皮膚科住院醫(yī)師：心功能不全考試答案五

皮膚科住院醫(yī)師：心功能不全考試答案五1、單選

下列袢利尿劑是（）A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.速尿D.安體舒通E.阿米洛利正確答案：C2、單選

硝普鈉作用是（）A.減弱心肌收縮力B.降低心臟前負荷（江南博哥）C.降低心臟后負荷D.降低心臟前后負荷E.降低心臟后負荷及增加心肌刺激正確答案：D3、單選

不是心力衰竭代償機制的是（）A.Frank-Starling機制B.心肌肥厚C.交感神經興奮性增強D.RAS激活E.心肌耗氧增加正確答案：E參考解析：Frank--Starling機制、心肌肥厚、交感神經興奮性增強和RAS激活均是心力衰竭的代償機制，而心肌耗氧增加只能加重心力衰竭的表現(xiàn)。4、單選

下列哪項引起左室壓力負荷過重（）A.尖瓣關閉不全B.主動脈瓣關閉不全C.甲狀腺機能亢進癥D.高血壓E.貧血正確答案：D5、單選

下肢深靜脈血栓形成可出現(xiàn)的癥狀是（）A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰B.呼吸困難，能平臥，咳白黏痰C.下垂性雙下肢對稱性水腫D.晨起面部水腫E.單側肢體水腫正確答案：E6、單選

正常心臟左室射血分數(shù)（EF）值應為（）A.EF>40％B.EF>60％C.EF>70％D.EF>80％E.EF>50％正確答案：E7、單選

慢性心衰患者利尿劑應用原則是（）A.癥狀緩解后即停用B.可作為單一治療C.無需監(jiān)測電解質D.長期維持用藥E.水腫消失后仍需大量長期應用正確答案：D8、單選

急性左心衰病因除了（）A.輸液過多過快B.大塊肺梗死C.急性瓣膜穿孔D.室間隔破裂穿孔E.廣泛前壁心肌梗死正確答案：B9、單選

患者女性，56歲，輕度血壓升高，伴心動過速和輕度充血性心力衰竭癥狀，有氣喘和痛風史。治療藥物首選為（）A.β受體阻滯劑B.α受體阻滯劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.利尿劑E.鈣通道阻滯劑正確答案：C參考解析：心衰首選血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑，但患者的氣喘和痛風為β受體阻滯劑和利尿劑的禁忌證。10、單選

亞急性感染性心內膜炎表現(xiàn)為（）A.心尖區(qū)舒張中晚期低調的隆隆樣雜音B.股動脈槍擊音C.胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音D.突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音E.柔和的心尖收縮期吹風樣雜音正確答案：D11、單選

急性左心衰時利尿劑最好選用（）A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.呋塞米E.阿米洛利正確答案：D12、單選

奇脈見于（）A.左心功能不全B.大量心包積液C.房顫D.肥厚型梗阻性心肌病E.主動脈瓣關閉不全正確答案：B13、單選

右心衰竭以下列何種表現(xiàn)為主（）A.心排血量減少B.心排血量增加C.以上都不是D.肺淤血E.體靜脈淤血正確答案：E14、多選

洋地黃中毒表現(xiàn)為（）A.惡心，嘔吐B.心律失常C.肢麻木D.復視E.黃視正確答案：A,B,E15、單選

洋地黃中毒最早出現(xiàn)的反應是（）A.食欲不振B.頭暈、頭痛C.惡心、嘔吐D.心律失常E.綠視正確答案：A16、單選

以體循環(huán)淤血為表現(xiàn)的是（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.二尖瓣狹窄D.全心衰竭E.肺動脈高壓正確答案：B17、單選

急性左心衰竭時咳出（）A.腥臭痰B.白色黏痰C.粉紅色泡沫痰D.膿痰E.鐵銹色痰正確答案：C18、單選

重搏脈見于（）A.左心功能不全B.大量心包積液C.房顫D.肥厚型梗阻性心肌病E.主動脈瓣關閉不全正確答案：D19、單選

下列哪項引起左室容量負荷過重（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.肥厚型心肌病D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈高壓正確答案：B20、單選

