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文檔簡介

臨床免疫學檢驗技術復習練習試題及答案

431.T淋巴細胞雜交瘤細胞的功能包括()

A.分泌各種淋巴因子

B.具有吞噬功能

C.具有調節(jié)功能

D.具有自身反應性

E.具有特異性殺傷功能

答案:ACDE

432.下列有關時間分辨熒光免疫測定的敘述中,正確的是()

A.以錮系螯合物作為熒光標記物

B.鐲系螯合物具有超短熒光壽命的特點

C.可以有效的消除非特異性自然本底熒光的干擾

D.靈敏度較普通熒光抗體技術高

E.增強液的主要成分是B-二酮體

答案:ACDE

433.下列屬于HLA復合體的經典H類基因的是()

A.HLA-DM

B.HLA-DN

C.HLA-DQ

D.HLA-DR

E.HLA-DP

答案:CDE

434.根據Rayleigh方程,散射免疫比濁法具有如下特點()

A.入射光波長越小,散射光越強

B.散射光強度與IC的濃度呈正比

C.散射光的強度與IC的體積呈正比

D.散射光強度隨焦點至檢測器距離的平方和而下降

E.抗體過剩時散射光信號最強

答案:ABCD

435.檢測體內IC的意義是()

A.有助于某些疾病的診斷

B.有助于觀察某些疾病的病情演變

C.有助于探討某些疾病的發(fā)病機制

D.對某些疾病的療效觀察有重要意義

E.對某些疾病的預后判斷有重要意義

答案:ABCDE

436.淋巴細胞的分離方法主要有()

A.貼壁粘附法

B.吸附柱過濾法

C.磁鐵吸引法

D.Percoll分層液法

E.苯丙氨酸甲酯去除法

答案:ABCDE

437.下列有關放射免疫分析的敘述中,正確的是()

A.以放射性核素作為標記物

B.是一種定量檢測技術

C.主要用于檢測抗原

D.最后形成的免疫復合物中的放射性強度與標本中的待測抗原量呈正比

E.定量分析時需同時作標準管

答案:ABCE

438.具有IgEFc受體的細胞是()

A.巨噬細胞

B.B細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.樹突狀細胞

E.肥大細胞

答案:CE

439.關于腫瘤免疫的敘述正確的是()

A.細胞免疫是抗腫瘤免疫的主要機制

B.體液免疫是抗腫瘤免疫的主要機制

C.NK細胞是抗腫瘤的第一道防線

D.靜止和活化的巨噬細胞均能殺瘤細胞

E.腫瘤逃逸免疫攻擊作用

答案:ACE

440.HLA血清學分型主要應用于()

A.HLA配型

B.HLA交叉配型

C.群體反應性抗體的檢測

D.受者血清有無針對供者HLA的抗體的檢測

E.以上均不對

答案:ABCD

441.ELISA試驗中,抗原抗體的要求有()

A.制備酶標結合物用的抗體要求有高的比活性

B.測定抗體時需用相當純的抗原

C.用硫酸鉉鹽析的抗體可滿足交聯(lián)酶的需要

D.酶消化IgG的Fab片段進行酶標記效果更好

E.制備酶標記物的抗原要求純度高,抗原性完整

答案:ABDE

442.下列哪些屬非抗原特異性循環(huán)免疫復合物的理化檢測技術()

A.PEG比濁法

B.Clq固相法

C.mRF凝膠擴散試驗

D.凝膠過濾法

E.抗C3-CIC-ELISA

答案:AD

443.目前根據細胞內分子理化特性與抗原分布部位,ANA可分為()

A.抗DNA抗體

B.抗組蛋白抗體

C.抗非組蛋白抗體

D.抗核仁抗體

E.抗dsDNA抗體

答案:ABCD

444.下列屬于隱蔽抗原的是()

A.精子

B.組織相容性抗原

C.腦組織

D.睪丸

E.眼晶狀體

答案:ACDE

445.超抗原的作用特點是()

A.不需要APC加工處理

B.TCRVP區(qū)結合

C.有MHC限制性

D.一端與MHCII類分子抗原結合槽外側結合

E.以完整蛋白質分子發(fā)揮作用

答案:ABDE

446.參與II型超敏反應的主要細胞和成分有()

A.中性粒細胞

B.NK

C.補體

D.淋巴細胞

E.單核-吞噬細胞

答案:ABCE

447.排斥反應的細胞免疫水平檢測包括()

