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神經(jīng)外科??颇M考試題與答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1、癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是()A、頻發(fā)的大發(fā)作,間歇期仍意識不清B、頻發(fā)的癲癇大發(fā)作C、持續(xù)的小發(fā)作D、長期服藥不能控制的大發(fā)作正確答案:A2、小腦幕上硬膜外血腫最主要的來源()A、帽狀腱膜下的血管破裂出血B、顱骨骨折引起的板障出血C、腦表面的血管破裂出血D、顱骨骨折導(dǎo)致腦膜中動脈破裂出血正確答案:D3、以下屬于淺感覺的是()A、觸覺B、震動感C、實體感D、關(guān)節(jié)位置感正確答案:A4、小兒顱內(nèi)血腫發(fā)生率較低,血腫類型與年齡有一定關(guān)系,嬰幼兒往往發(fā)生()A、硬膜下血腫B、帽狀腱膜下血腫C、硬膜外血腫D、頭皮血腫正確答案:A5、下列說法錯誤的是()A、尼莫通主要用于治療急性缺血B、尼莫通的作用為擴(kuò)張腦血管C、尼莫通主要用于治療腦血管痙攣D、尼莫通可以改善腦供血正確答案:C6、閉合性顱腦損傷早期治療要點是()A、防止腦水腫和顱內(nèi)血腫B、防止癲癇C、防止休克D、氣管切開正確答案:A7、關(guān)于硬膜外血腫的護(hù)理,說法錯誤的是()A、對于躁動不安、去大腦強(qiáng)直病人注意安全保護(hù),防止意外發(fā)生B、嚴(yán)密觀察意識、瞳孔、生命體征的變化,如有異常及時通知醫(yī)生C、可適當(dāng)使用止痛劑,以緩解患者的痛苦D、做好心理護(hù)理,使病人情緒穩(wěn)定正確答案:C8、哪種情況宜行顱骨修補(bǔ)手術(shù)()A、仍存在顱內(nèi)壓增高者B、有嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙或精神失常者C、頭皮感染,或感染愈合但不足半年者D、清創(chuàng)徹底,無碎骨片存留正確答案:D9、在脊髓損傷中,下列哪個表現(xiàn)是最不可能出現(xiàn)的()A、節(jié)段性癱瘓B、雙上肢癱瘓C、四肢癱瘓D、雙下肢癱瘓正確答案:B10、Foster-Kennedy氏綜合征易發(fā)生于()型蝶骨嵴腦膜瘤A、蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型B、蝶骨嵴外側(cè)型C、蝶骨嵴中段型D、以上都對正確答案:A11、高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項()A、嚴(yán)重的冠狀動脈供血不足或緊功能衰竭者B、丘腦、丘腦下部和橋腦出血,深昏迷C、腦疝,雙瞳孔散大,去腦強(qiáng)直,病理呼吸,腦干繼發(fā)性損害D、小腦出血,出血量10ml左右,病情進(jìn)行加重,昏迷正確答案:D12、顱咽管瘤對放射治療()A、很敏感B、無效C、不可用于囊性腫瘤D、有一定療效正確答案:D13、兒童腦脊液的產(chǎn)生過程中形成量與成人相同,平均每小時為()A、30mlB、10mlC、40mlD、20ml正確答案:D14、肢體能做克服地心引力的隨意運動,是指肌力()A、1級B、2級C、3級D、4級正確答案:C15、關(guān)于腦脊液不正確的是()A、采集時可不遵守?zé)o菌操作B、可在腦池(小腦延髓池)穿刺采集C、采集后腦脊液應(yīng)及時送檢D、一般行腰椎穿刺采集正確答案:A16、腰椎管狹窄典型的臨床癥狀是()A、間歇性跛行B、腰痛C、腿痛D、感覺減退正確答案:A17、腦脊液漏的病人禁止行腰穿是為了防止()A、頭痛B、顱內(nèi)繼發(fā)感染C、腦疝D(zhuǎn)、顱內(nèi)壓下降正確答案:B18、顱內(nèi)動脈瘤破裂后造成腦缺血的重要原因是()A、感染B、梗阻性腦積水C、動眼神經(jīng)麻痹D、動脈痙攣正確答案:D19、頭部外傷以后,最常捫觸到頭皮下波動的是()A、皮下