周圍小動脈擴張、心肌收縮力增強的藥物是（）A.酚妥拉明B.硝普鈉C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.氨力農正確答案：E21、單選

6分鐘步行實驗中正確的是（）A.<150m為重度心功能不全B.200～400m為中度心功能不全C.100～300m為中度心功能不全D.<200m為重度心功能不全E.200～400m為輕度心功能不全正確答案：A22、單選

對于洋地黃的評價，不正確的是（）A.改善癥狀B.提高生存率C.減少住院時間D.增加心排血量E.提高運動耐量正確答案：B23、單選

急性左心衰竭主要表現(xiàn)為（）A.發(fā)作性喘息B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.突發(fā)嚴重呼吸困難D.進行性加重的呼吸困難E.勞力性呼吸困難正確答案：C24、單選

患者男性，40歲，風濕性心臟病二尖瓣關閉不全病史10年，發(fā)熱1個月，夜間陣發(fā)呼吸困難2周，超聲心動圖示二尖瓣贅生物伴瓣腱索斷裂，應采取的治療措施是（）A.電復律B.靜注毛花苷CC.手術換瓣D.硝酸酯類制劑E.靜注呋塞米正確答案：C25、單選

交替脈見于（）A.左心功能不全B.大量心包積液C.房顫D.肥厚型梗阻性心肌病E.主動脈瓣關閉不全正確答案：A26、單選

全心衰竭時出現(xiàn)（）A.心排出量下降，肺靜脈壓增高B.心排出量下降，體循環(huán)靜脈壓增高C.心排出量下降，體、肺循環(huán)靜脈壓升高D.心排出量下降，下腔靜脈壓增高E.心排出量正常，左室舒張末期壓力增加正確答案：C27、單選

對洋地黃中毒后處理不正確的是（）A.補鉀B.立即停藥C.電復律D.阿托品E.應用抗心律失常藥物正確答案：C28、單選

慢性左心功能不全時，不會出現(xiàn)的是（）A.呼吸困難B.雙下肢水腫C.奔馬律D.疲倦、乏力E.腎臟灌注增加正確答案：E29、單選

患者男性，46歲，3年前診斷為擴張型心肌病，長期服藥治療。近1周新增加小劑量β受體阻滯劑后出現(xiàn)頭暈，查體：血壓70／50mmHg，心率92次／分，雙下肢輕度水腫。應當調整的藥物為（）A.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）B.螺內酯C.β受體阻滯劑D.利尿劑E.洋地黃正確答案：A30、多選

尿劑常見不良反應是（）A.脂代謝異常B.肝、腎功能損傷C.糖代謝異常D.消化道反應E.電解質紊亂正確答案：A,C,E31、多選

心力衰竭的病因有（）A.缺血性心肌損害B.高血壓C.心肌病D.心臟瓣膜關閉不全E.肺動脈高壓正確答案：A,B,C,D,E32、單選

右心衰竭時出現(xiàn)（）A.心排出量下降，肺靜脈壓增高B.心排出量下降，體循環(huán)靜脈壓增高C.心排出量下降，體、肺循環(huán)靜脈壓升高D.心排出量下降，下腔靜脈壓增高E.心排出量正常，左室舒張末期壓力增加正確答案：B33、單選

臨床上最常見的心力衰竭是（）A.右心衰繼發(fā)左心衰竭B.左心衰繼發(fā)右心衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.全心衰竭正確答案：D34、多選

ACE抑制劑作用機制是（）A.擴張血管B.抑制交感神經興奮C.改善延緩心室重塑D.以上都不對E.強大的排鈉保鉀作用正確答案：A,B,C35、多選

心臟病患者心功能Ⅳ級指（）A.休息時可無癥狀B.體力活動輕度受限C.不能從事任何體力活動D.體力活動明顯受限E.休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀正確答案：C,E36、多選