A.外周血T細胞及其亞群的記數(shù)

B.4小時T細胞轉化試驗

C.NK細胞活性測定

D.血清細胞因子測定

E.粘附分子及其配體的檢測

答案:ABCDE

448.制備酶標記物時,對所用方法的要求包括()

A.技術不復雜,方法簡單

B.重復性好

C.標記反應不影響酶、抗體(抗原)的活性

D.應避免酶、抗體(抗原)、酶標記物各自形成聚合物

E.標記反應易于控制

答案:ABCDE

449.可用于檢測IgM類型的RF的方法()

A.膠乳顆粒凝集實驗

B.速率散射比濁法

C.ELISA

D.激光比濁法

E.RIA法

答案:ABCDE

450.關于電滲,正確的有()

A.電滲指電場中液體對固體的相對移動

B.電滲的大小與水分子移動的速度密切相關

C.電滲作用影響蛋白質分子的分離

D.電滲的大小與載體的性質有關

E.電滲的大小與電泳時電壓相關

答案:ABDE

451.免疫染色過程中使用蛋白酶消化法,下列說法正確的有()

A.暴露抗體的補體結合位點

B.增加細胞和組織的通透性

C.利于抗體與抗原最大限度的結合

D.限制抗體與抗原的結合

E.減少非特異性干擾

答案:BCE

452.人T細胞均具有的CD分子是()

A.CD2

B.CD3

C.CD4

D.CD8

E.CD16

答案:AB

453.可用作親和層析支持物的有()

A.丙乙烯酰胺

B.瓊脂糖

C.PEG

D.多孔玻璃球

E.SPA

答案:ABD

454.關于對流免疫電泳,正確的有()

A.是雙向免疫擴散與電泳相結合的檢測技術

B.緩沖液PH8.4以上

C.抗原濃度超過抗體,沉淀線靠近抗原孔

D.敏感性比雙向免疫擴散法高8~16倍

E.IgGKIgG2向陽極移動,IgG3、IgG4向陰極移動

答案:ABD

455.補體經典途徑的主要激活物是()

A.以IgGl類抗體結合抗原后的免疫復合物

B.以IgG2類抗體結合抗原后的免疫復合物

C.以IgG3類抗體結合抗原后的免疫復合物

D.以IgG4類抗體結合抗原后的免疫復合物

E.以IgM類抗體結合抗原后的免疫復合物

答案:ABCE

456.關于Ig高變區(qū)的敘述哪些是正確的()

A.氨基酸組成與排列順序具有更高的變化程度

B.在結構上與抗原決定簇互補

C.由高變區(qū)和骨架區(qū)組成

D.是Ig分子獨特型決定簇主要存在部位

E.H鏈與L鏈各有四個高變區(qū)

答案:ABD

457.下列哪些條件下易形成中等大小的免疫復合物()

A.顆粒性抗原

B.可溶性抗原

C.IgG類抗體

D.抗原略多于抗體

E.中等親和力的抗體

答案:BCDE

458.IV型超敏反應的特點是()

A.其過程與細胞免疫過程一致

B.有抗體、補體參與炎癥損傷效應

C.有效應T細胞及其產生的細胞因子或細胞性介質引起

D.局部損傷是以單核細胞、淋巴細胞浸潤為主的炎癥

E.抗原主要是某些胞內寄生菌

答案:ACDE

459.在蛋白區(qū)帶電泳中,下列關于M區(qū)帶與Ig類型關系的描述,正確的是()

A.IgG多分布于a區(qū)至慢y區(qū)

B.IgA多分布于快丫區(qū)至P區(qū)

C.IgM多分布于留區(qū)或y區(qū)

D.IgD多分布于B區(qū)或y區(qū)

E.IgG多分布于B區(qū)至慢Y區(qū)

答案:ABCD

460.利用試管凝集試驗可輔助臨床診斷的疾病()

A.痢疾

B.傷寒或副傷寒

C.霍亂弧菌

D.布魯菌病

E.恙蟲病

答案:BDE

461.I型超敏反應其主要的生物活性介質包括()

A.組胺

B.激肽原酶

c前列腺素El

D.白三烯

E.血小板活化因子

答案:ABDE

462.細胞因子受體家族包括()

A.I型細胞因子受體家族

B.II細胞因子受體家族

C.III細胞因子受體家族

D.免疫球蛋白基因超家族

E.趨化性細胞因子受體家族

答案:ABCDE

463.關于移植物抗宿主反應的描述正確的是()

