大學(xué)生危機(jī)干預(yù)

理解生命、珍愛(ài)人生2021/5/912021/5/922021/5/932021/5/942021/5/95每一次重大災(zāi)難對(duì)人的心理傷害地震、空難……每一次重大災(zāi)難、事故發(fā)生后，大多數(shù)人關(guān)心的是傷亡情況、損失賠償，對(duì)于那些親歷現(xiàn)場(chǎng)的當(dāng)事人、目擊者們的心理狀況卻鮮有關(guān)注。很多人是通過(guò)911事件的相關(guān)報(bào)道，才第一次了解到“危機(jī)干預(yù)”這個(gè)心理學(xué)上的名詞的。大多數(shù)被卷入這樣的事故中的人，軀體的創(chuàng)傷很容易進(jìn)行評(píng)估與治療，而心理上的陰影卻可能成為終生的噩夢(mèng)。

2021/5/96在中國(guó)每?jī)煞昼娪小?人自殺死亡8人自殺未遂一、我國(guó)自殺問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題:在45分種的一堂課內(nèi)有多少人……自殺死亡?…自殺未遂?2021/5/97答案：在一堂課的時(shí)間內(nèi)中國(guó)至少有22人自殺死亡、180人自殺未遂。自殺死亡自殺未遂2021/5/98-287,000人死于自殺（250,000）

1,500,000人因家人或親友自殺出現(xiàn)長(zhǎng)期而嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷-135,000小于17歲的孩子經(jīng)歷過(guò)父親或母親死于自殺-2,000,000人自殺未遂中國(guó)每年….2021/5/99自殺可以發(fā)生在任何人身上

它可以發(fā)生在…年輕人或年長(zhǎng)者富人或窮人病人或健康者城市居民或農(nóng)民沒(méi)有哪類人對(duì)自殺有免疫力2021/5/910中國(guó)自殺死亡狀況自殺率為23/10萬(wàn)

(美國(guó)自殺率為12.7/10萬(wàn))自殺是我國(guó)全人口第五位最重要的死亡原因自殺是15-34歲人群第一位最重要的死亡原因女性自殺率比男性高25%農(nóng)村自殺率是城市自殺率的3-5倍老年人自殺成功率高于年輕人群2021/5/9111、貧困生群體；2、獨(dú)生子女群體；3、新生群體；4、畢業(yè)生群體；5、學(xué)業(yè)困難群體；6、有心理問(wèn)題群體二、大學(xué)生心理危機(jī)高發(fā)群體

2021/5/912三、自殺危機(jī)的識(shí)別、預(yù)防與干預(yù)心理危機(jī)預(yù)防與危機(jī)干預(yù)的工作環(huán)節(jié)1.發(fā)現(xiàn)和識(shí)別2.監(jiān)控3.干預(yù)4.轉(zhuǎn)介5.善后2021/5/9131.導(dǎo)致大學(xué)生自殺的危險(xiǎn)因素家庭變故；與同學(xué)或朋友絕交；自己敬愛(ài)的人或?qū)ψ约河兄匾饬x的人死亡；戀愛(ài)關(guān)系破裂；與他人的紛爭(zhēng)及喪失；發(fā)生違法違紀(jì)事故；受到同學(xué)排斥、孤立；受人欺負(fù)或迫害；學(xué)習(xí)成績(jī)不理想或考試失??；在考試期間承受過(guò)多的壓力；經(jīng)濟(jì)困難等等。2021/5/9142.自殺危機(jī)的識(shí)別誰(shuí)有自殺的危險(xiǎn)一個(gè)人在同一時(shí)間內(nèi)有以下幾種表現(xiàn)時(shí)，他或她自殺的危險(xiǎn)性就高：心情憂郁或焦慮近期，特別是最近兩天，有嚴(yán)重的負(fù)性生活事件近一個(gè)月生活質(zhì)量很差長(zhǎng)期的生活、工作或心理壓力既往有過(guò)自殺行為親友或熟人有過(guò)自殺行為2021/5/915如何知道一個(gè)人是否想自殺跡象行為遺書變化2021/5/916自殺前“可能”的跡象言語(yǔ)上的跡象直接說(shuō)出間接說(shuō)出2021/5/917自殺“可能的”征兆

言語(yǔ)上：直接向人說(shuō)出間接的向人表示出談?wù)撆c自殺有關(guān)的事情或拿自殺開玩笑談?wù)撟詺⒌挠?jì)劃，包括自殺的方法，時(shí)間和地點(diǎn)流露出無(wú)助、無(wú)望的情感與親朋告別談?wù)撟约含F(xiàn)有的自殺工具2021/5/918言語(yǔ)上的征兆直接說(shuō)出：

