眼科學(xué)(副高)高級職稱考試題庫及答案

眼科學(xué)(副高)高級職稱考試題庫及答案眼科學(xué)(副高)高級職稱考試題庫及答案

[多項選擇題]1、大致了解患兒視力情況的檢查是()A.注視反射 B.跟隨反射C.優(yōu)先觀看法D.視覺誘發(fā)電位E.光感測定參考答案：A,B[單項選擇題]2、病歷中關(guān)于"診斷"的書寫，以下哪一項是錯誤的A.診斷名稱應(yīng)確切，分清主次，順序排列B.主要疾病在前，次要疾病在后C.并發(fā)癥列于最后D.初步診斷對于待查病例不用列出可能性較大的診斷E.診斷應(yīng)盡可能地包括病因診斷、病理解剖部位和功能診斷參考答案：D[單項選擇題]3、視網(wǎng)膜色素變性可出現(xiàn)的視野改變?yōu)锳.向心性視野縮小B.生理盲點擴(kuò)大C.弓形暗點D.環(huán)形暗點E.中心暗點參考答案：A[多項選擇題]4、以下說法不正確的是()A.解剖學(xué)上視路不包括大腦枕葉皮質(zhì)的視覺中樞B.視神經(jīng)炎的主要臨床表現(xiàn)是眼球劇烈疼痛C.血管性疾病和代謝性疾病都是視神經(jīng)疾病的常見病因D.視神經(jīng)炎的視野改變有中心暗點E.腦垂體腫瘤壓迫所致的視神經(jīng)萎縮，術(shù)后視力不能提高參考答案：A,B,C,E[單項選擇題]5、下列哪種腫瘤能引起血道或淋巴道轉(zhuǎn)移()A.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.眼眶皮樣囊腫D.眼眶假瘤E.以上均可引起參考答案：B[單項選擇題]6、渦靜脈穿出鞏膜的位置是A.眼外肌附著處B.赤道部前方C.赤道部后方D.睫狀體平坦部E.后板部參考答案：C[單項選擇題]7、關(guān)于角膜映光法下列說法正確的是A.用于判斷有無斜視，并估計斜視角B.用于判斷有無斜視，不包括隱斜視，并估計斜視角C.用于判斷有無麻痹性斜視D.用于判斷有無隱斜視E.以上都不正確參考答案：E[單項選擇題]8、眼球的前房是()A.角膜、睫狀體、晶狀體懸韌帶前面之間的眼球內(nèi)腔B.角膜、睫狀體與玻璃體前界膜之間的眼球內(nèi)腔C.角膜、虹膜和瞳孔之間的眼球內(nèi)腔D.虹膜后面，睫狀體內(nèi)側(cè)、晶狀體懸韌帶前面和晶狀體前側(cè)面圍成的環(huán)形間隙E.角膜后面，與虹膜和瞳孔區(qū)晶狀體前面之間的眼球內(nèi)腔參考答案：E[單項選擇題]9、葡萄膜組織容易發(fā)生免疫反應(yīng)性疾病，原因是()A.葡萄膜組織富含色素和血管B.葡萄膜組織含有多種抗原成分和免疫細(xì)胞C.葡萄膜組織與機(jī)體其他多種組織細(xì)胞有相同的抗原決定簇D.葡萄膜組織血流緩慢，毛細(xì)血管通透性強(qiáng)E.以上均對參考答案：E[單項選擇題]10、視網(wǎng)膜光凝治療時，所需要的組織反應(yīng)程度是()A.組織汽化B.組織液化C.組織炭化D.組織變性、凝固E.組織燃燒參考答案：D[單項選擇題]11、下列哪項不是判斷淚囊阻塞的常用方法A.B超B.淚道造影C.染料排空試驗D.CTE.淚道沖洗參考答案：A[單項選擇題]12、在先天性麻痹性斜視中，最常見的麻痹肌是()A.下斜肌B.上直肌C.上斜肌D.外直肌E.下直肌參考答案：C[單項選擇題]13、屈光不正的矯治手段不包括以下哪項()

A.框架眼鏡B.白內(nèi)障摘除加人工晶狀體植入術(shù)C.穿透性角膜移植術(shù)(如圖)D.角膜接觸鏡E.透明晶狀體摘除加人工晶狀體植入術(shù)參考答案：C[單項選擇題]14、支持免疫缺陷病診斷的是()A.家族及個人過敏史B.血清免疫球蛋白升高C.血清補(bǔ)體升高D.免疫球蛋白降低E.免疫抑制劑治療有效參考答案：D[單項選擇題]15、關(guān)于淚腺腺樣囊性癌，錯誤的是()A.為淚腺的惡性腫瘤B.生長迅速，患者常伴明顯的眼痛C.可出現(xiàn)視力下降及復(fù)視D.不易發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移E.