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初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士相關(guān)專業(yè)知識(shí)T4T
(總分:50.00,做題時(shí)間:90分鐘)
一、(總題數(shù):50,分?jǐn)?shù):50.00)
1.在原尿和血漿中的含量相差較大的物質(zhì)是
?A.氨基酸
?B-蛋白質(zhì)
?C.尿素
?D.尿酸
?E.葡萄糖
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:正常情況下由于腎小球毛細(xì)血管濾過(guò)膜的孔徑屏障和電荷屏障作用,血漿中相對(duì)分子質(zhì)量、高相對(duì)
分子質(zhì)量的清蛋白、球蛋白不能通過(guò)濾過(guò)膜,因此原尿和血漿中的含量相差較大的物質(zhì)是蛋白質(zhì)。
2.關(guān)于酶的正確敘述是
?A.所有酶都具有輔基或輔酶
?B.只能在體內(nèi)起催化作用
?C.酶是一種蛋白質(zhì)
?D.都具有立體專一性
?E.能升高反應(yīng)的活化能
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
3.造血干細(xì)胞的特征是
?A.少數(shù)細(xì)胞處于G0期或靜止期
?B.低表達(dá)或不表達(dá)CD3和Thy-1
?C.絕大多數(shù)表達(dá)CD38和HLA-DR
?D.缺乏特異系列抗原表面標(biāo)志
E.沒(méi)有自我更新能力
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:造血干細(xì)胞缺乏特異系列抗原表面標(biāo)志。
4.淀粉酶測(cè)定試劑中不能缺乏下述哪種離子
?A.cr
?B.Mg'
?C.Zn24
?D.K4
?E.Fe”
(分?jǐn)?shù):LOO)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:Cl能加速淀粉酶反應(yīng)。
5.血中具有生理作用的鈣是
?A.草酸鈣
?B.磷酸氫鈣
?C.羥磷灰石
?D.氫氧化鈣
?E.離子鈣
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:血漿鈣有三種不同的形式:游離離子,和蛋白結(jié)合以及與陰離子(如磷酸根、檸檬酸根和碳酸氫根
等)形成復(fù)合物,而發(fā)揮生理作用的主要是離子鈣。
6.臨床中最常用的熒光色素是
?A.異硫氟酸熒光素
?B.四乙基羅丹明
?C.四甲基異硫鼠酸羅丹明
?D.翎系螯合物
?.E4-甲基傘酮-a-d半乳糖昔
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.J
B.
C.
D.
E.
解析:
7.三分群血細(xì)胞分析儀將中性粒細(xì)胞定為大細(xì)胞群是因?yàn)?/p>
?A.細(xì)胞體積大
?B.顆粒多
?C.脫水后細(xì)胞體積較大
?D.細(xì)胞胞質(zhì)較多
?E.細(xì)胞核的大小
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:中性粒細(xì)胞脫水后體積較大,三分群血細(xì)胞分析儀將其定于>160范圍內(nèi).
8.屬于堿性物質(zhì)的是
?A.血紅蛋白
?B.細(xì)胞核蛋白
?C.嗜堿性顆粒
?D.淋巴細(xì)胞胞漿
?E.中性顆粒
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:血液中的堿性物質(zhì):紅細(xì)胞的血紅蛋白、嗜酸性粒細(xì)胞的酸性顆粒。
9.關(guān)于膽汁的敘述,何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
?A.由肝細(xì)胞分泌
?B.分泌的膽汁中沒(méi)有消化酶
?C.呈弱酸性
?D.成人每日分泌800?1000ml
?E.與消化有關(guān)的主要成分是膽鹽
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.J
D.
E.