右心衰竭癥狀有（）A.食欲不振B.腹脹C.咳嗽、咳痰D.乏力、頭暈E.惡心、嘔吐正確答案：A,B,E37、單選

肺栓塞表現(xiàn)為（）A.咳喘，呼吸困難伴發(fā)熱B.頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫C.突然劇烈胸痛，呼吸頻促伴呼吸困難，紫紺，心電圖P波高尖D.胸痛，大汗伴呼吸困難，心電圖ST段抬高E.頸靜脈怒張，肝腫大，奇脈，活動時氣短正確答案：C38、多選

關于放射性核素心血池顯影正確的是（）A.有助于判斷心室腔大小B.反映心臟收縮功能C.反映心臟舒張功能D.可計算EF值E.反映心肌缺血程度正確答案：A,C,D39、多選

心臟壓力負荷過重見于（）A.二尖瓣關閉不全B.動脈導管未閉C.高血壓D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈高壓正確答案：C,D,E40、單選

重度二尖瓣狹窄表現(xiàn)為（）A.心尖區(qū)舒張中晚期低調的隆隆樣雜音B.股動脈槍擊音C.胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音D.突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音E.柔和的心尖收縮期吹風樣雜音正確答案：A41、單選

舒張性心力衰竭左心室射血分數(shù)（LVEF）一般是（）A.≥60％B.≥50％C.≥40％D.≥30％E.≥70％正確答案：C42、單選

左心室射血分數(shù)（LVEF）正常值是（）A.≥60％B.≥50％C.≥40％D.≥30％E.≥70％正確答案：B43、單選

患者女性，56歲，1個月來休息時感心悸、氣短，不能平臥，咳白色泡沫痰。查體：血壓150／70mmHg，皮膚黏膜發(fā)紺，雙肺底少量小水泡音，頸靜脈怒張，心尖部及胸骨左緣3、4肋間可聞及舒張期奔馬律，肝觸診不滿意，雙下肢水腫。此病診斷（）A.心功能Ⅳ級，全心衰竭B.心功能Ⅲ級，左心衰竭C.心功能Ⅱ級，右心衰竭D.心功能Ⅱ級，左心衰竭E.心功能Ⅰ級，右心衰竭正確答案：A44、單選

關于洋地黃類藥物說法不正確的是（）A.可降低遠期死亡率B.增加心排血量C.減少住院率D.提高運動耐量E.可明顯改善癥狀正確答案：A45、單選

左心功能不全由代償轉變?yōu)槭Т鷥數(shù)谋憩F(xiàn)是（）A.雙肺出現(xiàn)濕啰音B.第三心音奔馬律C.出現(xiàn)心房顫動D.勞力性呼吸困難E.夜間陣發(fā)性呼吸困難正確答案：D46、多選

洋地黃的藥理作用是（）A.正性肌力正性心率作用B.正性肌力負性心率作用C.負性肌力負性心率作用D.負性肌力正性心率作用E.電生理作用正確答案：B,E47、多選

洋地黃中毒常見的心律失常有（）A.室速B.房顫C.房性期前收縮D.竇性停搏E.室性期前收縮正確答案：B,C,E48、單選

急性左心衰吸氧需（）A.持續(xù)低流量吸氧B.以上都不對C.持續(xù)高流量吸氧D.間斷高流量吸氧E.間斷低流量吸氧正確答案：C49、多選

頸靜脈怒張肝大，下肢水腫可見于（）A.限制型心肌病B.左心衰竭C.心包積液D.縮窄性心包炎E.右心衰竭正確答案：A,C,D,E50、單選

比較不同個體之間的心泵功能，宜選用的評定指標是（）A.每搏輸出量B.每分輸出量C.射血分數(shù)D.心指數(shù)E.心臟作功量正確答案：D51、單選

患者男性，50歲，主動脈瓣狹窄合并關閉不全病史20余年，突然出現(xiàn)快速心房顫動伴血壓下降，應采取的治療措施是（）A.電復律B.靜注毛花苷CC.手術換瓣D.硝酸酯類制劑E.靜注呋塞米正確答案：A52、單選