病程短，預(yù)后差，術(shù)后易復(fù)發(fā)參考答案：D[單項選擇題]16、滴眼劑有何種特點時，才能通透完整角膜A.低濃度B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.低滲透壓E.水溶性參考答案：C[單項選擇題]17、部分屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的特點A.輕度遠(yuǎn)視B.發(fā)病晚，在3歲以后C.視遠(yuǎn)視近斜視角不等D.平時以正位為主E.屈光矯正前后斜度變小參考答案：E參考解析：該題為基本概念題。部分屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜的特點是屈光度的改變可以部分影響斜視的度數(shù)。[多項選擇題]18、弓形暗點常見于A.黃斑囊樣水腫B.球后視神經(jīng)炎C.前部缺血性視神經(jīng)病變D.視網(wǎng)膜脫離E.青光眼參考答案：C,E[單項選擇題]19、在進(jìn)行腹部檢查時，使用下列哪一種方法可將腹壁和腹內(nèi)臟器的病變所致壓痛進(jìn)行鑒別A.抓捏腹壁B.作腹部淺部觸診C.作腹部深部滑行觸診D.作腹部深壓觸診E.作腹部沖擊觸診參考答案：A[單項選擇題]20、單純皰疹病毒性和帶狀皰疹病毒性眼瞼皮炎的鑒別點正確的是()A.單皰病毒感染以上瞼多見，帶狀皰疹病毒以下瞼多見B.單皰病毒感染眼瞼不會累及角膜C.單皰病毒感染水泡一般不化膿，不留痕D.帶狀皰疹病毒感染常發(fā)生在上呼吸道感染后E.帶狀皰疹病毒感染1周即可自愈參考答案：C參考解析：單純皰疹病毒感染常發(fā)生在高熱、上呼吸道感染、留勞累后，以下瞼多見，水泡一般不化膿，不留瘢痕，1周左右水泡可結(jié)痂吸收。帶狀皰疹病毒感染病變區(qū)域與神經(jīng)分布區(qū)域一致，先有劇烈疼痛，皰疹1～2周結(jié)痂并遺留瘢痕，但知覺減退需數(shù)月才可恢復(fù)。[單項選擇題]21、淚道沖洗時清水完全沿原路返回，則說明A.淚小管阻塞B.淚小點阻塞C.淚總管阻塞D.鼻淚管阻塞E.鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎參考答案：A[單項選擇題]22、斜視手術(shù)過程中牽拉肌肉時出現(xiàn)心率減慢應(yīng)考慮()A.眼胃反射B.眼心反射C.麻醉劑的毒性反應(yīng)D.病人緊張E.呼吸抑制參考答案：B[單項選擇題]23、后發(fā)性白內(nèi)障(如圖)的最好的治療方法是()

A.手術(shù)治療B.藥物治療C.放射治療D.Nd：YAG激光治療E.飲食治療參考答案：D[多項選擇題]24、有關(guān)慢性淚腺炎描述正確的是()A.急性淚腺炎后遺癥B.增殖性炎癥C.病變多為雙側(cè)性D.淚腺腫大而無疼痛E.發(fā)病可能與沙眼、結(jié)核或梅毒等有關(guān)參考答案：A,B,C,D,E[單項選擇題]25、視網(wǎng)膜內(nèi)異物摘除的原則錯誤的是()A.在磁性異物所在部位作鞏膜切口，再用磁鐵吸出B.術(shù)前常規(guī)包圍式光凝C.非磁性異物先用異物鉗取出D.異物摘除后仔細(xì)處理脫出的玻璃體E.創(chuàng)口外可聯(lián)合環(huán)扎參考答案：C參考解析：非磁性異物借眼壓作用玻璃體脫出切口時帶出異物，忌盲目用器械夾取。[單項選擇題]26、眼局部給藥不包括A.滴眼劑滴眼B.球結(jié)膜下注射C.球后注射D.眼上注射E.眼內(nèi)注射參考答案：D[單項選擇題]27、導(dǎo)致弱視的原因不包括以下哪項A.先天性白內(nèi)障B.先天性黃斑缺損C.斜視D.屈光不正E.不恰當(dāng)?shù)恼谏w治療參考答案：B[單項選擇題]28、鱗屑性瞼緣炎最常見的病因是()A.金黃色葡萄球菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.