解析:肝膽汁呈弱堿性(pH為7.4),膽囊膽汁則因碳酸氫鹽在膽囊中被吸收而呈弱酸性(pH6.8)o
10.純化效果最好的單克隆抗體提純方法是
?A.鹽析
?B.凝膠過(guò)濾
?C.離子交換層析
?D.親合層析法
?E.超速離心法
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:親合層析法是利用共價(jià)連接有特異配體的層析介質(zhì),分離蛋白質(zhì)混合物中能特異結(jié)合配體的目的蛋
白質(zhì)或其他分子的層析技術(shù),很適合用于單克隆抗體的純化。
11.在射精后60min內(nèi),精子活力參考范圍為
?A.a級(jí)精子15%以上,或a和b級(jí)精子之和£45%
?B.a級(jí)精子20%以上,或a和b級(jí)精子之和245%
?C.a級(jí)精子20%以上,或a和b級(jí)精子之和250%
?D.a級(jí)精子25%以上,或a和b級(jí)精子之和245%
E.a級(jí)精子25%以上,或a和b級(jí)精子之和250%
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:射精后60min內(nèi),a級(jí)精子25%以上,或a和b級(jí)精子之和250機(jī)
12.下列哪個(gè)細(xì)胞的增殖與其他系統(tǒng)的增殖不同,屬多倍體細(xì)胞
?A.紅細(xì)胞
?B.粒細(xì)胞
?C.淋巴細(xì)胞
?D.單核細(xì)胞
?E.巨核細(xì)胞
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.
E.J
解析:巨核細(xì)胞的增殖與其他系統(tǒng)的增殖不同,其他系統(tǒng)細(xì)胞在DNA合成后,隨即分裂成兩個(gè)子細(xì)胞。而
巨核細(xì)胞則是以連續(xù)雙倍增殖DNA的方式,即細(xì)胞核成倍增殖,每增殖一次,核即增大一倍,而胞漿并不
分裂,故巨核細(xì)胞體積逐漸增大,屬多倍體細(xì)胞。
13.在正常情況下體液中細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液鈉離子濃度分布是
?A.細(xì)胞外液等于細(xì)胞內(nèi)液
?B.細(xì)胞外液大于細(xì)胞內(nèi)液
?C.細(xì)胞外液小于細(xì)胞內(nèi)液
?D.不能確定
?E.以上全對(duì)
(分?jǐn)?shù):1.00)
A
B
C
D
E
解析:
14.下列關(guān)于電泳的支持介質(zhì),敘述錯(cuò)誤的是
?A.對(duì)支持介質(zhì)的基本要求是有化學(xué)惰性
?B.支持物應(yīng)有一定的堅(jiān)韌度并適于保存
?C.電滲作用越大越差
?D.電滲方向與電泳方向相反時(shí),則電泳速度加快
?E.電滲方向與電泳方向一致時(shí),則電泳速度加快
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.-J
E.
解析:
15.關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞的保護(hù)劑,敘述正確的是
?A.EDTA
?B.丙酮
?C.碳酸鉀
?D.嗅甲酚紫
?E.伊紅
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:試劑嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液分為:嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑(如乙醇、丙酮、乙二醇),嗜酸性粒細(xì)胞著色
劑(如澳甲酚紫、伊紅、固綠等),破壞其他細(xì)胞和增強(qiáng)嗜酸性粒細(xì)胞著色物質(zhì)(如碳酸鉀、草酸鉉),抗凝
劑(如檸檬酸鈉、EDTA),防止乙醇和液體揮發(fā)劑(如甘油)。
16.在抗原抗體反應(yīng)中,通常使用什么溶液作抗原抗體稀釋液
?A.0.70%NaCl溶液
?B.0.60%NaCl溶液
?C.0.75%NaCl溶液
?D.0.85%NaCl溶液
?E.0.95%NaCl溶液
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:為了促使沉淀物或凝集物的形成,常用0.85%氯化鈉或各種緩沖液作為抗原及抗體的稀釋液。由于
氯化鈉在水溶液中解離成Na和C1,可分別中和膠體粒子上的電荷,使膠體粒子的電勢(shì)下降。當(dāng)電勢(shì)降至
臨界電勢(shì)以下時(shí),則能促使抗原抗體復(fù)合物從溶液中析出,形成可見(jiàn)的沉淀物或凝集物。
17.吸光度(A)與透光度⑴之間的關(guān)系是
?A.A=T
?B.A=l/T
?C.A=-l/T
?D.A=lgT
?E.A=-lgT
(分?jǐn)?shù):LOO)
A.
B.
C.
D.
E.J
解析:
18.有關(guān)凝血因子II正確的說(shuō)法是
?A.又稱作凝血酶
?B.參與內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)激活
?C.由單核細(xì)胞生成
?D.是依賴維生素K的凝血因子
?E.血清蛋白電泳中在Y區(qū)帶
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.J
E.