血腫B、皮下積液C、帽狀腱膜下血腫D、頭皮下積膿正確答案:B20、癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘或間歇性癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘或更長,發(fā)作間歇期意識不恢復(fù)者稱為()A、癲癇連續(xù)狀態(tài)B、痙攣性癲癇C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、僵直正確答案:C21、對不自主運動的檢查以()為主A、聽診B、叩診C、視診D、觸診正確答案:C22、急性顱腦損傷發(fā)生休克的主要原因是()A、劇烈疼痛B、失血C、感染D、昏迷正確答案:B23、脊髓休克時出現(xiàn)()A、血壓下降B、尿失禁C、神志喪失D、尿潴留正確答案:A24、當(dāng)頭部遭受斜向暴力時,頭皮發(fā)生劇烈的滑動,引起層間的導(dǎo)血管撕裂,出血較易擴(kuò)散,常致巨大血腫,主要發(fā)生于()血腫A、頭皮B、骨膜下C、皮下D、帽狀腱膜下正確答案:D25、以下不屬于動脈瘤的誘發(fā)因素的是()A、運動B、情緒激動C、創(chuàng)傷D、分娩正確答案:C26、以下哪個不是顱骨缺損的臨床癥狀()A、直徑>1cm者,可產(chǎn)生頭痛頭暈、易怒、缺損區(qū)局部搏動感等癥狀B、體位改變時,缺損區(qū)可發(fā)生膨隆或塌陷C、患者對缺損區(qū)產(chǎn)生恐懼心理,特別是缺損位于額部時,更有礙美觀D、顱骨缺損直徑<3cm者多無臨床癥狀正確答案:A27、如何進(jìn)行構(gòu)音障礙患者構(gòu)音器官的康復(fù)訓(xùn)練()A、運動功能B、言語代償C、發(fā)音D、以上都是正確答案:D28、關(guān)于硬膜外血腫說法正確的是()A、顱內(nèi)血腫中發(fā)生率最高B、是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫C、大部分屬于亞急性血腫D、是指顱內(nèi)出血血液積聚在硬腦膜下腔正確答案:B29、高壓氧治療是指在高壓氧倉內(nèi)給予()通過人體血液循環(huán)以攜帶更多的氧到病損組織和器官,用以促進(jìn)病損組織的修復(fù)和功能恢復(fù)。A、2個大氣壓以上的氧氣B、2個大氣壓以上的純氧C、1個大氣壓以上的氧氣D、1個大氣壓以上的純氧正確答案:C30、目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因為()A、局部腫瘤B、異位血管壓迫C、圓孔、卵圓孔狹窄D、病毒感染正確答案:B31、在X線顱骨側(cè)位片上,自硬腭后緣至枕骨大孔的后上緣作一連線,如樞椎齒狀突超出此連線()以上,即可確診顱底陷入癥A、3mmB、5mmC、4mmD、2mm正確答案:A32、以下不屬于腰穿的禁忌癥的是()A、有明顯的顱內(nèi)壓增高及懷疑有腦疝征象的病人B、高熱患者C、病情極度危重,休克衰竭的病人D、有腦脊液漏者正確答案:B33、長期臥床患者最常見的一種合并癥為()A、腦出血B、下肢靜脈血栓C、墜積性肺炎D、顱內(nèi)感染正確答案:C34、小兒顱底骨折深度超過()時需要手術(shù)復(fù)位A、2cmB、1.5cmC、1cmD、0.5cm正確答案:D35、減速損傷常造成()A、腦干損傷B、彌漫性軸索損傷C、沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)D、沖擊點傷正確答案:C36、下列哪項不是腦脊液在顱內(nèi)容積代償中所發(fā)揮的作用()A、腦脊液的分泌減少B、腦室內(nèi)腦脊液增多C、腦脊液的吸收增加D、腦脊液的異位吸收正確答案:B37、中樞性體溫升高,首選()為主A、物理降溫B、物理降溫加藥物降溫C、藥物降溫D、亞低溫治療正確答案:A38、腰椎穿刺術(shù)后一般囑病人去枕平臥()A、8小時B、6小時C、7小時D、5小時正確答案:B39、下列屬于亞低溫治療的禁忌癥是()A、年齡18-70歲B、腦干損傷C、失血性休克D、GCS小于