右心功能不全的患者，較早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心悸胸悶B.勞力性呼吸困難C.頸靜脈曲張D.腹脹、食欲下降E.下肢凹陷性水腫正確答案：D53、單選

左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.雙下肢水腫B.咳嗽、咳痰C.胸悶、心慌D.勞力性呼吸困難E.力、頭暈正確答案：D54、單選

右心衰體征不包括（）A.舒張期奔馬律B.頸靜脈反流征陽性C.水腫D.肝臟腫大E.三尖瓣雜音正確答案：A55、單選

對左心功能判斷最有價值的是（）A.心臟超聲檢查B.X線心臟三位相片檢查C.冠狀動脈造影檢查D.漂浮導管檢查E.平板試驗檢查正確答案：D56、單選

短絀脈見于（）A.左心功能不全B.大量心包積液C.房顫D.肥厚型梗阻性心肌病E.主動脈瓣關閉不全正確答案：C57、單選

洋地黃類藥物最適用的情況是（）A.擴張型心肌病發(fā)生快速室率心房顫動伴肺淤血B.肥厚梗阻型心肌病C.二尖瓣狹窄伴肺淤血D.心包積液伴呼吸困難E.主動脈瓣狹窄伴肺淤血正確答案：A58、多選

心力衰竭時的病理生理變化是（）A.心臟的后負荷減輕B.心臟的前負荷減輕C.心臟的后負荷增加D.心臟的前負荷增加E.心臟的前、后負荷均增加正確答案：C,D,E59、單選

屬于心臟容量負荷過重的是（）A.肺動脈瓣狹窄B.高血壓C.心臟瓣膜關閉不全D.肺動脈高壓E.主動脈瓣狹窄正確答案：C60、多選

心肌收縮力減弱時心臟的代償機制有（）A.Frank-Starling機制B.醛固酮分泌減少C.心肌肥厚D.迷走神經興奮性增高E.RAS激活正確答案：A,C,E61、單選

男性，38歲，左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次／分，血氧分壓62mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，左下肢水腫。超聲心動圖提示右心室、右心房擴大，心電圖和X線胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是（）A.右心室造影B.HolterC.運動試驗D.64排CT肺血管成像E.冠狀動脈造影正確答案：D參考解析：患者主要臨床表現(xiàn)為左胸疼痛、呼吸困難伴低氧血癥。超聲心動圖提示右心室、右心房擴大，應首先考慮急性肺源性心臟病、肺栓塞可能。64排CI、肺血管成像或肺通氣灌注掃描可確診，應列為首選檢查。62、單選

左心室后負荷增加見于（）A.二尖瓣狹窄B.肺動脈高壓C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.三尖瓣關閉不全正確答案：C63、單選

左心衰竭時出現(xiàn)（）A.心排出量下降，肺靜脈壓增高B.心排出量下降，體循環(huán)靜脈壓增高C.心排出量下降，體、肺循環(huán)靜脈壓升高D.心排出量下降，下腔靜脈壓增高E.心排出量正常，左室舒張末期壓力增加正確答案：A64、單選

左室舒張期過短見于（）A.二尖瓣狹窄伴快速房顫：B.陣發(fā)性室上性心動過速C.急性廣泛心肌梗死D.輸液過多過快E.肺動脈高壓正確答案：B65、單選

不是舒張性心力衰竭特點的是（）A.左心室舒張期充盈降低B.左心室射血分數(shù)降低C.心肌順應性下降D.超聲心動圖E峰E.心腔大小可正常正確答案：B66、單選

風濕性心臟病心力衰竭患者用洋地黃和利尿藥治療，出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)疼痛、竇性心動過速，應首先考慮（）A.心力衰竭加重B.洋地黃不足C.洋地黃中毒D.風濕活動E.電解質紊亂正確答案：D67、多選

