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大學(xué)生抑郁癥研究國內(nèi)外文獻(xiàn)綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u12139大學(xué)生抑郁癥研究 116598一、國內(nèi)研究現(xiàn)狀 125535二、國外研究現(xiàn)狀 23513三、文獻(xiàn)評析 320246四、參考文獻(xiàn) 4一、國內(nèi)研究現(xiàn)狀郝喜貴和韓敏(2018)認(rèn)為大學(xué)生抑郁與不良的親子關(guān)系和家庭結(jié)構(gòu)失衡密切相關(guān)。在系統(tǒng)指導(dǎo)下,度羅西汀的使用和家庭治療可以通過干預(yù)家庭結(jié)構(gòu)和相互作用方式,有效地改善抑郁癥,降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率。[[]郝喜貴,韓敏.度洛西汀聯(lián)合家庭治療對青少年抑郁癥的干預(yù)研究[J].長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2018,32(05):338-340.][]郝喜貴,韓敏.度洛西汀聯(lián)合家庭治療對青少年抑郁癥的干預(yù)研究[J].長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2018,32(05):338-340.劉才英、胡文鳳、李己秀(2018)在研究服務(wù)效果評估過程中,采用個案管理或個案工作的模式多采用SDS與SCL-90自測量表前后測進(jìn)行評估,干預(yù)組與對照組的結(jié)果對比具有統(tǒng)計學(xué)意義,尤其是優(yōu)勢模式對抑郁癥患者的康復(fù)具有積極作用[[]劉才英,胡文鳳,李己秀.探討個案管理優(yōu)勢模式對抑郁癥患者康復(fù)的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2018,39(02):243-244.]。并認(rèn)為國內(nèi)普遍采用家庭治療模式或者抑郁癥互助或治療小組的方式來進(jìn)行工作,可以通過改善家庭的相處模式和環(huán)境,或在小組工作者的引導(dǎo)下讓組員進(jìn)行良性互動,都可以治療大學(xué)生[]劉才英,胡文鳳,李己秀.探討個案管理優(yōu)勢模式對抑郁癥患者康復(fù)的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2018,39(02):243-244.在現(xiàn)有的大學(xué)生抑郁的相關(guān)研究中,程冉和王玉鋒(2012)用抑郁量表(CES-D)對1100名大學(xué)生進(jìn)行了抽樣調(diào)查,測出該市學(xué)生總的抑郁情緒檢出率為81.04%[[]程冉,王玉鋒.大學(xué)生抑郁癥狀與人格特征及社會支持關(guān)系[J].中國公共衛(wèi)生,2012,28(10):1271-1273.][]程冉,王玉鋒.大學(xué)生抑郁癥狀與人格特征及社會支持關(guān)系[J].中國公共衛(wèi)生,2012,28(10):1271-1273.李彤在2008年對某綜合性大學(xué)的1000名在校本科生進(jìn)行了調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示,該校的抑郁檢出率為38.53%,并且女生的抑郁發(fā)生率高于男生,一年級學(xué)生的抑郁檢出率高于其他年級,生源地為農(nóng)村的同學(xué)的抑郁發(fā)生率高于城鎮(zhèn)同學(xué),高負(fù)性生活事件刺激量學(xué)生的抑郁發(fā)生率高于低者,文理科學(xué)生之間無明顯差異,因此得出結(jié)論:大學(xué)生的抑郁情緒與年級、性別、生源地、生活事件經(jīng)歷等因素密切相關(guān),并且需要對大學(xué)生的抑郁癥狀給予高度關(guān)注[[]李彤.大學(xué)生抑郁狀況及相關(guān)因素調(diào)查[J].社會心理科學(xué).2008(6):67-73.[]李彤.大學(xué)生抑郁狀況及相關(guān)因素調(diào)查[J].社會心理科學(xué).2008(6):67-73.和紅,楊洋在大學(xué)生抑郁自殺意念及影響因素的路徑分析一文中采用分層整群隨機抽取了北京地區(qū)6所高校的1186名在校大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,結(jié)果有398名大學(xué)生存在抑郁狀況,占33.56%,結(jié)果表明,健康狀況、學(xué)習(xí)成績、宗教信仰、家庭和睦狀況等都是影響抑郁狀況的重要因素[[]和紅,楊洋.大學(xué)生抑郁自殺意念及影響因素的路徑分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2015,36(01):80-83.][]和紅,楊洋.大學(xué)生抑郁自殺意念及影響因素的路徑分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2015,36(01):80-83.在抑郁與核心自我評價的研究中,楊槐和陳奕在核心自我評價與抑郁的關(guān)系的探討一文中,從核心自我評價的四個方面出發(fā),推斷核心自我評價與抑郁存在顯著相關(guān),認(rèn)為擁有抑郁情緒和抑郁癥的人,均表現(xiàn)出情緒低落的狀態(tài),并且自我評價低,消極看待事物[[]楊槐,陳奕.