莫-阿雙桿菌感染D.瞼板腺分泌過度旺盛E.皰疹病毒感染參考答案：D[多項選擇題]29、視力障礙包括()A.眼前黑影飄動B.夜盲C.復(fù)視D.視野縮小E.視力下降參考答案：A,B,C,D,E[單項選擇題]30、沙眼并發(fā)癥的處理方法為A.干眼癥行頜下腺移植B.瞼球粘連者行角膜緣移植C.角膜混濁行角膜移植D.瞼內(nèi)翻者行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)E.以上均正確參考答案：E[單項選擇題]31、Leber視神經(jīng)病變的遺傳方式為A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖遺傳D.母系遺傳E.符合孟德爾遺傳方式參考答案：D參考解析：Leber視神經(jīng)病變?yōu)槟赶颠z傳，兒子發(fā)病，女兒可為攜帶者，不符合經(jīng)典的孟德爾遺傳方式，男性發(fā)病率是女性的10倍。男性不遺傳致病基因給后代。[材料題]32、男，47歲，反復(fù)咳膿痰7年，7年前一次感冒發(fā)熱后出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳膿痰，使用抗菌、止咳化痰治療后，體溫下降，胸痛消失，但咳嗽、吐膿痰一直未好轉(zhuǎn)，多因感冒后加重。[子母單選]1.該患者體查時除肺部體征外，要注意有無下列哪種體征A.杵狀指B.指端發(fā)紺C.反甲D.梭形指關(guān)節(jié)E.Heberden結(jié)節(jié)參考答案：A[子母單選]2.下列哪項檢查列為首選A.肺部CTB.胸部X線片C.肺功能D.纖支鏡E.磁共振參考答案：B[子母單選]3.X線片下哪種改變有特征性診斷意義A.肺紋增粗B.纖維空洞C.纖維空洞并液平面D.云霧狀陰影E.肺氣腫征參考答案：C[單項選擇題]33、糖尿病(如圖)最嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥是()

A.糖尿病性視網(wǎng)膜病變B.眼外肌麻痹C.并發(fā)性白內(nèi)障D.屈光不正E.弱視參考答案：A[單項選擇題]34、下面對前葡萄膜炎與急性閉角型青光眼的鑒別，敘述不正確的是A.兩者都有房水閃輝B.兩者都有房水細(xì)胞C.兩者都有睫狀充血D.兩者都可以眼壓升高E.兩者瞳孔大小不同參考答案：B參考解析：本題主要考點在前葡萄膜炎和急性閉角型青光眼的鑒別診斷，兩者都可以有房水閃輝、睫狀充血；在前葡萄膜炎合并青光眼時，都會出現(xiàn)眼壓升高、角膜混濁，但在前葡萄膜炎中，有房水細(xì)胞，可以有KP，瞳孔受炎癥刺激往往是縮小的，成針尖大小，或出現(xiàn)不規(guī)則的粘連，在急性閉角型青光眼中沒有房水細(xì)胞，瞳孔往往擴(kuò)大，虹膜有節(jié)段性的萎縮。[單項選擇題]35、下列說法中錯誤的是()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡眼底病變主要原因為免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的壞死性小動脈炎B.巨細(xì)胞動脈炎患者眼部表現(xiàn)主要為缺血性視神經(jīng)病變C.青少年脊椎關(guān)節(jié)病變中，多關(guān)節(jié)型患者最易伴發(fā)葡萄膜炎D.重癥肌無力有少數(shù)患者僅出現(xiàn)上瞼下垂、復(fù)視等眼肌受累癥狀，而全身其余肌肉無受累E.強(qiáng)直性脊柱炎可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的虹膜睫狀體炎參考答案：C參考解析：青少年脊椎關(guān)節(jié)病變分為少關(guān)節(jié)型、多關(guān)節(jié)型和系統(tǒng)型。其中，少關(guān)節(jié)型患者最易伴發(fā)葡萄膜炎。