“我希望我已死去"

“我再也不想活了”

間接說(shuō)出： “我所有的問(wèn)題馬上就要結(jié)束了”“現(xiàn)在沒(méi)人能幫的了我”“沒(méi)有我，別人會(huì)生活的更好”“我再也受不了了”“我的生活一點(diǎn)意義也沒(méi)有”2021/5/919自殺“可能的”征兆行為上的征兆出現(xiàn)突然的、明顯的行為改變(如中斷與他人的交往，或危險(xiǎn)行為增加)抑郁的表現(xiàn)(情緒的改變,睡眠或食欲的改變)有條理地安排后事頻繁出現(xiàn)意外事故飲酒或吸毒的量增加2021/5/920破除對(duì)自殺的誤解1.談?wù)撟詺⒌娜瞬蛔詺?.自殺前沒(méi)有任何自殺的征兆3.自殺者不是真的想死4.有過(guò)一次自殺，以后肯定還自殺NotTrue!2021/5/921破除對(duì)自殺的誤解5.一個(gè)人自殺未遂后，以后再也不會(huì)出現(xiàn)自殺行為6.如果一個(gè)人有抑郁情緒存在，與他提及自殺會(huì)導(dǎo)致他產(chǎn)生自殺的想法7.大多數(shù)的自殺是緣于一個(gè)突發(fā)的創(chuàng)傷事件8.非---致命性的自殺行為只是為了引起他人的注意NotTrue!2021/5/922破除對(duì)自殺的誤解9.如果一個(gè)人的抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)，他就沒(méi)有自殺危險(xiǎn)了10.大多數(shù)自殺者是窮人11.所有自殺者都有精神問(wèn)題NotTrue!2021/5/923樹立對(duì)自殺行為的正確信念所有自殺行為均應(yīng)引起足夠的重視自殺最常見(jiàn)的原因是尋求解決問(wèn)題的方法一般來(lái)說(shuō),人們選擇自殺是為了逃避自殺行為是一個(gè)人向他人傳遞精神痛苦和求助的信號(hào)2021/5/9243、呵護(hù)每一個(gè)年輕的生命五級(jí)機(jī)制：包括學(xué)校、院系、班級(jí)、學(xué)生宿舍和學(xué)生個(gè)體。學(xué)生處等相關(guān)部門心理咨詢中心學(xué)校心理教育與危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組院系班級(jí)宿舍學(xué)生個(gè)體學(xué)校2021/5/925危機(jī)干預(yù)策略

危機(jī)干預(yù)六步法：1、確定問(wèn)題：從求助者的角度，確定和理解求助者本人所認(rèn)識(shí)的問(wèn)題。2、保證求助者安全：保證求助者對(duì)自我和對(duì)他人的生理和心理危險(xiǎn)性降低到最小可能性，是危機(jī)干預(yù)過(guò)程的首要目標(biāo)。

3、提供支持：強(qiáng)調(diào)與求助者溝通與交流，使用求助者相信工作人員是能夠給予關(guān)心和幫助的人。2021/5/9264、提出可變通的應(yīng)對(duì)方式：工作者要幫助求助者認(rèn)識(shí)到，有許多可供變通的應(yīng)對(duì)方式可供選擇。思考變通方式的途徑：（1）環(huán)境支持，有哪些人現(xiàn)在或過(guò)去能關(guān)心求助者？（2）應(yīng)付機(jī)制，求助者有哪些行動(dòng)、行為或環(huán)境資源可以幫助自己戰(zhàn)勝危機(jī)？（3）積極的、建設(shè)性的思維方式，可以用來(lái)改變自己對(duì)問(wèn)題的看法并減輕應(yīng)激與焦慮水平。危機(jī)干預(yù)策略2021/5/927危機(jī)干預(yù)策略5、制訂計(jì)劃：將變通的應(yīng)對(duì)方式以可行性的時(shí)間表和行動(dòng)步驟的形式列出來(lái)。必須確保計(jì)劃制訂過(guò)程中求助者的參與和自主性。