洋地黃中毒因素（）A.過量應用B.心肌缺血、缺氧C.水電解質紊亂D.藥物相互作用E.腎功能不全正確答案：A,B,C,D,E68、單選

不屬于心力衰竭基本用藥的是（）A.β受體阻滯劑B.洋地黃制劑C.利尿劑D.ACEI或ARBE.鈣拮抗劑正確答案：E69、單選

左心衰時心臟聽診特點（）A.舒張晚期奔馬律B.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進C.舒張早期奔馬律D.收縮期噴射音E.收縮中期喀喇音正確答案：C70、單選

臨床ACEI抑制劑最常見的不良反應是（）A.高血鉀B.低血鉀C.直立性低血壓D.不可逆性肝功能損傷E.干咳正確答案：E71、單選

血管擴張藥治療心功能不全的主要作用機制是（）A.增強心肌收縮力B.改善心肌供氧C.降低心臟的前后負荷D.降低心肌耗氧E.減慢心率正確答案：C72、多選

心源性哮喘發(fā)生機制（）A.睡眠時血液重新分配B.氣道高反應性C.迷走神經張力增加D.睡眠時橫膈高位肺活量減少E.氣道炎癥反應正確答案：A,C,D73、單選

左室充盈障礙見于（）A.二尖瓣狹窄伴快速房顫：B.陣發(fā)性室上性心動過速C.急性廣泛心肌梗死D.輸液過多過快E.肺動脈高壓正確答案：A74、單選

左室舒張期負荷突然明顯加重見于（）A.二尖瓣狹窄伴快速房顫：B.陣發(fā)性室上性心動過速C.急性廣泛心肌梗死D.輸液過多過快E.肺動脈高壓正確答案：D75、單選

患者女性，59歲，慢性心力衰竭5年，不規(guī)律藥物治療，近4天無明顯誘因出現(xiàn)惡心、厭食、嘔吐，可能與之有關的藥物是（）A.血管緊張素轉換酶抑制劑B.β受體阻滯劑C.利尿劑D.洋地黃E.鈣通道拮抗劑正確答案：D76、單選

下列哪項引起右室容量負荷過重（）A.心包炎B.三尖瓣關閉不全C.心動過速D.心肌炎E.肥厚型心肌病正確答案：B77、單選

關于心功能分級說法錯誤的是（）A.是根據患者自覺活動能力劃分的B.此分級方案簡便易行C.缺點是過于簡單不全面D.可大體反應病情嚴重程度E.心功能分為四級正確答案：C78、單選

心得安作用是（）A.減弱心肌收縮力B.降低心臟前負荷C.降低心臟后負荷D.降低心臟前后負荷E.降低心臟后負荷及增加心肌刺激正確答案：A79、單選

關于6分鐘步行實驗錯誤的是（）A.是一項簡單、易行、安全的實驗B.6分鐘步行距離200m是重度心功能不全C.是指測定6分鐘步行距離D.將心功能不全分為輕、中、重三種程度E.可以評定慢性心衰患者的運動耐量正確答案：B80、單選

右心衰竭最有診斷意義的體征是（）A.心率明顯增快B.心律顯著不齊C.頸靜脈怒張D.肺動脈瓣區(qū)舒張期奔馬律E.動脈瓣區(qū)第二心音亢進正確答案：C81、單選

心臟指數(shù)（CI）是指（）A.以單位體積計算心輸出量B.以單位體表面積計算心輸出量C.以單位體積計算回心血量D.以上都不對E.以單位體表面積計算回心血量正確答案：B82、單選

心源性哮喘表現(xiàn)為（）A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.端坐呼吸C.呼氣性呼吸困難D.發(fā)作性喘息E.勞力性呼吸困難正確答案：A83、單選

輕度心力衰竭患者利尿劑首選（）A.阿米洛利B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺內酯E.氫氯噻嗪正確答案：E84、單選

主動脈瓣關閉不全表現(xiàn)為（）A.心尖區(qū)舒張中晚期低調的隆隆樣雜音B.股動脈槍擊音C.胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音D.突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音E.柔和的心尖收縮期吹風樣雜音正確答案：B85、多選