解析:考查凝血因子II。凝血因子II又稱作凝血酶原,是依賴維生素K的凝血因子,在肝合成,凝血因子
XII參與內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)激活。
19.紅白血病一般最可能轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>
?A.慢性單核細(xì)胞白血病
?B.急性粒細(xì)胞白血病
?C.慢性粒一單核細(xì)胞白血病
?D.慢性淋巴細(xì)胞白血病
?E.慢性粒細(xì)胞白血病
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:紅白血病一般最可能轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙粤<?xì)胞白血??;極少數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榧眴位蚣绷?單核細(xì)胞白血病。
20.以下哪種ELISA方法只用一種標(biāo)記物可檢測(cè)多種與抗原相應(yīng)的抗體
?A.雙抗體夾心法
?B.間接法
?C.競(jìng)爭(zhēng)法
?D.雙抗原夾心法
?E.雙位點(diǎn)一步法
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.-J
C.
D.
E.
解析:ELISA間接法可通過(guò)變換包被抗原,利用同一酶標(biāo)抗抗體檢測(cè)多種與抗原相應(yīng)的抗體。
21.能殺傷腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞因子是
?A.IL-2
?B.TNF
?C.干擾素
?D.IL-4
?E.IL-1
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.J
C.
D.
E.
解析:腫瘤壞死因子(TNF)是迄今發(fā)現(xiàn)的抗腫瘤活性最強(qiáng)的細(xì)胞因子,能直接殺傷腫瘤細(xì)胞。
22.綠色瘤最常見(jiàn)于
?A.急性淋巴細(xì)胞白血病
?B.急性粒細(xì)胞白血病
?C.急性單核細(xì)胞白血病
?D.顆粒增多的急性早幼粒細(xì)胞白血病
?E.漿細(xì)胞白血病
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:綠色瘤常見(jiàn)于急性粒細(xì)胞白血病。
23.關(guān)于精液,說(shuō)法不正確的是
?A.精液中含較多微量元素
?B.精液中含豐富的果糖
?C.精液中含多種酶
?)【.精液含有精漿免疫抑制物質(zhì)
?E.精液呈中性或弱酸性
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:精液呈堿性而非弱酸性。
24.關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病-L1的FAB分型描述正確的是
?A.以小細(xì)胞為主,大小較一致,染色質(zhì)較粗,核仁可見(jiàn),漿量少
?B.以大細(xì)胞為主,大小較一致,染色質(zhì)較粗,核仁可見(jiàn),漿量少
?C.大小不等,染色質(zhì)較粗,核仁可見(jiàn),漿量少
?D.以小細(xì)胞為主,大小較一致,染色質(zhì)較粗,核仁可見(jiàn),漿內(nèi)可見(jiàn)大量蜂窩狀顆粒
E.以大細(xì)胞為主,大小較一致,染色質(zhì)較粗,核仁可見(jiàn),漿內(nèi)可見(jiàn)大量蜂窩狀顆粒
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:ALL-L1以小細(xì)胞為主,大小較一致,染色質(zhì)較粗,核仁可見(jiàn),漿量少。
25.免疫組化技術(shù)中石蠟切片的優(yōu)點(diǎn)不包括
?A.切片薄有連續(xù)性
?B.組織結(jié)構(gòu)清晰,抗原定位準(zhǔn)確
?C.組織內(nèi)抗原損失較小
?D.對(duì)回顧性研究?jī)r(jià)值較大
?E.可長(zhǎng)期保存
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
26.關(guān)于糞便常規(guī)檢查,留取標(biāo)本正確的是
?A.含少量尿液
?B.加消毒劑
?C.避免腸黏液污染
?D.無(wú)菌操作
?E.避免腐生性原蟲感染
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:盛標(biāo)本的容器應(yīng)該清潔、干燥、有蓋,無(wú)吸水和滲漏;細(xì)菌學(xué)檢查,標(biāo)本應(yīng)采集于滅菌、有蓋的容
器內(nèi)。
27.AMI病人發(fā)病期血清LDH同工酶電泳結(jié)果為
?A.LDHo>LDH,>LDH3>LDH.>LDH5
?B.LDH.5>LDH,>LDH2>LDH:,>LDH,
?C.LDH3>LDHt>LDH2>LDH4>LDH5
?D.LDH1>LDH,>LDH3>LDII(>LDH5
?E.LDH,>LDH,>LDH2>LDH;i>LDHs
(分?jǐn)?shù):LOO)
A.
B.
C.
D.J
E.