A.易發(fā)生慢性排斥反應

B.移植物中必須含有足夠數(shù)量的免疫細胞,尤其是T細胞

C.宿主處于免疫無能或免疫功能嚴重缺陷狀態(tài)

D.受者體內預存抗體引起

E.宿主與移植物之間的組織相容性不合

答案:BCE

464.能與B7分子(B7-1/B7-2)結合的是()

A.CD2

B.CD3

C.CD28

D.CD58

E.CTLA-4(CD152)

答案:CE

465.下列哪些能刺激機體組織產生自身抗體()

A.經化學修飾的組織抗原

B.與正常組織成分有交叉反應的外來抗原

C.隔絕的體內自身成分

D.自身細胞HLA-DR抗原的表達

E.低分化的組織抗原

答案:ABCDE

466.關于Ig功能區(qū)的描述,下列哪一些是正確的()

A.Ig功能區(qū)是H鏈與L鏈分別折疊形成的球形結構

B.L鏈有2個功能區(qū),H鏈有4個或5個功能區(qū)

C.Ig的多肽鏈屬于折疊結構

D.各個功能區(qū)氨基酸序列有同源性

E.各功能區(qū)具有不同的功能

答案:ABCDE

467.放射免疫技術中所使用的抗體要求()

A.IgM類

B.單克隆抗體

C.抗體滴度高

D.交叉反應率低

E.高親和常數(shù)

答案:ADE

468.急性排斥反應可出現(xiàn)以下病理變化()

A.血管內凝血

B.急性血管炎

C.移植物內血管硬化

D.急性間質炎

E.間質纖維化

答案:BD

469.對自身抗體進行進一步的抗原特異性區(qū)分時,可選擇的檢測法有()

A.ELISA

B.WesternBlot

C.對流免疫電泳

D.免疫雙向擴散法

E.RIA

答案:ABCD

470.符合反向間接凝集抑制試驗的是()

A.不出現(xiàn)凝集為陽性

B.出現(xiàn)凝集為陽性

C.抗原為診斷試劑

D.檢測標本中的抗體

E.抗體致敏載體

答案:ACDE

471.下列有關雙位點一步法ELISA的敘述中,正確的是()

A.使用分別針對抗原不同決定簇的兩種單克隆抗體作酶標記

B.一種單克隆抗體作為固相抗體,另一種作為酶標抗體

C.操作時先加入標本,洗滌后再加入酶標抗體

D.采用高親和力的單克隆抗體將提高測定的敏感性和特異性

E.標本中抗原過高時,會出現(xiàn)鉤狀效應

答案:BDE

472.引起排斥反應的抗原有()

A.血型抗原

B.HLA類抗原

C.mH抗原

D.自身抗原

E.MHCII類抗原

答案:ABCE

473.符合紅細胞自身凝集試驗的是()

A.檢測標本為全血標本

B.紅細胞為致敏載體

C.可檢測抗原

D.可檢測抗體

E.診斷試劑為抗0型紅細胞的單克隆抗體

答案:ACDE

474.關于Ig分子的論述,哪一些是正確的()

A.基本結構為四肽鏈結構組成的單體

B.一個天然Ig分子輕鏈的型總是相同的

C.同一類Ig分子C區(qū)相同而V區(qū)可以不同

D.Ig單體可以通過J鏈聚合成多聚體

E.Ig單體的抗原結合價是2價

答案:ABCDE

475.ELISA法對于固相載體的要求包括()

A.應與抗體(抗原)有較高的結合容量,且結合穩(wěn)定極少脫落

B.可結合抗原或抗體免疫反應物,

C.對親和素或鏈霉親和素等大分子蛋白可發(fā)生結合

D.生物分子固相化后仍保持活性,為有利于反應充分進行,最好其活性基團朝向

反應溶液

E.方法應簡單易行、快速經濟

答案:ABCDE

476.目前認為佐劑增強免疫應答的機理()

A.增加抗原的表面積和改變抗原構型

B.佐劑與抗原結合改變抗原的物理性狀

C.刺激單核-巨噬細胞活化

D.刺激淋巴細胞增生分化

E.防止遲發(fā)性超敏反應發(fā)生

答案:ABCD

477.免疫濁度測定的條件()

A.反應體系中必須始終保持抗體過量

B.全自動免疫濁度儀應具有抗原過量監(jiān)測功能

C.H型抗體是免疫比濁的理想試劑

D.適量的PEG600可以縮短終點法的反應時間

E.適量的PEG600可以增加速率法的反應峰值

答案:ABDE

478.下列關于抗原決定簇的描述正確的有()