核心自我評價與抑郁關(guān)系的探討[J].綿陽師范學(xué)院學(xué)報,2012,31(02):123-126.][]楊槐,陳奕.核心自我評價與抑郁關(guān)系的探討[J].綿陽師范學(xué)院學(xué)報,2012,31(02):123-126.池思曉和在郭文海在醫(yī)學(xué)生核心自我評價與抑郁的相關(guān)研究一文中探討了醫(yī)學(xué)生核心自我評價與抑郁情緒的關(guān)系,對廣州市2所醫(yī)學(xué)院校346名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查[[]池思曉,郭文海.醫(yī)學(xué)生核心自我評價與抑郁的相關(guān)研究[J].中國健康心理學(xué)雜志,2014,22(04):608-610.][]池思曉,郭文海.醫(yī)學(xué)生核心自我評價與抑郁的相關(guān)研究[J].中國健康心理學(xué)雜志,2014,22(04):608-610.鄭麗松等人(2015)的研究表明,學(xué)生的日常生活離不開學(xué)校、家庭和社區(qū)三者之間的相互配合,將三者結(jié)合起來,共同解決學(xué)生的心理問題或心理障礙,會有很大幫助[[]鄭麗松,朱轉(zhuǎn)娥,陳瑞蓮,黃雙火.醫(yī)務(wù)社工介入對抑郁癥患者治療依從性和生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(13):80-81.][]鄭麗松,朱轉(zhuǎn)娥,陳瑞蓮,黃雙火.醫(yī)務(wù)社工介入對抑郁癥患者治療依從性和生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(13):80-81.楊春瀟(2016)通過分析現(xiàn)社會支持與大學(xué)生抑郁情緒關(guān)系的文獻(xiàn),并使用meta分析和meta回歸分析探討了兩者的總體效應(yīng)值和影響兩者關(guān)系的變量,得出中國大學(xué)生社會支持與抑郁的關(guān)系密切,且認(rèn)為感知到的社會支持與抑郁情緒的關(guān)系比實際社會支持與抑郁情緒的關(guān)系更緊密,提供不同類型的實際社會支持以及感知來源不同的社會支持也影響與抑郁的聯(lián)系程度的結(jié)論[[]楊春瀟,張大均,梁英豪,胡天強.大學(xué)生社會支持與抑郁情緒關(guān)系的meta分析[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2016,30(12):939-945.[]楊春瀟,張大均,梁英豪,胡天強.大學(xué)生社會支持與抑郁情緒關(guān)系的meta分析[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2016,30(12):939-945.孫良(2013)以社會支持、家庭因素等多個因素作為自變量進(jìn)行多元有序Logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)社會支持與抑郁評分成顯著負(fù)相關(guān),也即社會支持越多,抑郁情緒越輕微,社會支持在調(diào)節(jié)抑郁水平方面起到了一定的作用[[]孫良.醫(yī)科大學(xué)生焦慮、抑郁及相關(guān)因素的1年縱向研究[D].安徽醫(yī)科大學(xué),2013.[]孫良.醫(yī)科大學(xué)生焦慮、抑郁及相關(guān)因素的1年縱向研究[D].安徽醫(yī)科大學(xué),2013.二、國外研究現(xiàn)狀全球4.5億人患有各種精神障礙,抑郁癥是生物因子的生物學(xué)障礙,包括遺傳,年齡,神經(jīng)生物學(xué),內(nèi)分泌,疾病等,但抑郁癥的病因和病理學(xué)不清楚,現(xiàn)有研究已經(jīng)形成了抑郁癥的一些生物學(xué)假說,當(dāng)前大學(xué)生年齡一般為17-24歲,雖然身體發(fā)育基本成熟,但心理發(fā)展尚未完全成熟,缺乏社會經(jīng)驗,對問題的理解不全面,情緒易受外界影響,因為從高中到大學(xué)階段,學(xué)生環(huán)境生活環(huán)境發(fā)生了巨大變化,社會大學(xué)生開始面對大學(xué)生各方面的情緒波動,一旦處理不當(dāng)都會導(dǎo)致產(chǎn)生消極情緒,導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。流行病學(xué)調(diào)查顯示,歐美國家抑郁癥的終生患病率為12%~20%,由于抑郁癥患者自殺率首先在所有精神障礙中高達(dá)50%至70%,在自殺中,10%至40%患有精神疾病,其余大部分發(fā)生于心理問題[[]ShaopingYU,HuachunXU.OnInvestigatingtheUnderstandingofthePost90sFemaleCollegeStudentsofChineseTraditionalSexCulture[J].Cross-CulturalCommunication,2015,11(2):]。國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn),12?17歲的少年抑郁癥發(fā)病率在5%?8%,大中學(xué)生抑郁癥檢出率可高達(dá)18%-[]ShaopingYU,HuachunXU.OnInvestigatingtheUnderstandingofthePost90sFemaleCollegeStudentsofChineseTraditionalSexCulture[J].Cross-CulturalCommunication,2015,11(2):國外這一概況不容忽視。