重癥肌無力有少數(shù)患者僅出現(xiàn)上瞼下垂、復(fù)視等眼肌受累癥狀，而全身其余肌肉無受累，稱為眼型重癥肌無力。[單項選擇題]36、急性淚囊炎治療原則A.局部熱敷B.全身用藥C.切開排膿D.局部滴抗生素眼液E.以上全是參考答案：E[單項選擇題]37、右眼上斜肌的配偶肌為左眼的A.下直肌B.上直肌C.外直肌D.上斜肌E.下斜肌參考答案：A[單項選擇題]38、調(diào)節(jié)型內(nèi)斜合并的屈光狀態(tài)常為()A.近視B.混合散光C.一眼正視，另眼度數(shù)＞-2.50DD.遠(yuǎn)視E.老視參考答案：D[單項選擇題]39、前列腺觸診時，下列哪項不正確A.檢查者示指戴套，并涂以潤滑劑，徐徐插入肛門，向腹側(cè)觸診B.前列腺按摩先向前向內(nèi)，后向尿道外口方向滑行C.正常前列腺質(zhì)韌而彈性D.前列腺腫大而表面光滑，質(zhì)韌，無壓痛，見于前列腺癌早期E.被檢查者取肘膝臥位參考答案：D[單項選擇題]40、患者，男性，63歲，雙眼無痛性進(jìn)行性視力下降30年。眼科檢查，Vod0.1，Vos0.2，雙眼結(jié)膜無充血，角膜周邊全周變薄，部分基質(zhì)層消失，新生血管長入，中央角膜尚透明，考慮是()A.蠶蝕性角膜潰瘍B.單純皰疹病毒性角膜炎C.盤狀角膜炎D.匐行性角膜潰瘍E.邊緣性角膜變性參考答案：E參考解析：蠶蝕性角膜潰瘍與邊緣性角膜變性均從角膜緣開始，一邊沿角膜緣發(fā)展，一邊向中央推進(jìn)，但蠶蝕性角膜潰瘍有劇烈疼痛，邊緣性角膜變性無疼痛癥狀。[多項選擇題]41、急性卡他性結(jié)膜炎常見致病菌為（）A.淋球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎雙球菌D.金黃色葡萄球菌E.腦膜炎奈瑟菌參考答案：B,C,D[單項選擇題]42、關(guān)于翼狀胬肉的手術(shù)適應(yīng)癥，何者不對A.胬肉妨礙眼球運動B.靜止期胬肉C.胬肉有礙美觀D.做白內(nèi)障或角膜移植術(shù)前E.胬肉遮蓋部分或全部瞳孔參考答案：B[單項選擇題]43、關(guān)于脈絡(luò)膜骨瘤的正確描述是（）A.病因明確B.好發(fā)于青年男性，雙眼居多C.腫瘤極少位于視盤附近D.不可能形成視網(wǎng)膜下新生血管膜，不伴有出血或漿液性視網(wǎng)膜脫離E.熒光素眼底血管造影、超聲及CT檢查有助于診斷參考答案：E[單項選擇題]44、急性閉角型青光眼好發(fā)于()A.青壯年B.老年男性C.老年女性D.青少年E.嬰幼兒參考答案：C[單項選擇題]45、按照國際臨床分類法，糖尿病性視網(wǎng)膜病變在第幾期應(yīng)及時進(jìn)行廣泛的視網(wǎng)膜光凝術(shù)A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期參考答案：D[多項選擇題]46、弱視包括以下哪些A.形覺剝奪性弱視B.屈光參差性弱視C.屈光不正性弱視D.斜視性弱視E.新生兒視網(wǎng)膜病變性弱視參考答案：A,B,C,D[材料題]47、患者女性，53歲，右眼上瞼結(jié)節(jié)3個月。曾在外院于眼部同一位置行“霰粒腫”手術(shù)切除，術(shù)后復(fù)發(fā)。眼部檢查：雙眼視力均1.0；右眼上瞼中央皮下可觸及一黃豆大小結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，邊界清，與皮膚無粘連，無壓痛，相應(yīng)的瞼結(jié)膜面可見黃白色結(jié)節(jié)隆起，呈不規(guī)則形，余無異常發(fā)現(xiàn)。左眼的眼前節(jié)及眼底均未見明顯異常。[案例分析]1.問題:患者最可能的診斷是（）A.瞼板腺炎B.瞼板腺囊腫C.眼瞼皮脂腺囊腫D.眼瞼皮樣脂肪瘤E.眼瞼皮脂腺癌F.眼瞼基底細(xì)胞癌參考答案：E[案例分析]2.眼瞼皮脂腺癌的臨床特點和局部特征與瞼板腺囊腫、慢性瞼緣炎等有相同之處。