A.抗原決定簇是決定抗原特異性的特殊化學基團

B.抗原決定簇是免疫應答與免疫反應具有特異性的物質基礎

C.抗原決定簇的性質、數(shù)目和空間結構決定抗原的特異性

D.構象決定簇位于抗原分子內部

E.順序決定簇位于抗原分子表面

答案:ABC

479.SIgA的結構中包括()

A.a鏈

B.K或入鏈

C.SC

D.J鏈

E.糖基

答案:ABCDE

480.可用于連接半抗原與載體的試劑是()

A.碳化二亞胺

B.戊二醛

C.氯甲酸異丁脂

D.琥珀酸

E.對氨基苯甲酸

答案:ABC

481.符合正向間接凝集抑制試驗的是()

A.不出現(xiàn)凝集為陽性

B.出現(xiàn)凝集為陽性

C.抗原致敏載體

D.檢測標本中的抗原

E.抗體為診斷試劑

答案:ACDE

482.Ig的生物學功能包括()

A.與相應抗原特異性結合

B.IgGkIgG2、IgG3、IgM通過經典途徑激活補體

C.抗原-抗體復合物形成后,Ig可溶解靶細胞

D.IgG、IgA、IgE能與細胞上FcR結合

E.IgE介導I型超敏反應

答案:ABDE

483.關于火箭電泳,正確的有()

A.是單向免疫擴散與電泳相結合的檢測技術

B.抗體濃度不變,峰的高度與抗原量呈正相關

C.火箭電泳頂部呈不清晰云霧狀或圓形表示未達終點

D.只用于待測抗原的定量測定

E.作為抗原定量可測定ng/ml以上的含量

答案:ABC

484.下列關于IgE的特性的描述,正確的包括()

A.種系進化過程中最晚出現(xiàn)

B.血清中含量最低

C.產生的部位與SIgA相似

D.引發(fā)I超敏反應

E.引發(fā)n、in超敏反應

答案:ABCD

485.細胞因子生物學檢測的方法學評價是()

A.特異性差

B.易受干擾

C.操作繁瑣

D.測定生物活性

E.半定量

答案:ABCD

486.表達FceRl的細胞是()

A.B細胞

B.T細胞

C.嗜中性粒細胞

D.嗜堿性粒細胞

E.肥大細胞

答案:DE

487.影響膠體金溶液穩(wěn)定性的因素()

A.膠體金溶液濃度

B.共價鍵結合力

C.膠體金膠粒間的相互吸引力

D.水化層的帶電情況

E.膠體界面的溶劑膜

答案:CDE

488.可能干擾“M”蛋白檢測分析的因素有()

A.嚴重溶血的標本

B.血漿中含大量纖維蛋白

C.尿毒癥患者的血標本

D.類風濕因子陽性的標本

E.冷球蛋白血癥的標本

答案:ABCDE

489.發(fā)病機制屬于HI型超敏反應的疾病是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.鏈球菌感染后的腎小球腎炎

C.類風濕關節(jié)炎

D.Arthus反應

E.再次注射血清病

答案:ABCD

490.能參與補體活化的經典途徑與旁路途徑調節(jié)的補體調節(jié)因子有()

A.DAF

B.CR1

C.C4bp

D.H因子

E.I因子

答案:ABE

491.Ill型超敏反應的特點是()

A,有CD/TCL細胞參與

B.形成中等大小免疫復合物,并沉積于小血管基底膜

C.抗體是IgG、IgM

D.病理損傷是以中性粒細胞浸潤為主的炎癥

E.抗原持續(xù)存在

答案:BCDE

492.下面對于M蛋白的敘述正確的是()

A.M蛋白在電泳場上,根據移動位置可以判定不同的類別

B.M蛋白還應區(qū)分其不同類、不同型或亞類和亞型

C.M蛋白是常見的單克隆免疫球蛋白增殖病的標志

D.M蛋白在免疫固定電泳中也可能出現(xiàn)假陽性

E.M蛋白指一類理化性質均一,且無免疫活性的免疫球蛋白

答案:BCDE

493.T細胞亞群分離時,可同時進行陽性分選和陰性分選的方法有()

A.E花環(huán)沉降法

B.尼龍毛柱分離法

C.親和板結合分離法有

D.免疫磁珠分離法

E.流式細胞術分離法

答案:CD

494.下列屬于HLA分型試驗的有()