8分正確答案:C40、以下哪個不是可供修補(bǔ)顱骨的材料()A、高分子聚合材料B、自身保留的顱骨C、硅膠D、自身肋骨、髂骨正確答案:C41、以下關(guān)于椎管腫瘤術(shù)后護(hù)理要點,說法錯誤的是()A、高位延髓病人注意觀察呼吸,術(shù)后保持呼吸道通暢,防止肺部感染B、給予氣墊床,床要干燥平整C、翻身時要呈直線,定時翻身D、嚴(yán)密觀察四肢活動情況,早期出現(xiàn)脊髓術(shù)后脊髓血腫,水腫正確答案:B42、意識大部分喪失,無自主運動,但角膜反射、瞳孔對光反射存在()A、昏睡B、深度昏迷C、輕度昏迷D、意識模糊正確答案:C43、硬膜外血腫多見于()A、以額部多見B、以枕部多見C、以頂部多見D、以顳部多見正確答案:D44、治療顱底骨折引起的腦脊液漏時,錯誤的方法為()A、限制液體入量B、保持鼻腔和外耳道清潔C、使用棉球填塞鼻腔或外耳道D、頭抬高30°正確答案:C45、小兒腦損傷后,臨床體征較重,一般癥狀常表現(xiàn)為()A、偏癱、失語B、呼吸不規(guī)則,嗜睡,意識模糊,癲癇C、口唇面色蒼白,脈搏增快,血壓降低,嘔吐D、頭痛、頭昏、進(jìn)行性意識障礙正確答案:B46、以下哪種情況觀察到瞳孔縮?。ǎ〢、嗎啡B、顱內(nèi)出血C、阿托品中毒D、腦疝正確答案:A47、處理頭部創(chuàng)傷時,必須遵循的外科原則是()A、頭皮下出血點必須結(jié)扎B、盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織C、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取8h內(nèi)進(jìn)行,一般不超過24hD、傷口一律全層縫合正確答案:C48、診斷三叉神經(jīng)痛主要依靠()A、典型病史和臨床表現(xiàn)B、顱腦CTC、頭顱MRD、腦血管造影正確答案:A49、位于中腦的腫瘤其典型的癥狀為()A、復(fù)視B、頭痛C、意識障礙D、嘔吐正確答案:A50、以下屬于幕下腫瘤的為()A、顱咽管瘤B、聽神經(jīng)瘤C、垂體瘤D、腦膜瘤正確答案:B51、關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的描述不正確的是()A、病程囊性長,實性短B、瘤結(jié)節(jié)與囊大小無關(guān)C、可多發(fā)D、為良性腫瘤正確答案:A52、頭皮撕脫傷清創(chuàng)時間為()A、24-28小時B、8-16小時C、6-12小時D、12-24小時正確答案:C53、在動脈瘤手術(shù)中以下列哪種方法最好()A、加固術(shù)B、凝固術(shù)C、瘤頸夾閉術(shù)D、近端載瘤動脈夾閉術(shù)正確答案:C54、骨膜下血腫早期以()為宜,但忌用強(qiáng)力加壓包扎A、熱敷B、冷敷C、穿刺引流D、鉆孔引流正確答案:B55、腦積水引起的頭痛一般以()部位疼痛最常見A、頂部B、顳部C、枕部D、額部正確答案:D56、()是最常見的感覺障礙A、感覺減退B、感覺異常C、感覺倒錯D、感覺過度正確答案:B57、小兒腦水腫癥狀是()A、偏癱、失語B、口唇面色蒼白,脈搏增快C、呼吸不規(guī)則,嗜睡D、頭痛、頭昏、進(jìn)行性意識障礙正確答案:D58、關(guān)于腦干腫瘤手術(shù)原則的敘述不正確的是()A、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤需在瘤內(nèi)電灼后分塊切除B、切開應(yīng)避開重要核團(tuán)處C、膠質(zhì)瘤宜先自瘤內(nèi)切除,向外擴(kuò)展至其邊界D、切除結(jié)核瘤時應(yīng)防止膿液播散正確答案:A59、頸椎病最基本的原因是()A、退行性變B、髓核含水量減少C、外傷D、遺傳正確答案:A60、前顱窩骨折臨床表現(xiàn)不包括()A、嗅覺障礙B、腦脊液耳漏C、聽覺障礙D、熊貓眼正確答案:B二、多選題(共40題,每題1分,共40分)1、V-P分流術(shù)適用范圍()A、交通性腦積水B、正常顱壓腦積水C、急性腦積水D、梗阻性腦積水正確答案:ABD2、下列屬