問題:確診為眼瞼皮脂腺癌的依據(jù)是（）A.女性多發(fā)B.發(fā)病年齡在50歲以上C.結(jié)節(jié)呈圓形、單發(fā)，實性，局部無壓痛，位于皮下，無蒂、附著于瞼板D.眼瞼單側(cè)彌散性增厚E.反復(fù)發(fā)作F.組織病理學(xué)特征：無包膜的浸潤性腫塊，癌細(xì)胞含有小空泡，使胞質(zhì)呈空泡狀，核分裂象明顯，具高度有絲分裂活性參考答案：F[案例分析]3.問題:該患者最佳的處理方案是（）A.繼續(xù)觀察B.熱敷治療C.局部應(yīng)用抗菌素滴眼液D.盡快行眼瞼腫物徹底切除術(shù)E.術(shù)中腫物組織送快速冰凍切片行病理檢查F.放射治療參考答案：D,E[案例分析]4.問題:患者正確的治療方案是（）A.手術(shù)徹底切除聯(lián)合眼瞼成形術(shù)B.切除腫瘤時應(yīng)用冷凍切片監(jiān)測或行Mohs顯微外科術(shù)C.為預(yù)防復(fù)發(fā)，建議切除腫瘤邊緣組織5mm以上D.病變廣泛者需行眶內(nèi)容摘除和淋巴結(jié)清掃術(shù)E.病程超過6個月、廣泛的腫瘤轉(zhuǎn)移和浸潤、不完全腫物切除均為預(yù)后不良的提示，可行化學(xué)藥物治療F.皮脂腺癌對放療敏感,無法手術(shù)者可行放射治療參考答案：A,B,C,D參考解析：患者為中老年女性，右上瞼反復(fù)出現(xiàn)硬結(jié)3個月，已在外院行“霰粒腫刮除術(shù)”，術(shù)后復(fù)發(fā)。右眼上瞼皮下可捫及黃豆大小不規(guī)則形硬結(jié)，邊界清，與皮膚無粘連，無壓痛，相應(yīng)的瞼結(jié)膜面局部見黃白色結(jié)節(jié)隆起。最可能的診斷為眼瞼皮脂腺癌。皮脂腺癌的診斷依據(jù)應(yīng)為組織病理學(xué)檢查結(jié)果。眼瞼皮脂腺腺癌是眼瞼惡性度較高的腫瘤，平均病程1年，可轉(zhuǎn)移至耳前淋巴結(jié)或下頜下淋巴結(jié)。5%的患者經(jīng)血液向肝和肺轉(zhuǎn)移。眼瞼皮脂腺腺癌需早期診斷及廣泛手術(shù)切除，術(shù)后病理檢查證實無腫瘤細(xì)胞殘留后，再行眼瞼成形術(shù)。皮脂腺腺癌對放射治療和化學(xué)治療不敏感，故正確的治療方案應(yīng)選擇A、B、C、D項。[多項選擇題]48、可形成免疫赦免區(qū)的有()A.角膜B.鞏膜C.黃斑中心凹D.視網(wǎng)膜內(nèi)E.前部色素膜參考答案：A,C,D參考解析：正常角膜、視網(wǎng)膜內(nèi)及黃斑中心凹區(qū)無血管和淋巴管，形成了免疫赦免區(qū)。[單項選擇題]49、患者，女性，25歲，訴右眼脹痛，檢查右眼視力1.0，裂隙燈檢查如圖，對該病描述不正確的是()

A.囊腫不斷增生，引起青光眼B.眼球穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)后，結(jié)膜或角膜上皮通過傷口進(jìn)入前房，種植于虹膜C.由于虹膜色素上皮過度增生D.以外傷植入性最常見E.多采用YAG激光術(shù)治療參考答案：C[多項選擇題]50、關(guān)于干眼的正確描述是（）A.干眼患者的滲透壓大于305mOsm／LB.淚液分泌試驗大于10mm為干眼C.常見癥狀是眼部干澀和異物感D.水液層淚腺的淚液分泌不足是最常見的干眼原因E.測定淚膜破裂時間所用試劑為熒光素鈉參考答案：C,D,E[單項選擇題]51、關(guān)于翼狀胬肉，何者不正確A.多無自覺癥狀或僅有輕度不適B.胬肉遮蓋瞳孔區(qū)，可造成視力障礙C.進(jìn)行期胬肉充血；肥厚D.好發(fā)于顳側(cè)球結(jié)膜E.靜止期胬肉薄而不充血參考答案：D[單項選擇題]52、虹膜睫狀體炎癥可引起疼痛是由于含有()A.睫狀神經(jīng)B.交感神經(jīng)C.副交感神經(jīng)D.后短神經(jīng)E.感覺神經(jīng)參考答案：E[單項選擇題]53、下列哪一種疾病，腹痛的部位常發(fā)生轉(zhuǎn)移A.急性心肌梗死B.