A.血清學分型

B.細胞分型法

C.基因分型法

D.皮內試驗

E.混合淋巴細胞反應

答案:ABCDE

495.具有激肽樣作用的補體的活性片段有()

A.C5a

B.C4a

C.C3a

D.C3b

E.C2a

答案:BE

496.細胞增殖法適用于下列哪些細胞因子的檢測()

A.IL-1

B.TNF

C.IFN

D.IL-2

E.CSF

答案:ADE

497.流式細胞術在免疫學檢查的臨床應用有()

A.淋巴細胞及其亞群的分析

B.淋巴細胞功能分析

C.淋巴造血系統(tǒng)分化抗原及白血病免疫分型

D.腫瘤耐藥基因分析

E.自身免疫性疾病相關HLA抗原分析

答案:ABCE

498.免疫缺陷病的治療原則()

A.免疫重建

B.基因治療

C.免疫制劑

D.抗感染

E.器官移植

答案:ABCD

499.下列屬于HLA基因復合體中的經典1類基因有()

A.HLA-E

B.HLA-A

C.HLA-C

D.HLA-B

E.HLA-DR

答案:BCD

500.單核-吞噬細胞參與的超敏反應有()

A.1型超敏反應

B.II型超敏反應

C.III型超敏反應

D.IV型超敏反應

E.以上均不是

答案:BD

501.在I型超敏反應防治中,最常使用的腎上腺素具有的主要作用是()

A.穩(wěn)定肥大細胞胞膜

B.解除支氣管平滑肌痙攣

C.提高胞內Camp濃度

D.減少腺體分泌

E.抑制磷酸二酯酶

答案:BCD

502.室間質評包括的內容有()

A.客觀比較某實驗室測定結果與靶值的差異

B.外單位客觀評價實驗室的結果

C.是對實驗室操作和實驗方法的回顧性評價

D.獨立測定結果之間的一致性程度

E.可起自我教育的作用

答案:ABCE

503.HLA分型技術的常應用于()

A.冠心病

B.親子鑒定

C.法醫(yī)鑒定

D.遺傳學研究

E.器官移植

答案:BCDE

505.關于腫瘤特異性抗原(TSA),下列敘述正確的是()

A.指僅表達于腫瘤組織而不存在于正常組織中的抗原

B.化學物質誘發(fā)的TSA有高度的個體特異性

C.自發(fā)性腫瘤很難檢測到TSA

D.TSA主要誘導機體產生細胞免疫應答

E.病毒誘發(fā)的腫瘤細胞表面TSA多系病毒基因表達成分

答案:ABCDE

506.關于次要組織相容性抗原正確的是()

A.由Y染色體基因編碼的H-Y抗原屬于mHA

B.引起慢而強的移植排斥反應

C.在同卵雙生子之間的器官移植不引起移植排斥反應

D.在供、受體間MHC分子完全相同者,仍可引起移植排斥反應

E.鑒定mHA型別有利于選擇骨髓移植供者

答案:ACDE

507.目前較公認的診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性自身抗體是()

A.抗SSA/SSB抗體

B.抗dsDNA抗體

C.抗RNP抗體

D.抗核小體抗體

E.抗Sm抗體

答案:BDE

508.散射比濁分析中的關鍵因素包括()

A.入射光的波長

B.測定夾角

C.抗原抗體復合物直徑

D.反應介質的折射系數(shù)

E.光線散射的強度

答案:ABCDE

509.理想標準品和質控品的條件有()

A.基質對測定結果無影響

B.室內質控品的濃度有特殊要求

C.標準品所含待測物的濃度要接近實驗或臨床決定性水平

D.無生物傳染危險性

E.靶值或預期結果已確定

答案:ABDE

510.關于速率散射比濁分析的方法學評價,正確的是()

A.測定抗原抗體反應第一階段

B.可快速測定

C.靈敏度高

D.測定速率散射信號

E.理論上不受本底散射信號干擾較大

答案:ABCDE

511.關于流式細胞儀檢測的前向散射光,下列描述正確的是()

A.激光束照射細胞時,光以相對軸較小角度向前方散射的訊號

B.用于檢測細胞或其他粒子內部結構屬性

C.又被稱為小角散射

D.其強弱與細胞的體積大小成正比

E.是用于檢測細胞或其他粒子物體的表面屬性

答案:ACDE

512.具有巨噬細胞活化因子活性的T細胞因子包括()