下列作用于腎遠曲小管的藥物有（）A.氫氯噻嗪B.速尿C.氨苯蝶啶D.安體舒通E.阿米洛利正確答案：A,C,D,E86、單選

心功能不全Ⅲ級是指（）A.心臟病患者體力活動輕度受限B.心臟病患者不能從事任何體力活動C.以上都不對D.患有心臟病，但活動量不受限E.心臟病患者體力活動明顯受限正確答案：E87、單選

洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室速B.房性期前收縮C.室性期前收縮D.房室傳導阻滯E.房顫正確答案：C88、單選

舒張性心力衰竭時出現(xiàn)（）A.心排出量下降，肺靜脈壓增高B.心排出量下降，體循環(huán)靜脈壓增高C.心排出量下降，體、肺循環(huán)靜脈壓升高D.心排出量下降，下腔靜脈壓增高E.心排出量正常，左室舒張末期壓力增加正確答案：E89、單選

下列哪項引起右室壓力負荷過重（）A.嚴重貧血B.肺動脈瓣關閉不全C.靜脈回流量增高D.肺動脈高壓E.三尖瓣關閉不全正確答案：D90、單選

速尿作用，是（）A.減弱心肌收縮力B.降低心臟前負荷C.降低心臟后負荷D.降低心臟前后負荷E.降低心臟后負荷及增加心肌刺激正確答案：B91、多選

舒張功能不全機制是（）A.心室充盈障礙B.CA2+及時被肌漿網回攝C.CA2+不能及時被肌漿網回攝D.心室肌順應性減低E.心室肌順應性增加正確答案：A,C,D92、多選

慢性心力衰竭藥物治療常用藥物（）A.利尿劑B.鈣離子拮抗劑C.ACE抑制劑D.洋地黃E.抗心律失常藥正確答案：A,C,D93、多選

心力衰竭時X線可評價（）A.肺淤血程度B.室壁厚度C.心臟舒張功能D.心臟收縮功能E.心臟擴大程度正確答案：A,E94、單選

不是左心衰竭表現(xiàn)的是（）A.勞力性呼吸困難B.頭暈、乏力C.咳嗽、咳痰D.少尿E.腹脹、惡心、嘔吐正確答案：E95、單選

風濕性心臟病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出現(xiàn)黃視，偶發(fā)室性期前收縮，心力衰竭表現(xiàn)加重，應首選（）A.停用依那普利B.停用地高辛C.地高辛加量D.補鉀E.應用利多卡因正確答案：B96、單選

可以導致心力衰竭加重的因素（）A.情緒激動B.感染C.回心血量不足D.不恰當使用β受體阻滯劑E.以上均可正確答案：E97、多選

小劑量多巴胺應用表現(xiàn)為（）A.心率加快B.血管擴張C.血壓明顯升高D.外周血管收縮E.心肌收縮力增強正確答案：B,E98、多選

急性左心衰竭酌緊急處理是（）A.靜注西地蘭B.皮下注射嗎啡C.靜脈滴注利多卡因D.靜注速尿E.高流量氧氣吸入正確答案：A,B,D,E99、單選

慢性肺淤血X線的特征性表現(xiàn)為（）A.兩肺門呈蝴蝶樣陰影B.肺門血管影增強C.主動脈弓突出D.KerleyB線E.心臟兩側擴大正確答案：D100、單選

縮窄性心包炎表現(xiàn)為（）A.咳喘，呼吸困難伴發(fā)熱B.頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫C.突然劇烈胸痛，呼吸頻促伴呼吸困難，紫紺，心電圖P波高尖D.胸痛，大汗伴呼吸困難，心電圖ST段抬高E.頸靜脈怒張，肝腫大，奇脈，活動時氣短正確答案：E101、單選

患者女性，72歲，慢性心力衰竭3年，不規(guī)律藥物治療，自行停藥2周后再次開始服藥治療，3天后出現(xiàn)喘憋、水腫加重，可能與之有關的藥物是（）A.血管緊張素轉換酶抑制劑B.β受體阻滯劑C.利尿劑D.洋地黃E.鈣通道拮抗劑正確答案：B102、單選