6、得到承諾：幫助求助者向自己承諾采取確定的、積極的行動(dòng)步驟，這些行動(dòng)步驟必須是求助者自己的，從現(xiàn)實(shí)的角度是可以完成的或可以接受的。2021/5/928大學(xué)校園內(nèi)的宣傳活動(dòng)2021/5/929分析自殺原因自殺者認(rèn)為自殺是一種合理的解決問(wèn)題的方法內(nèi)在的問(wèn)題是負(fù)面的情感，如抑郁、焦慮、喪失、持續(xù)的厭倦、氣憤或其它令人不愉快感外在的問(wèn)題包括與處部環(huán)境相關(guān)的強(qiáng)烈的喪失、內(nèi)疚或憤怒感日復(fù)一日的生活瑣事變得越來(lái)越激烈在所有自殺危機(jī)中，情感痛苦是一個(gè)主要方面2021/5/930精神痛苦:自殺者的情感痛苦自殺者認(rèn)為痛苦狀況是

無(wú)法逃避的無(wú)法忍受的

永無(wú)止境的

2021/5/931自殺危機(jī):一個(gè)基本的規(guī)律

任何面臨著情感痛苦并認(rèn)為這種痛苦具有如下特征的個(gè)體均有可能自殺：:：無(wú)法逃避的永無(wú)止境的無(wú)法忍受的2021/5/932小時(shí)244872自殺危機(jī)通常持續(xù)24-72小時(shí)2021/5/933監(jiān)控進(jìn)行心理鑒別監(jiān)控容易出現(xiàn)心理危機(jī)的高危人群對(duì)有自殺意念學(xué)生一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即將有自殺意念學(xué)生轉(zhuǎn)移到安全的環(huán)境，并成立監(jiān)護(hù)小組，實(shí)行24小時(shí)全程監(jiān)護(hù)，確保學(xué)生人身安全，并通知學(xué)生家長(zhǎng)到校共同采取干預(yù)措施。需要注意的是，在此過(guò)程中不要給被監(jiān)控的學(xué)生造成心理上的傷害。重要的是對(duì)這樣的學(xué)生給予更多的關(guān)注，讓其感受到人際之間的關(guān)懷和溫暖。2021/5/934制定干預(yù)目標(biāo)

無(wú)法逃避的:要顯示出問(wèn)題是可以解決的無(wú)法忍受的:要顯示出無(wú)法忍受的感受是可以改變的毫無(wú)止境的:表示消極的感受是可以結(jié)束的2021/5/935

自殺是解決問(wèn)題的一種方法，但總會(huì)找到其他更好的方法幫助自殺者的指導(dǎo)理念采取積極的干預(yù)措施2021/5/936危機(jī)干預(yù)中應(yīng)該做的事

（1）

平靜而移情地傾聽；同情并給予支持；評(píng)估危險(xiǎn)程度；詢問(wèn)既往史(有無(wú)自殺未遂)；分析除自殺之外還可能發(fā)生的事；詢問(wèn)其自殺計(jì)劃；

2021/5/937危機(jī)干預(yù)中應(yīng)該做的事

（2）達(dá)成協(xié)議以拖延時(shí)間；參與其他支持；如可能，轉(zhuǎn)移自殺工具；采取行動(dòng)，告之他人，得到幫助；如自殺危險(xiǎn)程度很高則始終陪伴當(dāng)事人，切勿讓其獨(dú)處；2021/5/938危機(jī)干預(yù)中不應(yīng)該做的事

對(duì)事態(tài)嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足；表現(xiàn)震驚、困窘、驚恐；空洞的說(shuō)教；刺激當(dāng)事人加速實(shí)行自殺；認(rèn)為當(dāng)事人的難題微不足道；給予虛假的承諾；發(fā)誓保守秘密；離開當(dāng)事人使其獨(dú)處；2021/5/939危機(jī)處理中你可以說(shuō)的語(yǔ)句

對(duì)于發(fā)生在你身上的事情，我覺(jué)得很難過(guò)你現(xiàn)在安全了（如果這個(gè)人確實(shí)是安全的）我很高興現(xiàn)在你和我一起在這里/你正在跟我說(shuō)話這不是你的錯(cuò)你的反應(yīng)是遇到不尋常的事件時(shí)的正常反應(yīng)你有這樣的感覺(jué)是可以理解的看到/聽到/感受到/聞到這些一定很令人難過(guò)/痛苦你不會(huì)發(fā)瘋的事情可能不會(huì)一直是這樣的，它會(huì)變得更好，而你也可以變得更好你的想象會(huì)造成一個(gè)比事情原本的樣子更可怕的現(xiàn)實(shí)此時(shí)，哭泣、憎恨、想報(bào)復(fù)等都是沒(méi)關(guān)系的

2021/5/940

面對(duì)一個(gè)要自殺的人，幾句套話：

1、你有權(quán)利自殺（含義：尊重、接納他，明確是否自殺是你自己的事，你要對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)）！

