份新生兒專(zhuān)科知識(shí)考試附有答案

12月份新生兒專(zhuān)科知識(shí)考試[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________層級(jí)：________________________您的部門(mén)：[單選題]*○新生兒科1.誘發(fā)新生兒呼吸窘迫綜合征的主要因素是（）[單選題]*A.窒息B.急產(chǎn)C.早產(chǎn)(正確答案)D.低血鈣2.患兒，男，母孕32周分娩，生后2h出現(xiàn)青紫、呼吸困難，至6h呼吸困難加重，出現(xiàn)三凹征。為明確診斷，以下較有意義的輔助檢查是（）[單選題]*A.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯞.測(cè)定血清磷脂成分C.抽取胃液進(jìn)行胃液震蕩實(shí)驗(yàn)D.胃液或氣管抽吸物做涂片染色查找嗜伊紅透明膜E.X線胸片檢查(正確答案)3.患兒，男，母孕29周，出生體重1100g，生后1h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺明顯，吸氣性三凹征，呼氣性呻吟，生后5h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，經(jīng)皮血氧飽和度為75%，給予CPAP通氣，F(xiàn)iO，為70%，壓力8cmH20，病情無(wú)好轉(zhuǎn)。（3-4題共題干）該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A.新生兒窒息B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒呼吸窘迫綜合征(正確答案)D.新生兒胎糞吸人綜合征E.新生兒呼吸衰竭4.該疾病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般不超過(guò)出生后（）[單選題]*A.12h(正確答案)B.13hC.14hD.15hE.16h5.患兒，女，母孕34周，出生時(shí)Apgar評(píng)分7分。生后4h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及發(fā)紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量細(xì)濕啰音。（5-6題共題干）該患兒發(fā)生呼吸困難的原因最可能是（）

[單選題]*A.大量羊水吸人B.胎糞阻塞細(xì)支氣管C.宮內(nèi)感染D.缺乏肺表面活性物質(zhì)(正確答案)E.肺液潴留較多6.應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)的用藥時(shí)間應(yīng)不超過(guò)生后（）[單選題]*A.24h(正確答案)B.48hC.72hD.96hE.120h7.該患兒使用肺表面活性物質(zhì)后，在CPAP通氣下吸氧濃度為80%，壓力6cmH2O時(shí)血?dú)夥治鎏崾綪aO2

56mmHg，PaCO2

75mmHg。（7-8題共題干）目前最佳的處理方法是（）[單選題]*A.調(diào)高CPAP各項(xiàng)參數(shù)B.呼吸囊正壓通氣給氧C.改用頭罩吸氧D.行氣管插管機(jī)械通氣(正確答案)E.繼續(xù)觀察，復(fù)查血?dú)?.新生兒濕肺可表現(xiàn)為（）

[單選題]*A.有胎兒期缺氧史，出生時(shí)青紫、呼吸淺、清理呼吸道后呼吸恢復(fù)，全身轉(zhuǎn)紅B.早產(chǎn)兒，生后3d拒乳，體溫32℃，面部及下肢硬腫2d，呼吸困難1d，口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2h。氣管插管見(jiàn)氣管內(nèi)有鮮血流出C.早產(chǎn)兒、生后6h內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，青紫伴呻吟D.出生時(shí)有窒息史，復(fù)蘇后呼吸增快，青紫、肺部有粗濕啰音E.足月兒生后1-2d內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促，一般情況好，肺呼吸音減低，X線示兩肺廣泛斑點(diǎn)陰影，有葉間積液，2-3d消失。(正確答案)9.患兒，男，母孕38周，剖宮產(chǎn)，出生日Apgar評(píng)分1min為8分，生后4h出現(xiàn)氣促，80次/min，口周發(fā)紺，反應(yīng)好，體溫正常，吃奶可，胸片示:兩肺紋理增粗，可見(jiàn)斑點(diǎn)狀陰影。（9-11題共題干）關(guān)于該疾病描述不正確的是（）[單選題]*A.多見(jiàn)于剖宮產(chǎn)B.于出生后2-5h出現(xiàn)呼吸急促C.又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難D.癥狀比體征往往嚴(yán)重E.預(yù)后不良(正確答案)10.該患兒可能的診斷是（）[單選題]*A.胎糞吸入綜合征B.新生兒肺炎C.肺透明膜病D.濕肺(正確答案)E.先天性心臟病11.新生兒濕肺多發(fā)生于（）[單選題]*A.早產(chǎn)兒或順產(chǎn)兒B.足月兒或順產(chǎn)兒C.早產(chǎn)兒或剖宮產(chǎn)兒D.足月兒或剖宮產(chǎn)兒(正確答案)E.小于胎齡兒12.患兒，男，39周，剖宮產(chǎn)，生后2h出現(xiàn)呻吟伴氣促、發(fā)紺，輕度三凹征，雙肺有細(xì)小水泡音，X線示:肺泡、間質(zhì)、葉間積液，過(guò)度充氣，肺紋理增強(qiáng)。臨床診斷為新生兒濕肺。（12-15共題干）引起濕肺的原因不包括（）[單選題]*A.結(jié)扎臍帶過(guò)遲B.低蛋白血癥C.剖宮產(chǎn)兒D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.宮內(nèi)感染(正確答案)13.護(hù)理該患兒時(shí)維持適宜的環(huán)境溫度與體溫可（）[單選題]*A.減少酸中毒B.減少堿中毒C.誘導(dǎo)產(chǎn)生肺泡表面活性物質(zhì)D.減少耗氧量(正確答案)E.減慢呼吸14.予頭罩給氧，氧流量:5L/min.患兒呼吸仍費(fèi)力，三凹征明顯，血?dú)夥治?PaO245mmHg，PaCO250mmHg，應(yīng)給予（）[單選題]*A.高頻通氣B.機(jī)械通氣C.CPAP通氣(正確答案)D.高流量給氧E.暖箱給氧15.新生兒出生后感染性肺炎的特點(diǎn)描述不當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.發(fā)病時(shí)間多在3d以后B.口吐白沫C.可有氣急，鼻翼煽動(dòng)，吸氣時(shí)三凹征陽(yáng)性D.診斷靠肺部聽(tīng)到細(xì)濕羅音(正確答案)E.體溫不升或發(fā)熱16.患兒，男，39周，生后5d,出現(xiàn)咳嗽、氣促或呼吸不規(guī)則、鼻翼煽動(dòng)，體溫38℃,少吃、反應(yīng)低下，母親有發(fā)熱，白細(xì)胞增高?？赡芨腥就緩綖椋ǎ單選題]*A.臍部B.呼吸道(正確答案)C.消化道D.皮膚E.胎盤(pán)17.該患兒可能感染的病毒為（）[單選題]*A.?？刹《綛.薩科齊病毒C.呼吸道合胞病毒(正確答案)D.巨細(xì)胞病毒E.流感病毒18.針對(duì)該患兒氣道護(hù)理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.每次吸入時(shí)間為15minB.吸痰后給予扣背(正確答案)C.呼氣時(shí)行震顫D.體位引流前做胸部震顫或叩擊E.叩擊速度為100-120次／min19.患兒，男，39周,羊水污染I度，生后6d，出現(xiàn)呼吸費(fèi)力70次／min,伴呻吟，吃奶差，皮膚有皰疹，肺部有濕啰音，體溫38.5℃，胸片示：肺部有浸潤(rùn)陰影。（19-20題共題干