急性心肌梗死表現(xiàn)為（）A.咳喘，呼吸困難伴發(fā)熱B.頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫C.突然劇烈胸痛，呼吸頻促伴呼吸困難，紫紺，心電圖P波高尖D.胸痛，大汗伴呼吸困難，心電圖ST段抬高E.頸靜脈怒張，肝腫大，奇脈，活動時氣短正確答案：D103、單選

右心室后負荷增加見于（）A.二尖瓣狹窄B.肺動脈高壓C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.三尖瓣關閉不全正確答案：B104、單選

下列不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)的是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.頸靜脈怒張D.肺部濕性啰音E.咳嗽、咳痰、咯血正確答案：C105、單選

右心衰竭最常見癥狀是（）A.少尿B.腹脹、食欲不振C.心慌、乏力D.勞力性呼吸困難E.咳嗽、咳痰正確答案：B106、單選

心源性哮喘可出現(xiàn)的癥狀是（）A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰B.呼吸困難，能平臥，咳白黏痰C.下垂性雙下肢對稱性水腫D.晨起面部水腫E.單側肢體水腫正確答案：A107、單選

高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓180／120mmHg，可作為首選治療用藥的是（）A.利舍平B.卡托普利C.哌唑嗪D.硝普鈉E.尼群地平正確答案：D108、單選

貧血表現(xiàn)為（）A.心尖區(qū)舒張中晚期低調的隆隆樣雜音B.股動脈槍擊音C.胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音D.突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音E.柔和的心尖收縮期吹風樣雜音正確答案：E109、多選

慢性心力衰竭治療的目的是（）A.降低死亡率B.短期血流動力學穩(wěn)定C.阻止或延緩心室重塑D.提高運動耐量改變生活質量E.緩解癥狀正確答案：A,C,D,E110、單選

提示左心衰竭，最有診斷意義的體征是（）A.左心擴大B.心尖區(qū)聽到舒張期奔馬律C.頸靜脈怒張D.心臟雜音E.肺部聞及濕啰音正確答案：B111、單選

心室擴大早期，泵血功能減退時，宜選用的評定指標是（）A.每搏輸出量B.每分輸出量C.射血分數(shù)D.心指數(shù)E.心臟作功量正確答案：C112、單選

心臟指數(shù)（CⅠ）直接反映（）A.左心功能B.心臟舒張功能C.右心功能D.肺動脈壓力E.心臟收縮功能正確答案：A113、單選

急性左心衰時患者煩躁最好選用（）A.哌替啶B.氯丙嗪C.安定D.異丙嗪E.嗎啡正確答案：E114、單選

長期使用利尿劑最容易出現(xiàn)的不良反應是（）A.惡心、嘔吐B.心律失常C.血糖升高D.血脂升高E.電解質紊亂正確答案：E115、多選

關于ACE抑制劑說法不正確的是（）A.腎功能不全者無需停藥B.早期腎功能損害者適用C.對血鉀無明顯影響D.不會降低死亡率E.可改善心室重塑正確答案：A,C,D116、單選

不屬于左心衰臨床表現(xiàn)的是（）A.肝臟腫大B.肺部濕性羅音C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫E.少尿正確答案：A117、單選

男性，60歲，冠心病，左心室擴大，快速走路或上四樓時感心悸、氣短，超聲心動圖示左心室射血分數(shù)30％，該患者的心功能分級是（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.介于Ⅲ級和Ⅳ級之間正確答案：B參考解析：按美國心臟病學會(NYHA)心功能分級標準，該患者左心室射血分數(shù)降低明顯，但目前僅在較重的體力活動后出現(xiàn)癥狀，屬于體力活動輕度受限，心功能診斷以Ⅱ級較為合理。118、單選

心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機制是（）A.心室重塑B.壓力負荷過重C.心肌肥厚D.容量負荷過重E.Staring機制正確答案：A119、單選