于伽瑪?shù)吨委煹倪m應(yīng)癥是()A、腦深部小或中等大小的動靜脈畸形B、鞍內(nèi)垂體腺瘤或鞍內(nèi)其它小腫瘤C、顱內(nèi)多發(fā)性或單發(fā)性腦轉(zhuǎn)移癌D、顱底或手術(shù)難達(dá)及的中小型腦膜瘤E、小于4cm的聽神經(jīng)瘤正確答案:ABCD3、膠質(zhì)瘤術(shù)后放療的并發(fā)癥有()A、視力下降B、傷口愈合不良C、延遲性顱內(nèi)高壓D、傷口灼痛E、胃出血正確答案:ABCD4、膠質(zhì)瘤的發(fā)病率以下說法正確的是()A、以女性多見B、年齡在20~50歲,以30~40歲為發(fā)病最高峰C、膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的腫瘤D、約占顱內(nèi)腫瘤的44.6%E、以男性多見正確答案:BCDE5、關(guān)于顱內(nèi)腦膜瘤的CT影像學(xué)特征,描述正確的有()A、腫瘤呈圓形或分葉狀或扁平狀,邊界清B、密度均勻呈等或偏高密度,少數(shù)可不均勻和呈低密度,出現(xiàn)瘤內(nèi)囊變或壞死,也可見點狀鈣化C、增強(qiáng)后密度多呈不均勻增高D、一般不會破壞局部顱骨E、可見局灶性的水腫或廣泛性的水腫正確答案:ABCD6、在顱高壓的護(hù)理中應(yīng)注意()A、便秘可給予緩瀉劑B、禁用鹽水或肥皂水灌腸C、可使用嗎啡、杜冷丁止痛D、禁止腰穿放液正確答案:ABD7、顱咽管瘤有哪些臨床表現(xiàn)()A、顱內(nèi)壓增高癥狀:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、展神經(jīng)麻痹等B、垂體功能障礙癥狀:體格發(fā)育遲緩、身體矮小、瘦弱,易倦怠C、肢體活動障礙D、視神經(jīng)受壓癥狀:視力、視野改變及眼底變化E、丘腦癥狀:肥胖性生殖無能、體溫調(diào)節(jié)失常、尿崩癥、嗜睡、精神癥狀、貪食或拒食癥、高泌乳素(PRL)血癥、促垂體激素分泌喪失正確答案:ABDE8、AVM栓塞治療禁忌證有()A、腦出血后腦內(nèi)血腫未吸收B、嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不全C、出凝血功能障礙D、供血動脈太細(xì),微導(dǎo)管不能達(dá)到E、生命體征穩(wěn)定正確答案:ABCD9、膠質(zhì)瘤患者放療后如發(fā)生傷口愈合不良,以下說法正確的是()A、應(yīng)保持傷口敷料干燥固定B、包扎不宜過緊,并注意防止傷口受壓C、不會出現(xiàn)腦脊液漏D、傷口易感染E、傷口周圍皮膚血運變差正確答案:ABDE10、下面關(guān)于腦膜瘤的描述錯誤的是:()A、多見于成年女性B、腫瘤多鄰近顱骨,容易引起顱骨改變C、可有鈣化,容易囊變、壞死或出血D、腫瘤血供豐富,通常有雙重供血E、腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜粒細(xì)胞,與硬腦膜相連正確答案:ABDE11、膠質(zhì)瘤的治療原則是()A、術(shù)后酌情輔以放療B、明確腫瘤病理學(xué)診斷,緩解和降低顱內(nèi)壓C、手術(shù)應(yīng)做到在不加重神經(jīng)功能障礙的前提下盡可能多切除腫瘤D、以手術(shù)治療為主的綜合性治療E、術(shù)后不需要化療正確答案:ABCD12、腦動脈瘤開顱手術(shù)后的常見潛在并發(fā)癥有哪些?()A、腦缺血B、腦動脈痙攣C、膀胱出血D、繼發(fā)性出血正確答案:ABD13、顱咽管瘤術(shù)后常見并發(fā)癥有()A、循環(huán)衰竭、無菌性腦膜炎B、尿崩癥、中樞性高熱C、視力障礙及垂體功能低下D、慢性上消化道出血正確答案:ABC14、神經(jīng)外科學(xué)里顱骨中各有一對是()A、額骨B、枕骨C、顳骨D、頂骨正確答案:CD15、AVM患者發(fā)生癲癇的原因()A、腦動脈和靜脈相通B、缺少毛細(xì)血管C、局部腦血流改變D、出血和盜血E、腦動脈壓升高正確答案:ABCD16、關(guān)于煙霧病的預(yù)后錯誤的是()A、預(yù)后較好B、嚴(yán)重后遺癥C、易腦出血D、預(yù)后較差正確答案:BCD17、腦動脈瘤介人治療的適應(yīng)證有哪些?