2、自殺是每個(gè)人一生中都曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)的想法。（含義：你不是世界上唯一一個(gè)有自殺觀念的人，你自己不必為有這樣的想法而恐懼或自責(zé)）

3、自殺是一個(gè)人遇到困難還沒(méi)有找到解決辦法時(shí)的一種想法（含義：其實(shí)強(qiáng)調(diào)自殺是擺脫痛苦的手段而不是目的）。

4、你遇到了什么困難讓你痛苦得想到要自殺？這些困難具體是什么？（把話題引向深入，發(fā)現(xiàn)他的具體困難和痛苦是什么，他遇到了什么問(wèn)題，為下一步提供心理援助打下基礎(chǔ)）。

……2021/5/941危機(jī)處理中你不可以說(shuō)的語(yǔ)句(1)我知道你的感覺(jué)是什么我了解你能活下來(lái)就是幸運(yùn)的了你能救回些東西算是幸運(yùn)的了你是幸運(yùn)的，還有其他的孩子/親屬等等你還年輕，能夠繼續(xù)你的生活/能夠再找到另一個(gè)人你愛(ài)的人在死時(shí)并沒(méi)有受到太多痛苦2021/5/942危機(jī)處理中你不可以說(shuō)的語(yǔ)句(2)在她/他死前已過(guò)了豐富的一生她/他現(xiàn)在去了一個(gè)更好的地方/更快樂(lè)了在悲劇之外會(huì)有好事發(fā)生的你會(huì)走過(guò)來(lái)的不會(huì)有事的，所有的事都會(huì)沒(méi)有問(wèn)題你不應(yīng)該有這種感覺(jué)時(shí)間會(huì)治療一切的創(chuàng)傷你應(yīng)該回到你的生活中繼續(xù)過(guò)下去

2021/5/943在學(xué)校中宣傳以下觀點(diǎn)1、危機(jī)干預(yù)人人有責(zé)2、預(yù)防重于干預(yù)3、危機(jī)事件通報(bào)預(yù)警不是告密4、聲言要自殺的人不是不會(huì)自殺的要挾者5、對(duì)處于危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)體不應(yīng)繼續(xù)施壓2021/5/944四、理解生命感受生命珍愛(ài)生命理解生命的真諦感受生命的神圣和美好，激發(fā)生命的潛能用心呵護(hù)生命的尊嚴(yán)學(xué)會(huì)感激愛(ài)與被愛(ài)最大程度地實(shí)現(xiàn)生命的價(jià)值，提升生命的品質(zhì)。2021/5/945生命的旅程2021/5/946“生命本身沒(méi)有任何價(jià)值，它的價(jià)值在于怎樣使用它”

——盧梭2021/5/947生命是付出與給予生命的意義就是不斷的付出和給予的過(guò)程。而在這一過(guò)程中，愛(ài)則是它的主角。不但要愛(ài)自己、愛(ài)生活，更重要的是愛(ài)他人、愛(ài)人民、愛(ài)國(guó)家。

生命的意義并不在于要做出多么偉大的事情，有有時(shí)候只要在你得到別人的愛(ài)時(shí)，懂得也為別人付出你的愛(ài)，就會(huì)使你的生命充實(shí)而有意義。2021/5/948感受生活生活總是與對(duì)生活的感受相聯(lián)系的，接納生活、品味生活，感知生命的復(fù)雜性、偶然性和神秘性，培養(yǎng)自己對(duì)于生命的幸福感、莊嚴(yán)感、神秘感與敬畏感。

2021/5/949愛(ài)從自己做起愛(ài)，首先從自己做起，只有懂得愛(ài)自己的人才能夠更好的付出自己的愛(ài)去愛(ài)別人。試問(wèn)一個(gè)不懂善待自己、享受生活快樂(lè)的人又怎么懂得珍惜生活、享受生活，又怎能懂得善待別人？

2021/5/950學(xué)會(huì)感恩

學(xué)會(huì)感恩

感恩是一種處世哲學(xué)，是一種生活態(tài)度，是一種人生智慧。懷著一顆感恩的心生活，我們會(huì)時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)生活的美麗，感受生命的快樂(lè)。

當(dāng)生活失意時(shí)，更應(yīng)該學(xué)會(huì)用心感恩生活，找出幸福的理由，羅列生命的精彩和生命存在的意義，以己之長(zhǎng)比人之短，調(diào)整自己的奮斗目標(biāo)，調(diào)整自己的心態(tài)，平和積極地對(duì)待生活。

2021/5/951學(xué)會(huì)感激