慢性心臟病患者心力衰竭的最常見誘因是（）A.勞累B.肺部感染C.電解質紊亂D.妊娠E.心律失常正確答案：B120、單選

能判斷心臟舒張功能的檢查是（）A.心動超聲B.二階遞試驗C.SPECTD.胸片E.心電圖正確答案：A121、單選

患者60歲，突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大?？蛇x用的較為合理的藥物是（）A.呋塞米B.地西泮C.嗎啡D.毛花苷CE.氨茶堿正確答案：E122、單選

根據客觀檢查手段AHA將心功能分為（）A.四級B.五級C.以上都不對D.三級E.六級正確答案：A123、單選

慢性心力衰竭患者首選（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.ACE抑制劑E.地高辛正確答案：A124、單選

關于心肌肥厚機制錯誤的是（）A.是心臟后負荷增多時主要代償機制B.細胞核，線粒體增大增多C.可使收縮力增強D.以心肌纖維增多為主E.心肌細胞數(shù)增多正確答案：E125、單選

嗎啡作用是（）A.減弱心肌收縮力B.降低心臟前負荷C.降低心臟后負荷D.降低心臟前后負荷E.降低心臟后負荷及增加心肌刺激正確答案：C126、單選

患者女性，36歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄病史8年，心悸1小時，心電圖示快速心房顫動，應采取的治療措施是（）A.電復律B.靜注毛花苷CC.手術換瓣D.硝酸酯類制劑E.靜注呋塞米正確答案：B127、單選

鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有意義的是（）A.端坐呼吸B.血中BNP含量C.干濕性啰音的多少D.夜間呼吸困難E.是否是受涼感冒后出現(xiàn)正確答案：B128、多選

參予心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展的體液因子有（）A.心鈉肽B.內皮素C.組胺D.精氨酸加壓素E.腦鈉肽正確答案：A,B,D,E129、單選

關于β受體阻滯劑正確的是（）A.心衰情況穩(wěn)定后可從小劑量開始應用B.房室傳導阻滯不是其禁忌癥C.用藥后很快會改善癥狀D.心力衰竭患者禁用E.可用于急性心力衰竭正確答案：A130、單選

高血鉀可使洋地黃所致的心律失常加重的是（）A.快速室率心房顫動B.室性期前收縮C.房性心動過速D.三度房室傳導阻滯E.室性心動過速正確答案：D131、單選

釘心衰竭和肝硬化主要鑒別點是（）A.低白蛋白血癥B.水腫C.腹腔積液D.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征（+）E.黃疸正確答案：D參考解析：頸靜脈怒張及肝頸靜脈回流征是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，在右心衰竭時可以出現(xiàn)。而肝硬化引起門靜脈系統(tǒng)高壓，不會影響到上腔靜脈，一般不會出現(xiàn)頸靜脈怒張。132、多選

以下說法不正確的是（）A.心力衰竭反映心臟的泵血功能障礙B.心功能不全者都有心力衰竭C.心力衰竭是一種綜合征D.心功能分為五級E.心功能分級是根據患者自覺活動能力劃分的正確答案：B,D133、單選

患者男性，67歲，2年前診斷為擴張型心肌病，長期服用地高辛治療。近1周喘憋加重，不能平臥，雙下肢水腫，最需要增加的藥物是（）A.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）B.螺內酯C.β受體阻滯劑D.利尿劑E.洋地黃正確答案：D134、多選

下列排鉀利尿劑有（）A.氨苯蝶啶B.阿米洛利C.螺內酯D.氫氯噻嗪E.呋噻米正確答案：D,E135、單選

心鈉肽的生理作用是（）A.增強心肌收縮力B.收縮周圍血管C.心臟重塑D.抗利尿E.擴張血管增加排鈉正確答案：E136、單選

應用洋地黃效果較好的心力衰竭是（）A.充血性心力衰竭伴房顫B.肺源性心臟病致心衰C.心肌炎致心衰D.甲狀腺功能亢進致心衰E.肥厚型心肌病致心衰正確答案：A137