中,有些老人撞聾(弱聽),則須大聲點,但還要看對方表情和反應,去判斷對方需要。
5、了解情況:要了解老人的脾氣、喜好,可以事先打聽或在日后的相互接觸中進一步慢慢了解。
6、話題選擇:要選擇老人喜愛的話題,如家鄉(xiāng)、親人、年青時的事、電視節(jié)目等,避免提及老人不喜歡的話題,也可以先多說一下自己,讓老人信任你后再展開別的話題。
7、真誠的贊賞:人都渴望自己被肯定,老人家就象小朋友一樣,喜歡表揚、夸獎,所以,你要真誠、慷慨地多贊美他,他就高興,那談話的氣氛就會活躍很多。
8、應變能力:萬一有事談得不如意或老人情緒有變時,盡量不要勸說,先用手輕拍對方的手或肩膀作安慰,穩(wěn)定情緒,然后盡快扯開話題。
9、有耐心:老人家一般都比較嘮叨,一點點事可以說很久,你不要表現(xiàn)出任何的不耐煩,要耐心地去傾聽老人的話。
四、我們與老人接觸的時候要注意些什么?
1、安全:永遠要擺在第一位!要小心地滑,扶好老人,掌握正確扶法;輪椅,老人坐上去時,一定不要讓輪椅動而導致坐空,推輪椅動作要緩慢,老人的叫要放好,雙手一定要放在大腿上,不要離開扶手的范圍!
2、老人記性行多數(shù)不好,避免問:“你還記得我嗎?”,老人家不愿別人說他記性差,改說:“我又來看你啦!”,老人家覺得被重視了,會高興很多。
3、尊重老人的習慣:不要動老人房里的擺設和其它物品,如老人院扶婆婆就愛把剪刀、藥油擺在床上,提醒她注意安全就行啦,有一個婆婆愛把錢夾在報紙里等等。
4、不要隨便給老人吃你帶去的東西:如糖尿病人要低糖,腎病和高學壓患者要控制鹽等。
5、在老人院搞活動的離房前前準備:讓老人上廁所;給老人多準備幾張紙巾;在空調環(huán)境下和冬天,要給老人多帶一件外套,坐輪椅的帶條小毛巾被。
6、時刻留意老人變化,如冷、熱、咳、渴、方便等,以便能及時作出理。
7、不要嫌棄老人,要把老人看成是自己的親人一樣對待,關懷備至。
8、義工之間的相互配合也是相當重要的。
當然了,有很多工作是要根據(jù)實際情況去變通的,希望大家的應變能力能強一點,也希望大家在日后的實際活動中不斷探索,積累經驗,有更多更好的心得體會與我們分享!
五、模擬問題
1、老人不吃藥——要先找出老人不吃藥的原因:是因為苦呢?因為難下咽呢?因為缺少了吃完藥要吃的口果呢?因為長期吃藥吃厭煩了呢還是別的原因呢?找到原因后,再慢慢耐心哄老人吃藥。記住了,是哄!
2、老人說頭暈——也是要先了解老人的病患史,如看有沒有神經性頭疼,或是偏頭疼等病史,如果是休息不好或是感冒引起的頭暈可以用風油精和清涼油替老人搽抹“太陽穴”、“人中穴”,并用大拇指按壓老人手腕內側的“內關穴”;如果是低血糖引致的頭暈,就馬上沖杯葡萄糖水給老人喝,再讓老人慢慢近食一點別的易消化食物;如果是房子或天氣悶熱所致的頭暈,就要先通風再搽藥油。
3、老人趺倒——千萬不能馬上把老人扶起!要問一下老人跌到哪里?檢查過確實沒有跌骨折后再小心把老人扶起,一般的表皮外傷用淡鹽水或酒精消毒后抹點萬花油或龍膽紫藥水,不要抹紅汞!有骨折就不要搬動老人,如果你對固定骨折部位的手法不嫻熟的話,還是先盡快打電話求救。
4、老人哭了——同樣
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