A.IFN-y

B.TNF

C.IL-4

D.GM-CSF

E.以上都不對

答案:ABCD

513.下列哪些腫瘤細胞表面分子表達降低可使其逃避機體免疫監(jiān)視()

A.FasL

B.MHC分子

C.CD28

D.B-7

E.TGF-B

答案:ABCDE

514.下列哪些屬于生理性自身免疫現(xiàn)象()

A.自身混合淋巴細胞反應

B.抗細胞因子的天然抗體陽性

C.抗肌動蛋白天然自身抗體陽性

D.免疫細胞間MHC限制性

E.獨特型-抗獨特型網絡

答案:ABCDE

516.y異構型磷酯酰肌醇特異性磷脂酶C活化后,催化PIP產生的物質包括()

A.LTs

BP

C.DAG

D.PGD2

E.PAF

答案:BC

517.作為化學發(fā)光的有機化合物具備的條件,正確的是()

A.發(fā)光由氧化反應所產生

B.光量子產額高

C.合適的物理特性

D.合適的化學特性

E.大分子物質

答案:ABCD

518.能引起肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒的因素是()

A.細胞表面IgE與多價抗原結合

B.C3a、C5a

C.IgE與單價抗原結合

D.植物凝集素與細胞上IgE分子多糖殘基結合

E.抗Fc£RI抗體

答案:ABDE

519.Fc£RI交聯(lián)聚集時,可通過其丫鏈C端ITAM的磷酸化作用使下列哪些物

質活化()

A.Syk蛋白酪氨酸激酶

B.Fyn蛋白酪氨酸激酶

C.絲裂原激活蛋白激酶

D.PLA2

E.乙酰轉移酶

答案:AB

520.正常情況下,表達MHC-H類分子的細胞有()

A.樹突狀細胞

B.單核/巨噬細胞

C.B細胞

D.活化T細胞

E.血管內皮細胞

答案:ABCDE

521.室內質控用于評價的內容是()

A.監(jiān)測和控制本實驗室常規(guī)工作的精密度

B.提高本實驗室批內樣本檢測的一致性

C.提高本實驗室批間樣本檢測的一致性

D.連續(xù)評價本實驗室工作的可靠程度

E.客觀比較某實驗室測定結果與靶值的差異

答案:ABCD

522.關于電化學發(fā)光免疫分析的評價,正確的是()

A.智能化程度高

B.敏感度高

C.特異性強

D.準確性高

E.檢測試劑穩(wěn)定

答案:ABCDE

523.能產生B-內酰胺酶的菌株是()

A.金黃色葡萄球菌

B.流感嗜血桿菌

C.淋病奈瑟菌

D.革蘭陰性厭氧菌

E.肺炎鏈球菌

答案:ABCDE

125

524.I的優(yōu)點有()

A.產生的B射線能量弱易防護

B.其衰變過程中不產生電離輻射強的B射線,對標記多肽蛋白抗原分子的免疫

活性影響較小

rI*1釋放的丫射線測定方法簡便,易于推廣應用

125131

D.I在半衰期、核素豐度、及計數(shù)率方面都較I更為適用

E.化學性質活潑,容易用較簡便的方法制備標記物

答案:BCDE

525.在移植排斥中,表達與CD25+記憶T細胞相關的粘附分子是()

A.整合素

B.E-選擇素

C.免疫球蛋白超家族

D.CD44

E.VCAM-1

答案:BE

526.L型細菌的培養(yǎng)特點有()

A.高滲

B.低瓊脂

C.生長緩慢

D.菌落呈“油煎蛋”狀

E.傳代返祖

答案:ABCDE

527.下列哪些因素可能與自身免疫病有關()

A.微生物感染

B.環(huán)境因素

C.基因缺陷

D.遺傳因素

E.激素水平異常

答案:ABCDE

三、案例分析題

(518-522題)

(共用題干)患者男性,45歲,低熱納差1月余,查體:皮膚輕度黃疸,肝肋下

4cm、質硬、觸及大小不等結節(jié),ALT40IU,慢性乙型肝炎病史十年余。

518.該患者應重點考慮哪種肝病()

A.急性黃疸型肝炎

B.慢性活動性肝炎

C.大結節(jié)性肝硬化

D.原發(fā)性肝癌

E.膽汁性肝硬化

答案:D

519.下列哪項檢查對其早期診斷最有價值()