解析:正常人血清LDH同工酶活性為A,而當(dāng)發(fā)生AMI時(shí),則主要存在于心肌細(xì)胞的LDH1升高,活性順
序則變?yōu)镈。
28.血漿pH主要決定于下列哪種緩沖對(duì)
?A.KHCO3/H2CO3
?B.NaHCCVH2cO3
?C.K2HpO/KH2Poi
?D.Na2HP0./NaH2P04
?E.Na2C03/NaHC03
(分?jǐn)?shù):LOO)
A.
B.J
C.
D.
E.
解析:血漿中的NaHCO/H2c0:,體系對(duì)于維持機(jī)體酸堿平衡最重要,兩者比值是pH計(jì)算公式Henderson-
Hasselbalch方程的基本組成。
29.正常人尿沉渣中無(wú)
?A.細(xì)菌
?B.結(jié)晶
?C.紅細(xì)胞
?D.白細(xì)胞
?E.上皮細(xì)胞
(分?jǐn)?shù):LOO)
A.J
B.
C.
D.
E.
解析:細(xì)菌出現(xiàn)提示尿路感染。
30.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指
?A.氨基酸種類的數(shù)量
?B.分子中的各化學(xué)鍵
?C.多肽鏈的數(shù)量
?D.分子中的雙鍵數(shù)
?E.氨基酸殘基的排列順序
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序稱為蛋白質(zhì)的?級(jí)結(jié)構(gòu)。
31.蛋白尿指尿蛋白定量超過(guò)
?A.10mg/24h
?B.20mg/24h
?C.50mg/24h
?D.100mg/24h
?E.150mg/24h
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.
E.J
解析:尿液中蛋白質(zhì)超過(guò)150mg/24h或超過(guò)lOOmg/L時(shí),蛋白定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性,即稱為蛋白尿。
32.下列符合毛細(xì)胞白血病特點(diǎn)的是
?A.多見(jiàn)于女性
?B.白血病細(xì)胞表面有免疫球蛋白
?C.全身性淋巴結(jié)腫大
?I).毛細(xì)胞非特異性酯酶陽(yáng)性,可被氟化鈉抑制
?E.毛細(xì)胞都來(lái)源于T淋巴細(xì)胞
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:毛細(xì)胞白血病免疫學(xué)檢驗(yàn)多數(shù)病例表現(xiàn)為一致和獨(dú)特的B細(xì)胞的表型;細(xì)胞化學(xué)染色POX、NAP和
SB染色呈陰性反應(yīng),非特異性酯酶呈陰性或弱陽(yáng)性但不被NaF抑制:發(fā)病以中老年居多,男女比例約為
4?6:1。
33.關(guān)于溶血性貧血,下列說(shuō)法正確的是
?A.由于葉酸缺乏致紅細(xì)胞破壞
?B.血清結(jié)合珠蛋白明顯增高是確定溶血存在的依據(jù)之一
?C.血紅蛋白并不屬于溶血性貧血
?D.骨髓象中紅細(xì)胞增生明顯活躍,可伴有形態(tài)改變
?E.按病因和發(fā)病機(jī)制分類,可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血兩大類
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
I).J
E.
解析:溶血性貧血骨髓象中紅系細(xì)胞增生明顯活躍,可伴有形態(tài)改變。
34.影響鈣吸收的主要因素是
?A.腸道pH
?B.年齡
?C.性別
?D.食物中鈣的量
?E.腸蠕動(dòng)加快
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.J
B.
C.
D.
E.
解析:鈣在十二指腸吸收,腸管的pH可明顯地影響鈣的吸收,偏堿時(shí)減少鈣的吸收,偏酸時(shí)促進(jìn)吸收。
35.漏出性胸腔積液見(jiàn)于
?A.充血性心力衰竭
?B.肺梗死
?C.肺結(jié)核
?D.漿細(xì)胞瘤
?E.惡性間皮瘤
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:漏出液常見(jiàn)于靜脈壓過(guò)高如充血性心力衰竭,膠體滲透壓過(guò)低,組織膠體滲透壓過(guò)高等。
36.不能檢出IgG抗體的交叉配血方法是
?A.蛋白酶法
?B.間接抗球蛋白法
?C.膠體介質(zhì)法
?D.聚凝胺法
?E.鹽水法
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
I).