Deffenbacher(1986)的研究中,大學(xué)生群體的非理性信念與負(fù)性情緒呈顯著的正相關(guān),并且非理性信念與各種焦慮存在相關(guān)并且非理性信念可以預(yù)測焦慮[[]JerryL[]JerryL,Deffenbacher,Irrationalbeliefsandanxiety,CognitiveTherapyandResearch[J].1986,(6):281-291.到了21世界,人們的生活水平在不斷提升,大學(xué)生抑郁情況卻未曾有所好轉(zhuǎn)。研究表明,大學(xué)生群體的抑郁發(fā)生率要更高于其他人群,大學(xué)生抑郁情緒檢出率大約是20%。ACHA(美國全國大學(xué)生健康協(xié)會)對11777名在校大學(xué)生進(jìn)行研究調(diào)查,其統(tǒng)計結(jié)果表明伴有抑郁癥或是曾經(jīng)發(fā)生過抑郁癥的學(xué)生大約有14.9%,曾經(jīng)患有抑郁癥并進(jìn)行過藥物治療的約占35.9%[[]FriedEI,NesseRM,ZivinK,GuilleC,SenS.Depressionismorethanthesumscoreofitsparts:individualDSMsymptomshavedifferentriskfactors.[J].Psychologicalmedicine,2014,44(10).[]FriedEI,NesseRM,ZivinK,GuilleC,SenS.Depressionismorethanthesumscoreofitsparts:individualDSMsymptomshavedifferentriskfactors.[J].Psychologicalmedicine,2014,44(10).Beiter、Nash等人(2015)調(diào)查了美國某所大學(xué)的學(xué)生,統(tǒng)計結(jié)果顯示有33%的人患有不同程度的抑郁癥,其中輕度約占10%、中度約占12%、重度約占6%和極嚴(yán)重所占比例約為5%[[]BeiterR,NashR,McCradyM,RhoadesD,LinscombM,ClarahanM,SammutS.Theprevalenceandcorrelatesofdepression,anxiety,andstressinasampleofcollegestudents.[J].Journalofaffectivedisorders,2015,173.[]BeiterR,NashR,McCradyM,RhoadesD,LinscombM,ClarahanM,SammutS.Theprevalenceandcorrelatesofdepression,anxiety,andstressinasampleofcollegestudents.[J].Journalofaffectivedisorders,2015,173.Riziv,Qureshi等人(2015)探究了巴基斯坦的一些大學(xué)生,發(fā)現(xiàn)抑郁的檢出率高達(dá)40.9%,而輕、中、重和極嚴(yán)重所占比例分別為9.09%、16.67%、13.64%和1.52%[]。通過以上研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn),國外大學(xué)生帶有抑郁情緒這一現(xiàn)象是普遍存在的。在解決方法研究方面,國外研究內(nèi)容在心理治療和社會介入的基礎(chǔ)上,植入了藥物治療。三、文獻(xiàn)評析從上述研究文獻(xiàn)結(jié)果來看,大學(xué)生的抑郁情緒受多種因素的影響,如家庭教養(yǎng)方式、學(xué)業(yè)壓力、就業(yè)壓力等,許多學(xué)者都進(jìn)行了詳細(xì)研究,而這一眾多自變量大都為客觀因素。研究表明,個體的認(rèn)知情緒調(diào)節(jié)策略也與抑郁情緒密切相關(guān),越多使用沉思、災(zāi)難化、責(zé)備他人非適應(yīng)性策略,越少使用積極重新評價適應(yīng)性策略的人越有可能產(chǎn)生抑郁焦慮情緒。在解決方法方面,除了學(xué)校的心理咨詢工作之外,社會工作干預(yù)對于大學(xué)生抑郁癥的防治也是一個有效的工具。大學(xué)生抑郁癥的防治,更應(yīng)當(dāng)注重學(xué)生身心的和諧發(fā)展,幫助他們更好地適應(yīng)學(xué)校和社會生活,而社會工作介入的優(yōu)勢在于可以提供基于學(xué)生社區(qū)的干預(yù)措施,這些干預(yù)措施相比于心理咨詢更加積極、系統(tǒng)和全面。同時,可以爭取家庭、學(xué)校和社區(qū)在預(yù)防和治療中發(fā)揮自己的作用,為學(xué)生提供他們所需要的服務(wù)和支持;當(dāng)然,建立一個預(yù)防心理疾病的三級體系,也是防患于未然。關(guān)于大學(xué)生抑郁的國內(nèi)外研究雖然涉及到多方面內(nèi)容,但也存在著一定的不足與問題。例如大多數(shù)研究者偏向于從客觀因素進(jìn)行研究,探討其自變量與抑郁情緒之間的相關(guān)關(guān)系,而在關(guān)注個體主觀認(rèn)知和體驗對大學(xué)生抑郁情緒的影響程度方面還有較大的擴展空間。從當(dāng)前社會情況來看,大學(xué)生的優(yōu)越感正在下降,甚
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