A.AFP+肝動脈造影

B.AFP+超聲波檢查

C.AFP+放射性核素肝掃描

D.AFP+肝穿刺活檢

E.AFP+y-GT

答案:B

520.該病的發(fā)生與下列哪種肝病有關()

A.慢性乙型肝炎

B.肝結核

C.肝血管瘤

D.肝囊腫

E.肝膿腫

答案:A

521.除基礎肝病外,該病的發(fā)生與下列哪種因素有關()

A.飲酒

B.營養(yǎng)不良

C.腸道感染

D.寄生蟲感染

E.進食霉變玉米花生

答案:E

522.該病晚期最常見的致死并發(fā)癥是()

A.食管靜脈曲張破裂出血

B.肝性昏迷

C.肝癌結節(jié)破裂出血

D.腹水繼發(fā)感染

E.DIC

答案:B

(523-527題)

(共用題干)患者男性,32歲,夜尿增多近半年,乏力一月余就診,尿常規(guī)示尿

蛋白(3+),尿素氮44mmol/L,肌酊987umol/L。

523.該患者最可能的診斷是()

A.腎病綜合征

B.急性腎小球腎炎

C.急性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全

E.慢性尿路感染

答案:D

524.現(xiàn)進行移植前準備,為預防超急性排斥反應,應行下列哪項檢查()

A.HLA血清學定型

B.HLA細胞學定型

C.HLA基因定型

D.PHA激發(fā)的淋巴細胞轉化試驗

E.淋巴細胞交叉毒性試驗

答案:E

525.該患者移植術后6個月后發(fā)現(xiàn)腎區(qū)痛,尿量減少,預示()

A.慢性排斥反應

B.急性排斥反應

C.超急性排斥反應

D.移植物抗宿主反應

E.急性腎小球腎炎

答案:B

526.此排斥反應的本質是()

A.I型超敏反應

B.II型超敏反應

c.in型超敏反應

D.IV型超敏反應

E.以上都不對

答案:D

527.患者用免疫抑制劑后緩解,長期服用最常見的副作用是()

A.藥物中毒

B.誘發(fā)自身免疫病

C.腫瘤發(fā)生率和病毒感染率增高

D.嚴重細菌感染

E.以上都不對

答案:C

(528-530題)

(共用題干)

患者男,40歲,疲乏無力,頭暈,體溫正常,貧血外貌,雙下肢有歌在紫痼,兩周前

曾因感冒服用過撲熱息痛類藥物,服用藥物期間曾發(fā)現(xiàn)尿色呈普油色,血常規(guī):

9g

Hb65g/L,WBC18x10/L,PLT60x10/L。

528.該患者最有可能的診斷是()

A.白血病

B.惡性組織細胞病

C.藥物性溶血性貧血

D.慢性溶血性貧血

E.再生障礙性貧血

答案:C

529.哪型超敏反應是其發(fā)病機制()

A.I型超敏反應

B.II型超敏反應

c.in型超敏反應

D.IV型超敏反應

E.不是超敏反應

答案:B

530.對其診斷最有價值的檢測項目是()

A.抗核抗體檢測

B.過敏原皮膚試驗

C.Coombs實驗

D.血清免疫復合物測定

E.骨髓穿刺

答案:C

(531-534題)

(共用題干)

患者女,36歲,低熱,關節(jié)痛,氣喘1月余,查體:面部可見蝶形紅斑,口腔潰痛,

左下肺未及呼吸音,胸片不左肺中等量積液,尿常規(guī)不蛋白(2+)、RBC(l+)>血常規(guī):

QQ

Hb110g/L,WBC3.2x10/L,PLT95x10/L.

531.該患者最有可能的診斷是()

A.RA

B.SLE

C.結核性胸膜炎

D.急性腎小球腎炎

E.惡性腫瘤

答案:B

532.最急需完善的檢查是()

A.血沉

B.抗鏈球菌素0

C.C-反應蛋白

D.免疫球蛋白

E.抗核抗體

答案:E

533.印跡法確認存在以下多種自身抗體,哪項診斷意義最大()

A.抗RNP抗體

B.抗dsDNA抗體

C.抗SSA抗體

D.抗SSB抗體

E.抗Ro52抗體

答案:B

534.若經鑒別診斷為SLE后采用的治療原則應排外()

A.治療應當個體化

B.急性活動期首選糖皮質激素

C.輕度者可用氯唾治療

D.將自身抗體作為判斷療效的指標

E.積極對癥治療

答案:D

(535-539題)