E.V
解析:IgG屬于小分子蛋白質(zhì),在鹽水中無(wú)法形成可見(jiàn)的凝集。
37.能催化CM和VLDL核心中的TC水解的酶是
?A.LPL
?B.LCAT
?C.TP
?D.HL
?E.HMGCoA還原酶
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.J
B.
C.
D.
E.
解析:脂蛋白脂肪酶(LPL)生理功能是催化CM和VLDL核心的TG分解為脂肪酸和單酸甘油酯,以供組織氧
化供能和貯存。
38.胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)s顆粒的細(xì)胞是
?A.原始粒細(xì)胞
?B.早幼粒細(xì)胞
?C.中性中幼粒細(xì)胞
?D.嗜酸性中幼粒細(xì)胞
?E.嗜堿性中幼粒細(xì)胞
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:中性中幼粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)s顆粒。
39.沉淀反應(yīng)中抗原過(guò)量的現(xiàn)象稱為
?A.帶現(xiàn)象
?B.前帶
?C.后帶
?D.等價(jià)帶
?E.拖尾現(xiàn)象
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.J
D.
E.
解析:沉淀反應(yīng)中抗原過(guò)量的現(xiàn)象稱為后帶現(xiàn)象。
40.有關(guān)體液的描述,正確的是
?A.人體內(nèi)水主要來(lái)源于飲水、食物中水和體內(nèi)生物氧化產(chǎn)生的水
?B.正常生理狀況每口最低尿量為200ml
?C.成年體液占體重的20%
?D.血漿滲透壓正常范圍在100?200mosm/kgILO
?E.無(wú)機(jī)離子構(gòu)成膠體滲透壓
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.J
B.
C.
D.
E.
解析:每日進(jìn)入機(jī)體的水和體內(nèi)代謝生成的水,在體液間轉(zhuǎn)移交換和經(jīng)機(jī)體代謝,使各部分體液維持動(dòng)態(tài)
平衡。水的來(lái)源包括:飲水約1200nmil、食物中含水約1000加、代謝內(nèi)生水約300mL共約2500ml。
41.下列疾病中通過(guò)骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查不能確證的是
?A.漿細(xì)胞白血病
?B.慢性粒細(xì)胞白血病
?C.急性淋巴細(xì)胞白血病
?D.急性粒細(xì)胞白血病
?E.惡性淋巴瘤
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:惡性淋巴瘤的確證依靠淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查。
42.下列關(guān)于乳酸脫氫酶敘述錯(cuò)誤的是
?A.正常人血清中LDMALDE
?B.紅細(xì)胞中LDH含量比血清高
?C.LDH有五種同工酶
?D.LDH和CKMB聯(lián)合檢測(cè)常用于輔助診斷急性心肌梗死
?E.LDH測(cè)定可采用乳酸鹽或丙酮酸鹽兩種基質(zhì)
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:正常人血清LDH同工酶活性為L(zhǎng)DH2>LD111>LDH3>LDH4>LDI15o
43.以下物質(zhì)屬于顆粒性抗原的有
?A.破傷風(fēng)梭菌及其外毒素
?B.SRBC和破傷風(fēng)外毒素
?C.SRBC和傷寒沙門菌
?D.白喉棒狀桿菌和青霉素
?E.糖蛋白和脂蛋白
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:綿羊紅細(xì)胞(SRBC)和細(xì)菌(傷寒沙門菌)屬于顆粒性抗原。
44.下列關(guān)于Ph染色體的描述正確的是
?A.在大部分非淋巴細(xì)胞白血病中出現(xiàn)
?B.僅出現(xiàn)于中性粒細(xì)胞
?C.為慢性粒細(xì)胞白血病所特有
?D.慢性粒細(xì)胞白血病急性變后,Ph染色體消失
?E.慢性淋巴細(xì)胞白血病中出現(xiàn)
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.V
B.
C.
I).
E.
解析:Ph染色體在慢粒中常見(jiàn),但不是其所特有,它在大多數(shù)非淋巴細(xì)胞中出現(xiàn)。
45.將抗原或抗體固相化的過(guò)程稱為
?A.吸附
?B.包被
?C.封閉
?D.標(biāo)記
?E.交聯(lián)
(分?jǐn)?shù):LOO)
A.
B.J
C.
D.
E.
解析:
46.關(guān)于再生障礙性貧血發(fā)病機(jī)制的敘述,錯(cuò)誤的是
?A.造血干細(xì)胞受損
?B.造血微環(huán)境缺陷
?C
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