()A、因動脈瘤難以夾閉或患者全身情況不適合開顱手術(shù)B、不完全夾閉動脈瘤C、出血量大患者已昏迷D、作為與外科手術(shù)的配合E、腦動脈瘤手術(shù)夾閉失敗或復(fù)發(fā)正確答案:ABDE18、以下哪些是氣管切開術(shù)后的并發(fā)癥()A、應(yīng)激性潰瘍B、氣胸C、出血D、感染E、氣管食道瘺正確答案:BCDE19、聽神經(jīng)瘤按大小分期A、大型腫瘤B、管內(nèi)型C、超大型腫瘤D、中等型腫瘤E、小型腫瘤正確答案:ABDE20、膠質(zhì)瘤好發(fā)部位下列說法正確的是()A、膠質(zhì)瘤的好發(fā)部位及好發(fā)年齡都與分型有關(guān)B、成人星形細(xì)胞瘤多見于大腦半球,兒童則多發(fā)在小腦C、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤幾乎均發(fā)生于大腦半球D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見于中年人,室管膜瘤多見于兒童及青年E、髓母細(xì)胞瘤幾乎都發(fā)生在成年人正確答案:ABCD21、兒童煙霧病有哪些臨床癥狀()組成A、智商下降B、神經(jīng)發(fā)育遲緩C、頭暈D、腦缺血癥狀E、感覺障礙正確答案:ABDE22、下列屬于混合神經(jīng)的有()A、舌咽神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、面神經(jīng)D、副神經(jīng)E、迷走神經(jīng)正確答案:ABCE23、大多數(shù)AVM分布于哪里()A、腦的任何部位B、小腦幕上C、大腦皮質(zhì)D、大腦幕上正確答案:ABC24、腦膜瘤的外科手術(shù)切除分級法有哪些?()A、分流術(shù)B、次全或部分切除(G4)C、徹底切除(G1)D、肉眼全切除(G3)E、瘤體完全切除(G2)正確答案:BCDE25、顱咽管瘤從生長部位和形態(tài)上分型正確的是()A、巨大型B、鞍下型C、顱咽管瘤非典型部位顱咽管瘤D、顱咽管瘤從解剖上分為鞍內(nèi)型正確答案:ACD26、AVM切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證有()A、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血史B、癲癇頻發(fā),藥物治療效果不佳C、合并顱內(nèi)血腫或顱內(nèi)高壓D、腦血管造影顯示AVM適合于手術(shù)切除E、無進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)定位性損害癥狀或智力減退正確答案:ABCD27、神經(jīng)外科學(xué)里下列哪些說明了該病人屬于深度昏迷()A、四肢肌張力消失或極度增強(qiáng)B、深淺反射均消失C、對疼痛刺激逃避D、呼之能應(yīng)正確答案:AB28、以下哪些屬于鞍區(qū)占位()A、垂體瘤B、顱咽管瘤C、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤D、聽神經(jīng)瘤正確答案:ABC29、聽神經(jīng)瘤術(shù)后飲食指導(dǎo)A、選擇固體食物B、吞咽困難者予鼻飼流質(zhì)C、選擇糊狀食物D、術(shù)后禁食1-2天正確答案:BCD30、椎-基底動脈系統(tǒng)TIA由哪些癥狀()A、雙眼陣發(fā)性黑蒙或陣發(fā)性同向性偏盲B、眩暈C、共濟(jì)失調(diào)D、復(fù)視E、腹痛正確答案:ABCD31、神經(jīng)外科中聽神經(jīng)瘤治療方案A、針灸B、手術(shù)治療C、伽瑪?shù)禗、按摩正確答案:BC32、頭皮血腫可分為()A、頭
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