(共用題干)男性,66歲,常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)貧血,外周血涂片上可見緡錢狀紅細

胞,血清蛋白電泳顯示均一的單株血清蛋白,血清免疫球蛋白測定IgG56g/L、

IgAO.8g/L.IgMO.2g/L,尿本-周蛋白陽性。

535.該患者的可能診斷是()

A.反應性漿細胞病

B.巨球蛋白血癥

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.惡性組織細胞病

E.再生障礙性貧血

答案:C

536.以下臨床發(fā)現(xiàn)以下哪項最有助于支持診斷()

A.骨骼X線片示普遍性骨質疏松

B.有長期的膽道病史

C.高鈣血癥

D.腎功能不全

E.易合并帶狀皰疹

答案:A

537.骨髓檢查顯示40強為外表不典型漿細胞,以下敘述正確的是()

A.單純根據骨髓漿細胞的形態(tài)就可作出多發(fā)性骨髓瘤的診斷

B.這種異常的漿細胞可合成只有一條輕鏈的IgG

C.這些漿細胞的數(shù)量與血清或尿中的異常蛋白的數(shù)量成正比

D.這些漿細胞可產生直接抗特異性抗原抗體

E.異常漿細胞分泌溶骨物質直接破壞骨質

答案:B

538.目前最常用鑒定M蛋白類型的方法()

A.對流免疫電泳

B.區(qū)帶電泳

C.免疫固定電泳

D.免疫選擇電泳

E.火箭免疫電泳

答案:C

539.對該患者綜合治療包括()

A.聯(lián)合化療

B.可用沙利度胺

C.抑制骨質破壞,控制并發(fā)癥

D.造血干細胞移植

E.以上都對

答案:E

(540-544題)

(共用題干)患者男性,32歲,夜尿增多近半年,乏力一月余就診,尿常規(guī)示尿

蛋白(3+),尿素氮44mmol/L,肌酊987umol/L。

540.該患者最可能的診斷是()

A.腎病綜合征

B.急性腎小球腎炎

C.急性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全

E.慢性尿路感染

答案:D

541.現(xiàn)進行移植前準備,為預防超急性排斥反應,應行下列哪項檢查()

A.HLA血清學定型

B.HLA細胞學定型

C.HLA基因定型

D.PHA激發(fā)的淋巴細胞轉化試驗

E.淋巴細胞交叉毒性試驗

答案:E

542.該患者移植術后6個月后發(fā)現(xiàn)腎區(qū)痛,尿量減少,預示()

A.慢性排斥反應

B.急性排斥反應

C.超急性排斥反應

D.移植物抗宿主反應

E.急性腎小球腎炎

答案:B

543.此排斥反應的本質是()

A.I型超敏反應

B.II型超敏反應

C.II[型超敏反應

D.IV型超敏反應

E.以上都不對

答案:D

544.患者用免疫抑制劑后緩解,長期服用最常見的副作用是()

A.藥物中毒

B.誘發(fā)自身免疫病

C.腫瘤發(fā)生率和病毒感染率增高

D.嚴重細菌感染

E.以上都不對

答案:C

(545-549題)

(共用題干)男性,66歲,常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)貧血,外周血涂片上可見緡錢狀紅細

胞,血清蛋白電泳顯示均一的單株血清蛋白,血清免疫球蛋白測定IgG56g/L、

IgAO.8g/L.IgMO.2g/L,尿本-周蛋白陽性。

545.該患者的可能診斷是()

A.反應性漿細胞病

B.巨球蛋白血癥

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.惡性組織細胞病

E.再生障礙性貧血

答案:C

546.以下臨床發(fā)現(xiàn)以下哪項最有助于支持診斷()

A.骨骼X線片示普遍性骨質疏松

B.有長期的膽道病史

C.高鈣血癥

D.腎功能不全

E.易合并帶狀皰疹

答案:A

547.骨髓檢查顯示40%為外表不典型漿細胞,以下敘述正確的是()

A.單純根據骨髓漿細胞的形態(tài)就可作出多發(fā)性骨髓瘤的診斷

B.這種異常的漿細胞可合成只有一條輕鏈的IgG

C.這些漿細胞的數(shù)量與血清或尿中的異常蛋白的數(shù)量成正比

D.這些漿細胞可產生直接抗特異性抗原抗體

E.異常漿細胞分泌溶骨物質直接破壞骨質

答案:B

548.目前最常用鑒定M蛋白類型的方法()

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